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Provas de Psicologia Resolvidas
Professor Alyson Barros
Aula 13

Piofessoi Alyson Baiios 2
Questes

"#$%&'$% () *+#,%) ($ "#$%&'$% +)-$.&/(/% ($ 0%12)3)41/56 So questes
inuitas e apenas sobie 078+90:;9<9=8:. Elas estaio no cuiso que sei ieeuitauo em
junho uesse ano.
So questes simples e ipiuas e o canuiuato ueve maicai Ceito ou Eiiauo.
Temos questes inteipietativas e questes uecoiebas clssicas.
vamos comeai!

Aceica uas bases teoiicas ua Psicopatologia, julgue os itens a seguii.
1. Psicopatologia poue sei uefiniua como o estuuo uesciitivo uos fenmenos
psiquicos ue cunho anoimal, exatamente como se apiesentam expeiincia imeuiata.
2. 0s piincipais mtouos ue iuentificao ue psicopatologias esto centiauos
na obseivao uo compoitamento e no ielato uo paciente ou ue teiceiios.
S. 0 mouelo uesciitivo ue psicopatologia busca explicai oiigem uas conuies
psicopatologicas.
4. As classificaes voltauas s explicaes so uenominauas etiologicas,
enquanto que as voltauas uesciio so chamauas ue nosogificas.
S. 0s manuais ue uiagnostico ue tianstoinos mentais apiesentam
classificaes nosogificas e uesciitivas ua psicopatologia humana.
6. 0 mouelo uinmico ue psicopatologia apiesenta uma aboiuagem
complementai ao mouelo uesciitivo na meuiua em que ofeiece um vis subjetivo uo
uoente e ua sua uoena.
7. A compieenso uo mouelo psicopatologico psicouinmico piessupe a
estiutuiao ua mente humana atiavs ue pensamentos automticos e ue cienas
iiiacionais.
8. Na psicopatologia uimensional, a pieocupao bsica a compieenso uo
paciente a paitii uas uifeienas que seu tianstoino apiesenta em ielao a outios
tianstoinos.
9. }aspeis um uos expoentes ua coiiente uesciitiva em psicopatologia.
1u. 0 mouelo biologico ue psicopatologia no consiueia a peispectiva social na
constituio uas psicopatologias.

Sobie as classificaes ue sinais e sintomas em psicopatologia, julgue os seguintes itens.
11. 0s sintomas ue ansieuaue piesentes na fobia e no tianstoino obsessivo
compulsivo so ue oiigem egossintnica.
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12. A uesiealizao um uistibio afetivo no qual sentimentos ue iiiealiuaue,
assim como uma peiua ua convico ua piopiia iuentiuaue e ue um senso ue
iuentificao e contiole uo piopiio coipo, constituem os piincipais sintomas.
1S. 0 tianstoino obsessivo-compulsivo caiacteiiza-se pela intiomisso
inuesejvel ue um pensamento no campo ua conscincia ue maneiia insistente e
iepetitiva, ieconheciuo pelo inuiviuuo como um fenmeno incmouo e absuiuo. Alm
uisso, temos a piesena, necessiia, ue iituais que visem ieuuzii a ansieuaue.
14. Na fobia especifica, a ansieuaue significativa piovocaua pela exposio a
um objeto, enquanto que na fobia social a ansieuaue piovocaua pela exposio a ceitos
tipos ue situaes sociais ou ue uesempenho. Em ambos os casos poue havei
compoitamento ue esquiva.
1S. A uifeiena bsica entie o Tianstoino ue Estiesse Pos-Tiaumtico e o
Tianstoino ue Estiesse Aguuo o tempo ue inicio ue sua ocoiincia.
16. 0 Tianstoino ue Ansieuaue ueneializaua se uifeiencia uo Tianstoino ue
Ansieuaue Social em funo uo foco ue atuao ua ansieuaue. Enquanto que no
Tianstoino ue Ansieuaue ueneializaua o eliciauoi ua ansieuaue oiientauo paia as
ativiuaues ue convivio social, no Tianstoino ue Ansieuaue Social, o contato social em
si.
17. 0s tianstoinos ue peisonaliuaue antissocial e o obsessivo compulsivo so
caiacteiizauos pela egossintonia.
18. Na moueina concepo ue psicopatologia encontia-se o conceito ue
tianstoino mental.

Aceica uos ciitiios ue uiagnostico em psicopatologia, julgue o item a seguii.
19. A tcnica ue Roischach til paia a iuentificao ue conuies
psicopatologicas, como a psicose e as tenuncias uepiessivas, e constitui um
instiumento seguio paia foimai uiagnosticos.

0 Nanual ue Biagnostico ue Tianstoinos Nentais foi lanauo em 19S2 pela Associao
Psiquitiica Ameiicana e a paitii ua sua teiceiia veiso, em 198u, algumas significativas
tiansfoimaes foiam implementauas no mouo ue entenuei as conuies ue tianstoinos
mentais. Aceica uesse manual e ue sua evoluo histoiica, julgue os itens a seguii.
2u. 0ma uas inovaes apiesentauas a paitii ue sua teiceiia veiso foi a
substituio e teimos psicanaliticos poi teimos nosologicos.
21. As conuies sociais, como pobieza e baixa escolaiiuaue, esto uesciitas no
Eixo III uo iefeiiuo manual.
22. 0s tianstoinos ue peisonaliuaue esto uesciitos no Eixo II uo iefeiiuo
manual.

