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CICdlGlLlS 'ICCUCIGd QUC d GCSVdCH GC '1 CS ldCd dDdO CH d dH_Hd y ldCd dIDd, COIO CH C |/^, CH d
CICdlGLlS, CIO d CCVdCH GC '1 UCGC SCI IdIDCH UHICHdIIO).
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4. L| J00|6 /00J|50 00/C0|.
CAPlTULOS 3-Z3. VALVULOPATlAS.
'a-va' vu' Opat|a-, 'a- peguta- a ecO eleec ageea' mete a' O:agnsI:Cu y 'a- :nO:CaC:uncs Oc I raIam:cnIu
O qu:rurg:Cu |-tO--O, pO 'O tatO, ' O- datO-que vamO-a epa-a. |uca- de 'a- peguta-apaece e lOmade
.. ' icO, pO ' Oquee- cOve ete que epa-e- ' O-a-pectO- ma- e'evate- de ' aexp' Oac| c' ||ca ,a' guO- apaece-
, Omade peguta- e e-te captu' O . 'O ma- mpOtate e- 'a patO'Og|a de 'a va' vu' am:Iral, -Ooe tOdO 'a e-teO- -.
|IFBkE kEUMAT| CA (Ik).
ta elemedad -ue' e apaece e e' | ' M e e' o' Oque de cad| O' Oga pO -u cOd| c de aCIur cI:ulg:Cu de
.. O t pO-deva' vu' Opat|a- .
: e li| a- o| e, 1LA5 ' a- va' vu' Opata- de' Cura1n :1qu:crOu, salvu la csIcnOs:s arI:Ca y la :nsu:C:cnC:a m:Iral
aslada, t| eecOmOet| O' Oga ma-lecuete a 'a K , ' a- et O' Og|a- ma-lecuete- de e-taapaece e uatao' ama-
-deate , m| eta-quen:nguna de' a-va' vu' Opat|a-de' Cura1n OcrcChu t| eea' a|McOmOet O' Og|ama-lecuete,
3vO la csIcnus:s I r:Cus|Oca , quegeea' mete, cuadOapaece, ' OacecO uae-teO- -m| ta' cOcOm tate .
.aOmamJs rcCucnIc dealectacva'vu' apOduc daur la K e-' aOublc lcs:n m:Iral ,e-teO- -ma-| -ul| c| ec a .
g atrasa. gLRI1IRIOS DI [ONIS, 1ABlA 1, LAPl1UlO DIl NANUAl L1L S^ to.
_atrasa. g1RA1AMIIN1O DI lA ta,PPAR1ADO ., LAPl1UlO DIl NANUAl L1L S^ to.
T. Lu8| 6 | 006ICO0 08 |6Cu60I6 d6 | |K.
Z. Lu8| 6 | 006ICO0 08 |v6 d6 | |K.
J. Qu6 l0I00 d6 | |K u6|6 |6C6| d6 0|0
I|dl.
. Qu6 6 6| 0|0 d6 L|6yL0000.
|. LJ JiIi/I/s: mJs jiecuenIe en lOs JdulIOs y yene
iJlmenIe en jOimJ de pOl/JiIi/I/s m/yiJIOi/J.
Z. LJ cJid/I/s ieumJI/cJ, que puede JoOcJ| J unJ
/nsuj/c/enc/J cJidJcJ y J vJlvulOpJIJs posIe||o
ies, y es mJs jiecuenIe en n/nos que en JdulIos.
J. COieJ, que JdemJs nO cede con lOs IiJIJm/en
IOs uI/l/zJdOs pJiJ lJ cJid/I/s y pOl/JiIi/I/s (sJ
|/c/lJIOs). /JiJ esIJ JlIeiJc/On se uI/l/zJn IiJn
qu/l/zJnIes Jns/OlI/cOs.
9. Un iu/dO d/JsIOl/cO que se escuchJ J veces en
lJ // y que se piOduce pOi h!perolu]o despues
de ieyuiy/IJc/On. (LJ vJlvulJ es /nsuj/c/enIe pOi
lJ // y en lJ d/JsIOle lleyJ mJs sJnyie Jl ven
IiculO, peiO no es pOi estenos!s).
ec.edaque, a d| leec| ade 'a .| pO-te-teptOcc ca, 'a |M -' OOcuecuadO'a lecc e-ar|ngca.
VAIVULOPATAS.
ale e ' O-lOcO- de au-cu' tac| de ' a- d -t ta- va' vu' Opata- .
* Conducto arterioo pertente retunbante continuo)
ctenoi artica
crecendo-decrecendo)
Conuncacin
interventricu|ar
pantlico)
'nuiiciencia
tricupdea
panitlico)
'nuiciencia nitra|
pantlico)
Ssto|e
'nuicencia artica
op|ante, tono a|to)
'lenoi milra|
retunbo tono bajo
0|asto|e
//.
LL1LbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_|, c. COlClOl
Jemelege de le etfeaett mfrel.
KCuCrZo
QrC8l8lllCo
(8olo Cn rllmo .
1 08QulUo
8lnu8l)

SlSTClE

STClE


Primerruidoaumentado: puede tanbieh
etar dinihuido i ay .huiiciencia nitral
o ca|ciiicacin de la velvu|a
lteefelege de le etfeaett mfrel.
Sintomasretrgrados
- Oinea, ortopnea, cA
- 'enopti-i
|re>iOn |aCiaalras
Crecimientoauricu/ar
IuCu
m|ttal
>e au>Cu' la
ne|UI eO aex.
- 'T! VOlunCn CO auritula - Arritinia auricu|are obre todo 'A)
Dis|uncinventricu/odcho.
Sobrecarga prein)
- cdena
- 'epatonega|ia
- 'hgurgitacn yugu|ar
O8S!kUCC|ON |N
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J. Lu8| 6 6| 0I00 u0d060I| d6 | LY.
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||, 6I006|, 6d60, 6IC.
- Tronboenbo|ino
- Conprein de etructura cercana
por ejenplo |arngeo recurrentc izquierdo)
|. /Oique, Jl esIJi d/j/culIJdO el pJsO de lJ sJn
yie de lJ JuiculJ Jl venIiculO, nOs /nIeiesJ
que el I/empO de d/JsIOle se mJnIenyJ pJiJ
que el llenJdO venIi/culJi seJ JdecuJdO.
Z. !OdJs JquellJs en lJs que lJ cOnIi/ouc/On de lJ
JuiculJ Jl llenJdO venIi/culJi seJ /mpOiIJnIe,
enIie lJs que esIJn lJs que nO I/enen unJ oue-
nJ d/sIens/o/l/dJd del venIiculO, cOmO lJs m/O
cJid/OpJIJs iesIi/cI/vJ y OosIiucI/vJ O lJ h/
peiIiOj/J cJidJcJ secundJi/J J unJ esIenOs/s
JOiI/cJ O J h/peiIens/On JiIei/Jl.
J. LJ d/sneJ.
9. /Oique el JumenIO ciOn/cO de lJs pies/Ones en
lJs venJs pulmOnJies (pOi IiJsm/s/On hJc/J JIiJs
desde unJ JuiculJ /zqu/eidJ que nO se puede
deshJcei cOn jJc/l/dJd de lJ sJnyie pOi lJ Oos
Iiucc/On vJlvulJi) piOduce unJ H!/ que puede
JcJoJi JjecIJndO Jl V0.
3. Qu6 6 6l 0l0 d6 |0 bI66|:
lat0reare mfrel.
Z /u Z |
J. Ls el sOplO de /nsuj/c/enc/J pulmOnJi (es pOi
IJnIO, IJmo/en un sOplO d/JsIOl/cO, cOmO el de
lJ LM, peiO JumenIJndO en lJ /nsp/iJc/On cOmO
IOdOs lOs sOplOs del cOiJzOn deiechO). /uede
sei piOduc/dO en JlyunOs cJsOs de LM evOluc/O
nJdOs cOn H!!
1 f
|/b1l | |
|rmer rudo
dsmnudo

Desdob|amiento
Z" ruido
1ercerro:dos:
'^ gravc
OCO
lrl
|aOa a
axila
|aCl|n:Ca de 'a | -ul| c ec| am ta'depedede ' a-caacte|-tca-ded||en|o|||dJd de 'aau|cula. 'Oe' ' O, e au|cu' a-
muyd| -te- o' e-cOga vO' u mede egug tac , ' O--|tOma-p c| pa' e- puede-e' O-deo dO-aga-tO cad|acO
de-ced dO ,lat ga . 'O- -|tOma- deo| dO- a cOge-t pu' mOa, auque lecuete-, -e ve meO- que e ' a
e-teO-| -m| ta' .
1. |0| qu6 C|66 qu6 00 uIl6 l0 v0d|Id0
|6 60 | 0uC60C 0I|l:
Z. Lu8| 6 l |u60 d0OIC d6 6l6CCO0 60 l
0uC60C 0I|l:
Prelete mfrel (Jadreme de erlew).
|. /Oique cuJnIO menOs le cuesIe Jl cOiJzOn expul
sJi lJ sJnyie hJc/J el c/icu/IO s/sIem/cO, menOi
seiJ el vOlumen ieyuiy/IJnIe hJc/J lJ A. (/ecuei
dJ que esIJn espec/JlmenIe /nd/cJdOs lOs /ECAs).
Z. LJ ecOcJid/OyiJjJ (esIO vJle pJiJ IOdJs lJs vJl
vulOpJIJs, y pJiJ lJs cJid/OpJIJs cOnyen/IJs).
'Ooao' emete e- 'a Causa mJs rcCucnIc Oc :nsu:C:cnC:a m:Iral a:slaOa.
MecuedaquecuatOma- o' ada-y d -te-| o' e-'
-ea 'a-va' va-, ma-pOoao' ee-que-epO' ap-e
ac a'a au|cu' a; pO e' ' O, ' a- elemedade- de'
cO' ageOa-Oc a lecuetemete pO' ap-O m -
ta' .
'aaacOdate dee-teCuaOru, mag aaua mu-
e cO dO' Oe-tOac|cO-,O -|tOma-paec| dO-a' O-
deuta-tOOpO a- edad, pa' ptac| Oe-, d -ea,
c - -dea-| edad,agOalOo a, cela'ea-,etc. .
"u CununOas prO|JpO cO|nu'|c|enc|J m ta' ; de
ecO, - u pO' ap-Ot ee -ul c ec a-etata
cOmO'a -ul c| ec a.
