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Sexo F. M.
Pas
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO FECHA PAS: DEPTO: MUNICIPIO: DA_____MES _____ AO: ___________
DIRECCIN DE CORRESPONDENCIA
DEPTO EMAIL
Tunja Boyac
1. TITULOS UNIVERSITARIOS Marque con una X la formacin acadmica de acuerdo con las convenciones: Pg: Pregrado Esp: Especializacin NIVEL DE FORMACIN Pg. 1 Esp. Ms. Doc. Ms: Maestra Doc: Doctorado FECHA DE GRADO INSTITUCION QUE OTORGA EL TTULO DA MES AO No. FECHA RESOLUCION DE CONVALIDACIN DEL MEN
10
* Adjuntar fotocopia legible del acta de grado y del diploma de cada uno de los ttulos relacionados. Para los ttulos obtenidos en el exterior adjuntar fotocopia de la resolucin de convalidacin expedida por el MEN o certificado de trmite del ttulo o ttulos expedido (s) por pg. la respectiva Institucin de Educacin Superior. 2
2. EXPERIENCIA
2.1 Experiencia docente universitaria de tiempo completo y de medio tiempo
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
OBSERVACIONES: Se tendr en cuenta la experiencia docente adquirida con posterioridad a la obtencin del ttulo de pregrado. Las respectivas certificaciones se deben presentar en copias legibles, expedidas por el jefe de personal o la persona autorizada, especificando fecha de vinculacin, tiempo de dedicacin y tiempo laborado, relacin de cargos y funciones desempeadas. pg. 3
INSTITUCION
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
OBSERVACIONES: Se tendr en cuenta la experiencia docente adquirida con posterioridad a la obtencin del ttulo de pregrado. Las respectivas certificaciones se deben presentar en copias legibles, expedidas por el jefe de personal o la persona autorizada, especificando fecha de vinculacin, tiempo de dedicacin y tiempo laborado y funciones desempeadas.
pg. 4
INSTITUCION
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
OBSERVACIONES: Se tendr en cuenta la experiencia profesional adquirida en las actividades propias de la profesin o especialidad a partir de la fecha de obtencin del ttulo de pregrado. Las respectivas certificaciones se deben presentar en copias legibles, expedidas por el jefe de personal o la persona autorizada, especificando fecha de vinculacin, tiempo de dedicacin, tiempo laborado, relacin de cargos y funciones desempeadas, copias de contratos, certificados de cumplimiento a satisfaccin, certificado de existencia y representacin legal de la entidad (es) privadas y copia de la tarjeta profesional, en los casos exigidos por la ley.
pg. 5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
*Observaciones generales: cada modalidad de productividad acadmica o investigativa referenciada, debe presentarse con los respectivos soportes.
pg. 6
3.2 Artculos publicados Marque con una X de acuerdo con el nivel de indexacin y no indexacin.
NOMBRE DE LA REVISTA Nivel de indexacin Tipo A1 Tipo A2 Tipo B Tipo C
Indice donde se relaciona Revista no indexada
AO
NMERO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
pg. 7
3.4. Ponencias
Ttulo de la ponencia 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Nombre del Evento Nacional Internacional
pg. 8
Tipo*
DIA
AO
pg. 9
pg. 10
4. CAPACITACION
4.1. CURSOS Fecha de iniciacin Da Mes Ao Fecha de terminacin Da Mes Ao Total Horas Institucin que otorga el certificado
Total Horas
Total Horas
pg. 11
OBSERVACIONES GENERALES 1. Los certificados y documentos expedidos en otros idiomas diferentes al espaol, deben presentarse con la respectiva traduccin oficial. 2. Para la calificacin de los diferentes factores a evaluar, se tendr en cuenta solamente la informacin debidamente soportada: copias y fotocopias legibles y sin enmendaduras, para factores que se solicitan. 3. Presentar fotocopia ampliada de la cdula de ciudadana 4. Fotocopia de la Libreta Militar para los hombres. 5. El formulario de hoja de vida con sus soportes correspondientes hacen parte del acta de inscripcin.