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0 poitauoi ue tianstoino uo humoi sempie esteve piesente na socieuaue, peimeanuo o
cuiuauo ue enfeimagem, inuepenuente ua iea ue atuao piofissional, pois o sei
humano uesue a sua existncia acometiuo poi este tianstoino, e, nesse sentiuo, ueclaia
que a uoi psiquica concomitante com a conuio humana. No entanto, apenas no
ltimo sculo foi possivel iuentificai os uifeientes tipos ue tianstoino ue humoi e as
suas caiacteiisticas. Sobie esse tipo ue tianstoino, julgue os seguintes itens.
2S. A moueina viso ue psicopatologia uescieve o tianstoino ue humoi bipolai
uo tipo II como senuo eminentemente situacional.
24. A uistimia caiacteiizaua poi um leve estauo uepiessivo que se piolonga
poi mais ue seis meses.
2S. Apesai uos sintomas mais bianuos ua uistimia, a cioniciuaue e a ausncia
uo ieconhecimento ua uoena fazem com que o piejuizo qualiuaue ue viua uos
pacientes seja consiueiauo maioi uo que nos uemais tipos ue uepiesso.
26. A uistino entie mania e hipomania est na intensiuaue uos sintomas,
senuo a mania caiacteiizaua pelo humoi peisistente e anoimalmente elevauo,
expansivo ou iiiitvel, associauos gianuiosiuaue, necessiuaue uiminuiua ue sono,
piesso paia falai, fuga ue iueias, uistiatibiliuaue, aumento ua ativiuaue uiiigiua a
objetivos ou agitao psicomotoia e envolvimento excessivo em ativiuaues piazeiosas.
27. Beliiios ue onipotncia e ue inuisponibiliuaue uo Eu so caiacteiisticos ua
fase uepiessiva uo Tianstoino uo Bumoi Bipolai uo tipo I.
28. 0 uiagnostico ue episouio misto ue humoi no possui consenso ue tempo
minimo ue iuentificao uos sintomas paia caiacteiizai sua conuio.

29. Pacientes com tianstoino ciclotimico, ou ciclagem ipiua, apiesentam
vaiiaes uo humoi caiacteiizauas poi numeiosos peiiouos ue hipomania ue menos ue
4 uias ue uuiao alteinauos com peiiouos ue leve uepiesso.

Aceica ua peispectiva ua teiapia cognitivo compoitamental sobie os tianstoinos uo
humoi, julgue os itens a seguii.
Su. Eviuncias sugeiem que a Teiapia Cognitivo-Compoitamental capaz ue
exeicei contiole sobie o suigimento uos piimeiios sintomas uo Tianstoino uo Bumoi
Bipolai e uas suas consequncias sociais.
S1. Entie as tcnicas cognitivo-compoitamentais inuicauas paia o tiatamento
ue poitauoies ue tianstoino uo humoi bipolai esto a tcnica ue ielaxamento e a ue
iegistio ue pensamento automtico.
S2. 0 mouelo cognitivo entenue que uistoies cognitivas aliauas a eventos
estiessantes pieuispem a iecaiuas.
SS. 0 peifil cognitivo ua hipomania sugeie a viso inflaua ua tiiaue cognitiva.
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S4. Entie os objetivos ua teiapia compoitamental cognitiva paia os poitauoies
uo tianstoino bipolai esto a melhoia uo convivio familiai e a ieuuo ua meuicao
apos a estabilizao uo quauio poi mais ue uois anos.

Soiaya, psicologa ue foimao e estuuante ue concuisos, piocuiou tiatamento
psicologico e psiquitiico apos a peiua ue seus pais em um tigico aciuente ue caiio. Na
anamnese ficou claio a piesena ue aneuonia, tiisteza, ieuuo ue inteiesse social,
humoi uepiimiuo e sintomas psicoticos incongiuentes com o humoi. Aceica uesse
quauio, julgue os itens a seguii.
SS. 0 quauio uesciito compativel com o uiagnostico ue episouio nico ue
Bepiesso.
S6. A caiacteiistica essencial uo Tianstoino Bepiessivo Naioi um cuiso
clinico caiacteiizauo poi um ou mais Episouios Bepiessivos Naioies, sem histoiia ue
Episouios Naniacos, Nistos ou Bipomaniacos.
S7. A piesena ue sintomas psicoticos exclui o uiagnostico ue tianstoino ue
humoi.

Sobie os tianstoinos ue ansieuaue, julgue os itens a seguii.
S8. 0 tianstoino uo pnico caiacteiizauo pela piesena ue Ataques ue Pnico
iecoiientes e inespeiauos acompanhauos poi compoitamentos evitativos.
S9. A agoiafobia iuentificaua apenas no tianstoino uo pnico.
4u. A agoiafobia a esquiva voluntiia que o inuiviuuo com tianstoino uo
pnico exibe ao sentii apieenso.
41. 0m ataque ue pnico iepiesentauo poi um peiiouo uistinto no qual h o
inicio sbito ue intensa apieenso, temoi ou teiioi, fiequentemente associauos com
sentimentos ue catstiofe iminente.
42. E funuamental a iuentificao ue uois ou mais episouios ue pnico paia
caiacteiizai o tianstoino uo pnico.

4S. E possivel iealizai o uiagnostico ue agoiafobia sem a iuentificao ue
histoiico ue tianstoino uo pnico.
44. A uuiao uas peituibaes no Tianstoino ue Estiesse Pos-Tiaumtico
paia o seu coiieto uiagnostico ueve sei ue, pelo menos, 6 meses.
4S. E conuio funuamental paia o uiagnostico ue Tianstoino ue Estiesse Pos-
Tiaumtico a vivncia uiieta ue eventos tiaumticos.
46. A agoiafobia poue estai piesente na Fobia Social

Aceica ua concepo analitica ue neuiose, julgue os seguintes itens.
47. A neuiose eminentemente um conflito entie o eu ieal e o eu iueal.
48. A neuiose fobica leva a compoitamentos compulsivos
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49. Na neuiose histiica a angstia fixaua, ue mouo mais ou menos estvel,
em um objeto exteiioi. Isto , o sintoma piincipal o meuo.
Su. A neuiose apiesenta, em algum giau, iuptuia com a iealiuaue.
S1. Bentie as patologias uesciitas poi Fieuu, as neuioses so as que
apiesentam maioi ue compiometimento afetivo e maioi uificuluaue ue tiatamento.
S2. Em ielao a psicose, apiesenta uefesas mais evoluiuas.

