KERANGKA ACUAN PROGRAM DIKLAT PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) DI RS. ORTOPEDI PROF. DR. R.

SOEHARSO SURAKARTA

A. PENDAHULUAN

Rumah sakit sebagai salah satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu rumah sakit dituntut untuk dapat memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standar yang sudah ditentukan (Depkes RI, 2007). Infeksi n s k mial adalah suatu infeksi yang diper leh!dialami pasien selama dira"at di rumah sakit. Infeksi n s k mial terjadi karena adanya transmisi mikr ba pat gen yang bersumber dari lingkungan rumah sakit dan perangkatnya. #kibat lainnya yang juga $ukup merugikan adalah hari ra"at penderita yang bertambah, beban biaya menjadi semakin besar, serta merupakan bukti bah"a manajemen pelayanan medis rumah sakit kurang bermutu (Darmadi, 200%). &asyarakat yang menerima pelayanan kesehatan, tenaga kesehatan dan pengunjung di rumah sakit dihadapkan pada risik terjadinya infeksi atau infeksi n s k mial yaitu infeksi yang diper leh di rumah sakit, baik karena pera"atan atau datang berkunjung ke rumah sakit. #ngka infeksi n s k mial terus meningkat (#l 'arad , 2000) men$apai sekitar () (*ariasi +,2-)) atau lebih dari -,. juta pasien ra"at inap di rumah sakit seluruh dunia (/ed man //I Depkes RI, 200%) 0ejadian infeksi n s k mial di R1 Ort pedi 1urakarta (Data /ak #li R sjidi #&0) 2ntuk meminimalkan risik terjadinya infeksi di rumah sakit dan

fasilitas pelayanan kesehatan lainnya perlu diterapkan pen$egahan dan pengendalian infeksi (//I), yaitu pr gram pelatihan (diklat) pen$egahan dan pengendalian penyakit menular.

B. LATAR BELAKANG

-. 03&34031 4 .+%2!menkes!10!III!2007 tentang /ed man /en$egahan dan /engendalian Infeksi di Rumah 1akit dan 5asilitas 0esehatan 6ainnya 2. /eraturan &enteri 0esehatan Republik Ind nesia 4 m r -0.7!&enkes!/er!8I!2009 tentang /ed man Organisasi Rumah 1akit Di 6ingkungan Departemen 0esehatan. +. 0eputusan &enteri 0esehatan Republik Ind nesia 4 m r -+++!&enkes!10!8II!-((( tentang 1tandar /elayanan Rumah 1akit. .. 0eputusan &enteri 0esehatan Republik Ind nesia 4 m r. -2(!&enkes!10!II!200% tentang 1tandar /elayanan &inimal Rumah 1akit. 7. 0eputusan &enteri 0esehatan Republik Ind nesia 4 m r --97.#.!&enkes!10!8!200. tentang 0 misi #kreditasi Rumah 1akit. 9. 1urat 3daran Direktur :enderal ;ina /elayanan &edik 4 m r <0.0+.0-!III!+7..!0% tentang /embentukan 0 mite dan =im /en$egahan dan /engendalian Infeksi di Rumah 1akit.

C. TUJUAN KEGIATAN

&eningkatkan sehingga dapat

pengetahuan,

kemampuan kerja dan

dan

keterampilan dari

sumber daya manusia, tentang pen$egahan dan pengendalian infeksi, melindungi tenaga masyarakat penularan penyakit infeksi.
D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

-. /endidikan dan /elatihan /engendalian dan /en$egahan Infeksi /elatihan ini dilakukan sebagai tahap a"al pelaksanaan pr gram kerja =im //I, dalam pelatihan ini dipaparkan tentang pen$egahan pengendalian infeksi, struktur rganisasi =im //I dan uraian tugas

serta

tanggung

ja"ab

masing,masing

angg ta.

/elatihan

ini

diselenggarakan leh tim //I dan ;idang Diklat. 2. /enyuluhan dan /elatihan <and <ygiene /elatihan ini berisi hal,hal yang harus dilakukan dalam menangani pasien tanpa mengetahui leh petugas dahulu terlebih

diagn sanya, petugas harus melakukan ke"aspadaan standar yaitu $u$i tangan. /elatihan $u$i 9 langkah sesuai standar ><O harus diajarkan kepada seluruh karya"an, mulai dari te ri sampai mendem nstrasikannya. /elatihan akan dilakukan ;idang Diklat. +. /elatihan /emasangan 0ateter /elatihan ini berisi mengenai pentingnya prinsip steril dalam pemasangan kateter, $ara pemasangan kateter yang benar, k mplikasi pemasangan kateter urin. /elatihan ini akan dilakukan /en$egahan 0epera"atan. .. /elatihan /engel laan 6imbah!1ampah /elatihan ini ditujukan kepada seluruh staf medis ataupun n n medis serta $leaning ser*i$e dipaparkan mulai pr ses uts ur$ing tentang penempatan sampah pemilahan sampai dengan pr ses sesuai dengan standar pen$egahan dan pengendalian Infeksi dan pemusnahan sampah!limbah rumah sakit. 7. /elatihan /emakaian #lat /elindung Diri (#/D) /elatihan ini dilakukan untuk men$egah petugas dari penularan yang dapat ditimbulkan dari berbagai ma$am jenis infeksi melalui kegiatan yang dilakukan di rumah sakit. /elatihan ini meliputi pengenalan berbagai ma$am #/D yang harus dipakai untuk masing, masing unit kerja, $ara pemakaian, $ara melepas, serta kegunaannya. /elatihan ini dilakukan leh =im //I dan ;idang Diklat. 9. /elatihan /emasangan Inta 'ena 6ine dan /engendalian Infeksi, ;idang leh =im dan Diklat, leh =im //I dan