SlS1O|l
LllCk mCSO O > bOQlO SISIlCO
IClCSSIlICO
LL!LbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_|, c. COlClOl
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Z.
J.
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Lu8l 6 | 0|6LCO| Cl|C 08 |6Cu6|L6 |. LJ mJyOiJ de piOlJpsOs sOn JsInIOmJIIcOs y
d6l |OlO 0L|l. piesenIJn unJ JusculIJcIOn IOIJlmenIe nOimJl.
Lu8l 6 6l |LO0 08 |6Cu6|L6. Z. Ll dOlOi IOiJcIcO JIpIcO.
Lu8l 6 6| L|L06|LO d6 6l6CCO| | lO | J. LOs oeIJolOqueJnIes.
LO0 d6l |OlO 0L||.
Qu6 0|O0| u06|L l |L6|dd d6l O|O. 9. LJ mJnIOoiJ de VJlsJlvJ (IyuJl que lJ mIOcJi
ftfeaett erfre.
Z | Z! Ao
dIOpJIJ hIpeiIiOjIcJ OosIiucIIvJ).
OCO
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C|ickdc
apcrtura
'osoo|l~niento
~adjico si
estoosisintensa
ffelege de le etfeaett erfre er gr0et eferet.
CkUPO D| |DAD |T| OlOCjA M_5 |k|CU|NT|
- oUalC> \J ' Vd' a d O'CH>' HC
U- UalC> \J' Vd' a |' CH>| UC
^J> UC U alC> `CO' UC_COC|al' Va C Ca ' C| l' CaUa ' | C|JI' Ca
fererfertfret rlaret de le etfeaett erfre.
5jNTOMA5 PAkT|CUlAk|DAD|5
- `'OlCna nJ> ||CCdCOlC |_COCIa ' nCO!C C> UC
Angi na C>luCIzC` .
- `UCIV'VCOC' a nCU' a a.
Sincope
- 'COC|a ' nCOlC UC C>IdCI/C.
- `UC|V'VCOC' a nCU' a 2-` a .
Di s nea - `dC|V' VCOC' a nCUla 1-2 H.
| 'a e-teO- -at| ca ,a' gua' quee ' a||) , e' cOazluc Oamc]ur cuadOt eemJs I:cmu paa ea' za-u
luc . | 'a ||, pOquet ee' ma-d a-tO' e' paade-caga'aau|cu' a, y e'ae-teO- -at ca,pOquet| eema ||O|e
paade-cagae' vetcu' O. 'O e' ' O, -Oelemedade-cuyO-- tOma-empeOa cO e' e-luezOy cO-| tuac Oe-que
aumeta 'alecuec avet| cu' a. Mecuedaque 'a e-teO- -at cae-t|p cade vaOe-ac aO-,o0%de ' O-pac| ete-
e cOtapO- c cO ' a e-teO- -m| ta' , que e- ma- lecuete e mu ee-, mu ee- cO capeta-a ' O|e d '' .
T. 6|6|l06|I6 l0 l|I00 0| |0 qu6 |dC|
6l I|I06|I0 Qk 6| l 6I6|0 O|IC [v6|
6qu60 ||I6l6|I6), 6|0, Cu8|d0 6 |dC
6I6 I|I06|I0, u|qu6 6I6 |I008IC0
6| |d6|I6 6 6l6vd0.
Z. LO00 6 6| ul0 d6 u| C6|I6 C0| 6I6|0
O|IC.
J. LO00 6 ll0 l ||dCO| d6l 0l0 d6 6I6|0
O|C C 6l 00|d6 6I6||l 2qu6|d0 y 86k.
. Qu6 8|0C0 6I8| |8CIC06|I6 C0|I||
dCd0 6| | 6I6|0 O|IC.
3. Qu6 d606| 6|| 6| u| C6|I6 C0| 6I6
|0 O|IC |6C6 u| 0|lCO| u|Cul|.
O. Lu8|d0 6 d606 |6l2| C0|0||0|.
Jemelege de le at0reare erfre.
|. Ln lOs nInOs y JdOlescenIes ]Ovenes, yJ que en
esIe yiupO es mJs jiecuenIe lJ mueiIe suoIIJ.
Z. AnJciOIO, IJidus eI pJivus.
J. /enOmenO de GJllJvJidIn.
9. LOs vJsOdIlJIJdOies (iecueidJ que, sIn emoJi-
yO, IIenen muchJ uIIlIdJd en lOs pJcIenIes cOn
InsujIcIencIJs mIIiJl y JOiIIcJ) y lOs InOIiOpOs
neyJIIvOs.
J. Que piOoJolemenIe IenyJ unJ esIenOsIs mIIiJl
JsOcIJdJ, yJ que lJ /A es iJiJ en esIJ vJlvulOpJIJ.
. Ln pJcIenIes que vJn J sei InIeivenIdOs y IIe
nen JnyInJ O jJcIOies de iIesyO cOiOnJiIO, O sOn
vJiOnes mJyOies de 9J JnOs O mu]eies mJyOies
de JJ JnOs (en yeneiJl).
[CJOtC!C D!CCSC ]CSS!C!C (C!tJ\D!C CCtC)
|S!CCSS D!1CD
(CCSCCJOCOCCrCSCCOC)
LCJtJCDCC
IC\C!Ct !D1
l]DJSJS!CC)
lSt\CCCD
|CtS]JOCD
(]DJSS!! CC)
|St\CCCD J!D!
(]DSS!! CC)
bs1Oe
lteefelege de le lat0reare erfre.
1Pb11LtPLA VAV1AK
'IculaCCn cn Oi:IOc)

^L!Il1( L I^ lIIL^IL^ 'LII^!^LI!l VIl1I|LLI^I)
VOumcn Oc cycCCCn lalIaCOnc:
'Il;L!IL|IlLI^ L(!lIl;^L^) lul:O: 'cOnmCO:
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|vCllanlCn CHDcna lnlCll_Cnlc)
|St\CCJCD D!CD
|SC]!DC, CJC D!IC)
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(1C!tJ\C !CC |D]C)
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J. |0| qu6 6| 6j6|000 00 |0 u06|I |0 |
I00 6| | |u06|0, 0000 00u||6 6| |
6I6|0 O|I0:
. LO00 6 6| u|0 6| | |u06|0 O|I0:
VA|VU|OPATAS DE CAV| DADES DEkECHAS.
vALvOLFA1!A
ETLGIA
ms fecuenle
E. TkICLSFOEA |!
i. TkICLSFOEA |U!C1Ho! |!!)
E. PLlMONAk LC|_C|l|J
i. PL!MONAk |U|tlC|Jl |!!)
CUADkO kESUMEN DE VALVULOPATAS
|. NOimJl, Jl menOs en lJ jJse de cOmpensJcIOn.
Z. LlevJdJ, pOique el venIiculO se ve de iepenIe
cOn mJs sJnyie de lJ nOimJl en lJ dIJsIOle y
esIO se IiJnsmlIe hJcIJ JIiJs.
J. /Oique ieduce el IlempO de dIJsIOle y piOduce
vJsOduJIJcIOn peOjeiuJ. /JIe cOmO, Jl cOn-
IiJilO que en lJ esIenOsIs mlIiJl, en lJ que ne
cesIIJoJmOs muchJ dIJsIOle, Jqu Ienei un
pOcO menOs es me]Oi (Js lJ JOiIJ nO Ilene IIem-
pO de devOlvei lJ sJnyie Jl cOiJzOn).
9. Celei y mJynus (iJpIdO y JmpuO); JdemJs pue
de exIsIli unJ dOole muescJ sIsIOucJ (pulsO oIs-
jeOens que IJmoIen se ve en lJ mIOcJidIOpJIJ
hIpeiIiOjuJ).
1HATAMlEN1
deelecclOn
LCn-U|C|C|11IJ
^|UlCQlJ-llJ ,Lc V0_J)
VJlvUlC|J-llJ
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LLMLbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_l, c.` COlClOl

1. Lu8| 6 6| 00 d6 Kv6|0 L|v||0. |. Ll JumenIO de lJ InIensIdJd de lOs sOplOs OiIyI
nJdOs en el lJdO deiechO cOn lJ InspIiJcIOn.
Z. Qu6 6 6| 0|0 d6 AuL0||0L. Z. Ls el que se Oye en OcJsIOnes en lJs InsujIcIen
cIJs JOiIIcJs duiJnIe lJ dIJsIOle, piOvOcJdO pOi
unJ esIenOsIs mIIiJl secundJiIJ Jl ImpJcIO
del chOiiO de ieyuiyIIJcIOn sOoie lJ vJlvJ JnIe
iIOi de lJ mIIiJl.
ladrereaet geaerelet tebre el 0te de rfett.
PR_1ISlS 0lO|_G| CAS:
- ^UeIe> QUe e>eaO leOeI OC>.
|OI. QUeCCOlIaOCaO aOLCCa_UIaCCO.
- |aCeOle> IayC|e>eU aC>.
- |aCeOle>QUe OC >_aO UO CCOlICICC|IeClC
e Ia IeCaCCO
PR_1ISlS MICNlCAS:
^eOCIe> e UU-Uo aIC> CCO e>eIaOza
e Va IayCIe 1U aIC>.
|OleIIeae> QUe OeCe>LeO
aOlCCa_U IaCCO .
"IC> y aCIe>CeOle>.
|>LaC> CCO aUIeOLC e CaICICaCCOe>.
femlrereaet eteredet el 0te de rfett relr0leret.
COMPl|CAC|_N |TlOlOCjA C|jN| CA
- |CU||C CO IC> j|ICIC>
|U 'a>.
|dI OaOlC.
|NDOCAkD| T| S - COIaIOaCCO dIailC
Pk|COZ | a OlCIVCOCCO.
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- `. CIOCmIOI:
- 1Ia> IC> |U 'a>.
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V3IVdIa OalVa.
- |>l|elCCCCC>.
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Ca C>.
L H.O HT CCO ' K CilIC
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:* IevCiCiCO).
!H OC IeCJ.
:U lIdCiCO VaIVUIJI.
CAPlTULO Z. CARDlOPATlAS COHGHlTAS.
