Você está na página 1de 116

101 CASOS

CL NICOS

TRATADOS CON
ACUPUNTURA
A. CARLOS NOGUEIRA PREZ
A. JAVIER LVAREZ MARTNEZ
JOSE LUIS ALABAU ESCOLANO
MNICA SIPKO GONZLEZ

NDICE
INTRODUCCIN........................................................................................................................
5
LA HISTORIA CLNICA EN ACUPUNTURA........................................................................
7
DESARROLLO DE LA HISTORIA CLNICA........................................................................
9
LOS CUATRO ELEMENTOS DEL DIAGNSTICO (SHI ZHENG)...............................11
SNTESIS DE LA HISTORIA CLNICA.............................................................................13
DIAGNSTICO......................................................................................................................15
- DIAGNSTICO DE SITUACIN (BIOMEDICIONES).
- DIAGNSTICO GENERAL. DIAGNSTICO DE 1 INTENCION
SEGN LAS OCHO REGLAS DE DIAGNSTICO (BA GANG).
- DIAGNSTICO SINDRMICO. DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN
SEGN OTROS ASPECTOS SEMIOLGICOS (BIAN ZHENG).
TRATAMIENTO....................................................................................................................19
- REGULACIN EN FUNCIN DEL RESULTADO DE LA BIOMEDICIN.
- TRATAMIENTO GENERAL (BA FA) EN FUNCIN DE LOS BA GANG.
- TRATAMIENTO ETIOLGICO EN FUNCIN DEL DESARROLLO
SINDRMICO (BIAN ZHENG).
MODELO DE HISTORIA CLNICA........................................................................................21
MODELO DE SNTESIS DE LA HISTORIA CLNICA.........................................................37
MODELO DE DIAGNSTICO..................................................................................................39
- DIAGNSTICO DE SITUACIN.
- DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN: (OCHO REGLAS) (BA GANG).
- DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN (SINDRMICO) (BIAN ZHENG).
MODELO DE TRATAMIENTO................................................................................................
40
- REGULACIN.
- FRMULA TERAPUTICA.
- FARMACOPEA.
- TERAPIA SEMIPERMANENTE.

- DIETA Y RECOMENDACIONES DIETTICAS.


- CONSEJOS HIGINICO-AMBIENTALES.
CASOS CLNICOS......................................................................................................................
41
- CASO CLNICO N 1: NEURALGIA FACIAL
...........................................................................................................................................
45
- CASO CLNICO N 2: ASTENIA Y DOLOR
...........................................................................................................................................
53
- CASO CLNICO N 3: ASTENIA
...........................................................................................................................................
59
- CASO CLNICO N 4: URTICARIA IDIOMTICA
...........................................................................................................................................
65
- CASO CLNICO N 5: ANSIEDAD
...........................................................................................................................................
71
- CASO CLNICO N 6: CEFALEA
...........................................................................................................................................
77
- CASO CLNICO N 7: CEFALEA Y VRTIGOS
...........................................................................................................................................
83
- CASO CLNICO N 8: SHOCK LINFTICO
...........................................................................................................................................
89
- CASO CLNICO N 9: ENFERMEDAD DE CROHN
...........................................................................................................................................
95
- CASO CLNICO N 10:
- CASO CLNICO N 11
- CASO CLNICO N 12

- CASO CLNICO N 13
- CASO CLNICO N 14
- CASO CLNICO N 15
- CASO CLNICO N 16
- CASO CLNICO N 17
- CASO CLNICO N 18
- CASO CLNICO N 19
- CASO CLNICO N 20
- CASO CLNICO N 21
- CASO CLNICO N 22
- CASO CLNICO N 23
- CASO CLNICO N 24
- CASO CLNICO N 25
- CASO CLNICO N 26
- CASO CLNICO N 27
- CASO CLNICO N 28
- CASO CLNICO N 29
- CASO CLNICO N 30
- CASO CLNICO N 31
- CASO CLNICO N 32
- CASO CLNICO N 33
- CASO CLNICO N 34
- CASO CLNICO N 35
- CASO CLNICO N 36
- CASO CLNICO N 37
- CASO CLNICO N 38
- CASO CLNICO N 39
- CASO CLNICO N 40
- CASO CLNICO N 41

- CASO CLNICO N 42
- CASO CLNICO N 43
- CASO CLNICO N 44
- CASO CLNICO N 45
- CASO CLNICO N 46
- CASO CLNICO N 47
- CASO CLNICO N 48
- CASO CLNICO N 49
- CASO CLNICO N 50
- CASO CLNICO N 51
- CASO CLNICO N 52
- CASO CLNICO N 53
- CASO CLNICO N 54
- CASO CLNICO N 55
- CASO CLNICO N 56
- CASO CLNICO N 57
- CASO CLNICO N 58
- CASO CLNICO N 59
- CASO CLNICO N 60
- CASO CLNICO N 61
- CASO CLNICO N 62
- CASO CLNICO N 63
- CASO CLNICO N 64
- CASO CLNICO N 65
- CASO CLNICO N 66
- CASO CLNICO N 67
- CASO CLNICO N 68
- CASO CLNICO N 69
- CASO CLNICO N 70

- CASO CLNICO N 71
- CASO CLNICO N 72
- CASO CLNICO N 73
- CASO CLNICO N 74
- CASO CLNICO N 75
- CASO CLNICO N 76
- CASO CLNICO N 77
- CASO CLNICO N 78
- CASO CLNICO N 79
- CASO CLNICO N 80
- CASO CLNICO N 81
- CASO CLNICO N 82
- CASO CLNICO N 83
- CASO CLNICO N 84
- CASO CLNICO N 85
- CASO CLNICO N 86
- CASO CLNICO N 87
- CASO CLNICO N 88
- CASO CLNICO N 89
- CASO CLNICO N 90
- CASO CLNICO N 91
- CASO CLNICO N 92
- CASO CLNICO N 93
- CASO CLNICO N 94
- CASO CLNICO N 95
- CASO CLNICO N 96
- CASO CLNICO N 97
- CASO CLNICO N 98
- CASO CLNICO N 99

- CASO CLNICO N 100


- CASO CLNICO N 101:
...........................................................................................................................................

INTRODUCCIN
A lo largo de nuestra vida profesional, ya ms de treinta aos, desarrollada en el
ejercicio clnico privado de la Medicina Tradicional China, hemos adquirido un bagaje
prctico, una experiencia y ciertas habilidades que no son reflejadas en los libros. stos
slo se adquieren de una forma vocacional, impulsados por la necesidad de encontrar
respuestas adecuadas a las demandas y expectativas de nuestros pacientes.
Nuestra actividad docente, paralela a la actividad clnica, como profesores del
C.E.M.E.T.C. (Centro de Enseanza de la Medicina Tradicional China), con cerca de
diez mil alumnos formados en nuestras aulas de Espaa, Portugal e Iberoamrica, nos
ha exigido no slo manejar los aspectos prcticos de cualquier clnico docente sino,
tambin, confeccionar textos, apuntes y otros materiales tanto escritos como
audiovisuales propios de una formacin moderna y competitiva. Todo este material ha
sido elaborado con el objetivo de que el alumno desarrollara herramientas teraputicas y
criterios clnicos suficientes para afrontar con seguridad y xito el mantenimiento de sus
consultas y su realizacin profesional dentro del campo de la Medicina Tradicional
China y de las Medicinas Bioenergticas en general.
Este paso de estudiante a profesional y la modificacin de hbitos, criterios y
propuestas teraputicas en aquellos profesionales que previamente se desempeaban en
otros campos mdico-teraputicos, supone, en muchas ocasiones, una barrera difcil de
franquear. La mejor forma de evitar este obstculo es plantear una formacin que siga

criterios de integracin sistemticos y rigurosos basados en el estudio cientfico de la


materia.
El cumplir con estas expectativas nos ha obligado a una labor de investigacin y
de revisin bibliogrfica que ha abarcado no slo el campo especfico de la acupuntura,
sino tambin, determinados aspectos de las ciencias fsico-qumicas que nos han
permitido aplicar criterios de integracin.
En muchas ocasiones hemos comentado, entre nosotros, que una forma
extraordinaria de aprender es precisamente enseando, sobre todo en el campo de la
enseanza privada, tremendamente competitiva, donde no existen los cargos vitalicios.
En este tipo de enseanza, el profesor debe actualizarse permanentemente a travs de
programas de formacin continuada, seminarios, cursos, congresos y revisiones
bibliogrficas.
La medicina china nos ha enseado mucho, cosas que no aprendimos en la
universidad, sndromes que no vienen descritos de forma individualizada en nuestros
libros de clnica mdica, pero que existen y son sufridos por los pacientes y en muchas
ocasiones despreciados por los clnicos, si no tildados de vagas alteraciones
psiquitricas o emocionales. Si de algo importante puede presumir la medicina china es
de eso, de clnica (clinos, al lado de la cama del enfermo), varios miles de aos
observando al paciente, describiendo con precisin sntomas y signos, agrupando
sndromes y transmitiendo esa informacin, al principio de una forma solamente oral
(maestro, discpulo) y luego a travs de textos.
Todo esto, la clnica y la docencia, nos ha proporcionado un bagaje humilde, pero
suficiente, a nuestro entender, para poder afrontar el reto y la responsabilidad de editar
este libro de caractersticas muy peculiares e inditas. Solamente la vocacin docente
podr compensar el esfuerzo de recopilacin, estructuracin y presentacin que
requiere esta obra.
La enseanza en el ao 2010 no tiene nada que ver con la de hace 20 o 30 aos y
mucho menos an, con la de hace cientos y miles de aos cuando ya se enseaba
Acupuntura. Por ello el maestro tradicional a dado paso al asesor o tutor, quien
mediante el estudio y el trabajo ha sido capaz de llegar a la sntesis y al manejo del
mtodo que estructura, dirige y protocoliza la adquisicin del conocimiento especfico.
Este mtodo, transmitido de forma conveniente, permite al alumno obtener criterios
selectivos ante tan prolija y en muchas ocasiones, contradictoria informacin.
El maestro actual, en funcin de su experiencia, tanto clnica como docente,
debe ensear todo lo que ha aprendido sin reserva, siguiendo un programa estructurado.
El alumno tiene muchas fuentes de informacin y va a valorar ms los aspectos
vocacionales, capacidad de sntesis, mtodo, entrega, que su conocimiento, por amplio
que este sea. Como dira Ouspensky de que te vale saber si no eres o de que te vale ser
si no sabes.
Con ese fin, el de dar primero a nuestros alumnos y luego a todos los profesionales
de la acupuntura, todo lo que hemos adquirido, se escribe este libro. Esperamos y
deseamos que sea una valiosa ayuda y en l intentamos volcar nuestra experiencia y
conocimiento, aportando criterios y protocolos estructurados y metdicos.

10

LA HISTORIA CLNICA EN ACUPUNTURA


La Medicina Tradicional China (MTCh.), al ser una Medicina Holstica, presenta
un cierto grado de complejidad ya que el ser humano interacta y se relaciona con el
medio. Esto produce modificaciones que obligan a individualizar al paciente,
profundizando en el anlisis ya que no existe la enfermedad sino el individuo enfermo.
La salud es el resultado de la homeostasia con el medio.
La MTCh. explica que cualquier sntoma o signo clnico: dolor, insomnio,
hipertensin, cefalea, dismenorrea, estreimiento, bulimia, anorexia, asma, ansiedad,
depresin, amigdalitis, disfunciones trmicas, impotencia, frigidez, reumatismo, etc.
puede ser comn a varios de los ciento sesenta patrones sindrmicos que
aproximadamente componen la semiologa clsica en MTCh.
El teraputa debe ser consciente de que su manera de practicar la acupuntura
implica un estudio profundo, riguroso, pormenorizado y sistematizado del paciente. A
la hora de hacer un diagnstico y un tratamiento eficaz no slo cuenta el nombre de la
enfermedad, la analtica, el diagnstico de imagen o los diversos mtodos comnmente
utilizados por la medicina aloptica.
Lo ms importante es el contacto con el paciente, el anlisis de su situacin social
y emocional; los signos clnicos iniciales y evolutivos; la dieta; los trastornos del sueo;
el sudor; la orina; las heces; la sed; la hora y el da o poca del ao en que se inicia o
empeora; el agente climtico desencadenante o que exacerba el cuadro; la sensacin de
11

fro o calor en diversas partes del cuerpo; la expresin, la forma, el pulso, la lengua, el
tono de la voz, etc., pequeos datos que han sido perfectamente sistematizados dentro
de los cuadros sindrmicos de la MTCh.
Todo ello, est destinado a obtener un diagnstico de globalidad que permita dar
apellido al nombre de su enfermedad, es decir encuadrar al paciente en un contexto
sindrmico.
El diagnstico, as establecido, permitir proponer un tratamiento raz (en el
cual, el signo clnico ms evidente o preocupante, puede ser el de menor inters
semiolgico) y no un tratamiento rama, que es el que muchas veces se realiza, en la
prctica clnica ortodoxa.
Por ejemplo, el tratamiento de una cefalea se puede enfocar de una manera
sintomtica (rama) mediante la aplicacin de frmacos analgsicos en el caso de la
medicina aloptica o bien, en el caso del acupuntor poco experto, con la utilizacin de
puntos Ashi, puntos desbloqueantes, puntos analgsicos, etc., lo que conduce
generalmente a la dependencia del frmaco descrito o de las sesiones peridicas del
terapeuta en cuestin.
Sin embargo el acupuntor, con una formacin adecuada, entiende que la cefalea es
un signo clnico de mayor o menor relevancia dentro de un contexto sindrmico; por
ejemplo, sndrome de insuficiencia de Yin de H. (Ganyinxu) o sndrome de plenitud de
Yang de H. (Ganyanshi) o sndrome de vaco de la sangre (Xuexu), etc.
Independientemente de que el tratamiento sintomtico sea recomendable para
demostrar al paciente la accin positiva y tener la oportunidad de realizar un tratamiento
en el tiempo. Lo realmente importante ser tratar la causa, (la raz del problema) que
estar, sin duda, relacionada con un determinado sndrome energtico.
Todo ello hace necesario un estudio profundo, complejo, pero realmente
gratificante tanto para el paciente como para nosotros, pues el xito estar en relacin
directa al acierto del diagnstico.

Por ello el terapeuta debe conocer los sndromes ms importantes descritos en la


MTCh., que ahora repasaremos:
A) Sndromes del sistema Zhang-Fu (46 bsicos y aproximadamente 60
subsndromes). (Zhang Fu Bian Zheng).
A.I) Sndrome de Plenitud (Shi).
A.II) Sndrome de Vaco (Xu).
A.III) Sndrome de Plenitud-Calor (Yang). (Shi Re).
A.IV) Sndrome de Vaco-Fro (Yin). (Xu Han).
A.V) Subsndromes.
B) Sndromes del Qi. (Qi Bian Zheng),
B.I) Sndrome de deficiencia (Qixu).
B.II) Sndrome de hundimiento (Qixiaxian) (Qiyangxu).
B.III) Sndrome de desviacin (Qinixie) (Qijixie).
B.IV) Sndrome de estancamiento (Qiyu) (Qizhi).
C) Sndromes del Xue. (Xue Bian Zheng),
C.I) Sndrome de Vaco (Xuexu).
C.II) Sndrome de estasis (Xueyu), por vaco de Qi, Xue, fro o calor.
C.III) Sndrome de calor (Xuer).
C.IV) Sndrome de fro (Xuehan).
12

C.V) Sndrome hemorrgico (Xuesui).


D) Sndromes conjuntos del Qi y el Xue. (Qi Xue Bian Zheng),
D.I) Sndromes Generales (Bian Zheng).
D.II) Sndromes del TR. (San Jiao Bian Zheng).
D.III) Sndromes de los 6 planos (Liu Jing Bian Zheng).
D.IV) Sndromes de las 4 capas (Wei Qi Jing Xue Bian Zheng).
E) Sndromes de los lquidos orgnicos (Yin Ye Bian Zheng).
E.I) Sndrome de insuficiencia de los lquidos orgnicos (Yin Ye Xu).
E.II) Sndromes flemosos. (Tan Yin Bian Zheng).
E.III) Sndromes de edemas. (Shui Fan Bian Zheng),
F) Sndromes de las energas climticas. (Liu Qi Bian Zheng).

DESARROLLO DE LA HISTORIA CLNICA


El mtodo que desarrollamos para elaborar un diagnstico y proponer el
tratamiento adecuado se esquematiza de la siguiente manera:

1
HISTORIA CLNICA SEGN EL CRITERIO DE LOS
CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO (SHI ZHENG)

2
SNTESIS DE LA HISTORIA CLNICA DONDE SE
RELACIONAN LOS SIGNOS CLNICOS MS RELEVANTES

3
13

DIAGNSTICO:
3.1. DE SITUACIN (BIOMEDICIONES)
3.2. GENERAL O DE 1 INTENCION SEGN LAS OCHO
REGLAS DE DIAGNOSTICO (BA GANG)
3.3. SINDRMICO O DE 2 INTENCIN SEGN EL RESTO
DE LOS ASPECTOS SEMIOLGICOS (BIAN ZHENG)

4
TRATAMIENTO:
4.1. REGULACIN ENERGTICA SEGN LA BIOMEDICIN
4.2. TRATAMIENTO GENERAL (BA FA) SEGN EL DIAGNSTICO
DE LAS OCHO REGLAS (BA GAN)
4.3. ETIOLGICO EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO
SINDRMICO OBTENIDO

14

1
HISTORIA CLNICA SEGN EL CRITERIO DE LOS
CUATRO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO (SHI ZHENG)
LOS CUATRO ELEMENTOS DEL DIAGNSTICO (SHI ZHENG)
El teraputa intentar ofrecer al paciente una expresin (Xing) y una forma
(Xingti) que transmitan confianza, seguridad y nimo.
Para esto, el primero que tiene que estar preparado y dispuesto es el propio
terapeuta: relajado, sin prisas, sin interrupciones, sin aspavientos, huyendo de los
lenguajes complicados, aunque demostrando el conocimiento suficiente para afrontar
cualquier cuestin relacionada con su prctica. Jams utilizar el trmino curar pues ello
demuestra un gran desconocimiento de la complejidad orgnica y s de las posibilidades
de mejora o alivio, restableciendo el equilibrio perdido. Este primer contacto es muy
importante, sienta las bases de colaboracin mutua y genera la confianza necesaria para
iniciar el proceso teraputico.
El diagnstico es poner el alma en el proceso de comunicacin con el paciente
y este poner el alma. El ser humano a parte de ver, or, palpar, gustar y oler, juega un
relevante y prioritario papel, la palabra, ya que el ser humano es verbo y por ello a
travs de ella se obtiene la mayor parte de la informacin necesaria para elaborar un
sndrome.
15

A) Vista: Observacin e Inspeccin.


A.1) La expresin corporal general.
A.2) La forma.
A.3) La tez.
A.4) La lengua y el ojo.
A.5) Los tejidos..
B) Odo: Audicin y oscultacin.
B.1) La voz y la respiracin.
B.2) Los latidos, etc.
C) Olfato y gusto: Olfaccin y gusto.
C.1) El cuerpo.
C.2) La boca, etc.
D) La Palabra: Interrogatorio.
Las treinta preguntas bsicas.
E)Tacto: Palpacin.
E.1) El pulso y el latido revelador.
E.2) El cuerpo.
E.3) Electrnica (Vll, Riodoraku, Mora, etc.).
F) Intuicin: Sentido que se desarrolla, en mayor o menor intensidad, de acuerdo
a las caractersticas peculiares del individuo pero que, en el fondo, no es ni mas ni
menos que una respuesta lgica a un conocimiento consciente o inconsciente.
El tratamiento es la consecuencia directa de los pasos anteriores. Cualquier
acupuntor, medianamente formado, conoce o puede consultar en la amplia bibliografa
existente.

16

2
SNTESIS DE LA HISTORIA CLNICA DONDE SE
RELACIONAN LOS SIGNOS CLNICOS QUE CONSIDERAMOS
MS RELEVANTES

2. SNTESIS DE LA HISTORIA
Una vez realizada la historia clnica (parte 1), de acuerdo con los principios
desarrollados anteriormente, procederemos a realizar la regulacin energtica y el
tratamiento sintomtico (si el paciente presentara un cuadro agudo). Si nos mostrara
urgencia teraputica, procederemos a la regulacin energtica citando al paciente para
prximas fechas, con el fin de estudiar el caso, ensamblar los signos clnicos, efectuar
un diagnstico y establecer un tratamiento consecuente.

17

Todo este proceso puede llevarnos entre una hora y dos horas. En muchas
ocasiones tendremos que ir recabando ms informacin a fin de realizar un diagnstico
lo mas certero posible.
Toda la informacin recibida tenemos que sintetizarla en signos o sntomas,
puntuales segn proponemos en el apartado 2. Hay que ver el conjunto y coordinar los
signos clnicos que permitan determinar el sndrome o los sndromes correspondientes.
Tratamos de ver el bosque (accin del guila) y no el rbol (accin de la tortuga).
Lgicamente esto necesitar, al menos en un principio, la consulta e investigacin
sindrmica que hemos desarrollado en el Tomo II en los captulos de semiologa.
En sucesivas sesiones se puede evidenciar algunos aspectos semiolgicos que no
habamos tenido en consideracin pudiendo por tanto, ocasionalmente, modificarse el
diagnstico y consecuentemente el tratamiento.

