PREXOR

La Vigilancia Epidemiolgica es una actividad permanente y sistemtica de recoleccin de informacin, anlisis e interpretacin, que permite describir, medir y evaluar un problema de Salud Pblica.

Vigilancia Epidemiolgica Activa.- Los investigadores van en busca de la informacin activamente, para detectar signos precoces de dao. (muestreo programado, monitoreo ambiental

Vigilancia epidemiolgica Pasiva.- Los investigadores esperan que aparezcan los casos y a partir de ellos realizan coleccin de informacin. (intoxicaciones)

En Salud Ocupacional la ejecucin sistemtica de exmenes a poblacin expuesta y de controles ambientales se constituyen en Programa de Vigilancia Epidemiolgica cuando la informacin es manejada estadsticamente en relacin al grupo y a su comparacin con otros grupos de diferente exposicin o no expuestos.

Los componentes de un PVE son

Vigilancia del medio ambiente laboral. Vigilancia Biolgica.

Ambos tipos de vigilancia son complementarios y deben realizarse en forma concurrente y coordinada para obtener mejores resultados, ya que ambos orientan hacia diferentes aspectos de la Prevencin,

Historia Natural de la Enfermedad.

Mejora Resolucin Secuela Muerte

Patologa plena Patologa inicial Incubacin Equilibrio

Horizonte clnico

PROTOCOLO SOBRE NORMAS MINIMAS PARA EL DESARROLLO DE PROGRAMAS DE VIGILANCIA DE LA PERDIDA AUDITIVA POR EXPOSICION A RUIDO EN LOS LUGARES DE TRABAJO . PROTOCOLO DE EXPOSICION OCUPACIONAL A RUIDO (PREXOR)

Objetivo General.

Establecer criterios comunes sobre el concepto de exposicin, para efectuar el seguimiento y establecer los plazos en las acciones preventivas y sanitarias que realicen los administradores de la Ley 16.744, las empresas y los establecimientos de salud en general

un programa de vigilancia en un entorno de trabajo ruidoso se debe fundar explcitamente en la prevencin del efecto de dao sobre la audicin, incluyendo para tal fin el monitoreo ambiental del lugar de trabajo en particular junto a un monitoreo de la salud auditiva de ls trabajadores de manera de implementar medidas preventivas y correctivas a partir de sus
resultados

Vigilancia de la salud de los trabajadores con exposicin ocupacional a ruido:

Evaluacin auditiva Ficha epidemiolgica Evaluacin mdica Historia ocupacional

Evaluacin auditiva.
Revisiones peridicas de la audicin Seguimiento.

Audiometra de base.
Umbrales de audicin area de 500 a 8000 cps en terreno o cmara (60 das de iniciada la exposicin). IG mayor o igual a 15% o prdida no laboral o mixta pasa a audiometra de seguimiento y evaluacin mdica

Audiometra de seguimiento.
Periodicidad segn magnitud de exposicin (cada tres, dos, uno y medio aos) Examen peridico de umbrales de 500 a 8000 cps. Terreno cmara. Ficha epidemiolgica e historia o mas al menos en una de las frecuencias pasa a audiometra de confirmacin

Audiometra de confirmacin.
Audio de cmara silente de 250 a 8000cps umbrales auditivos areos y seos. 30 das despus de audio de seguimiento Si confirma cambio de umbrales pasa a evaluacin mdica para definir si es o no HSNL Informar a empleador para quee implemente medidas de control inmediatas. Si es HSNL con IG menor a 15% contina en PV Si es mayor a 15% pasa a evaluacin medico legal En caso de dudas pasa a ORL.

Audiometra de egreso
Por desvinculacin o cambio de puesto de trabajo Audio de cmara de 250 a 8000 cps con umbrales areos y seos.

Evaluacin medico legal. Trabajador expuesto, con historia compatible e incapacidad superior a 15%, con informe de ORL. Derivado a COMPIN para resolucin. Informar a SUSESO y COMERE Apelaciones a COMERE y SUSESO Laboratorio de referencia es el ISP

Vigilancia Epidemiolgica de Hipoacusia Neurosensorial (primera etapa).

Experto en Prevencin Reconoce y evala RUIDO en la Empresa Determina poblacin expuesta a RUIDO elabora informe a Salud Ocupacional

Sanos

Salud Ocupacional ejecuta audiometras de terreno.

Alterados

nmt

Vigilancia Epidemiolgica de Hipoacusia Neurosensorial (segunda etapa). Sanos A Poblacin Alterados

Sanos B

Salud Ocupacional define y ejecuta audiogramas de cmara silente

Alterados Otros exmenes para Diagnstico y grado de incapacidad

A programa preventivo general

Control Audiomtrico peridico

COMPIN

nmt

4000 50 3000 40 6000 30

8000

20

2000 1000 500 75 80 85 90 95 100 105

10 0

CALCULO DE INCAPACIDAD POR HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL

(3G-40)

NOMBRE RUT EDAD EMPRESA

OIDO DER. 1000 2000 3000 4000 6000 1 25 60 70 75 100

+ 61 AOS PESQUERA EL GOLFO

2 25 60 70 70 100 3 25 60 65 70 100 PROM 25,0 60,0 68,3 71,7 100,0 325,00 65 APROX PR.-25 X 1.5 OIDO IZQU. 1000 2000 3000 4000 6000 65 40 60,00 1 30 85 80 85 90 2 30 60 65 70 90 3 30 65 70 75 80 PROM 30,0 70,0 71,7 76,7 86,7 335,0 67 APROX PR.-25 X 1.5

67

42

63,00

OIDO MEJOR X 5 OIDO PEOR X 1

300 63

0.65 %

POND 10%

INCAPACIDAD FINAL

60,50

39,33

43,26

DR. NELSON MAUREIRA TRONCOSO

R.U.T. 04.682.303-6

FECHA

17 DE ENERO DE 2000

gracias