CONTRATRANSFERNCIA Hanna Segal

A medida em que a anlise se desenvolvia, a transferncia considerada um obstculo de grande importncia no tratamento, passou a ser vista como o fulcro no qual reside a situao analtica. Similarmente, a contratransferncia, inicialmente vista como uma perturbao neur tica do analista, impedindo!o de ter uma viso clara e ob"etiva do paciente, # agora cada ve$ mais recon%ecida como uma fonte, de importncia primordial, de informa&es sobre o paciente e o analista. 'o seu artigo pioneiro sobre o assunto, (aula Heimann )*+,-. c%amou ateno para o fato de que, embora no recon%ecida como tal, a contratransferncia sempre fora um guia no trabal%o psicanaltico. /la sugeriu que a descoberta da resistncia por 0reud fora fundamentada em sua contratransferncia, seu sentimento de que estava encontrando uma fora de resistncia no paciente. 1ma ve$ alertados para o fato, esta viso da contratransferncia parece quase bvia. (ara dar um s e2emplo, eu tin%a um paciente que evocava em mim toda uma pletora de sentimentos desagradveis. 3eria sido muito tolo da min%a parte ignorar estes sentimentos ou consider!los rea&es neur ticas min%as, " que a principal quei2a desta paciente era sua terrvel falta de popularidade. 4bviamente, o modo pelo qual ela me afetava era funo de sua psicopatologia 5 uma funo de importncia primordial para ela, e uma funo que # crucial que se"a compreendida por n s. /sta viso da contratransferncia como funo de personalidade do paciente ainda no # universalmente aceita. 6uitas ve$es argumenta!se que, idealmente, a contratransferncia deveria ser eliminada embora se recon%ea que na prtica isto poderia no ser possvel. (or outro lado, o ponto de vista de que a contratransferncia # uma parte importante do processo psicanaltico # amplamente aceito. A literatura sobre o assunto # demasiado vasta para ser discutida neste breve artigo, mas, para mencionar apenas alguns, % artigos sobre o assunto por 7innicott )*+8+., 6one9! :9rle )*+,;., <eon =rinberg )*+;>., e um livro escrito por Heinric% ?ac@er )*+;A.. 6uitos autores simplesmente aceitam a contratransferncia como tal e descrevem seus usos como o fa$ Bion )*+;C. em sua e2posio a respeito de seu trabal%o com psic ticos. 'ossos pontos de vista alternantes sobre a contratransferncia so, em parte, relacionados com as mudanas das nossas id#ias a respeito da transferncia. 4riginalmente, o analista era visto como um espel%o no qual o paciente pro"eta suas figuras internas e Ds quais ento reage. Eomo disse sucintamente /nid Balint em um artigo lido perante a Sociedade Britnica, F3emos agora uma viso mais tridimensional da transfernciaG. 'o disto, para dentro do analista. /ste ponto de vista admite que a transferncia est enrai$ada na e2perincia infantil primitiva pr#!verbal e # consistente com o conceito @leniano de identificao pro"etiva. Hemos o paciente no s como percebendo o analista de modo distorcido, reagindo a este modo distorcido, e comunicando tais rea&es ao analista, mas tamb#m como fa$endo coisas com a mente do analista, pro"etando dentro do analista de um modo que afeta o analista. 3odos estamos familiari$ados com os conceitos de atuao )Facting inG. que podem ocorrer de modo bastante grosseiroI contudo, aqui no estou me referindo a uma atuao grosseira mas a algo constantemente presente 5 uma interao no verbal constante em que o paciente atua sobre a mente do analista. /sta atividade no verbal assume muitas formas. (ode ser sub"acente e integrada com outras formas de comunicao e dar!l%es profundidade e ressonncia afetiva. (ode ser a forma de comunicao predominante, provindo de e2perincia pr#!verbais que s podem ser comunicadas dessa forma. 4u pode significar um ataque D comunicaoI embora, quando compreendido, at# isto pode converter!se em comunicao. 'aturalmente,

