POLVOS ALIMENTICIOS

TECNOLOGA FARMACUTICA DE MEDICAMENTOS SEMISLIDOS Y MAGISTRAL BARRANQUILLA ATLNTICO FEBRERO 28 DE 2013

POLVOS ALIMENTICIOS

MARGARETH CHARRY ANAYA JOS PINO GAZABN

Q.F. NORBERTO SANDALIO BERNAL CARRASCAL Tecnologa Farmacutica de Medicamentos Semislidos y Magistral

UNIVERSIDAD DEL ATLNTICO FACULTAD DE QUMICA Y FARMACIA PROGRAMA DE FARMACIA VII-Semestre 2013-I

BARRANQUILLA ATLNTICO FEBRERO 28 DE 2013

TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCIN 2. OBJETIVO GENRAL 2.1 Objetivos Especficos 3. JUSTIFICACIN 4. MARCO TEORICO 4.1 GENERALIDADES DE LOS POLVOS 4.2 VENTAJAS Y LIMITACIONES 4.3 PROPIEDADES DE LOS POLVOS 4.4 INCOMPATIBILIDADES 4.4.1 Manifiestas 4.4.2 Larvadas o No Perceptibles 5. ELUSION O CORRECION DE INCOMPATIBILIDADES EN POLVOS. 5.1 Tecnica de hussa beker y macek. 5.2 Tecnica de ballafiore i.j. 5.3 Otros procedimientos 6. BASES DE POLVOS PARA USO EXTERNO 6.1 Bases Inorgnicas 6.2 Bases Orgnicas 7. POLVOS ESPECIALES. 3

7.1 Polvos refrescantes 7.2 Polvos grasos. 7.3 Polvos astringentes 7.4 Azufre en polvo 7.5 Polvo antipruriginoso y analgsico 4 7.6 Polvos desinfectantes 7.7 Polvos de sulfonamidas y de antibiticos 8. POLVOS ALIMENTICIOS 8.1 Complementos alimenticios 8.2 Suplementos alimenticios 9. NIVELES DE CONSUMO 10. GUIAS ALIMENTARIAS 11. NUTRICIN EN LA PRCTICA FARMACUTICA

12. CONCLUSIONES 13. BIBLIOGRAFA

1. INTRODUCCIN

La alimentacin acompaada de una dieta saludable y balanceada son bases slidas para tener un estilo de vida con menos posibilidades de adquirir una patologa en un futuro, ya que si le aportamos a nuestro organismo los nutrientes necesarios, ste va a funcionar en ptimas condiciones; sin embargo, muchos no siguen este estilo de vida por motivos laborales u otras ocupaciones que les impiden seguir, o no son constante con una minuta balanceada en el da; por tal motivo requieren de otras fuentes nutricionales que les aporten o complementen el consumo diario de vitaminas, minerales, protenas, oligoelementos, etc. El diseo de los polvos nutricionales es una alternativa fundamental porque nos ayuda a mitigar el desbalance de nutrientes, con su uso adecuado. El siguiente trabajo de investigacin proporcionar ayuda en cuanto a los conceptos fundamentales, procesos de elaboracin y diseo de estos productos farmacuticos, como tambin la ingesta necesaria de nutrientes que debemos consumir diariamente y en base a esta informacin aplicarlo a la elaboracin de polvos alimenticios que cumplan con los requerimientos nutricionales.

2. OBJETIVO GENERAL
6 Aprender y aplicar el concepto y elaboracin de polvos alimenticios, como forma farmacutica en una persona o poblacin.

2.1 Objetivos especficos

Definir los polvos como forma farmacutica y clasificar los polvos alimenticios como preparados dispensados.

Establecer diferencia entre complemento y suplemento.

Conocer los requerimientos diarios nutricionales de un individuo desde el punto de vista de edad, sexo, talla, peso de la persona, embarazo o lactancia, etc.

Conocer los mtodos de fabricacin de un polvo nutritivo a partir de un alimento.

Analizar formulaciones de polvos alimenticios y comprobar s este cumple con los requerimientos alimentarios.

3. JUSTIFICACIN

La adecuada alimentacin, es el eje principal de mantener una vida saludable y conocer del tema nos ayudar como futuros Qumicos Farmacuticos a prevenir condiciones patolgicas que son originadas por malos hbitos alimenticios. Comprender del tema, nos servir de herramienta para utilizarlo en la educacin a una comunidad y tambin hacia el diseo, formulacin de formas farmacuticas en polvo que ayuden a complementar la dieta normal diaria de nutrientes a personas que manejan malos hbitos y proporcionar ayuda para que sus organismos estn en una correcta homestasis de los nutrimentos, manejando una vida normal y saludable.

4. MARCO TERICO 4.1 GENERALIDADES DE LOS POLVOS.

DEFINICIONES. DE LA FARMACIA REMINGTON. Preparados farmacuticos compuestos de materiales secos, granulados o molidos. Contienen uno o varios ingredientes y en algunos casos podrn incorporarse lquidos. Consisten en mezclas intimas de sustancias que en la mayora de los casos se han reducido previamente a polvos finos. DE LA FARMACOPEA ESPAOLA. Son preparados farmacuticos obtenidos por divisin sucesiva de drogas o productos qumicos slidos y secos hasta partculas de magnitudes variables, segn los casos, pero homogneos en cada uno dentro de ciertos lmites. DEL TRATADO DE TECNOLOGIA FARMACEUTICA. Los polvos son medicamentos para uso interno o externo cuyos componentes estn pulverizados y mezclados o no, con o sin adicin de coadyuvantes indiferentes y subdivididos en dosis unitarias o sin subdividir. DE LA FARMACOTECNIA TEORICA O PRCTICA. Dispersin homognea de partculas slidas, discretas, provenientes de materiales relativamente secos y que tienen un divisin mxima de 1000 micrmetros (m).

