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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO

ESPECFICO DEL LENGUAJE Este Formulario debe contener la sntesis del proceso de evaluacin diagnstica integral reali ado al estudiante con NEE! " sus resultados# Debe ser completado por un profesional responsable del establecimiento educacional y adjuntar la evidencia de las evaluaciones realizadas.

I.- SNTESIS GENERAL DE EVALUACIN ESTUDIANTE CON NEE 1.- DATOS DE IDENTIFICACIN
A) DEL ESTUDIANTE
Esmeralda $ntonia Iturra %iranda Nombres " $pellidos '0/09/'007 Fec2a nacimiento 3dd/mm/aaaa) 1urso ingreso al establecimiento . a/os 0 m Edad 3en a/os " meses) 12ilena Nacionalidad Sagrada Familia

&''(0))(' *+nero ,-N 1astellano Idioma/lengua en 4ue se comunica 1uric 5II 1iudad ;ene<iciario =e" SE8 ;ene<iciario ?-N$E;
comprende 2abla lee escribe

Direccin del estudiante 3calle! bloc6! N7) 8re&9 1urso $ctual


NB

1:
SI

1omuna 8articipacin anterior en 8IE 8articipacin anterior en Escuela de =engua>e


@1uClA Si marc SI! se/ale dominio del castellano

,egin

@=a <amilia usa lengua distinta al castellanoA

usa se/as no comprende

B) DEL ESTABLECIMIENTO
Escuela =o 5aldivia
Nombre del Establecimiento

Dipo dependenciaE %unicipal


Bpcin educativaE Escuela Especial =engua>e 8IE

'F71&1
,;D

1amino 8Gblico S/N


Direccin 3calle! N7)

Sagrada Familia
1omuna

1uric
1iudad

5II
,egin

,oberto %aldona 8umarino


Nombre Director/a

07(&'('0.9F
Fono / E&mail contacto

Firma Director/a Fec2a registroE

C.- DE LOS ROFESIONALES RES ONSABLES


!"#esi"n$% !es&"ns$'%e (e% &!")es" (e e*$%+$)i,n inte-!$% $% est+(i$nte. 5ales6a $venda/o Dapia
Nombres " $pellidos

Educadora di<erencial
8ro<esin/ Especialidad

107F)70(1
,-N

Educadora di<erencial
1argo en el establecimiento educacional 8ro<esionales 3Nombre completo)

79(9F(19
Fono contacto 8ro<esin/ Especialidad/ 1argo

vales6ita19F0H2otmail#com
E&mail contacto Fono/E&mail

Firma del pro<esional ,egistro pro<esional

!"#esi"n$%es .+e /$n &$!ti)i&$(" en e% &!")es" (e e*$%+$)i,n (i$-n,sti)$ inte-!$% $l<redo Ignacio Sepulveda -lloa 5ales6a $venda/o Dapia E*$%+$)i,n (i$-n,sti)$ inte-!$% s"%i)it$($ &"! E Fonoaudiologo educadora di<erencia escuela <amilia F)(.'9F) 79(9F(19 servicio de salud otro 3especi<i4ue) .7F0) F0((7

0.- SNTESIS DIAGNSTICA DE NEE


A) DIAGNSTICO DEL TRASTORNO ASOCIADO A LAS NEE (Se1$%e e% (i$-n,sti)" e2iti(" &$!$ e%3%$ est+(i$nte)4
T!$st"!n" Es&e)#i)" (e% Len-+$5e (TEL) e6&!esi*" T!$st"!n" Es&e)#i)" (e% Len-+$5e (TEL) 2i6t" Fec2a emisin diagnstico
Fec2a consentimiento <amilia

N" )+2&%e )!ite!i"s &$!$ TEL 3Se/ale 2iptesis diagnstica " sugerencias! aba>o! en observaciones)

B) SITUACIN ACTUAL DEL NI7O3A CON NEE


Se/ale antecedentes relevantes del desarrollo del ni/o/a " de su situacin actual recogidos en la anamnesis)E sin antedentes relevantes