18

3
DIAGNSTICO:
3.1. DE SITUACIN (BIOMEDICIONES)
3.2. GENERAL O DE 1 INTENCION SEGN LAS OCHO REGLAS
DE DIAGNOSTICO (BA GANG)
3.3. SINDRMICO O DE 2 INTENCIN SEGN EL RESTO
DE LOS ASPECTOS SEMIOLGICOS (BIAN ZHENG)

3. DIAGNSTICO
3.1 DIAGNSTICO DE SITUACIN (BIOMEDICIONES)
Si partimos del principio bsico de las medicinas vitalistas que consideran la
energa como fuente integradora y reguladora de toda circunstancia fsico-qumica, es
obvio, que nuestra primera actuacin ha de ser la de armonizar las energas que a travs
de diversas rutas electromagnticas surcan nuestro cuerpo fsico.
19

El organismo tiene la capacidad de autorrepararse, siempre que no exista un


obstculo que impida dicho proceso natural. Normalmente el origen de la enfermedad
estriba en un desequilibrio energtico que posteriormente evoluciona hacia etapas que
comprometen la funcin qumica, funcional y fsica. Por esto, actuar a nivel de la
cspide biolgica, armonizando el flujo biolgico de la energa, se convierte en
protocolo ineludible en cualquier tipo de tratamiento.
Por ello, en muchas ocasiones, surge el milagro de muchos sanadores que
consciente o inconscientemente han actuado a ese nivel, bien con acupuntura,
homeopata, reiki, magneto, campos fotnicos, etc.
La regulacin energtica cumple tres fines:
1) Todos los seres vivos tienen capacidad de autorreparacin, en algunos este
hecho es excepcionalmente evidente, por ejemplo lagartijas o estrellas de mar capaces
de reproducir la cola o el brazo. Si no se autorreparan es porque hay un factor de
desequilibrio que lo impide, y como hemos visto ste, en su gnesis, es energtico. Con
lo cual al regular potenciamos estas capacidades inherentes a todo ser vivo haciendo un
efecto beneficioso que, en cascada, se extiende al bioqumico, funcional y orgnico,
pudiendo llevarnos a la remisin drstica o paulatina de los sntomas, pero sobre todo y
esto es lo ms importante, previene dichos estadios evolutivos
Antiguamente los Mdicos Chinos regulaban (basndose en el diagnstico
pulsolgico integral) con frecuencia a los individuos de su competencia para evitar que
enfermaran y poder cobrar la iguala que perdera en el caso contrario. Ello haca
bueno en antiguo adagio Chino de QUE MAL MDICO ES EL QUE CURA, BUEN
MDICO ES QUE PREVIENE LA EN FERMEDAD (ojo al proverbio).
2) Aunque la regulacin energtica no cumpliera ese mximo objetivo de inducir
a la autorreparacin porque el cuadro es crnico y precisar de diversos aportes
teraputicos, no cabe duda de que estos sern mucho ms efectivos al estar equilibrado
su sistema energtico.
En este caso la REGULACION ENERGTICA prepara el terreno para una
posterior actuacin, consiguiendo con ello una mayor eficacia y una menor seria de
sesiones clnicas. Esto es as incluso en campos tan ortodoxos con la fisioterapia y la
ciruga ya que est demostrada una mayor hemostasia durante la intervencin y una ms
rpida recuperacin posterior.
3) El hecho de que el terapeuta aporte aspectos tecnolgicos en su anlisis
diagnstico, realizando biomediciones que se reflejan en forma impresa que puede ser
analizadas y explicadas, redunda en una mayor credibilidad sobre la capacidad
profesional del prctico y el consiguiente efecto placebo que acta de una manera muy
positiva sobre el enfermo. Todos sabemos de ese gran arma teraputica, un muchas
ocasiones vale ms una palmadita en la espalda o una palabra amable que el ms
fabuloso de los remedios.
El concepto holstico de interdependencia de las Medicinas Bioenergticas se rige
por unas leyes totalmente distintas de las Medicinas Mecanicistas, por lo cual una
disfuncin orgnica primaria puede presentar signos clnicos en otros rganos o
sistemas en funcin de la Ditesis, (predisposicin congnita o adquirida o terreno
premrbido). Por ejemplo; en el caso de un asma alrgico, puede haber como causa
etiolgica una plenitud del Hgado (efecto Wu o contradominancia), por ello suele ser
mas habitual en primavera como estacin de plenitud del Hgado.

20

En el caso descrito se dan dos circunstancias: el dficit de pulmn (ditesis), y la


plenitud del hgado (agente desencadenante). Si trato exclusivamente al pulmn podr
paliar los sntomas, pero hasta que no elimine el factor desencadenante el cuadro puede
recidibar e incluso cronificarse.
Los signo clnicos de la deficiencia de Pulmn son claros tanto en la fase aguda
como en la crnica, sin embargo en la fase subaguda o latente no se detectar la plenitud
del Hgado si no es a travs de Biomediciones.LA REGULACION ENERGETICA
realizada peridicamente evitar que se produzca dicha plenitud con lo cual no se
desencadenar el cuadro agudo, aunque el individuo tenga predisposicin.
Los desequilibrios de lateralidad (los meridianos son bilaterales) son los causantes
de muchas alteraciones de los sentidos como la olfato, visin, gusto y odo. Los
desequilibrios relacionados entre rgano y vscera de un Movimiento, son los causantes
de muchas disfunciones hepatobiliares, grastropancreticas, nefrovesicales, etc. Los
desequilibrios alto-bajo son los causantes de insomnios, claudicacin intermitente,
prolapsos, cefaleas, etc. Los desequilibrios de Energa Sangre son los causantes de los
estados de hiperactividad o hipoactividad generalizada. (ver sndromes de Qi Xue).
Todas estas disfunciones sobre todo en los casos agudos suelen proyectarse en la
grfica de Biomedicin y por tanto manejando unos criterios simples, de muy fcil
aprendizaje, se pueden corregir o mejorar aplicando la REGULACIN ENERGETICA
como protocolo teraputico.
NO SE OLVIDEN DE QUE A BUENA ENERGA, BUENA QUMICA; A
MALA ENERGA, MALA QUMICA.
3.2 DIAGNSTICO GENERAL O DE 1 INTENCION SEGN LAS OCHO
REGLAS DE DIAGNSTICO (BA GANG)
Para facilitar la labor de bsqueda del sndrome debemos primero hacer una
segunda sntesis y encuadrar la enfermedad en las ocho reglas de diagnstico. (Tomo II
pags. 729 a 750).
Por ejemplo, si es Yin o Yang habr que actuar sobre el Yin o el Yang
(tonificacin, sedacin, escape, etc.).
Si es exterior habr que actuar sobre los colaterales (Tendinomusculares, Luos y
Distintos). Si es interior habr que actuar sobre el sistema Zang-Fu, el Qi, los Yinye y el
Xue.
Si es fro o calor habr que aplicar la sudoracin-purificacin (si calor externo) la
refrigeracin (si hay calor interno), la sudoracin-liberacin (si hay fro externo), la
calorificacin (si hay fro interno), la tonificacin de R.-Yin (si hay Yang ficticio), la
tonificacin de R.-Yang (si hay Yin ficticio), etc.
Si hay plenitud o vaco habr que sedar, tonificar, regular, etc. segn est
desarrollado en las 8 tcnicas (Tomo II pags. 869 a 896).
Las 8 reglas de diagnstico, como sabemos, nos dan una idea de globalidad que
bien manejado nos pueden poner en relacin con el trastorno en cuestin, a saber:
- Yin / Yang nos indican las caractersticas generales del paciente y su posible
evolucin. El paciente yin tiende a enfermedades de las capas Zhang y Xue (rganos y

21

sangre) y el paciente yang tiende a enfermedades de las capas Wei y Qi (colaterales y


vsceras).
- Interior (Nei) / (Wai) Exterior nos indican el lugar de afectacin dentro de las
cuatro capas (Wei, Qi, Jing y Xue). Wei es exterior. El resto interior.
- Fro (Han) Calor (Re) nos indican las caractersticas de la enfermedad (frohumedad-flema) o bien (calor-sequedad-fuego).
- Plenitud (Shi) o Vaco (Xu) nos indican el estado del Zheng (factores
esenciales o antipatgenos) con respecto al Xie (factores patgenos).

3.3. DIAGNSTICO SINDRMICO O DE 2 INTENCIN SEGN EL RESTO


DE ASPECTOS SEMIOLGICOS (BIAN ZHENG)
Los datos obtenidos a travs de los cuatro elementos y las ocho reglas nos
permitir un diagnostico clnico diferencial ms preciso y puntual as como un estudio
de la evolucin en el tiempo en el cual juegan un papel muy importante los siguientes
criterios:
A) Factores Shen: Hay que insistir de una manera prudente, pero hbil, en la
determinacin de los posibles componentes emocionales y en las posibles alteraciones
de la relacin interpersonal. Hay que tener en cuenta que el concepto de salud se basa en
la capacidad de homeostasia con el medio tanto vital como social.
B) Factores dietticos y medioambientales: la dieta, la vivienda y el medio vital
sern importantes factores a tener en cuenta a la hora del diagnstico y permitirn
proponer un tratamiento adecuado que incluya normas higinico-ambientales y
dietticas.
C) Factores congnitos: pueden indicar la ditesis bsica de la enfermedad, lo
que ahorrar gran parte de la investigacin sindrmica.
D) Signos iniciales y evolutivos: son hitos bsicos en el diagnstico que van
dictando los pasos evolutivos de la enfermedad, los diversos signos clnicos que van
apareciendo en cada etapa, el estado actual, las posibilidades de xito en el tratamiento y
el pronstico. Por ello, nosotros le concedemos una gran importancia diagnstica.

22

Tratamos de llegar al ovillo a travs del hilo. Para poder realizar un tratamiento raz,
necesitamos conocer la gnesis de la enfermedad.
Recomendamos repasar el captulo 1 y 2 de la leccin 2 del tomo II (pags. 445
a 507) sobre aparicin y evolucin de la enfermedad y las 3 causas patgenas.
Nada es por que s en la salud y en la enfermedad, todo sntoma tiene una causa;
el llegar a comprender esto, solo est al alcance del que entiende al ser humano como
ente holstico interdependiente interna y externamente. Slo l puede actuar a ese nivel.
Ello conlleva un estudio del paciente, muchas veces complejo y arduo, pero cuando se
ensamblan las piezas del puzzle y aparece la imagen tan deseada nos aportar tanta
satisfaccin como mereci el esfuerzo. Es la ley del Tao.
La satisfaccin de poder realizarse como ser humano, mostrando nuestro amor
por los semejantes, a travs de nuestra capacidad teraputica, bien merece el esfuerzo de
la dedicacin y el estudio.

4
TRATAMIENTO:
4.1. REGULACIN ENERGTICA SEGN LA BIOMEDICIN
4.2. TRATAMIENTO GENERAL (BA FA) SEGN EL DIAGNSTICO
DE LAS OCHO REGLAS (BA GAN)
4.3. ETIOLGICO EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO
SINDRMICO OBTENIDO

4. TRATAMIENTO
4.1 REGULACIN EN FUNCIN DE LAS BIOMEDICIONES
Nogueira Prez, Antonio Carlos. Acupuntura I Fundamentos de Bioenergtica,
Fisiologa y Anatoma Acupuntural. 996 pags. I.S.B.N. Tomo I: 978-84-933035-2-4.
Ediciones C.E.M.E.T.C. S.L. 8 Edicin. Madrid 2006.

23

Nogueira Prez, Antonio Carlos. Introduccin a la Biomedicin con Ryodoraku.


77 pags. Ediciones Mandala. Madrid 2009.

4.2 TRATAMIENTO GENERAL (BA FA) EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO


GENERAL (BA GAN
Nogueira Prez, Antonio Carlos. Acupuntura II Fundamentos de Bioenergtica,
Semiologa y Diagnstico Acupuntural. 972 pags. I.S.B.N. Tomo II: 978-84-933035-42. Ediciones C.E.M.E.T.C. S.L. 6 Edicin. Madrid 2007.

4.3 ETIOLGICO EN FUNCIN DEL DESARROLLO SINDRMICO ( BIAN


ZHENG)
Nogueira Prez, Antonio Carlos y lvarez Martnez, Antonio Javier. Acupuntura III
Fundamentos de Bioenergtica, Patologa y Tratamiento Acupuntural. 1.128 pags.
I.S.B.N. Tomo III: 978-84-933035-5-0. Ediciones C.E.M.E.T.C. S.L. 6 Edicin.
Madrid 2007.

24

D) MODELO DE HISTORIA
CLNICA

25

TEST SINTOMATOLGICO

HISTORIA ALOPTICA GENERAL


H.C.N .................
FECHA ..../........./......

DATOS PERSONALES
- Nombre.Apellidos...........................................................
- Edad .................Peso.................Talla.....................Sexo.........................................
- Direccin C.P.: ......
- Poblacin.Provincia........................................................
- Tlfn. (....)..................... Mvil: E-mail: ....................................................
- Trabajo, actividad ..........................................................................................................
.........................................................................................................................................

MOTIVO DE LA CONSULTA
26

- Enfermedad
actual
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Tratamiento
actual
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................

ANTECEDENTES FAMILIARES
- Padre
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Madre
........................................................................................................................................
- Abuelos
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Hermanos
........................................................................................................................................

ANTECEDENTES PERSONALES
- Enfermedades padecidas.
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Ingresos hospitalarios.
........................................................................................................................................
- Intervenciones quirrgicas.
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
- Medicacin crnica.
........................................................................................................................................
- Alergias.
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................

27

- Anlisis e informes mdicos que presenta.


........................................................................................................................................

HISTORIA ACUPUNTURAL
INSPECCIN Y OBSERVACIN
SISTEMA NERVIOSO Y COORDINACIN MOTORA:
O Tono muscular
........................................................................................................................................
O Trastornos del movimiento
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
O Ojos

O Boca

O Extremidades

O Trastornos en la emisin de la palabra


........................................................................................................................................
........................................................................................................................................
O Alteraciones sensitivas
........................................................................................................................................
O Trastornos en los reflejos tendinosos

O Coordinacin psicomotora
........................................................................................................................................
O
........................................................................................................................................
O
........................................................................................................................................

ESTADO EMOCIONAL:
O Depresivo
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................

O Estresado
........................................................................................................................................
........................................................................................................................................

O Ansioso
........................................................................................................................................

28

O Triste
........................................................................................................................................

O Desorientado
........................................................................................................................................

O Eufrico
........................................................................................................................................

O Obsesivo
........................................................................................................................................

O Componentes fbicos
........................................................................................................................................

O Shen armnico
........................................................................................................................................

O Shen ausente
........................................................................................................................................

O Shen falso
........................................................................................................................................

O.........................................................................................................................................

OBSERVACIN FACIAL, EXPRESIN, OJOS, PIEL Y CARA,


RGANOS DE LOS SENTIDOS, YIN Y YANG:
PIEL:
O Hidrata y de color normal................................................................................................
.............................................................................................................................................
O Deshidratacin ................................................................................................................
O Descamacin, eczematosa ..............................................................................................
O Plida ..............................................................................................................................
O Rojiza...............................................................................................................................
O Enfermedad cutnea crnica............................................................................................

EXPRESIN FACIAL:
O Viva y franca ..................................................................................................................
O Perdida.............................................................................................................................
O Huidiza............................................................................................................................
O Falsa................................................................................................................................
29

MORFOLOGA CORPORAL
O Pcnico O Astnico O Atltico....................................................................................
................................................................................................................................

OBSERVACIN DE LAS 5 CAPAS TISULARES


Piel y Pelo (P.) (Lesiones crnicas, textura, alopecia): ..................................................

O Piel.........................................................................................................................
O Pelo........................................................................................................................
Grasa Corporal (BP.): ......................................................................................................

O Celulitis.
Ap. Circulatorio (C.): .......................................................................................................

O Varices.

O Edemas.

Masa Muscular (H.): ........................................................................................................

O Atrofia.
Huesos y articulaciones (R.):............................................................................................

O Deformidad.
LOS RGANOS DE
MICROSISTEMAS)

LOS

SENTIDOS

(DIAGNSTICO

DE

Nariz: .................................................................................................................................

O rgano. O Vscera. O Funciones.


Boca y labios: ....................................................................................................................

O Plidos. O Rojos. O lceras. O Desviaciones.


Oreja (Auriculodiagnosis) ................................................................................................

O Plida. O Reseca. O Inflamada.


Lengua (Lenguadiagnosis): ..............................................................................................

O Punta. O Bordes laterales O Raz. O Saburra. O Impresin diagnstica.


Ojos (Iridiadignosis): ........................................................................................................

O Canto externo. O Canto interno. O Borde inf. O Impresin diagnstica.

AUDICIN Y OLFACCIN

30

ESCUCHAR:
Tono de voz: O dbil, O sonora, ......................................................................................
Respiracin: O jadeante, O dbil, O ruidosa,...................................................................
Tonos cardacos: O rtmico, O arritmia o frecuencia cardaca, O...................................
Tos: O dbil, O productiva, O irritativa,...........................................................................

OLFACCIN:
Olor corporal: O cetsico, O cido, O metlico.............................................................
Olor de las heces: O nauseabundo, O pescado, O poco oloroso......................................
Halitosis: ............................................................................................................................
Olor de la orina: O Olor fuerte,.........................................................................................
.........................................................................................................................

CLASIFICAR AL PACIENTE COMO YANG O YIN


Yang: (hipertnico, extrovertido, vital, hipertrmico, ojo vivo y brillante, locuaz,
etc.) .....................................................................................................................................
Yin: (hipotnico, introvertido, hipotrmico, ojo mate y apagado, astnico, etc.)

O Es Yang

O Es Yin

O Est Yangnificado

O Est Yinnificado

INTERROGATORIO
LAS TREINTA PREGUNTAS BSICAS
I.) SNTOMAS SHEN
RELACIONES PSICO-AFECTIVAS Y EMOCIONALES
- Situacin laboral y profesional:

O normal, O insatisfactoria, O estresante, O................................................................


- Relaciones familiares:

O normales, O perturbadas, O...........................................................................


- Situacin econmica:

O estable, O preocupante, O.............................................................................


- Relaciones sociales:

O conflictos religiosos, O aislamiento social, O introversin, O.............................

31

- Relacin de pareja:

O violencia, O insatisfactoria, O indiferente, O positiva, O...................................


- Relacin sexual:

O normal, O insuficiente, O frigidez, O eyaculacin precoz, O impotencia,O..........


.....................................................................................................................
- Dependencias:

O alcohol, O tabaco, O frmacos, O drogas, O............................................................


- Aspectos intelectuales:

O prdida de memoria, O dificultad de concentracin, O rendimiento acadmico (si


procede), O ....................................................................................................................

- Personalidad esencial o ditesis psquica:

P.
BP.
R.
H.

O Po: vital y optimista.


O Yi: reflexivo y intiutivo.
O Zhi: voluntarioso y constante.
O Houn: imaginativo, audaz y

O Xiepo: triste y pesimista.


O Xieyi: obsesivo, compulsivo.
O Xiezhi: miedoso, celoso y temeroso.
O Xiehoun: irascible y reactivo.

C.

comunicativo.
O Mental y Thn: brillante,
inteligente, orador, alegre.

O Xiemental y Thn: lbil, logorreico,


eufrico, logofbico.

II.) PRDROMOS Y EVOLUCIN


Signos y sntomas previos que ayuden al diagnstico:
- Momento de aparicin.........................................................................................................
..............................................................................................................................................
- Opinin del paciente sobre las causas que la originaron......................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
- Sntomas y signos:
- Cefalea............................................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Dolor y trastornos digestivos (diarrea, borborigmos, estreimiento,) ...........................
.........................................................................................................................................
- Trastornos menstruales...................................................................................................
.........................................................................................................................................
32

- Trastornos urinarios........................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Dolor articular.................................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Dolor precordial, hipertensin arterial y/o arritmias cardiacas.......................................
.............................................................................................................................................
- Disnea.............................................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Modificaciones o cambios de humor y personalidad......................................................
.........................................................................................................................................
- Insomnio ........................................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Alteraciones cutneas .....................................................................................................
.........................................................................................................................................
- Ganancia o prdida de peso ...........................................................................................
.........................................................................................................................................
- Astenia ...........................................................................................................................
.........................................................................................................................................

SNTOMAS O SIGNOS DIFERENCIALES


III.) TIPO DE ALIMENTACIN, APETENCIAS DIETTICAS Y
APETITO:
Dieta Yang

O Hiperprotica O Grasas saturadas,

O Hidratos de carbono,

O Refinados,

O etc...............................................................................................................................
.........................................................................................................................................
Dieta Yin

O Vegetal,

O Mineral,

O Natural,

O Fresca, alimentos fros o crudos,

O etc...............................................................................................................................
Dieta Equilibrada

O ....................................................................................................................................
Apetencia por un sabor determinado.

O Dulce (BP.),

O Amargo (P.),

O Salado (R.),

O Picante (P.),

33

O cido-agrio (H.). O..................................................................................................


Apetito.

O Bulimia O Anorexia O Normal O......................................................................


IV.) PERIODOS DE CRISIS:
Incremento o mejora de los sntomas de acuerdo con:

O Horario (2 horas para cada Unidad Energtica).........................................................


O El da o la noche (Tendinomusculares o Distintos)....................................................
O La estacin (los 5 rganos).........................................................................................
O Otros periodos o ritmos (30-energa Wei, 12 aos por movimiento, etc.)................
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................

V.) CEFALEA:
Exgenas:
O Tendinomusculares, O Planos energticos, O Climatica, O Traumticas.
O Taiyang (frontal, vrtex, occipital, cervical)..............................................................
O Shaoyang (temporal y parietal)..................................................................................
O Yangming (facial y frontal).........................................................................................
Endgenas:
Vaco por plenitud:
- Calor externo.

O Traumatismo, O Insolacin, O Procesos febriles.


Vaco.
Vaco de Qi de BP. (Metabolopatas).
Vaco de Qi de P. y C.

O Insuficiencia cardiaca.
Vaco de Qi de R.

O Agotamiento, O Enfermedades consultivas.


Vaco de general del Xue.

O Anemia.
34

Vaco local del Xue.

O Cervicopatas.
VI.) AGENTE CLIMTICO DESENCADENATE:
O Fro,

O Calor,

O Viento,

O Humedad,

O Sequedad.

VII.) FRO-CALOR
- Sensacin de: O fro, O calor.

O Local o general...........................................................................................................
.........................................................................................................................................