4.2 VENTAJAS Y LIMITACIONES. VENTAJAS.

FLEXIBILIDAD: Mucha drogas y excipientes vienen ya pulverizados lo cual facilita la confeccin de forma farmacuticas slidas derivadas. 9

ESTABILIDAD: por su estado natural y la permanencia de la forma farmacutica, los polvos como medicamentos son ms estables que los lquidos.

ACTIVIDAD: debido a su gran superficie de contacto, los polvos finos presentan mayor capacidad de reaccin, adsorcion y por ende mayor actividad teraputica local para los de uso externo. Para los de uso interno mayor disolucin, absorcin y mejores niveles plasmticos. Si son parenterales, menor irritacin de las mucosas de trnsito y tiempo de disolucin y suspensin.

VERSATILIDAD POSOLOGICA: se pueden disolver o dispersar en lquidos compatibles (agua, leche, jugos, bebidas analcoholicas, etc.) y administrarse aun a pacientes renuentes o no cooperadores, como nios, ancianos psicoticos. Se pueden suministrar por sondas en dispersiones o soluciones para los casos quirrgicos.

LIMITACIONES

POLVOS SUELTOS O A GRANEL

10 Por su gran superficie de contacto estn expuestos a la accin del oxigeno atmosfrico y del vapor de agua, lo cual favorece su oxidacin y humectacin.

Estn limitados en la exactitud de la dosificacin.

En polvos con esencias voltiles; el incremento de la superficie de contacto favorecer la evaporacin de las mismas.

Tienen la dificultad y estadsticamente la imposibilidad de lograr mezclas perfectas.

4.3 PROPIEDADES DE LOS POLVOS CUALIDADES DIMENSIONALES: La definicin de forma y tamao de las partculas de polvo admiten diversos matices y dependen en lo esencial, del mtodo de determinacin.

CUALIDADES SUPERFICIALES: Gracias a su campo de fuerza, la superficie de las partculas slidas puede adsorber molculas de gases y vapores.

PROPIEDADES REOLOGICAS: El comportamiento del flujo de los polvos es influido por la forma y tamao de las partculas, por la fuerza de cohesin entre las partculas y por la formacin de pelculas superficiales. Ej. Agua. 11 PROPIEDADES TECNOLOGICO-FARMACEUTICAS: Son de tener en cuenta la solubilidad y la relacin entre el tamao de las partculas y actividad clnica. Aumento de energa superficial o de la fuerza de adsorcin, o el incremento de la formacin de aglomerados y de sobrecarga elctrica durante la pulverizacin.

4.4 INCOMPATIBILIDADES Se define como los efectos recprocos producidos entre dos o ms componentes con propiedades antagonistas entre si, que frustran o ponen en duda la finalidad teraputica del preparado. LAS INCOMPATIBILIDADES PUEDEN DARSE ENTRE PRINCIPIOS ACTIVOS 12

COADYUVANTES

COADYUVANTES

PRINCIPIOS ACTIVOS

MATERIALES DE EMPAQUES

Se presentan de dos formas:

4.4.1 MANIFIESTAS Se reconocen por los sentidos, tales como:

13 Alteraciones de color, olor y sabor. Altercaciones de viscosidad y consistencia (solidificacin y licuacin).

4.4.2 LARVADAS O NO PERCEPTIBLES No son perceptibles por los sentidos, su reconocimiento solo es posible mediante ensayos adecuados de actividad y liberacin para detectar por ejemplo la formacin de complejos solubles asociados o las adsorciones que pueden alterar el valor del medicamento Segn origen y manifestacin, pueden ser: Fsicos, Qumicas. Fisicoqumicas.

FISICAS: Dentro de las cuales tenemos. Alteracin del estado de agregacin por formacin de EUTEXIA o de mezclas eutecticas. EFLORESCENCIA. Fenmeno fsico que presentan algunas drogas cristalizadas que contienen agua de cristalizacin y que en ambientes moderadamente secos libera su agua de cristalizacin. Ej. Acido ctrico monohidratado libera su agua a 50 C.

 DELICUESCENCIA. Fenmeno fsico por el cual algunos frmacos absorben agua en ambientes hmedos y luego se humedecen o licuan. Ej. cido ctrico, yoduro de potasio, citrato frrico amonico.

14 HIGROSCOPICIDAD. Por el cual las drogas en ambientes hmedos retienen agua y se humedecen sin licuarse. Ej. Fenobarbital sdico, cloruro de calcio, cloruro de sodio.

INCLUSION DE LIQUIDOS A UNA MEZCLA DE POLVOS Esta manipulacin farmacotecnica puede afectar el preparado humedecindolo, con los consecuentes inconvenientes mencionados anteriormente. En mezclas de polvos puede afectar el preparado qumicamente, por cuanto en exceso pueden provocar hidrlisis o reacciones que alteran su actividad biofarmaceutica.

