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Palavras e expresses importantes na TCC (mini dicionrio) (Elaborado por Nilca Coelho - Informaes tiradas do livro: Terapia Cognitiva

- Judith Beck) A Terapia Cognitivo Comportamental: uma forma de terapia que d uma grande nfase aos pensamentos do cliente e a forma como este interpreta o mundo. Desta forma, as terapias designadas de terapias cognitivo-comportamentais (TCC), denominam-se assim por que constituem uma integrao de conceitos e tcnicas cognitivas e comportamentais. Um dos objetivos da TCC corrigir as distores cognitivas que esto gerando problemas ao indivduo e fazer com que este desenvolva meios eficazes para enfrent-los. Para tanto so utilizadas tcnicas cognitivas que buscam identificar os pensamentos automticos, testar estes pensamentos e substituir as distores cognitivas. As tcnicas comportamentais so empregadas para modificar condutas inadequadas relacionadas com o transtorno psiquitrico em questo. A terapia cognitiva uma abordagem ativa, em que o terapeuta tem um papel ativo, centrado no "aqui e agora". uma terapia estruturada, com prazos de atuao limitados (nmero de sesses) e usada em quase todos os distrbios mentais. - Terapia (pela TCC) seria uma jornada onde o paciente e o terapeuta discutem as metas da terapia, e o destino final dela. - Psicologia cognitiva: a vertente da psicologia que salienta a importncia das cognies como reguladoras do comportamento humano. - A Terapia Cognitiva de Beck: considerada, atualmente, como a principal abordagem cognitiva. Os trabalhos iniciais de Beck enfocaram a depresso. De acordo com a abordagem cognitiva de Beck, os pensamentos e avaliaes negativos, comumente encontrados em pacientes com depresso no constituem um sintoma somente, mas so fatores que esto na prpria manuteno desta psicopatologia. Os transtornos psiquitricos so tratados levando o paciente a identificar e alterar estes pensamentos disfuncionais. - Conceituao Cognitiva: uma estrutura para o entendimento do cliente pelo terapeuta. Seria um mapa rodovirio do paciente. Inicia no primeiro contato e refinada em cada contato subsequente. O terapeuta levanta hipteses sobre como o paciente desenvolveu a desordem psicolgica. Hipteses so confirmadas, desconfirmadas ou modificadas. Conceituar um paciente em termos cognitivos crucial para determinar a trajetria mais eficiente e efetiva de tratamento. - Cognio: a capacidade de construir conhecimento. No dicionrio Cognio aquisio de conhecimento acredito que a palavra CONSTRUO traduz melhor o que eu entendo por cognio. Construir conhecimento fazer deste ato ao e no s recepo. A cognio est relacionada ao processamento de informaes, a capacidade de adaptao a situaes diferentes, a resoluo de problemas, a percepo do mundo e de ns mesmos. Penso na Cognio sempre relacionada prtica, pois a vejo a servio da vida. Na reconstruo de nossa histria e na construo da histria de cada um e da humanidade. Cognio a capacidade de construir e dar significado ao conhecimento, apropriando-se dele. No pensamento e sim a forma de apreender o mundo dentro de ns. As cognies so todas as formas de conhecimento, ou seja, englobam o pensa mento, o raciocnio, a compreenso, a imaginao e, por exemplo, o julgamento. - Pensamentos Automticos: Ao ler um texto voc pode perceber alguns nveis de seu pensamento, e parte de sua mente est focalizando nas informaes que esto no texto. Em outro nvel, no entanto, voc pode estar tendo alguns pensamentos avaliativos rpidos (tipo: que texto difcil). Esses pensamentos so denominados: PENSAMENTOS AUTOMTICOS e no so decorrentes de deliberao ou raciocnio. Eles parecem surgir automaticamente, de repente. Podem ser positivos e negativos. Os pensamentos automticos, as palavras ou imagens reais que passam pela cabea das pessoas, so especficos a situaes que vivemos e podem ser considerados o nvel mais superficial de cognio. A trajetria usual no tratamento pela TCC d nfase inicial sobre os Pensamentos Automticos.

- Vulnerabilidade cognitiva: uma predisposio de algumas pessoas de fazerem construes cognitivas falhas. Em decorrncia da especificidade cognitiva uma vulnerabilidade cognitiva especfica predispe a pessoa a uma sndrome especfica.