/elatihan ini berisi mengenai $ara pemasangan infus yang benar, sehingga meminimalkan terjadinya k mplikasi. Dalam pelatihan ini juga akan disampaikan apa yang dimaksud dengan phlebitis, tanda dan gejalanya, dan penanganannya. /elatihan ini akan dilakukan =im /en$egahan dan /engendalian Infeksi, ;idang Diklat 0epera"atan. 7. /enyuluhan <and <ygiene untuk /engunjung <and hygiene tidak hanya dibudayakan pada petugas yang ada di rumah sakit, teapi juga kepada seluruh keluarga pasien dan pengunjung rumah sakit. /elatihan ini dikhususkan untuk keluarga dan pengunjung pasien seluruh unit ra"at inap dan ra"at jalan yang melakukan peng batan ataupun k ntr l ke Rumah 1akit. /elatihan ini dilakukan dengan met de kampanye hand hygiene yang dilakukan di k rid r, pintu masuk unit ruang ra"at, ruang tunggu keluarga pasien, ruang tunggu Diklat. %. /elatihan /era"atan 6uka /elatihan ini berisi tentang $ara pera"at melakukan pera"atan luka se$ara benar dan sesuai dengan prinsip steril. /elatihan ini dilaksanakan leh =im //I dan ;idang Diklat di Rumah 1akit (. /elatihan /engel laan 6inen /elatihan ini berisi pengel laan linen k t r dan linen bersih mulai dari pemisahan sampai pendistribusian. /elatihan ini akan dilaksanakan 0epera"atan. -0. /elatihan 0ebersihan Ruangan /elatihan ini dilakukan se$ara berkala dan dititkberatkan pada $ara kebersihan setiap ruangan di rumah sakit meliputi ruang ra"at inap, ruang ra"at jalan, kant r, lab rat rium, farmasi dan ruang, ruang khusus untuk pemeriksaan penunjang. 1asaran pelatihan ini adalah seluruh petugas kebersihan meliputi pramu kebersihan dan leh =im /engendalian Infeksi, ;agian Diklat dan bat. /elatihan dilakukan leh =im //I dan ;idang leh dan

$leaning ser*i$e dan bagian diklat.

uts ur$ing. /elatihan ini dilaksanakan

leh tim //I

--. /elatihan tentang dek ntaminasi alat dan sterilisasi /elatihan ini berisi $ara pengel laan alat kesehatan mulai dari dek ntaminasi sampai dengan sterilisasi. /elatihan ini dilaksanakan leh =im /engendalian Infeksi khususnya penanggungja"ab sterilisasi bekerjasama dengan bagian Diklat. -2. 1 sialisasi 0ejadian =ertusuk :arum 1 sialisasi ini dilakukan kepada seluruh staf medis maupun staf n n medis yang bertugas di Rumah 1akit dalam hal kemungkinan kejadian tertusuk jarum dan $ara pelap ran apabila terjadi kejadian tersebut.

E. METODE MELAKSANAKAN KEGIATAN SECARA KUANTITATIF -. Persiapan software

PENANGGUNGJA!AB 0 mite //I ;idang /elayanan 0epera"atan ;ag. Diklit ;agian 2mum URAIAN 0ebijakan dan dukungan 0 mite //I R1 Ort pedi /r f. Dr. R. 1 ehars 1urakarta. a. &elengkapi pr sedur pelayanan kepera"atan b. &engusulkan peralatan n n medis $. &engusulkan pelatihan &enyelenggarakan pelatihan &elengkapi sarana prasarana

2. Persiapan hardware
URAIAN Ruangan #lat kesehatan &enggunakan ruang kuliah ! ruang pertemuan /eralatan yang dibutuhkan a. /eralatan Intra*ena b. /eralatan 0ateter $. <andrub, "ashtafel, dan gl *es d. #lat sterilisasi e. ?ang mendukung dalam pendidikan maupunn pelatihan a. &eja $ unter!meja KET

#lat n n kesehatan!

mebelair 1arana /rasarana

b. 0ursi a. 6@D & nit r b. 1 und system

F. SASARAN"TARGET #ANG INGIN DICAPAI

-. =erpenuhinya sarana prasarana pelayanan 0 mite /en$egahan dan /engendalian Infeksi di R1 Ort pedi /r f. Dr. R. 1 ehars 1urakarta dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dan patient safety 2. =erlaksananya kegiatan pelayanan /en$egahan dan /engendalian Infeksi yang multidisiplin antar pr fesi dan bekerja se$ara interdisiplin.
G. JAD!AL PELAKSANAAN KEGIATAN (belum ditentukan)