QUIMICAS: Dentro de las cuales tenemos. REACCIONES DE EQUILIBRIO ACIDO-BASE Los constituyentes cidos de una mezcla reaccionan con constituyentes bsicos con desprendimiento de CO2 (efervescencia), por accin de la humedad proveniente del vapor de agua de la atmsfera o por algn otro ingrediente higroscopico. Daa las propiedades fsicas y biofarmaceuticas del preparado. CAMBIO DE COLOR. Algunos medicamentos cambian su color original, al cabo de un tiempo de preparado por efecto de reacciones calorimtricas que pueden deberse a impurezas que acompaan

a algunos constituyentes, y que en la mayora de los casos solo afectan la presentacin del preparado mas no su actividad biofarmaceutica. El fenmeno tambin es provocado por la accin de la humedad presente en la mezcla. REACCION DE OXIDO-REDUCCION. Es de dos tipos: 1. De curso muy rpido: en la cual se exterioriza gran cantidad de calor con produccin de llamas o explosiones. 2. De curso menor: Algunos principios activos fcilmente oxidables son afectados y descompuestos por accin del oxgeno del aire solo o catalizado por la luz y trazas de agua. 15

FISICOQUIMICAS:La principal de estas incompatibilidades en polvo se debe a los fenmenos de adsorcin experimentados en la superficie de sustancias coadyuvantes macromoleculares. Estos son aptos para la formacin de asociaciones intermoleculares con sustancias medicamentosas devaluando o inactivando la accin teraputica de los mismos.

5. ELUSION O CORRECION DE INCOMPATIBILIDADES EN POLVOS.

Dado que la mayora de las formas farmacuticas slidas constituyen sistemas compuestos cuyas incompatibilidades pueden ser difciles de identificar y comprender a primera vista, resulta congruente que no existen reglas generales para evitar las incompatibilidades. Ms bien a partir de consideraciones o fundamentos tericos, se deben identificar los factores perturbadores y aplicar recursos tcnicos para tratar de elucidarlas o eliminarlas.

5.1 TECNICA DE HUSSA BEKER Y MACEK. Este procedimiento est encaminado para elucidar incompatibilidades de tipo fsico causadas por eutecticos y sustancias higroscopica o de origen qumico como la de los oxido reduccin de curso muy rpido. La tcnica est basada en la investigacin que hicieron los autores sobre coadyuvantes adsorbentes, capaces de impedir o retardar tales problemas. 16 Las sustancias que consideraron ms apropiadas para ser usadas como coadyuvantes adsorbentes son las siguientes: Carbonato de Mg. Oxido ligero de Mg. Caolin. Talco. Fosfato tribasico de Calcio. Gel de slice. Lactosa. Almidn.

PROCEDIMIENTO: 1. Se tritura con suavidad parte de una sustancia adsorbente con cada uno de los ingredientes problemas, previamente pulverizados. 2. Se renen en el mortero o mezcladora industrial, segn cantidades, las trituraciones anteriores y se mezclan muy bien sin presin alguna que pueda ocasionar licuefaccin parcial o total o reaccin explosiva. 3. Se mezcla todo muy bien y se envasa en recipientes secos y hermticamente cerrados.

5.2 TECNICA DE BALLAFIORE I.J. La cual permite corregir incompatibilidades de tipo fsico de acuerdo al siguiente procedimiento: 1. La mezcla eutectica licuada y adicionada o no de otras sustancias liquidas presente en la formula que no sean capaces de reaccionar con la anterior se deben triturar con suficientes sustancias adsorbentes hasta formar un producto seco que pueda incorporarse al resto de la mezcla de polvos. 2. Mezcla todo muy bien y se envasa en recipientes secos. 17

5.3 OTROS PROCEDIMIENTOS. Microcapsulacion. Se utilizan para eludir incompatibilidades de tipo fsico o qumico y por el cual los medicamentos problemas (gotas liquidas o slidas finamente dispersados son microencapsulados por sustancias mucilaginosas naturales (goma arbiga, gelatina, etc.), polmeros naturales o sintticos (celulosa, C.M.C., acido poliacrilico) para obtener microcapsulas del orden de 1 a 5000 micrones de dimetro.

6. BASES DE POLVOS PARA USO EXTERNO. Los polvos para uso externo deben caracterizarse por: Su total falta de efecto irritante Buena adherencia y Dispersabilidad Indiferencia qumica No digregabilidad,

Siendo capaces adems de adsorber lquidos (agua o aceite). Tambin Es de desear que sean esterilizables. Como bases para polvos de uso externo se dispones de una extensa gama de diversas sustancias que pueden utilizarse frecuentemente en combinacin para conseguir las propiedades deseadas.

18 6.1 BASES INORGANICAS. Talco. Es un hidroxipolisilicato de magnesio de origen natural, de tacto grueso. El talco es qumicamente indiferente, casi insoluble en agua y cidos. Como frecuente componente principal de los polvos para uso externo, goza de buena adherencia y fluidez. El notable efecto lubricante y deslizante del talco radica en su estructura reticulolaminar. Su retencin de agua es escasa, el aceite no es incorporado. No obstante, su capacidad de absorcin puede mejorarse notablemente por la adicin de otras bases (Kieselgur, dixido de silicio de alta dispersin).

xido de Zinc. Es un polvo no cristalino, que adsorbe tanto el agua como el aceite. Sus propiedades fluentes son satisfactorias, sin poder adherente, prcticamente. Acta como desinfectante suave y astringente ligero y, debido a su reaccin ligeramente alcalina, neutraliza cidos orgnicos malolientes.

Arcilla blanca. Es un silicato de aluminio hidratado, de origen natural, que se caracteriza por su insolubilidad en agua, cidos y lejas, siendo qumicamente indiferente. Su capacidad de retencin de agua es grande y su poder de absorcin de aceite es satisfactoria.

6. Dixido de titanio. Posee marcado poder cubriente. Sus caractersticas de fluidez y adherencia son satisfactorias. Es qumicamente indiferente. Desledo en agua tiene reaccin neutra.

