UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA

CAUSAS EMOCIONALES QUE PROVOCAN LA

ANOREXIA EN ADOLESCENTES DE 14 A 16 OS

MONOGRAFIA PREVIO A LA OBTENCION DEL

TITULO DE BACHILLER EN CIENCIAS

AUTORAS:
MOYOLEMA DAICY
NAJERA MAYRA

DIRECTORA
Lic. Jenny Basantes
Riobamba, Marzo del 2014

RUBRICA
INFORME Y CALIFICACION DE MONOGRAFIA.
Riobamba, marzo 14 del 2014
Licenciada
Rosana Moreno
RECTORA DE LA UNIDAD EDUCATIVA RIOBAMBA.
Presente
De mi consideracin.

De conformidad con lo que establece el artculo 200 del Reglamento General a la LOEI y
artculos 18 y 19 del Reglamento General de la Monografa de la Unidad Educativa Riobamba,
se ha procedido al acompaamiento, asesoramiento y calificacin del trabajo Monogrfico de

las estudiantes: NAJERA ALTAMIRRANO MAYRA ALEXANDRA y MOYOLEMA

PAGUAY DAICY GERMANIA con el tema: CAUSAS EMOCIONALES QUE
PROVOCAN LA ANOREXIA EN ADOLESCENTES DE 14 A 16 OS, considerando los
siguientes aspectos:
a.- Relevancia y contenidos del trabajo--------------------------------------------------------------------b.- Fuentes de sustento e informacin terica de la investigacin-------------------------------------c.- Composicin y redaccin de la monografa-----------------------------------------------------------d.- Claridad de las ideas expuestas-------------------------------------------------------------------------e.- Dominio del Tema----------------------------------------------------------------------------------------f.- Probidad acadmica---------------------------------------------------------------------------------------g.- Utilizacin de recursos de la investigacin------------------------------------------------------------h.- Desarrollo y conclusiones-------------------------------------------------------------------------------i.- Comunicacin oportuna con su Director---------------------------------------------------------------j.- Presentacin formal del trabajo--------------------------------------------------------------------------Calificacin Final--------------------------------------------------------------------------------------------Particular que pongo en su conocimiento para los fines legales consiguientes.
Atentamente.

Lic. Jenny Basantes.

.
DIRECTORA DE MONOGRAFIA

Srta. Moyolema Daysi.

ESTUDIANTE POSTULANTE

Srta. Mayra Njera.

ESTUDIANTE POSTULANTE

DEDICATORIA
Con infinito amor y respeto a nuestros padres, quienes nos brindaron los recursos y
enseanzas, por fomentar nuestras actividades y por llegar a ser las personas que han
deseado tener.

AGRADECIMIENTO

A nuestros queridos maestros/as por impartirnos conocimientos que formaron nuestras

vidas, a nuestros amigos/as por darnos el tiempo necesario para hacer el presente
trabajo , y cada una de las personas que estuvieron all dndonos nimo y mucha
fortaleza.

RESUMEN EJECUTIVO

La importancia de esta investigacin escrita

en que nos proporciona datos que

seguramente nos llevara a un anlisis serio de cules son las causas

de que los

adolescentes de 14 a 16 aos caigan en la anorexia.

En pleno siglo XXI unos de los temas ms recurrentes en nuestra sociedad, el cmo
lucir, que vestir, preocupndose excesivamente por el peso corporal o por las dietas
llegndose a convertirse en una enfermedad que puede ser mortal nos referimos a la
anorexia, tema que nos motiva enormemente ya que afecta principalmente a los jvenes
adolescentes.
Esta consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida de
peso provocada por el enfermo y lleva a un estado de debilidad. Se caracteriza por el
temor de aumentar de peso, y por una percepcin distorsionada y delirante del propio
cuerpo que s que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo
de lo recomendado.

GLOSARIO

Abstinencia: es una renuncia voluntaria de complacer un deseo o un apetito de ciertas

actividades corporales que se experimentan extensamente como placenteras.
Arritmias: Las arritmias son problemas de la frecuencia cardaca o del ritmo de los latidos del
corazn. Durante una arritmia el corazn puede latir demasiado rpido, demasiado despacio o
de manera irregular. Los latidos demasiado rpidos se llaman taquicardia. Los latidos
demasiado lentos se llaman bradicardia. La mayora de las arritmias son inofensivas, pero
algunas pueden ser graves e incluso poner en peligro la vida.

Amenorrea: es la ausencia de la menstruacin porque nunca comenz o porque se

interrumpi posteriormente. Puede ser normal (fisiolgica) o ser indicativo de
enfermedad (patolgica). En este ltimo caso, la amenorrea no es el diagnstico, sino
que es un sntoma de una enfermedad anatmica, gentica o neuroendocrina.
Anomalas: heterogneas que no cumplirn con las reglas o normas establecidas y esto debe
ser regulado de alguna manera para que de esta forma haya una mejor calidad de vida para todos
los individuos que conforman el grupo social afectado.

Corti sol: El cortisol es una hormona asteroidea, o glucocorticoide, producida por

la glndula suprarrenal. Se libera como respuesta al estrs y a un nivel bajo de
glucocorticoides en la sangre. Sus funciones principales son incrementar el nivel de
azcar en la sangre a travs de la gluconeognesis, suprimir el sistema inmunolgico y
ayudar al metabolismo de grasas, protenas y carbohidratos.
Diurticos: sustancia que al ser ingerida provoca una eliminacin de agua y electrolitos en el
organismo, a travs de la orina o del Excremento en forma de diarrea .

Enfermedades catastrficas: son aquellas en las que el paciente necesita de

tratamiento continuo para poder vivir, como insuficiencia renal crnica, que requiere de
dilisis, diabetes mellitas, hipertensin arterial, fiebre reumtica, artritis degenerativa,
tumores cerebrales, trasplante de rganos malformaciones congnitas, fibrosis qustica,
con manifestaciones pulmonares, lupus eritematoso sistmico, secuelas de quemaduras
graves, albinismo oculocutneo, esclerosis lateral amiotrofia, esclerosis mltiple,
hidrocefalia congnita, espina bfida, mongolismo, entre otras.
Exhaustiva: es un procedimiento geomtrico de aproximacin a un resultado, con el cual el
grado de precisin aumenta en la medida en que avanza el clculo.

Febriles: es un evento convulsivo, generalmente inofensivo, en un nio precipitado o inducido

por fiebre y en ausencia de una infeccin cerebral, de la mdula espinal o de cualquier otra
causa neurolgica subyacente.

Galeno: as se le dice a todo mdico, doctor o persona que ejerce o practica la medicina
el ejemplo que colocas quiere decir que despidi al mdico, a veces cuando no
aceptamos alguna enfermedad podemos decir que el mdico (galeno) est equivocado o
no sabe y que estamos sanos incluso decimos que est loco en total significa o se le
denomina as un mdico.

Hipertona: un tono muscular demasiado alto. La hipertona puede ser el resultado de una
lesin del nervio motor o del propio msculo.

Hipotrmica: trastorno en el que la temperatura del cuerpo es significativamente inferior a la

normal, o se ha reducido marcadamente con propsito quirrgico o teraputico.

Ingesta: es la cantidad aproximada (en miligramos) de un aditivo presente en un alimento,

expresada en relacin con el peso corporal y que se puede ingerir a diario, durante toda la vida
de una persona, sin que llegue a representar un riesgo apreciable para la salud.

Laxantes: es una preparacin usada para provocar la defecacin o la eliminacin de heces. Los
laxantes son mayormente consumidos para tratar el estreimiento.

