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Assunto: Aplicao de Injetveis Cargo: Periodicidade: Setor Responsvel: Servios Farmacuticos

PROCEDIMENTOS DE BOAS PRTICAS APLICAO DE INJETVEIS :: Responsabilidade:


Cabe ao Farmacutico Responsvel a execuo e superviso deste procedimento. Cabe aos Colaboradores a execuo deste procedimento, quando capacitados e autorizados pelo Farmacutico Responsvel.

:: Objetivo:
Garantir a administrao de medicamento injetvel com conhecimento tcnico especializado respeitando a legislao vigente garantindo aos nossos clientes segurana, qualidade e responsabilidade.

:: Metodologia:
Para toda e qualquer aplicao de injetveis necessrio que o paciente apresente uma prescrio de profissional habilitado que dever conter os seguintes dados: Nome do paciente, data da receita, nome do medicamento, dosagem, quantidade a ser aplicada, associao de outro medicamento se necessrio, nome do mdico, CRM, assinatura do profissional prescritor. Somente as prescries assinadas por Mdicos e Cirurgies Dentistas podem ser aceitas para aplicao de injetveis nas Farmcias Nissei. Toda aplicao deve seguir rigorosamente as orientaes da receita e da bula do medicamento, alm disso, devem ser respeitadas todas as normas de higiene e preparo. A validade da receita de 30 (trinta) dias com exceo dos anticoncepcionais injetveis que tolerado a validade de 1 (um) ano. Aps separar o medicamento, a seringa o farmacutico dever fazer a conferncia conforme a receita. NO REALIZAMOS: - Aplicao atravs de profissional que no esteja habilitado - No aplicamos injetveis sem prescrio mdica. - No aplicamos injetveis em pessoas alcoolizadas. - A mistura de medicamentos na mesma seringa sem indicao na prescrio. - No aplicamos vacinas em farmcias conforme Portaria Conjunta Anvisa/Funasa n. 01 02/08/00. - No aplicamos amostra grtis. - No aplicamos Penicilina. - No aplicamos endovenosas. - No aplicamos medicamentos comprados em outras farmcias /ou clnicas. Motivo: Produto sem procedncia comprovada. - No aplicamos Diclofenaco sdico e Diclofenaco de Potssio na regio do brao. - No aplicamos injetveis manipulados. Obs.: Realizar aplicao no brao de medicamentos de at 3ml. 1. REGISTRO - O registro na Declarao de Servios Farmacuticos uma etapa OBRIGATRIA para todos os colaboradores habilitados e autorizados a realizar este tipo de servio, supervisionado pelo Farmacutico que deve assinar a declarao de prestao de servios. 1 Passo: A partir da receita, preencher a declarao de Servios Farmacuticos com as seguintes informaes: Cd. ltima Reviso: 29/04/2013 Pgina 1 de 12 CPIA CONTROLADA