O Interior-exterior..........................................................................................................
O Alto-bajo.....................................................................................................................
O Fiebre con aversin al fro, O sin aversin al fro......................................................
O Fiebre con aversin al calor .......................................................................................
O Fiebre con escalofros alternantes ..............................................................................
VIII.) SUDORACIN
O Sudoracin local: O manos, O pies, O cuello, O axilas, O ................................
O Sudoracin general: O esfuerzo, O espontanea, O nocturna, O emocional, O........
O Ausencia de sudor hipersudoracin al esfuerzo.........................................................

IX.) SED Y HAMBRE:


O Polidipsia: deseo de bebida O fra, O caliente ...............................................................
O Ausencia de sed...............................................................................................................
O Inapetencia, O Rechazo, O Nuseas, O Bulimia, .........................................................
O .........................................................................................................................................
X.) SIGNOS DE SEQUEDAD:
- Localizacin:
O piel, O boca, O labios, O mucosas, O ojos, O garganta, ......................................

35

- Fiebre: O febrcula, O peridica, O vespertina, O con aversin al fro, O con


aversin
al
calor,
O fiebre y escalofros alternantes, O

.......................................................................................................................

XI.) DOLOR, CONTRACTURAS MUSCULARES Y TENSIONES:


- Tipo:
O clico, O punzante, O ardiente, O con pesadez, O tirante, O errtico, O difuso,
O fijo, O parestsico, O ....................,
- Dolor osteomuscular:
O punzante, O ardiente, O pesadez, O errtico, O difuso.
- Localizacin: O articulaciones:
O Extremidad superior, O Extremidad inferior, O columna, O ....................
.........................................................................................................................................
- Frecuencia:
O constante, O peridica, O en relacin con ..............................................................
- Se exacerba o disminuye con:
O calor, O fro, O movilidad, O reposo, O tonificando, O dispersando, O ...........
distensin, O..................................................................................................

XII.) ALTERACIONES DE LA PIEL Y LAS UAS:


O Alergia.............................................................................................................................
O Prurito..............................................................................................................................
O Erupcin..........................................................................................................................
O Mcula.............................................................................................................................
O Ppula............................................................................................................
O Vescula.........................................................................................................
O Descamacin ..................................................................................................................
O Uas estriadas, O vidrio de reloj, O fragilidad, O ..............................................
O Micosis, O cambios en la coloracin, O..............................................................

XIII.) ALTERACIONES DE LOS HUMORES ORGNICOS (YINYE):


O Lgrimas (H.) O ausencia, O abundancia, O ................................................................
O Sudor (C.) O ausente, O abundante, O .........................................................................
O Saliva (BP.) O poca, O mucha, O muy espesa, O.........................................................
O Moco (P.) O escaso, O abundante, O color y densidad, O ..........................................
O Semen y flujo (R.) O escaso, O abundante, O ..............................................................

36

XIV.) ORINA
- Cantidad: O escasa, O abundante, O...................................................................
- Color: O normal, O amarillento, O oscuro, O rojizo, O.........................................
- Frecuencia: O poliuria, O anuria, O oliguria, O normal, O ...................................
O Dificultad o dolor en la miccin: O disuria, O insatisfaccin, O .........................
O Nicturia O Enuresis, O Incontinencia, O ........................................................

XV.) HECES:
- Consistencia: O suelta, O pastosa, O dura, O blanda, ...................................................
- Color: O normal, O agrisado, O oscuro, O...........................................................
- Frecuencia: O diarrea, O estreimiento, O estreimiento de base con deposiciones
diarricas
- Componentes: O alimentos no digeridos, O sangre, O flemas, o mucus, O ..............
O Tenesmo O Melena.
- Cambio reciente del hbito defecatorio o signos de deposito ..........................................

XVI.) EDEMAS:
O Parpebral, O Facial, O Abdominal, O Maleolar, O Varices, O Hemorroides.
XVII.) ALTERACIONES GASTRO INTESTINALES
- Dolor: O gstrico, O intestinal, O agudo, O crnico, O..........................................
- Digestin: O lenta, O pesada, O rpida, O...........................................................
- Apetito: O anorexia, O bulimia, O..................................................................................
O Pirosis, O nuseas, O vmitos, O flato, O ...............................................................
O Gases, O timpanismo, O inflamacin, O.........................................................
- Hemorroides: O internas, O externas, O colapsadas, O crnicas, O intermitentes.

XVIII A.) - ALTERACCIONES GENITALES


- Externas: O prurito, O eczema, O .....................................................................
- Internas: O uretritis, O quistes, O clculos, O tumores, O prstata, O tero.
- Procreacin: O abortos, O esterilidad, O ............................................................
- Partos: O a trmino, O precoz, O abortos, O ......................................................
- N de hijos:

37

XVIII B.) -ALTERACIONES MENSTRUALES Y DE FLUJO GENITAL:


Menarquia a los .............. aos, Menopausia a los ................ aos
Dismenorrea, O antes, O durante, O despus, ..................................................................
Retraso en ................ das, adelanto en ................ das
Cantidad: O abundante, O escasa, O normal, O .....................................................
Molestias asociadas a la ovulacin o menstruacin.
Color de la sangre: O plida, O prpura, O negruzca, O ..........................................
O Leucorrea, O blanca, O amarillenta, O pegajosa, O acuosa, O mal oliente.
Evolucin en el tiempo .......................................................................................................

XIX.) ALTERACIONES DEL SUEO:


O Insomnio: O proximal, O distal.
O somnolencia, O pesadillas, O sueo ligero, O dificultad para dormir, O .................
XXI.) ALTERACIONES CARDIACAS:
O Arritmia, O......................................................................................................................
O Dolor u opresin precordial, O ......................................................................................
O Hipertensin, O...............................................................................................
XXII.) ALTERACIONES OTORRINOLARINGOLGICAS, BOCA,
OJOS Y LABIOS
O Acfenos: O sonido agudo (Yin), O sonido grave (Yang) .............................................
O Hipoacusia..................................................................................................................
O Vrtigo........................................................................................................................
O Vas areas altas: O laringe, O faringe, O amgdalas, O nariz, O .............................
O Odos: O externo, O medio, O interno, O .........................................................
O Boca: O caries, O gingivitis, O halitosis, O.........................................................
O Gusto: sabor anormal, O dulce, O salado, O metlico, O.........................................
O Ojos: O opacos, O rojos, O ...........................................................................................
O Capilares marcados: O supero-inferiores, O internos, O externos.
O Labios: O gruesos, O agrietados, O secos, O finos, O plidos, O rojos, ...................
O...................
XXIII.) ALTERACIONES METABLICAS Y ENDOCRINAS:
O Tiroides: O hipo, O hiper, O ............................................................................
O Bazo-Pncreas: O diabetes, O ..........................................................................
O Otras enfermedades endocrinas ......................................................................................
XXIV.) ALTERACIONES RESPIRATORIAS:

38

O Tos: O seca, O persistente, O productiva, O........................................................


O Disnea: O esfuerzo, O decbito supino, O...........................................................
O Bronquitis, O asma, O....................................................................................................
XXV.) ASTENIA:
O General............................................................................................................................
O Estacional........................................................................................................................
O Horaria.............................................................................................................................
O Postpandrial.....................................................................................................................
O Psicoastenia.....................................................................................................................
XXVI.) FLEMAS:
O Caliente (Circulante en sangre):
O hipercolesterolemia, O hipertrigliceridemia, O hiperuricemia, O hiperglucemia, O
aumento
de
transaminasas,
O
....................................................................................................................
O Fra (Depositada):
O Agua: O en rin (litiasis), O en A.G.U. (quistes, neoformaciones diversas), O en
huesos
(tofos,
depsitos
de
cido
rico),
O
O Fuego: O en corazn y arterias (ateromas), O cerebro (prdida de conciencia,
epilepsia,
etc.),
O
.................................................................................................................
O Madera: O en Hgado (flema errtica con trastornos en: O reas neuromusculares,
O
litiasis
biliar,
O
.................................................................................................................
O Tierra: O flemas blandas, O formaciones semiedematoso-qusticas que se
depositan en las extremidades, principalmente en: O miembros inferiores,
O cuello,
O espalda, O excesivas flemas bronquiales, O
O

Metal:
O
Flemas
bronquiales,
O
Queratitis,
O
.................................................................................................................

XXVII A.)- SIGNOS GENERALES DE CADA:


O Edema, O prolapso, O menorragia, O leucorrea, O eyaculacin espontnea,
O eyaculacin precoz, O incontinencia urinaria, O hemorroides, O varices,
O ...........................................
XXVII B.)- SIGNOS GENERALES DE ASCENSO:

39

O sofocos, O cefalea, O congestin ceflica, O acfenos Yang, O frialdad en los


pies, O insomnio, O hipertensin, O excitacin mental, O ojo rojo, O irritabilidad, O .....
XXVIII.) INFLUENCIAS EXGENAS:
Influencia en el estado psico-somtico de los: O colores, O olores, O notas
musicales, O campos electro-magnticos, O ....................................................................

XXIX.) HEMORRAGIAS:
O Internas, O Epstaxis, O Melenas, O Hematemesis, O Fragilidad capilar,
O Hematoma espontneo, O ..............................................................................................
XXX.) SENSACIN DE PESADEZ O VACO:
O Pesadez O Vaco
O Cabeza, O

Extremidades,

Prpados,

General,

PALPACIN
40

PULSOLGICA
O Radial
O Efectuada

O Adjunta O No efectuada

O Reveladora
O Efectuada

O Adjunta O No efectuada

ANATMICA
O Trax...............................................................................................................................
O Abdomen.........................................................................................................................
O Miembros........................................................................................................................
O Puntos Ashi o gatillo......................................................................................................
O Puntos Mu .....................................................................................................
O .....................................................................................................................

ELECTRNICA
O Riodoraku
O Efectuada

O No efectuada

O Vll
O Efectuada

O No efectuada

O .......................
O Efectuada

O No efectuada

CUADRO SINPTICO TEST


41

HISTORIA ALOPTICA GENERAL


- Datos personales, motivo de la consulta, interrogatorio por aparatos, aporte de
informes, exploraciones complementarias, otros tratamientos, etc.

HISTORIA ACUPUNTURAL
- INSPECCIN Y OBSERVACIN
- Estado neuro-psquico y coordinacin motora, estado emocional, la tez, la
expresin, los ojos, los tejidos, los rganos de los sentidos, el Yin y el Yang.

- AUDICIN Y OLFACCIN
- Escuchar y oler (respiracin, voz, aliento, sudor, corazn, etc.).

- INTERROGATORIO
- Shen (psquicos), signos iniciales y evolutivos, tipo de alimentacin y apetencias
dietticas, periodos de crisis, cefalea, agente climatolgico, signos de fro-calor,
sudoracin, sed, sequedad y fiebre, dolor, parestesias, tensin y contracturas,
alteraciones de la piel y las uas, alteraciones de los Yinye, orina, heces, edema y
depsitos, alteraciones gastro-intestinales, alteraciones menstruales, de flujo y
genitourinarias, alteraciones del sueo, alteraciones cardiacas, alteraciones
otorrinolaringolgicas, boca, ojos y labios, alteraciones metablicas y endocrinas,
alteraciones respiratorias, astenia, flemas, signos generales de cada, signos
generales de ascenso, influencias exgenas, hemorragia, sensacin de pesadez o
vaco.

- PALPACIN
- Pulsolgica, anatmica y electrnica.

42

HISTORIA CLNICA:

2 - SNTESIS

DATOS DE FILIACIN

MOTIVO DE LA CONSULTA

ANTECEDENTES FAMILIARES

ANTECEDENTES PERSONALES

ENFERMEDAD ACTUAL

LOS 4 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO (SHI-ZHENG)


A.- INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Observacin neurolgica y coordinacin piscomotora.
A2) Estado emocional. Observacin del estado emocional (Shen Mental).
A3) Color y aspecto de la piel de la cara.
A4) Aspecto general, postura y porte. Tono muscular.

43

B.- AUDICIN Y OLFACCIN.


B1) Tono de voz.
B2) Frecuencia cardaca y respiratoria.
B3) Olor corporal y del aliento.
C.- INTERROGATORIO (Las 30 preguntas bsicas).
C1) Shen y personalidad esencial segn el paciente.
C2) Signos prodrmicos y evolutivos.
C3) Tipo de alimentacin.
C4) Periodos de crisis.
C5) Cefalea.
C6) Evolucin en relacin con los factores climticos.
C7) Evolucin en relacin con el fro y con el calor.
C8) Sudoracin.
C9) Sed y hambre.
C10) Signos de sequedad, febrcula o fiebre.
C11) Dolor osteomuscular.
C12) Alteraciones en la piel y en las uas.
C13) Alteraciones en los humores orgnicos.
C14) Orina.
C15) Heces.
C16) Edema y/o signos de depsito.
C17) Alteraciones gastro-intestinales.
C18) Alteraciones genitourinarias.
C19) Presencia de flujo y alteraciones menstruales.
C20) Alteraciones del sueo.
C21) Corazn.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios.
C23) Endocrino y metabolismo.
C24) Respiratorio.
C25) Astenia.
C26) Flemas.
C27) Signos de cada.
C28 Signos de ascenso.
C29) Hemorragia.
C30) Sensacin de pesadez o vaco.
D) PALPACIN.
D1) Pulso:
D2) Anatmica:

44

D3) Electrnica:

3 - DIAGNSTICO

DIAGNSTICO DE SITUACIN. (BIOMEDICIONES)

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG:
INTERIOR-EXTERIOR:
FRO-CALOR:
VACO-PLENITUD:

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:

45

4 -TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
A.3.) SESIONES
SINDRMICO.

CLNICAS

EN

FUNCIN

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:

A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:

A.6.) FRMULA ELEGIDA:


A.6.1.) PUNTO EMPERADOR:
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES:

A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:


A.7.1.) BIOCERMICAS:
A.7.2.) AURCULO:
A.7.3.) OTRAS:

46

HISTORIA CLNICA:

N 1

2 SNTESIS

DATOS DE FILIACIN.
Nombre y apellidos. A.P.S. Mujer, 52 aos.
MOTIVO DE LA CONSULTA.
Neuralgia Facial.

ANTECED
ENTES FAMILIARES.
Padre de etnia gitana padeci frecuentes jaquecas con componente oftlmico y muri
de una cardiopata no filiada. Madre saludable.

ANTECEDENTES PERSONALES.
Alrgica a las ciclinas. Talasemia minor. Fumadora de 30 cigarros diarios. A los 7 aos
diagnosticada de reflujo gastroesofgico. A los 14 aos apendicetoma. A los 45 aos
colecistectoma. No alergias.
Informe clnico que presenta la paciente:
Paciente que presenta un cuadro doloroso a nivel de la regin mastoidea derecha y
parlisis facial perifrica de evolucin. En enero de este ao a raz de un proceso
catarral febril tratado en el Insalud fue diagnosticada de ototubaritis bilateral ms
acentuada en el lado derecho siguiendo tratamiento con Flurbiprofeno 100, Mepifilina y
Budesonida spray. En fecha de 05/04/04 se le practic scanner de ambas mastoides
siendo ste normal. A su ingreso presenta parlisis facial derecha sin otorrea, con
ageusia y dolor a nivel occipital, no febril.
En el mes de Abril se quejaba de dolor en la mitad izquierda que inclua parte de la
regin frontoparietal del cuero cabelludo con algia occipital de radiacin anterior y
descendente y hacia ambos odos que ha mejorado con corticoides. No diplopia ni
disfagia. No debilidad en extremidades ni dficit sensitivo.

47

Analtica de sangre y orina: En el lmite de normalidad excepto cifras de discreta


leucocitosis (11830%). Electromiografa el estudio tan slo ha podido evidenciar la
existencia de una lesin bilateral del nervio facial, cuyo carcter es mixto en ambos
casos, es decir neuroaprxico (desmielinizante) y axonal. La afectacin es severa en
ambos casos y ms marcada en el lado izquierdo.
Una vez despistada la patologa de origen central como enfermedad de Lyme,
Sarcoidosis, Wegener.... y ante el diagnstico de parlisis facial bilateral, ms acentuada
en el lado derecho por otomastoiditis bilateral sin filiar, se decide realizar ciruga
antroaticomastoidea derecha.
Dada la evolucin se le hace una miringotoma con drenaje transtimpnico bilateral y
ante la mala evolucin de la paciente se decide practicar una mastoidectoma. La
evolucin postquirrgica es normal, quitando puntos de sutura a los 8 das y
taponamiento de Merocel impregnado en Ciprofloxacino que deber retirarse a los 8
das, junto con la lmina de Sylastic.
Juicio Clnico:
Otomastoiditis crnica bilateral.
Parlisis facial bilateral.
Quiste de cavum.
Tumoracin qustica de glndula submaxilar izquierda.
Tratamiento:
Quirrgico: Bajo anestesia general e intubacin oral se procede tras incisin
retroauricular al abordaje de la mastoides antro y tico mediante fresado mastoideo. Se
observa la presencia de masas de aspecto blanquecino que ocupan el odo medio, tico y
mastoides. Observando as mismo la presencia de dehiscencia del nervio facial a nivel
del odo medio con edema. Se realiza mastoidectoma abierta, con extirpacin de
yunque que se encuentra desarticulado y descompresin de nervio facial. El estudio
histopatolgico del material enviado solo aprecia proceso inflamatorio crnico
inespecfico.
-

Metilprednisolona de 8 mg. comprimidos. 1 con desayuno durante 15 das y


con desayuno 10 das ms.
Omeprazol 20 mg. 1 con desayuno durante un mes.
Complejo vitamnico B1, B6, B12, 1 comprimido desyuno y comida durante un
mes.
Metamizol cpsulas en caso de dolor, mximo 3 al da.

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO:
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Parlisis facial bilateral.
A2) Estado emocional: Inseguridad y miedo ante la evolucin de su dolencia.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Lengua muy sucia con saburra gruesa amarillenta
oscura, tez oscura sin brillo y cetrina.
A4) Aspecto, porte y postura: Porte y postura normal, aspecto depauperado.

B) AUDICIN Y OLFACIN: Disminucin del gusto, olfato, odo.


B1) Tono de voz: Disminucin del tono en la actualidad.
B2) Tonos cardio-respiratorios: N.R. Manifiesta que ltimamente tiene palpitaciones.
B3) Olor corporal y aliento: N.R. (*)

48

C) INTERROGATORIO: (Las 30 preguntas bsicas).


C1) Shen y personalidad esencial: Es tpicamente Houn (imaginativa, competitiva,
social etc....) est en Xiezi (nsegura, miedosa, etc...)
C2) Signos prodmicos y evolutivos: Coincidiendo con el final de ao tuvo un
proceso febril agudo, de una semana de duracin, que precis tratamiento ambulatorio.
A raz de este episodio, comenz con dolor de odo que se iba acentuando a pesar de las
mltiples consultas hasta desembocar en el espacio de nueve meses en parlisis facial y
neuralgia facial aguda, segn se especifica en el informe clnico adjunto.
C3) Tipo de alimentacin: Desequilibrada e intemperante (comidas de trabajo y poco
amiga de la cocina).
C4) Periodos de crisis: Se encuentra peor al anochecer. Dice agotarse segn trascurre
el da.
C5) Cefaleas: N.R. Padeci de frecuentes jaquecas oftalmolgicas antes de la
menopausia que remitan con analgsicos.
C6) Agente climatolgico incidente: N.R.
C7) Fro-Calor: Era friolera antes de este episodio.
C8) Sudoracin: Hipersudoracin del polo ceflico, sobre todo durante la noche.
C9) Sed y Hambre: Polidipsia inicial hasta hace unos meses en que se estabiliza el
deseo de bebida. Le apetece agua bebida a temperatura ambiente. Poco apetito.
Necesita beber sorbitos de agua comer cosas jugosas, no tiene saliva, ni gusto, por lo
que no tiene apetencia por la comida.
C10) Sequedad y fiebre: Sequedad generalizada, excepto de piel, hasta tal punto que
ha perdido no slo audicin, sino olfato y sobre todo gusto. Sequedad vaginal.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Dolor intenso de hemicrneo y
hemicara izquierda, zona occipital y ambos odos.
C12) Piel y uas: Piel normal y uas muy dbiles y frgiles.
C13) Humores: Disminucin de todos los lquidos orgnicos.
C14) Orina: Amarillenta. Nada reseable.
C15) Heces: N.R.
C16) Edemas y depsitos: N.R.
C17) Gastro-intestinal: Reflujo gastroesofgico; lentitud digestiva.
C18) Genitourinario: Hace unos 10 aos padeci pielonefritis agudas de repeticin
estival durante 3 aos que remitieron con norfloxacino; tuvo dos posibles clicos
nefrticos, uno de ellos durante el embarazo de su segundo hijo. Hipocalcemia crnica
discreta.
C19) Flujo y menstruacin: N.R. Tuvo, a los 45 aos, coincidiendo con la
colecistectoma, amenorrea sin sndrome menopasico; al ao tuvo menstruaciones
anrquicas y escasas durante unos meses con la aparicin, en esta ocasin, de un
sndrome menopusico.
C20) Sueo: N.R.
C21) Corazn: N.R. Actualmente palpitaciones.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Informe clnico.
C23) Endocrino y metabolismo: En la adolescencia diagnosticada de hipertiroidismo
y ndulos tiroideos. Problemas de asimilacin del calcio sin afectacin de matriz sea.
C24) Respiratorio: Anterior al cuadro abundante mucosidad.
C25) Astenia: En la actualidad muy intensa. Anteriormente tambin la tuvo asociada
con la pielonefritis..
C26) Flemas: Produccin muy abundante de flemas (ver desarrollo fisiopatlogico).
C27) Signos de cada: N.R.
C28) Signos de ascenso: N.R.
49

C29) Hemorragias: N.R., excepto pequeas epistaxis prodrmicas al cuadro.


C30)Sensacin de pesadez o vaco: Manifiesta pesadez y acorchamiento en cabeza.