Pituitaria: es botnica, planta mediterrnea venenosa y medicinal robusta que puede alcanzar
hasta un metro de altura.

Propensin: consumo de una persona cuando se incrementa su renta disponible (los ingresos
de los que dispone despus de pagar impuestos) en una unidad monetaria.

Psicgena: es un trastorno disociativo caracterizado por una fuerte prdida de memoria

provocada por un episodio intenso de estrs psicolgico, y que no puede atribuirse a causas
neurobiolgicas.

Prepuberal: Sustancia producida por las clulas de Sartori inmaduras y clulas de la granulosa
postnatales, cuya estimacin puede ser til para la deteccin de tejido testicular y su evaluacin
funcional prepuberal y en la bsqueda de tumores de clulas de la granulosa en adultos.

Sintomatologa: Conjunto de sntomas que tiene un enfermo o que son caractersticos

de una enfermedad determinada.

BIBLIOGRAFA.

https://www.google.com.ec/
http://www.adanermalaga.com/que-es-la-anorexia.php
http://www.monografias.com/trabajos60/anorexia-antecedentes-causas/anorexiaantecedentes-causas.shtml
https://www.google.com.ec/#q=cuales+son+los+cambio+conductuales+en+una+per
sona+que+padese+anorexia
https://www.google.com.ec/#q=cuales+son+los+riesgos+de+muerte
https://www.google.com.ec/#q=tipos+de+anorexias+y+sub+divicines+por+edades
http://es.thefreedictionary.com/Galeno
http://www.google.com.ec/#q=enfermedades+catastroficas
https://www.google.com.ec/#q=+riesgos+de+muerte+de+la+anorexia

https://www.google.com.ec/#q=comportamiento+ingestiv+de+una+persona+que+p
adese+de+anorexia
https://www.google.com.ec/#q=manifestaciones+psiquicas+de+una+persona+que+pade
se+de+anorexia

NDICE
1

Portada
Rubrica
Agradecimiento.
Dedicatoria.
Resumen ejecutivo.
Introduccin...1
CAPITULO I
1.1Antesedentes histricos3
CAPITULO II
2.1 Qu es la anorexia?..............................................................................................9
2.2 Causas de la anorexia..10
CAPITULO III
3.1 Tipos de anorexia y subdivisin por edades..22
CAPITULO IV
4.1 Secuelas de la enfermedad.25
4.2 Secuelas cardiovasculares..25
4.3 Secuelas endocrinolgicas. ...25
Conclusiones
Recomendaciones
Cronograma de actividades
Glosario
Bibliografa

INTRODUCCIN
En pleno siglo XXI uno de los temas ms recurrentes en nuestra sociedad es la imagen,
el cmo lucir, como vestir, preocupndose excesivamente por el peso corporal o por las
dietas llegndose a convertirse en una enfermedad que puede ser mortal, nos referimos a
la anorexia, tema que nos motiva enormemente ya que afecta principalmente a jvenes
adolescentes.
Esta consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida de
peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de debilidad. Se caracteriza
por el temor a aumentar de peso y por una percepcin distorsionada y delirante del
propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra
por debajo de lo recomendable. Por ello inicia una disminucin progresiva del peso
mediante ayunos y la y la reduccin de ingesta de alimentos.
Ninguna persona est libre de padecerla, cada vez se suman ms, incrementndose
peligrosamente, esto se debe principalmente a nuestro entorno, estamos sometidos en
una sociedad que le brinda una excesiva importancia a la imagen del cuerpo y a la
delgadez ms aun nosotros los adolescentes que intentamos a travs de un cuerpo
perfecto resolver otra serie de problemas ligados principalmente a la autoestima y la
aceptacin de la sociedad, por lo tanto nos auto presionamos para mantenernos delgados
perdiendo todo control sobre nuestro cuerpo.
Por lo tanto a travs de nuestra monografa lo que queremos es profundar y abordar,
investigar en que consiste, mencionar los tipos que existen, sntomas, causas, adems de
tratamientos y consecuencias, que la enfermedad va dejando en los adolescentes que la
padecen, pero principalmente comprobar a travs de la investigacin cuales son las
causas para que se produzca la anorexia en los adolescentes ya que esta tiene gran
influencia encada una de las vidas de los adolescentes , el problema radica en la
vulnerabilidad y en el carcter de esta adems de comprobar cuanto influye la moda que
se impone en la juventud, por esa interminable bsqueda de encontrar una identidad

propia, sometidos entre estereotipos , prejuicios, comerciales, los cuales nos forman una
necesidad de aceptacin.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Conocer las causas que provocan la anorexia en adolescentes de 14 a 16 aos de edad.
Adems de saber del porque esta enfermedad se presenta principalmente en los
adolescentes.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
.Conocer que es la anorexia.
.Tipos de anorexia.
.Analizar los principales factores que la provocan.
.Reconocer las consecuencias.
.Tratamiento de la anorexia.

CAPITULO I:

ANTECEDENTES HISTORICOS

1.1 ANTECEDENTES HISTORICOS

Epistemolgicamente hablando la palabra anorexia significa falta de apetito y es de
origen griego.
Desde pocas remotas se han descrito de diversas formas en el hecho de perder peso
bruscamente y lo que significa, conocido hoy en anorexia da como anorexia tanto en
mujeres como en hombres y sin causa aparentemente orgnica, se sabe que esta
enfermedad silenciosa ha sido investigada y observada desde los inicios de la medicina.
Es as como en los primeros estudios de la medicina sopranos entre los aos 98-138
describe la amenorrea y la anorexia el la mujer tiempo despus Galeno, quien es
considerado el ultimo verdadero bilogo de la antigedad, medico griego, ya en el ao
155, observa y describe un cuadro de demacracin en el que la paciente es incapaz de
ingerir alimentos.
Ya en el siglo XVII luego de enfrentar la iglesia un sinfn de reformas, las mujeres que
tenan este poder de abstinencia tan admirado en siglos pasados, eran consideradas
brujas, condenadas y amadas a la hoguera para ser quemadas vivas, grupos cientficos
eran enviados para desenmascarar a las falsas santas ayunadoras.
El primer caso de anorexia conocido oficialmente se remonta a 1 694, cuando un
medico ingles llamado Norton describi a una joven paciente en estado de desnutricin
extrema manifestando pareca un esqueleto vivo, solamente piel y huesos, no tena
sntomas febriles y padeca de un frio descomunal.
Ya a comienzos del siglo XX la anorexia fue confundida errneamente con otra
enfermedad conocida como insuficiencia pituitaria y se equiparon nuevos tratamientos
con insulina y electroshock. Por otro lado en la dcada de 70, la Dra. Bush en Estados