7. Oxido de magnesio. Posee excelente capacidad adherente y de absorcin de agua. Su fluidez es muy mala.

Carbonato de magnesio. Posee buenas propiedades adherentes y muy buenas como adsorbente de agua. Su fluidez es muy mala.

Tierra silicea. (Kieselgur). Posee una notabilsima capacidad adsorbente para el agua y el aceite, pero muy mala fluidez y escasa adherencia. Dixido de silicio de alta dispersin. Posee muy buenas cualidades de adherencia, fluidez y dispersin, y gran capacidad de absorcin para agua y aceite. Su adicin (0,5-3 %) a otras bases para polvos de uso externo mejora notablemente las

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propiedades de adherencia y fluidez de tales bases.

6.2 BASES ORGANICAS.

Estearato. Como bases para polvos de uso externo, se utilizan primordialmente los estearatos de aluminio, magnesio y zinc. Tienen tacto grueso y ejercen un efecto refrigerante sobre la piel. Hay que resaltar su poder adherente. Almidn. Poseen muy notable adherencia, muy buena fluidez y buena capacidad adsorbente para agua y aceite. En estado hmedo, el almidn constituye un buen medio de cultivo para bacterias. Estos almidones son esterilizables y absorbibles. Lactosa. Carece prcticamente de fluidez y su poder adherente es escaso. La lactosa se utiliza ocasionalmente como base para polvos absorbibles, como, por ejemplo, antibiticos o sulfonamidas en polvo.

7. POLVOS ESPECIALES.

7.1 Polvos refrescantes. Debido a su buena conductibilidad trmica, estas bases de polvos extraen calor de la piel y ejercen por ello un efecto refrigerante. Esta cualidad la ostentan, sobre todo, los almidones, siendo responsable de ella su contenido de agua. Los estearatos tambin tienen efecto refrigerante. 20 7.2 Polvos grasos. Tiene utilidad en los casos de piel pobre en grasa, o se prescriben cuando debe contrarrestarse el desengrasamiento de la piel consecutivo a

determinados tratamientos dermatolgicos. Los polvos grasos contienen 2-10% de una sustancia lipoide (aceite graso, lanolina, etc.), que se mezcla a la base, bien sea disuelta en un medio disolvente de las grasas, o bien por incorporacin mecnica tras calentamiento.

7.3 Polvos astringentes. Las sustancias astringentes, como tanino y otros curtientes, sales de bismuto, formaldehdo, etc., se mezclan con bases para polvos. Con este fin, se utilizan preferentemente el talco, el almidn y el caoln.

7.4 Azufre en polvo. El efecto queratolitico del azufre se manifiesta en la zona alcalina (pH= 8,5-9,0), por lo que el polvo de azufre debe elaborarse teniendo en cuenta este detalle.

7.5 Polvo antipruriginoso y analgsico. Las bases para polvos, con 1 a 2 % de mentol producen una sensacin de fro sobre la piel y calma el prurito. En casos de prurito intenso y de dolor se utilizan anestsicos locales.

7.6 Polvos desinfectantes. Como sustancias medicamentosas se utiliza el acido brico, el fenol, el timol, el cido saliclico, las combinaciones de bismuto y otros muchos medicamentos.

7.7 Polvos de sulfonamidas y de antibiticos. Se emplean especialmente para el tratamiento de heridas infectadas y en ciruga. Dado que los antibiticos en polvo tienen, algunas veces, un periodo limitado de actividad teraputica, hay que prestar especial atencin al problema de su conservabilidad. . 8. POLVOS ALIMENTICIOS 8.1 COMPLEMENTOS ALIMENTICIOS Los complementos alimenticios son productos alimenticios consistentes en fuentes concentradas de nutrientes que se presentan con la finalidad de complementar la ingesta de tales nutrientes en la dieta normal, ya que aunque en circunstancias normales, una dieta adecuada y equilibrada proporciona todos los nutrientes necesarios para el normal desarrollo y mantenimiento de un organismo sano, las investigaciones realizadas demuestran que esta situacin ideal no se da en la prctica para todos los nutrientes, ni para todos los grupos de poblacin. Los complementos alimenticios se deben tomar a las dosis diarias recomendadas en el etiquetado del producto, que no deben ser excedidas. Los complementos alimenticios no pueden sustituir una dieta equilibrada. Una dieta variada y rica en frutas y verduras puede aportar todos los nutrientes (vitaminas y minerales) que se necesita. Existe una amplia gama de nutrientes y otros elementos que pueden estar presentes en los complementos alimenticios incluyendo, entre otros, las vitaminas, minerales, aminocidos, cidos grasos esenciales, fibra, diversas plantas y extractos de hierbas. 21

En el caso de las vitaminas y minerales, es esencial que las sustancias qumicas que se utilicen en la fabricacin de los complementos alimenticios no slo no presenten peligro, sino tambin que estn disponibles para el organismo, por lo que se ha establecido normativamente una lista positiva de estas sustancias. En la fabricacin de los complementos alimenticios pueden asimismo emplearse las sustancias que hayan sido aprobadas por el Comit Cientfico de la Alimentacin Humana sobre la base de los criterios mencionados para su utilizacin en la fabricacin de alimentos destinados a lactantes y a nios de corta edad, y otros alimentos para usos nutricionales particulares. 8.2 SUPLEMENTOS ALIMENTICIOS Los suplementos alimenticios son un grupo de productos naturales o sintticos en presentacin comercial; utilizados con la finalidad de aportar al organismo un efecto biolgico deseable. Caractersticas: Aportan los nutrientes que habitualmente se ingieren con los alimentos, en forma menos voluminosa. Aportan vitaminas o minerales con el objetivo de prevenirdeficiencias. Permiten a los deportistas cubrir una necesidad nutricional especfica para el entrenamiento o la competicin. Aportan nutrientes en una concentracin adecuada para poder absorberlos. Eliminan los componentes que podran causar intolerancias digestivas (fibra, grasas). La mayora son fciles de transportar y consumir. Contemplan el gusto y apetito de los deportistas. 22