D) PALPACIN
D1) Pulso: Profundo, fuerte y rpido
D2) Anatmica: No practicada.
D3) Electrnica: Biomediciones no alteradas en el Ryodoraku.

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
BIOMEDICIONES: Nada reseable.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yin.
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRO-CALOR: Calor.
VACO-PLENITUD: Plenitud.

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
Para la Medicina Tradicional China el diagnstico parece evidente. Hay una falta
de Yinye a nivel de la extremidad ceflica lo que origina la disminucin y casi ausencia
de los Yin de H. (lgrima), de BP (saliva), de P (moco) y de los Ye de R (lquido
vestbulo-coclear, cefalorraqudeo y vaginal). Este proceso de sequedad provoca ageusia
(Falta de captacin) con boca reseca y saliva escasa y espumosa, sequedad de fosas
nasales y garganta con irritacin farngea, escasez de lgrimas con irritacin ocular y
por supuesto y lo que es el origen de su patologa: la sequedad de odos y el
consiguiente fuego (destruccin de parnquima). La sequedad vaginal y la probable
disminucin de la fluidez del lquido cefalorraqudeo confirma una clara disminucin de
los Ye de R. El nico Yin que conserva es el de Corazn, lo que le proporciona el
abundante sudor sobre todo nocturno (el Yang no retiene al Yin); en estado de sueo el
Yang (consciente) disminuye y el Yin de C. se escapa con facilidad.
Hay que recordar que el Yang (excitacin, hiperactividad, clera, ira..etc.) produce
calor (fiebre, hipertermia, inflamacin, procesos infecciosos), el calor produce

50

Sequedad (deshidratacin, concentracin, etc...) y la sequedad produce fuego


(desnutricin, lisis etc...). Esto es Yang produce Re que produce Zao que produce Huo.
Es evidente la existencia de un proceso de sequedad en la extremidad ceflica (el
calor sube) y que se mostr ms agresivo en el terreno de R (odo y cerebro como mar
de mdulas) origen de su otopata y parlisis facial repetitiva.
El proceso fue de instauracin brusca y evolucin aguda con lo cual tuvieron que
intervenir factores desencadenantes de gran intensidad patgena y otros predisponentes
que marcaran el terreno afectado ditesis. El nico signo prodrmico que recuerda era
leves hemorragias nasales.
Como elementos desencadenantes, como casi siempre, suele ocurrir en los proceso
de calor-sequedad-fuego ceflico, un factor Xie Shen (emocional ) originado por un
conflicto entre la pareja actual y su entorno familiar, lo que le llev a sufrir una fuerte
tensin originando una excitacin de Yang de H. y de MC ( Fuego en Jueyin) con
elevacin del mismo a travs de las ventanas del cielo a la cabeza, previo cuadro febril
(el MC es el responsable de los procesos febriles) con irritacin farngea y afona de una
semana de duracin.
Es una persona Houn (Yang de H.) lo que propici el embalamiento del Yang
heptico y su pareja tambin tiene ese componente de personalidad lo que ocasiona
estados de tensin y agresividad. Su padre padeca frecuentes jaquecas oftalmolgicas
que se asocian en M.T.Ch. con Yang de H., por lo cual puede subyacer un factor de
predisposicin congnito. De hecho la paciente padeci frecuentes jaquecas aunque no
demasiado intensas.
Su actividad laboral ya de por si bastante estresante, tuvo en el mes de diciembre,
una mayor carga tensional y de sobreesfuerzo por el balance de empresa.
El fro del invierno con calefaccin excesiva, el contacto con ordenadores,
microtelfonos, TV, etc... es otro factor de riesgo aadido que provoc reaccin
endgena de calor.
Si a esto aadimos una alimentacin intemperante (sin horarios fijos) y
desiquilibrada (mens rpidos y de trabajo) nos encontramos con el Jie (yuxtaposicin)
de factores Xie (patgenos)
Xie zhong - Predisposicin congnita (Personalidad esencial).
Xie shen - Factor emocional (Alteraciones en la relacin humana).
Xie gu - Factor diettico (Trastornos nutricionales).
Xie liu - Factor medioambiental (Fro y radiaciones electromagnticas descontroladas).
El factor predisponente, independiente del aspecto congnito, tuvo que estar
relacionado con algn rgano interno; por ello, fue de gran valor nosolgico el hecho de
que la paciente refiriera que durante 3 aos consecutivos padeci un cuadro de astenia
aguda asociada a pielonefritis que se desencadenaba en verano y que fue tratada, al
parecer con xito, tomando fluoroquinolonas antes de la llegada del verano. La
hipocalcemia nos dirige en la misma direccin.
Cualquier nefropata asociada a astenia es para la M.T.Ch una patologa de
R- Yin y R- Yang lo que conlleva una disminucin en la produccin de Shenshui (agua
madre) medio intersticial y una disminucin de la energa de reserva acumulada en
suprarenales (R-Yang). La hipocalcemia nos lleva a la consideracin de insuficiencia de
R- Yin. La tez negra, opaca y cetrina tambin indica patologa crnica de Rin. En el
color de la tez puede influir la etnia gitana de su padre pero el aspecto opaco y cetrino
indica falta de Yin.
Por ello la paciente muestra dos signos cardinales de su patologa actual:
insuficiencia de lquidos y cansancio. Los corticoides compensan transitoriamente dicho

51

dficit al provocar un estmulo en la funcin biolgica de las suprarrenales (RYang) pero ello no podr ser mantenido, pues a medio largo plazo se producira el
agotamiento del Zhong y el riesgo de insuficiencia renal crnica (R- Yin).
La amigdalectoma (2 puerta) precisamente a los 7 aos (1 crisis), as como un
supuesto cuadro de hipertiroidismo en la adolescencia, origin un bloqueo de las
ventanas del cielo por lo que, como suele ocurrir en las amigdalectomizados, no drenan
el calor endgeno del Xin bao y sube a los odos, fosas nasales, ojos, etc.... produciendo
otitis, sinusitis, glaucoma, cefalea, etc.
La apendicectoma (6 puerta) a los 14 aos, coincidiendo con el 2 periodo de
desarrollo propici, una disminucin en la capacidad de homeostasia y por tanto un
sobreesfuerzo del M.C. como ltimo reducto defensivo.
La patologa del pericardio (Xinbao) se manifiesta por la neuropata sobre todo de
tipo doloroso en forma de neuralgia y esa es la causa de la neuralgia facial de la
paciente. Hay que recordar la relacin del pericardium con la piel a travs de los luo
segmentarios vas energo-neurolgicas.
La colecistectoma a los 45 aos fue probablemente el agente causante de la
amenorrea absoluta (que no menopausia) y de un bloqueo de la energa del M.P. de VB.
(Yqi).Que se manifiesta posteriormente como el trayecto afectado por estancamiento
con dolor en la zona occipital mastoidea y tmporo-parietal que es lo que refiere la
paciente como puntos dolorosos [(12 VB. (Wungu), 20 VB. (Fengchi),
18 VB.
(Chengling), 9 PC. (Taiyuan), 2 VB. (Tinghui) y 14 VB. (Yangbai)].
La ablacin de la VB. junto con las alteraciones dietticas y el stress originan
indefectiblemente la formacin de flemas (Tan) como sustancias insuficientemente
degradadas bo- trasformadas que se comportan como elementos extraos, capaces de
depositarse formando quistes, depsitos, clculos, etc.
La flema en combinacin con el calor del pericardio, se convierte en flema-calor
(ascendente) que se deposita como sabemos en el terreno dbil. De ah los hallazgos
histolgicos inespecficos que ocupaban odo medio, tico y mastoides.
La lengua sucia con saburra amarillenta oscura seca delata escasez de Yinye y
color interno. El pulso semiprofundo, fuerte y rpido indica enfermedad semi-interna
(Jueyin) plenitud (an hay lucha) y calor (rpido).

a) JUICIO CLINICO:
-

Personalidad Yang Factor congnito con facilidad para el embalamiento de


Yang de H. y la produccin de calor endgeno.
Insuficiencia de R- Yin asociada a la nefropata y por tanto disminucin de los
Yin Ye. y producir sequedad.
Bloqueo de las ventanas del cielo y disminucin de la capacidad de homeostasia
(amigdalectoma). Ndulos fros en la zona tiroidea.
Plenitud calor del pericardio por factor emocional y social ( relacin humana)
Flemas por fracaso metablico en BP. (Yin de BP).
Elevacin de la flema-calor (Tan-Re) a la cabeza con deposito sequedad y
destruccin.

52

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- No es necesaria en este caso.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- REFRIGERAR: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 10 R. (Yingu) y 25 VB. (Jingmen).
- PLENITUD: Dispersin ceflica. Tonificar Xue. 6 BP. (Sanyinjiao), 10 BP.
(Xuehai), 17 V. (Geshu) y 4 RM. (Guanyuan).
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Sesiones consecutivas para tratar el dolor, luego tandas alternas de diez sesiones
hasta completar.
A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:
Tratar la neuralgia facial siguiendo las siguientes pautas:
A.4.1.) Refrigeracin: 3 R. (Taixi).
A.4.2.) Dispersin ceflica: 20 DM. (Baihui), 20 VB. (Fengchi), 9 E. (Renying)
A.4.3.) 6 MC. (Neiguan) bilateral.
A.4.4.) Puntura contralateral (punturar el lado derecho que es el no doloroso).
20 DM. (Baihui)- 24 DM. (Shenting), 26 DM. (Renzhong), 3 PC. (Yintang), 9 PC.
(Taiyuan), 14 VB. (Yangbai), 1 E. (Chengqi), 2 E. (Sibai), 3 E. (Juliao), 4 E. (Dicang),
5 E. (Daying), 6 E. (Jiache), 7 E. (Xiaguan) y 8 E. (Touwei), 19 ID. (Tinggong), 5 PC.
(Touquangming), 2 VB. (Tinghui), 12 VB. (Wangu) y 20 VB. (Fengchi).
A.4.5.) Planos del lado derecho (5 IG. (Yangxi), 45 E. (Lidui) y 2 IG. (Erjian).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
Una vez reducido el dolor agudo tratar las causas internas con:
A.5.1) Tonificar el Yin de R.- BP.- H. y P.: 3 R. (Taixi), 10 R. (Yingu), 8 H.
(Ququan), 9 BP. (Yinlinquan), 13 H. (Zhangmen) y 5 P. (Chize).
A.5.2) Regular el MC. y abrir ventanas del cielo: 6 MC. (Neiguan), 17 RM.
(Shanzhong), 9 E. (Renying), 20 VB. (Zhengchi), 10 V. (Tianzhu) y 17 TR. (Yifeng).
A.5.3) Regularizar el centro y metabolizar las flemas: 40 E. (Fenglong),
3 BP. (Taibai), 4 IG. (Hegu), 36 E. (Zusanli) y 12 RM. (Zhongwan).

53

A.6.) FRMULA ELEGIDA:


A.6.1.) PUNTO EMPERADOR: 6 MC. (Neiguan),
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS: 17 RM. (Shanzhong), Shenmen 14 V.
(Yueyinshu), 7 MC. (Dailing) en sedaccin.
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES: 5 MC. (Jianshi), 4 TR. (Yangchi) y 5 TR.
(Waiguan). Planos: 9 MC. (Zhongchong), 2 H. (Xingjian) y 18 RM. (Yutang).
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS: 17 RM. (Shanzhong).
A.7.2.) AURCULO: Shen-men 55 PA., 5 PA. maxilar superior, 6 PA. maxilar
inferior y 20 PA. oreja externa.
B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:
- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente
fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja, etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 3 a 4 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de
forma frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre grasas y azcares.
- No tomar nunca alimentos radiados, agua tratada o transgnicos mientras no exista
un estudio riguroso sobre el tema.
C) CONSEJOS HIGINICOS Y AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire residual pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin.
Efectuar series de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da,
fundamentalmente por la maana, acumulando mentalmente la energa sobre un
punto situado a: en el centro del plexo solar: 12 RM (Zhongwan).
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima
de 3 m.

54

- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie


de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).
- Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su
proceso de curacin, lo dems puede esperar.
- Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostndose
poco despus de anochecer.

HISTORIA CLNICA:N 2

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. MSV. Varn. 22 aos

MOTIVO DE LA CONSULTA
Astenia y dolor de tipo reumtico no filiado.

ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre vivo y sano, hipertenso.
Madre y dos hermanos sanos

ANTECEDENTES PERSONALES
55

Enfermedades propias de la infancia, catarros de repeticin hasta la adolescencia, pero


sin padecer amigdalitis frecuentes. No ingresos hospitalarios, ni alergias. No toma
medicacin de forma crnica aunque ha probado distintos complementos vitamnicos
para el cansancio y analgsicos (paracetamol e ibuprofeno) de forma inconstante para el
dolor. Fumador y bebedor moderado. A los 11 o 12 aos le diagnosticaron dolor de
crecimiento en las rodillas

ENFERMEDAD ACTUAL
El paciente refiere la presencia de debilidad fsica desde la infancia, se cansaba
mucho al jugar a la pelota con los amigos y en clase de educacin fsica. Tambin desde
pequeo y ante el esfuerzo fsico, le apareca dolor en ambas rodillas sin componente
inflamatorio, fue diagnosticado como dolor de crecimiento (posiblemente un
sndrome de Osgood Schlatter). En el momento actual y desde hace dos aos, el dolor
articular aparece de forma moderada aunque continua. La sensacin de cansancio se
sigue manteniendo.
Aporta un anlisis de sangre realizado hace seis meses que no aporta nada destacable; la
VSG es normal, el ltex y el Waller Rose son negativos y tanto la glucosa como las
hormonas tiroideas estn en los parmetros de normalidad. Lo nico destacable es la
presencia de una hemoglobina en los lmites inferiores de la normalidad, un aumento
leve de las protenas totales, una bilirrubina total de 1.2 mg % y una GPT de 60.

LOS 4 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO.


A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora. N.R. (*).
A2) Estado emocional. Signos aparentes de ansiedad y estrs.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos. Ojos y tez normales, lengua ligeramente roja con
saburra escasa de color blanco-amarillento.
A4) Aspecto, porte y postura: Constitucin delgada, estatura alta y apariencia
normal.
* Nada Reseable.

B) AUDICIN Y OLFACCIN.
B1) Tono de voz. Normal.
B2) Tonos cardio-respiratorios. Taquicardia. (110 lpm)
B3) Olores corporales y aliento. Normal.

C) INTERROGATORIO.
C1) Shen y personalidad esencial. Shen Yi. Reflexivo y constante, voluntarioso.
C2) Signos prodmicos y evolutivos. Astenia y debilidad desde la niez.
C3) Tipo de alimentacin. Predominantemente Yang. (Proteca, especiada, grasa).
C4) Periodos de crisis. Astenia matinal intensa. El mejor momento del da es de 11 a 13 h.
C5) Cefalea. Frecuentemente en la zona occipital con sensacin de cabeza llena.
(yang).
C6) Agente climtico incidente: Muy sensible a la humedad que incrementa la
sensacin de pesadez en ambos miembros inferiores, especialmente en la zona de la
rodilla.
C7) Fo-Calor: Sensacin de hipertermia generalizada y constante sobre todo a nivel
palmoplantar y zona torcica anterior (5 centros).
C8) Sudoracin: Abundante y muy profusa durante el sueo.

56

C9) Sed y hambre: Bebe para refrescar la garganta.


C10) Sequedad y fiebre: Sensacin general de calor y sequedad de garganta.
C11) Parestesias, dolor y contracturas: Disestesias con dolor difuso generalizado.
C12) Piel y uas: N.R.
C13) Humores: Abundante sudoracin (Yinye de C.)
C14) Orina: N.R. Color, aspecto y olor normales. No enuresis infantil.
C15) Heces: N.R.
C16) Edemas y depsitos: Cicatrizacin lenta sobre todo en MM.II.
C17) Gastro-intestinal: Algunas veces acidez. Dispepsia leve, No RGE.
C18) Genitourinario: ------.
C19) Flujo y menstruacin: ------.
C20) Sueo: Muy ligero. Se despierta con facilidad
C21) Corazn: Sensacin de dolor y opresin torcica, que se incrementa con el
stress. Taquiarritmia.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Vrtigo, sobre todo con los cambios bruscos de posicin.
C23) Endocrino y metablico: N.R.
C24) Respiratorio: Tos espordica, sequedad de garganta que el paciente relaciona con
factores emocionales.
C25) Astenia: Generalizada desde la niez.
C26) Flemas: Endgenas y de tipo calor.
C27) Signos de cada: Ninguno.
C28) Signos de ascenso: Sofocos, congestin ceflica, excitacin mental, sueo
ligero.
C29) Hemorragia: N.R.
C30) Sensacin de pesadez o vaco: Sensacin de cabeza pesada. Tensin en las
rodillas.

D) PALPACIN
D1) Pulso: Superficial, dbil y rpido.
D2) Anatmica: ------D3) Electrnica: Riodoraku muestra valores generales bajos, ms altos los Tsou.

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
Vaco relativo de los San Yin Zu.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yin.
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRO-CALOR: Calor.
VACO-PLENITUD: Vaco.
57

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
Desde el punto de vista de la MTCh. el paciente presenta un sndrome de
insuficiencia congnita de R.-Yin (Shenyinxu) (Shenshuibuzu) lo que origina un
sndrome de Yang ficticio con predominio relativo del Rin Yang y del Yang general.
La insuficiencia del R.-Yin se caracteriza por los siguientes signos clnicos
concordantes con la anamnesis:
- Debilidad y dolor en la rodilla, constitucin delgada, debilidad y astenia; sueo
ligero con agitacin y ansiedad; vrtigo ante el cambio brusco de posicin; sequedad de
boca y garganta; calor palmo-plantar y en el centro del pecho; sudoracin abundante
ante el esfuerzo y espontnea durante la noche.
El R.-Yin es el origen de los humores orgnicos. Su insuficiencia producir unos
Yinye renales insuficientemente biotransformados (lquido sinovial), con tendencia a
los procesos internos de sequedad en general. Esto conduce, segn nuestra opinin, al
proceso doloroso en ambas rodillas (sinovias) por ser la articulacin ms sometida a
esfuerzo y al mareo por depender el lquido vestbulococlear del dominio del rin.
La contractura de los msculos-paravertebrales est condicionada por la
insuficiencia consecuente del H.-Yin y el embalamiento del Yang de H.
La falta de Yin renal produce el escape de Yang (Yang ficticio) lo que provoca la
sudoracin (arrastre de lquidos) la sensacin de hipertemia y sobre todo la astenia (se
escapa la energa). As mismo, se produce una insuficiencia del Hgado-Yin lo que
origina alteraciones en la funcin de depuracin y drenaje evidenciada por la analtica
heptica y las tasas en el lmite de flemas en la sangre (bilirrubina, G.P.T., proteinas
totales). As mismo, hay un embalamiento del Yang heptico que se manifiesta por un
lado con tensin muscular y sueo ligero (aunque an no existan signos severos de H.Yang debido a la juventud).
La insuficiencia del R.-Yin provoca, en primer lugar, una plenitud del fuego
ministerial o plenitud del Maestro de Corazn (Pericardio) lo que provoca la opresin
torcica y la taquicardia.
En resumen el paciente presenta un sndrome de Shenyinxu que origina un dficit
de Yin general con manifestacin de Yang falso y signos internos de sequedad que
afecta al H.-Yin con embalamiento del fuego ministerial. Esta situacin puede
evolucionar hacia insuficiencia de Yin del C. con aparicin de signos de fuego interno.
La sensacin de pesadez muscular y de cabeza es debido a que la insuficiencia
general de Yin se extiende a todas los rganos, incluido el Yin de BP. lo que origina la
aparicin de flemas-calientes y abundante Fuqi. (excesiva toxicidad o polimerizacin de
los humores orgnicos) incrementado por una dieta excesivamente proteica. Como en
todos los casos de insuficiencia congnita de R.-Yin se produce un dficit de P., ya que
sabemos que la funcin de pulmn como fuente superior del agua y maestro de las
energas es asistir a su hijo con la consecuente aparicin de la astenia como signo
cardinal de la insuficiencia del P. agravado por la dependencia al tabaco como factor
estimulante del Qi pulmonar y controlador del Yang de H. excitado por la deficiencia de
Yin y por una actividad laboral excesivamente competitiva.
Trminos clave:
- Insuficiencia congnita de R.-Yin.

58

- Insuficiencia de Yin de H.
- Plenitud de Yang de MC.
- Debilidad de Qi y Yin pulmon

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR EXTERNO: Fro interno, moxa R.-Yang. 4 RM. (Guanyuan), 23 V.
(Shenshu) y 52 V. (Zhishi).
- VACO: Tonificacin del Yin. 7 R. (Fuliu) y 25 V. (Jingmen).
A.3.) SESIONES
SINDRMICO.

CLNICAS

EN

FUNCIN

DEL

DIAGNSTICO

- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.


- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:
- Estimular el Yin: 5 MC. (Neiguan), 6 BP. (Sanyinjiao) y 13 H. (Zhangmen).
- Refrigeracin interna: 4 RM. (Guanyuan) y 3 R. (Taixi).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
A.5.1.) Abrir Ren con 7 P. (Lieque) por ahber una altercin pluriorgnica y cerrar
Yinqiao con 6 R. (Zhaohai), como cupla de accin teraputica complementaria.
A.5.2.) Estimular el R.-Yin: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 10 R. (Yingu), 25 VB.
(Fengchi), 4 RM. (Guanyuan) y 46 PC. (Qimen).
A.5.3.) Calmar y enfriar el Shen: 7 C. (Shenmen), 7 MC. (Dailing), 3 C. (Shaohai) y
17 RM. (Shanzhong).
A.5.4.) Estimular el Yin de H.: 8 H. (Ququan) y 14 H. (Qimen).
A.5.5.) Tonificar pulmn: 9 P. (Taiyuan).
A.6.) FRMULA ELEGIDA:
A.6.1.) PUNTO EMPERADOR: 7 P. (Lieque). Reforzar el sistema Zhang,
abriendo Ren.