toda comunicao cont#m elementos de dese"o de ao. Eomunicamos para produ$ir algum efeito sobre a mente da outra pessoaI mas o grau em que a ao ocorre, quer se"a verbal que se"a no verbal )usando palavras para agira ao inv#s de se comunicar., varia enormemente de situao para situao e de paciente para paciente. Eomo regra geral, quanto mais pr 2imos estivermos dos processos psic ticos, tanto mais este tipo de atuao assume precedncia sobre a comunicao simb lica ou verbal. Se ol%armos desta maneira para a transferncia, ento se torna bastante claro que o que 0reud descreve como ateno livremente flutuante se refere no apenas D abertura intelectual da mente, mas tamb#m a uma abertura especial dos sentimentos 5 permitir que nossos sentimentos, nossa mente se"am afetados pelo paciente em um grau muito mais elevado que n s nos permitimos sermos afetados nas rela&es sociais normais, um ponto enfati$ado por (aula Heimann )*+,-.. Ao falar destes sentimentos livremente flutuantes no analista, estarei di$endo que no % diferena entre transferncia e contratransfernciaJ /spero no estar di$endo nada disto, porque, ao mesmo tempo em que o analista est abrindo sua mente livremente a suas impress&es, ele tem que manter distncia de seus pr prios sentimentos e rea&es ao paciente. /le deve observar suas pr prias rea&es, concluir a partir delas para usar o seu pr prio estado mental para a compreenso do seu paciente sem, em momento algum, ser dirigido pelas suas pr prias emo&es. A capacidade por parte do analista de conter os sentimentos nele mobili$ados pelo paciente pode ser visto como um equivalente da funo de uma me que cont#m pro"e&es do beb, para usar o modelo do Bion )*+;C.. Ao passo que os pais reagem instintivamente, contudo, o analista su"eita o seu estado mental a um e2ame 5 uma refle2o, no obstante, pr#!consciente na maioria das ve$es. 'o passado pensamos no analista ideal como frio, ob"etivo, no possuindo sentimento, etc. /starei aqui apresentando na conteno perfeita do analista ideal similarmente inatingvelJ (enso que sim. Ksto seria uma ideali$ao da capacidade do analista. Le fato, esta capacidade de conteno pode ser rompida de vrias maneiras. H toda uma rea de patologia do paciente )estou, presentemente, ignorando a patologia do analista. que especificamente vista romper esta situao de conteno comoM invaso da mente do analista de modo sedutor ou agressivo, criando confuso e ansiedade, e atacando os elos na mente de analista. 3emos que tentar nos valer dessa situao, aproveitando!a, e aprender acerca da interao entre o paciente e n s mesmo a partir do pr prio fato de que nossa conteno foi perturbada. N destas perturba&es na capacidade de ao do analista que obtemos, pela primeira ve$, um vislumbre de tais processos psic ticos como, por e2emplo, ataque a vnculos, novamente um assunto com uma vasta literatura. H uma dificuldade contratransferencial especial )descrita tamb#m por =rinberg O*+;>P como contra!identificao pro"etiva. produ$ida por alguns pacientes que, como bebs, foram eles pr prios submetidos a pro"e&es parentais pesadas. Larei aqui um e2emplo da segunda sesso com uma paciente 5 um e2emplo suave do tipo de coisa que ten%o em mente. 'a primeira sesso a paciente faltara a respeito das diversas maneiras em que sentia que fora um grande desapontamento para seus pais e para si pr pria. 'a sesso seguinte, ela parecia e2tremamente deprimida, falou numa vo$ quase inaudvel e continuou a descrever, bastante copiosamente, quo terrvel se sentia. /stava deprimida, sentia!se morta, terrivelmente fraca, tin%a uma tremenda dor de cabea, talve$ fosse por causa de sua menstruao que estava por vir. A sesso continuou durante algum tempo e eu me senti indevidamente afetada por ela. Eomecei a refletir se fi$era algo de errado na sesso anterior. Sentia!me desamparada e muito ansiosa para compreender a paciente. /m resposta a uma pergunta, a paciente respondeu no, ela geralmente no tin%a dores de cabea no perodo menstrual mas sua me tivera tal sintoma. /u sabia que a paciente naquele ponto estava se identificando com sua me, mas de algum modo o sab!lo no a"udava e eu sentia que no seria de grande valia interpret!lo para ela. /u estava ainda mais perple2a pela min%a reao e2cessiva e lentamente comecei a perceber que agora eu sentia

