FILOSOFIA EN ENFERMERIA VALORES TICOS Y MORALES

La enfermera vive en una sociedad determinada, en la que existen valores declarados, propios de una cultura y del grado de desarrollo socioeconmico alcanzado; pero, sobre todo, de la forma que tiene la sociedad. Estos valores tienen que estar contenidos en las profesiones

que tienen mayor connotacin en la sociedad, entre las cuales se encuentra la enfermera, por estar relacionada con la salud del hombre. De ah la importancia de la capacitacin de la enfermera(o), desde el punto de vista terico prctico basado en principios, normas y valores. El estudio moral forma parte de una ciencia particular de la tica, la cual entrega las ciencias sociales que se ocupan de estudiar la interaccin de los seres humanos ente s y su comportamiento.

La moral ha encontrado en la enfermera una racionalidad, no slo valorativa en cuanto a sus funciones, sino para la formacin consciente de los valores que deben regular la conducta y la coexistencia humana; los valores, por su parte, son objetivos en la actividad prctica material de la cual ellos surgen y participan en la actividad diaria del ser humano adquiriendo una connotacin social. La moral en la enfermera como

profesin requiere una gua para cumplir con e l fin primordial de servir el bien comn, mejorar la salud de los rublos y prolongar la vida del hombre.

La enfermera(o) tiene sus propios valores que se desvan de lo universalmente reconocido adecuadamente en la prctica de su campo de actividades.

FUENTES DE LA TICA PROFESIONAL DE ENFERMERA

Las fuentes de la tica profesional son las normas destinadas exclusivamente para la prestacin de servicio a la sociedad, teniendo como base las ms elementales normas sociales. Entre ellas se tienen: normas jurdicas, normas morales, normas de trato social

Normas jurdicas .

Se basan en el cumplimiento del conjunto de

normas o reglas de conducta de carcter obligatorio que regulan las actividades de los individuos en su convivencia social.

Normas morales . La enfermera(o) como profesional debe aceptar la responsabilidad de tomar decisiones y realizar acciones en sociedad, su comportamiento profesional afecta o beneficia a otros miembros de la comunidad, por ello debe ajustarse a las normas de la tica profesion al.

Normas de trato social . Las enfermeras(os) deben coordinar sus acciones con otros miembros del equipo de salud en la atencin al individuo, cumpliendo las normas establecidas por la sociedad.

VALORES TICOS

Liderazgo.

Se entiende por liderazgo aquel individuo que toma el

mando de una determinada actividad en busca de un bien comn.

Solidaridad.

Referida a la persona que toma las actividades,

problemas y acciones de otro individuo para s, lo ayuda y se involucra en el problema. Desarrollo personal. Es la actividad propia de un individuo.

Respeto.

Es la accin personal de cada individuo de ser honesto

con las dems personas.

Responsabilidad. Se refiere a la inviolable toma de conciencia de las personas que se manifiesta en tomar las ideas y pro yectos de terceros comprometiendo su aceptacin.

Comunicacin.

Es la accin y efecto de comunicarse. Intercambio

de ideas con los dems individuos en busca de entendimiento.

MORAL

Moral proviene del vocablo latn "mos" o "mores" que significa costumbres en el sentido de las normas o reglas adquiridas por hbitos. Conjunto de normas que regulan el comportamiento de los seres humanos en sociedad, que son aceptadas en forma libre y consciente por un individuo (Balderas, 1998). hombre (Len, 1999). Conjunto de todos los debe res del

La moral, es parte de las tradiciones y costumbres del grupo humano, unidos por un inters comn. sujeta a valores y normas El comportamiento moral se socialmente, es un

establecidas

comportamiento consciente, libre y respond e a una necesidad social.

ASPECTOS QUE ESTRUCTURAN LA MORAL :

Aspecto fctico "el ser" o "lo real". comportamientos en la realidad.

El ser corresponde a los

Al ser le son propios los hechos que

muestran los comportamientos humanos como una respuesta d ebida a factores multicausales, en un contexto macroambiental, dinmico,

evolutivo y cambiante.