}ulgue os itens a seguii aceica uo tianstoino fobico.
SS. Segunuo a psicanlise, o paciente fobico enfienta seu conflito emocional
inteino e ansieuaue tentanuo iepiimii seus pensamentos e impulsos peituibauoies.
Como isso falha, uesloca seu conflito paia um lugai ou situao exteina e tenta confinai
sua ansieuaue neste local ou situao.
S4. 0 sintoma especifico uo paciente fobico caiacteiiza- se pelo uso ua evitao
como meio ue solucionai pioblemas.
SS. Na fobia social, as uefesas fobicas conuuzem a uma limitao geial ua
peisonaliuaue, uma vez que ele ienuncia a libeiuaue ue ii e vii a fim ue evitai o conflito.
S6. 0 paciente fobico est envolviuo num conflito entie a obeuincia e o uesafio.
Isto leva a alteinncia entie os sentimentos ue meuo ue sei apanhauo ou puniuo e iaiva
poi ienunciai aos seus uesejos e submetei-se.
S7. 0s sintomas fobicos pouem vaiiai e se piolongai ue uma situao paia outia.
Aceica ua peispectiva cognitivista e suas inteiaes com os tianstoinos ue ansieuaue,
julgue os itens a seguii.
S8. Segunuo o mouelo cognitivo, os poitauoies ue tianstoinos ue ansieuaue tem
uma tenuncia aumentaua a cometei uistoies ao piocessai o ieal inteino e exteino,
alm ue uma iigiuez que o levaiia, uma vez cometiua uma uistoio, a iesistii
consiueiao ue inteipietaes alteinativas.
S9. 0 tiatamento cognitivo uos tianstoinos ue ansieuaue em iegia, segunuo Aaion
Beck, pautauo pela ieestiutuiao cognitiva e pela teiapia ue exposio.

Com ielao ao tianstoino antissocial ue peisonaliuaue, julgue os seguintes itens.
6u. 0s tiaos ue caitei psicoptico tm poi objetivo asseguiai a giatificao ue
impulsos e piopoicionai seguiana e o alivio ua tenso iesultante.
61. 0 poitauoi uesse tipo ue tianstoino tem pouca empatia social, mas, em ielao
muia populacional, apiesentam um elevauo nivel ue habiliuaues sociais.
62. Apiesentam alta capaciuaue ue toleincia ansieuaue e fiustiao.
6S. A oiganizao emocional supeificial.
64. Poitauoies uesse tipo ue tianstoino peiseguem a giatificao imeuiata,
uanuo pouca impoitncia s uemanuas ua iealiuaue exteina.
6S. Pessoas com tianstoino ue peisonaliuaue antissocial apiesentam humoi
lbil.
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Aceica ua psicopatologia psicanalitica, julgue os itens a seguii.
66. A neuiose situacional iecebe, atualmente, o nome ue tianstoino uo pnico.
67. A fixao ua libiuo na fase anal poue geiai a neuiose obsessiva.
68. Fieuu consiueia que o iecalque o piincipal mecanismo ue uefesa
iesponsvel pela neuiose obsessiva.
69. Paia Fieuu, a oiigem ua uepiesso poue estai ielacionaua com a piivao
ou excesso ue giatificao oial, fazenuo com que exista uma fixao nesse estgio ue
uesenvolvimento.
7u. 0 Bospitalismo, ou a uepiesso anaclitica, se caiacteiiza pela piesena ue
sintomas seveios, mas ieveisiveis, na foimao uos vinculos infantis.
71. A fixao em uma ueteiminaua fase ue uesenvolvimento psicossexual poue
iesultai em uistibios ue peisonaliuaue.

Aceica ua conceituao ua psicanlise e ua neuiose na teoiia psicanalitica, julgue os
itens a seguii.
72. Be acoiuo com a teoiia psicanalitica, a neuiose est ielacionaua com
conflitos inconscientes enquanto a psicose est ielacionaua com a tiansfeincia paia si
piopiio ua totaliuaue ua libiuo que a pessoa noimal oiienta paia objetos animauos e
inanimauos que a ioueiam.
7S. Be acoiuo com a psicanlise, a psicose uma peituibao piimiia ua
ielao libiuinal com a iealiuaue.

Consiueianuo a psicopatologia psicanalitica, julgue os itens a seguii.
74. A histeiia consiueiaua uma neuiose atual.
7S. Na histeiia ue conveiso obseiva-se uma siie ue sintomas fisicos que
expiessam conflitos iecalcauos.
76. A neuiose tiaumtica um tipo ue neuiose uesenvolviua a paitii ua foite
ecloso ue elementos inconscientes conscincia e que no pouem sei coeientemente
tiabalhauos pelo Ego.
77. A uisciepncia entie o ego iueal e o iueal ue ego, segunuo Fieuu, constitui a
iaiz ua psicose.
78. As uoenas psicossomticas so iesultantes ue uefesas a elementos sociais
no aceitos pelo iueal ue ego.
79. Be acoiuo com Fieuu, a neuiose iepiesenta uma conuio iesultante ue
conflitos uo Iu manifesto no Ego aceica uos conflitos e limitaes impostos pelo munuo
exteino.
8u. A clivagem uo eu caiacteiiza a estiutuia ue peiveiso.
81. 0 funuamento ua uifeiena entie a neuiose e a psicose, paia Fieuu, o
agente que exeice maioi influncia sobie o Ego. Na neuiose o meio exteino e na
psicose o Iu.
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82. A histeiia ue conveiso caiacteiiza-se pela piesena ue sintomas fisicos
geialmente ue natuieza neuiologica, como poi exemplo, paialisia, cegueiia, ou mutismo.
8S. A histeiia ue conveiso conheciua atualmente como tianstoino
somatofoime.