.a- CarO:uaI|as CungCn:Ias ma- pregutada- a-laaOa a- dO 'a |l ^, 'a cOatac de aOrta y 'a teta' Ogade
a' ' Ot. 'aa e-tud a e-te lema, e- me O que ecuede- p merO ' O-ascCIus gcncralcs, -Ooe tOdO ' O- que e-ta e
ac cO ' a-Cuml:CaC:uncs que puede pre-eta ' O- - ut de zqu eda-derecay de deeca- zqu | eda. CtO
.peclOqueOdeoe-O' v da, pO-ecOmua' cO| utO de ' a- cad Opal|a-cOge ta-, e-quee' mCIuOu O:agnsI:Cu
:e e' ecc| paatOda-e' ' a-e- 'aecOcad Ogral|a.
gatrasa.jCtns|r|cnc|o ris|orntotoc|cn or tns cnzo|ornt|ns coc|tns, l| cuzn 179, Cnr|tuto 29
ort Mnunt CTO S^ to.
CLN| CA DE |AS CAkD| OPATAS CONGN| TAS.
CCRTCCRCTC CCRTCCRC1C
OCMA. - lZ(OA. lZ(OA. - OCMA.
- |IuDOsIs. - |I]tu!!]O ]!O:u ,u !u u_u
- OI_!O!!In. | y sO. Ot |IstDDtD_t).
- |IsIs |I]ODICns ,\]ICO Ot! - /ODtD\O Ot ID!tCCIODts ]O!DO:nts.
|u!!O\). - |Ds!|CItDCu cuOIuCu.
- /!sCtsOs CtC!n!ts (\]ICO Ot!
|u!!O\).
ferdeefet rea Jh0af z0erde-dererhe (ereafret).
1lb LHL1tHb1Lb Hlb LLPL 1K1NP1l
1IC> II|O>`
- 'ClCIdIDCIIC d>IlIOIdIICO> Id>ld !- - ?-
- !LdIGO Cl COILOCIICUlIO CS
- 1IjO O>IIUD >CCUlGUD ,Id Dd> |ICCUClIC)
GCCdGd.
>l_llICdIlVO J. ,
- '>!ILI |IIDUD`
- LC>GODIdIIOIlO dD|IIO y |I|O GI .' IUlGO.
IlGICdGd ClIU_l.
L ,d>OCIdGO d >G. GC LOWI C
- '>IIUI |IIIUD. C|C IZQUlCIGO CI |!L.
- 'IdIdDICIIO :le L y !!
II>UIClCICld IIIId tOI |ICCCItId).
- '>IlUI >(CUIGUI` C|C GCICCIO CI c!L.
,>IO CI O>IIUI >CCUIGUD)
- oCIO VCIO>O ,d>OCldGO lICCUCl!CDCIlC H
- !dICICII>IO. >dIlO OXIDCIIICO CI L.
>C |UCGC IdIIZdI Vld >OIUd^
LV). |CItUIdItO
|d DdyOIld >OI |CQUtIO> y tIIIdI oO|IO >l>IIICO CI |dIId" (I It>OtdIHIO.
- |d l11 _IdVC tOIIIdlIGlCd
LV
C>|OIIdlCdIClIC. !dIIIl>DO. >dIIO OXIDCIIICO L-VL
CIIU_Id.
cH |ICDdIUIO> >IIIODdIlCO>
l oIUII ClIIC dOIId y dIlCIId |UIDOIdI
oO|IO CI DdUIldIld CI |dIIt >UjtIIO! COl GUtIU> t> |!IIIl :l tI|ItO
GCI DOIGC C>ICIldI IZQUlCl`GO GC IIGODCLdCIl
gatrasa.jT|ros or Comu|cnc|o | trznuz|cutnz, l| cuzn 180, Cnr|tuto 29 ort Mnunt CTO S^ to.
1. LO00 6 lld0d ld d0CdCO0 d6 L|A C00 6L600
0L|d|.
| . 5ndiOme de LuIemoJchei.
Z. Y ld 0v6|O0 d6l luj0, dC60d06 d6|6Cd2
qu6|dd L|d 6l d6d||0ll0 d6 N1|.
Z. 5ndiOme de LIsenmenyuei.
ferdeefet rea Jh0af dererhe-z0erde (reageaet).
T| PO5 CAkACT|kj5T| CA5 CljN|CA kK TkATAM| |NTO
- Ca|aI_aI|COlC aCla.
'a CCIO a Ca' C|al'a>C' aOCl'Ca> :
- cI|CI'>IC> a aC'CC>.
- ' V
- IlCaC'COC> C CCa_uIaC| CO. - Ca7CO CO 7dCCC | d_|a aOlC> C
T| - |>lCOC>' > |IICOa.
- |\I.
- >CC>C> CCC|aIC>. - b' _OC UCI OaCOa7C 1`IC>C>.
- |' Cal| uC uIICOa.
c>Ia Ca' Cal'a C' aOC_COa Ia>
|CCuCOlC a |al' UCI aIC UC Ca.
- Cla >aIC OC\. - ^dOlCOC CI:JdClls
- I uII. >aIC C \' . iaOC>'> Iuy CCCzl' a CU'CuIC C>lCCOC. Oi:a|IC , c1},
TCV - I_uOa zCOa C >OuOl CaiCal'a C' aOCI'Ca aI |' CalIuC Ka>OI|OU.
|-L ,>C|C lCC ' ). OaC' I' COlC I> lCCuCOlC. dIICO+. - CCCC'CO x CI
- \C l' _da. 'OlCtuI'C uIC' aI.
LL1MLbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_l, c.` COlClOl
fretetra de let greadet retet.
Cavasu
Cava ihl
feerfera de eerfe.
|uctus artericsc
pers:stehte
Mepa-a' a- pr c pa' e-caracter|-t ca-de e-tacard Opat|acOe-ta- preguta- .
1. Lu8l 6 | C|O0I C0060I 08 |6Cu60
I6 0CO C0|ICO0 O6 0|I.
Z. Lu8l 6 6| I0 O6 C0|ICO0 O6 0|I 08 |6
Cu60I6.
J. Lu8l 6 6| |0Cl ll20 6k|0|I0|0 60
u0 C0|ICO0 O6 0|I.
4. Qu6 06C| 60 |06| lu| u0 C60
I6 O00ICO0 O6 C0|ICO0 O6 0|I CuO6
u|60C C00 C6|6 0uy 0I60, |O62 O6
0uC y 0I000.
3. Qu6 ll20 IC0 60C00I|00 60 u0 Kk
CC IO|k C6 ul C!60I6 C00 C0|ICO0 O6
0|I.
O. Lu8l 6 6l 6|0O0 O6l | 6| I|I060I0 O6
u0 C60I6 C00 C0|ICO0 O6 0|I.
1. Qu6 0O|006 0C C0|ICO0 O|IC, I6
|u0 C0||, 6|I60O0 |I6||, 6O60 60
0600|0 u6|0|6, O606 00Ol [/U).
|. LJ vJlvulOpJIJ JOiUcJ de IIpO oIcuspIde.
Z. LJ pOsIducIJl.
J. Un ieIiJsO y dIsmInucIOn de JmplIIud de lOs
pulsOs jemOiJles.
9. /ensJiemOs que hJ IenIdO unJ iOIuiJ de un
JneuiIsmJ InIiJciJneJl. OIiJs JlIeiJcIOnes JsO
cIJdJs J cOJiIJcIOn de JOiIJ sOn lJ pOlIquIsIO
sIs ienJl y el sndiOme de !uinei.
J. LJs muescJs en lJ supeijIcIe InjeiIOi de lJs
cOsIIllJs y el sIynO del J. 5In emoJiyO nO Ie
cOnjundJs, lJs piueoJs de eleccIOn pJiJ el
dIJynOsIIcO sOn lJ ecoyro!o y lJ oortoyro-
!o.
. LJ edJd IdeJl pJiJ lJ iepJiJcIOn esIJ enIie ZJ
JnOs (nO ieIiJsJilO mJs de lOs JnOs). /ecuei
dJ que, en lOs JdulIOs, lJ cIiuyJ J veces nO
cOiiIye lJ H!A.
7. 5ndiOme de !uinei.
CAPlTULO 3. AHEURlSMAS Y EHFERMEDADES DE LA AORTA.
|a elermedad ma- mpOrtate de 'a aOrta e- e' ancur:sma, de' quevamO-a rea-ar -u Orma ma- | mpOrtate, e'
-ecudar OaaterOe-c' erO-| -. Mecuerdaquee' t pOma- lrecuete deaeur -madeaOrtae- e' aodOm| a' y -u' Oca' zac
t|p cae- lrarrea' .
1amo ete OlrecemO- ua' gOr tmOde' manc]u de ' ad| -ecc de aOrta.
MANE[O DE L D| SECClN DE AOkTA.
`UUCluvlu l2Gu.
|ul-u lU2
D| 5ICC|_N T| FO A
(Drl 8CCnUCnlC)
D| 5ICC|_N T| FO
Drl 8CCnUCnlC)
5O5FICHA CL]N| CA

D| AGN_5T| CO
TRATAM| INTO
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|OlOl lllCO. GOlOl lHlCH-O, UlU-CO, GC-_ulluGOl,
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CllCHGC lu Gl-CCClOH.
`lHlOu- COlC-lvO- GC C-llUClUlu- uGyuCCHlC-.
`uH_luGO ,lUlUlu GC lu ulCG).
`lHlOu- l-QUtlCO- l_lulOllO-.
^-lClllu GC Ul-O-.
|1^ ,|lOlCH-lOH -l lOlUlu).
CO lluH-C-OlJ_lCu ,l ClCCClOH) y 1^|.
- l. CH-uHCHulCHlO CGlu-lHlC.
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MANE[O DEL ANEUk| SMA DE AOkTA.
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Cn 8u | C3!|Z3Cn\ llj3!C QuCLCU38! | CnCnL!C. Qu ||| C UC C| C Cn) .
/'ll1!^/1!!!' ' | C mu8 I|C. .
AN|Uk| 5MA ,3C|!3 nI|3|Cn3 ' nLCm38CmC8vC8 UC C8L|uLu|38 3U\3Cn!C8.
CAPlTULO Z.
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D| ACN_5T| CO !1|!'. |!!|/1|/ ' UCC| CCn 33
CnL|C| C8 Cn < m) .
1!
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TkATAM| |NTO: !! |li/ - > m.
- !|C m| Cn!C |u UC.