Aspecto normativo el deber ser". El deber ser corresponde a las ideas o modelos de comportamiento. Al deber ser le pertenecen las

ideas, normas, costumbres y tradiciones de lo que es aceptado universalmente como conducta o comportamiento moral.

Caractersticas :

Aquellos fenmenos que son estudiados por la tica. Incluye el conjunto de los deberes del hombre. Se refiere al deber ser. El individuo moralmente bueno debe practicar cosas buenas (en forma libre, no por violencia, ni a la fuerza).

LA MORAL EN ENFERMERA

La enfermera como profesin requiere una gua moral para cumplir con el fin primordial de servir al bien comn, mejorar la salud de la comunidad y prolongar la vida del hombre. Normas morales para las enfermeras(os) . Las races de la moral de las enfermeras (os) han sido legadas por la sociedad. Dichas normas se relacionan con: la profesin, vocacin, disciplina, la atencin al

usuario, proteger la individualidad, proteger al usuario de causas externas que puedan producir enfermedad, mantener las funciones fisiolgicas del usuario en parmetros normales, colaborar con la rehabilitacin del usuario y su incorporacin a la comunidad.

LA PROFESIN :

Vocacin : La enfermera(o) debe tener capacidad de servicio en la atencin de los individuos que necesitan de sus cuidados.

Disciplina : La enfermera(o) debe cumplir y hacer cumplir las normas establecidas por la profesin en el ejercicio profesional.

LA ATENCIN AL USUARIO :

Proteger la individualidad del usuario: Los diversos modelos tericos para la enfermera tienen como base fundamental el trato a la persona como un ser humano integral, al cual debe atenderse en sus aspectos biolgicos y psicosocial.

Proteger al usuario de causas externas que puedan producir enfermedad: En la prestacin de los cuidados es deber de la

enfermera(o) evitar iatrogenias por ignorancia, omisin, descuido o negligencia. Iatrogenia: enfermedad provocada por el personal mdic o, por tcnicas diagnsticas o teraputicas, o por la exposicin al medio ambiente hospitalario. Omisin: consiste en no realizar una conducta para evitar un dao mayor por no ser competencia de la prctica de enfermera. Negligencia: consiste en dejar de hacer lo que es un deber dentro de la prctica de enfermera. Mantener las funciones fisiolgicas de los usuarios en parmetros normales: las funciones fisiolgicas normales son alimentacin, eliminacin, hidratacin, respiracin, circulacin, termorregula cin, higiene, movilizacin, descanso y sueo. La enfermedad

imposibilita al individuo para satisfacer sus necesidades bsicas elementales, es all donde la enfermera(o) aplica tcnicas de enfermera para colaborar en la satisfaccin de esas necesidades. Colaborar en la rehabilitacin del usuario y su incorporacin a la comunidad: es el comportamiento moral ensear al individuo medidas de autocuidado en salud en el hogar y la comunidad. Es responsabilidad de la enfermera(o) promover la reincorporacin de los usuarios a una vida til.

LA BIOTICA

La palabra biotica, es un vocablo compuesto por bios = vida y tica que viene del griego ehtika. Esta palabra es un neologismo acuado en 1971 por Van Rensselaer Potter.

Los Cuatro Principios de la Biotica

Son esbozos de ideas que dan principio al valor de la dignidad de la persona.

1.

Principio de no maleficencia . Este principio ya se formul

en la medicina hipocrtica: Primum non nocere , es decir, ante todo, no hacer dao al paciente. Se trata de respetar la integridad fsica y

psicolgica de la vida humana. Es relevante ante el avance de la ciencia y la tecnologa, porque muchas tcnicas pueden acarrear daos o riesgos. En la evaluacin del equilibrio entre daos -beneficios, se puede cometer la falacia de creer que ambas magnitudes son equivalentes o reducibles a anlisis cuantitativo. posible dao o que el pudieran intento de Un ejemplo actual sera evaluar el organismos gnica genticamente que acarreara

ocasionar una

manipulados,

terapia

consecuencias negativas para el individuo.

2.

Principio de beneficencia .

Se trata de la obligacin de El

hacer el bien.

