Desgloses

Pediatra
T2
P152 Desarrollo y nutricin MIR 2010-2011
bicarbonato 30 mEq/l, PCO2 53 mmHg, exceso de base +8 mEq/l. Iones: Na 137 mEq/l, K 3,1 mEq/l, Cl 94 mEq/l. Teniendo en cuenta el diagnstico ms probable en el cuadro clnico descrito cul es la prueba complementaria de eleccin para conrmar ese diagnstico clnico? 1. 2. 3. 4. 5. Radiografa simple de abdomen. pHmetra. Ecografa abdominal. Determinacin de electrolitos en el sudor. Esofagogastroscopia. Respuesta correcta: 3

T10
P183

Calendario vacunal infantil MIR 2010-2011

En la consulta de control de salud observamos las habilidades de un nio. La mam nos dice que el nio sabe decir mam, pap, aua, nene y caca. Comprobamos cmo sabe sealar las partes del cuerpo cuando su mam le pregunta dnde estn. La mam nos cuenta que la obedece de inmediato cuando le dice que se siente para comer y que con seas y parloteo se hace entender casi siempre, pero que no se enfada si no logra hacerse comprender. Cul de las siguientes edades sera la ms compatible con el grado de desarrollo del nio? 1. 2. 3. 4. 5. 12 meses. 15 meses. 18 meses. 21 meses. 24 meses. Respuesta correcta: 2

Durante los ltimos aos, en los pases desarrollados se ha observado un descenso de la incidencia de meningitis e infecciones invasivas por neumococo. Qu medida, de las enunciadas a continuacin, ha sido ms determinante? 1. Vacunacin a los nios con vacuna conjugada antineumoccica (PCV7). 2. Vacunacin a los adultos con vacuna conjugada antineumoccica (PCV7). 3. Vacunacin a los nios con vacuna polisacrida polivalente antineumoccica. 4. Vacunacin a los adultos con vacuna polisacrida polivalente antineumoccica (PPV23). 5. La mejora en las condiciones de vida y un mejor uso de antibiticos. Respuesta correcta: 1

T5
P151

Nefrologa y urologa

MIR 2010-2011

T4
P153

Aparato digestivo MIR 2010-2011

Nia de 10 aos que viene a revisin de salud. La exploracin fsica es normal, con un peso y una talla en el percentil 50 y TA 109/65. Un anlisis de orina de rutina muestra una densidad especca de 1 035 pH 6 sangre 2+ sin protenas. El sedimento urinario muestra de 5-10 hemates por campo. Cul sera la conducta ms apropiada a seguir? 1. Determinar creatinina y nitrgeno en sangre. 2. Derivar a la nia para la realizacin de una citoscopia. 3. Determinar anticuerpos antinucleares y complemento. 4. Volver a repetir el sedimento de orina en 15 das. 5. Realizar una tomografa axial computarizada abdominal. Respuesta correcta: 4

P185

MIR 2010-2011

En un nio con una inmunodepresin severa por un cuadro linfoproliferativo. Cul de las siguientes vacunas estara contraindicada? 1. 2. 3. 4. 5. Triple vrica (sarampin/rubola/parotiditis). Hepatitis B. DTPa (difteria/ttanos/pertussis acelular). Gripe. Antineumoccica. Respuesta correcta: 1

Nio de 28 das de vida, nacido a trmino. Antecedentes de embarazo y parto normales. Ha sido alimentado con lactancia materna desde el nacimiento. Consulta porque hace 8 das comenz con vmitos, inicialmente espordicos y desde hace 5 das, despus de todas las tomas. Est permanentemente hambriento. Los vmitos son de contenido alimentario a chorro. El abdomen, en la palpacin, es blando y depresible, sin visceromegalias. En los anlisis destacaban, en la gasometra pH 7,49,

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