- CRENAS: um estado mental que pode ser verdadeiro ou falso. Ela representa o elemento subjetivo do conhecimento. A crena uma tomada de posio na qual se acredita at ao fim, em algo ou algum. Na infncia comeamos a fazer determinadas crenas sobre ns mesmos, sobre os outros e sobre o mundo. So fenmenos cognitivos mais duradouros. - Crenas Centrais: So entendimentos que so fundamentais e profundos que as pessoas frequentemente no os articulam sequer para si mesmas. Essas ideias so consideradas pela pessoa como verdades absolutas. Por exemplo: ao ler esse dicionrio se a pessoa se acha burra demais para dominar esses termos, poderia ter a crena central: Eu sou incompetente. Quando essa crena central estiver ativada nos estaremos interpretando as situaes atravs da lente dessa crena. A crena central se mantm mesmo que ela seja imprecisa e disfuncional. As crenas centrais so o nvel mais fundamental de crenas que fazemos na nossa vida. Elas so globais, rgidas e supergeneralizadas. A modificao profunda de crenas mais fundamentais torna os pacientes menos propensos a apresentar recadas no futuro, - Crenas intermedirias: So as bases intermediaria entre os Pensamentos Automticos e as Crenas Centrais. So as Crenas Centrais que influenciam o desenvolvimento dessas crenas intermediarias que consistem nas nossas ATITUDES, REGRAS e SUPOSIES (frequentemente no articuladas). Exemplo de crena intermediaria: ATITUDE: horrvel ser incompetente. REGRAS E EXPECTATIVA diante disso: Devo trabalhar o mais arduamente que puder o tempo todo SUPOSIO: Se eu trabalhar mais arduamente que puder, posso ser capaz de fazer algumas coisas que as outras pessoas fazem facilmente (me torno um burro de carga). OBS: pensamentos e crenas isoladas no causam transtornos mentais - Hipteses: o terapeuta levanta hipteses sobre o paciente com base nos dados que o cliente apresenta. Hipteses so confirmadas, desconfirmadas ou modificadas medida que novos dados so apresentados. - Trade Cognitiva: so as cognies que fazemos sobre ns, sobre as pessoas e o mundo, e sobre o futuro.

- Esquemas: vem a ser um nvel mais profundo de cognio: que vo aparecendo na infncia. Ficam no centro de nossa personalidade, sendo mais rgidos e difceis de serem modificados. So basicamente resultantes de necessidades emocionais centrais que quando criana, de alguma forma no foi atendida. - Dever de casa: uma parte integral, no opcional na TCC. So tarefas comportamentais ou cognitivas que o paciente leva para fazer durante a semana. Proporciona oportunidade para o paciente adicionalmente educar-se, colher dados, testar seus pensamentos e as suas crenas, praticar as ferramentas cognitivas e comportamentais e experimentar comportamentos novos. - Preveno de recadas: a meta da TCC facilitar a remisso do transtorno do paciente e ensin-lo a ser seu prprio terapeuta. O terapeuta deve preparar medidas para o trmino e a possvel recada e isso se faz desde a primeira sesso. - Sesses de Encorajamento: so sesses que o terapeuta marca com o paciente 3, 6 e 12 meses aps o trmino da terapia. - As terapias cognitivas que mais se destacaram: a Terapia Racional Emotiva de Albert Ellis e a terapia de Reestruturao Cognitiva de Aaron Beck. - Inferncia Arbitrria: um erro que fazemos de processamento (ns humanos fazemos, por exemplo, dedues que levam a formular concluses sem evidncia para tal, isto , sem comprovao; conjunto de erros que o nosso processamento cognitivo pode formular). - Erro de distoro: uma espcie de avaliao que fazemos relacionado a importncia de um acontecimento, por excesso (sobrevalorizao) ou por reduo (subvalorizao). - Avaliao de constructos sociais: mtodo que procura a identificao das formas utilizadas pelo indivduo para organizar a vida e o mundo em geral. - Feedback: o terapeuta deve estimular o pacienta a fazer um resumo da sesso no final. - Questionamento Socrtico: um mtodo de contestar com o cliente que pode trazer tona as premissas subjacentes dele. A inteno deste questionamento no persuadir o paciente em relao incorreo dos pensamentos e sim, gui-lo descoberta de evidncias que comprovem se tal crena verdadeira ou no. - Monitorao do Humor: um mtodo comportamental simples, que consiste em pedir ao paciente que classifique seu estado de esprito antes de iniciar cada sesso ( aplicado em todas as sesses). Geralmente utilizado em casos de transtorno depressivo ou casos de transtorno bipolar. Tem o objetivo de explorar a relao entre o humor, os pensamentos e os comportamentos. O meio mais completo de monitorao de humor na TCC o Inventrio de Depresso de Beck (BDI), pois permite aos pacientes comparar suas notas com extensas amostragens normativas, alm de proporcionar uma anlise da depresso por meio de vrias avaliaes no decorrer da terapia.