Es otro de los principios clsicos hipocrticos.

problema es que hasta hace poco, el mdico poda imponer su propia manera de hacer el bien sin contar con el consentimiento del paciente. Por lo tanto, actualmente este principio viene matizado por el respeto a la autonoma del paciente, a sus valores, modo de vivir y deseos. No es lcito imponer a otro la propia idea del bien.

Este principio positivo de beneficencia no es tan fuerte como el negativo de evitar hacer dao. No se puede buscar hacer un bien a

costa de originar daos: por ejemplo, el "bien" de la experimentacin en humanos (para hacer avanzar la medicina) no se puede hacer sin co ntar con el consentimiento de los sujetos, y menos sometindolos a riesgos desmedidos o infligindoles daos. Aunque la humanidad tiene un

inters en el avance de la ciencia, nadie puede imponer a otros que se sacrifiquen para tal fin.

Matizado de esta manera, el principio de beneficencia apoya el concepto de innovar y experimentar para lograr beneficios futuros para la humanidad, y el de ayudar a otros (especialmente a los ms

desprotegidos) a alcanzar mayores cuotas de bienestar, salud, cultura, etc., segn sus propios intereses y valores.

Tambin se puede usar este principio (junto con el de justicia) para reforzar la obligacin moral de transferir tecnologas a pases

desfavorecidos con objeto de salvar vidas humanas y satisfacer sus necesidades bsicas.

3.

Principio de autonoma o de libertad de decisin .

Se

puede definir como la obligacin de respetar los valores y opciones personales de cada individuo en aquellas decisiones bsicas que le ataen vitalmente. Supone el derecho incluso a equivoc arse a la hora de hacer uno mismo su propia eleccin. De aqu se deriva el

consentimiento libre e informado de la tica mdica actual.

4.

Principio de justicia .

Consiste en el reparto equitativo de

cargas y beneficios en el mbito del bienestar vital, evitando la discriminacin en el acceso a los recursos sanitarios. Este principio

impone lmites al de autonoma, ya que pretende que la autonoma de cada individuo no atente a la vida, libertad y dems derechos bsicos de las otras personas. Este principio puede plantear conflictos no slo

entre miembros de un mismo pas, sino entre miembros de pases diferentes (por ejemplo, acceso desigual a recursos naturales bsicos), e incluso se habla de justicia para con las generaciones futuras.

Nuestra cultura ha sido ms sensible al principio de autonoma, a costa del principio de justicia, pero es posible que la misma crisis ecolgica nos obligue a cambiar este nfasis. La justicia e igualdad de los derechos de los seres humanos actuales y la preservacin de condiciones viables y sostenibles para las generaciones futuras pueden hacer aconsejable, e incluso obligatoria, una cierta limitacin del principio de autonoma, sobre todo en una sociedad de mercado que se abre al deseo desmedido de nuevos servicios y bi enes, y en la que el individuo reclama ilimitadamente "derechos" de modo narcisista

Los pases industrializados, con menos poblacin que los pases pobres, contaminan ms y derrochan ms recursos. Las sociedades

opulentas deberan bajar del pedestal la autonoma desmedida que va en detrimento del desarrollo justo y viable para todos, ya que un desarrollo equitativo mundial acarrear en s un manejo sostenible a nivel global.

Las enfermeras(os) deben tomar en cuenta en su rea de trabajo y la vida diaria los principios ticos y bioticos para elaborar su trabajo de una forma eficaz.

TAREA CASO 3 Ingresa usuario masculino de 22 aos de edad a la sala de emergencia del Hospital Central presentando convulsiones, producto de un fuerte golpe en la cabeza. Los familiares le piden a la enfermera de guardia que busque una

camilla o lugar donde colocar a su familiar, ya que no haba un lugar visible donde colocarlo para que recibiera su atencin. La enfermera le respondi que dnde quera que ella lo acostara, que si no estaba viendo que no hay lugar disponible. Al transcurrir del tiempo el mismo familiar consigue una silla que se la prest un paciente que estaba en la emergencia. Al acostarlo, el paciente se desmaya y es cuando la enfermera procede a avisarl e al mdico, quien procede a realizar la atencin mdica, manifestndole a la enfermera por qu no se le inform la situacin o el estado en que se encontraba el paciente al momento del ingreso.

Nrida Pernil