F"!t$%e8$s &e!s"n$%es 9 )"nte6t+$%es )"n .+e )+ent$ e% ni1"3$ &$!$ en#!ent$! s+ &!")es" E(+)$ti*" (Marque lo que corresponda) Es saludable ,espeta normas 3acorde a edad) Familia comprometida! brinda apo"o CONTE:TO SOCIO FAMILIAR
Es vital Se comunica oralmente Es autnomo Solicita a"uda cuando lo re4uiere Es creativo Soluciona problemas prCcticos %uestra inter+s Se relaciona con sus pares 8articipa Dolera <rustracin 3acorde a edad) Espera su turno EIpresa " reconoce emociones Sigue instrucciones 1uida de sJ mismo Describe una situacin $siste con agrado a OBSERVACIONES GENERALES4 1omunicacin <luida <amilia&escuela Familia estructurada! organi ada $decuado clima escolar de aula ;uen nivel educacional en la <amilia Escuela con orientacin inclusiva Entorno comunitario <avorable Btro3s) 3especi<icar) E
S+ )"nte6t" #$2i%i$! F$)i%it$ Di#i)+%t$

su aprendi a>e su participacin


la entrega de apo"os S+ )"nte6t" s")i"-)+%t+!$% F$)i%it$ Di#i)+%t$

su aprendi a>e su participacin


la entrega de apo"os

;. DOCUMENTOS (EVIDENCIAS) DEL ROCESO DE EVALUACIN <UE SE AD=UNTAN A ESTE FORMULARIO


In#"!2es3 Ce!ti#i)$("s3 E*$%+$)i"nes4 $namnesis Entrevista a la <amilia Bbservacin en la escuela Ev# 8edaggica In<orme Escolar In<orme Social Ev# 8sicolgica Ev# Fonoaudiolgica EIamen general de salud EIamen especiali ado de salud 3se/ale cuCl)

N: documentos
1onsentimiento <amilia

Ev# 8sicopedaggica Btro3s) 3especi<icar)E

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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE

II.- ROCESO DE EVALUACIN DIAGNSTICA INTEGRAL E INTERDISCI LINARIA DE NEET

RUN est+(i$nte4 00.ABC.CA0-D

1. - EVALUACIN DIAGNSTICA ES ECIALIEADA - NEET ASOCIADAS A TRASTORNO ES ECFICO DEL LENGUA=E (TEL) A) ANTECEDENTES ESCOLARES @ EDAGGICOS4 8ara ser llenado en el establecimiento educacional por e4uipo de aula "/o pro<esional3es) 4ue reali

a la evaluacin psicopedaggica al estudiante# Debe incluir in<ormacin de diversas <uentes! tales como padres/cuidadores! estudiante! personal escuela! e4uipo psicosocial u otros#

- T!$9e)t"!i$ Es)"%$! (e% Est+(i$nte4 $sisti a >ardJn in<antil Edad de ingreso Niveles educativos medio menor I Dransicin 3ND1) 1: bCsico 0: bCsico Si No cursados por el ni/o/aE medio ma"or II Dransicin 3ND') ': bCsico ): bCsico &$spectos destacados en su 2istoria educativa anterior 3en base a los antecedentes obtenidos durante la evaluacin! de la conducta! aprendi a>e! participacin! relaciones sociales! etc#! " las barreras o di<icultades 4ue 2a debido en<rentar el/la ni/o/a en el conteIto <amiliar " educativo)

B) DESEM E7O ACTUAL


- Dese2&e1" en e% A&!en(i8$5e B$ses C+!!i)+%$!es (e %$ E(+)$)i,n $!*+%$!i$ Formacin# 8ersonal social 1omprensin " lengua>e verbal ,elaciones lgico&matemCticas ,elacin con el medio social ,elacin con el medio natural =engua>e artJstico C+!s" 3 Ni*e% $)t+$%4 1F BGsi)" Se/ale aprendi a>es relevantes 3curriculares "/o de desarrollo) logrados por el ni/o o ni/a &lo 4u+ sabe " es capa de 2acer& respecto de los ob>etivos de aprendi a>e para su curso o nivel de re<erencia#

Se/ale aprendi a>es 3curriculares "/o de desarrollo) no logrados o en los 4ue el ni/o/a presenta di<icultades#

Asi-n$t+!$s 3cuando corresponda) - =engua>e " comunicacin! %atemCticas! 1iencias! $rtes! Ed# FJsica! Btro3s)K &Labilidades para aprender " participar en la sala de clases H$'i%i($(es Se/ale logros " di<icultades relevantes en el desarrollo de sus 2abilidades " competencias para aprender " participar en - 1ognitivas el aula# - 1omunicativas - Sociales " a<ectividad - LCbitos de traba>o - $utonomJa " cuidado sJ mismo - %otricidad - 1apacidades sensoperceptivas Se/ale si se 2an implementado previamente estrategias u otras medidas de apo"o para a"udar al ni/o/a a progresar respecto a sus di<icultades en el 2 lengua>e# $d>unte antecedentes de evaluaciones o intervenciones previas#

0.- EVALUACIN MIDICA TEL


Re-ist!e in<ormacin relevante de A) " B)> se-Jn )"!!es&"n($. Inclu"a las indicaciones "/o recomendaciones centrales de apo"o dadas para el estudiante en el Cmbito de la salud# 1onsigne especialidad3es) m+dica3s) " <ec2a en 4ue se recomienda revaluar al estudiante en el Crea especJ<ica#