Unidos, realizo una exhaustiva investigacin en la personalidad de las personas que

padecen anorexia, puede notar aspectos comunes en los pacientes, y la distorsin en su
imagen real, la obsesin de todos por adelgazar, la inutilidad y la incompetencia de
reconocer las necesidades de nuestro organismo.
Esta enfermedad es desencadenada por el persistente deseo de adelgazar, por conseguir
una figura esbelta, debajo de lo sanamente recomendado, existe un miedo persistente a
engordar, se transforma en el nico pensamiento de estas personas, luego de un tiempo
se presenta la ausencia de menstruacin conocido tambin como amenorrea, hay una
distorsin total de la verdadera realidad, en la mayora de los casos las personas que la
padecen creen estar gordas cuando es completamente lo contrario, prcticamente se
encuentra en los huesos no miden las consecuencias, ni toman consecuencia del dao
que provoca a nuestro organismo dejar de lado la ingesta casi en su totalidad.
Como nos damos cuenta que esta enfermedad

siempre ha estado presente, casos de

abstinencia alimenticia han estado presentes

desde tiempos bblicos, pero solo

comienza a tomar ms fama lo que es en si la anorexia en la dcada del 60, ya en los

setenta, llego la cultura de la delgadez, esta impuso un prototipo femenino que no iba
acorde con el modelo natural y anatmico de la mayora de las mujeres, por lo que era
prcticamente imposible, esto an persiste en nuestros das y es por eso que en los
ltimos aos la anorexia ha experimentado un auge alarmante, por diversos factores,
afectando de gran forma a los adolescentes.
1.2 QUE ES LA ANOREXIA?
La anorexia es una enfermedad que se ha caracterizado por padecerla en su mayora
mujeres entre 14 a16 aos

en pleno desarrollo de su adolescencia, se produce

principalmente por el gran deseo de verse esbelta, tratando de lograr a travs de diversos
medios, ya sea ayunos prolongados y prohibirse la ingesta de algunos alimentos.
Esta enfermedad se presenta muy progresiva y paulatinamente, por el constante deseo
de alcanzar el canon ideal de la belleza implantado por la sociedad, menudo suele
pasar totalmente desapercibido por sus padres, amigos ms cercanos, familiares y en
general por todo su entorno.

Se comienza a sospechar y tomar conciencia de esta enfermedad a veces demasiado

tarde, cuando los adolescentes ya presentan una gran delgadez y han perdido una
cantidad considerable de peso, adems de negarse rotundamente a ingerir cualquier tipo
de alimentos, provocando la inhibicin de la menstruacin o tambin conocido como
tcnicamente como amenorrea por ms de tres meses.
Normalmente la persona comienza con la eliminacin de hidratos de carbono ya que se
piensa errneamente que dejndolas de lado se puede perder una gran cantidad de peso
en un corto tiempo, luego rechaza grasas, y las importantes protenas las cuales estn
encargadas de prestarle gran servicio a nuestro cuerpo beneficindonos de gran forma.
La persona que padece anorexia comienza a dejar el alimento gradualmente eliminando
poco a poco los diversos nutrientes necesarios `para el buen funcionamiento de nuestro
organismo, llevando a tan solo la ingesta de agua esta forma satisfaciendo su estmago
y dejando de sentir hambre por ciertos momentos.
Ya cuando se ase crtica la enfermedad se elimina incluso el agua, llevando a una
deshidratacin extrema, y no solo basta con esto sino que adquieren otras medidas
drsticas para bajar de peso rpidamente ya sea a travs de la utilizacin de diurticos,
laxantes, purgantes, vmitos provocados a el exceso de ejercicio fsico.
Las consecuencias de la anorexia varan dependiendo de cuan avanzada este la
enfermedad en la persona, o si fue detectada a tiempo, se puede perder desde un 15% a
un 50% de peso corporal en los casos ms crticos.
La anorexia no solo est relacionada con el cuerpo, adems suele relacionarse con
alteraciones psicolgicas graves que provocan cambios de comportamiento, en la
conducta emocional de la persona y una estigmatizacin del cuerpo.
1.3 Causas de la anorexia
En la actualidad no podemos mencionar una nica causa para la anorexia ya que son
mltiples las variables que afectan a esta enfermedad entre estas causas podemos
encontrar: la presin que la sociedad impone por ser delgadas, la baja autoestima que la
persona presenta al estar frente a esta enfermedad, el perfeccionismo extremo y las

variables causas familiares. A pesar de todo lo antes mencionado todava no se sabe la

las que la determinan.
Se conoce que existen factores psicolgicos, fsicos, acadmicos y sociales y estos
pueden provocar la cada de la autoestima y producir una falta de control en la persona
afectada. A partir de estos factores, una dieta de adelgazamiento en forma
completamente exagerada puede desencadenar el problema.
1.3.1 Causas culturales
Como ya lo habamos mencionado no existe una nica causa de los transarnos del
comer. Existen un gran nmero de factores, incluyendo las presiones culturales y
familiares, esto puede provocar un desajuste emocional y trastornos en la personalidad
de la persona estos factores colaboren para que se desarrolle la anorexia. Debemos tener
muy en claro que cada trastorn es determinado por diferentes combinaciones de estas
influencias. Por ejemplo la ropa est diseada y moldeada principalmente para cuerpos
delgados a pesar que no todas las mujeres puedan ocuparlas con xito, provocada as
una insatisfaccin con su cuerpo y presionndose a cambiar definitivamente. A travs
de todo esto pueden caer en grandes depresiones las cuales cuesta mucho lograr salir
con xito y esta depresin est ntimamente relacionada con un consumo de comida
mucho menor.
1.3.2 Causas familiares
Es muy claro para los expertos que los factores emocionales y otras relaciones ms
ntimas desempean una funcin muy importante para el desencadenamiento y
perturbacin de los trastornos del comer. Estudios realizados han demostrado que las
madres pueden tener una gran influencia en sus hijos con trastornos al comer, los padres
y los hermanos que muchas veces son bastante criticones pueden desempear una
funcin

principal o determinante en el desarrollo de esta enfermedad sobre todo en las

nias o adolescentes principalmente mujeres que estn constantemente presionadas por

su figura.

1.3.3 Causas genticas

Existe un riesgo hereditario para la anorexia. La anorexia es mucho ms comn de lo
que alguien puede imaginar, se dice que es 8 veces ms frecuente esta enfermedad en
personas que tienen parientes con este trastorno alimentario, pero los expertos no saben
precisamente que factor hereda puede ser este. Las anorxicas en su mayora tienen un
metabolismo bastante ms rpido que las personas normales quiz dificultando mucho
ms el subir de peso. Esta propensin gentica hacia la delgadez acompaada de otros
factores tanto culturales y psicolgicos podra predisponer a algunas personas a
desarrollar esta enfermedad la anorexia. Algunos rasgos hereditarios que pueden ayudar
al desarrollo de la anorexia puede ser un trastorno de la personalidad comn,
presentando una vulnerabilidad emocional como lo es la depresin.
1.3.4 Causas sociales
Los medios de comunicacin presentan constantemente la imagen ideal, a la que se
llega con dietas y gimnasia especiales. La perfeccin y la hermosura pueden llegar a ser
el centro de inters de los adolescentes, convirtindose esto en su principal meta,
comienzan sin un gua profesional, se privan de comer alimentos y exageran en la
cantidad de deporte que realizan, concentrando as todo su esfuerzo recrear la imagen de
su dolo delgadsimo e inalcanzable.
Los medios ayudan en una gran medida al desarrollo de eta enfermedad sobre todo en
las adolescentes ya que establecen un canon de la mujer ideal y perfecta la cual presenta
un cuerpo extremadamente delgado, sin darse cuenta cual perjudicial puede ser esto
para el desarrollo de la sociedad.
1.3.5 Causas psicolgicas
Estos son tipos de trastornos de la personalidad. Las personas con trastornos
alimenticios comparten ciertos rasgos como por ejemplo algunos de estos son el gran
miedo, terror de perder el control y de engordar, presentan una autoestima muy baja.
Las personas que presentan esta enfermedad tienden a tener una dificultad al identificar
y comunicar sus emociones. Algunos estudios demuestran que la tercera parte de las