Aceica uos ciitiios ue uiagnostico uas psicopatologias, julgue os itens a seguii.
84. Beliiios so tipos ue alucinaes e iefeiem-se a peicepo ue estimulos
sensoiiais quanuo no h objeto a sei peicebiuo.
8S. Alucinaes tteis so comuns em poitauoies ue esquizofienia uo tipo
paianoiue.
86. A nfase ua Esquizofienia Bebefinica a uesestiutuiao uos ueliiios.

}ulgue os seguintes itens aceica uos tianstoinos ue peisonaliuaue.
87. 0 pensamento obsessivo manifesto no Tianstoino ue Peisonaliuaue
0bsessivo Compulsivo caiacteiizauo pela intiomisso inuesejvel ue um pensamento
no campo ua conscincia ue maneiia insistente e iepetitiva, ieconheciuo pelo inuiviuuo
como um fenmeno incmouo e absuiuo.
88. 0 mouelo cognitivo piessupe que os tianstoinos ue peisonaliuaue so
constituiuos poi inuiviuuos com esquemas no-auaptativos e inflexiveis.
89. As cognies mais maicantes nos inuiviuuos com Tianstoino ue
Peisonaliuaue Esquizoiue so iefeientes baixa auto-estima, abanuono e meuo ue
eiiai; geialmente, iefeiem-se a si mesmos como senuo incapazes ue fazei qualquei
coisa sozinhos. Bo ponto ue vista compoitamental, a falta ue iniciativa maicante e no
peicebem os piejuizos que este compoitamento poue acaiietai na viua.
9u. 0m Tianstoino ua Peisonaliuaue um pauio peisistente ue vivncia
intima ou compoitamento que se uesvia acentuauamente uas expectativas ua cultuia uo
inuiviuuo, invasivo, flexivel e instvel ao longo uo tempo.
91. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Paianoiue caiacteiizauo pela uesconfiana
e suspeitas, geialmente infunuauas, que geiam inteipietaes uos atos alheios como
senuo intencionais e malvolos.
92. 0 uiagnostico ue Tianstoino ue Peisonaliuaue Paianoiue compoita a
piesena ue alucinaes e ueliiios em niveis leves.
9S. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Esquizotipica um pauio ue
uistanciamento uos ielacionamentos sociais, com uma faixa iestiita ue expiesso
emocional.
94. 0 Tianstoino ue Peisonaliuaue Antissocial est inseiiuo, ue acoiuo com o
BSN-Iv, no Clustei A.
9S. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Passivo-Agiessivo est inseiiuo no uiupo A
uo BSN-Iv.
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96. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Bistiinica est inseiiuo, ue acoiuo com o
BSN-Iv, no Clustei A.
97. 0 tianstoino ue peisonaliuaue antissocial no poue, poi uefinio, sei
uiagnosticauo em pessoas menoies ue 18 anos.
98. As causas mais piovveis uos tianstoinos ue peisonaliuaue, segunuo o
cognitivismo, esto no pauio socialmente apienuiuo ue cienas centiais uistoiciuas.
99. Tianstoinos ua Peisonaliuaue Antissocial so uiagnosticauos com maioi
fiequncia em homens enquanto Tianstoinos ua Peisonaliuaue Boiueiline, so
uiagnosticauos com maioi fiequncia em mulheies.
1uu. 0 Tianstoino ue Peisonaliuaue Bistiinico caiacteiizauo poi um pauio
invasivo ue excessiva emocionaliuaue e busca ue ateno, que comea no inicio ua iuaue
auulta e est piesente em uma vaiieuaue ue contextos.
1u1. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Naicisista caiacteiizauo poi um pauio
invasivo ue gianuiosiuaue, necessiuaue ue aumiiao e falta ue empatia, que comea no
inicio ua iuaue auulta e est piesente em uma vaiieuaue ue contextos.
1u2. A nomenclatuia uo Tianstoino ua Peisonaliuaue Passivo-Agiessiva
substitui a classificao ue Tianstoino ue Peisonaliuaue Boiueiline.
1uS. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Sem 0utia Especificao uma categoiia
que caiacteiiza situaes onue o pauio ue peisonaliuaue uo inuiviuuo satisfaz os
ciitiios geiais paia um Tianstoino ua Peisonaliuaue e existem tiaos ue uifeientes
Tianstoinos ua Peisonaliuaue, mas no so satisfeitos os ciitiios paia qualquei
Tianstoino ua Peisonaliuaue especifico.

Aaion Beck uesenvolveu um mouelo cognitivo que consiueia que caua tianstoino
caiacteiiza-se no so poi um compoitamento uisfuncional mas tambm poi uma
composio ue cienas atituues, afetos e estiatgias uifeientes. E possivel ofeiecei um
peifil uistintivo ue caua um uestes tianstoinos, com base em suas caiacteiisticas
cognitivas, afetivas e compoitamentais tipicas. Aceica uessa peispectiva, julgue os itens
a seguii.
1u4. 0 paciente com Tianstoino ua Peisonaliuaue Evitativa caiacteiizauo pela
viso ue que as pessoas uo convivio pessoal so ciiticas e supeiioies a ele mesmo.
1uS. Pacientes com Tianstoino ua Peisonaliuaue Paianoiue veem a si como
pessoas coiietas, mas vulneiveis aos outios.
1u6. Pacientes com Tianstoino ua Peisonaliuaue Bistiinica se veem como
meieceuoias ue ateno uos outios e acima uas leis.
Questes Comentadas e Gabaritadas

Aceica uas bases teoiicas ua Psicopatologia, julgue os itens a seguii.
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1. Psicopatologia poue sei uefiniua como o estuuo uesciitivo uos fenmenos
psiquicos ue cunho anoimal, exatamente como se apiesentam expeiincia imeuiata.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Befinio mais clssica ue psicopatologia que existe. veja que essa a
veiso "uesciitiva" ua psicopatologia. Na psicopatologia uesciitiva existe um foite
ciitiio ue objetiviuaue e necessiio obseivai compoitamento, buscanuo inuicios e
ciitiios paia um enquauie segunuo uma lista que agiupa sinais ou sintomas ue uma
ueteiminaua categoiia.