9. NIVELES DE CONSUMO Teniendo en cuenta que los consumidores pueden decidir complementar su ingesta de nutrientes mediante el consumo de estos productos, y considerando que una ingesta excesiva y continuada de los mismos puede tener efectos perjudiciales para la salud es necesario establecer niveles mximos para ciertos nutrientes de forma que se garantice que la utilizacin normal de estos productos de acuerdo con las instrucciones de uso dadas por el fabricante no presentan peligro para los consumidores. 23 Adems, para garantizar que estos productos permitan conseguir el propsito de complementar la ingesta de vitaminas y minerales en la dieta habitual, estas sustancias debern encontrarse en cantidades significativas en los complementos alimenticios.

10. GUAS ALIMENTARIAS El ICBF como ente planificador y ejecutor de la Poltica de Nutricin y Alimentacin en el pas a travs de la ejecucin de Plan Nacional de Alimentacin y Nutricin (PNAN) 1996 2005, asumi el compromiso de elaborar las Guas Alimentarias para la poblacin colombiana como una estrategia innovadora en la educacin y orientacin de la poblacin. Se hizo con la participacin de distintos sectores de la poblacin, identificando las caractersticas que influyen en la situacin nutricional y alimentara; informacin que permiti la definicin de los documentos de las bases tcnicas y caracterizacin de la Poblacin que sustentan a las Guas Alimentaras para la Poblacin Colombiana. Las Guas Alimentarias son un conjunto de planteamientos que brindan orientacin a la poblacin sobre el consumo de alimentos, con el fin de promover un completo bienestar nutricional. Son dinmicas, flexibles, temporales es decir adaptables a las necesidades de las personas sanas, a las polticas y programas, toman en cuenta el patrn alimentario e indican los aspectos que deben ser modificados. El objetivo de las guas alimentarias es el de contribuir al fomento de estilos de vida saludables, al control de las deficiencias o excesos en el consumo de alimentos y a la

reduccin del riesgo de enfermedades relacionadas con la alimentacin; a travs de mensajes comprensibles, que permitan a nivel familiar e institucional, realizar la mejor seleccin y manejo de los alimentos. El Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) en coordinacin con el Ministerio de la Proteccin Social (MPS), el Programa Mundial de Alimentos (PMA) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) realizaron la evaluacin de las Guas Alimentarias para la poblacin colombiana. Como resultado de esta evaluacin en la actualidad el ICBF se encuentra realizando la actualizacin de Guas Alimentarias de acuerdo al actual perfil epidemiolgico y nutricional del pas y a los recientes estudios sobre la situacin alimentaria y nutricional y de salud. Actualmente en Colombia, la tradicional pirmide nutricional como una gua alimenticia fue transformada por un modelo ms integral, segn lo estipulado por el Ministerio de Proteccin Social y es producto del convenio No. 489 de 2009, suscrito entre el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) y la Organizacin Internacional para las Migraciones (OIM), contrato No. 1042, OIM Centro Nacional de Consultora (CNC). 24

Cantidades recomendadas de hortalizas-verduras y vegetales fuentes de almidn, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada [Femenino] Edad en aos 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ Hortalizas-verduras verdes N pocillos 0,5 0,5 1 1 1 1 1 Frecuencia consumo diario diario diario diario diario diario diario Hortalizas-verduras amarillo naranja N pocillos 0,5 0,5 1 1 1 1 1 Frecuencia consumo diario diario diario diario diario diario diario Otras hortalizasverduras N pocillos 0,25 0,5 1 1 0,5 1 0,5 Frecuencia consumo diario diario diario diario diario diario diario Vegetales fuentes de almidn N pocillos 0,25 0,5 1 1 0,75 0,5 0,5 Frecuencia consumo Diario Diario Diario Diario Diario Diario Diario

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Cantidades recomendadas de frutas, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Masculino Frutas Edad en aos N de pocillos 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ 2 3 3,5 4 3,5 3,5 3 Frecuencia consumo Diario Diario Diario Diario Diario Diario Diario Edad en aos N de pocillos 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ 2 2,5 3 3 3 3 3 Femenino Frutas Frecuencia consumo Diario Diario Diario Diario Diario Diario Diario

Cantidades recomendadas de leguminosas secas, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Masculino Leguminosas secas Edad en aos N de onzas 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ 1 1,5 2 3 2 2 2 Frecuencia consumo (N de veces) 3 x semana 3 x semana 3 x semana 4 x semana 4 x semana 4 x semana 4 x semana Edad en aos N de onzas 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ 1 1,5 2 2 2 2 2 Femenino Leguminosas secas Frecuencia consumo (N de veces) 3 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana

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Cantidades recomendadas de leche y derivados lcteos bajos en grasa, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Masculino Leches y derivados bajos en grasa Edad en aos N pocillos 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ 2 2 2 2 2 2 2 Frecuencia consumo Diario Diario Diario Diario Diario Diario Diario Edad en aos N pocillos 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ 2 2 2 2 2 2 2 Femenino Leches y derivados bajos en grasa Frecuencia consumo Diario Diario Diario Diario Diario Diario Diario

