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RULA Rapid Upper Limb Assessment

Um mtodo de estudo para investigar leses de membros superiores relacionadas com o trabalho. Lynn McAtammey e E Nigel Corlett. RULA um mtodo de estudo desenvolvido para ser usado em investigaes ergonmicas de postos de trabalho onde existe a possibilidade de desenvolvimento de leses por esforos repetitivos em membros superiores. Este mtodo foi desenvolvido para ser aplicado em operadores de mquinas industriais, tcnicos que realizam inspeo, pessoas que trabalham com corte de peas, embrulhadores, etc.. Tambm foi desenvolvido para avaliao de posturas, foras necessrias e atividade muscular de operadores de terminais de vdeo. O mtodo usa diagramas de posturas do corpo e trs tabelas que avaliam o risco de exposio a fatores de risco como fatores de carga externos que incluem: 1. nmero de movimentos 2. postura esttica 3. fora 4. postura de trabalho determinada por equipamentos e mobilirios 5. tempo de trabalho e pausa Alm destes fatores existem outros fatores importantes que influenciam, mas que variam de pessoa para pessoa, como posturas adotada, atividade muscular esttica desnecessria, velocidade e preciso de movimentos, a freqncia e durao das pausas feitas pelo operador. Ainda, existem fatores que alteram a resposta de cada indivduo para carregamentos especficos, fatores individuais (como experincia ou idade), fatores ambientais do posto de trabalho e variveis psicolgicas. Muitos outros fatores tambm so associados como fatores de risco para leses dos membros superiores. No esforo de avaliar os primeiro carregamentos externos descritos anteriormente, RULA foi desenvolvido para:

1. oferecer um mtodo rpido para mostrar aos trabalhadores o real risco de adquirir LER
(Leses por Esforos Repetitivos); 2. identificar o esforo muscular que esta associado a postura de trabalho, fora exercida, atividade esttica ou repetitiva, e como podem contribuir para a fadiga muscular. 3. oferecer resultados que poderiam ser incorporados a avaliao ergonmica fsica, epidemiolgica, mental, fatores ambientais e organizacionais. O desenvolvimento do RULA O desenvolvimento ocorre em trs fases. A primeiro uma mtodo de gravao da postura de trabalho, o segundo a aplicao de um sistema de score e o terceiro a aplicao de uma escala de nveis de ao. Estagio 1: Mtodo para gravao da postura de trabalho Para produzir um mtodo rpido o corpo foi dividido em dois grupos, A e B. O grupo A inclui os braos, antebraos, e punhos. Enquanto o grupo B inclui o pescoo, tronco e pernas. Cada parte do corpo dividida em sees e recebe uma nmero 1 se o risco de leso for o menor possvel, o nmero aumenta com o aumento do risco. Para permitir a fcil identificao da escala de posturas no diagrama, cada segmento do corpo esta apresentado no plano sagital. Se a postura no pode ser representada nestes

diagramas, por exemplo quando ocorre abduo, o nvel de risco deve ser adotado fora deste diagrama. Grupo A A Figura 1 mostra o diagrama de nveis de postura das partes do corpo do grupo A, braos, antebraos e punhos, e os nveis so: Os escores para o brao so: 1 para 20 de extenso at 20 de flexo; 2 para extenso maior que 20 ou entre 20 e 45 de flexo; 3 entre 45 a 90 de flexo; 4 mais de 90 de flexo. Se o ombro esta elevado deve-se adicionar 1 ao de escore da postura. Se o antebrao est em abduo deve-se adicionar 1. Se o operador est apoiado ou os braos esto apoiados o escore de postura deve se reduzir 1. Os escores para os antebraos so: 1 para 60 a 100 de flexo; 2 para menor que 60 ou maior que 100 de flexo. Se os antebraos trabalham cruzando a linha sagital do corpo ou para o lado deve-se somar 1 ao escore.