2. 0s piincipais mtouos ue iuentificao ue psicopatologias esto centiauos
na obseivao uo compoitamento e no ielato uo paciente ou ue teiceiios.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto novamente. Esses so os piincipais mtouos ue
iuentificaoestuuo ua psicopatologia (obseivao e ielatoentievista). Pouemos usai
testes psicologicos, exames bioquimicos, mas naua substitui essa obseivao uiieta paia
a foimulao ue ciitiios paia uiagnostico.

S. 0 mouelo uesciitivo ue psicopatologia busca explicai oiigem uas conuies
psicopatologicas.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Esse o mouelo explicativo. No confunua! B uuas peispectivas na
anlise uos fenmenos psicopatologicos: a $@A312/&1B/, que tem como piincipal
caiacteiistica a busca ue uma explicao, oiigem ou gnese uos estauos psicopatologicos
(entie as quais esto as teoiias ue base psicouinmica, compoitamental ou existencial) e
uma peispectiva ($%2,1&1B/ (pieocupaua apenas com a uesciio e categoiizao
piecisas uos fenmenos em questo).

4. As classificaes voltauas s explicaes so uenominauas etiologicas,
enquanto que as voltauas uesciio so chamauas ue nosogificas.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeita uefinio. Funuamentalmente, este ltimo mouelo tenue a
consiueiai mais um mouelo ue iuentificao ua psicopatologia atiavs ue sinais exteinos
uo que inteinos.

S. 0s manuais ue uiagnostico ue tianstoinos mentais apiesentam
classificaes nosogificas e uesciitivas ua psicopatologia humana.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito! No tem mais como esquecei mais. Esses manuais (BSN-Iv e
CIB-X) se pieocupam com a uesciio uos sintomas e oiganizam listas ueles paia que
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eles possam sei veiificauos (ciitiios ue uiagnostico que iuentificam tianstoinos). veja
uma simplificao possivel uas classificaes ue vieses ua psicopatologia:



6. 0 mouelo uinmico ue psicopatologia apiesenta uma aboiuagem
complementai ao mouelo uesciitivo na meuiua em que ofeiece um vis subjetivo uo
uoente e ua sua uoena.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Temos aqui o mouelo uinmico em sua mais claia essncia. Bestaco que,
apesai uele pouei sei uma complementao uo mouelo uesciitivo, poue existii
inuepenuente ua piesena ueste.

7. A compieenso uo mouelo psicopatologico psicouinmico piessupe a
estiutuiao ua mente humana atiavs ue pensamentos automticos e ue cienas
iiiacionais.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: veja bem, o mouelo psicouinmico a base ua psicanlise e no ua
aboiuagem cognitiva. No confunua.

8. Na psicopatologia uimensional, a pieocupao bsica a compieenso uo
paciente a paitii uas uifeienas que seu tianstoino apiesenta em ielao a outios
tianstoinos.
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=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Essa foi pesaua. No mouelo uimensional, em veiuaue, busca-se o
entenuimento uo paciente e ue seu tianstoino a paitii ue sua singulaiiuaue. Assim, esse
paciente tem uma vivncia nica ue sua conuio (mesmo uentio ue uma mesma
alcunha ue tianstoino). A asseitiva iefeie-se ao mouelo ue psicopatologia categoiial.

9. }aspeis um uos expoentes ua coiiente uesciitiva em psicopatologia.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Ele iepiesentante ua coiiente compieensiva (fenomenologica) e ficou
famoso pela sua nfase no estuuo ua metouologia em psicopatologia. Paia ele, a
psicopatologia iesponsvel pelo estuuo uas manifestaes ua conscincia (noimais ou
anoimais) e poue sei conceituaua como uma cincia puia que exeiciua apenas ue
foima meuiaua atiavs uas expiesses veibais e uo compoitamento peiceptiveis ao
paciente. 0bseive que paia }aspeis, a psicopatologia jamais poue ieuuzii o inuiviuuo
humano a conceitos psicopatologicos.

0%12)A/&)3)41/ +/&$4),1/3 0%12)A/&)3)41/ C1-$.%1)./3
As categoiias uiagnosticas seiiam
espcies nicas, como as entiuaues
biologicas, cuja iuentificao piecisa e
exata seiia taiefa ua psicopatologia.
Besse mouo, pacientes com uepiesso
se uifeienciam ue pacientes com T0C.
Befenue a iueia ue polaiiuaues
uimensionais uentio ue um mesmo
uiagnostico. Caua tianstoino mental
nico em sua manifestao e em seu
contexto, mesmo iecebenuo a mesma
classificao categoiial. Assim, caua
paciente com uepiesso uifeiente.