Assunto: Aplicao de Injetveis Cargo: Periodicidade: Setor Responsvel: Servios Farmacuticos a) nome do paciente; b) endereo; c) telefone; d) nome do mdico; e) CRM, ou CRO para o caso de cirurgies-dentista; f) nome do medicamento; g) N. de registro da ANVISA; h) laboratrio fabricante; i) concentrao; j) via de administrao; l) data de validade; m) nmero do lote; n) data da aplicao; o) nome do aplicador e matrcula; 2 Passo: Quando a receita especificar a data de aplicao, como por exemplo: "aplicar agora", deve-se observar se a data da receita corresponde aquela da aplicao e aquele paciente. 3 Passo: Receitas com mais de uma dose ou com os dizeres em caso de dor devem receber no verso da receita o nome do responsvel pela aplicao e a data em que foi realizada. 4 Passo: Mesmo em casos com longa durao, o registro na Declarao de Prestao de Servios Farmacuticos deve ser realizado a cada nova dose, no importando o nmero de aplicaes realizadas. AVISO IMPORTANTE: Independente do tipo de cliente o colaborador deve transmitir confiana, calma e firmeza baseada nas tcnicas de aplicao, lembrando que, ao aplicar em criana evitar manipular a seringa na frente da criana, orientando os pais ou responsvel de qual ser a tcnica adotada. Cuidados com os materiais utilizados a) Utilizar material estril e descartvel mantendo-os longe de contaminao at o fim da aplicao; b) Utilizar luvas descartveis em todas as aplicaes; c) As seringas, agulhas e algodo devem ser acondicionados em potes plsticos corretamente identificados; d) lcool 70 deve conter etiqueta com a data de envase e a data de validade de 07 (sete) dias a partir da data do envase. Aps o prazo de validade deve-se descartar o lcool 70 e providenciar um novo com uma nova data de envase; e) Coletor de Perfuro cortante montado conforme orientao do fabricante: O coletor de perfuro cortante deve estar em suporte adequado no podendo estar em contato com gua da pia. No permitido o descarte aps o preenchimento do coletor de perfuro cortante acima da linha limite. ( da capacidade) No chacoalhe o coletor de Perfuro cortante para abaixar as seringas. ASSEPSIA DAS MOS 1 Passo: Molhar bem as mos e em seguida ensaboar com sabo lquido. 2 Passo: Friccionar bem as palmas das mos e o dorso das mos, uma na outra, mantendoas para baixo. 3 Passo: Esfregue os espaos formados entre um dedo e outro. 4 Passo: Friccione tambm os polegares de cada uma das mos. 5 Passo: Ensaboe as unhas, esfregando elas dentro da outra mo. Cd. ltima Reviso: 29/04/2013 Pgina 2 de 12 CPIA CONTROLADA

Assunto: Aplicao de Injetveis Cargo: Periodicidade: Setor Responsvel: Servios Farmacuticos 6 Passo: Para enxaguar, mantenha as mos em forma de concha, viradas para cima (para no acumular resduos e sabonete embaixo das unhas) e na posio vertical, retirando todo o sabo e os resduos. 7 Passo: Secar as mos em papel toalha, iniciando a tcnica pela ponta dos dedos at o centro das mos. 8 Passo: Fechar a torneira com uma folha de papel toalha para evitar a uma nova contaminao. 9 Passo: Colocar as luvas descartveis 10 Passo: Aps a aplicao lavar novamente as mos.

ESCOLHA DA SERINGA A escolha varia de acordo com: a) Quantidade de lquido a ser administrado; b) Local de aplicao; c) Via da prescrio; d) Caractersticas fsicas do cliente, principalmente na aplicao de insulina. PREPARO DA INJEO Antes de Preencher a Seringa 1) Mostrar ao cliente que todo o material que ser utilizado descartvel e est lacrado; 2) Abrir a embalagem da seringa reservando as partes da embalagem primria, ou seja, plstico (bero) e o papel (ptala); 3) Destrave e gire o protetor de segurana para abri-lo; 4) Verificar se a agulha est conectada e lubrificar a seringa puxando o mbolo apoiando o dedo indicador na flange e aspirando o embolo com o dedo mdio e o polegar observando possveis defeitos;

5) Caso a seringa apresente algum defeito, dever ser descartada e substituda; 6) Deixar a seringa sobre a parte transparente da embalagem que se chama bero da seringa;