EHFERMEDADES ARTERlALES.
|amayOade ' a-peguta-ecuadada-oa O e-teep|galeaceeleec| aa' a: squcm:a arIcr:al aguOa y Crn:Ca,
pO 'O que deoe -e dO- tema- que dOm e- a 'a pelecc .
CAkACTEkST| CAS DE LAS Pk| NC| PALES ENIEkMEDADES AkTEk|ALES.
S[NTOMAS D|AGN_ST|CO TRATAM|INTO
Robo de |a - lSDlIUClI OC jUSO OC |dOO dICCIO.
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subc|av|a - bIIIODdS OC lISUIlClCICld VCIICIO-dSldI. OCIlVdClI).
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gkLFA5A: jD|ncost|co o| rrzrc|nt rtzr rmeot|n T tzomeos|s, Tnetn 88, Cnr|tuto J2 ort Mnunt CTO S^ Lo.|
LL1LbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_|, c.` COlClOl
1. L| qu6 00|I6 6| 6|O06|0 d6 Ky|ud.
Z. Lu8l 6 | 0u 08 |60u6|I6 d6 6|O06|0
d6 Ky|ud.
J. LO00 6 |6l2 6| d|OI00 d6 Ky|ud.
. Lu8l 6 l 0u 08 |60u6|I6 d6 qu60
0|O|0 d6 l0 0600|0.
3. Lu8l 6 l 0u 08 |60u6|I6 d6 0lud0
0O| 6| l0 dulI0 jOv6|6.
O. Lu8l 6 6| I0 08 |60u6|I6 d6 00|uO|
I6|060|6|OI0 6| l 6kI|60dd6 |6|0|6.
1. Lu8|d0 6 |6|2| |j6|I0 6kI||IO000.
CAPlTULOS T Y . ARRlTMlAS.
|. Ln unJ secuencJ IpIcJ en ielJcIOn cOn lJ ex
pOsIcOn Jl jiO O cOn IensIOn emOcIOnJl cOnsIs
IenIe en pJlIdez (vJsOcOnsIiIccOn), cJnOsIs y
iuoOi (hIpeiemIJ ieJcIIvJ).
Z. LJ enermedod de Roynoud (el 3' de lOs je-
nOmenOs de /JynJud sOn enjeimedJdes de
/JynJud, es deci, de cJusJ descOnOcdJ). 0e
lOs de cJusJ cOnOcIdJ, iecueidJ JlyunOs muy
ImpOiIJnIes cOmO lJ escleiOdeimIJ, lJ enjei
medJd de ueiyei y lOs IiJsIOinOs mIelOpiOlI
jeiJIIvOs.
J. /epiOducendO lOs snIOmJs, expOnIendO lJs mJ
nOs J JyuJ helJdJ.
9. LJ JIeiOscleiOsIs.
J. Ll sndiOme de LeiIche (OolIIeiJcIOn
JOiIOIlIJcJ).
. A nIvel de lJ JiIeiIJ jemOiJl supeijIcJl, en el
InIeiIOi del cJnJl de HunIei
/. Ln pJcIenIes de JlIO iIesyO pOi enjeimedJd JsO-
cJdJ yiJve y edJd JvJnzJdJ O en enjeimOs cOn
escJsJ expecIJIIvJ de vIdJ.
|a mayOpate de ' a- peguta--eel| eea ' a-Iaqu:arr:Im:as, e-pec| a' mete 'a l| o| ' ac| au| cu' a.
A) bKA1AKK11A1A5.
|O- mcCan:smus ludameta' e- paa 'a pOducc| de oad| a| tm| a- -O que aya uaa' teac| de' -| -temade
geeac| de| mpu ' -O-,cOmOOcu e, pOe emp' O, ee' -|dOmede' du' O - | u-a' ele mO O que aya u a a' tea-
c| eel cam| OdecOd ucc| de' e-t|mu' Oque Oo' | guea u macapa-O- ma- ' etO a tOma ' a e-pO-ao| ' | dad' de
macae' | tmO de' cOaz .
Mecuedaque, cuatO ma- d| -ta' -eau a | teupc| de' -| -temadecOducc| , ma- gavee-.
fererfertfret y frefemeafe de let brederrfmet.
IN|IRMIDAD MAN| |I5TAC|ONI5 ICG TRATAM|INTO
HCUC Cx' >l' I: ^aICda>C> CO:
Di sunci on nodo s i nusa| - bIaU' CaIU' a. - `' OlCna!' tC>.
- bIaU' CdIU' a - laQH' CaIU' d. - dH>a> U' Hia> >_.
ALTIRAC|ONI5 CONDCC|_N A-V
8|oqueo primer grado K l,Zl >_. C ICC' >a . A5OC|AC|_N LOCAL|ZAC|_N
8|oq ueo s egundo grado UnCOIC IC_IC>'VC UC K ^dItdd>C> >' ' ^ iOlCl' CI.
CUC V
,Mobiu l) Od>ld |' CQHCC UC ' nU| >C. >| OlCna!CC. dndCC>.
8| oq ueo s egundo grado
a' ' C CCCOUUCtlCO UC a ' _HOC>
' nH' >C> , OC>C_HlUa UC ^dICa|a>C>. d|C' C|. |3Z Ut |l>>
, Mobiu ll)
K`` .
8|oqueo tercer grado | >CC' aC' CO - V ^aICaa>C>.
|e' O-bluqucus, e- mpOtate cOOcee' cOceptOy -utatam etO , quee-muylac| ' , cOmOve- . 'O u pOcO ma
de atec| e e' o' OqueOde 2- gadO, quee-e' | ve' dOdecamo ae' tatam etO, deped| edOde que-eaAubI1
o ll. , 'Oc| etO, cOmOte decamO-ate-, e' |Ootz ||, quee- ma- d| -ta' , ma- gavey adema- evO' uc| Oama- lecue-
temete a O^\ cOmp' etO .
b) 1Aj\1AKK11A1A5.
.a- Iaqu:arrIm:as -O ma- pegutada- que ' a- oad| a| tm| a-. 1e vamO- a mO-ta ' O- a-pectO- ma- | tee-ate-.
fzfrettfelet
|xIrssIOlcs urculrcs |xlrssIOlcs vcnlrculrcs
JlC> OC 'iCn|C. f` JlC> OC liCn|C.
o| JOUlC> 'J |lC>ClJ. o| JOulC> J |lC>ClJ.
|n|CllJCiJ CiCJ C JCCLC> OC CJlOiC|JlJ
`i in|CllJCiJ |JlCC_iCJ. i>QUCnCJ >i lCCuClC> CCn|C|C> C
CCnCC f >ClC 1
f` ClnJ. f` JChC>.
oClJCQuCJlC> >i nCC>liJ>. oClJC_uCJIlC> >i >lCnJ> nCC>lC>.
Ju>J> C CCn|C>JOClJ>. Ju>J> CCn|C>JOClJ>.
fe0rerde J0rereafrr0ler Pereztfre.
5O taqu| cad a- egu' ae-de H5 e-tecO. |a cau-a ma-lecuete e-pO eetada.
1. Lu8| 6|8 | |06| 06dd qu6 d60600 I0
0| 0I6 u0 C60I6 C00 u0 IquC|d u
|v60I|Cu|| |0kIC.
Z. Qu6 06dd d0I| 6I 00 00 66CIv.
Jadremet de Preezrfera.
1. LO00 6 6| QKb 60 u0 IquC|d u|v60
I|Cu|| 0Cd W|W, 0C|0 0 6I|6C|0.
Z. Qu6 |I6|C006 |d|06|6CI|0|IC Cu|0
C00 Q1 ||0.
J. Lu8| 6 6| I|I060I0 d60Iv0 d6 6I0 0
d|006 d6 |66kCICO0.
|. Ll empleO de mJnIOoiJs vJyJles (VJlsJlvJ, mJ
sJ]e cJiOIdeO.. . )
Z. UsO de JdenOsInJ, A!P O veiJpJmIl I. v.
|. /uede sei de lJs dOs mJneiJs, IOdO depende de
que el ImpulsO vJyJ pOi lJ vJ nOimJl y ieyiese
pOi lJ JccesOiIJ (QRS nOimJl), cOnduccIOn
R!DROMlCA (que es lJ mJs jiecuenIe), O que
vJyJ pOi lJ vJ JccesOiIJ y ieyiese pOi lJ nOi
mJl (QRS JnchO, cOnduccIOn JnIIdiOmIcJ).
Z. LJ hIpOcJlcemIJ, hIpOpOIJsemIJ (iecueidJ lJ
OndJ U, que IJmoIen puede JpJiecei cJiJcIe-
isIIcJmenIe en esIJ JlIeiJcIOn) e hIpOmJyne
semIJ.
J. LJ JolJcIOn de lJ vJ JccesOiIJ cOn un cJIeIei
de iJdIOjiecuencIJ.
LLLbLLWLb "lLl '1' OC "COlCll 'llL_|, c. ` COlClOl
lbrlera e0rr0ler (lA).
|eoe-teec' aO e' maDc]u de e-ta a tm a. |- e-ec a' -aoecmO-eemp' ea e' tatam etO aDI:CuagulaDIc, que
- eadm n| -tatatO - ' a|Ae- c cacOmOpaOx|-t| ca.
Meaeje eafe 0ae brlera e0rr0ler.
! . l00l0' l0t000t| td|t
! . || g0x| 0
. b0l0' 0q000l0:
5 . V0p0| '/ || ' l| 200
z. /00t0 ' p00tv0l| | l00: | 00:'
c0 l00t| 00 d0 d0: p00l0: .
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l0l0, 00' q00 :0
0l| 00 0| 0d00l
0. c' 0tl | t. |0:l| 0 | ' d0
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:0 d0000:l 0:00t| d0 l0000:000|t0' 0 00 00 00' l
0. |0:l0| 0000l0 td| 0v0l|
\. |0:p00: 00l000 0l| t0g0' t| 00 5+ :000: 0:
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. '1/
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CONC|FTO |CG
[|' a nC|C, | ua| > | Cm|C. mCnCmC|la, U| lC|CnC| a> OC u u
Taq. ventricu|ar
^u> UC J | aL | UC> |CCCOCnLC> UC| | aL| UC a CL|C . C| | mC|la.
vCnL|lCu| Ca mu> UC 1 UU ' m. |uCUC CX| >L | | U| >CC| aC| Cn/Vy a vCCC> O ay | |CL|C|aUa.
1aQu| Ca|U| avCuL || Cu| a| >C>LCn | Ua ,CuanUC C> ~ a U>.