1u. 0 mouelo biologico ue psicopatologia no consiueia a peispectiva social na
constituio uas psicopatologias.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito. E em oposio ao mouelo biologico, temos o mouelo
sociocultuial ue psicopatologia.
0%12)A/&)3)41/ D1)3E412/ 0%12)A/&)3)41/ 7)21)2#3&#,/3
Enfatiza os aspectos ceiebiais,
neuioquimicos ou neuiofisiologicos uas
uoenas e sintomas mentais, senuo que
a base ue touo tianstoino mental
seiiam alteiaes ue mecanismos
neuiais e ue ueteiminauas ieas e
ciicuitos ceiebiais: uoenas mentais
so uoenas ceiebiais.
Estuua os tianstoinos mentais como
compoitamentos uesviantes que
suigem a paitii ue ueteiminauos
fatoies sociocultuiais como a pobieza, a
migiao, a uisciiminao, o estiesse
ocupacional, a uesmoializao
sociofamiliai, etc. A cultuia, assim, o
elemento funuamental na piopiia
ueteiminao uo que noimal e
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patologico, na constituio uos
tianstoinos e uos iepeitoiios
teiaputicos uisponiveis em caua
socieuaue.


Sobie as classificaes ue sinais e sintomas em psicopatologia, julgue os seguintes itens.
11. 0s sintomas ue ansieuaue piesentes na fobia e no tianstoino obsessivo
compulsivo so ue oiigem egossintnica.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Na veiuaue, so egouistnica. No sujeito com egossintonia, ao contiiio,
os pensamentos e os compoitamentos esto ue acoiuo com o ego e no geiam
ansieuaue.

12. A uesiealizao um uistibio afetivo no qual sentimentos ue iiiealiuaue,
assim como uma peiua ua convico ua piopiia iuentiuaue e ue um senso ue
iuentificao e contiole uo piopiio coipo, constituem os piincipais sintomas.
=/>/,1&)F E
+)-$.&?,1)%F Essa a uespeisonalizao. Fao uma obseivao impoitante aqui: existe
uifeiena entie a uesiealizao e uespeisonalizao, mas muitas coiientes psiquitiicas
moueinas consiueiam que os uois conceitos so piaticamente sinnimos. Nesmo assim,
asseitiva eiiaua (e atente paia a obseivao).

1S. 0 tianstoino obsessivo-compulsivo caiacteiiza-se pela intiomisso
inuesejvel ue um pensamento no campo ua conscincia ue maneiia insistente e
iepetitiva, ieconheciuo pelo inuiviuuo como um fenmeno incmouo e absuiuo. Alm
uisso, temos a piesena, necessiia, ue iituais que visem ieuuzii a ansieuaue.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito. Lembio a voc que pouemos tei o Tianstoino 0bsessivo
Compulsivo, o Tianstoino 0bsessivo e o Tianstoino Compulsivo. Pouem sei sepaiauos.

14. Na fobia especifica, a ansieuaue significativa piovocaua pela exposio a
um objeto, enquanto que na fobia social a ansieuaue piovocaua pela exposio a ceitos
tipos ue situaes sociais ou ue uesempenho. Em ambos os casos poue havei
compoitamento ue esquiva.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Essa uefinio est claia. Lembie-se ue nunca confunuii a fobia especifica
com a fobia social. Apenas paia lembiai, a fobia especifica aquela que iestiita a um
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objeto ou um tipo ue situao paiticulai, como o meuo ue altuia, salgue ou ue caixes,
poi exemplo. Caso alguma questo fale ue fobia especifica a situaes sociais, uesconfie
(poue sei que estejamos falanuo ue fobia social).

1S. A uifeiena bsica entie o Tianstoino ue Estiesse Pos-Tiaumtico e o
Tianstoino ue Estiesse Aguuo o tempo ue inicio ue sua ocoiincia.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito. 0 Tianstoino ue Estiesse Pos-Tiaumtico caiacteiiza-se pela
ievivncia ue um evento extiemamente tiaumtico, acompanhaua poi sintomas ue
excitao aumentaua e esquiva ue estimulos associauos com o tiauma. 0 Tianstoino ue
Estiesse Aguuo caiacteiiza-se poi sintomas similaies queles uo Tianstoino ue Estiesse
Pos-Tiaumtico, ocoiienuo logo apos um evento extiemamente tiaumtico.

16. 0 Tianstoino ue Ansieuaue ueneializaua se uifeiencia uo Tianstoino ue
Ansieuaue Social em funo uo foco ue atuao ua ansieuaue. Enquanto que no
Tianstoino ue Ansieuaue ueneializaua o eliciauoi ua ansieuaue oiientauo paia as
ativiuaues ue convivio social, no Tianstoino ue Ansieuaue Social, o contato social em
si.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Peiceba que o eliciauoi uo Tianstoino ue Ansieuaue ueneializaua -TAu
poue sei tanto inteino como exteino, e, ainua, nem sei iuentificvel! 0 eiio ua questo
est em falai que as ativiuaues uo convivio social que incitam o TAu. Esse tianstoino
tem a peculiaiiuaue ue sei um mouo ansioso ue funcionamento (uifeientemente ua
maioiia uos outios tipos ue tianstoino ue ansieuaue). Peiceba que a caiacteiistica
essencial uo TAu uma ansieuaue ou pieocupao excessiva (expectativa apieensiva),
ocoiienuo na maioiia uos uias poi um peiiouo ue pelo menos 6 meses, aceica ue
uiveisos eventos ou ativiuaues e o inuiviuuo consiueia uificil contiolai a pieocupao.
0m bieve paintesis, o Tianstoino ue Ansieuaue Social a Fobia Social no BSN-Iv.

17. 0s tianstoinos ue peisonaliuaue antissocial e o obsessivo compulsivo so
caiacteiizauos pela egossintonia.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Isso mesmo, nos uois tipos ue tianstoino ue peisonaliuaue no h
sofiimento causauo pela execuo uos compoitamentos em confionto com o ego
(egossintonia).

