TIEMPO DE SANGRA FUNDAMENTO FISIOLGICO: El tiempo de sangrado es una prueba que sirve para evaluar la integridad de los vasos,

, plaquetas y la formacin del cogulo. Posee baja sensibilidad y especificidad debido a que se ve afectado por mltiples factores desde una mala tcnica de realizacin del examen, uso de antiplaquetarios o enfermedad concomitante de la hemostasia primaria (Enfermedad de von Willebrand, enfermedad de Glanzmann, sndrome de Bernard-Soulier). Debido a estos factores, el tiempo de sangra no es predictor de hemorragias durante una ciruga, por lo cual ha ido disminuyendo su utilidad entre los exmenes preoperatorios. Este fenmeno se lleva a cabo por la va extrnseca La va extrnseca se inicia por la accin del factor tisular (FT), una glucoprotena que liberan los tejidos lesionados, se libera a partir de los fibroblastos y las clulas del msculo liso de la pared delvaso sanguneo. Cuando el FT se une al factor VII(preacelerina) , promueve su activacin en VIIa(preacelerina activada). Cuando el FT se une al factor VIIa, el complejo FT-VIIa cataliza la activacin del factor IX (Factor Christmas) y, aunque con debilidad, la del factor X (Factor Stuart-Prower). Este examen ayuda a diagnosticar problemas de sangrado. El significado de los resultados anormales del tiempo de sangra ms prolongado de lo normal puede deberse a: Anomalas vasculares Defecto de agregacin plaquetaria Trombocitopenia (bajo conteo de plaquetas) PROCEDIMIENTOS 1. El Procedimiento se realizo en los ocho estudiantes 2. Con una torunda empapada en alcohol se procede a reazar la antisepsia en el lbulo de la oreja 3. Se preparo un papel filtro con un dimetro de 4 cm , se escribi 4 minutos con un tiempo de 15 segundos para el tiempo de sangra 4. Luego se tomo la lanceta e introducimos en el borde del lbulo de la oreja preparada, al momento de aparecer la primera gota de sangre se empieza a medir el tiempo en segundos y se procedi a recibirlo en el papel filtro sin tocar la herida. 5. a partir de cada 15 seg se toma la sangre en el papel filtro hasta que cese la pequea hemorragia RESULTADOS DE AULA Los resultados obtenidos en un total de ocho estudiantes que realizaron el tiempo de sangra se obtuvo lo siguiente 3 personas (mujeres) que es el 37,5 % del grupo, tuvo un tiempo de sangra de 60 segundos 1 persona (mujer) que es el 12,5 % del grupo, tuvo un tiempo de sangra de 1 minutos con 15 segundos

 2 personas (mujeres) que es el 25% del grupo, tuvo un tiempo de sangra de 1 minuto con 30 segundos 1 persona (mujer) que es el 12,5 % del grupo, tuvo un tiempo de sangra de 2 minuto con 15 segundos 1 persona (hombre) que es el 12,5 % del grupo, tuvo un tiempo de sangra de 2 minutos con 45 segundos El sangrado normalmente se detiene entre 1 y 9 minutos, sin embargo, los valores pueden variar de un laboratorio a otro. 3 personas (mujeres) 1 persona (mujer) 2 personas (mujeres) 1 persona (mujer) 1 persona (hombre) Resultados de aula 60 segundos 1 minutos con 15 segundos 1 minuto con 30 segundos 2 minuto con 15 segundos 2 minutos con 45 segundos Valores normales lvy: 2,5-9,5 minutos Duke: 1-4 minutos

CONCLUSION: los resultados se encuentran entre los valores normales de Ivy y Duke tanto en mujeres como varn. Bibliografa: 1. LotharT. Clinical Laboratory Diagnostics: Use and assessment of clinical laboratory results, English edition, 1998. 2. Tietz N. W. Clinical Guide to Laboratory test, edited by W.B. Saunders Company, third edition, United States of America ,1995. 3. Young D. Effects of Preanalytical Variables on Clinical Laboratory Test . AACC, second edition, 1997. 4. Young D. and Friedman R. Effects of Disease on Clinical Laboratory Test, edited by AACC, third edition, 1997. 5. Burtis C. and Ashwood E. Tietz Textbook of Clinical Chemestry, W.B. Saunders Company, third edition, United States of America,1999. 6. Jacobs D.S., Demott W.R. Grady H. et al., Laboratory Test Handbook, Edit by Lexi-Comp Inc., Cleveland, United States of America, fourth edition, 1996.