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7) Abaixe o protetor de segurana; 8) Lubrificar a seringa puxando o mbolo e observando possveis defeitos; 9) Deixar a seringa sobre a parte transparente da embalagem que se chama bero da seringa; Preenchimento da seringa Em ampola: 1) Desinfetar o gargalo da ampola com algodo embebido em lcool 70; 2) Utilizar o papel da embalagem da seringa para abrir a ampola, lembrando que deve ser utilizada a parte estril (parte branca); 3) Desencapar a agulha e colocar a tampa da agulha dentro do bero da seringa; 4) Aspirar o lquido que ser aplicado, evitando o contato da agulha nas paredes da ampola acertando a dose conforme a quantidade da prescrio x graduao da seringa; 5) Reencapar a seringa usado a tcnica de reencape passivo onde a seringa vai ao encontro da tampa da agulha; 6) Retirar as bolhas da seringa utilizando a tcnica de girar a seringa em torno de seu prprio eixo ou dando pequenas batidas na parede da seringa; Em frasco ampola: 1) Desinfetar o gargalo da ampola do diluente com algodo embebido em lcool 70; 2) Utilizar o papel da embalagem da seringa para abrir a ampola do diluente, lembrando que deve ser utilizada a parte estril (parte branca); 3) Retirar o lacre e desinfetar a tampa de borracha do frasco com algodo umedecido em lcool 70; 4) Aspirar o lquido diluente e injetar dentro do frasco ampola; 5) Segurar o frasco com a tampa para cima e retirar a agulha; 6) Reencapar a seringa usando a tcnica de reencape passivo onde a seringa vai ao encontro da tampa da agulha que est dentro do bero; Cd. ltima Reviso: 29/04/2013 Pgina 4 de 12 CPIA CONTROLADA

Assunto: Aplicao de Injetveis Cargo: Periodicidade: Setor Responsvel: Servios Farmacuticos 7) Misturar bem o p com o diluente usando a tcnica de movimento giratrio ou rolando suavemente o frasco entre as mos; 8) Aspirar soluo preparada na seringa; 9) Expulsar o ar deixando somente o lquido; 10) Trocar a seringa para realizar a aplicao. 11) Tcnica de lavagem das mos: Retirar anis, pulseiras e relgio. a) Abrir a torneira e molhar as mos sem encostar-se a pia. b) Colocar nas mos aproximadamente 3 a 5 ml de sabo. O sabo deve ser de preferncia, lquido anti-sptico. c) Ensaboar as mos friccionando-as por aproximadamente 15 segundos. d) Friccionar a palma, o dorso das mos com movimentos circulares, espaos interdigitais, articulaes, polegar e extremidades dos dedos (o uso de escovas dever ser feito com ateno). e) Os antebraos devem ser lavados cuidadosamente, tambm por 15 segundos. f) Enxaguar as mos e antebraos em gua corrente abundante, retirando totalmente o resduo do sabo. g) Enxugar as mos com papel toalha. h) Fechar a torneira acionando o pedal, com o cotovelo ou utilizar o papel toalha; ou ainda, sem nenhum toque, se a torneira for fotoeltrica. Nunca use as mos. i) Aps a lavagem deve ser utilizado lcool 70 para finalizar a assepsia das mos. Lembretes tcnicos: 1. O uso de luvas no exclui a lavagem das mos. 2. Mantenha as unhas to curtas quanto possvel, e remova todas as jias antes da lavagem das mos. 3. Realize o mesmo procedimento a cada paciente. 4. Colocar validade e lote no sabonete lquido.(saboneteira) A lavagem das mos , sem dvida, a rotina mais simples, mais eficaz, e de maior importncia na preveno e controle da disseminao de infeces, devendo ser praticada por toda equipe, sempre ao iniciar e ao trmino de uma tarefa. No caso de dvida "LAVE SUAS MOS. MOMENTO DA APLICAO Vias de Aplicao: Intramuscular (IM): a) Brao ou regio do deltoideana Certifique na bula do medicamento que este produto no tem contra-indicao para este local de aplicao. O local da aplicao encontrado diante das referncias anatmicas do cliente, sendo elas: 1 Covas da axila como linha horizontal; 2 Linha mdia entre as extremidades do osso do ombro como linha perpendicular; O cruzamento das duas linhas o local de aplicao. A aplicao deve ser realizada no centro do msculo deltide. ATENO: O msculo deltide possui pequena massa muscular, onde esto presentes inmeros nervos e vasos sanguneos. Nessa regio, a injeo mais dolorida e sujeitas as complicaes, devendo ser evitada sempre que possvel. No aplicar no brao medicamentos o qual a quantidade do lquido ultrapasse 3ml.