Figura 1 Os escores para o punho so: 1 para a postura neutra; 2 para 0 a 15 de extenso ou flexo. 3 para 15 ou mais de extenso ou flexo Se o punho estiver em desvio radial ou ulnar deve-se somar 1 ao escore. Para pronao ou supinao do punho: GERTZ 2

1 quando o punho est na posio intermediria; 2 quando o punho est prximo do fim de curso. Grupo B A Figura 2 mostra o diagrama de nveis de postura das partes do corpo do grupo B, pescoo, tronco e pernas, e os nveis so: Os escores para o pescoo so: 1 para 0 a 10 de flexo; 2 para 10 a 20 de flexo; 3 para 20 ou mais; 4 para extenso. Se o pescoo estiver girado (olhando para o lado) deve-se somar 1 ao escore. Se estiver curvado para o lado deve-se somar 1 ao escore. Os escores para o tronco so: 1 para 90 ou mais entre tronco, ou quando sentado e bem apoiado; 2 para 0 a 20 de flexo; 3 para 0 a 60 de flexo; 4 para 60 ou mais de flexo. Se tronco estiver em rotao acrescentar 1 ao escore. Se estiver inclinado para o lado acrescentar 1.

Figura 2 Os escores para as pernas: 1 se as pernas e ps esto bem apoiados quando sentado e o peso est bem distribudo; 1 se o peso do corpo est bem distribudo sobre ambos os ps e com possibilidade de mudar de posio. 2 se as pernas e ps no esto apoiadas ou se o peso est mal distribudo. operador deve ser observado durante vrios ciclos de trabalho e as principais postura e carregamentos devem ser selecionados. Estagio 2: Agrupamento dos escores das partes do corpo Usando a Figura 1 para determinar os escores do grupo A, e a Figura 2 para o grupo B, preenche-se a primeira coluna da Figura 3. GERTZ 3

Figura 3 O escores para uso dos msculos e fora foi desenvolvido para incluir no estudo carregamentos adicionais no corpo causados por trabalho excessivamente esttico, movimentos repetidos, necessidade de fora ou carregamentos externos durante o trabalho. Antes dos escores A e B terem sido calculados pela Tabela 1 e 2 deve ser adicionado os escores para uso dos msculos e escores de fora conforme indicado a seguir. Escore para atividade muscular dos grupos A e B: 1 se a postura predominantemente esttica por mais de 1 min. 1 se a postura se repete por mais de 4 vezes por min. Escore de fora para os grupos A e B: 0 se no existe resistncia, ou carga inferior a 2 kgf, e intermitente; 1 se a carga est entre 2 a 10 kgf e intermitente; 2 se a carga est entre 2 a 10 kgf, e esttica ou repetitiva (4 vezes/min) 3 se a carga superior a 10 kgf, esttico ou repetitivo; 3 choque ou fora aplicada com rapidez.

Tabela 1

Figura 4

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Tabela 2 Escore A + uso dos msculos e escore de fora para o grupo A = Escore C Escore B + uso dos msculos e escore de fora para o grupo B = Escore D Estgio 3: Desenvolvimento do escore final e lista de aes Neste passo o escore C e D so transformados no escore final, atravs da figura 4, que mostra a magnitude das providencias a serem tomadas e a prioridade para subsequentes investigaes. O escore final vria de 1 a 7. Escore final: 1 ou 2 a postura de trabalho teria um escore igual ou menor que 2 para ambas as partes do corpo, A e B, e os escores para msculos e fora seriam 0. Esta postura considerada aceitvel se no for mantida ou repetida por longos perodos. 3 ou 4 seria dado para postura de trabalho que esto fora da zona aceitvel de movimentos determinada na literatura e tambm aquelas que esto dentro da zona de movimento mas que apresentam atividades repetitivas, carregamento esttico ou necessidade de uso de fora. 5 ou 6 a postura de trabalho est fora da zona de movimentos, o operador executa movimentos repetitivos e/ou atividade muscular esttica e necessita do uso de fora. 7 a postura de trabalho ocorre prxima ou no fim de curso, com movimentos onde a repetitividade e a fora so necessrios. Nvel de ao: Nvel de ao 1 Escore 1 ou 2 indica que a postura aceitvel se ela no for mantida ou repetida por longos perodos de tempo. Nvel de ao 2 Escore 3 ou 4 indica que investigaes so necessrias e alteraes devem ser feitas Nvel de ao 3 Escore 5 ou 6 indica que investigaes so necessrias e que alteraes devem ser feitas em breve. Nvel de ao 4 Escore 7 indica que investigaes so necessrias e que alteraes devem ser feitas em imediatamente. Este texto um resumo do artigo RULA: a survey method for the investigation of work-related upper limb disorders, de autoria de Lynn McAtammey e E Nigel Corlett, publicado pela revista Applied Ergonomics, 1993, 24(2), 91-99.

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