anorxicas tienden a ser perfeccionistas y estar inhibidas emocionalmente y

sexualmente. Estas personas no pueden estar solas y exigen la atencin constante en
ellas. Muchas veces estos trastornos alimenticios estn relacionados con la depresin o
la ansiedad estas son causas reales de la anorexia tienen fobias sociales el temor de ser
humillado pblicamente.
A menudo desarrollan algunos rituales como por ejemplo cortar la comida en pedazos
diminutos o la ponen en envases muy pequeos, a pesar que ellos muchas veces saben
el riesgo que sus vidas puede correr con esta enfermedad no pueden detenerlo a pesar de
sus grandes esfuerzos para ignorar o suprimir estos pensamientos o acciones.
Todos estos factores se relacionan unos con otros y se potencian mutuamente y estn
actuando permanentemente en las personas. Los nios y nias llegan a la pubertad
habiendo aprendido y asumido este modelo de vida. Este es un momento fundamental
en sus vidas debido a que su estructura corporal est en pleno desarrollo o cambio
constante, fundamentalmente se est aumentando de peso y de volumen. Puede ocurrir
que su imagen corporal diste de esa figura corporal socialmente reconocida. La falta de
valores que la persona puede presentar es propia de adolescentes muy vulnerables a
juicios y presiones ajenas a ellos, esto se ve mayormente en personas potencialmente
expuestas a sufrir estos trastornes en su alimentacin.

CAPITULO II
2.1 TIPOS DE ANOREXIA Y SUBDIVISIN POR EDADES
Como a lo hemos mencionado, la anorexia es una enfermedad muy comn en nuestros
das, est la podemos dividir dependiendo de sus causas, por ejemplo:
2.1.1 .Anorexia orgnica
Se origina habitualmente debido a una enfermedad subyacente que provoca inapetencia.
Es una forma de anorexia poco frecuente que solo debe investigarse cuando se
acompae de anomalas a otros niveles.
2.1.2 .Anorexia funcional
Es la forma ms frecuente de anorexia en los adolescentes por lo general es debido a
una alteracin en el desarrollo del habito alimentario. Algunas veces repercute en la
talla y en el peso. El tratamiento fundamental consiste en la reduccin de los hbitos
alimentario de los adolescentes. Existen frmacos diurticos es decir, que estimulan el
apetito, aunque su uso debe quedar restringido para casos concretos y bajo la
supervisin de su pediatra.
2.1.3 .Anorexia nerviosa
Enfermedad, propia del sexo femenino y de la adolescencia, en la que la inapetencia
tiene un origen psicolgico; inicialmente conservan el hambre pero se niegan a comer
para

adelgazar mejorar su imagen corporal. El diagnostico de anorexia nerviosa

debe establecerse cuando se produce una percepcin delirante del cuerpo (se sigue
viendo gordas pese a estar delgadas), persiste la anorexia y se cumplen otros criterios
propios de la enfermedad. En fases finales pueden producirse trastornos endocrinos
(falta o desorden de reglas etc.), depresin, ansiedad, etc. El tratamiento en fases
avanzadas puede ser muy difcil y requiere, entre otras medidas, psicoterapia.

En la anorexia nerviosa podemos distinguir dos subtipos:

2.1.4 Tipo restrictivo:
Se refiere a la prdida de peso a travs de dieta, ayuno o realizando ejercicio intenso.
2.1.5 Tipo compulsivo purgatorio:
Es cuando el enfermo de anorexia se induce el vmito, adems de usar una serie de
productos tales como laxantes, diurticos y enemas.
2.2 Subdivisin por edades de la anorexia
La anorexia surge en parte por problemas del desarrollo, y su contenido no es el mismo
en una u otra fase, existen barias diferencias por lo tanto se establecer una subdivisin
no solo en cuanto a sntomas sino tambin se har una divisin por edades.
2.2.1 Anorexia infantil
La anorexia de los primeros aos de vida se delimita de forma bastante clara de la
motivada de los problemas en la pubertad. En la anorexia infantil se describe la del
lactante (poco frecuente y casi siempre orientada a alguna enfermedad que cursa con
este sntoma), la fisiolgica est relacionada con una disminucin de las necesidades
del organismo del nio en el segundo ao de vida, mientras los padres y abuelos
mantienen la idea errada de que necesita la misma cantidad de alimentos que durante los
primeros 12 meses; la psicgena, originada en virtud de trastornos o factores
ambientales (imposicin de una alimentacin excesiva);y la anorexia nerviosa, que se
presenta a partir de los 12 aos. La conducta anorxica su sintomatologa, puede
eliminarse rpidamente; sin embargo, con esto no se resolver el conflicto bsico.
2.2.2 La anorexia prepuberal
Hablamos de la anorexia mental prepuberal cuando el inicio de la enfermedad tiene
lugar aproximadamente entre los 6 y 10 aos de edad. En contraste con la anorexia
infantil, en estos casos la restriccin de ingesta se origina a partir de los problemas del

desarrollo prepuberal, ya que revelan un conflicto en la forma de entender la propia

sexualidad. Como a esa edad la frecuencia de la afeccin es reducida, por ahora solo se
pueden exponer sus caractersticas fundamentales. El curso de la enfermedad es ms
leve y la respuesta al tratamiento es muy favorable. La anorexia prepuberal apareci
poco antes de lo diez aos. A son incluidos los conflictos puberales.
2.2.3 La anorexia en la pubertad
La fase de desarrollo puberal comprende, aproximadamente, desde los 11 aos hasta los
14 aos, aunque tambin son posibles constantes variaciones individuales considerables.
Los problemas ms caractersticos de esta fase resultaron ser, principalmente, los
derivados del desarrollo de los caracteres sexuales secundarios. Las modificaciones
somticas no solo amenazan la identidad del yo, sino tambin, y de forma persistente,
todo el mbito de las relaciones de los jvenes. Los conflictos que desencadena la
anorexia de la pubertad se relaciona principalmente con los cambios corporales que
experimenta el propio sujeto y con el cambio que sufren sus relaciones con personas del
sexo opuesto, tanto en la familia como fuera de ella.
2.2.4 La anorexia pos puberal
A partir de los 15 aos, la fase de desarrollo puberal se contina con la adolescencia,
sin que exista un lmite claro entre ambos periodos, es posible que haya variaciones
individuales considerables en cada individuo. Es una etapa caracterizada por los
conflictos que se derivan de la integracin de la sexualidad en la propia personalidad,
as como de los esfuerzos para separarse de los padres y establecer su propia
dependencia.
En los pacientes, por lo general, la primera manifestacin de la anorexia aparece entre
los 14 y 19 aos de edad. Como los problemas que presentan los pacientes de este
grupo son de naturaleza ms abstracta e intelectual, resulta mucho ms fcil que en el
curso precursor realice una psicoterapia individual de orientacin analtica.
Tenemos que dejar en claro que la subdivisin de la anorexia segn la edad solo se
debe entender como una clasificacin jerarquizada. Cuando la enfermedad es de un

curso prolongado, pueden aadirse al conflicto inicial los problemas propios

del

periodo que sigue.