1V CCn [|' C| | mC|IC>
[1 | a|C |Cv| C. ,^| |a | a> Cau>a> UC [1 | a|C Cn u. '
Torsades d e Fointes UC| ^anua| l1l |U| C| Cn)
OCam| | LuU CamO| anLC.
l>C| | aC| Cn UC | a | i nCa Oa>C Cn C| Cu |>C OC |a LaQu| CaU| a.
k|VA
1\ 'C CCn>| UC|a >| nC UC
'| m| | a| a 1V CCn I|CCuCnC| a CnL|C OU-1 UU ' m.
|CC|lu> | Cu L|a> u n | /^.
_kLFA5A: jDntos n rnvozort oz|cr vrtz|cutnzo surznvrtz|cutnz r tntnqu|cnzo|n zrcuuz co Qk5 ncuo,
Tmu Z, Cnr|tuto ort Mnunt CTO S^ Lo.|
'aa quete acuede- o| e, te c' aO quetOda- ' a- a tm | a- quepOduce cOmpOm -Ocad Ova-cu' a mpOtate
. cOmOtatam| etO de e' ecc| ' aCarO:uvcrs:D clCCI r:Ca : DmcO:aIa
CAPlTULO . HlPERTEHSlDH ARTERlAL.
' Iu ma-lecuete e- 'a e-ec a' . 5| emoagO, e e' |' H aapaec dOmuca-vece-peguta--Ooe ' a- cau-a-
JC |1A -ecuda| a, quee- ' O p| meO queay quede-cata ate u pac| ete cO aumetO de pe- ate | a' . 'eoe-
o e cmO -e d agO-t| ca ' a |1A. Hecueda, adema-, que ' a |1A e- u lactO patOge| cO pO - m -mO de
-|eac| Oe-Oga| ca-.
|ao' amO- de |1A CuaDOu.
1A5 >T 40mm|g.
1A| > J0mm|g.
PASOS A SEGU| k ANTE UN AUMENTO DE PkESlN AkTEk|A|.
^CU| C| Cu C>| Cna|LC| a|
|/' ~ 1 U mm|ylC |/| ~'U mm|
^CO| C' CuC> |CCL| Oa> >C|| aOa>
Cu | a> z-J >Cmaua> >' uCuLC>

lCu' |maC| Cu |1/ `C CCul| maC' Cu |1/

||'l/|1/| |1/ za|| a 'Cu| m| CuLC
|1/za|| a , ' 1 U'! |1/C>CuC| a| -3u|
1 ' O O O
_ _ -t3O
- mC l a> | CLCl| Ca> -tO|ljO| Ut Ol|O IuClO|C3 U'
1LC. CL| C| C' CC
ll`1|l| |1/
' tuSO Ut |^ O uttlut|O| Ut C||u|OS
U| u|u 3t tO0| t|7u Ut t|LuUu lulu0| t|lO
u|0utO| C|| tO tuuUO | u3 C|!|uS Lt|3| O|ui tS
Stu| t|lt 1 U-1 U Ut S| 3lO| | Cu y}O U}cU
Ut Ul uSLC| | tu
|| t3|O Cu|U| OVu-tu| u|tS
&
`l ll`1|l|
1lC. ^||| ll
/uLa. Ca| C' C
| |l/> C aulaCu| >La>
|CCCLCC> UCau| ClCu>' ua1|
O| CQuCuLC>
|| utL|CC>
/| a-1 aulaCu|>La>
LL1MLbLLWLb "lLl '1' OC "COlCll 'llL_|, c. COlClOl
ALTEkAC| ONES OkGAN| CAS EN L HTA.
CARD|OVASC|AR
|V| .
^IC|OsC| C|Os| s C|| C||C .
RIT|NA
KCI| nOI| | | C|ICns| v
|vC| u | I| ||Csu uCn l|| |O| O_) .
^lV | |C|O|_|COs C | sQ uCn| COs) .
SNC |nCC | OI| || C|ICns| v .
|nIC||CGG GC b | ns\ n_C|.
R| __N
- ^||C|| OCsC| C|Os| s |Cn| | | Cs| On |CC| G
| GC CsC| C|Os | s s | sICu| C) .
'aade-cata ' a- |1AscCuDOar:as, t| ee-quecOOce quepatO' Og|a- puedecu-acOuaumetO de ' a'H|-
>' O| AH1| H| A|, m| atamo| ecua' e- ' apueoad| ag-t| cadee' ecc| ecadaca-O) .
CAUSAS DE HTA SECUNDAk|A.
RINOVASC|AR
|sICnOs| s |IC|| | |us |CCuCnIC Cn nC| nOs) .
( e| grupo mas frecuente)
- || s| s| | U|OuusCu | | | us |CCuCnIC Cn
|u] C|Cs ]OvCnCs) .
^nI| COnCCI|vOs O| | Cs | | C us Cs CC|C
|s |CCuCuIC GC |1^ sCCu nG || ) .
ls | IOGO sOn || C|Iu nC| OnCs.
|| C|I| |O| G| snO.
INDOCR|NAS || C| |I| |O| G| suO.
^C|O|C_ | | .
lus | | n_.
|| C| | GOsIC|On | s uO.
|COC|OuOC| IOu .
CARD|OVASC|ARIS
- lO ||C| On GC O|| .
| nsu| C| CnC| O|1| C ||1^ s| sIO| | C | s| G) .
l| C| OsO|| n.
|ARMACO|_G| CAS
- |sIC|O| GCs.
- ^| |s .
lOC n, uCI n| ns.
TkATAM| ENTO.
|ay d| leete- JrmaCus de u-O cOmu e e' tatam| etO de ' a |1A. 'eoe- cOOce e' tatam| etO e a' gua-
-| tuac| Oe- e-pec| a' e-. Adema-, -ea oueOque ecuede- ' O-ccCIus scCuDOar:us ma- | mpOtate- de ' O-lamacO-
ma- u-adO- e e' tatam| etO de ' a |1A.
|_RMACO I|ICTOS SICNDAR|OS
|| u|CI|COs I| ZG| COs y GC s. || O | . ^u|CnIO C| GO u ||CO. || C|_| uCCn| . || C|| | | GCn| .
|| u|CI| COs |O|GO|Cs GC | .
|| C| |. || nCCOnsI| y G | sunC| On sCX u| Cn C| v |On |CsIOs GOs
| Cs| |OnO| CIOn) .
bCI U| OQ uC uICs .
b |OnCOCssnO. |C|Cs| On, | ns u| C| CnC| vsCu | u | C|| C|| C,
|| C|||| _| | CC|| GCu| .
^| U| OQuCnICs . || OICns| On O||OsII|C, IQu | C |G| .
^nI_On | sIs l' I| O
1Qu |C |G | , CC | C, Cn|O] CC| u| CnIO |C| | , CGCus |CI| U| | Cs.
G| || G|O| || G| ns | n| CG| | n) .
^nI_On | sIs l I| O
l|OnO C | nOI|O| snO nC_I| vOs, CsI|Cn| u| CnIO.
vC| || | O G| | I| ZC|.
| |l^s . 1Os | ||| I!| v, C|u C| OnCs, G | s_Cus| .
^nI_On | sIs |CCCIO|Cs
^|CO.
^n_. | | |I| O | Os ||n)
J
1. Qu6 8|0C0 6 u0 606||060I6 60 6l I| |. LJ JljJmeI/ldOpJ y lJ h/diJlJc/nJ.
I060I0 d6 l N1A d6l 600|Z0:
Z. Lu8| 6 6l C00C6I0 d6 N1A 0l0: Z. LJ que piOduce edemJ de pJp/lJ.
J. L0 u0 0C00 C00 606|06dd |0I8IC l6v6 J. LOs JnIJyOn/sIJs JljJ | (piJzOsn, IeiJzOsn), que
y N1A 6|80 C00d6|d0 C000 0uy uI|6 l0. . . JdemJs de h/pOIensOies, se uI/l/zJn pJiJ Ju
menIJi el jlu]O de Oi/nJ.
. |0| qu6 00 d6 0600| uIldd l0 06I0|0qu6 9. /Oique esIOs dOs I/pOs de jJimJcOs JlIeiJn el
0I6 y l0 du|6IC0 60 6| I|I060I0 d6 N1A peij/l l/pd/cO. Ln el cJsO de lOs oeIJolOqueJn
C00 6| C0|6I6|0l 6l6vd0 yl0 luC60 00| Ies, pueden sei pel/yiOsOs en lJ 0M pOique en
0l6: mJscJiJn lOs snIOmJs Jdieneiy/cOs de lJ h/pO
ylucem/J. LOs d/uieI/cOs I/Jcd/cOs pueden Jde
mJs piOduc/i h/pOpOIJsemJ e h/peiui/cem/J.
3. Qu6 8|0C0 6 C00d6|d0 d6 6|6CCO0 60 6l J. LOs /LCAs O lOs A/A//. 5On IJmo/en de elecc/On
I|I060I0 d6 l N1A vCul0||60l: cuJndO hJy 0M, yJ que pJiece que ieducen lJ
/nc/denc/J de nejiOpJIJ. 5/ hJy esIenOs/s o/lJIe
iJl O ex/sIe sOlO un i/nOn, esIJn cOnIiJ/nd/cJdOs.
O. Lu8| d606|8 6| Iu 1 06C u0 C60I6 . /OdiJ sei un h/peiJldOsIeiOn/smO pi/mJi/O, que
C00 N1A[qu6 00 I00 du|6IC0) I606 6| h 0j0: cuisJiJ cOn h oJ]O y JlcJlOs/s meIJoOl/cJ.
J. L0 qu6 I0 d6 N1A 6Cu0d| 6 uIlZ 6| |600 /. Ln lJ H!A vJsculOiienJl.
|0 C00 CI0|l C000 |u60 d0OIC:
o. Lu80d0 6 08 |000l6 l N1A 6Cu0d|: O. CuJndO lJ H!A JpJiece Jn|es de los J 0|o> o
despues de lOs J.