Cantidades recomendadas de carnes rojas, carne de ave, carne de pescado y huevos, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Masculino Edad en aos 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ Carne roja N de onzas 2 2 3 3 3 3 3
Consum o

Vsceras de res N de onzas 1 1 2 2 2 2 2

Consum o

Carne de aves N de onzas 2 2 3 3 3 3 3

Consum o

3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana

1x semana 1x semana 1x semana 1x semana 1x semana 1x semana 1x semana

3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 4x semana 4x semana

Carne de pescado N de Consum o onzas 2x 2 semana 2x 2 semana 2x 3 semana 2x 4 semana 2x 4 semana 2x 4 semana 2x 4 semana

Huevos N de onzas 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5

Consum o

3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana

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Cantidades recomendadas de carnes rojas, carne de ave, carne de pescado y huevos, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Femenino Edad en aos Carne roja N de onzas 2
Consumo

Vsceras de res N de onzas 1

Consumo

Carne de aves N de onzas 2

Consumo

Carne de pescado N de Consumo onzas 2 2x semana 2x semana 2x semana 2x semana 2x semana 2x semana 2x semana

Huevos N de onzas 1,5

Consum o

1-3,9

3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana

1x semana 1x semana 1x semana 1x semana 1x semana 1x semana 1x semana

3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 3x semana 4x semana 4x semana

4-8,9

1,5

9-13,9

1,5

14-18,9

1,5

19-30

1,5

31-60

1,5

60+

1,5

3x seman a 3x seman a 3x seman a 3x seman a 3x seman a 3x seman a 3x seman a

Cantidades recomendadas de cereales, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Masculino Cereal refinado Edad en aos N de onzas 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ 1,5 3,5 6 7 5 5 4 Frecuencia consumo diaria diaria diaria diaria diaria diaria diaria N de onzas 1,5 3,5 6 7 5 5 4 Frecuencia consumo Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria Cereal integral o de grano entero

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Cantidades recomendadas de cereales, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Femenino Cereal refinado Edad en aos N de onzas 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ 1,5 3 5 5 3 4 3 Frecuencia consumo diaria diaria diaria diaria diaria diaria diaria N de onzas 1,5 3 4,5 4 3 4 3 Frecuencia consumo Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria Cereal integral o de grano entero

Cantidades recomendadas de aceites y aguacate, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Masculino Aceites Edad en aos 1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+ N de cucharadas Frecuencia consumo N de onzas 2 2 4 4 4 3 3 Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria Diaria 1,5 1,5 1,5 2 2 2 2 Aguacate Frecuencia consumo (N de veces) 3 x semana 3 x semana 3 x semana 4 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana

29

Cantidades recomendadas de aceites y aguacate, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Femenino Aceites Edad en aos N de cucharadas 2 2 3 4 3 3 3 Frecuencia consumo diaria diaria diaria diaria diaria diaria diaria Aguacate N de onzas 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1 1 Frecuencia consumo (N de veces) 3 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana 3 x semana

1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+

Cantidades recomendadas de azcar, por grupos de edad y sexo, para poblacin con actividad fsica moderada Masculino Azcar Edad en aos N de cucharaditas 1 1 1 2 1 1 1 Frecuencia consumo Diario Diario Diario Diario Diario Diario Diario Edad en aos Femenino Azcar N de cucharaditas 1 1 1 1 1 0 0 Frecuencia consumo Diario Diario Diario Diario Diario Diario Diario

1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+

1-3,9 4-8,9 9-13,9 14-18,9 19-30 31-60 60+

30

11. NUTRICIN EN LA PRCTICA FARMACUTICA

Hay que enfatizar que dependiendo de la poblacin y sus determinados requerimientos nutricionales as se determinaran las proporciones de sustancias alimenticias que deben contener, aumentndolas o disminuyndolas en el producto nutritivo que consumirn. Los parmetros que debemos tener en cuenta son: o o o o o Peso de la persona Condiciones fsicas Enfermedades Edad Embarazo y lactancia

A continuacin otras Tablas importantes de la Nutricin en la prctica Farmacutica, que suministran informacin a nivel extranjero, en este caso basados en datos recopilados en Estados Unidos segn el libro de Remington: Ciencia y Prctica de la Farmacia, Tomo II, 20 Edicin:

Tabla de alimentos y nutricin. Consumo diettico de referencia de la Medicine-National Academy of Sciences: Cantidades recomendables para el consumo individual*
Grupo de edad Calcio (g/d) Fsforo (g/d) Magnesio (g/d) Vitamina D (g/d)a,b Fluoruro (g/d) Tiamina (g/d) Riboflavina (g/d) Niacina (g/d)c Vitamina B6 (g/d) Folato (g/d)d Vitamina B12 (g/d) cido pantotnico (g/d) Biotina (g/d) Colinae (g/d)

Lactantes (meses) 0-6 7-12) Nios (aos) 1-3) 4-8) Hombres (aos) 9-13) 14-18 19-30 31-50 51-70 >70 Mujeres (aos) 9-13) 14-18 19-30 31-50 51-70 >70 Embarazadas (aos) 18 19-30 31-50 Amamantamiento (aos) 18 19-30 31-50