A los problemas tpicos de la pubertad que an no han sido superadas, se aaden los
problemas de la adolescencia. Los trastornos que condicionan la enfermedad son a
veces tan fuertes que pueden incluso llegar a producir un bloqueo considerable del
desarrollo psquico posterior, de forma que solo avance la edad biolgica.
Cuando el inicio de la enfermedad es tardo, los problemas de los periodos anteriores
pueden ya haberse superado ya en mayor o menor grado. As, en una anorexia pos
puberal los cambios condicionados por el desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios durante la pubertad quizs hayan tenido ya de manera satisfactoria, incluso
en el plano psquico antes de que ocurra la descompensacin anorxica bajo los
conflictos de la adolescencia.
2.3. Sntomas de la anorexia
Los sntomas bsicos del sndrome anorxico son tan expresivos, que sus rasgos ms
esenciales ya pueden manifestarse de los primeros estudios sobre la enfermedad.
Con el mantenimiento obstinado de esa actitud de rechazo de la alimentacin se llega,
de forma progresiva, a un estado de decaimiento fsico acompaado de estreimiento y
amenorrea.
Por otra parte, resulta tambin caracterstica la marcada ausencia de conciencia de
enfermedad y de deseo de curacin, as como la existencia de un tipo especfico de
relacin de la enferma con su familia.
Los sntomas fundamentales de la enfermedad quedan, pues, reflejados ya de forma tan
clara en los primeros estudios realizados, que estas han conservado su vigencia hasta
nuestros das.

A continuacin expondremos la sintomatologa de la enfermedad, hay que tener en

cuenta antes que el diagnstico de la anorexia se basa en la presencia de ciertas
caractersticas, como por ejemplo:
.Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo normal para la edad y
talla.
.Miedo intenso al aumento de peso o a ser obeso incluso con peso inferior al normal.
.Distorsin de la apreciacin del peso, el tamao o forma del propio cuerpo.
. Ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos (amenorrea primaria o
secundaria)
2.3.1 Manifestaciones somticas
Para su mejor comprensin, veremos las diferentes manifestaciones o cambios que
provoca en diferentes reas nuestro cuerpo el dejar el alimento gradualmente, hasta
llegar al punto de no ingerirlo.
.La restriccin alimenticia o, lo que es lo mismo, el uso de laxantes, y la aparicin del
vomito despus de las comidas.
.Un estreimiento crnico.
.La amenorrea, que, en los dos tercios de las pacientes, precede al adelgazamiento,
como sntoma precoz, y en el resto aparece solamente en el curso de la enfermedad.
Como consecuencia de la restriccin alimenticia se origina una serie de modificaciones
somticas secundarias, asociadas al hundimiento fsico del paciente, como lo son:
. Al principio de la enfermedad encontramos una discreta hipertona simptica que, en
estadios posteriores da paso a un agotamiento simptico total.
.La piel aparenta un aspecto seco, escamoso y gris. La alopecia presenta un carcter
reversible, aparece nicamente en estados muy pronunciados de la enfermedad.
.Pese a la notable atrofia muscular, la fuerza fsica se conserva hasta los estados ms
avanzados d la enfermedad.

. La puesta en funcionamiento de mecanismo de ahorro energtico produce bradicardia,

hipotensin, reduccin de la circulacin perifrica e hipotrmica, as como una
disminucin de los valores basales.
. En cuanto al sistema digestivo se refiere,

ya se mencion el estreimiento. La

secrecin acida del estmago disminuye y, en el curso siguiente de la enfermedad,

puede instaurarse a un hipotona gstrica con dilatacin.
.Una actividad hper sincrnica, dirimas y complejos, punta onda interpretado por un
trastorno di enceflico del sistema nervioso central. Observaron los expertos en las
neutras encefalografas de tres pacientes de 13 a 14 aos de edad dilataciones de los
ventrculos y de los espacios subaragnoidos

anlogas a las de la distrofia por

desnutricin.
.Los resultados de la exploracin endocrinolgica no muestre ninguna alteracin
especfica de la enfermedad. nicamente pueden observarse algunas manifestaciones
secundarias, totalmente reversibles.
.Las y los enfermos de la anorexia mental de menores de 18 aos poseen, con relacin a
un grupo de referencia. Los hombros y las caderas ms estrechas.
.Finalmente en la fase de mejora se instaura de nuevo una hipertona simptica
transitoria que, no obstante, persiste de forma muy leve despus de la curacin.
2.3.2 Manifestaciones psquicas
En la sintomatologa somtica de la enfermedad hay un acuerdo entre los expertos, en lo
que se refiere a las alteraciones psicopatolgicas en las cuales encontramos
descripciones divergentes que a menudo se contradicen. Estas incoherencias que se
presentan se pueden explicar por la difcil comprensin de los trastornos psquicos y
tambin por el hecho que en sier6ta medida el cuadro clnico presenta un sinfn de
variantes para cada paciente anorxica que la distingue a una de otra.
Para poder comprender mucho mejor se han dividido estos trastornos en tres apartados
estos son:

2.3.3 Manifestaciones psquicas antes del comienzo de la enfermedad

En la edad preescolar las anorxicas y los anorxicos han pasado por una fase de
terquedad muy pronunciada con una tendencia a las reacciones agresivas. Durante su
desarrollo interior, en la edad escolar se produce un cambio en el comportamiento de
estos nios y nias, que, si bien se relacionaron poco con los de su misma edad,
atendieron aun sin saber exteriorizando sus deseos. La relacin de estos nios y nias
con su madre estuvo caracterizada por una gran dependencia de forma que apenas
pudieron soportar los ms breves periodos de separacin. En sus tareas escolares
obtuvieron excelentes resultados gracias a su constante aplicacin. Estos nios y nias
son ms miedosos que los nios de su edad, la falta de espontaneidad, asociada a la
escasa intuicin de estos nios, corresponde a la actitud bsica, pasiva y sumisa
observada.
Estos nios ejemplares, buenos y sumisos, han adaptado la conducta de sus padres en la
fase del desarrollo de la prepuberal. En estos nios se desarroll tempranamente
trastornos en su esquema corporal y sus funciones corporales.
Las posibilidades de analizar por si mismos su propio cuerpo y sus propias decisiones
ya se encontraban alteradas mucho antes de la eclosin de la sintomatologa propia de la
enfermedad; y lo mismo podra decirse a propsito de las relaciones con los dems.
2.3.4 Manifestaciones psquicas durante la enfermedad
Sucesos normales, como por ejemplo, curas de adelgazamiento, cambios en el medio o
una simple infeccin gripal sirve como elemento desencadenante para un proceso
psiquitrico que mucho tiempo antes, se ha ido iniciando en forma de anorexia mental.
En un primer momento pueden producirse en el entorno de la paciente reacciones
favorables en relacin a la restriccin de la comida. Con el creciente adelgazamiento
que estas logran, se llega de forma progresiva a la instauracin de un cuadro clnico
psiquitrico que se estima como especifico de la enfermedad, que en algunos aspectos
se puede relacionar con el incremento de los rasgos pres mrbidos ya descritos.
Paralelamente al desarrollo e la sintomatologa anorxica se van marcando las pequeas

diferencias de los distintos pacientes, para finalmente, dar lugar a un cuadro clnico
bastante unitario.
La relevante capacidad intelectual de estos pacientes, superior a la del trmino medio,
asociada a su hiperactividad, su marcada tenacidad y su elevada capacidad de
abstraccin le proporcionan unos resultados escolares sumamente notables que, en las
fases iniciales de la enfermedad, pueden llegar a experimentar una clara superacin. Sin
embargo, esta aplicacin escolar se basa nicamente en las exigencias de su entorno.
Estudian con arreglo a las estrictas pautas preestablecidas por la escuela y con gran
preocupacin por sus calificaciones, por miedo al fracaso. Los momentos de ocio y de
relajacin se suprimen progresivamente por una ocupacin de los mismos con tareas
ms enrgicas y eficientes. Su actividad motora parece casi inagotable y contrasta de
forma clara con la creciente debilidad fsica. nicamente en los estados finales de la
enfermedad se produce un agotamiento generalizado, con disminucin de la capacidad
de percepcin.
La estricta moral y los elevados ideales que se exigen as mismas y a su entorno
inmediato contrastan con las ms refinadas mentiras con relacin a la ingesta
alimenticia y al peso alcanzado.
Observando las personalidades