H. E$ALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANN#A

-. 3*aluasi /elaksanaan 0egiatan 3*aluasi dilakukan 2. /elap ran 6ap ran e*aluasi pelaksanaan kegiatan dibuat setiap bulan berdasarkan masing,masing kegiatan yang dilakukan. 6ap ran e*aluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan k mite pelayanan medik. leh Infe$ti n /re*enti n pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap bulan dan leh I/@4 melalui rapat rutin yang dilaksanakan bersama

dengan angg ta tim //I.

@ ntr l 4urse setiap bulan dan ditujukan kepada direktur dan ketua

I. PENCATATAN% PELAPORAN DAN E$ALUASI KEGIATAN

-. /en$atatan /ada setiap kegiatan dalam upaya pen$egahan dan pengendalian infeksi yang dilakukan, ada beberapa hal yang harus did kumentasikan sepertiA

a. /re planning kegiatan b. &ateri $. 2ndangan d. Daftar hadir e. 6ap ran hasil kegiatan f. D kumentasi (f t ) kegiatan 2. /elap ran 6ap ran pelaksanaan pr gram dibuat setiap selesai kegiatan dilakukan (maksimal - minggu setelah kegiatan berlangsung) dan dilap rkan kepada ketua =im //I setiap - bulan sekali, yang selanjutnya akan dilap rkan kepada direktur dan k mite pelayanan medik. +. 3*aluasi 0egiatan 3*aluasi pelaksanaan pr gram dilakukan - tahun sekali dengan $ara melihat seluruh pelaksanaan kegiatan yang sudah dilakukan dan kegiatan kegiatan. yang belum dilakukan beserta hambatan pelaksanaan

J. RENCANA ANGGARAN DAN BIA#A

Rin$ian biaya yang dibutuhkan adalah sbbA -. ;iaya peningkatan kualitas 1D& //I, /era"at dan tim yang terlibat dalam pelayanan /en$egahan dan /engendalian Infeksi Rumah 1akit. 2. ;iaya persiapan sarana prasarana lainnya.

K. PENUTUP

Dengan mempertimbangkan kebutuhan anggaran dan biaya serta manfaatnya bagi R1. Ort pedi /r f. Dr. R. 1 ehars kegiatan ini diharapkan dapat terlaksana. 1urakarta maka

&engetahui Direktur Rumah sakit Ort pedi

1urakarta, 20-. 0epala 0 mite /en$egahan dan /engendalian Infeksi

dr. 0shanti #dhitya 1p

:l. :end. #. ?ani /abelan 1urakarta 77-92, =elp (027-)7-..7% (hunting . line). 5aB (027-)7-.07%. 0 tak / s 2.+

KEMENTERIAN KESEHATAN R.I DIREKTORAT JENDERAL BINA UPA#A KESEHATAN RUMAH SAKIT ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA PUSAT RUJUKAN NASIONAL

% 1eptember 20-4 A 6amp A

<al

A 0erangka #$uan Diklat /en$egahan dan /engendalian Infeksi

Kepa&a #'(% Dire)'*r U'a+a RS. Or',pe&i Pr,-. Dr. R. S,e(ars, S*ra)ar'a

&enindaklanjuti disp sisi Direktur &edik dan 0epera"atan terkait dengan perm h nan pelaksanaan diklat pen$egahan dan pengendalian infeksi tanggal 29 #gustus 20--. ;ersama ini kami sampaikan kerangka a$uan /r gram Diklat /en$egahan dan /engendalian Infeksi (//I). /r gram ini ditujukan untuk meningkatkan pengetahuan, kemampuan, dan keterampilan petugas dalam men$egah dan mengendalikan penyakit infeksi. 5 kus pertama dilakukan dengan meng ptimalkan pendidikan dan pelatihan <and <ygiene. <asil e*aluasi sebagai bahan pertimbangan untuk pengembangan sesuai standar dalam 0emenkes 4 .+%2!&enkes!10!III!2007 tentang /ed man /en$egahan dan /engendalian Infeksi di Rumah 1akit dan 5asilitas 0esehatan 6ainnya. Demikian penyampaian kami, dengan harapan bah"a pelayanan ini dapat ter"ujud. #tas perhatian ;apak, kami u$apkan terima kasih.

Direktur &edik dan 0epera"atan

&r. A+in M*s',-a% MARS 4I/. -(7702-7-(%%0--00=embusan A -. Direktur 2mum, 1D& dan /endidikan 2. Direktur 0euangan +. 0epala ;agian 1D& .. 0epala ;agian 2mum 7. 0epala ;agian Diklit 9. 0epala ;agian #kuntansi 7. 0epala ;idang /elayanan 0epera"atan %. 0epala ;idang /elayanan &edik (. 0a. Instalasi Intensif @are 2nit