59

A.6.2.) PUNTOS MINISTROS: 3 R. (Taixi) y 8 H. (Ququan) para estimular Yin


general y Yin especfico de H.
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES: A elegir entre los descritos, sobre todo, 9 P.
(Taiyuan) y 7 C. (Shenmen).
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS: Plantillas biocermicas o biomagnticas que provoque
estimular semipermantes.
A.7.2.) AURCULO: Shemen, R.P. y zona neuroendocrino.
A.7.3.) FITOTERAPIA: Frmula 24 San Miao Wan combinando con 22 Feng
Shiu Gu Tong Wan un da una y otro da otra, en dosis de 2-2-2. Aloe Vera: jugo
natural 2 cucharadas en ayunas. Uncaria-Tormentosa: 2 gr./da divididos en tres
tomas antes de cada comida.
B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:
- Es imprescindible, durante el periodo de tratamiento, realizar una dieta
natural y fresca, reduciendo al mximo las protenas y grasas de origen animal
y los compuestos qumicos.
- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber preferiblemente
agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser conocida la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto comprobadamente o supuestamente qumicos, as como
bebidas gaseosas, colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados, yogur, kefit, chucrut, tamari, etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 4 a 6 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como incompatibles.
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas) o agua tratada.
C) CONSEJOS HIGINICOS Y AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar el aire residual de
los alvolos, teniendo cuidado en el mareo por hiperventilacin. Efectuar series de 7
inspiraciones-espiraciones varias veces al da, fundamentalmente por la maana,
acumulando mentalmente la energa a nivel de un punto situado a dos travs de dedo
por debajo del ombligo: 6 RM. (Qihai).
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima de 3 m.
- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie de
habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra, plantas, etc.).

60

Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la


preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su proceso
de curacin, lo dems puede esperar.
Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostnsode
poco despus de anochecer.

61

HISTORIA CLNICA

N 3

2 SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. J. L. P. Varn. Edad 34 aos.

MOTIVO DE LA CONSULTA
Cansancio intenso diagnosticado como astenia esencial. La expectativa del paciente es
llevar una mejor calidad de vida y sobrellevar mejor su trabajo.

ANTECEDENTES FAMILIARES
Madre intervenida el ao anterior de un adenocarcinoma ductal infiltrante de mama
tratado con ciruga conservadora, radioterapia y quimioterapia. Adems se realiza una
colonoscopia anual por presentar, diagnosticada hace 5 aos una poliposis intestinal.
Padre vivo con plipos intestinales. Un hermano que tambin sufre astenia.

ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades propias de la infancia, amigdalectoma a los 3 aos. Colitis ulcerosa
diagnosticada a los 25 aos (hace nueve aos) tras un periodo de de tres aos con borborigmos,
flatulencia, dispepsia y diarrea. El brote agudo que sirvi para el diagnstico requiri
tratamiento hospitalario. Tras un ao de tratamiento con salazopirina la enfermedad pareci
remitir y hasta el momento actual no ha habido nuevos brotes. No refiere alergias, no toma
ningn medicamento de forma crnica, no es bebedor y fuma unos veinte cigarrillos diarios.

ENFERMEDAD ACTUAL
Presenta un cuadro que su mdico de cabecera ha diagnosticado como astenia esencial
o idioptica. Aporta un anlisis de sangre y orina, realizado nueve meses antes, en los
que lo nico destacable es una ligera elevacin del colesterol total (235mg%) y una
disminucin del ph urinario, en relacin con un cuadro poco claro de infeccin de orina
(pareci padecer una discreta disuria dos das antes del anlisis).

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: N.R. (*)
A2) Estado emocional. Componente ansioso, parece relacionado con una acentuacin
de la astenia
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos. Tez plida y mate con un brillo bastante apagado.
Lengua plida con saburra blanquecina y escasa.
A4) Aspecto, porte y postura. Atltico, bien musculazo, no presenta sobrepeso.
B) AUDICIN Y OLFACCIN
B1) Tono de voz: N.R. Presenta una leve afona, posiblemente relacionada con una
faringitis seca y tabaquismo.
62

B2) Tonos cardio-respiratorios. N.R.


B3) Olor corporal y aliento. Manifiesta que el sudor de las manos le huele a
puerro, ltimamente y sin saber el motivo, presenta halitosis.
.

C) INTERROGATORIO.
C1) Shen y personalidad esencial. Su personalidad bsica es esencialmente Houn
imaginativo, audaz, impulsivo y activo. En la actualidad es Xieyi (obsesivo) y Xiehoun
(irritable).
C2) Signos prodmicos y evolutivos. El paciente refiere que hace 9 aos se
desencaden un brote de colitis ulcerosa aguda que precis internamiento hospitalario
durante 8 das y tratamiento farmacolgico durante un ao hasta la remisin total del
cuadro. Tres aos antes haba iniciado un cuadro gastro intestinal con flatulencia,
dilatacin abdominal acompaado de faringitis crnica. Anteriormente a estos signos
clnicos, manifiesta que tardaba en conciliar el sueo y dorma poco tiempo, as como
tena mucha facilidad para ganar o perder peso.
C3) Tipo de alimentacin: Apetencia por lo salado. Dieta equilibrada.
C4) Periodos de crisis: Mejora por la noche y en los meses de verano.
C5) Cefalea: N.R.
C6) Agente climtico incidente: Es muy sensible al fro y en general a los cambios
bruscos de temperatura.
C7) Fo-Calor: En la actualidad tiene sensacin continua de fro, hace aos era, por el
contrario, caluroso.
C8) Sudoracin: Durante el sueo sobre todo en el cuello.
C9) Sed y hambre: Apetito normal, no le gustan las bebidas fras.
C10) Sequedad y fiebre: N.R.
C11) Parestesias, dolor y contracturas: N.R.
C12) Piel y uas. Palidez cutnea, piel seca, uas estriadas.
C13) Humores: N.R.
C14) Orina: Clara. Poco concentrada, sin olor
C15) Heces: Blandas. Defeca normalmente dos veces/da con componente mucoso.
C16) Edemas y depsitos: Aumento leve de la cifra de colesterol.
C17) Gastro-intestinal: N.R., en la actualidad excepto el exceso de moco
C18) Genitourinario: N.R. Disminucin de la libido.
C19) Flujo y menstruacin: No pertinente
C20) Sueo: Escaso, insomnio distal, se despierta ante estmulos mnimos
C21) Corazn: N.R.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Acfenos de tipo Yin (leve, agudo y persistente)
faringitis crnica de repeticin que se reagudiza ante transgresiones dietticas (alcohol),
climticas (fro) y emocionales (stress).
C23) Endocrino y metabolismo: N.R.
C24) Respiratorio: N.R.
C25) Astenia: Exacerbada en invierno. Disminuye cuando come.
C26) Flemas: Aumento del colesterol leve.
C27) Signos de cada: N.R.
C28) Signos de ascenso: Sensacin de fro en pies, irritabilidad.
C28) Hemorragia: N.R.
C29) Sensacin de pesadez o vaco: N.R.

D) PALPACIN
D1) Pulso: Profundo y fuerte.

63

D2) Anatmica: ------.


D3) Electrnica: Riodoraku.

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
Niveles energticos bajos. Plenitud leve del hgado.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: YIN.
INTERIOR-EXTERIOR: INTERIOR.
FRO-CALOR: FRO.
VACO-PLENITUD: VACIO

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
Como diagnstico de primera intencin podemos encuadrar la enfermedad dentro
de los ocho principios directores como: YIN caractersticos generales del paciente
(hipotermia, palidez, rechazo al fro, etc.) , INTERIOR (afectacin de rganos y
vsceras), FRO (el fro exacerba el cuadro) y VACO de Yang.
En base a ello debemos como tratamiento general actuar con estimulacin y
moxacin.
Como diagnstico especfico nos remitiremos a un sndrome complejo en donde
pueden coexistir varios criterios etiolgicos. En primer lugar observaremos un terreno
congnito que nos dirige al movimiento metal (P.- IG.) ya que madre y hermana padecen
astenia, as como padre y madre ( poliposis y diverticulosis intestinal ).
Sabemos que el P. es el Maestro de las energas y por tanto un sndrome de
(FEIQIXU) vaco de la energa del P. conlleva, por si mismo, la tendencia al dficit
energtico y por tanto la astenia, la afectacin de vas respiratorias altas y la
disminucin de Qi difusor en la piel, lo que le hace disminuir la capacidad de
homeostasia con el agente Liuqi (climtico).
Ese dficit de Qi de P. congnito se manifiesta con signos prodrmicos
coincidentes con la crisis energtica de los 24 aos (3x8), comenzando a padecer
faringitis y trastornos intestinales que desembocaron 3 o 4 aos ms tarde en la colitis y
la astenia posterior. La amigdalectoma a los 3 aos favoreci este terreno.

64

El hecho de que el paciente no refiriera alteraciones gstricas permite descartar un


sndrome Yangming (E.-IG.) e induce a centrar casi todo su cuadro en una deficiencia
conjunta de P. e IG. (Feiqixu) y (Dachangxu).
El paciente, no obstante, e independientemente de lo anterior, tiende hacia una
plenitud del Yang de Hgado lo que origina por un lado un efecto compensatorio de la
falta de energa del P. y por otro un estado de tensin interna manifestado por la
ansiedad, el deseo y la irritabilidad.
As es, por cuanto el metal (P.) no tiene capacidad para controlar la madera (H.)
segn el ciclo Ke. La madera no controlada puede provocar el sueo corto y escaso, la
posible halitosis si difiere sobre E. y la fuerte adiccin al tabaco con elemento
estimulante del P. que trata de neutralizar el Houn de H. El P. maestro de las energas y
fuente superior del agua, que est debilitado, no podr alimentar adecuadamente ni al
R.-Yin ni al R.-Yang lo cual origina una cierta cada del deseo sexual y el inicio de
acfenos, hipotermia y respuesta lenta en la funcin homeosttica.
Trminos clave:
A) Insuficiencia congnita de P.-IG. (Fai Dachang Xu Jing).
B) Manifestacin en el tercer periodo de desarrollo (8x3).
C) Plenitud relativa del H.-Yang (Ganyangshi).
D) Vaco de ambos riones (Mingmenshenxu).

65

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- Fro interno: calorificacin.
- Vaco: estimulacin-moxacin.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:


Calorificacin: puntura y moxacin de los Shu del dorso de E. y BP. con 20 V.
(Pishu) y 21 V. (Weishu), puntura y moxibustin de Roe de vsceras con 12 RM.
(Zhongwang).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
A) Tonificar P. e IG.: 9 P. (Lieque), 11 IG. (Quchi), 13 V. (Feishu) punturado y
moxado y 25 V. (Dachangshu) punturado y moxado.
B) Sedar Yang de H. 3 H.

2 H. (Taichong y Xingjian).

C) Estimular (R.+) y (R.-): 4 RM. (Guanyuan), 6 RM. (Qihai) 4 DM.


(Mingmen) punturado y moxaso y 3 R. (Taixi) estimulado.
A.6.) FRMULA ELEGIDA:
A.6.1.) PUNTO EMPERADOR: 37 E. (Shagjuxu).
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS: 12 RM. (Zhongwan) E.E.M., 11 IG. (Quchi) E.
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES: 8 RM. (Shenque) M., 9 P. (Lieque) E., 6 RM.
(Qihai) E.E.M. y 25 E. (Tianshu) E.M.
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS: Faja permanente durante el da.

66

A.7.2.) AURCULO: Shemen, IG., P. y chequeo endocrino.


A.7.3.) FITOTERAPIA: Podra complementar la acupuntura con la frmula ER
ZHI WAN en dosis de 1-1-1 comprimidos/da.

EEM: electroestimulacin-moxacin ; PM: punturado y moxado ; P: puntura ; E. estimulado ; M: Moxado;


D: dispersado ; S: sedado ; ED: electro-dispersin ; EE. Electro-estimulacin.

B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:


- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente
fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una
misma comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja, etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 3 a 4 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de
forma frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC).
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), no tomar agua tratada o
transgnicos mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.
C) CONSEJOS HIGINICOS Y AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire residual pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin.
Efectuar series de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da,
fundamentalmente por la maana, acumulando mentalmente la energa sobre un
punto situado a 2 travs de dedo debajo del ombligo. 6 RM. (Qihai).
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV.,
microondas, aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una
distancia mnima de 3 m.
- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie
de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).
- Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su
proceso de curacin, lo dems puede esperar.
67

- Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de


amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostndose
poco despus de anochecer.

HISTORIA CLNICA:

N 4

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. MAOG. Mujer. 62 aos.

MOTIVO DE LA CONSULTA
Urticaria idiomtica.

ANTECEDENTES FAMILIARES.
Padre hipertenso fallecido de un infarto de miocardio a los 60 aos. Madre fallecida de
fallo multiorgnico a los 85 aos. Un hermano sano.

ANTECEDENTES PERSONALES.
Enfermedades propias de la infancia, no alergias. Fue intervenido quirrgicamente para
extirpar las amgdalas (a los diez aos), apndice (a los 19 aos), Tambin ha sido
intervenido de hernia inguinal, lcera de cuerda vocal y fstula anal. Presenta hemorroides
grado dos y hernia de hiato. No fumador ni bebedor. Aporta un anlisis de sangre donde se
observa un colesterol total alto (243mg%) pero con unas lipoprotenas de alta densidad
(HDL) elevadas (73mg%) que se comportan como un factor de cardioproteccin.

ENFERMEDAD ACTUAL
Presenta un cuadro urticante idioptico desde hace 20 aos, cada vez ms extendido y
agudo a pesar de los diversos tratamientos recibidos tanto farmacolgicos como naturistas.
Se exacerba cuando inciden factores de tipo emocional como la responsabilidad, la tensin
laboral, el stress, etc. Estos factores se manifestaron como desencadenantes en el inicio del
proceso. Las crisis se exacerba con la sudoracin, sobre todo nocturna.

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Parlisis facial bilateral.
A2) Estado emocional: Inseguridad y miedo ante la evolucin de su dolencia.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Lengua muy sucia con saburra gruesa amarillenta
oscura, tez oscura sin brillo y cetrina.
A4) Aspecto, porte y postura: Porte y postura normal, aspecto depauperado.
B) AUDICIN Y OLFACIN: Disminucin del gusto, olfato, odo.
B1) Tono de voz: Disminucin del tono en la actualidad.

68

B2) Tonos cardio-respiratorios: Nada reseable. Manifiesta que ltimamente tiene


palpitaciones.
B3) Olor corporal y aliento: N.R. (*)
C) INTERROGATORIO: (Las 30 preguntas bsicas).
C1) Shen y personalidad esencial: Es tpica Houn (imaginativa, competitiva, social
etc....) est en Xiezi (nsegura, miedosa, etc...).
C2) Signos prodmicos y evolutivos: Coincidiendo con el final de ao tuvo un proceso febril
agudo, de una semana de duracin, que precis de tratamiento ambulatorio. A raz de este
episodio, comenz con dolor de odo que se iba acentuando a pesar de las mltiples consultas
hasta desembocar en el espacio de nueve meses en parlisis facial y neuralgia facial aguda,
segn se especifica en el informe clnico adjunto.
C3) Tipo de alimentacin: Desequilibrada e intemperante (comida de trabajo y poco amiga
de la cocina).
C4) Periodos de crisis: Se encuentra peor al anochecer. Dice agotarse segn trascurre el da.
C5) Cefaleas: Nada reseable. Padeci de frecuentes jaquecas oftalmolgicas antes de
menopausia que remitan con analgsicos.
C6) Agente climatolgico incidente: Nada reseable.
C7) Fro-Calor: Era hipotrmica antes de este episodio.
C8) Sudoracin: Hipersudoracin del polo ceflico, sobre todo durante la noche.
C9) Sed y Hambre: Polidipsia inicial hasta hace unos meses en que se estabiliza el deseo
de bebida. Le apetece agua bebida a temperatura ambiente. Poco apetito. Necesita beber
sorbitos de agua comer cosas jugosas, no tiene saliva, ni gusto, por lo que no tiene
apetencia por la comida.
C10) Sequedad y fiebre: Sequedad generalizada, excepto de piel, hasta tal punto que
ha perdido no slo audicin, sino olfato y sobre todo gusto. Sequedad vaginal.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Dolor intenso de hemicrneo y
hemicara izquierda, zona occipital y ambos odos.
C12) Piel y uas: Piel normal y uas muy dbiles y frgiles.
C13) Humores: Disminucin de todos los humores orgnicos.
C14) Orina: Amarillenta. Nada reseable.
C15) Heces: N.R.
C16) Edemas y depsitos: N.R.
C17) Gastro-intestinal: Reflujo gastroesofgico; lentitud digestiva.
C18) Genitourinario: Hace unos 10 aos padeci pielonefritis agudas de repeticin
estival durante 3 aos que remitieron con norfloxacino; tuvo dos posibles clicos nefrticos,
uno de ellos durante el embarazo de su segundo hijo. Hipocalcemia crnica discreta.
C19) Flujo y menstruacin: N.R. Tuvo, a los 45 aos, coincidiendo con la colecistectoma,
amenorrea sin sndrome menopasico; al ao tuvo menstruaciones anrquicas y escasas durante
unos meses con la aparicin, en esta ocasin, de sndrome postmenstrual.
C20) Sueo: N.R.
C21) Corazn: N.R. Actualmente palpitaciones.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Ver informe clnico.
C23) Endocrino y metabolismo: En la adolescencia diagnosticada de hipertiroidismo
y ndulos tiroideos. Problemas de asimilacin del calcio sin afectacin de matriz sea.
C24) Respiratorio: Anterior al cuadro abundante mucosidad.
C25) Astenia: En la actualidad muy intensa. Anteriormente tuvo astenia profunda
asociada con la pielonefritis.
C26) Flemas: Abundante produccin de flemas (ver desarrollo fisiopatlogico).
C27) Signos de cada: Nada reseable.
C28) Signos de ascenso: Nada reseable.
69

C29) Hemorragias: N.R. Epistaxis dbiles prodrmicas al cuadro.


C30) Sensacin de pesadez o vaco: Manifiesta pesadez y acorchamiento en cabeza.
D) PALPACIN
D1) Pulso: Profundo, fuerte y rpido
D2) Anatmica: D3) Electrnica: Biomediciones normales con Ryodoraku.

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
Segn grfica Ryodoraku adjunta.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yin
INTERIOR-EXTERIOR: Interior
FRO-CALOR: Calor
VACO-PLENITUD: Plenitud
TRATAMIENTO: Refrigeracin y dispersin

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN . (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
De acuerdo a los datos clnicos podemos encuadrar este caso dentro de los
sndromes de calor interno a nivel de pericardio que brota a travs de los Luo
segmenatarios (interconexiones energoneurolgicas) que el pericardio mantiene con el
exterior (piel).
Sabemos que el calor ministerial (H. y MC.) brota normalmente al exterior a
travs de los Tian-Xue (ventanas del cielo) situados en el cuello. La amigdolotoma y
lcera en cuerdas bocales indican alteracin de este mecanismo de escape, por ello, la
va de salida o son los meridianos distintos (grandes articulaciones lo que puede ser la
causa de la coxaartrosis) o son los luo segmentarios que en este caso parece la causa
ms probable.
Sabemos que el fuego ministerial del MC. se exacerba con el factor de estress
sobre todo en personas que realizan o tienen una vida o comportamiento ms emotivo
sentimental que en lo que predomina el fuego ministerial que en los que predomina el
fuego ministerial Yang o de hgado que son ms prosaicos o materialista; la condicin
intelectual y social del paciente (acadmico y sacerdote) se incluyen de lleno en el fuego
ministerial Yin (MC.).

70

El hecho de que exista ese calor mediastnico es la probable causa de la hernia de


hiato que pude afectar a la zona del cardias del estmago y producir la halitosis.
La deficiencia general del tracto digestivo de boca a ano de origen congnito o
carencial previa hace que el TR., sobre todo, medio e inferior sea deficiente en la
formacin de energa Wei y por tanto su capacidad de hemostasia con el fro sea
deficiente y este penetre con facilidad al MC. convirtindose en falso calor. Por ello, la
aparente paradoja de rechazo al fro y preferencia por el calor est perfectamente
encuadrada dentro de la fisiopatologa del verdadero fro falso calor (hiperespuesta
orgnica ante el ataque del fro). Todo factor exgeno (fro, calor, viento, etc.) cuando
llega a MC. se transforma en calor.
Durante el periodo diurno, la actividad de los M.T.Musculares, aunque precaria,
ejerce un cierto control con el medio y el factor exgeno (climatolgico) no se
yuxtapone con el endgeno (emocional). Sin embargo, en el periodo nocturno el factor
medio ambiental provoca plenitud reactiva en los meridianos distintos (nocturnos)
produciendo consecuentemente un incremento de Yang de MC. (sabemos que ZhengXie
= Shi).
Esta plenitud provoca un escape de Yang nocturno (el sueo es un estado
depurativo del organismo) ya que la actividad consciente utilizar el Yang para la
supervivencia, la procreacin y el conocimiento y el sueo inhibe estos gastos
provocando su liberacin, a travs de los luos segmentarios (Yinye) provocando la
sudoracin nocturna, asociada lgicamente con el incremento del prurito y el sudor
cutneo y provocando su posterior dficit diurno con sequedad de piel y mucosas.
Por ello, la sauna hmeda (calor exgeno diurno y la humedad) le mejoran su
sintomatologa transitoriamente. El calor no provoca (hasta cierto grado) hiperactividad
endgena y la humedad neutraliza la sequedad de la piel.