de los pacientes anorxicos, tambin podemos

comprobar la instauracin de actitudes contradictorias, apenas compatibles entre s, en

el curso de la enfermedad. As, pasan de ser sumamente meticulosas, absolutamente
formales, limpias y ordenadas pero al ir desarrollndose la enfermedad se ven
descuidadas en su aspecto personal en su indumentaria. Frente a las personas que no
pertenecen a la familia se muestran introvertidas y lacnicas, casi incapaces de expresar
cualquier

deseo propio. Por el contrario, frente a sus padres, especialmente frente a la

madre, estos jvenes se conducen egocntricamente y son sumamente exigentes. Junto a

una cierta inmadurez psquica encontramos un pensamiento maduro e intelectualizado.
Su reducida vida afectiva apenas da cabida a los sentimientos

o a las relaciones

emocionales. Su estado anmico presenta un tono depresivo, mostrndose serias,

infelices y solitarias. A causa del problema de la ingesta, pero tambin por otros
motivos, pueden instaurarse episodios de carcter paroxstico, incontrolados, en los que
los pacientes se conducen repentinamente de forma violenta. Pero esa vitalidad casi se

oculta con unas manifestaciones escasamente vitales, de indiferencia, de espiritualidad y

de alejamiento del mundo.
Tambin es caracterstica la modificacin de su actitud en cuanto a las relaciones
superficiales y una tendencia a consolidar firmemente las de tipo dual.
Su vitalidad en el trato con los dems disminuye con el avance de la enfermedad a la
vez que se reduce de forma progresiva los contactos con quienes no pertenecen a la
familia mediante su activacin activa.
Durante todo el curso de la enfermedad siempre destaca la insuficiencia por consumir
alimentos, que debe de considerarse en los momentos iniciales, cuando todava se
conserva la sensacin de hambre, como una restriccin voluntaria. Con en avance de la
enfermedad se presenta gran prdida de la sensacin de hambre

o apetito. Hay

primeramente una perdida forzada del apetito solo es un estudio de interior de una
disminucin de la sensacin de hambre, a la cual en los periodos finales puede asociarse
con la disminucin de la sed. En la mayora de los anorxicos hay una fuerte tendencia a
interesarse por la cocina y la alimentacin. El apetito y el hambre se conservan
permanentemente, pero son reprimidos con obstinacin.
Tambin deben de interpretarse en este sentido las crisis agudas de hambre intensa, que
los propios pacientes viven con grandes sentimientos de culpa y durante las cuales
engulle todo lo comestible que encuentra a su alcance.
La finalidad de la restriccin de la ingesta es la prdida de peso, que los anorxicos
llevaran hasta la esqueletizacion. En relacin con las alteraciones somticas en casi
todos los pacientes se produce un trastorno de su esquema corporal. Los anorxicos
tienden a estar ms delgados de lo que realmente estaban. Otro trastorno mental radica
en la forma con que juzgan su propio cuerpo, realmente muy enflaquecido. Con
respecto a l, adoptan una grotesca actitud Narcisa, llegando incluso a exhibirlo por un
mero afn de ostentacin.
La forma de conducta de los anorxicos es con frecuencia contradictorias como se ha
expuesto en los prrafos precedentes, suele encontrarse, adems, en una relacin de

casualidad con el eco, en general muy variable, que estos pacientes se encuentran en las
personas de su entorno. Los anorxicos se sumen en un trgico aislamiento pero, al
mismo tiempo son, recelosos e imposibles,

incapaces de llorar, son obstinados y

presentan un gran orgullo.

2.3.5 Manifestaciones psquicas en el estado final de la enfermedad
As como en su evolucin crnica de los anorxicos presentan rasgos caractersticos que
van en gran aumento. Las sensaciones de hambre y de sed acaban por desaparecer de
manera permanente, debido a su progresivo cuidado en su aspecto externo se va
instaurando un aislamiento interior de carcter autstico. En su mayora los pacientes
que presenta anorexia tienen un deseo reprimido a morir.
Su estado natural es bastante deficiente se van produciendo un sin fin de malestares
tales como dolencias biliares, los espasmos intestinales y el estreimiento.
Es comn que la anorexia se asocie a otro tipo de enfermedades psquicas debido al
rechazo a la comida.
2.4 Cambios conductuales
Los pensamientos de los anorxicos

sueln exceder a la accin, estas alteraciones

comienzan cuando los pacientes comienzan con su dieta restrictiva, es una misin
complicada para la familia saber con exactitud cuando la persona pasa de una dieta
moderadamente baja en caloras a otra hipocalrica.
La progresiva restriccin alimentaria despierta la alarma de la familia, sin embargo el
paciente har todo lo posible por mantener oculta su conducta de rechazo hacia la
comida utilizando diferentes evasivas como por ejemplo, decir que no tiene hambre, o
que a ha comido a otras horas, pero la realidad estg muy alejada de eso, ms bien
malcome a solas, bota la comida o simplemente la esconde.
Tambin se alteran las formas de comer, los anorxicos, generalmente son ordenados y
educados, olvidan en cierto modo las normas sociales relativas a la mesa, utilizando a
veces sus manos, sacan comida de la boca para depositarla en el plato, escupen,
desmenuzan y terminan por estropear el alimento.

Las personas que comienzan a padecer la anorexia, pueden convertirse en expertos en

cuestiones dietticas, su nico pensamiento es la comida y en como verse cada da ms
esbeltos, coleccionan casi obsesivamente todo tipo de men y dietas.
Michas veces las dietas restrictivas no son suficientes para conseguir el peso deseado,
entonces los anorxicos, investigan otras armas para conseguir su principal objetivo, y
al mal comer se suman ya los vmitos, el uso de laxantes o diurticos, adems del
ejercicio exagerado.
Comienzan por tener una marcada sensibilidad para detectar sensaciones internas, hace
que no toleren sentirse o pensar que estn con el aparato digestivo ocupado, por eso
incrementa el uso de laxantes para sentirse todo el tiempo ligeras.
La utilizacin de diurticos tambin es otra conducta peligrosa, ya sea por alteraciones
en la dieta, por la hipo proteinuria o por problemas circulatorios, se podran presentar
edemas.
Una alteracin conductual que se da en la mayora de estos pacientes, al pretender bajar
de peso, es la hiperactividad, aunque en muchas ocasiones la razn para permanecer en
pie se debe no al deseo de consumir ms caloras sino al hecho de que al sentarse en sus
muslos y caderas ms anchas.
Hay que tener en cuenta que la hiperactividad es uno de los mayores obstculos una vez
iniciada el tratamiento, los pacientes se resisten a dejar de hacer ejercicio, especialmente
cuando se ven asaltados por los pensamientos referidos a su ganancia de peso.
2.5 Comportamiento ingestivo
Los primeros cambios a considerar son los que guardan relacin directa con la ingestin
de alimentos. El inicio de una dieta restrictiva suele ser la abertura pblica, esta se inicia
limitando o suprimiendo los hidratos de carbono, acostumbra a prolongarse mediante la
reduccin o la supresin de las grasas y acaba en la limitacin de la ingesta proteica. No
es extrao cando el trastorno est avanzado, que los anorxicos se mantengan
diariamente con uno o dos yogurt, ciertas verduras, ensaladas sin aceite, algn trozo de
queso y espordicamente una pequea cantidad de carne. En casos muy extremos y ya

en plena una extenuacin, se llegue incluso a la restriccin de la dieta lquida, con el

peligroso riesgo de la consiguiente deshidratacin, lo que obliga a una hospitalizacin
siguiente.