210* 270*

100* 275*

30* 75*

5* 5*

0,01* 0,5*

0,01* 0,3*

0,2* 0,4*

0,3* 0,4

2* 0,3

0,1* 80*

65* 0,5*

0,4* 1,8*

5* 6*

125* 150*

500* 800*

460 500

80 130

5* 5*

0,7* 1,0*

0,5* 0,6

0,5* 0,6

6 8

0,5 0,6

150 200

0,9 1,2

2* 3*

8* 12*

200* 250*

31
1300* 1300* 1000* 1000* 1200* 1200* 1250 1250 700 700 700 700 240 410 400 420 420 420 5* 5* 5* 5* 10* 15* 2* 3* 4* 4* 4* 4* 0,9 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2 0,9 1,3 1,3 1,3 1,3 1,3 12 16 16 16 16 16 1 1,3 1,3 1,3 1,7 1,7 300 400 400 400 400 400 1,8 2,4 2,4 2,4 2,4f 2,4f 4* 5* 5* 5* 5* 5* 20* 25* 30* 30* 30* 30* 375* 550* 550* 550* 550* 550*

1300* 1300* 1000* 1000* 1200* 1200*

1250 1250 700 700 700 700

240 360 310 320 320 320

5* 5* 5* 5* 10* 15*

2* 3* 3* 3* 3* 3*

0,9 1 1,1 1,1 1,1 1,1

0,9 1 1,1 1,1 1,1 1,1

12 14 14 14 14 14

1 1,2 1,3 1,3 1,5 1,5

300 400g 400g 400g 400 400

1,8 2,4 2,4 2,4 2,4f 2,4f

4* 5* 5* 5* 5* 5*

20* 25* 30* 30* 30* 30*

375* 400* 425* 425* 425* 425*

1300* 1000* 1000*

1250 700 700

400 350 360

5* 5* 5*

3* 3* 3*

1,4 1,4 1,4

1,4 1,4 1,4

18 18 18

1,9 1,9 1,9

600h 600h 600h

2,6 2,6 2,6

6* 6* 6*

30* 30* 30*

450* 450* 450*

1300* 1000* 1000*

1250 700 700

360 310 320

5* 5* 5*

3* 3* 3*

1,5 1,5 1,5

1,6 1,6 1,6

17 17 17

2 2 2

500 500 500

2,8 2,8 2,8

7* 7* 7*

35* 35* 35*

550* 550* 550*

NOTA: Este cuadro presenta en caracteres resaltados las raciones dietticas recomendadas (RDR) (en ingls, RDA) y en caracteres normales seguidos de asterisco (*) los consumos adecuados (CA). Ambos, los RDR y los CA, pueden utilizarse como metas para el consumo individual. Los RDR cubren las necesidades de casi la totalidad de los individuos del grupo (97% a 98%). Para los lactantes sanos, el CA es el consumo medio. Se crea que el CA para los otros grupos de edad y sexo cubra las necesidades de todos los individuos del grupo, pero la falta de datos o la incertidumbre acerca de ellos impide especificar con confianza el porcentaje individual cubierto por estos consumos.

Tratamiento mdico nutricional habitual para determinadas enfermedades

Enfermedad Terapia nutricional habitual Logro y mantenimiento de lmites de peso apropiados. Optimizacin de los niveles de Enfermedad Cardaca Coronaria lpidos sricos por modificacin de la grasa total de la dieta, la grasa saturada, el colesterol y el contenido de cidos grasos trans. Puede ser modificada en el contenido de sodio. Logro y mantenimiento de lmites de peso apropiados. Ingestin de alimentos para Diabetes mellitus lograr valores de glucosa en sangre normalizados, junto con tratamiento insulnico o sin l. Optimizacin de los niveles de lpidos sricos por medio de modificaciones de los lpidos de la dieta, modificando la grasa total, la grasa saturada y el colesterol. Mantenimiento de lmites de peso apropiados incluido el aporte de suplementos a las comidas si fuese necesario. Puede requerir nutricin parenteral y la administracin de nutrientes especficos hasta alcanzar los valores calculados. El manejo de los problemas relacionados con la nutricin, por ejemplo, la seguridad del alimento, las HIV/SIDA interacciones entre los medicamentos, los nutrientes y los alimentos, y los regmenes alimentarios y la orientacin general para ayudar a compensar los problemas relacionados, por ejemplo, nuseas, vmitos, saciedad, disfagia, etc. La atencin de los aspectos sociales de la alimentacin as como los aspectos relacionados con la recuperacin y el mantenimiento. Los consumidores requieren asistencia para evaluar la informacin sobre suplementos y productos nutricionales. Hipertensin Logro y mantenimiento de lmites de peso apropiados. Modificacin del sodio. Moderada ingestin de alcohol.

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Neoplasias

Similar a los enumerados antes para HIV/SIDA

Obesidad

Logro y mantenimiento de lmites de peso apropiados. Alteracin de los parmetros sricos asociados con frecuencia con la obesidad, por ejemplo, los lpidos sanguneos. Las terapias de nutricin general incluyen la variacin de los niveles de protena, dependiendo de los estadios de la enfermedad. Disminucin del fsforo, el potasio, el

Enfermedad renal crnica

sodio, y los lquidos de la dieta, y aumento del calcio por medio de la dieta con suplementos o sin ellos. El mantenimiento del peso dentro de los lmites normales y los suplementos de vitaminas y minerales tambin son de importancia cuando el individuo los justifica.