que estava desapontando tanto a mim como a ela. /u estava na situao de uma criana desamparada e bastante desconcertada, oprimida por pro"e&es oriundas de uma me deprimida, e foi uma interpretao enfati$ando esse aspecto que produ$iu uma mudana na situao. 6ais tarde a paciente relatou que tin%a um diapaso perfeito, mas que, embora tivesse sido treinada e encora"ada e aparentemente fosse suficientemente talentosa para se tornar uma solista ela nunca conseguira fa$!lo e assim se especiali$ara como acompan%ante. Quando era criana, sua me cantava e ela costumava acompan%!la no piano. (areceu!me que esta paciente desenvolvera um diapaso perfeito para a depresso materna e descobrira um meio de se relacionar bem com ela durante algum tempo mas apenas como acompan%ante. Eompreendi tamb#m que a min%a preocupao totalmente descabida na segunda sesso, de que no compreendia min%a paciente perfeitamente surgiu porque, de algum modo, ela conseguiu fa$er!me sentir, desde o incio, que eu agora precisava ser a criana com o diapaso perfeito. Holtarei ao problema do diapaso perfeito. /sta situao pode ser comparada e contrastada com uma similar, apesar de muito mais violenta. A paciente que eu mencionei anteriormente, que se quei2ava de falta de popularidade, era especialmente capa$ de desfa$er a min%a capacidade de funcionar. A e2perincia de pro2imidade com ela foi uma e2perincia de desconforto ou dor quase incessante. /la provocou ansiedade, confuso, culpa, raiva, irritaoI as ocasi&es nas quais me sentia mais rela2ada eram perigosas. /u era imediata e inesperadamente atacada de uma ou outra maneira. Sua torrente de acusa&es era quase incessante. /sta paciente # fil%a de pais que se odiavam um ao outro na #poca do nascimento. (elo que pude reconstruir, desde a primeira infncia ela foi inundada por uma ansiedade e2trema vinda de sua me )que sofria de neurose de angRstia. e pelo dio derivado do dio que a me sentia em relao ao pai. 4 pai, por outro lado, quase psic tico, a inundava ou com acusa&es agressivas ou com uma se2ualidade brutal. /la descreveu como, depois que ficou mais crescida e seus pais se divorciaram, seu pai costumava despe"ar acusa&es e quei2as acerca de sua me e como, quando estava com sua me, a me, em certas ocasi&es, prendeu!a na poltrona fa$endo!a ouvir ataques violentos a seu pai. /sta Rltima situao provavelmente reprodu$ia o que era originalmente uma e2perincia de pro"eo de ambos os pais, no verbal mas violenta. 'a contratransferncia, pode ser esta e2perincia que ela ten%a tentado infligir!me, muitas ve$es com 2ito. /u freqSentemente sentia, na sua presena, que estava presa na min%a poltrona e forada a ouvir uma torrente de acusa&es violentas contra uma terceira pessoa. Sentia!me atacadaM no queria ouvi!las e no conseguia me defender delas. A e2perincia no # a de um pai ou uma me bombardeado por pro"e&es infantis, mas a de um beb bombardeado por pro"e&es poderosas, muitas ve$es al#m de sua compreenso. Ksto empresta D contratransferncia sentimentos de um tipo especial de desamparo, e e2iste sempre o perigo de reagir mediante afastamento, onipotncia, dio do paciente, etc. 5 em outras palavras, de mobili$ar as nossas pr prias defesas infantis contra o desamparo. 'aturalmente, estamos todos familiari$ados com os pacientes que invertem os pap#is e nos colocam na posio de uma criana desamparada. 6as eu penso que aqui % uma dimenso que no # muito freqSente. /sta paciente # um caso fronteirio, e o seu m#todo de pro"etar e2perincias infantis no analisa pode ser o que a protege da psicose. 4s casos destas duas pacientes pode ser comparados e contrastados. La paciente FimpopularG # especialmente difcil obter qualquer tipo de comunicao no destrutiva. Ao se defender contra pro"e&es, ela pro"eta violncia e por sua ve$ vivencia seus ob"etos como a pro"etando de volta para um crculo vicioso de aflio e violncia crescentes. A primeira paciente, a do diapaso perfeito, obviamente desenvolvera algum tipo de comunicao satisfat ria com a me, apesar de fundamentado numa dissociao e muito oneroso para sua pr pria personalidade )tornar!se uma acompan%ante..