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Assunto: Aplicao de Injetveis Cargo: Periodicidade: Setor Responsvel: Servios Farmacuticos Posio: Brao dobrado na altura da cintura ou brao solto e relaxado. Contra-indicado nos seguintes casos: Crianas abaixo de 10 anos, adultos com msculos pouco desenvolvidos, idosos e injees muito freqentes. b) Ndega ou regio dorso gltea O local da aplicao encontrado diante das referncias anatmicas do cliente, sendo elas: 1 Trace uma linha horizontal imaginria do incio da diviso da ndega (extremidade superior do sulco interglteo) at o quadril; 2 Trace uma linha vertical no meio do glteo como linha perpendicular; O local da aplicao ser nos quadrantes superiores externo do glteo. Posio: Em p, com a perna semi flexionada. Neste local podemos realizar duas tcnicas de aplicao: - Tcnica Convencional - Tcnica em Z As agulhas para aplicao no msculo glteo profundo so: - 30x7 para medicamentos aquosos - 30x8 para medicamentos oleosos e suspenses. Ex. Anticoncepcionais e medicamentos a base de ferro para evitar manchar a pele. A escolha das agulhas por calibre, evita o entupimento da agulha nas suspenses e na aplicao de medicao oleosas exige menor presso no embolo por parte do aplicador e conseqentemente menos dor e tambm evita formao de ndulos. c) Quadril ou regio ventro-gltea O local da aplicao encontrado diante das referncias anatmicas do cliente, sendo elas: 1 Apoiar a palma da mo ao lado contrrio do escolhido pelo cliente para aplicao, ou seja, lado direito mo esquerda e lado esquerdo mo direita, sobre a articulao do quadril (pea ao cliente, se necessrio, levantar o joelho para localizar melhor). 2 Com a ponta do dedo indicador, localize a parte anterior do osso ilaco (espinha ilaca antero superior), facilmente palpvel. Mantendo o dedo fixo nesse ponto, abra a mo formando um V entre este dedo e o mdio, no centro do qual a injeo ser aplicada. Neste local podemos realizar duas tcnicas de aplicao: - Tcnica convencional - Tcnica em Z. Posio: Em p, com perna semi-flexionada ou sentado. As agulhas para aplicao no msculo glteo profundo so: - 30x7 para medicamentos aquosos - 30x8 para medicamentos oleosos e suspenses. Ex. Anticoncepcionais e medicamentos a base de ferro para evitar manchar a pele. A escolha das agulhas por calibre, evita o entupimento da agulha nas suspenses e na aplicao de medicao oleosas exige menor presso no embolo por parte do aplicador e conseqentemente menos dor e tambm evita formao de ndulos. d) Coxa O local da aplicao encontrado diante das referncias anatmicas do cliente, sendo elas: 1 Trace uma linha horizontal imaginria na posio do quadril e na regio do joelho. Dividir esta rea em trs partes. A parte central a regio para aplicao. 2 Verifique os limites laterais do msculo vasto lateral. O local de aplicao deve ser feito no meio lateral externo da coxa. Posio: Sentado com a coxa apoiada, mantendo o msculo relatado. Posio da agulha: No caso de pessoas magras e criana, inclinar a seringa em ngulo de 45 e agulha direcionada para o joelho. Em crianas usar agulha de 20 mm de comprimento. Cd. ltima Reviso: 29/04/2013 Pgina 6 de 12 CPIA CONTROLADA

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Tcnica de Aplicao 1 Passo: Orientar para a pessoa deixar o local da aplicao bem relaxado. 2 Passo: Por observao visual ou por palpao, se sentir a presena de ndulos ou outras aplicaes procure outra regio. Esse cuidado deve ser tomado em qualquer aplicao intramuscular. 3 Passo: Apoiar a mo prxima da regio onde ser feita a aplicao realize a prega muscular com o objetivo de evidenciar a musculatura e no ter o risco de tocar algum osso (brao) com a agulha. Caso o cliente tenha um bom volume de massa muscular estique a pele para aplicar. 4 Passo: Fazer a assepsia do local com algodo umedecido em lcool 70%. Passar o algodo no mnimo trs vezes no sentido contrrio ao pelo. 5 Passo: A posio do protetor deve permitir a visualizao do canho da agulha e da escala da seringa.