A) VALORACIN DE SALUD GENERAL DEL ESTUDIANTE


3Identi<icacin de la presencia/ausencia de patologJas " de aspectos tales comoE estado nutricional! obesidad! alergias! taba4uismo! ingesta substancias! etc#! 4ue puedan estar condicionando las di<icultades de aprendi a>e del alumno/a)#

B) DIAGNSTICO O DESCARTE DEL DIFICIT> TRASTORNO O CONDICIN DE SALUD> segGn corresponda#


Identi<icar el d+<icit o descartarlo! en caso de Msospec2aN de 4ue las di<icultades del estudiante obede can o se potencien! por e>emplo! por una distinta condicin <Jsica o <uncional! tal como un d+<icit auditivo 4ue genera di<icultades de lengua>e! o aparente disminucin cognitiva

OBSERVACIONES4

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Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales (Decreto Supremo 170/09) FORMULARIO NICO SNTESIS EVALUACIN DE INGRESO - TRASTORNO ESPECFICO DEL LENGUAJE RUN est+(i$nte4 00.ABC.CA0-D ;. EVALUACIN FONOAUDIOLGICA DE TEL
$l<redo Ignacio Sepulveda -lloa
Nombres " $pellidos

.7F0)
N7 ,egistro 8ro<esional

Fec2a evaluacin

Fonoaudiologo
8ro<esin/ Especialidad

8rocedencia 3escuela! u otro)

Fono / E&mail contacto

M$!.+e )"n +n$ (:) %$s (i#i)+%t$(es &!in)i&$%es .+e &!esent$ e% ni1"3$ en s+ %en-+$5e4 Incapacidad para utili ar los sonidos del 2abla Errores en la produccin de palabras Errores en los tiempos verbales Di<icultad en memori acin de palabras Dislalias Espasmo<emia Drastorno <onolgico Di<icultad para comprender palabras! <rases o tipos especJ<icos de palabras# 5ocabulario limitado Di<icultad en la produccin de <rases comple>as Btras 3especi<i4ue)E Btra3s) 3especi<i4ue)E

Se1$%e %$ &!esen)i$ (e "t!$s (i#i)+%t$(es (e %en-+$5e $s")i$($s4

CRITERIOS DIAGNSTICOS
(Marque con una equis (X) si los siguientes criterios diagnsticos estn presentes en el/la estudiante - 8resenta una limitacin signi<icativa en su desarrollo del lengua>e oral mani<estado en un inicio tardJo " un desarrollo lento o desviado del lengua>e# - =a di<icultad NB puede eIplicarse por la presencia en el estudiante de alguno de las siguientes situacionesE d+<icit sensorial auditivo o motorO discapacidad intelectual! trastornos psicopatolgicosO lesin o dis<uncin cerebral evidenteO deprivacin socio&a<ectivaO caracterJsticas lingPJsticas de su entorno social! cultural! econmico! geogrC<ico "/o +tnico# - =a di<icultad en el lengua>e inter<iere signi<icativamente en el aprendi a>e " en la interaccin comunicativa# C+2&%e %"s ; )!ite!i"s (i$-n,sti)"s 9 e6isten $nte)e(entes s+#i)ientes &$!$ $#i!2$! .+e e% ni1"3$ &!esent$ +n TEL SI NO =E5E %BDE,$DB SE5E,B 1ualitativamente " de acuerdo a sus caracterJsticas ! el cuadro de DE= puede considerarse TEL E: RESIVO4 =as puntuaciones obtenidas por el estudiante en la evaluacin de su lengua>e eIpresivo estCn sustancialmente por deba>o de las obtenidas para el desarrollo de su lengua>e receptivo# No se cumplen criterios de Drastorno %iIto ni de Drastorno *enerali ado del Desarrollo TEL MI:TO4 =as puntuaciones obtenidas en la evaluacin del lengua>e receptivo eIpresivo estCn sustancialmente ba>o lo esperado para la edad del estudiante# No se cumplen criterios de Drastorno *enerali ado del Desarrollo#

As&e)t"s C"2&!"2eti("s4 la articulacin la eIpresin 3DE= eIpresivo) la comprensin " eIpresin 3DE= miIto)

ROCEDIMIENTOS @ RUEBAS A LICADAS


NIVEL DE LENGUA=E RUEBAS A LICADAS
S1,EENIN* DESD BF S8$NISL *,$%%$, de $# Doronto 3adapt# -#12ile) DE8,BSIF&, 3adaptacin -# de 12ile) Btra3s)E DE1$= 3adaptacin -# de 12ile) S1,EENIN* DESD BF S8$NISL *,$%%$, de $#Doronto 3adapt# -#12ile) Btra3s)E Se/ale procedimientos "/o pruebas aplicadasE