CAPlTULO Z. SEMlOLOGlA CARDlACA Y VASCULAR .
|O ma- pegutadO e e-te tema-O ls CrClcr|sl:Cs Ocl ulsu, tatO ate a' cOmOveO-O.
gkLFA5A: jCnznctrz|st|cns ort rutso Aztrz|nt Y Vroso, Arnztnoos 2.2 Y 2. J, Cnr|tuto 2 ott Mnunt CTO S Loe]
1. Qu6 0l0 u060I0 C00 l 0000| d6 V|l
v:
Z. Lu8l 6 6| 0l0 d6 AuI0 |l0I:
|. LOs sOplOs de lJ m/OcJid/OpJIJ h/peiIiOj/cJ
OosIiucI/vJ y el piOlJpsO m/IiJl.
Z. Ll sOplO d/JsIOl/cO pOi esIenOs/s m/IiJl que JpJ
iece en el cOnIexIO de unJ /nsuj/c/enc/J JOiI/cJ.
_' t mamete ' O-sulus y OtO- u dO-cadacO-e-ta tOmadOmayOta-cedec a.
CAPlTULOS b Y . lHSUFlClEHClA CARDlACA.
Ld :nsu:C:cDC: CrO|C e- 'a - tuac e 'a que-e pOduceuga-tO cad acO le Oa ' a- ecc- dade: metao' -
,,^ . : ' macadOpO-t cOma- mpOtate e- ' alacc deeyecc , - edO' amOta' dad a' aOde' 0%eaque' ' O:
. ' a-eluc Oa' | V
gkLFA5A: jT|ros or |sur|c| rc|n cnzo|ncn srcu tt cnsto cnzo|nco, Tnetn , Cnr|tuto ort Mnunt CTO S Loe]
1. Lu8l6 00 l |0Cl6 Cu d6 0uC60
C C|dC:
Z. Y l |0Cl6 Cu d6 l L dIO|C:
|. LJ cJid/OpJIJ /squem/cJ y lJ H!A.
Z. LJ h/peiIiOj/J venIi/culJi /zqu/eidJ y lJ /sque
m/J m/OcJid/cJ.
JJ
LLLbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_|, c. COlClOl
C|N| CA.
t\ Cava SOQC|| C|
l ngOg| laci rn yOO|a|
L!lLL2 L L/
EHcn:asC | ZO|S OCC| | vCS.
lenltnega| | a OO| O|OJ, C| ||OS| -,
v|| CCS . . .
L!lLL2 Ll zC lCI|_|POC)
|| snca.
L/
ClCC|O OC | | C|JOO vCO|| CO| J| |ZQO | C|cO.
L||OQ|CJ.
|| snca pa.>Iica |CC!O|l.
OC|J JOHO OC jO Ot|
/lLLL// Z/
ll !LD L".
C||!C||CO || O tOt Cl |OO| tOCCS) .
Rena| | | OCSlC|O|, | lQOl OCS .
!C|COl| |CC|1O5| |, al l OC|Cll . . . ) .
@kLFA5A: [D| rrzrc|ns rtzr tn | sur|c|rc|n cnzo|ncn co ruc|o s| stot|cn orrz|m|on rzrtr n cosrzvnon,
Tnetn , Cnr|tuto ort Mnunt CTO S Lo. ]
TkATAM| ENTO.
|a-d| leete- pO-| o| ' | dade-queex| -te -eLbUMLM | mag| adOquee' cOaz | -ul| c| ete e-cOmOuape-Oa
deo| ' , cagadacOupe-Omuygadeque | tetaempu a uagap| eda, pO' OtatOe-lac| ' deduc| que' epOdemO:
ayuda ta-lOmadO' e e u at' eta ,la macO- | Otp| cO- pO-| t| vO-) , qu| tadO' e pate de' pe-O que ' ' eva ,lamacO-
eductOe-de ' a pecaga)O camo| adO' a p| eda que| teta mOve pO uama- pequea, educc| de ' a pO-tcaga) .
lermeret aefrret etfret.
|| g| ta' , dOoutam a, etc.
'aa ecOda ' O-a-pectO-ma- | mpOtate-de 'a d| g| ta' , cOte-tatapadO' acO' umade 'a deeca.
1. Lu8| 6 l 0OCCO0 08 C|| | u0 O6 l
OI| 60 | l L.
Z. Lu8l 6 l Cu 08 |6Cu60I6 O6 0I0kCCO0
OI8|C.
J. Lu8l 6 l ||I0 08 |6Cu60I6 60 | 0I0k
CCO0 OI8lC.
. Y l 08 C|CI6|IC.
3. LO00 6 |6|2 6| I|I060I0 O6 u0 0I0k
CCO0 OI8|C.
|. MIOcJidIOpJIJ dIlJIJdJ cOn /A.
Z. /nsu]IcIencIJ ienJl.
J. LJs exIiJssIOles venIiIculJies.
9. !JquIcJidIJ JuiIculJi cOn AV vJiIJole.
J. 5e deIIene el IiJIJmIenIO y se empienden me
dIdJs pJiJ el cOnIiOl de lJs JiiIImIJs. Ln cOn
cieIO, un mJicJpJsOs IempOiJl puede sei ne
cesJiIO sI el olOqueO nO se sOlucIOnJ de ]OimJ
JdecuJdJ, y lJ lIdOcJnJ es muy uIIl pJiJ el
IiJIJmIenIO de lJs IJquIJiiIImIJs venIiIculJ
ies. 5I hJy hIpOpOIJsemIJ, evIdenIemenIe unJ
pJiIe ImpOiIJnIe de su IiJIJmIenIO seiJ su ie-
pOsIcIOn.
.a d gOx a puedeme Oae' pO-t| cOde ' O-pac| ete-cO | -ul| c ec acad|acay l o ' ac au cu' a, peOO
.JemO-tadO me Oa' a-u pev vec| ade' a' Ce| tmO-| u-a' . |' e-tOde Otp cO-pO- t vO-OademO-tadOua
O ade' pO-t cO,| c' u-O puedeempeOa' O.
lermetet 0e dtma0yea le reterge e le etfterge.
Heducc de 'ecaga | -m uc| de ' a-pe- Oe-te' ed| a-t' | ca- | -m| uc de ' acOge-t veO-a.
Heducc de'O-tcagaAumetOde' ga-tOcad|acO.
VOd Ido|C8 .
O ma- u-adO--O' O-1 |LAs ,va-Od ' atadOe-ate| a' e-y veO-O- . |e Oa 'a ' Cy eta-a -u de-aO' ' Oe pac e-
-Od| -luc| vet| cu' a | zqu eda. |e Oae' pO-t cOde' O- pac ete-cO' C. 5Oe' tatam etOdee' ecc e
Ocad| Opat|a d ' atada. |e Oa ' a-u pev vec| ae pac| ete- cO ' CCdeet O' Og|a | -quem| ca y e pac ete-cO
ad| Opat|ad| ' atada.
, | t mamete -ee-ta | tOduc| edOe ' ac' | ca ' O-AKA , atagO -ta-de' O-eceptOe-deag Ote- a| | ) , que
e' m| -mOelectO oeel c| O-Ode ' O-' |CA-, cO 'aveta aaad| dade queO aumeta' O- | ve' e-de oad c a-,
. ..a' e--ecO- deae-pO-ao' e-dea' guO-electO--ecuda | O-de' O- ' |CA-, cOmO' atO-O e' ag Oedema. 5u u-O
. - dOaOoadOee' tatam etO de' a|1A y ' a| CC.
l lrIo8.
; O va-Od ' atadOe- peleetemete veO-O-.
|| urCI Co8 .
educe 'a pecaga. |' tatam| etO cO e-p OO' actOa e dO-| - oa a- , 2 m24 a demO-ladO d - | 0| a
Hepa-a' a-| gu ete tao' aacecade' O-d u et| cO-.
0| k[T| CO
M|CAN|5MO5 D|
| ND|CAC|ON|5 CONTkA| ND| CAC|ON|5
|||CTO5
ACC|_N 5|CNDAk|O5
,c|orotiazida, ' OO' |' C' CO UC - ' O>uI' C' COC' a CaU'aCa ' CVC C
- || C .
CaOa' C> CO nCUCaUu.
- uu OC | < Z' n|l - |' C|' CCn' a.
n| O. - |nCOlC _| uCC>u y
|oapami da). `al ' CO 1. - |1.
' '' UC>.
- c>laUC> CUCnulC>C>
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(furosemi da, ' OO' |' C' CO C' ClaClu| C>.
do etacrinico, laO>ClaUC|Z' - c>laUC> CUCnulC>C> u_uUC>
- O|' a. - '' C `u .
etaoi da, `a CO u>u C
- c n|a azC. - '' Cu| CCn| a.
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- '' C>CO' |' ' ' UaU. - '' C ^_.
act| oona) . 'CO' C - < Z' n' l n' O.
- |1 _aVC.
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- >CC' aUC a ClC> U' |Cl| CC>
CO C>laUC CUCnalC>C C
'1.
t tadores de K b' CQ|Ca ' auCC' CO - '' Ca| UC>lCCO| >nC> OC - ' nCLCOC' J,
Aotagoni stas de |a UC |u a| UC>lCCOa CO CCC_' || C>CCO C| |_'a. _| OCCCnu>l' u
- || C |
aldosterona 1 - c>luUC> CUCnulC>C> CCO
- l. COa' .
- || C| .
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- 1alu n' COlC> CCO
OCICl' CC,
>|| CnCOIC> UC .
Vi | ori de, ' , C' |C>' >` .
u| amterene.
b' CQuCC UC ' u
- 'C>n' >nC> Q|CC' aOlC|| C|.
a|>CC' CO CO 1
- `U. UC '' UU' C.
- |' C |.
UC a.
b 0l U oQuCDIC8 .
educe 'a mOta' | dad a ' agO p' azOe ' O- pac| ete-cO ' CpOd -luc - -t' | ca. 1amo| e-Out ' e- utO cO' O-
.c | OatagO| -ta-veapam ' y d| ' t azem, e e' tatam etOde 'a d| -luc d a-t' | ca.
gkLFA5A: [lo|cc|ots T cotzn|o|cc|ots ott tznsrutt cnzo|nco, Arnztnoo . J, Cnr|tuto ott Mnunt CTOS Lo.]
LL1MLbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_|, c. ` COlClOl
1. LO00 6 06 6l I|I06|I0 d6 u| LA|.
Z. Lu8|d0 0| d6 uI|dd |0 06I0|0qu6|I6 0
|0 |I0|I d6| 0|00 I0 v6|0| 0
dlI260 6| 6l I|I06|I0 d6 | |u06|0
0|d0.