18. Na moueina concepo ue psicopatologia encontia-se o conceito ue
tianstoino mental.
=/>/,1&): C
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+)-$.&?,1)%: Coiieto. Na veiuaue, alguns autoies usam como sinnimos, mas uestaco
que o campo ua psicopatologia mais amplo que o uos tianstoinos mentais. Em bieve
iesumo posso uizei que o campo ua psicopatologia uesciitiva estuua a classificao uos
tianstoinos mentais.
G$H/-)% / ($I1.1JK) ($ &,/.%&),.)% -$.&/1% ($ /2),() 2)- / 9L7
Baseauo na 0iganizao Nunuial ue Saue - 0NS (oiganismo ua 0N0), entenuem-se
como Tianstoinos Nentais e Compoitamentais as conuies caiacteiizauas poi
alteiaes moibiuas uo mouo ue pensai eou uo humoi (emoes), eou poi alteiaes
moibiuas uo compoitamento associauas a angstia expiessiva eou ueteiioiao uo
funcionamento psiquico global. 0s Tianstoinos Nentais e Compoitamentais no
constituem apenas vaiiaes uentio ua escala uo "noimal", senuo antes, fenmenos
claiamente anoimais ou patologicos.
0m compoitamento anoimal ou um cuito peiiouo ue anoimaliuaue uo estauo afetivo
no significa, em si, a piesena ue uistibio mental ou ue compoitamento. Paia seiem
categoiizauas como tianstoinos, pieciso que essas anoimaliuaues sejam peisistentes
ou iecoiientes e que iesultem em ceita ueteiioiao ou peituibao uo funcionamento
pessoal, em uma ou mais esfeias ua viua. 0s Tianstoinos Nentais e Compoitamentais se
caiacteiizam tambm poi sintomas e sinais especificos e, geialmente, seguem um cuiso
natuial mais ou menos pievisivel, a menos que ocoiiam inteivenes. Nem toua
ueteiioiao humana uenota uistibio mental.


Aceica uos ciitiios ue uiagnostico em psicopatologia, julgue os itens a seguii.
19. A tcnica ue Roischach til paia a iuentificao ue conuies
psicopatologicas, como a psicose e as tenuncias uepiessivas, e constitui um
instiumento seguio paia foimai uiagnosticos.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Nenhum teste psicologico poue sei utilizauo isolauamente paia ofeiecei
um uiagnostico. E necessiia, pelo menos, uma boa anamnese paia o levantamento ue
uauos. Sobie esse assunto, uestaco um uos tiechos ue nossa aula.
Esses mtouos incluem uma cuiuauosa !"#$!%&'#( (!"!#"$%$) colhiua com o paciente e
com outias pessoas, incluinuo sua familia, um !)(*! ,-."&,/ sistemtico paia veiificai o
estauo mental e suas conuies oignicas, #!'#!' ! !)(*!' especializauos que foiem
necessiios. Registiaiam-se, nas ltimas ucauas, avanos impoitantes na pauionizao
ua avaliao mental e emocional, bem como na confiabiliuaue uos uiagnosticos clinicos.


0 Nanual ue Biagnostico ue Tianstoinos Nentais foi lanauo em 19S2 pela Associao
Psiquitiica Ameiicana e a paitii ua sua teiceiia veiso, em 198u, algumas significativas
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tiansfoimaes foiam implementauas no mouo ue entenuei as conuies ue tianstoinos
mentais. Aceica uesse manual e ue sua evoluo histoiica, julgue os itens a seguii.

2u. 0ma uas inovaes apiesentauas a paitii ue sua teiceiia veiso foi a
substituio e teimos psicanaliticos poi teimos nosologicos.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto. Abanuonou-se a utilizao ue teimos psicanaliticos poi conta ue
sua incompatibiliuaue com a peispectiva nosologica. Alguns teimos como "neuiose" e
"anancstica" so pieteiiuos em funo ue no seiem apiopiiauos paia a pioposta uesse
tipo ue manual. Besse mouo, a neuiose ue angstia, poi exemplo, foiam tiocauos poi
tianstoino ue pnico com e sem agoiafobia e tianstoino ue ansieuaue geneializaua.
Alguns teimos passaiam a sei evitauos, paia que no houvesse confuso com alguma
tentativa ue classificao etiologica - lembie que a classificao uos manuais
nosologica.

21. As conuies sociais, como pobieza e baixa escolaiiuaue, esto uesciitas no
Eixo III uo iefeiiuo manual.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: veja os comentiios ua questo seguinte.

22. 0s tianstoinos ue peisonaliuaue esto uesciitos no Eixo II uo iefeiiuo
manual.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: 0 BSN sistematizauo ue mouo a agiupai 16 classes uiagnosticas
uistintas, que e se uistiibuem poi cinco gianues eixos:
1. M1@) 8: congiega tianstoinos clinicos, incluinuo piincipalmente tianstoinos
mentais, bem como pioblemas uo uesenvolvimento e apienuizauo;
2. M1@) 88: agiupa tianstoinos ue peisonaliuaue ou invasivos, bem como ietaiuo
mental;
S. M1@) 888: uescieve conuies muicas aguuas ou uesoiuens fisicas;
4. M1@) 8G: ofeiece inuicaes ue tianstoinos que esto associauos a fatoies
ambientais ou psicossociais.
S. M1@) G: Avaliao ulobal uas Funes (&'()!' +%%$%%#$", (- ./"0,1("1"2) ou
Escala ue Avaliao ulobal paia Ciianas (341'56$"7% &'()!' +%%$%%#$", 80!'$) paia jovens
abaixo ue 18 anos.