71

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO:
- VACO: Estimulacin.
- Estos puntos formaran parte del tratamiento base.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:


- Abrir Yinwei: 6 MC. (Neiguan); regular MC.; 17 RM. (Shanzhong) y 14 V.
(Yueyinshu) y calmar el Shen: 7 MC. (Mailing) y 7 C. (Shenmen).
- Mejorar el drenaje de MC.: ventanas del cielo y nudo general: 16 DM. (Fengfu),
20 VB. (Fengchi), 12 V. (Fengmen) y 20 DM. (Baihui).
- Regular Centro, Yangming y San Jiao: 12 RM. (Zhongwan), 36 E. (Zusanli),
7 RM. (Yinjiao), 6 RM. (Qihai) y 5 RM. (Shimen).
- Estimular el Yin renal: 3 R. (Taixi), 4 RM. (Guanyuan) y 6 BP. (Sanyinjiao)
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:

A.6.) FRMULA ELEGIDA:


A.6.1.) PUNTO EMPERADOR:
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS:
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES:

72

A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:


A.7.1.) BIOCERMICAS:
A.7.2.) AURCULO:

B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:


Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente fuera
de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 4 a 6 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de forma
frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC)..
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos,
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.
C) CONSEJOS HIGINICOS Y AMBIENTALES:
-

Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el


aire pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin. Efectuar series
de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da, fundamentalmente por la
maana, acumulando mentalmente la energa sobre un punto situado a :
Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima de
3 m.
Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie
de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).

73

Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la


preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su proceso
de curacin, lo dems puede esperar.
Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostndose
poco despus de anochecer.

HISTORIA CLNICA:

N 5

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACION.
Nombre y apellidos. M.A.M. Varn. Edad 34

MOTIVO DE LA CONSULTA.
Ansiedad. (Sndrome de abstinencia a la herona. En proceso de recuperacin).

ANTECEDENTES FAMILIARES.
Padre vivo e hipertenso, con cardiopata isqumica. Madre viva y sana. Tres hermanos
sanos y ninguno con sntomas.

ANTECEDENTES PERSONALES.
Drogadicto desde hace 20 aos. Ha intentado rehabilitarse en varias ocasiones y en la
actualidad lleva 4 meses en proyecto hombre. No tiene antecedentes quirrgicos. Y en
la actualidad padece una Hepatitis C, una hernia discal L4-L5 que ocasiona
lumbocitica izquierda y una pancreatitis leve y en proceso e revisin, probablemente,
de origen alcohlico. Toma, de forma crnica, Loramet 2 mg. y Tranquimacin de 1 mg.
cada 6 horas. Fumador de 30 cigarrillos al da y bebedor de 3 o 4 copas diarias hasta
hace 4 meses.

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO:
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.

74

A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Expresin viva-prdida.


A2) Estado emocional: Ansioso-obsesivo con crisis de irascibilidad.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Lengua sin saburra, roja y con grietas (falta de Yin).
A4) Aspecto, porte y postura: Normales.
B) AUDICIN Y OLFACCIN
B1) Tono de voz: N.R. (*)
B2) Tonos cardio-respiratorios: N.R.
B3) Olor corporal y aliento: N.R.
* Nada Reseable.

C) INTERROGATORIO: (Las 30 preguntas bsicas).


C1) Shen y personalidad esencial: Tipolgicamente es Houn (imaginativo, social,
audaz). En la actualidad se muestra obsesivo y muy irritable.
C2) Signos prodmicos y evolutivos: Se inici la drogradiccin a los 14 aos pasando
por diversas etapas de rehabilitacin y recada estando en la actualidad en una muy buena
actitud para vencer la dependencia.
C3) Tipo de alimentacin: Normal.
C4) Periodos de crisis: Mejor horario 12 del medioda. Mejor estacin: invierno.
C5) Cefaleas: Frecuentes a nivel temporal.
C6) Agente climatolgico incidente: El calor.
C7) Fo-Calor: Hipertrmico.
C8) Sudoracin: Profusa, incluso espontneamente.
C9) Sed y hambre: Buen apetitoy polidipsia.
C10) Sequedad y fiebre: N.R.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Hipocondralgia derecha ante el
esfuerzo fsico a parte del dolor lumbar.
C12) Piel y uas: N.R.
C13) Humores: N.R.
C14) Orina: Poliuria. Orina normal. Nicturia (2 veces). No enuresis.
C15) Heces: Normales. Una deposicin diaria.
C16) Edemas y depsitos: N.R.
C17) Gastro-intestinal: Digestiones lentas, ardor de estmago y abundante
produccin de gases.
C18) Genitourinario: N.R.
C19) Flujo y menstruacin: -----.
C20) Sueo: Para dormir precisa de inductores (Loramet 2 mg. y Tranquimacin 1 mg).
C21) Corazn: N.R.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Acfenos recientes.
C23) Endocrino y metabolismo: N.R.
C24) Respiratorio: Disnea de fumador (30 cigarrillos/da).
C25) Astenia: Matutina y postpandrial.
C26) Flemas: N.R.
C27) Signos de cada: Poliuria, hemorroides.
C28) Signos de ascenso: N.R.
C29) Hemorragia: N.R.
C30) Sensacin de pesadez o vaco: Sensacin de piernas pesadas.

75

D) PALPACIN
D1) Pulso: Profundo y fuerte.
D2) Anatmica: ------.
D3) Electrnica: Bajos los Tsou (medias de 15) VB. (con 10).

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
BIOMEDICIONES: Se constata una disminucin en las mediciones energticas de los
brazos y de la vescula biliar. Segn grfica Ryodoraku adjunta.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yang.
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRO-CALOR: Calor.
VACO-PLENITUD: Plenitud.

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
Las drogadicciones pueden provenir por dos causas fundamentales: la personalidad
esencial del paciente y el medio humano y social en que se desarrolla. Por ello existen
diversos grados de incidencia dentro del mismo contexto. En la dialctica Yin-Yang, el
Yin o la invariable es su personalidad esencial y el Yang o variable el medio social.
En este caso concreto predomina el Yin la invariable ya que el paciente tiene una
personalidad Houn muy acusada (imaginativo, audaz, social, extrovertido, tendencia a la
temeridad, el desafo y el deseo de emociones intensas). La variable social es escasa ya
que su medio familiar y social eran normales. Por ello en este paciente una vez superadas
las crisis agudas de abstinencia la teraputica ir dirigida a calmar su shen-houn espritu
76

del Hgado apaciguando las ansias de manifestacin y de riesgo. La acupuntura al actuar a


nivel energtico es capaz de armonizar las emociones equilibrando a travs de las
relaciones orgnicas los desajustes del Shen o psiquismo incluso en los casos de
personalidad congnita.
El paciente es fuego heptico con signos tpicos de vaco de Yin de Rin
manifestados por la poliuria, lumbalgia, lengua agrietada, lo que favorece an ms el
Yang de H. que difiere sobre E. (bulimia, ardor gstrico, hipocondralgia, etc) asciende a la
cabeza (insomnio, acfenos, lengua roja, cefalea, irritabilidad, etc.). Tener en cuenta que
en todos los diagnsticos se produce un agotamiento precoz del Yin renal por gasto
precipitado del Jing adquirido.

La astenia matutina viene determinada por un agotamiento del Qi de Pulmn debido


a tres factores bsicos: a la demanda renal (relacin madre-hijo), la dominancia sobre
Hgado (de ah la fuerte adiccin al tabaco) que como alma sensitiva trata de contrarrestar
el alma vegetativa del hgado y el tabaquismo exacerbado que agota el Yin pulmonar y
bloquea el Qi de P. El paciente presenta signos asociados de insuficiencia de VB.
(Riodoraku) como consecuencia lgica del estado de hiperactividad psquica del H. lo que
provoca sndrome de Shaoyang, manifestado por la cefalea temporal y la pesadez
digestiva. El rgano que permanece fuerte es el corazn al cual no afecta el fuego
heptico. No hay ningn signo asociado al movimiento fuego. Ello no proporciona un
pronstico favorable ya que sabemos que el corazn como soberano rige la conciencia y
el conocimiento, valores muy necesarios para superar con xito la drogadiccin.

Trminos clave:
A) Personalidad Shen-Houn acusado (fuego heptico).
B) Fuego heptico que afecta a E y VB..
C) Insuficiencia de R.-Yin.
D) Agotamiento de Qi de P.

77

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO: Refrigeracin.
- VACO: Sedacin.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN DEL DIAGNSTICO SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.
A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:
- Refrigeracin: 3 R. (Taixi), 6 BP. (Sanyinjiao) y 4 RM. (Guanyuan).
- Calmar el Shen-Houn: 6 MC. (Neiguan), 4 H. (Zhongfeng), 18 V. (Ganshu) y
14 H. (Qimen).
- Regular el sistema H.-VB.: 5 H. (Ligou), 40 VB. (Qiuxu) (Luo-Yuan).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
A.5.1.) Abrir Yinwei y trata el Shen: 6 MC. (Neiguan), 7 C. (Shenmen), 3 PC.
(Yintang), 26 DM. (Renzhong) y 17 RM. (Shanzhong).
A.5.2.) Estimular R.-Yin e H.-Yin: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 25 VB. (Jingmen),
8 H. (Ququan) y 13 H. (Zhangmen).
A.5.3.) Tonificar el P.: 9 P. (Taiyuan).
A.6.) FRMULA ELEGIDA:
A.6.1.) PUNTO EMPERADOR: 6 MC. (Neiguan).
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS: 4 H. (punto pulmn de H.) 3 R. (Taixi).

78

A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES: 9 P. (Lieque), 8 H. (Ququan) y 13 H.


(Zhangmen).
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS:
A.7.2.) AURCULO: Shenmen. Ansiedad. P. Subcortex. H.
A.7.3.) FITOTERAPIA: Frmula N 4 Liang Fu Wan (Hepatitis crnica) 3-3-3
antes de la comida. Frmula N 7 Yang Xue An Shen Wan (Ansiedad, insomnio) 3-3-3
despus de la comida.

B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:


- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente
fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari, brotes de
soja, etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 3 a 4 horas para evitar posibles incompatibilidades
entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de forma frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC).
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema..
C) CONSEJOS HIGINICOS Y AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire residual pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin.
Efectuar series de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da,
fundamentalmente por la maana, acumulando mentalmente la energa sobre un
punto situado en el centro del trax.
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima de 3 m.
- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie de
habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra, plantas, etc.).

79

- Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como


preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y
proceso de curacin, lo dems puede esperar.
- Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio)
acostndose poco despus de anochecer.

HISTORIA CLNICA:

la
y
su
de
y

N 6

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN.
Nombre y apellidos. P.M.B. Edad: 27.

MOTIVO DE LA CONSULTA:
Cefalea.

ANTECEDENTES FAMILIARES.
Padre fallecido de infarto de miocardio. Madre con obesidad y sndrome metablico.
Dos hermanas sanas.

ANTECEDENTES PERSONALES.
Enfermedades propias de la infancia. Dolor gstrico espordico desde los 12 aos.
Cistitis de repeticin y estrasistolia frecuente. No fumadora ni bebedora. En la analtica
que presenta se observa una hipercolesterolemia 248 mg/100 y un TAC cerebral
informado como normal. Toma de forma crnica Paracetamol e Ibupofreno. No
ingresos hospitalarios, no intervenciones quirrgicas.

ENFERMEDAD ACTUAL.
Cefalea de 13 aos de evolucin. Los tratamientos realizados hasta ahora e incluso
alguna sesin de acupuntura no han resultado satisfactorios.

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO:
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neurolgico y coordinacin motora: Prdida de memoria.
A2) Estado emocional: Depresin y psicoastenia.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Plidos.

80

A4) Aspecto, porte y postura: Delgadez.

B) AUDICIN Y OLFATACIN
B1) Tono de voz: Dbil.
B2) Tonos cardio-respiratorios: Arritmia espordica.
B3) Olor corporal y aliento: Normal.

C) INTERROGATORIO: (Las 30 preguntas bsicas).


C1) Shen y personalidad esencial: Depresiva y psicoastnica.
C2) Signos prodmicos y evolutivos: Al poco de la menarqua y el da de su 14
cumpleaos, describe que, repentinamente, le empez a molestar la luz (era muy brillante) y
el ruido, inicindose el proceso de dolor ceflico que prosigue de forma persistente y
continua. Muy tratada farmacolgicamente. Tiene antecedentes de dolor gstrico espordico
desde los 12 aos, frecuentes infecciones en A. G. U., arritmia congnita, constitucin
delgada y astenia fsica hasta el extremo de tener que abandonar el deporte en esa edad.
C3) Tipo de alimentacin: Normal, preferentemente vegetal, no tolera lcteos ni
cidos y tiene apetencia por lo dulce y picante. Come por obligacin y no disfruta de la
comida y si espordicamente come algo ms de lo habitual, le duele el estmago.
C4) Periodos de crisis: En verano tiene dificultades para dormir. El viento provoca
incremento o desencadena el proceso.
C5) Cefalea: Generalizada, crnica y diaria en mayor o menor intensidad, a veces
con sensacin de que le tiran del vrtex hacia dentro, se incrementa el dolor despus de
comer.
C6) Agente climatolgico incidente: Viento-fro.
C7) Fo-Calor: Ligera sensacin de hipotermia.
C8) Sudoracin: Frecuente en los cinco centros.
C9) Sed y hambre: Polidipsia y apetito escaso.
C10) Sequedad y fiebre: Durante aos con febrcula, ahora manifiesta que tiende a la
hipotermia.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Dolor citico en extremidad inferior
izquierda.
C12) Piel y uas: Plidas.
C13) Humores: Tendencia general a la sequedad vaginal, bucal, escasez de moco y
flujo.
C14) Orina: Normales, amarillentas, no incontinencia, no enuresis infantil.
C15) Heces: Sufri un cuadro diarreico crnico de 1 ao de duracin para en la
actualidad tender al estreimiento.
C16) Edemas y depsitos: Nada significativo.
C17) Gastro-intestinal: Digestiones lentas y pesadas, tendencia a la anorexia, hemorroides
crnicas.
C18) Genitourinario: Frecuentes infecciones, micosis vaginales y cistitis,
dismenorrea.
C19) Flujo y menstruacin: ------.
C20) Sueo: Ligero desde hace un ao.
C21) Corazn: Manifiesta que en ocasiones tiene opresin torcica (se le sale el
corazn por la boca) y ocasionalmente arritmia.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Sequedad de boca, ojos y labios, sinnusitis de
pequea, vrtigos coincidiendo con el momento ms lgido de la cefalea.
C23) Endocrino y metabolismo: Nada significativo.
C24) Respiratorio: Disnea (probablemene ansiosa).
C25) Astenia: Manifiesta que es muy intensa cuando trabaja mas de lo habitual (dice
que se agotan las pilas).
C26) Flemas: Hipercolesterolemia.
81

C27) Signos de cada: Solo hemorroides.


C28) Signos de ascenso: Solo algn espisodio espordico de sofoco y facies roja.
C29) Hemorragia: Fcil aparicin de hematomas
C30) Sensacin de pesadez o vaco: Nada significativo.

D) PALPACIN
D1) Pulso: Dbil y profundo
D2) Anatmica: NO
D3) Electrnica: Riodoraku.
* N.R. (Nada Reseable).

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN. (BIOMEDICIONES)
Segn grfica Ryodoraku adjunta.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yin.
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRO-CALOR: Fro.
VACO-PLENITUD: Vaco.

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
De acuerdo con los datos aportados la paciente presenta un sndrome de
insuficiencia congnita de R.-Yin (Shen Yin Bu Zu) y del Yin general, manifestado por
su constitucin dbil y delgada, tendencia a la prdida de memoria, agitacin, sequedad
de humores, sudoracin y calor en los cinco centros , febrcula vespertina, heces
resecas, pulso profundo y rpido, sueo ligero, etc.
La insuficiencia de Yin se manifiesta de una manera evidente por hipofuncionamiento de los tres Yinzu (rganos sanguneos) sobre todo en el BP., (tendencia
a la anorexia, digestiones lentas, dolor gstrico, trastornos intestinales, incremento del
dolor ceflico postpandrial y fragilidad capilar). Ello origina un sndrome de vaco
general de la sangre (Xuexu) manifestado por palidez, ojos secos, palpitaciones, cefalea
migraosa por vasoconstriccin y estancamiento del Xue, lipotimia, vrtigo, tendencia a
la anemia, lengua blanquecina y pulso profundo y dbil. As mismo, se produce una
insuficiencia de la sangre de H. (Ganxuexu) an no muy severa que produce
ocasionalmente la sensacin de vaco en vrtex (no hay Yin en 20 DM.), sofocos

82

espordicos, sequedad de ojos, debilidad muscular, deseo de beber agua (tendencia a la


polidipsia), opresin torcica, arritmia espordica, etc.
Consecuentemente estamos ante una cefalea por vaco general de los Yin
sanguneos que puede evolucionar a un vaco general de la sangre y la energa y que
muestra signos de inicio por el agotamiento (se le acaban las pilas, segn manifiesta) del
P. que est tratando de mantener al R.-Yin y R.-Yang con signos de disnea, tendencia la
melancola, piel reseca, etc.
La menarqua fue el agente desencadenante de una precariedad del Yin y el Xue,
apareciendo consecuentemente el dolor ceflico como un signo clnico ms, dentro de
los contextos sindrmicos anteriormente expuestos. La dismenorrea como signo de
estasis en el mar de la sangre (tero), la reaccin negativa al viento fro, la debilidad del
sistema genito-urinario ante agentes microbianos (factor Liuyin) y las hemorroides,
confirma un terreno patgeno que en su gnesis fue una insuficiencia del R.-Yin con un
R.-Yang suficiente, en principio, y por ello no padeci de enuresis infantil.

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO:
- VACO: Estimulacin.
- Estos puntos formaran parte del tratamiento base.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:


Sesiones impares:
A) Tonificacin del R.-Yin (3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 10 R. (Yingu), 25 VB.
(Jingmen), 4 RM. (Guanyuan) y 4 PC. (Shangen) Izq) e H.-Yin (8 H. (Ququan) y 14
H. (Qimen).
B) Tonificacin del Xue (6 BP. (Sanyinjiao), 10 BP. (Xuehai), 13 H. (Zhangmen)
y 9 P. (Yuji).
C) Recuperacin del centro con 36 E. (Zusanli), 12 RM. (Zhongwan), 4 IG.
(Hegu), 37 E. (Shagjuxu) y moxacin del 20 V. (Pishu) y 21 V. (Weishu).
Sesiones pares:
A) Tonificar la energa sobre todo con 9 P. (36 E. (Zusanli), 23 V. (Shenshu),
4 DM. (Mingmen), 6 RM. (Qihai), 12 RM. (Zhongwan) y 17 RM. (Shanzhong).
B) Moxar Rin Yang (23 V. (Shenshu), 4 DM. (Mingmen), 6 RM. (Qihai), 2 R.
(Rangu), y 46 PC. (Qimen) Der.).
83

A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:


A.6.) FRMULA ELEGIDA:
A.6.1.) PUNTO EMPERADOR:
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS:
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES:
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS:
A.7.2.) AURCULO: 36 E. (Zusanli), 37 E. (Shagjuxu) y 12 RM. (Zhongwan).
A.7.3.) FITOTERAPIA: Formulas magistrales: N 6: Gui Pi Wan (Tnico para
mujeres). N40: Er Yi Wan (Tnico del Xue y del Qi). Tomar 2+2+2 comprimidos
diarios de cada una de ellas, durante 20 das. Luego consultar.
B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:
- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente fuera
de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 4 a 6 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de forma
frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC).
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos,
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.

C) CONSEJOS HIGINICOS Y AMBIENTALES:


- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin. Efectuar series
de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da, fundamentalmente por la
maana, acumulando mentalmente la energa sobre un punto situado a :

84

Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,


aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima de
3 m.
Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie
de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).
Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su proceso
de curacin, lo dems puede esperar.
Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostndose
poco despus de anochecer.

85

86

HISTORIA CLNICA:

N 7

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. I.V.M. Varn. Edad 34 aos.

MOTIVO DE LA CONSULTA
Cefalea y vrtigos desde hace 5 aos desencadenado a raz de un traumatismo cervical.

ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre vivo, diabtico tipo II, asociado a un cuadro de sobrepeso. Tipo paterno
epilptico.
Madre viva y sana.
Dos hermanos y una hermana, sanos. (uno de ellos sobrepeso).

ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades propias de la infancia. No intervenciones quirrgicas, no ingresos
hospitalarios. Fumador y bebedor social (20 cigarrillos y varias cervezas y copas).
lcera gastroduodenal diez aos antes tratada con claritromicina, amoxicilina y
omeprazol.
Presenta una analtica en la que destaca un colesterol de 234mg% y una GGT de 85 U,
probablemente en relacin con la ingesta de alcohol.
No toma medicacin crnica y slo de forma espordica toma paracetamol para la
cefalea, tietilperazina para el vrtigo agudo y tetrazepn como relajante muscular.

ENFERMEDAD ACTUAL
Cefalea y sndrome vertiginoso. Comenz hace cinco aos tras un traumatismo cervical.

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
LOS 4 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO:
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Stress laboral.
A2) Estado emocional: Alterado.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Normal.
A4) Aspecto, porte y postura: Normal.

B) AUDICIN Y OLFATACIN
B1) Tono de voz: Fuerte.
B2) Tonos cardio-respiratorios: Propios de fumador. Nada significativo.
B3) Olor corporal y aliento: Normal.

87

C) INTERROGACIN: (Las 30 preguntas bsicas).