J. Qu6 |u60 000|606|I| 0|I 08 |6
0u6|I606|I6 dI0 00|6 l 6I0l0 d6 l |
u06|0 0|d0.
4. Qu6 I0 d6 |I6|0O| d6| I|O| |6|I0|0
6 I00 d6 l |LL.
3. 600 0ld0 d6l I|I06|I0 d6 l |LL 6| u
v6|I6|I6 |000|O0, 6|0 0d| d60| qu6
06dd |0 |000lO0 0| I006| d6 uI
ldd.
O. 16 0u6|d d6 0u8l 6 6l 660I0 60u|d|0
08 I00 d6 |0 |LLA.
Mec0edaq0e.
|. Con vosod/|o|odo/es, d/u. _y su|]o|o de
mo/]/no. Adems se pueden odm/md/,/
||/cos. Ln /esumen, se /n|en|o oyudo/ o| co/o
zOn po/ |odos |os med/os, y odems ]o/zomos
|o ox/yenoc/On.
Z. Cuondo hoy ]o||o de /e|o]oc/On de| ven|/|cu|o.
(/qo|e en que son /no|/opos neyo|/vos).
J. Lo ecoco/d/oy/o]o
9. Lo /esp//oc/On pe//Od/co o de CheyneS|okes.
J. Res|//cc/On de so|, pe/d/do depeso (en obesos). . .
. Lo |os ////|o|/vo. Recue/do que |omb/en pue
den p/oduc// h/pe/ h y descenso de |o ]unc/On
/eno|.
- | 'a 'C-| -t' | ca-e 0t| ' | za . oetao' oq0eate- e-p| oo' actoa ' |CA/| da' ac| a- | tato-. Cto- . AMA ' |
y d| gox| a. N o daveapam| ' oo d| ' tacem.
- |' a| Cd| a-t' | ca- e0t| ' |za . oetao' oq0eate- veapam| ' o o d| ' t| acem. Noda d| gox| a,-a'vo|A)y c0| dado
co' o-va-od| ' atadoe-y d| 0et| co-.
- |' tatam| eto de' |A'e- 0amOv|dJ. mol| a, ox| geoteap| a, va-od| ' atadoe- , -| 1A> J0- T 00 mm|g) ,
| otp| co-, - . ex| -te | pote-| o e| pac| ete ome| oa) , d| 0et| co-, a-eta-e.
CAPlTULOS ZZZb. MlOCARDlOPATlAS.
|. acoatec| e' c0ado.
CAkACTEkST| CAS DE LAS M| OCAkD| OPATAS.
M|OCAkD| OPATjA VO|M|N V| ||V D|5|NC| _N |5P|5Ok PAk|D
|] |MP|O M| OCAkD| OPATjA
5|CNDAk|A
dnCOla Di s mi ouye
C' a|C.
Di |atada 5i sto| ica. `C na ' ' CCOC| ' ta .
ndC|C. mucho.
J naCOs.
' >n' OdyC Norma| o
Aumeota mucho.
Hi pertroica ' a>lC' |Ca. >' nC||' CJ nCOlC ' CHC| tO.
nuCOt. aumeota.
, `l. septo
| >n' OuyC, `Cna ' C | ||C-' - COHtn| tta H' CJ .
kestri ctiva OCna ' C H' >n' OdyC dO ' a>lC' ' CJ. `C na ' C a d nCOld . |OI. COHtn' CCJ H' CJ CC>' OCI|' ' ta .
a dnCOla . CCC. ' ||CC| a>lC>' >COHCC3t ' Ca.
||| atecomo'a | ca m| ocad| opataq0ec0 -aco 0a0c| -| -t' | cac' aamete dep| m| dae-'a d| ' atada, q0epo
e' ' ot| ee0a| |V m0y d| -m| 0| da.
A) M| OCAkD| OPATA D| LATADA.
' e-ae e' ' acuadOvea-a upac| ete cO -tOma- de DsulCcDCa CarO|aCa e u cOaz muyOlaIaOu :-
atate caacte-t| ca dee-tapatO' Oga ' aapa | c dearrImas y cmbulas , yaque-elavOecee' ema-O -agu eO
' a- cav| dade-ta d| ' atada-) . |O- -Op' O-d a-t' cO-, ' a-ca' c l cac Oe-va-cu ' ae-, 'a |1A, y 'a ex -tec ade ag| ade
oecO, egeea' tedeoeO| etaa pe-aeOtapatO' Oga quee-te pOduc| edOe-a| -ul c| ec| acadaca.
'eoe-cOOce quepOced m etO-IcraCuICus -Out ' e-eu pac| ete cO m Ocad | Opatad ' atada.
Meaeje de l e Mererdeefie dlefede.
TRATANl ETC SlTLAClC E (LE SE LSA
! !\/S I . C |O|HCH .
L| _CX| | I . C |O|C CC| |/.
, ->!| O|' ' HOC| | n' an| a|' c /||| | || S \t| | || C|| H|CS _|\CS.
- '| l OC| C|OS QOC |\O|CCC| O||C| | HC||CS cn CStc| | | |/.
`|l | CC_|| C| C| - |C|CS OO|OCIOC- C| CCCCH|O| C_| || .
- !||O| | S|OS j|O\| CS.
|| |lO \ |O| HCO \O |OC |H ns|| c| enc| a C |O| C es |CS| SIC||C H| I|I || (|| C |oO| CC y |C OX| S|C| cn| | n c n
b) M| OCAkD| OPATA H| PEkTkI| CA.
'a cl |DCa e- muy paec da a ' a de ' a e-teO-| - at ca, cO ' a m -matada - tOmat| ca. 5 emoagO, aqu e- 'a
Ji - nea, y O 'a ag| a, e' - tOma ma- lecuete. |a muete -uo| ta, geea' mete e e' ac cO e' de-aO' ' O de
; puede-e e' p me -tOma de u a m Ocad Opata petl ca, y e- ma- tp ca e O- y adO' e-cete-,
. uc| edO-e ma-lecuetemete cOO ta- u e ec c| O te-O.
:muy | mpOtate que dOm e-' O-a-gO-caacte -t cO-de' aausCulIaCD y ' acCuCarOugral|a. 5 emoagO, Ote
. Oque-a-u m edOquetOda-' a-m| Ocad Opata- petl ca--OOo-tuct va-,deecO, e-tOe-ma- o e aO ,
. , OapOx madameteT /4 de ' O-pac ete-cOe-taelemedadt eeOo-tucc| e e' tactOde -a' da , ape-ade
, mucOpO -u taducc e 'a exp' Oac l- ca, quee-e' -Op' O.
CO e-pectO a ' a- ma | Ooa- q ue aumeta O d -m | uye e' -Op' O, date cueta de que tOdO aque' ' O que
z . 'a lueza de cOtacc| de' vet cu' O zqu edO lavOece 'a Oo-tucc| , y pO 'O tatO, aumeta e' -Op' O
. e: ' a az pO ' a que e-ta cOta| d cadO- ' O- la macO- que au meta ' a cOtact ' dad O que d| -m uye ' a
O pO-tcaga) . 'e ' a m -ma maea, tOdO ' O que de-c eda ' a cav| dad de' vetcu' O zq u edO , de-ce-O de
-dO pO ma | Ooa de Va' -a' va, va-Od| ' atadOe-, OtO-tat -mO) aumeta e' gad| ete de -a' da.
L) VIOCAkD| OPATA kESTk| CT| VA.
acO date de e' ' a, p e-a e ucuadO muy paec dOa 'a pe cad t -cO-t ct va, peOcOauscDCa de cal ci Ii -
ci ones crCJrOCas y ucDgrusamcDIu smCIrCu de' vetcu' O.
gkLFA5A: jD| r rzrc|ns rtzr tn cnzo|om|ornt|n u| rrztzor| cn o| tntnon T zrstz| ct|vn, Tnetn 8, Cnr|tuto ZZ
ort Mnunt CTO 8 Lo. ]
eatem| a deepa-a ' a- m Ocad Opata-,cOte-taa ' a--| gu| ete-peguta- .
T . Qu6 00C|d0I 6Cu0d| I6060 C|CI6
|IC060I6 u0 0y0| 0Cd60C d6 6000l00.
Z. U0 C0|2O0 C00 6CI0 00I6d0 60 l 6C0 6
LC0 d6
J. LO00 6I80 l |6006 d6 ll60d0 d6 l0 v60
I|Cul0 60 l 00C|d0L.
. Qu6 8|0C0 d600I|d0 u060I| l u6|
v!v60C d6 l0 C60I6 C00 00C|d0I dl
Id | 6l I|I060I0 d6l 0d|006 d6 0u
C60C C|dC qu6 d6C60.
J. |u6d6 |660I| u0 C60I6 C00 00C|d0
I 6|L|OC 00 0 0C06 00 I606 00
I|uCCO0 d6 ld.
|. LJ m/OcJ/d/OpJIJ del pe//pJ/IO y lJ eOs/nOjl/cJ O
de LOejjle/.
Z. Am/lO/dOs/s.
J. AumenIJdJs en IOdJs. Ln lJ d/lJIJdJ, pO/que hJy
dejecIO de lJ ssIOle (y quedJ muchJ sJny/e Jl j/
nJl de lJ ssIOle), y en lJs /esI//cI/vJ e h/pe/I/Oj/
cJ, pO/que hJy dejecIO de /elJ]Jc/On.
9. LOs /LCAs. !Jmo/en hJ demOsI/JdO JumenIJ/ lJ su
pe/v/venc/J lJ cOmo/nJc/On de vJsOd/lJIJdO/es
cOmO n/ I/JIOs e h/ d/JlJc/ nJ, IJmo/ en lOs
oeIJolOqueJnIes y lJ esp//OnOlJcIOnJ.
J. 5. /JIe en esIO (es muy /mpO/IJnIe), lOs snIOmJs
de lJ m/OcJ/d/OpJIJ NO I/enen /elJc/On cOn OosI/uc
c/On (cOsJ que s Ocu//e en lJ esIenOs/s JO/I/cJ).
J
LLLbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_l, c. ` COlClOl
1. L dL0000O0Cd ld dd|CO0 d6 bAY 60 ld
YN.
O. K6Cu6|dd dlu0d d|L6|dCO0 LCd d6l LL d6
ld YN.