Introduza em ngulo reto toda a agulha com firmeza e suavidade em um s golpe

6 Passo: Solte o msculo, segure a seringa com a mo que est apoiada no msculo, e com e com a mo que aplicou aspirar com os dedos polegar e mdio o mbolo, verificando assim se no h fluxo de sangue. Se isso ocorrer retire a agulha, trocando por outra, escolha outro local e repita a operao. Se possvel, prepare novamente a injeo. 7 Passo: Injete o lquido lentamente para diminuir o desconforto da aplicao. Aguarde de 5 a 10 segundos para fluir o medicamento entre as fibras musculares para evitar o refluxo. 8 Passo: Ao terminar de injetar o lquido, no momento de retirar a seringa, posicione o dedo polegar debaixo do protetor de segurana. Isto ir facilitar o seu acionamento na prxima etapa.

Retire a agulha rapidamente

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Assunto: Aplicao de Injetveis Cargo: Periodicidade: Setor Responsvel: Servios Farmacuticos Comprima a pele com algodo seco por 30 a 60 segundos. Se houver sangramento, faa uma boa compresso e aplique uma pequena bola de algodo seca no local do sangramento, cobrindo com esparadrapo antialrgico. Aps retirar a seringa acione imediatamente o protetor de segurana usando o dedo polegar da mo dominante, ou seja, direita para quem destro e esquerda para quem canhoto.

Para quebrar o mbolo, deve-se fazer uma leve presso na base da seringa. Evitando assim que a seringa seja reutilizada

Contra-indicado nos seguintes casos: Crianas abaixo de 10 anos, adultos com o msculo deltide muito pequeno, idosos e injees muito freqentes

9 Passo: A embalagem do medicamento deve ser descartada no lixo contendo saco azul. A ampola e a agulha (material perfuro cortante) devem ser descartados no coletor de perfuro cortante. A luva descartvel, o algodo e o papel toalha devem ser descartados no lixo contendo saco preto. Caso tenha ocorrido sangramento a luva descartvel, o algodo e o papel toalha deve ser descartada no coletor de perfuro cortante. TCNICA EM Z A tcnica em Z (para aplicaes intramusculares) dificulta o retorno do medicamento (REFLUXO) e de sangue ou do medicamento administrado. Usar esta tcnica nas aplicaes de medicamentos oleosos (anticoncepcionais) e suspenses. 1 Passo: Fazer a anti-sepsia do local com algodo umedecido em lcool 70. Passar o algodo no mnimo trs vezes no sentido contrrio do pelo. Com a palma da mo estendida, desloque a pele para um lado ou para cima com a parte lateral da mo esquerda (se for canhoto, faa-o com a mo oposta), mantendo assim durante todo o tempo da aplicao, ou seja, s soltar este deslocamento aps a retirada da agulha do corpo do cliente. 2 Passo: Introduza a agulha sempre mantendo a pele puxada, segure a seringa com o polegar e o dedo indicador com a mo que est realizando o deslocamento.