C1) Shen y personalidad esencial: Estados variables del humor.
C2) Signos prodmicos y evolutivos: Se come las uas. Digestiones lentas, gastralgia
y lcera duodenal a los 24 aos.
C3) Tipo de alimentacin: Intemperante y Yang.
C4) Periodos de crisis: Dolor crnico y diario.
C5) Cefalea: Asentada en plano Tai-Yang, mejora en los procesos postpandriales y
con la ingesta de alcohol.
C6) Agente climatolgico incidente: Humedad.
C7) Fo-Calor: Tiende a la hipertermia.
C8) Sudoracin: Al esfuerzo.
C9) Sed y hambre: Deseo de bebida fra.
C10) Sequedad y fiebre: N.R. (*)
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Dolor ocasional irradiado a
antebrazo izq.
C12) Piel y uas: -------.
C13) Humores: N.R.
C14) Orina: Poliuria y polaquiuria en relacin al choqueemocional.
C15) Heces: N.R.
C16) Edemas y depsitos: N. R.
C17) Gastro-intestinal: Digestiones lentas y antigua lcera de estmago.
C18) Genitourinario: Algunas veces prurito genital.
C19) Flujo y menstruacin: -------C20) Sueo: Sensacin de pesadez de ojos.
C21) Corazn: Frecuente sensacin de opresin torcica. Hipotensin
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Vrtigos en relacin con la aparicin de la
cefalea y que han mejorado ultimamente.
C23) Endocrino y metabolismo: N.R.
C24) Respiratorio: Tos de fumador.
C25) Astenia: N.R.
C26) Flemas: Hipercolesterolemia, aumento de transaminasas.
C27) Signos de cada: No.
C28) Signos de ascenso: Sofoco, cefalea, irratibilidad, ojo rojo.
C29) Hemorragia: N.R.
C30) Sensacin de pesadez o vaco: En cabeza, prpados y piernas.

D) PALPACIN
D1) Pulso: Tenso y resbaladizo.
D2) Anatmica: N. R.
D3) Electrnica: Vaco relativo de BP., plenitud relativa de H.

* N.R. (Nada Reseable).

88

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
- Protocolaria en las primeras sesiones.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yang.
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRO-CALOR: Calor.
VACO-PLENITUD: Plenitud.

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
La iniciacin del cuadro a raz de un traumatismo nos hace sospechar de un agente
desencadenante causal (bloqueo de 1 costilla, esguince, bloqueo por proceso
inflamatorio, etc.) En base a ello proponemos un tratamiento previo con tcnicas
biodinamicas como la osteopatia u otros con acupuntura como si fuera una cervicobraquialgia.
Sin embargo observamos un terreno predispuesto como agente coadyuvante que
ha impedido la autoreparacin ante el traumatismo y por tanto la persistencia del cuadro
desde hace cinco aos.
Los datos obtenidos de la anamnesis nos revelan un cuadro complejo en el que
pueden converger algunos sndromes.
Existe una debilidad que es el TR. Medio manifestada por lentitud digestiva,
tendencia a la obesidad, sensacin de pesadez palpebral, de cabeza y piernas, adems de
pulso lento y resbaladizo. Ello no pone en relacin con sndrome conjunto de
insuficiencia del Yin de E. (WeiYinxu) y estancamiento humedad en BP. (Tanshizupi) de
ah el efecto negativo de la humedad, la opresin torcica (flema suspendida) las tasas
altas de flemas circulantes (colesterol y transaminasas), la ausencia de sed, la tos con
abundante expectoracin.
La tensin social (cargo ejecutivo) a la que est sometido, provoca un fuego
heptico que difiere, como ocurre siempre, sobre el terreno dbil y en este caso de
manera particular por ser el H. el que domina a E. y BP. Por ello ha padecido lcera de
E., prurito genital (Yang de H.), episodios espordicos de sofoco y sudor facial,
irritabilidad, rojez de ojos, hipertermia, etc.
El fuego heptico calienta las flemas de BP. produciendo las flemas humedadcalor (Tanshire) que en su ascenso obstruyen los 7 orificios (rganos de los sentidos)
produce el vrtigo y la cefalea por hipoxia.

89

Tiene un terreno fuerte que es el corazn y el M.C, por lo cual no se producen


signos de hipertensin y trastornos de tipo epilptico (flema-caliente en el M.C.) a pesar
del antecedente del to paterno.
Existe un signo clnico que al principio nos despistaba cuando manifestaba que la
ingesta de alcohol le disminua el dolor as como los periodos postpandriales.
La ingesta de alcohol provocaba incremento de la actividad circulatoria de manera
inmediata (Yang de H.) y por tanto una mejoria por vasodilatacin, aunque posteriormente las
consecuencias fueran cada vez peores por la elevacin consecuente de las flemas y el efecto
rebote.
La disminucin despus de comer est en relacin con liberacin de Yang de E.
durante el periodo digestivo y que tiene la contrapartida posterior de la deficiencia del
Yin de BP. (funcin de biotransformacin) y la aparicin de flemas abundantes.

Trminos clave:
A) Traumatismo cervical (viento calor). Origen del terreno.
B) Deficiencia de Yin de Tr. Medio. Origen de la flema.
C) Yang de H. que calienta y eleva la flema. Origen de la cefalea y el vrtigo.

90

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO: Refrigeracin.
- PLENITUD: Dispersin.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:


REFRIGERACIN: 3 R. (Taixi), 6 BP. (Sanyinjiao) y 4 RM. (Guanyuan).
DISPERSIN ZONA CEFLICA: 20 DM. (Baihui), 3 PC. (Yintang) y 9 PC.
(Taiyang).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
Das impares: tratamiento de cervico braquialgia abriendo con 3 ID. (Houxi) y
cerrando con 62 V. (Shenmai).
Das pares:
- Abrir con 6 MC. (Neiguan).
- Regular el Centro y el Yangming con: 12 RM. (Zhongwan), 36 E. (Zusanli),
4 IG. (Hegu).
- Metabolizar la flema con Luo: 3 BP. (Taibai).
-Sedar el Yang de H. con: 3 H. (Taichong)
2 H. (Xingjian) y 18 V.
(Ganshu).
A.6.) FRMULA ELEGIDA:
A.6.1.) PUNTO EMPERADOR: 36 E. (Zusanli).
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS: 40 E. (Fenglong) y 2 H. (Xingjian).
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES: 6 BP. (Sanyinjiao), 20 DM. (Baihuui), 4 IG.
(Hegu) y 12 RM. (Zhongwan).
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS:
A.7.2.) AURCULO: Shenmen E., BP. y H. crneo en cartlago, cervicales y zona
endocrina muro y antemuro.
91

A.7.3.) FITOTERAPIA:
B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:
- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente
fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 4 a 6 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de
forma frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC).
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos,
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.
C) CONSEJOS HIGINICO-DIETTICO-AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin. Efectuar series
de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da, fundamentalmente por la
maana, acumulando mentalmente la energa sobre un punto situado en el centro del
abdomen (12 RM.).
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima de
3 m.
- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie
de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).
- Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su proceso
de curacin, lo dems puede esperar.
- Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostndose
poco despus de anochecer.

92

HISTORIA CLNICA:

N 8

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. M.M.G. Edad 46 aos.

MOTIVO DE LA CONSULTA
Inmunorreacion aguda ante picadura de abejas (shock anafilctico).

ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre fallecido en accidente laboral, sano.
Madre. Asma de tipo alrgico en tratamiento con corticoides y broncodilatadores.
No hermanos.

ANTECEDENTES PERSONALES
EPI, no ingresos hospitalarios no intervenciones quirrgicas.
Presenta una hipersensibilidad al veneno de las abejas del gnero polistes. Ha
presentado una reaccin de grado III (Mller) con afectacin respiratoria que precis la
aplicacin de hidrocortisona y adrenalina.
En la analtica de sangre destaca una IgE de 0.40 KU/l. ha comenzado la
desensibilizacin.

ENFERMEDAD ACTUAL
Inmunorreacion aguda ante picadura de abejas (shock anafilctico).

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: N.R.
A2) Estado emocional: N.R.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Tez roja con mltiples erupciones, lengua con
raninas abultadas.
A4) Aspecto, porte y postura: N.R.

B) AUDICIN Y OLFATACIN
B1) Tono de voz: N.R.
93

B2) Tonos cardio-respiratorios: Soplo cardiaco infantil.


B3) Olor corporal y aliento: Halitosis.

C) INTERROGACIN: (Las 30 preguntas bsicas).


C1) Shen y personalidad esencial: (Ditesis metal) Po. En la actualidad esta en
Xiehoun.
C2) Signos prodmicos y evolutivos: Comenz hace 12 aos la hiperactividad
alrgica.
C3) Tipo de alimentacin: Preferentemente vegetariano.
C4) Periodos de crisis: Verano.
C5) Cefalea: No.
C6) Agente climatolgico y medioambiental incidente: El calor y el trabajo
constante con ordenadores.
C7) Fo-Calor: N.R.
C8) Sudoracin: Hipersudoracin al esfuerzo.
C9) Sed y hambre: N.R.
C10) Sequedad y fiebre: N.R.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: N.R.
C12) Piel y uas: Erupciones y manchas en cara.
C13) Humores: N.R.
C14) Orina: Amarillenta, oscura, nicturia (1 vez).
C15) Heces: N.R.
C16) Edemas y depsitos: N.R.
C17) Gastro-intestinal: Ardor ante la ingesta de ciertas frutas en ayunas y lentitud en
la digestin de protenas.
C18) Genitourinario: N.R.
C19) Flujo y menstruacin: -----C20) Sueo: Ligero.
C21) Corazn: Nada, actualmente.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Halitosis.
C23) Endocrino y metabolismo: N.R.
C24) Respiratorio: N.R.
C25) Astenia: N.R.
C26) Flemas: N.R.
C27) Signos de cada: N.R.
C28) Signos de ascenso: Congestin ceflica, ojos rojos, irratibilidad.
C29) Hemorragia: No.
C30) Sensacin de pesadez o vaco: No.

D) PALPACIN
D1) Pulso: No.
D2) Anatmica: No.
D3) Electrnica: Riodoraku. Vaco de los 3 Yang del brazo y de la VB.

94

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
No practicadas.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yang.
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRO-CALOR: Calor.
VACO-PLENITUD: Vaco.

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
Se trata de un caso de insuficiencia de la energa defensiva (Wei) en relacin, a
nuestro en tender, con varios factores concomitantes.
A) Un terreno favorable que se manifiesta por una deficiencia energtica del
sistema Fu (sobre todo la VB.) que como sabemos rigen las caractersticas cualitativa
y cuantitativa de la energa Wei. La debilidad ante el viento/calor/txico (que es como
se denomina la picadura de abeja) es una falta de Wei como lo muestra la grfica
Riodoraku y la insuficiencia del E. y de la VB. en la digestin de algunas frutas (cidas)
y las carnes.
B) Un desgaste excesivo de la energa Wei debido al contacto continuo con
ordenadores durante el horario de trabajo. La homeostasia con el exterior se focaliza
sobre un factor incidente que detrae su capacidad neutralizadora.
C) Una posible variacin del factor desencadenante por mutacin de la raza de las
abejas lo cual puede modificar a su vez las caractersticas bioqumicas del agente txico.
La vacunacin contra un especfico agente puede, en nuestra opinin, desguarnecer el
sistema contra otros de distintas caractersticas.
D) Un proceso evolutivo en el tiempo de 12 aos de antigedad que la M.T.Ch.
define como sndrome de calor en las cuatro capas y que ha ido penetrando hasta un 3er
grado (sndrome en Yin) y que ha afectado ltimamente a la cuarta capa (sndrome en
Xue).
Estamos pues, ante un sndrome de Weixu (dficit de la energa defensiva) que ha
permitido la evolucin del viento-calor Fuqi [picadura o mordedura (viento o

95

penetracin)], calor (reaccin aguda) y Fuqi (elementos txicos que afectan a la sangre
y los humores)].
Existe un proceso de calor interno asentado en la 3 capa (Yin) lo que provoca
hipertemia, rechazo del calor, psuedo-sed, agitacin, sueo ligero o insomnio, lengua
roja, sequedad de boca y labios, miccin escasa de color amarillento-rojiza y erupciones
cutneas. La inoculacin de calor-txico de manera rpida (viento) produce afectacin
de la 4 y ltima capa el Xue (sangre), en la que los signos clnicos son ms agudos y
severos (shock).
El paciente es joven y lleva una dieta que contiene poco elementos txicos con lo
cual el nivel de Fuqi es dbil y la capacidad del Zheng (capacidad antipatgena) es alta
aunque de persistir con la edad y sin prevencin podr padecer sndrome de afectacin
de la 4 capa. (Ver sndrome de las cuatro capas) (Wei, Qi, Yin y Xue).

96

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
Regular de acuerdo a la toma de niveles energticos como protocolo teraputico.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO:
- VACO: Estimulacin.
- Estos puntos formaran parte del tratamiento base.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:


Sesiones impares: regular el centro y el Yangming estimulando 36 E. (Zusanli),
4 IG. (Hegu) y 12 RM. (Zhongwan) Tonificar Luo de grupo de los Fu con 8 TR.
(Sanyangluo) y 39 VB. (Xuanzhong) Estimular Mu de ID e IG. (25 E. (Tianshu)
4 RM. (Guanyuan) y moxar Shu del dorso de VB. (19 V. (Danshu).
Sesiones pares: Refrigeracin nutriendo el Yin y refrescando el calor interno
con 3 R. (Taixi) y 6 C. (Yinxi) y refrescar la sangre 6 BP. (Sanyinjiao), 10 BP.
(Xuehai), 8 H. (Ququan), 11 IG. (Quchi) y 10 R. (Yingu).
Sesiones das alternos durante 15 das. Luego 2 a la semana durante 15 das.
Luego 1 a la semana durante 1 mes.
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:

A.6.) FRMULA ELEGIDA:


A.6.1.) PUNTO EMPERADOR:
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS:
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES:
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS:
A.7.2.) AURCULO: Tratar el shenmen y puntos reactivos.
97

A.7.3.) FITOTERAPIA: Frmula magistral n 27 (Yu Ping Feng San). 2-2-2


comp./da.
B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:
- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente
fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 4 a 6 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de
forma frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC)..
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos,
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.
C) CONSEJOS HIGINICO-DIETTICO-AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el aire
pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin. Efectuar series de 7
inspiraciones-espiraciones varias veces al da, fundamentalmente por la maana,
acumulando mentalmente la energa sobre un punto situado a 4 cm. debajo del
ombligo. (6 RM.)
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima
de 3 m.
- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie
de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).
- Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su
proceso de curacin, lo dems puede esperar.

98

- Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de


amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y
acostndose poco despus de anochecer.

HISTORIA CLNICA:

N 9

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos: J.F.F. Varn. Edad 21 aos.

MOTIVO DE LA CONSULTA
Enfermedad de Crohn.
Expectativas del paciente: Mejorar la diarrea, la sacrolileitis asociada y el cansancio.

ANTECEDENTES FAMILIARES
Madre sana, dos hermanos sanos. Padre fallecido, siete aos antes, de un infarto de
miocardio.

ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades propias de la infancia, no amigdalectoma. No ingresos hospitalarios
previos a su enfermedad de Crohn. No alergias filiadas. Fumador moderado (cinco seis
cigarrillos), no bebedor. Actualmente toma azatioprina, un comprimido cada 12 horas.

ENFERMEDAD ACTUAL
Desde hace siete aos est diagnosticado de una Ileitis terminal, enfermedad de Crohn.
Dentro del cuadro clnico presenta una anemia ferropnica (hierro de 34 gammas)
propia de enfermedad crnica y una sacroileitis tambin habitual en el curso de le
enfermedad.
Est tratado con inmunosupresores. Azatioprina.

LOS 4 ELEMENTOS DE DIAGNSTICO (SHI-ZHENG)


A.- INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora. N.R. (*)
A2) Estado emocional. En el momento actual parece manifestar una actitud ansiosa
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos. Palidez cutnea y de mucosas (ferropenia), catarata,
ojo enrojecido en el borde externo, lengua con bordes rojizos.

99

A4) Aspecto, porte y postura: N.R.

B.- AUDICIN Y OLFACCIN.


B1) Tono de voz. N.R.
B2) Tonos cardio-respiratorios. N.R.
B3) Olor corporal y aliento. N.R.
* N.R. (Nada Reseable).

C.- INTERROGATORIO (Las 30 preguntas bsicas).


C1) Shen y personalidad esencial. El primer brote se le desencaden tras el
fallecimiento paterno. (H.- Yang).
C2) Signos prodmicos y evolutivos. A medida que evoluciona la patologa se
evidencia insomnio y astenia (hiperconumos de R.-Yin y Xue).
C3) Tipo de alimentacin. Equilibrada.
C4) Periodos de crisis. Empeora en Primavera y Otoo, ante el stress y la dieta. (H.Yang).
C5) Cefalea. Espordicamente cefalea Shao Yang. (H./VB.).
C6) Agente climatolgico incidente. Empeora con el fro. (El fro intenso agrede al
R.).
C7) Fo-Calor. Fro interior y en las piernas y pies. (Vaco de R.).
C8) Sudoracin: N.R.
C9) Sed: N.R.
C10) Sequedad y fiebre: N.R.
C11) Dolor osteomuscular y contracturas. Sacroileitis. Contractura lumbar,
lumbalgia. Contracturas intercostales. (Vaco de R. y plenitud de H.).
C12) Piel y uas. Piel seca, uas quebradizas. (Vaco Xue).
C13) Humores: N.R.
C14) Orina: N.R.
C15) Heces: Blandas, malolientes, restos de moco.
C16) Edema y enfermedades por depsito: N.R.
C17) Gastro-intestinal: Diarrea (Crohn).
C18) Genitourinario: N.R.
C19) Flujo y menstruacin: ---- .
C20) Sueo: Insomnio distal. (Vaco del Xue)
C21) Corazn: N.R.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: N.R.
C23) Endocrino y metabolismo: N.R.
C24) Respiratorio: N.R.
C25) Astenia: Muy marcada.
C26) Flemas: N.R.
C27) Signos de cada: Hemorroides.
C28) Signos de ascenso: N.R.
C29) Hemorragia: N.R.
C30) Sensacin de pesadez o vaco: Vaco permanente.

D) PALPACIN.
D1) Pulso: Rpido y superficial.
D2) Anatmica: No practicado.
D3) Electrnica: Ryodoraku, vaco de los Tsou Yin.

100

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN. (BIOMEDICIONES)
Vaco de los Tsou Yin.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yang (afectacin visceral).
INTERIOR-EXTERIOR: Interior.
FRO-CALOR: Calor.
VACO-PLENITUD: Vaco. Debilidad de Zeng con respecto a Xie.

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
Disfuncin del TR. Medio e Inferior (Yangming) que causa una alteracin
cualitativa de la energa Wei con afectacin del MC. que produce una alteracin en el
reconocimiento antignico, como en todas las enfermedades autoinmunes. Un shock
psicoafectivo (fallecimiento paterno, asociado a la responsabilidad de dirigir la empresa
familiar, lo que genera un consumo brusco de Yin de H.) produciendo un escape del
Yang de H., responsable de la agresin sobre un terreno dbil (IG.) (efecto Wu),
marcando al MC. (Plano Jueyin). El R. Yin se agota intentando asistir el H. Yin
(lumbalgia) y el R. Yang se agota intentando mantener la homeostasia.
Probablemente en el origen, exista una disfuncin del Xin Bao. Plenitud del Fuego
Ministerial (Jueyin Huoshi). Esta alteracin dificulta la diferenciacin entre energa
biolgica y energa perversa (reconocimiento antignico) poniendo en marcha
respuestas, como veremos, alteradas sobre territorios biolgicos sanos. La alteracin del
Jiao medio y especialmente inferior dificulta la formacin de la energa Wei por lo
menos en sus aspectos cualitativos. Por otro lado el fallecimiento del padre le ha exigido
un esfuerzo adaptativo que ha hecho fracasar la raz Yin del hgado, consumiendo su
Jing y haciendo que el Yang se dispare sobre el terreno ms dbil. En este caso ese
terreno es con seguridad el IG., se produce un efecto de menosprecio con la aparicin de
una autntica quemadura energticasobre la zona del Ileon terminal que constituye la,
en occidente, denominada enfermedad de Crohn. El esfuerzo que el R hace para nutrir el
Jing de H. (Mu-Zi) hace que ste se agote y adems de la clnica tpica, astenia,
lumbalgia, fro produzca alteraciones sobre el sistema de los linfocitos B y la gnesis
de los anticuerpos.
101

Trminos clave:
- Insuficiencia congnita del Yangming (Yangmingxu).
- Insuficiencia de Wei interno (Weinwixu).
- Insuficiencia del Yin de H. (Ganyinxu).
- Plenitud del Fuego Ministerial (Jueyin Huoshi).
- Vaco conjunto del Rin (Shn Migmen Xu).

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
6 MC. (Naiguan).
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- REFRIGERACIN: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 10 R. (Yingu) y 25 VB.
(Jingmen).
- TONIFICAR: El Qi con: 5 RM. (Shimen), 6 RM. (Qihai), 7 RM. (Yinjiao),
17 RM. (Shanzhong) y 36 E. (Zusanli).
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:


A.4.1.) REFRIGERACIN: 3 R. (Taixi), 6 BP. (Sanyinjiao) y 4 RM. (Qihai).
A.4.2.) REGULAR EL CENTRO Y EL YANGMING: 12 RM. (Zhongwan),
4 IG. (Hegu) y 36 E. (Zusanli).
A.4.3.) REGULAR EL IG.: 25 V. (Dachangshu) y 25 E. (Tianshu)
(Estimulado).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
A.5.1.) ARMONIZAR EL SHEN: 6 MC. (Neiguan), 17 RM. (Shanzhong) y
10 TR. (Tianjing).
A.5.2.) TONIFICAR AMBOS RIONES: 4 RM. (Qihai), 6 RM. (Qihai),
23 V. (Shenshu), 7 R. (Fiuliu) y 46 PC. (Qimen).
A.5.3.) TONIFICAR YIN DE H.: 8 H. (Ququan) y 14 H. (Qimen).
A.6.) FRMULA ELEGIDA:
A.6.1.) PUNTO EMPERADOR: 5 TR. (Waiguan).
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS: 25 E. (Tianshu), 25 V. (Dachangshu) y 11 IG.
(Quchi) en tonificacin.
102

A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES:


- Ro: 37 E. (Shagjuxu).
- Luo-Yuan: 9 P. (Taiyuan) y 6 IG. (Pianli).
- Arrastre: 45 E. (Lidui).
- Tierra acoplado: 5 P. (Chiz).
- Cierre: 41 VB. (Zulinqi).
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS: 6 MC. (Neiguan), 3 R. (Taixi) y 37 E. (Shagjuxu).
A.7.2.) AURCULO: Shenmen, IG., E., BP., P. y R. Chequeo de endocrino en
muro y antemuro.
B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:
- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente fuera de las
comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 4 a 6 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de forma
frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC)..
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos,
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.
C) CONSEJOS HIGINICOS Y AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin. Efectuar series
de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da, fundamentalmente por la maana,
acumulando mentalmente la energa sobre el punto 6 RM. (Qihai).
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima de 3
m.