6as eu sabia que o seu diapaso perfeito causaria outros grandes problemas. 1m era uma e2pectativa pro"etada em mim, de que eu, tamb#m, tivesse um diapaso perfeito )da o meu desconforto na segunda sesso.. 4utro era a inicial indicao de seu diapaso perfeito em relao a mim. 'a terceira sesso ela observou alguma mudana de menor importncia na min%a e2presso 5 uma que no foi notada pelos outros pacientes. Se pensarmos na situao transfernciaT contratransferncia como uma interao, somos obrigados a levar em considerao que as percep&es que os pacientes tm de n s no so todas pro"e&es. 4s pacientes, na realidade, reagem a aspectos da nossa personalidade, a nossas altera&es de estado de nimo, etc., que estes se"am uma resposta direta a seu material ou proven%am de outra fonte, e os pacientes com diapaso perfeito representam um problema especial desta forma. (enso que este diapaso perfeito # uma funo da dependncia do paciente. N o paciente e2tremamente dependente que desenvolve uma sensibilidade inusitada D menor mudana na atitude do analista. =eralmente, o diapaso # apenas seletivamente perfeito. /stamos todos familiari$ados com o diapaso perfeito enganador do paciente paran ide, que percebe, da forma mais correta possvel, qualquer coisa negativa e # totalmente cego a qualquer evidncia de atitudes positivas, ou com o do paciente depressivo, que # mais sensvel a qualquer sinal de fraque$a ou doena. Se"a como for, devemos estar conscientes do diapaso do paciente, ou da responsabilidade daquilo que vem de n s, e no neg!la em n s mesmos. 'o estou advogando aqui e2press&es de Fmea culpaG ou confiss&es da contratransferncia, apenas conscincia da nature$a da interao e recon%ecimento dela na interpretao. 'aturalmente, isto # mais fcil de di$er do que de fa$er. 'otei que quando as pessoas falam de transferncia recon%ecem que a maio parte da transferncia # inconsciente, ao passo que, falando da contratransferncia, aparentemente falam como se a contratransferncia se referisse apenas aos sentimentos conscientes do analista. 'aturalmente a maior parte da contratransferncia, assim como a transferncia, # sempre inconsciente. 3omamos conscincia # dos derivativos conscientes. 4 modo pelo qual eu o visuali$o # que no fundo, quando a nossa contratransferncia se encontra, digamos, em um bom estado funcional, temos uma relao dupla com o paciente. 1ma # receptiva, contendo e compreendendo a comunicao do pacienteI a outra # ativa, produ$indo ou dando compreenso, con%ecimento ou estrutura ao paciente na interpretao. (oderia ser anlogo ao sei como contendo e o mamilo como alimentando, ou Ds fun&es maternaisTpaternais. Ksto no e2clui a nossa pr pria e2perincia infantil, " que nossa capacidade de perceber e conter partes infantis do paciente depende da nossa capacidade de conter a parte infantil de n s mesmo. 'o devemos, por#m, igualar esta funo analtica com a funo parental. Lamos parte da nossa mente a esta e2perincia com o paciente, mas tamb#m permanecemos afastados dela como analistas profissionais, utili$ando %abilidades profissionais para avaliar a interao entre o paciente e as nossas partes parentais. /m outras palavras, somos profundamente afastados e envolvidos mas, parado2icalmente, no envolvidos de uma forma imaginria entre um paiTme realmente bom e um fil%o. Quando a nossa contratransferncia trabal%a deste modo, d origem a um fenUmeno c%amado empatia ou intuio psicanaltica ou sentir!se em contato. N um guia para a compreenso. Quando ocorrem rupturas nesta atitude, tornamo!nos conscientes de perturba&es no nosso funcionamento analtico, e devemos, por sua ve$, tentar compreender a nature$a da perturbao e a informao que ela nos d a respeito de nossa interao com o paciente. Quando ocorrem tais perturba&es, % sempre uma presso interna para identificar!nos com nossa contratransferncia e # muito importante estar consciente de que a contratransferncia # o mel%or dos empregados mas o pior dos patr&es, e que a presso para identificar! se com ela e atu!la de formas bvias ou muito sutis e encobertas # sempre poderosa. A contratransferncia tornou!se um conceito do qual se abusou muito e muitos pecados analticos foram cometidos em seu nome. /m especial, encontram!se

racionali$a&es para agir sobre presso da contratransferncia, ao inv#s de utili$!la como guia para compreenso. 6uitas ve$es ve"o!me di$endo aos meus supervisionados que a contratransferncia no # desculpaI di$er que o paciente Fpro"etou!o em mimG, ou Fele me irritouG ou Fele me colocou sob tal presso sedutoraG devem ser claramente recon%ecidos como afirma&es de fracasso para compreender e usar a contratransferncia construtivamente. 'o argumento aqui que devemos, ou at#, que possamos ser perfeitos, digo apenas que no iremos aprender com nossos fracassos a no ser que os recon%eamos claramente como tais. BKB<K4=?A0KA Bion, 7. ?. )*+;C.. Second Thoughts. <ondresM HeinemannI 'ova KorqueM Vason Aronson, *+CC. =rinberg, <. )*+;>.. 4n a specifc aspect of countertrasnference due to te% patientWs pro"ective identification. International Journal of Psycho-Analysis 8X M8X;!88-. Heimann, (. )*+,-.. 4n countertransference. International Hournal of Psycho-Analysis X* MA*TA8. 6one9!:9rle, ?. )*+X;.. 'ormal countertransference ans some os its devitations. International Journal of Psucho-Analysys XC MX;-!X;;. ?ac@er, H. )*+;A.. Transference and Countertransference. <ondres M Hogart%. 7innicott, L. )*+8+.. Hate in t%e countertransference. International Journal of PsychoAnalysis X- M;+!C8. /m Collected Papers. pp. *+8!>-X. Nova Iorque M Basic Boo@s, *+,A.