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Assunto: Aplicao de Injetveis Cargo: Periodicidade: Setor Responsvel: Servios Farmacuticos 3 Passo: Puxe o mbolo suavemente para trs e observe se no h fluxo de sangue. Se isso ocorrer retire a agulha, trocando por outra, escolha outro local e repita a operao. Se possvel, prepare novamente a injeo. 4 Passo: Injete o lquido lentamente para diminuir o desconforto da aplicao. Aguarde de 5 a 10 segundos para fluir o medicamento entre as fibras musculares para tambm evitar o refluxo. Volume mximo de 5ml. 5 Passo: Ao terminar de injetar o lquido, no momento de retirar a seringa, posicione o dedo polegar debaixo do protetor de segurana. Isto ir facilitar o seu acionamento na prxima etapa. Quando terminar retire a agulha rapidamente, e s ento solte a pele. Retire a agulha rapidamente. Comprima a pele com algodo seco por 30 a 60 segundos. Se houver sangramento, faa uma boa compresso e aplique uma pequena bola de algodo seca no local do sangramento, cobrindo com esparadrapo antialrgico. Aps retirar a seringa acione imediatamente o protetor de segurana usando o dedo polegar da mo dominante, ou seja, direita para quem destro, e esquerda para quem canhoto. 6 Passo: A embalagem do medicamento deve ser descartada no lixo contendo saco azul. A ampola e a agulha (material perfuro cortante) devem ser descartadas no coletor de perfuro cortante. A luva descartvel, o algodo e o papel toalha devem ser descartados no lixo contendo saco preto. Caso tenha ocorrido sangramento a luva descartvel, o algodo e o papel toalha devem ser descartados no coletor de perfuro cortante.

Subcutnea (SC) Feita no tecido subcutneo, que fica entre a pele e o msculo, usada para a aplicao de vacinas, insulinas, anticoagulantes e outros medicamentos que devam ser absorvidos lentamente. um tipo de aplicao indolor, feito com seringas e agulhas curtas. Volume mximo recomendado: 1,5 ml. Locais de aplicao: parte posterior dos braos, parte anterior e lateral externa das coxas, abdmen e ndegas. Local: Parte posterior aos braos, parte anterior e lateral externa das coxas, abdmen e ndegas. Preparo da injeo: 1 Passo: Role suavemente o frasco entre as mos para misturar bem a insulina do tipo leitosa. 2 Passo: Desinfete a tampa de borracha com lcool 70. 3 Passo: Retire cuidadosamente o protetor da agulha. 4 Passo: Aspirar cuidadosamente o lquido que ser aplicado, acertando a dose conforme a quantidade da prescrio x graduao da seringa; 5 Passo: Retire o ar da seringa. 6 Passo: Reencapar a seringa usado a tcnica de reencape passivo onde a seringa vai ao encontro da tampa da agulha;

