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SEGUNDA-FEIRA, 11 DE FEVEREIRO DE 2013

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Abuso sexual infantil: consideraes iniciais com enfoque no abusador e seu atendimento
POR: NAIARA COSTA

Autor: Annie Wielewicki Instituto Innove O abuso sexual a crianas e adolescentes mobiliza profissionais da sade e a literatura especializada indica existncia de programas para estudo, preveno e tratamento. Em geral, os esforos se voltam em torno das crianas vitimizadas e o atendimento ao agressor parece ficar em segundo plano. Apesar de reconhecida a importncia do atendimento a casos de abuso sexual envolver a criana, os familiares e o abusador, pouco tem sido documentado sobre o atendimento voltado s pessoas que cometeram o abuso (Martins, 2007). Nesse sentido, o objetivo desse texto apresentar algumas consideraes iniciais sobre o abusador e seu atendimento. Em textos futuros sero discutidos os aspectos aqui apontados. O abusador Em sua maioria, os agressores so homens, iniciam as agresses por volta de 15 anos, vitimizam mais de cem crianas ou adolescentes ao longo da vida, sendo que a maior parte desses abusos no chega a ser revelada. Por volta de 30% dos abusadores tem menos de 35 anos e cerca de 80% tem inteligncia normal ou acima da mdia (Serafim, et al, 2009). Qualquer pessoa pode ser um abusador sexual, eles no so distinguidos por classe socioeconmica, grupo tnico ou religio e menos de 5% tem doena mental severa (Serafim, et al, 2009; Martins, 2007). A maior parte dos agressores tem histrico de relaes abusivas na infncia, sejam fsicas, psicolgicas ou sexuais (Kear-Colwell & Boer, 2000; Martins, 2007). Martins (2007, p. 133) afirma que abusadores foram crianas emocionalmente mal nutridas, com relacionamentos rgidos, distantes, invasivos ou patologizantes. Os abusadores, em geral, tm dificuldade de estabelecer relacionamentos de intimidade, relacionamentos com adulto, o que tambm se traduz na dificuldade de formar a aliana teraputica (Kear-Colwell & Boer, 2000). Apesar de identificarem seus comportamentos sexuais como fora da lei, os agressores tendem a convencer-se de que o comportamento aceitvel e que, alm disso, a vtima tambm deseja a interao sexual e que suas respostas so afirmativas aproximao e, nesse sentido, no geram dano algum (Serafim et al, 2009). O atendimento Quando h a suspeita de que o cliente cometa abuso sexual, o terapeuta deve criar contingncias para que o problema seja relatado, colocando-se como audincia no punitiva (Medeiros, 2002) e estimulando o relato por meio de perguntas que aproximem do contexto de abuso. Alm disso, indispensvel que o cliente reconhea a necessidade de que o mesmo seja trabalhado (Kear-Colwell & Boer, 2000). O analista do comportamento deve entender o abusar como um comportamento construdo na histria de contingncias filogentica, ontogentica e cultural. Identificar que contingncias colaboram para a construo desse repertrio auxilia no desenvolvimento de um tratamento eficaz. O terapeuta precisa entender porque o cliente prefere crianas como parceiras sexuais em detrimento de pessoas de sua idade (Kear-Colwell & Boer, 2000), quais as situaes de risco. Martins (2007) indica que o terapeuta investigue ainda: histria familiar de psicopatologias, histria de impulsos sexuais desde a infncia, impulsividade, sentimentos de inadequacidade, passividade e dificuldade em ser assertivo, capacidade de julgamento pobre, dificuldade no interesse sexual em pessoas de idade apropriada, escolha de carreira que propicie contato com crianas, rejeio a relaes com pares adultos, atitudes moralistas excessivas, histria de tendncias psicopticas, abuso de substncias, comportamentos antissociais. De maneira geral, o terapeuta deve ajudar o cliente a identificar a que controles responde, pois isso o auxiliaria no processo de desenvolvimento de repertrios alternativos, buscando respostas mais adaptativas (Banaco, 1993). Na terapia com abusadores o terapeuta deve auxiliar o cliente a prevenir situaes de risco. Pois, acredita-se que em situaes de estresse intenso, como uma discusso conjugal, a perda de um emprego, uma crise financeira, entre outras, haja maior probabilidade de essas pessoas transitarem das fantasias sexuais para a ao (Serafim, et al, 2009). O terapeuta No diferente de outros problemas, o terapeuta que busca atuar com abusadores deve estar em constante atualizao, como consta no V Princpio Fundamental do Cdigo de tica Profissional do Psiclogo: O Psiclogo estar a par dos estudos e pesquisas mais atuais da sua rea, contribuir pessoalmente para o progresso da cincia psicolgica e ser um estudioso das reas afins. Isto especialmente importante no caso de atendimento a agressores sexuais porque h pouco documentado sobre a interveno com essa clientela. comum que o contato do terapeuta com o abusador produza, no primeiro, sentimentos de indignao, raiva, frustrao, nojo, tristeza, angstia (Martins, 2007). Portanto, esse profissional deve observar e discriminar que
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Como conseguir clientes na Clnica de Psicologia? Texto de Eduardo Tadeu Alencar Contato: Linkedin . "O objetivo da primeira sesso teraputica nada mais do que fazer... O medo de dirigir: uma viso analtico comportamental O ato de dirigir pode influenciar o cotidiano de uma pessoa de forma considervel. Sua vida profissional, seu lazer e todas as demais ativi... Alerta aos pais: o perigo do mimo Todos os pais querem o melhor para seus