RESULTADOS

E6&!esi*"

C"2&!ensi*"

!$-2Gti)"

OBSERVACIONES4

C. OTRAS EVALUACINES DE ES ECIALISTAS (n" 2K(i)"s) 3psiclogo! asistente social! u otro 4ue corresponda)
Se/ale otras evaluaciones "/o interconsultas reali adas! para concretar o complementar diagnstico de DE$# Indi4ue cuCl3es)E Evaluacin de 1I Btra3s) 3especi<icar)E ,egistre motivo e in<ormacin relevante de los resultados de las evaluaciones reali adas# $udiometrJa Diagnstico psicosocial Evaluacin psicolgica EIamen visual

OBSERVACIONES4

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III.- A O@OS ES ECIALIEADOS


1. TI O DE A O@OS ES ECIALIEADOS SUGERIDOS ARA EL3LA ESTUDIANTE CON NEE - TRASTORNO ES ECFICO LENGUA=E Seale los mbitos enerales en los que el!la estudiante requiere respuestas educativas y!o apoyos especializados" lengua>e eIpresivo <unciones cognitivas lengua>e comprensivo <unciones e>ecutivas aprendi a>es curriculares adaptacin social a<ectivo social <uncionamiento adaptativo autonomJa

otro3s)

0.- A O@OS RIORITARIOS ARA FAVORECER EL A RENDIEA=E @ LA ARTICI ACIN EN EL CONTE:TO ESCOLAR @ FAMILIAR.
Describa de manera eneral los apoyos requeridos. Seale qui#nes los proveern (fonoaudi$lo o% profesor de educaci$n especial% educador de prvulos% psic$lo o% familiares% int#rprete len ua de seas% rupo de pares% otros.% y en qu# conte&tos" sala de clases% aula de recursos% biblioteca% en el 'o ar% etc.).
ERSONALES - principales apo"os personali ados complementarios a la <uncin docente# CURRICULARES Q &!in)i&$%es $($&t$)i"nes )+!!i)+%$!es 4ue se re4uieren para a>ustar la respuesta educativa a las NEE 4ue presenta el ni/o/aE adaptaciones en la evaluacin! en la metodologJa! en las actividades! en los ob>etivos " contenidos de aprendi a>e! etc# MEDIOS @ RECURSOS MATERIALES L 2e(i"s 9 !e)+!s"s 2$te!i$%es .+e (e'e!Gn est$! (is&"ni'%es para <avorecer su aprendi a>e " la participacinE material de ense/an a adaptado o especiali ado! recursos tecnolgicos! e4uipamientos especJ<icos! sistemas de comunicacin alternativo o aumentativo! etc# ORGANIEATIVOS Q &!in)i&$%es est!$te-i$s "!-$ni8$ti*$s 4ue se implementarCn para responder a las NEEE adecuacin de los tiempos " espacioO <ormas de agrupamiento " distribucin del alumnadoO traba>o colaborativo " tutorJa entre paresO apo"os especiales en " <uera del aula! etc# FAMILIARES Q &!in)i&$%es $&"9"s (e %$ #$2i%i$ 4ue el/la estudiante re4uiere para progresar en la superacin de sus di<icultades! " OTROS.

TI O DE A O@O
8ersonal

DESCRI CIN

Fe)/$ !e-ist!" $&"9"s4 CONTE:TO 3 ERODO <UIIN LO ROVEER? $ula de recursos $ula comGn En el 2ogar Btro 3especi<icar)E $ula comGn $ula de recursos ;iblioteca Btro 3especi<icar)E Establecimiento $ula comGn $ula de recursos En el 2ogar Btro 3especi<icar)E $ula de recursos $ula comGn 8atio Btro 3especi<icar)E $ula de recursos Logar Btro 3especi<icar)E

1urricular

%edios " recursos materiales "/o tecnolgicos

Brgani acin " agrupamiento en el aula

Familiar

Btros 3Indicar)E

;. Se1$%e %$s /e!!$2ient$s )"n .+e )+ent$ %$ #$2i%i$ 9 %"s $&"9"s .+e ne)esit$ &$!$ $9+($! $% est+(i$nte $ &!"-!es$! en s+s (i#i)+%t$(es.

IV.- OBSERVACIONES GENERALES


Seale conclusiones% aspectos a destacar% compromisos de la escuela% compromisos con la familia% aspectos importantes a destacar en el informe para la familia% u otros aspectos relevantes que desee dejar consi nados.

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