Tcnica: Cd. ltima Reviso: 29/04/2013 Pgina 9 de 12 CPIA CONTROLADA

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1 Passo: Identifique o local e faa a assepsia do local com algodo umedecido em lcool 70. Passar o algodo no mnimo trs vezes no sentido contrrio ao pelo, deixando o local marcado atravs do lcool 70 GL. 2 Passo: Realizar a prega subcutnea com os dedos, indicador e polegar, e em seguida introduza profunda e rapidamente a agulha, em ngulo reto (90). No caso de pessoas magras e crianas inclinar a seringa em ngulo de 45. 3 Passo: Injete lentamente o lquido para diminuir o desconforto da aplicao. 4 Passo: Aguarde 5 segundos para retirar a agulha. 5 Passo: Descarte o material utilizado no coletor de perfuro cortante. 6 Passo: No massagear o local. Limpeza da Sala de Aplicao: a) A limpeza do cho da loja deve ser realizada com pano mido duas vezes ao dia ou mais conforme for necessidade; b) Utilizar luvas de forma a proteger as mos do contato com substncias qumicas (devendo ser descartada aps o uso); c) Preparar a soluo para limpeza (detergente, desinfetante e gua) com auxlio de um balde com propores que atendam ao volume a ser utilizado da soluo; d) Umedecer o pano; e) Proceder limpeza do cho de toda a sala; f) Descartar a gua no tanque; g) Enxaguar o pano em gua corrente; h) Diariamente, quantas vezes forem necessrias, devero ser retirados os lixos, acondicionados em sacos plsticos e destinados a lugar comum de deposio; i) A bancada da pia dever ser constantemente limpa durante a jornada diria, quantas vezes forem necessrias, ou seja, antes e aps cada atendimento ou procedimento, com soluo adequada e lcool; j) O ambiente deve possuir registro de limpeza, realizado diariamente ou conforme a necessidade, o qual deve estar fixado em local visvel aos colaboradores e possveis vistorias da vigilncia sanitria; Do local Sala de Aplicao: - Pia com gua corrente - Sabonete lquido - Toalha de Papel Descartvel - lcool 70 GL - Bolas de algodo seco - Lixeira com pedal e tampa revestida com saco plstico - Coletor de Perfuro cortante - Cartaz com os locais de aplicao - Cadeira Descarte de material Contaminado perfuro cortante, lixo comum e reciclvel: 1) No coletor de perfuro cortante permitido o descarte de algodo ou EPI's, ampolas quebradas, agulhas, seringas e luvas. 2) Quando o material descartado atingir o nvel de preenchimento mximo do coletor de perfuro cortante ( da capacidade) na linha pontilhada, fechar a caixa, vedar com fita adesiva. A empresa terceirizada responsvel pelo recolhimento em Curitiba, Regio Metropolitana, Litoral e Ponta Grossa a Cavo que faz o recolhimento mensal. A empresa terceirizada responsvel pelo recolhimento em Cascavel, Londrina, Campo Mouro, Sarandi, Toledo, Maring, Foz do Iguau e Arapongas a empresa Selecta. Cd. ltima Reviso: 29/04/2013 Pgina 10 de 12 CPIA CONTROLADA

Assunto: Aplicao de Injetveis Cargo: Periodicidade: Setor Responsvel: Servios Farmacuticos A empresa terceirizada responsvel pelo recolhimento em Unio da Vitria e Castro a empresa EcoValle. Cada regio possui empresa terceirizada de coleta para realizar o recolhimento dos perfurocortantes, caso a filial preste servio de aplicao de injetveis. Em farmcias cujo nmero de aplicaes maior a coleta realizada mais de uma vez ao ms. 3) A loja deve possuir na sala de aplicao duas lixeiras com tampa e pedal sendo uma destinada ao lixo reciclvel (cor azul/leitoso) e outro ao lixo comum (cor preta). Deve-se prosseguir da seguinte forma: O descarte de embalagens de seringas, caixas de ampolas e bulas de medicamento devem ser destinados ao lixo reciclvel (cor azul/leitoso). O descarte de papel toalha e luvas descartveis sem resduos biolgicos devem ser destinados s lixeiras de lixo comum (cor preta). 4) A empresa terceirizada deixa na loja um comprovante de coleta. Aps alguns dias enviado via malote um Certificado de Destinao de Resduos Slidos da rea da Sade. Todos esses documentos devem ser arquivados pelo Farmacutico Responsvel para apresentao Vigilncia Sanitria. Ficha de Declarao de Prestao de Servios O colaborador deve preencher corretamente a declarao de prestao de servios e o farmacutico deve assinar, entregando uma via para o cliente e outra deixando arquivada na farmcia durante 05 (cinco) anos. Como solicitar o material para a sala de aplicao: - Papel Toalha: Reposio quinzenal - Saco de Lixo: Fazer o pedido para o Servios Gerais: ricardo.silva@drogariasnissei.com.br - Coletor de Perfuro cortante: A loja possui uma demanda de 03 unidades. Ao receber o coletor, o produto deve ser escaneado para dar entrada no estoque. Antes de utilizar o coletor deve ser escaneado novamente para dar baixa no estoque. A reposio automtica. lcool 70: Solicitar para Manipulao. Luvas: Fazer o pedido para Kelly de Oliveira Lima do SESMT: kelly.lima@drogariasnissei.com.br - Algodo: Retirar do estoque da loja e registrar utilizando dinheiro do fundo fixo. - Bloco de Declarao de Servios Farmacuticos: Enviar e-mail solicitando para adriana.contin@drogariasnissei.com.br - Certificado de Aplicao de Injetveis: O CTC estar oferecendo cursos cuja necessidade deve ser relatada pelo Farmacutico atravs do e-mail: treinamento@drogariasnissei.com.br Como agir em Casos de Contaminao: Caso o funcionrio se pique antes da aplicao: Imediatamente informar ao cliente do ocorrido e explicar que outro funcionrio ir aplicar o seu medicamento. Em seguida informar ao Farmacutico do ocorrido para realizar a troca da seringa e a troca do medicamento se necessrio. Caso o funcionrio se pique depois da aplicao: O acidentado (a) deve procurar de imediato o gerente de loja para que este encaminhe o colaborador ao Atendimento Mdico para serem tomadas as devidas providncias, e em seguida entrar em contato com o SESMT (Servio Especializado em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho) NISSEI, para que sejam tomadas as medidas necessrias e realizao de um CAT (Cadastro da Comunicao de Acidente de Trabalho). Em caso de acidentes ocorridos durante a madrugada ou nos finais de semana o colaborador dever contatar o SESMT atravs do celular (41) 88627299, o qual ser encaminhado ao Pronto Atendimento e no dia seguinte ser realizado CAT (Cadastro da Comunicao de Acidente de Trabalho). Cd. ltima Reviso: 29/04/2013 Pgina 11 de 12 CPIA CONTROLADA

