COMPARAO DE DOIS PROTOCOLOS DE FORTALECIMENTO SOBRE A FUNO DA MUSCULATURA DO ASSOALHO PLVICO: ESTUDO RANDOMIZADO CEGO

Patricia Driusso , Vanessa Santos Pereira , Caroline Bertholdo Dalarmi* pdriusso@ufscar.br

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INTRODUO Acometem mulheres todas as faixas etrias1

RESULTADOS de Na avaliao inicial no foram verificadas diferenas significativas entre os dois grupos quanto s caractersticas demogrficas e clnicas. Aps o treinamento, foi observado um aumento significativo da fora e da presso de contrao da musculatura do assoalho plvico nos dois grupos. No foram observadas diferenas significativas entre os grupos aps o tratamento (Tabela 1). Tabela 1. Valores das variveis registradas durante a palpao digital e presso de contrao da musculatura do assoalho plvico para os grupos 1 e 2 antes e aps o treinamento. Variveis Power Condio Pr Ps p valor intragrupo Presso de contrao Pr Ps p valor intragrupo Grupo 1 2,51,2 3,01,0* 0,034 Grupo 2 2,20,8 2,90,6* 0,014 0,83 0,83 p valor inter grupos 0,57 0,62

Disfunes da Musculatura do Assoalho Plvico

Compromete aspectos sociais, emocionais e psicolgicos das mulheres2

Treinamento da Musculatura do Assoalho Plvico

recomendado para a preveno dessas disfunes3

No entanto, o melhor protocolo de treinamento para promover o fortalecimento desta musculatura ainda no est esclarecido3

OBJETIVO O objetivo desse estudo foi comparar os efeitos de dois protocolos de fortalecimento da musculatura do assoalho plvico sobre a funo da musculatura de interesse em mulheres jovens saudveis.

48,834,1 40,621,2 56,331,7* 55,717,4 * 0,041 0,011

METODOLOGIA Participaram deste estudo 20 mulheres com idade entre 18 e 30 anos e ausncia de disfunes do assoalho plvico. As voluntrias foram randomizadas em dois grupos: grupo 1 (G1, n=11, 25,962,97 anos; IMC: 25,962,97kg/m2) que realizou um protocolo de fortalecimento em casa uma vez ao dia; e grupo 2 (G2, n=9, 24,823,21 anos; IMC: 24,823,21kg/m2) que realizou um protocolo de fortalecimento em casa trs vezes ao dia. O protocolo de fortalecimento era composto por 8 contraes mximas da musculatura do assoalho plvico sustentadas por 6 segundos, seguidas por 6 contraes rpidas. O repouso orientado entre as contraes foi de 6 segundos4. A durao do treinamento foi de 8 semanas. Antes e aps o tratamento, as voluntrias foram submetidas a uma avaliao composta pela anamnese, palpao digital e perineometria dos msculos do assoalho plvico realizadas por uma nica fisioterapeuta treinada e cega. A fora da musculatura do assoalho plvico foi graduada por meio da Escala Modificada de Oxford. Para a medida da presso de contrao da musculatura de interesse foi utilizado o equipamento Peritron (Cardio Design Australia). Anlise Estatstica: Para a anlise dos dados, a normalidade dos dados foi testada pelo teste Shapiro-wilk. O teste estatstico de Wilcoxon foi utilizado para a anlise intragrupo das variveis, enquanto o teste de MannWhitney foi aplicado para a anlise intergrupos. Foi adotado um nvel de significncia de 5% (p<0,05).

(cmH2O)

CONCLUSO Conclui-se que a realizao de exerccios da musculatura do assoalho plvico uma e trs vezes ao dia igualmente eficaz para a promoo do fortalecimento desta musculatura em mulheres jovens saudveis.

REFERNCIAS 1. Nagib ABL, Guirro ECO, Palauro VA, Guirro RRJ. Avaliao da sinergia da musculatura abdomino-plvica em nulparas com eletromiografia e biofeedback perineal. Rev Bras Ginecol Obstet. 2005; 27(4): 210-5. 2. Davis K, Kumar D. Pelvic floor dysfunction: a conceptual framework for collaborative patient-centred care. J of Advanced Nursin. 2003; 43: 555568. 3. Price N, Dawood R, Jackson SR. Pelvic floor exercise for urinary incontinence: A systematic literature review. Maturitas. 2010; 67: 309315. 4. Sriboonreung T, Wongtra-Ngan S, Eungpinichpong W, Laopaiboon M. Effectiveness of pelvic floor muscle training in incontinent women at Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital: a randomized controlled trial. J Med Assoc Thai. 2011; 94(1):1-7.

PALAVRAS-CHAVE Fisioterapia; perneo; preveno.

DESCRIO DOS AUTORES *Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de So Carlos, So Carlos, Brasil