103

- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie


de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).
- Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su proceso
de curacin, lo dems puede esperar.
- Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostndose
poco despus de anochecer.

104

HISTORIA CLNICA:

N 10

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. M C.P.M. Edad 42 aos

MOTIVO DE LA CONSULTA
Reaccin alrgica aguda a la picadura de abeja (gnero apis) y reaccin inmediata local
tras el octavo da de inmunoterapia. La pauta se inici tras pruebas cutneas positivas y
determinacin de Ig.E especfica (0.35 KU/l).

ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre, hipertenso y con cardiopata isqumica.
Madre, sana pero con una predisposicin atpica.
Un hermano asmtico.

ANTECEDENTES PERSONALES
Enfermedades propias de la infancia, amigdalectoma a los nueve aos, reglas
irregulares desde la menarquia, un parto a trmino y un aborto espontneo a los 36
aos.
Fragilidad capilar que le produce moratones frecuentes, rinitis alrgica con obstruccin
nasal. En la actualidad est tratada con parches de estradiol, debido a una menopausia
de presentacin precoz. Excepto los parches no toma medicacin crnica. Fumadora
moderada, cinco, seis cigarrillos, no bebedora.

ENFERMEDAD ACTUAL
Reaccin alrgica aguda a la picadura de abeja (gnero apis) y reaccin inmediata local
tras el octavo da de inmunoterapia. La pauta se inici tras pruebas cutneas positivas y
determinacin de Ig.E especfica (0.35 KU/l).

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A) INSPECCIN Y OBSERVACIN.

105

A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Refiere insatisfaccin


profesional, ansiedad y cierto estado de tristeza.
A2) Estado emocional: N.R.*
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Lengua rosado-rojiza con raninas prominentes y sin
saburra.
A4) Aspecto, porte y postura: N.R.

B) AUDICIN Y OLFATACIN
B1) Tono de voz: N.R.
B2) Tonos cardio-respiratorios: N.R.
B3) Olor corporal y aliento: N.R.
* N.R. (Nada Reseable).

C) INTERROGACIN: (Las 30 preguntas bsicas).


C1) Shen y personalidad esencial: Estado de ansiedad e insatisfaccin profesional
con cambios frecuentes de humor.
C2) Signos prodmicos y evolutivos: Desde hace un ao fuerte reaccin alrgica que
se manifiesta por obstruccin nasal fundamentalmente.
C3) Tipo de alimentacin:Hiposdica con apetencia desmedida por el chocolate y las
aceitunas.
C4) Periodos de crisis: Su estado general mejora al atardecer.
C5) Cefalea: Espordicas en vrtex y frontal.
C6) Agente climatolgico incidente: N.R.
C7) Fo-Calor: Pies fros constantemente y alternancias de fro y calor (menopausia).
C8) Sudoracin: Nocturna abundante y fundamentalmente en las axilas.
C9) Sed: Matutina con ingesta de agua fra abundante (1/2 litro) en ayunas.
C10) Sequedad y fiebre: Piel, boca, labios, mucosas, ojos y garganta tienden a la
sequedad.
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: N.R.
C12) Piel uas: Crecen mucho las uas y el pelo, piel con erupciones, manchas y
descamacin.
C13) Humores: Escasos.
C14) Orina: N.R
C15) Heces: N.R.
C16) Edemas y depsitos: N.R.
C17) Gastro-intestinal: Digestin lenta.
C18) Genitourinario: 1er parto con oxitcicos y un aborto a los 36 aos.
C19) Flujo y menstruacin: Menarquia precoz, dismenorrea durante la menstruacin,
reglas muy irregulares, cortas y escasas incluso amenorrea estival, tratada en la
actualidad con parches de estradriol.
C20) Sueo: Dificultad en conciliar el sueo.
C21) Corazn: N.R.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Frecuentes afecciones respiratorias y de garganta,
amigdalectoma en la niez. Sabor metlico matutino.
C23) Endocrino y metabolismo: N.R.
C24) Respiratorio: N.R.
C25) Astenia: Generalizado sobre todo matutina.
C26) Flemas: N.R.
C27) Signos de cada: No.
C28) Signos de ascenso: No.
C29) Hemorragia: Fragilidad capilar, aparicin de hematomas subdrmicos a la
presin.

106

C30) Sensacin de pesadez o vaco: Refiere ocasionalmente sensacin de


desconexin con el exterior con lentitud de respuesta y apreciacin de ruidos lejanos.
C31) Otros signos de consideracin: Refiere debilidad de los tobillos con sensacin
de falta de energa a nivel maleolar que no le permite andar con zapatos de tacn.

D) PALPACIN
D1) Pulso: Pulso rpido.
D2) Anatmica: No.
D3) Electrnica: No.

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
No practicadas.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: Yin.
INTERIOR-EXTERIOR: Exterior.
FRO-CALOR: Fro int. Calor ext.
VACO-PLENITUD: Vaco int. Plenitud ext.

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
Estamos ante un caso tpico de insuficiencia conjunta de Yin de P. y R. Los signos
de este sndrome coinciden plenamente con los de la paciente, siendo los ms
relevantes, las alteraciones de la piel, tendencia a la sequedad, agitacin y tendencia al
insomnio, sudoracin nocturna, hipomenorrea, menorragia, menopausia precoz, lengua
rosado-rojiza sin saburra, pulso rpido, tristeza y cambios frecuentes de humor, sabor
metlico, tos seca, astenia, patologa de vas respiratorias altas, etc.
Sabemos que el Pulmn tiene 2 funciones bsicas:
1- Generar el Rong (energa nutricia) como maestro de las energas.
2- Generar el Feishui o agua de la sangre (plasma) como fuente superior del
agua.
Su insuficiencia original (ditesis metal) ha originado dos claras consecuencias
por un lado vaco del Qi (Qixu) al haber poco Rong y por otro lado vaco del Xue
(Xuexu) al haber poco componente acuoso en la sangre.
Ese estado inicial evoluciona hacia una insuficiencia del R. [el P. es la madre de R
(-) y del R (+)] y por tanto un dficit general o sndrome de debilidad conjunta del Qi y
el Xue.

107

Al contrario de su marido el problemas de inmunorreaccin no es una


insuficiencia del Wei sino una prdida de equilibrio entre el Wei y el Rong y por ello
aparece los episodios de desconexin entre el exterior (Wei-que est activo) y el interior
(Rong-que est pasivo) predomina el Yang (Wei) sobre el Yin (Rong) originndose la
obnubilacin, hiporeactividad mental y de los sentidos as como el dolor en vrtex ya
que el 20 DM. es la conexin del Rong y el Wei al igual que los puntos Ting (le crecen
desmesuradamente las uas) y los tobillos (los Qiao en chino o lugar de partida del
Yinqiao y Yangquiao). Ante el ataque de agente-externo (picadura de abeja-sndrome de
viento-calor-txico) se incrementa aun ms ese desequilibrio originando una plenitud
del Wei (Weishi). Por ello su reaccin es menos severa que su marido en cuanto el
agente exgeno se refiere [aunque la ditesis sea ms profunda (sistema Zhang) y no el
Fu] ya que el sndrome est en 1 capa o capa Wei y por ello los signos reactivos estn
en vas respiratorias con obstruccin nasal (1 capa) y no en shock y afeccin
cardiorespiratoria (4 capa) como su marido.

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
- Protocolaria en las primeras sesiones.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- CALOR INTERNO:
- VACO: Estimulacin.
- Estos puntos formaran parte del tratamiento base.
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:


Los 12 puntos Ting-bilaterales el 20 DM. (Baihui), 17 RM. (Shanzhong) y 1 R.
(Yongquan), en las sesiones impares. Las sesiones pares tonificar sangre y energa: 36
E. (Zusanli), 6 RM. (Qihai), 4 RM. (Guanyuan), 6 BP. (Sanyinjiao), 23 V. (Shenshu),
10 BP. (Xuehai) y 9 P. (Taiyuan).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:

A.6.) FRMULA ELEGIDA:


A.6.1.) PUNTO EMPERADOR:
108

A.6.2.) PUNTOS MINISTROS:


A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES:
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS:
A.7.2.) AURCULO:
A.7.3.) FITOTERAPIA: Fitoterapia magistral Er Yi Wan (Tonificante del Qi y
el Xue) 2-2-2 comprimidos durante un mes, luego consultar.

B.) RECOMENDACIONES DIETTICAS:


- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente
fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una
misma comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos
cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut,
tamari, brotes de soja etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 4 a 6 horas para evitar posibles
incompatibilidades entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de
forma frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como
incompatibles (grasas + HC).
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos,
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.
C) CONSEJOS HIGINICO-DIETTICO-AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible,
el aire pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin. Efectuar
series de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da, fundamentalmente por
la maana, acumulando mentalmente la energa sobre un punto situado a 4 cm.
por debajo del ombligo.

109

Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV.,


microondas, aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una
distancia mnima de 3 m.
Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible
cambie de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera,
piedra, plantas, etc.).
Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su
proceso de curacin, lo dems puede esperar.
Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y
acostndose poco despus de anochecer.

110

HISTORIA CLNICA:

N 11

2 - SNTESIS
DATOS DE FILIACIN
Nombre y apellidos. E.T.M Edad 18 aos. Mujer
MOTIVO DE LA CONSULTA
Epilepsia.

ANTECEDENTES FAMILIARES
Padre vivo. Hipertensin arterial. Madre viva y sana. Dos hermanos sanos. No
antecedentes de epilepsia en la familia.

ANTECEDENTES PERSONALES
En la actualidad tiene 18 aos. Es segunda hija de un matrimonio sano. El parto fu
entcico sin evidencia de traumatismo. La primera crisis apareci cuando tena 18
meses sin relacin con enfermedades propias de la infancia. La intensidad y
periodicidad de las crisis ha evolucionado a lo largo de los aos. En la actualidad
presenta 4 o 5 crisis diarias. Esta intervenida de vegetaciones y amigdalitis a los 7 aos.
Es fumadora moderada (6 cigarrillos) y no bebedora. No presenta alergias. En el
momento actual est tratada con Carbamazepina de 400 mg. (1x3). Valproato sdico de
500 mg. (1x3). y Gabapentina de 400 mg, (1x3). Est pendiente de evaluacin para una
intervencin quirgica.

111

ENFERMEDAD ACTUAL
Epilepsia del lbulo temporal (foco hemisferio izquierdo con reagudizacin de la crisis).

ELEMENTOS DE DIAGNSTICO
A.- INSPECCIN Y OBSERVACIN.
A1) Estado neuro-psquico y coordinacin motora: Presenta una pequea rigidez
psicomotora.
A2) Estado emocional: Trastornos anmicos, irritacin y agresividad. Problemas de
afectividad y rechazo de la enfermedad.
A3) Tez, ojos, lengua y tejidos: Tez y ojos amarillentos, lengua con saburra blanca
pegajosa. Frenillo en el centro, cuerpo rosado con algn punto rojo aislado.
A4) Aspecto, porte y postura: Shen ausente.
B) AUDICIN Y OLFACCIN
B1) Tono de voz: Normal.
B2) Tonos cardio-respiratorios: Extrasstoles tras las crisis.
B3) Olor corporal y aliento: Cetsico.
C) INTERROTORIO: (Las 30 preguntas bsicas).
C1) Shen y personalidad esencial: Xiehoun (irritabilidad) Xiexi (miedo sobre todo
nocturno e inseguridad). Cambios frecuentes de humor. Alucinaciones nocturnas y a
veces insomnio.
C2) Signos prodmicos y evolutivos: No hay ningn factor desencadenante claro de
su primera crisis.
C3) Tipo de alimentacin: Dieta Yang, apetito normal.
C4) Periodos de crisis: Diarias sin relacin horaria o estacional se encuentra mejor de 20
a 22 h.
C5) Cefalea: No.
C6) Agente climatolgico incidente: Se encuentra mejor con el fro.
C7) Fo-Calor: Fro nocturno necesita mucho abrigo.
C8) Sudoracin: Espontnea en palmas y axilas.
C9) Hambre y Sed: N.R. (*)
C10) Sequedad y fiebre: Sequedad generalizada (piel, boca, vagina, etc.).
C11) Algias, parestesias, dolor y contracturas: Lleva una temporada con molestias
no infecumatosis en el hombro izquierdo.
C12) Piel y uas: Manchas cutneas, uas frgiles.
C13) Humores: Escasez, excepto lgrimas (llora con facilidad).
C14) Orina: Abundante y de tono oscuro.
C15) Heces: Duras, estreimiento con despeos diarricos y melenas ocasionales.
C16) Edemas y depsitos: N.R.
C17) Gastro-intestinal: Dolor agudo a la palpacin en hipogastrio, abundantes gases
y digestin rpida. Hemorroides.
C18) Genitourinario: lceras e irritacin vaginal.
C19) Flujo y menstruacin: Reglas muy abundantes y dolorosas de una semana de duracin.
C20) Sueo: Insomnio ocasional, dificultad para conciliar el sueo, visiones y alucinaciones.
C21) Corazn: Extrasistolia post-crisis.
C22) Otorrino, boca, ojos y labios: Ocasionalmente acfenos Yin y vrtigo al
levantarse.
112

C23) Endocrino y metabolismo: N.R.


C24) Respiratorio: Tos seca y persistente.
C25) Astenia: Generalizada.
C26) Flemas: No externa. Internas no disponemos de analtica aunque las dosis altas
de medicamentos lo hagan sospechar.
C27) Signos de cada: Hemorroides.
C28) Signos de ascenso: No.
C29) Hemorragia: Sangrado humorroidal.
C30) Sensacin de pesadez o vaco: N.R.

D) PALPACIN
D1) Pulso: N.R.
D2) Anatmica: No.
D3) Electrnica: Riodoraku normal.
* N.R. (Nada Reseable).

3 - DIAGNSTICO
DIAGNSTICO DE SITUACIN.
(BIOMEDICIONES)
Nada patolgico.

DIAGNSTICO DE 1 INTENCIN. (BA GAN)


YIN-YANG: YANG.
INTERIOR-EXTERIOR: INTERIOR.
FRO-CALOR: CALOR.
VACO-PLENITUD: PLENITUD.

DIAGNSTICO DE 2 INTENCIN. (BIAN ZHEN)


(SINDRMICO)
DESARROLLO CLNICO:
La epilepsia y los cuadros convulsivos en general, se definen, en Medicina
Tradicional China, como flema errtica, componente humedad-viento que en
combinacin con el calor pueden ascender (flema ascendente) provocando
interrupciones por obstruccin (Y) en el sistema nervioso (interrelaciones energoneuronales) y que a medio o largo plazo provocan el estasis y el depsito (foco
irritativo) evolucionando a un cuadro de mayor gravedad al producirse una
aterializacin (flema) a nivel cerebral.

113

El pronstico en estos ltimos casos es grave y la respuesta al tratamiento


depender de muchos factores: acierto, diagnstico y seguimiento adecuado de las
pautas de tratamiento descritos.
Toda la sintomatologa actual que presenta la paciente deriva de un sndrome
inicial que nosotros consideramos como disfuncin del TR. Medio (funcin gastroespleno-pancretica) origen de la formacin de flemas (alimentos insuficientemente
procesados) como terreno bsico y exceso de calor a nivel del MC. (pericardio) que
origin la flema ascendente comprometiendo las estructuras cerebrales.
Los sntomas actuales son antagnicos y paradjicos debido a la dicotoma entre
el proceso biolgico natural (autorreparacin) y el inducido (frmacos). La dependencia
adquirida a los frmacos no permite su supresin brusca que deber, en todo caso, ser
determinada por su neurlogo, de acuerdo la posible evolucin favorable con tcnicas
complementarias que a continuacin describimos u otras que puedan ser consideradas.
Trminos clave:
A) Terreno congnito: maestro de Corazn (ditesis bsica).
B) Agente desencadenante: flemas (ditesis adquirida).
C) Agente coadyuvante: alteraciones dietticas.

4 - TRATAMIENTO
TRATAMIENTO:
A.) ACUPUNTURA: Sesiones clnicas.
A.1.) REGULACIN ENERGTICA EN FUNCIN DE LA GRFICA
RYODORAKU.
A.2) APLICACIN DE LAS 8 TCNICAS (BA FA) EN FUNCIN DE LAS 8
REGLAS (BA GANG).
- REFRIGERACIN: 3 R. (Taixi), 7 R. (Fuliu), 10 R. (Yingu) y 25 VB.
(Jingmen).
- TONIFICAR: Xue. 6 BP. (Sanyinjiao), 10 VB. (Fubai), 17 V. (Geshu) y 4 RM.
(Guanyuan).
A.3.) SESIONES CLNICAS EN FUNCIN
SINDRMICO.
- 1 tanda de 10 sesiones en 4 semanas.
- Das alternos las 2 primeras semanas.
- Dos sesiones semanales las 2 siguientes semanas.

DEL

DIAGNSTICO

A.4.) TRATAMIENTO SINTOMTICO:


Regular y tratar el shen: 6 MC. (Neiguan), 17 RM. (Shanzhong), 8 BP. (Diji), 3 H.
(Taichong), 3 PC. (Yintang), 8 ID. (Xiaohai) y 3 C. (Shaohai).
A.5.) TRATAMIENTO ETIOLGICO:
A) Abrir Yiwei en todas las sesiones: 6 MC. (Neiguan).
B) Purificar el calor: 4 IG. (Hegu), 11 IG. (Quchi) y 14 DM. (Dazhu).
114

C) Reducir viento: 10 V. (Tianzhu), 16 DM. (Fengfu), 20 VB. (Fengchi) y 12 V.


(Fengmen).
D) Regular el Centro: 36 E. (Zusanli), 4 IG. (Hegu) y 12 RM. (Zhongwan).
E) Metabolizar las flemas: 40 E. (Fenglong) y 3 BP. (Taibai).
F) Cerrar TChongmai 4 BP. (Gongsun).
A.6.) FRMULA ELEGIDA:
A.6.1.) PUNTO EMPERADOR: 6 MC. (Neiguan).
A.6.2.) PUNTOS MINISTROS: [17 RM. (Shanzhong) y 14 V (Yueyinshu)] y
9 MC. (Zhongchong).
A.6.3.) PUNTOS AYUDANTES: 8 TR. (Sanyangluo) y 4 BP. (Gonsun).
A.7.) TERAPIA SEMIPERMANENTE:
A.7.1.) BIOCERMICAS: 12 RM. (Zhongwan).
A.7.2.) AURCULO: Shenmen 55 PA, Crtex y hormona.
A.7.3.) FITOTERAPIA: Frmula n 36 (Er Chen Wan).
B) RECOMENDACIONES DIETETICAS:
- Consumir preferiblemente alimentos biolgicos.
- Masticar y ensalivar bien los alimentos.
- Comer slo si la situacin y estado personal es propicio (no ingerir alimentos
estando irritados, nerviosos o con cualquier tipo de tensin).
- Comer hasta saciarse y no hartarse.
- No leer mientras se come, ni como mnimo 1 hora despus.
- Evitar la ingestin de lquidos en las comidas. Caso de ser necesario beber
preferiblemente agua y en poca cantidad. Se debe ingerir agua preferiblemente
fuera de las comidas.
- Procurar que las comidas sean sencillas y no mezclar muchos alimentos en una misma
comida.
- La fruta y la verdura se tomarn preferiblemente crudas, caso de ser cocinada la
verdura se har preferiblemente al vapor.
- No ingerir ningn producto con aditivos qumicos, as como bebidas gaseosas,
colas, etc.
- Sustituir los alimentos refinados por los alimentos completos o integrales.
- Tener la precaucin de tomar ensaladas combinadas con los alimentos cocinados.
- Aumentar el consumo de fermentados y germinados, yogur, kefir, chucrut, tamari,
brotes de soja, etc.
- Mantener un espacio entre comidas de 3 a 4 horas para evitar posibles incompatibilidades
entre comidas abundantes. Comer pequeas cantidades de forma frecuente.
- Evitar al mximo las combinaciones entre alimentos reconocidas como incompatibles
(grasas + HC) supresin de lcteos, de pan refinado y azcares industriales.
- No tomar nunca alimentos radiados (microondas), agua tratada o transgnicos
mientras no exista un estudio riguroso sobre el tema.

C) CONSEJOS HIGINICO-DIETTICO-AMBIENTALES:
- Deber de inspirar y espirar profundamente tratando de eliminar, en lo posible, el
aire residual pulmonar, teniendo cuidado con el mareo por hiperventilacin.
Efectuar series de 7 inspiraciones-espiraciones varias veces al da,

115

fundamentalmente por la maana, acumulando mentalmente la energa sobre un


punto situado en el centro del trax (17 RM).
- Evite la polucin electromagntica, radiaciones descontroladas de TV., microondas,
aparatos electrodomsticos potentes, etc. mantenindose a una distancia mnima de 3 m.
- Mantenga una orientacin de su cama con la cabecera al N. y si es posible cambie
de habitacin. El ambiente de la habitacin debe tener vida (madera, piedra,
plantas, etc.).
- Es importante que rechace los agentes nocivos de tipo emocional como la
preocupacin, el stress, la ansiedad, etc., haciendo terapia mental y
autoconvencindose de que en este momento lo ms importante es Vd. y su
proceso de curacin, lo dems puede esperar.
- Siga en lo posible los ritmos de la naturaleza, levantndose poco despus de
amanecer (momento ideal para la marcha y el ejercicio respiratorio) y acostndose
poco despus de anochecer.

116