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Acidentes com perfuro cortante em: Curitiba e Regio Metropolitana: Pronto Socorro do Hospital do Trabalhador que fica localizado na Av. Argentina, 4406 (rpida do porto). Tel.: 3212-5700. Ponta Grossa: Pronto Socorro Municipal localizado na Rua: Augusto Ribas, 81. Tel.: 3220-7800 SUS. Litoral: Hospital Regional em Paranagu, antiga Santa Casa de Paragu que fica localizado na Rua do Expedicionrio, 269. Ponta do Caju. Tel.: 3425-4471/3425-4487. Maring: Hospital Municipal de Maring localizado na Avenida Nildo Ribeiro da Rocha, S/N P.S. Tel.: (44) 3221-4800. Unio da Vitria: Sociedade Beneficente So Camilo (hospital Regional) fica localizado na Rod. 476 S/N Km 03, Bairro S.Joaquim. Tel.: (42)35243388. Londrina: Hospital Dr. Ansio Figueiredo (Hospital Zona Norte) localizado na Rua. Cegonha, 200 Conj. Violin. Tel: (43) 3326-4660. Foz do Iguau: Hospital Municipal de Foz do Iguau localizado na Rua Adoniram Barbosa,370 Jd. Das Bandeiras. .Tel: (45) 32511951/32511950 Cascavel: Hospital Universitrio do Oeste do Paran localizado na Av. Tancredo Neves, 3224 Santo Onofre. Tel: (45) 3321-5151. Em seguida o responsvel dever comunicar independentemente de finais de semana e feriados. Referncias Bibliogrficas e Legais: RESOLUO N 357 de 20 de abril de 2001 CFF (Conselho Federal de Farmcia) RESOLUO N 499 de 17 de dezembro de 2008 CFF (Conselho Federal de Farmcia) RESOLUO N 507 de 24/06/2009 CFF (Conselho Federal de Farmcia) Lei n 5991 de 17 dezembro de 1973 ANVISA RDC n 44 - de 17 de agosto de 2009 ANVISA RDC n 306 - de 07 de dezembro de 2004 ANVISA NR 32 Segurana e Sade no Trabalho em Servio de Sade Publicao D.O.U.: Portaria GM n 485, de 11 de novembro de 2005 16/11/05 e Portaria GM n 939 - de 18 de novembro de 2008. o SESMT Nissei,

___________________________________ Nome Diretor Tcnico: CRF/PR: Filial: Data:

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