CAPTULO III: TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA

La anorexia como a lo hemos expuesto es una enfermedad sin duda que cada da
reclama ms atencin, sobretodo en mujeres que buscan la perfeccin de su cuerpo, lo
grave del cuadro es que en determinadas circunstancias puede conducirte incluso a la
muere.
Sin duda que requiere varias estrategias de tratamiento combinadas, que no solo abarcan
una sola disciplina, no existe un tratamiento universalmente aprobado para la anorexia,
frecuentemente esta se asocia con depresin y baja autoestima, y los pacientes suelen
mejorar al recetarles antidepresivos como la imipramina y la fenecida, los cuales han
tenido xito en algunos de los casos.
El tratamiento es bastante complejo ya que es un gran desafo lograr que el paciente no
presente ese intenso temor a engordar sumado adems a la alteracin de la percepcin
que presentan de su cuerpo, observndose todo el tiempo con gran tamao corporal
provocando a causa de esto una poderosa resistencia al tratamiento.
La normalizacin del peso corporal es un paso importante en el tratamiento de la
enfermedad. La mitad de los pacientes se curan definitivamente, aunque a veces, la
enfermedad acaba produciendo alteraciones metablicas y hormonales que agravan el
proceso puramente psquico.
La atencin general por parte de un medico comprensivo, logra ms resultados que una
terapia psicolgica formal, el explorar frecuentemente a la paciente para comprobar las
variaciones del peso, la dieta, y los patrones de ejercicio moderadas. A menudo es
necesario establecer metas para que peridicamente se vayan cumpliendo.
Hay que proporcionar a la paciente un cuadro tranquilo pero realista de los peligros de
la debilidad, incluido la muerte sbita, para lograr en conjunto dar una esperanza de
vida a la paciente, as como una vida normal con una felicidad razonable. El medico
tiene que ser percibido no como un enemigo o un sustituto paterno, sino como un
consejero y compaero en el conflicto.

En el plan teraputico debe incluirse instrucciones acerca de la nutricin, teraputica

ocupacional, trabajo de grupo y de familia, el tratamiento de los pacientes con un
sndrome de anorexia es una tarea a largo plazo, llena de fracasos y que requiere
perseverancia por parte de los pacientes, su familia y el mdico.
Es importante que la terapia este encargada a un equipo multidisciplinario que est
constituido por endocrinlogo, psiquiatra, psiclogo, dietista, y enfermera.
Las necesidades de tratamiento mdico varan y dependen de la edad del paciente, la
severidad de la desnutricin, el grado de deshidratacin y otras complicaciones.
El principal objetivo dl mismo es restablecer la funcin fisiolgica normal.
Se puede aumentar el peso del paciente en unos das, pero el problema permanece, con
el agravante de que la persona estar ms angustiada rebelde.
Por lo que el tratamiento debe incluir:
3.1 Restablecimiento del orden nutricional
El tratamiento diettico debe ser progresivo y segn el estado nutricional del paciente.
La dieta debe ser equilibrada, aconsejndose alimentos de alto valor proteico. Es
importante que el paciente realice pequeas comidas y frecuentes para mejorar la
tolerancia. Cuando se hace difcil la realimentacin por rechazo del paciente, pueden
utilizarse preparados nutritivos lquidos e incluso llegar a la alimentacin por sonda.
Es importante proporcionar al enfermo una dieta que le aporte la energa suficiente para
que vaya recuperando peso, pero tambin es fundamental la educacin nutricional. El
paciente debe convencerse de que el hecho de comer no va a

conducirle a una

obesidad. En la prctica es frecuente la insistencia del enfermo cuando empieza a

recuperar peso sobre si va a engordar demasiado. Por lo que hay que dejarle muy claro
que el dietista no es en absoluto partidario de provocar obesidades.
La recomendacin diettica debe apuntar a una alimentacin equilibrada, variada y
regular.

3.2 Ayuda psicolgica al paciente

Es fundamental concienciar a la persona de la importancia de su enfermedad porque
suele minimizarla o intenta negarla. A veces la dificultad radica en la aceptacin del
trastorno. Los programas de tratamiento de la anorexia, incluyen diversas comidas a lo
largo del da. Adems se da especial importancia a las actividades (asambleas, teatro,
actividad fsica, bailes, talleres) y a todo aquello que tiene que ver con la socializacin
del paciente. As, los enfermos comen en grupo y aprenden a aceptar la hora de comer
como otro momento ms del da en el que tambin se puede compartir, charlar con los
dems.
3.3 Trabajo con la familia
El entorno familiar cumple un papel esencial, por este motivo se trabaja desde el primer
momento con la familia, sobre todo con los padres que deben colaborar siguiendo unas
pautas concretas para crear el ambiente propicio en casa. Hay que educar a las familias
para que comprendan que no es suficiente con modificar los sntomas y conseguir que el
paciente coma. Las reuniones y asambleas con otros padres afectados son tambin una
frmula de ayuda para hacer frente

a diferentes situaciones que se pueden ir

presentando.
Unas de las claves del tratamiento esta en considerar a la anorexia no solo como una
enfermedad del individuo, sino como una patologa social. Ms all del cuerpo y la
comida hay una sociedad enferma que impone sus criterios e impide que cada uno saque
de dentro sus valores y se acepte con sus rasgos positivos y negativos. Segn este
criterio, la comida es un refugio, como puede ser la droga y tras el que se oculta una
persona con problemas de comunicacin y dificultad para expresar sus emociones.
En los casos graves de anorexia, la familia puede solicitar el internamiento de las
personas cuya vida se encuentra en peligro.

3.4 Complicaciones y consecuencias de la anorexia

Debido a la gran motivacin por el intenso temor a engordar, el individuo adopta
actitudes patolgicas con relacin a la comida que por cierto se convierten en su
obsesin permanente. En todos los casos, la primera manifestacin de la patologa es el
inicio de una dieta aun cuando no existe el sobre peso en la persona.
Una decisin que muchas veces parece bastante inocente es adoptada por la moda, que
puede llevar a consecuencias muy serias: agravar el estado de salud de las personas y va
derivando problemas en el colegio, en el trabajo, problemas para lograr independizarse
de la familia.
Los pacientes con anorexia nerviosa pueden sufrir una muerte sbita secundaria a una
taquicardia ventricular, el riesgo de muerte aumenta con prdida de peso mayor del
35%, probablemente a causa de la deficiencia proteica. Como no existe un depsito de
reserva proteica, el descenso de la masa magra provocada por la inanicin produce una
alteracin de las enzimas y estructuras celulares esenciales.

CAPITULO IV: SECUELAS DE LA ENFERMEDAD

La siguiente es una lista de alteraciones orgnicas que pueden quedar en forma
permanente como consecuencia de un trastorno alimentario severo.
Las secuelas son tanto ms frecuentes cuanto mayor ha sido el tiempo de evolucin de
la enfermedad.
Lamentablemente se ha comprobado que la tasa de mortalidad

se incremente

ostensiblemente luego de transcurridos cinco aos de enfermedad, siendo infrecuente en

las etapas iniciales, de ah la importancia de la deteccin precoz de estos trastornos para
no demorar el tratamiento.
4.1 Secuelas cardiovasculares:
. Arritmias: extrasstoles supra ventriculares y ventriculares bloqueos de ramas H de
Hiss bradicardia.
. Disminucin del tamao cardiaco: corazn en gota.
. Prolapso de vlvula mitral: segn el grado de enfermedad, es una de las causas
principales de muerte sbita, junto con las arritmias producidas por otros mecanismos.
. Hipotensin
. Extremidades fras
. Cierto grado de insuficiencia cardiaca
4.2 Secuelas endocrinolgicas:
. Ovarios poli qusticos: esterilidad- acn severo incremento del bello alopecia
. Androgenizacion
. Osteoporosis (disminucin de la densidad sea): tendencia a las fracturas patolgicas
. Dficit de hormonas tiroides, con la consecuente disminucin del metabolismo basal.
. Trastornos en la regulacin de la produccin de insulina: curvas anormales de
tolerancia a la glucosa.