Tabla sintetizada: ingestas dietticas diarias que se estiman seguras y adecuadas de algunas vitaminas y mineralesa.b
Categora Edad (aos) Vitaminas cido Biotina pantotnico (g) (mg) 10 2 Oligoelementosc Edad (aos) Cobre (mg) 0,4 0,6 0,6 0,7 0,7 1,0 1,0 1,5 1,0 2,0 1,5 2,5 1,5 3,0 Manganeso (mg) 0,3-0,6 Fluoruro (mg) 0,1-0,5 Cromo (g) 10)-40 Molibdeno (g) 15-30

0-0,5 Lactantes 0,5-1

0-0,5

15

0,5-1

0,6-1,0

0,2-1,0

20-60

20-40

33
1,0-1,5 0,5-1,5 20-80 25-50

1-3)

20

1-3)

Nios y adolescentes

4-6)

25

3-4)

4-6)

1,5-2,0

1,0-2,5

30-120

30-75

7-10)

30

4-5)

7-10)

2,0-3,0

1,5-2,5

50-200

50-150

11+

30-100

4-7

11+

2,0-5,0

1,5-2,5

50-200

75-250

Adultos

30-100

4-7

2,0-5,0

1,5-4,0

50-200

75-250

Ingestas diarias de referencia (IDR) para fines de etiquetado

Unidades Vitamina A Vitamina D Vitamina E Vitamina C cido flico Tiamina Riboflavina Niacina Vitamina B6 Vitamina B12 Biotina cido pantotnico Calcio Fsforo Yodo Hierro Magnesio Cobre Cinc Protenas UI UI UI mg mg mg mg mg mg g mg mg g g g mg mg mg Mg G Lactantes 1500 400 5 35 0,1 0,5 0,6 8 0,4 2 0,05 3 0,6 0,5 45 15 70 0,6 5 14a Nios menores de 4 aos 2500 400 10 40 0,2 0,7 0,8 9 0,7 3 0,15 5 0,8 0,8 70 10 200 1 8 16a Adultos y nios de 4 aos o mayores 5000 400 30 60 0,4 1,5 1,7 20 2 6 0,3 10 1 1 150 18 400 2 15 50b Mujeres embarazadas o que amamantan 8000 400 30 60 0,8 1,7 2 20 2,5 8 0,3 10 1,3 1,3 150 18 450 2 15 60, 65b

Datos biolgicos de los oligoelementos esenciales

Elemento Cromo Cobalto Cobre Flor Yodo Hierro Manganeso Molibdeno Nquel Selenio Silicio Estao Vanadio Cinc
a

Cantidad en un ser humano de 70kg, mg 6,6 1,1 75-150 2600 10-204000-5000 12-209,3 10 18000 17 10-251400-2300

Rango de ingesta diaria humana,a mg 0,06-0,36 0,015-0,160 0,75-1,2 0,5-1,7b 0,3-0,7 10-171,5-3,0 0,1-0,2 0,10-0,15 0,6-1,0 1,5-3,5 0,01-0,02 8-16-

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Valores del estudio de dieta total de la FDA. Excluidas reas de alto fluoruro.

12. CONCLUSIONES Los polvos nutricionales y en especial los complementos alimenticios van dirigidos a complementar la dieta normal de cada persona que as lo requiera, es importante tener en cuenta todos los factores intrnsecos, fisiolgicos que puedan afectar la alimentacin y nutricin de cada quien, brindando as un tratamiento teraputico adecuado que incentive adems a una dieta saludable y balanceada. Los diferentes componentes que posee un complemento alimenticio debern aportar los nutrientes adecuados y necesarios segn los requerimientos nutricionales, para ello hay que tener en cuenta las totalidades de principios nutritivos, con que cada uno contribuye y as obtener un balance adecuado en el polvo. Todos los procesos que se lleven a cabo para el diseo, fabricacin, almacenamiento y control de los polvos alimenticios deben realizarse y vigilarse de la mejor manera posible, siguiendo los criterios estipulados por ley para generar un beneficio a la comunidad.

35

13. BIBLIOGRAFA AULTON, M. E; Farmacia, la ciencia del diseo de las formas farmacuticas. Segunda edicin. Elsevier. 2004. P. 359 361. PACHECO, E. et al. Elaboracin y Evaluacin de Polvos Para Bebidas Instantneas a Base de Harina Extrudida de ame (Dioscorea alata). Laboratorio de Bioqumica de Alimentos del Instituto de Qumica y Tecnologa. Facultad de Agronoma. Universidad Central de Venezuela, Maracay, Estado Aragua, Venezuela. Complementos Alimenticios. Disponible en internet: <http://www.aesan.msc.es/AESAN/web/comer_seguro_saludable/subseccion/compl ementos_alimenticios.shtml> 20 de Agosto de 2012. Guas Alimentarias para la Poblacin Colombiana. Disponible en internet: <https://www.icbf.gov.co/icbf/directorio/portel/libreria/php/03.01010206.html> 16 de Agosto de 2012. GENNARO, A. et al. Remington: Ciencia y Prctica de la Farmacia, Tomo II, 20 Edicin. Parte 8B: Fundamentos de la prctica farmacutica. Captulo 100: Nutricin en la prctica farmacutica, pgs. 2065-2080. Captulo 106: Vitaminas y otros nutrientes, pgs. 2152-2188. Editorial Mdica Panamericana. Buenos Aires, Argentina. 2003. Aditivos Alimentarios. Disponible en <http://www.eufic.org/article/es/seguridad-alimentaria-calidad/aditivosalimenticios/expid/basics-aditivos-alimentarios/> 16 de Agosto de 2012. internet:

36

BARRAZA, A. et al. TESIS: Diseo de un Complemento Nutritivo a Base de Harina Extrada de la Pulpa del Fruto Hymenaeae Courbaril (algarrobo) Determinando sus Caracterstica Organolpticas y Nutricionales. Universidad del Atlantico. Facultad de Nutricin y Diettica. Barranquilla. 2001. ND 2001 002.

KLIM Estndar, Informacin Nutricional. Disponible en internet: <http://www2.nestle-centroamerica.com/productos/leches/klim/klim_estandar.htm> 17 de Agosto de 2012.