sentimentos esta interao gera e de que maneira isso afeta a relao teraputica (Martins, 2007). Pois, se o terapeuta reagir em funo de seus sentimentos isso pode comprometer e at inviabilizar o atendimento. Nesse sentido, Banaco (1993) aponta que se o sentimento do terapeuta for muito intenso, isto poderia significar uma reao sua prpria histria comportamental e esta competir pela ateno do terapeuta. Compreender quais as contingncias que produziram este repertrio ajuda a desenvolver empatia por aquele que comete o abuso e torna possvel fornecer ajuda adequada. Porm, necessrio que o terapeuta reconhea os seus limites e se perceber que suas reaes pessoais ao cliente comprometem o trabalho, encaminhe o cliente para outro terapeuta. Sugere-se que o terapeuta faa superviso do caso e que pea orientaes de um advogado e do Conselho Regional de Psicologia quando estiver em situaes de conflito, principalmente quando envolver a possvel necessidade de quebra de sigilo a favor da proteo de uma criana, vtima potencial de abuso. Referncias: Banaco, R. A. (1993). O impacto do atendimento sobre a pessoa do terapeuta. Temas em Psicologia, 2, 71-79. Cdigo de tica Profissional do Psiclogo (2005). Kear-Colwell, J. & Boer, D. P. (2000). The Treatment of Pedophiles: Clinical Experience and the Implications of Recent Research. International Journal of OffenderTherapy and Comparative Criminology, 44 (5), 593-605. Martins, M.G. (2007). Aspectos psicolgicos no atendimento ao abusador sexual. In: Starling, R.R. (Org). Sobre Comportamento e Cognio: temas aplicados, 19, 132-143, Santo Andr: Esetec. Medeiros, C.A. (2002). Comportamento verbal na clnica analtico-comportamental. Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva, 4 (2), pp. 105-118. Serafim, et al (2009). Perfil psicolgico e comportamental de agressores sexuais de crianas. Revista Psiquiatria Clnica, 2009, 36 (3), 105-111. Spradlin, J.E.; Saunders, K.J.; Willians, D.C.; Rea, J.A. (2003). Um analista do comportamento olha para tratamentos tradicionais de pedfilos e estupradores. Temas em Psicologia, 11 (1), 76-83.

filhos, porm nem sempre sabem como fazer isso. Muitos mimam os pequenos conscientemente, pois acre... Habilidades Sociais: o que so? Como muitos sabem, um de meus temas de interesse e pesquisa so as Habilidades Sociais. Talvez por este motivo eu esteja recebendo tantos e... Editora Artmed 15% de desconto!! S o Comporte-se d 15% de desconto em livros de Psicologia e Psiquiatria c...

Por: Naiara costa Assunto(s): Anlise Comportamental da Sexualidade, Estratgias de Interveno em Terapia Comportamental, Psicologia Clnica e da Sade, Psicopatologia, Terapia Comportamental, Terapias de Terceira Onda
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Luciana Carvalho UFPE Excelente artigo, parabns! Sou mestranda em Psicologia Social e achei que seu artigo deu conta de aspectos sociais fundamentais, contingenciais e no apenas tangenciais como so tratados muitas vezes na literatura, abraos Responder Curtir 12 de julho de 2013 s 08:55 Fabiana Barbosa Universidade Estadual de Londrina Excelente! Esclarecedor e objetivo! Meus parabns Annie! Esta uma rea de fundamental importncia de atuao dos analistas do comportamento!!! Gostei muito do seu artigo! Responder Curtir 3 15 de fevereiro de 2013 s 16:09

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Annie Wielewicki Psicloga Clnica na empresa Instituto Innove Muito obrigada Fabiana! Tive muita dificuldade quando comecei a trabalhar e estudar o tema e esse foi um dos grandes motivos que me fez querer escrever sobre isso. Fico muito feliz que tenha gostado! Responder Curtir
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1 18 de fevereiro de 2013 s 06:34