7. NO, puede JpJiecei IJmoIen en OIiJs pJIOlO
y/Js, peiO cuJndO hJy OosIiuccIOn en unJ mIO
cJidIOpJI/J hIpeiIiOjIcJ, sIempie esIJ piesen
Ie el 5AM (iecueidJ que lJ OIiJ cJiJcIei/sIIcJ
ecOcJidIOyiJjIcJ ImpOiIJnIe es lJ exIsIencIJ de
hIpeiIiOjIJ osmetrco, yeneiJlmenIe piOnun
cIJdJ en sepIO).
. LJs JlIeiJcIOnes en el LCG sOn muy hJoIIuJles
en lJ MHO (de hechO, pOcOs pJcIenIes IIenen
un LCG nOimJl). LO mJs jiecuenIe es que pie
senIen JlIeiJcIOnes de lJ iepOlJiIzJcIOn. Ls muy
I/pIcJ lJ piesencIJ de OndJs ! InveiIIdJs yIyJn
Ies /ecueidJ IJmoIen que pueden JpiecIJise
JiiIImIJs JuiIculJies y venIiIculJies
CAPlTULO R- FRMACOS EH CARDlOLOGlA.
|O- lJrmaCus ma- mpOtate- que deoe- cOOce -O ' O- u-adO- e e' tatam| etO de 'a ag a y de 'a -ul -
c| ec. a ca|d| aca, que t| ee- e ' O- cap|tu' O- cO|e-pOd| ete- de e-te u' ta|e-ume .
gkLFA5A: jlXzmncos r Cnzo|otoc|n, Anztnoos 9. , 9. Z T 9. ort Mnunt CTO S^ Loq]
EIECTOS DE LOS IAkMACOS EN D| ST| NTAS PATOLOGAS CAkDACAS.
I LCA CALClCATALClSTAS - LC(LLATLS
||O| O|_| | SUQO|Vl VO|Cl
lnsulcenca Q|OVl O|O| Ol OOS||Ol l O OO |L O|
J|I|l O|IO OO l l(
^Oj O|| | SU QO|Vl VO|C|
Cardaca. QCl O|IOS CO| Ol SU |Cl O| O| Ol I |I|l O|IO OO l | |.
O| SI O| | C.
Nocardopata VO|I|l CU l | ,l l _U| QUO
|O O| Sl SIOl l C
J|I|l O|IO OO | | L
O|atada OSQl |O|Ol CIO|, OOIOl OQUO |IOS Ol SIO| l C.
O | | O|| Zl | |S | l I |IOS)
/|Il |_l |OSOS
- /|I l |_| |OSOS
/O|l | l SI|OOS Q|OCOZ|O|IO O| ,Ol S|l |UO|
,Ol S|| |OO| |
CO|I|CI l l l OO l
Cardopata
|/^ Q|OVl O|O| Ol OOS||Ol l O OO |L CO|I |CI l l | OO |OOUCO|
|OCUO|Cl C |O| C) .
lsQumca
OO |Ol | |lO O| QCl O|IOS CO| U| QOSIC |_) .
- L| | /^ |OOUCO| l
| L <O`. J|I|l O|IO OO | |_l |
|O|I| l OO, l u l |Cl OO|C|
||OVl O|O| l Ol | ICl O| VO|I |l CU | |. VSOOS QSI l C
OO |UO|IO St| Ol I,
, ||l |Z|OIl ) .
|Ol |! |lO |_O|.
|J/ |O|l VSCU l O|O|| S lVO
- KOOUCO| l
- |J/ l OVO O |OOO|O. |O|Ol |O|Il l OO l |_O
MTA
OSIO|OSl S O| l IO| l O || |O| |l CO.
- |J/ O| O| |C| |O Ql ZO.
|J/ O| Ol OCIl COS .
|O| | l O|OQl || Ol |S) . - J|I |l O|IO OO |
O| SOCC| O| O|l | C .
/|Il |||I|l COS _|U QO | | .
J|I |l O|IO OO V|l S
- /|Il |||I |l COS _|OQO l\
||l I|l S.
Arrtmas
|OO|| Ol S|l |Ul | l |/ O| QCl O|IOS
- LVl I| O| V|V O| |/ O
||O|OO|OS OOl |/\
CO| | L|.
l OIIO|.
jJ l u |_O CO|_C| l !O,
I QU l C|O| S l |OS |
S l |IO|I l C,
|| QO|l l |Ol O| S|O . .
1. Lu8l 6 6l 06Ld0l0qu6d0L6 d6 0600| vdd 06dd. |. Ll esmOlOl.
Z. Qu6 06Ld0l0qu6d0L6 dld|d 6l Q1. Z. Ll sOIJlOl
OlLKLTlCI5
^Cj O|u| l O-
Sl |IO|1S OO
CO|_OSl O| OC l | \
CIl | OS j U |IO CO| l OS
| | I |IOS C| Ol
l |I|l O|IO OO l | L
StCU|O|l U|
|/^.
- KOOUCO| |
|O|Ol |O|I dl l OO
l |_O Q| ZO.
- /CO|SOj OOS C| tl
||I|| O|IO OO l
|J/ O| O| u |C| u |O
|I l Cl OuS) .
CAPlTULO ZT. EHFERMEDADES DEL PERlCARDlO.
T ) PEk| CAkD| T| S AGUDA.
que e-ta elemedad -e puede CuDuDO: r cO u | A|, ya que c' | camete puede pe-eta .
'O' O tOac| cO.
| teac| Oe-e' ectOcad| Ogal| ca-.
0 metO de' a-ez ma-m Ocad ca-, pO alectac de' ep| cad| O .
. ' e' O, deoe-advet| e quea-pectO--eO:crcDC:aD amoa-patO' Og|a- .
: ' dulur lurJC:Cu aumcDla cD la cr:CarO:l:s CuD alguDas maD:ubras cOmOe' decuo| tO O 'a - p ac| , 'O queO
ue' e-ucede ee' | A| ,caacte|-t| ca- p' eut| ca- .
| g0a' quee e' | A|, ay clcvaC:D Ocl scgmcDlu 51, peO e 'a pe cad t| - e- CDCavu ac aa oa, m| eta-
q0ee e' | A| e- cOvexO. Adema-, ' O- camo O- -ue' e -e ma- d lu-O- e ' a pe cad t -. Cta- a' teac Oe- q0e
p0ede apaece e e' |CC de ' a pe cad t| - -O . egat| v zac de Oda- 1, d - m uc de' vO' ta e de' H5,
de-ce-O de' teva' O'y a| tm| a-au| cu' ae-.
: ' aau-cu' tac -e puedee-cucae' ruCc cr:CJrO:Cu
: OcOlecueteq0e-ee' eve ' a- ez| ma- m Ocad ca- e ' ape cadt-,ycuadO' Oacee-pOqueay m Ocad t -
acOmpaate. Adema-, -e e' eva meO- de ' O que cao|a e-pea pO ' a exte- de ' a- a' teac| Oe- e e' |CC.
'ay muca- cau-a- de pe cad t|-, peO 'a ma- lecuete e- 'a d| Opat|ca ,que e-, e 'a mayOa de ' O- ca-O-, de
__ |ca , epa-ae' ttO. dee-ta y late que etOda-' a-pe cad|t-aguda-e-tacOta d| cadO-' O-at|cOagu' ate:.
J) DEkkAME PEk| CAkD| CO
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Z. Ln eIIOlOyJ IuoeiculOsJ O neOplJsIcJ.
J ) TAPONAM| ENTO CAkDACO Y PEk| CAkD| T| S CONSTk| CT| VA.
O dO- patO' Og|a- de' pe cad O quedeoe-O:crcDC:ar, pO e' ' Oq. za-e- me| O q0e ' a- e-t0d e- cOmaadO' a
- re y cO 'a m Ocad Opat|ae-t| ct| va.
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:'taOam etO cad|acO-ue' eapaecee ' a-peguta-cOmOuevetO agudOque equ eeua tevec ugete,e
eea' , uape cad Ocete-| -deugec a . 5 ' Oecueta-ee' ac cO u | A|,deoe-d|leec| a' Odeu |A|de
etcu' OdeecO, quetamo ecu-acO | pOte-| e | gug|tac| yugu' a,ljate - ay allcraC:uDcs ee' Et Oc
pruCurO:alcs OcrcChas y ecueda que e e' |A| deV'cs raru quc cx:sla ulsu araO]:Cu)
e| cad t - cO-t ct va cu -a cO -|tOma- de | -ul c| ec| a cadaca deeca c ca. 'eoe- d leec a' a de
a m| Ocad| Opat|a e-t| ct| va, que tamo| et| ee mOlO' Og|a de az cuadada e ' a cuva de pe-| de' vet|c0-
O y -| gOde 'u--mau' , Oo-eva que, - emoagO, e ' a pe| cad| t - cO-t ct va puede ex -t gO' pe pe cad| cO
a' teac| Oe- de e-te e 'a ad| Ogal|ay e e' ecOcad| Ogama .
LL1MLbLLWLb. "lLl '1' OC "COlCll 'llL_|, c.` COlClOl
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|. 0e JquellJs que cuisen cOn deiiJme peiIcJidI
cO seveiO. /IensJ sOoie IOdO en IJpOnJmIenIO
cJidJcO.
Z. /Oi el desplJzJmIenIO del sepIO InIeivenIiIcu
lJi hJcIJ lJ IzquIeidJ duiJnIe lJ InspIiJcIOn,
mOmenIO en el que lleyJ mJs sJnyie Jl cOiJzOn
deiechO, y pOi ellO, el cOiJzOn IzquIeidO JlO]J
y expulsJ menOs sJnyie en lJ ssIOle y el pulsO
dIsmInuye.
J. Al cJmoIO oiuscO de piesIOn InIiJvenIiIculJi
duiJnIe lJ dIJsIOle, cuJndO el cOiJzOn se en
cuenIiJ cOn un peiIcJidIO pOcO dIsIensIole que
jienJ su ielJ]JcIOn.
9. /Oique dIjIculIJiJn Jun mJs el yJ cOmpiOme
CAPlTULO . EHFERMEDADES DE LAS VEHAS.
TkOMBOS| S VENOSA PkO|UNDA.
|a cau-a a- lecuete de 1|'e- 'a 1V', pOe' ' O, e- oueO que e' ac| Oe- aoa- patO' Og|a-.
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|. COn|/nuJi el es|ud/O de su |iOmoOemoOl/smO
venOsO (LCO0Opplei, jleoOyiJjJ y/ O yJmmJ
yiJjJ).