4.3 Secuelas dermatolgicas:

. Alopecia (cada del cabello): miniaturizacin de los folculos pilosos, cabello fino, ralo
y quebradizo.
. Acn tardo
. Piel plida amarillenta y seca, con tendencia a la ruptura de vasos capilares
(araitas).
4.4 Secuelas digestivas:
. Sndrome de malabsorcin por el intestino liso: hay una gran disminucin en la
superficie absortada intestinal a lo que conlleva fundamentalmente a dficits minerales
(hierro, calcio, magnesio y zinc) y polivitamnico.
. Alteraciones en el ritmo evacuatorio: diarrea constipacin.
. Reflujo gastroesofgico: debido a la alteracin permanente del esfnter esofgico
inferior provocada por los reiterados vmitos auto inducidos.
. Ulcera gastroduodenal gastritis crnica
4.5 Secuelas Hematolgicas:
. Dficit de leucocitos (glbulos blancos), lo que determina mayor propensin a las
infecciones. Muchos pacientes presentan alteraciones inmunolgicas similares a las del
SIDA.
. Anemia difcil de revertir, con tendencia a la cronificacion.
. Trastornos en la coagulacin sangunea: dficit de plaquetas.
4.6 Secuelas Nerviosas:
. Anomalas electrroencelograficas
. Atrofia de determinadas reas cerebrales a expensas de dilatacin ventricular:
afortunadamente suele ser reversible con la recuperacin nutricional.
. Psicosis

4.7 Secuelas Psiquitricas:

. Depresin endgena
. Neurosis/Psicosis maniaco depresiva
4.8 Riesgo de muerte
Muchos estudios hechos a pacientes que tienen la enfermedad de la anorexia han
encontrado tasas de mortalidad que van variando entre el 4% a 20% debemos tomar
muy en cuenta que el riesgo de muerte va aumentando significativamente cuando el
peso es menos de 60% de lo normal. Algunos estudios han arrojado la muerte por
suicidio, que se ha calculado, comprende la mitad de las defunciones en la anorexia.
Algunas otras de las tantas consecuencias que existen encontramos la malnutricin
severa y esto se ve totalmente reflejado en un deterioro progresivo del cuerpo en casos
muy extremos podra haber un gran riesgo de muerte en la persona afectada. Surge una
perdida potencial sexual esto se refiere a que el hombre pierde el inters por el sexo y la
mujer sufre amenorrea esto quiere decir que la mujer pierde su periodo de menstruacin.
Los desrdenes alimenticios tienen barios orgenes, peo cualquiera sea, siempre tendrn
consecuencias bastante graves para nuestro organismo. Por otra parte la anorexia
provoca un gran adelgazamiento en forma extremo, bajos latidos cardiacos, depresin e
insomnio.
Existen las consecuencias intelectuales donde las personas que padecen esta enfermedad
no son capaces de trabajar muy duro o largos periodos de tiempo, no son capaces de
recopilar datos con gran eficiencia. Tambin al pedirles su opinin estas personas no
son capaces de darla debido que han perdido su identidad y el tratar de encontrar sus
propias ideas sobre algo y sentimientos se vuelve algo agotador.
Las consecuencias sociales en personas anorxicas se basa en aislares de la sociedad
para poderse desarrollarse a plenitud con sus patrones de conducta obsesivos sin ningn
tipo de restriccin. Su inters se basa solo en bajar de peso dejando de lado muchas
veces todas sus amistades, su desarrollo social se estanca no logra tener ningn
progreso. Tenemos que tener muy en claro que si la anorexia no es tratada como una
enfermedad curable se puede comprometer el bienestar de la persona de por vida.

La enfermedad de la anorexia tiene consecuencias fsicas de gran impacto y magnitud

ya que retarda o impide el crecimiento y detiene el desarrollo de la pubertad. Cuando la
anorexia empieza antes de que los nios y nias lleguen a la pubertad no pasa luego por
los cambios puberales esperados. Nios de 11 aos que se vuelve anorxicos graves, no
cresen ni de talla y no experimentan los dems cambios seos y de forma corporal que
la pubertad ocasiona, de modo que su pelvis sigue siendo estrecha y sin toma, como la
de una nia. No desarrolla los pechos, las caderas caractersticas de una mujer.
Como sus hormonas continan siendo las de una nia no experimenta la menstruacin y
no experimenta el despertar del inters sexual que se originan en los cambios
hormonales de la pubertad. Fsicamente sigue siendo una nia es as como los
adolescentes parece nios debido a la falta de desarrollo fsico coaccionado por la
enfermedad.
La amenorrea (perdida de la menstruacin) es uno de los tres sntomas que sirven para
el diagnstico de la anorexia. Dicha perdida ha sido asociada, junto a un aumento de los
niveles de ciertas hormonas, como el cortisol, con la aparicin de osteoporosis.
Otras consecuencias fsicas importantes son:
. Prdida de peso alarmante.
. Aparicin de vello o intolerancia al frio.
. Tensin baja, arritmias.

CONCLUSINES:
A travs de nuestra monografa logramos desarrollar y conocer diferentes puntos
relacionados a la anorexia, una enfermedad que esta tan prxima a nosotros y de cual no
sabe en demasa.
Luego de investigar arduamente el tema, y desarrollar las metas planteadas por nosotras,
adquirimos una mayor conciencia referente a los hbitos alimenticios, como estos
influyen de sobremanera en nuestros organismos.
Al comenzar esta investigacin nos preguntbamos que provocaba realmente la
enfermedad, nosotras nos plantebamos barias respuestas anticipadas como por
ejemplo, la falta de autoestima y presin social que cada joven est expuesto, sin
embargo, los medios de comunicacin juegan un importante rol en el inicio de esta
enfermedad ya que idealizan en forma excesiva el cuerpo perfecto, sin darse cuenta
como pueden lograr persuadir la mente de los adolescentes provocando la enfermedad.

Por este motivo, realizamos esta investigacin en las cuales se confirm lo planteado
por nosotras al comienzo de nuestra monografa, por lo tanto debemos tomar conciencia
que esta es una enfermedad que puede afectar a todo tipo de adolescentes y tener muy
claro que la delgadez no lo es todo en nuestras vidas, como los medios de comunicacin
nos hacen creer errneamente muchas veces.

RECOMENDACIONES:
Que las personas encargadas de la salud, los maestros, los centros educativos nos den
charlas sobre lo que es la anorexia y nos expliquen que la apariencia no lo es todo en
esta vida ni lo superficial.
Que den charlas a los padres como saber cundo su hija o hijo comiencen con los
sntomas de esta enfermedad y sepan cmo ayudar a sus hijos a superar sus miedos e
inseguridades en la sociedad.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:

TIEMPO

ACTIVIDADES

Delimitacin del tema.

Revisin de bibliografa.

Planificacin del trabajo.

Desarrollo del marco terico.

Procesamiento de datos.

Redaccin del informe.

Presentacin.

DICIEMBRE

ENERO

FEBRERO

MARZO

2013

2014

2014

2014