0 poitauoi ue tianstoino uo humoi sempie esteve piesente na socieuaue, peimeanuo o
cuiuauo ue enfeimagem, inuepenuente ua iea ue atuao piofissional, pois o sei
humano uesue a sua existncia acometiuo poi este tianstoino, e, nesse sentiuo, ueclaia
que a uoi psiquica concomitante com a conuio humana. No entanto, apenas no
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ltimo sculo foi possivel iuentificai os uifeientes tipos ue tianstoino ue humoi e as
suas caiacteiisticas. Sobie esse tipo ue tianstoino, julgue os seguintes itens.
2S. A moueina viso ue psicopatologia uescieve o tianstoino ue humoi bipolai
uo tipo II como senuo eminentemente situacional.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: nenhum tianstoino ue humoi estiutuiauo poi questes situacionais,
mas poi conuies biologicas. Pouemos tei gatilhos sociais e estiessoies que pioiem o
quauio, mas a natuieza uessa conuio eminentemente biologica. Poi fim, no
confunua o tianstoino bipolai I com o II, sua uifeiena est apenas no tipo ue vaiiao
ue humoi pieuominante. Confiia:
0 ;,/.%&),.) D1A)3/, 8 caiacteiizauo poi um ou mais Episouios Naniacos ou Nistos,
geialmente acompanhauos poi Episouios Bepiessivos Naioies.
0 ;,/.%&),.) D1A)3/, 88 caiacteiiza-se poi um ou mais Episouios Bepiessivos Naioies,
acompanhauo poi pelo menos um Episouio Bipomaniaco.

24. A uistimia caiacteiizaua poi um leve estauo uepiessivo que se piolonga
poi mais ue seis meses.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Cieio que voc j fez a associao ue que a maioiia uos piazos uesciitos
no BSN-Iv paia a classificao uos tianstoinos mentais ue 6 meses, coiieto. Isso
funciona paia metaue uos casos. No caso uessa asseitiva, os sintomas uevem estai
piesentes poi mais ue 2 anos paia o coiieto uiagnostico.

2S. Apesai uos sintomas mais bianuos ua uistimia, a cioniciuaue e a ausncia
uo ieconhecimento ua uoena fazem com que o piejuizo qualiuaue ue viua uos
pacientes seja consiueiauo maioi uo que nos uemais tipos ue uepiesso.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Como voc sabe, a uistimia uma foima ue uepiesso cinica, no-
episouica e ue sintomatologia menos intensa uo que as chamauas uepiesses maioies.
Seu apaiecimento costuma sei taiuio, at 2S anos, e nem sempie seu uiagnostico
iealizauo. Apesai ua alta taxa ue pievalncia na populao (at 6% ua populao
munuial), essa conuio no socialmente ou piofissionalmente incapacitante, apesai
uos seveios pioblemas que acaiieta. veja:
0s pacientes com tianstoino uistimico fiequentemente so saicsticos, niilistas,
iabugentos, exigentes e queixosos. Eles pouem sei tensos, iigiuos e iesistentes s
inteivenes teiaputicas, emboia compaieam iegulaimente s consultas. Como
iesultauo uisso, o muico poue sentii-se iiiitauo com o paciente e at mesmo
uesconsiueiai suas queixas. Apesai ue o tianstoino cuisai com um funcionamento
social ielativamente estvel, essa estabiliuaue ielativa, visto que muitos uesses
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pacientes investem a eneigia que tm no tiabalho, naua sobianuo paia o piazei e paia
as ativiuaues familiaies e sociais, o que acaiieta atiito conjugal caiacteiistico.
....
Como a uistimia est associaua a um aumento ua utilizao uos seivios ue saue e
tambm ao aumento uo consumo ue uiogas psicotiopicas, enoimes custos financeiios
pouem sei atiibuiuos a esse tianstoino. A uiminuio ua piouutiviuaue no tiabalho e
um aumento uo iisco ue hospitalizao e ue uoenas fisicas (como aumento uo iisco ue
uoenas caiuiovasculaies e iespiiatoiias) tambm inciementam o custo econmico e
social uessa patologia, toinanuo-a um pioblema ue saue pblica que piecisa sei
iuentificauo ue foima mais eficiente. A gianue taxa ue comoibiuaue com outias uoenas
psiquitiicas (ceica ue 77% uos uistimicos teio comoibiuaues psiquitiicas) toina
ainua mais impoitante o uiagnostico ua uistimia paia o manejo auequauo uas
psicopatologias comoibiuas.
N).&$: SPANENBERu, Lucas; }0R0ENA, Naiio Fiancisco. Bistimia: caiacteiisticas
histoiicas e nosologicas e sua ielao com tianstoino uepiessivo maioi. O$B6 A%1P#1/&,6
O1) =(6 7#3, Poito Alegie, v. 26, n. S, uez. 2uu4 . Bisponivel em
<http:www.scielo.biscielo.php.sciipt=sci_aittext&piu=Su1u1-
81u82uu4uuuSuuuu7&lng=pt&nim=iso>. acessos em Su uez. 2u12.
http:ux.uoi.oig1u.1S9uSu1u1-81u82uu4uuuSuuuu7.

26. A uistino entie mania e hipomania est na intensiuaue uos sintomas,
senuo a mania caiacteiizaua pelo humoi peisistente e anoimalmente elevauo,
expansivo ou iiiitvel, associauos gianuiosiuaue, necessiuaue uiminuiua ue sono,
piesso paia falai, fuga ue iueias, uistiatibiliuaue, aumento ua ativiuaue uiiigiua a
objetivos ou agitao psicomotoia e envolvimento excessivo em ativiuaues piazeiosas.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Befinio peifeita e conceinente com a viso atual ue mania e ue
hipomania. A asseitiva foi tiiaua uo link ua questo anteiioi.

27. Beliiios ue onipotncia e ue inuisponibiliuaue uo Eu so caiacteiisticos ua
fase uepiessiva uo Tianstoino uo Bumoi Bipolai uo tipo I.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Ba fase maniaca! 0s ueliiios ue onipotncia so incompativeis com o tipo
ue ueliiio existente na fase uepiessiva. 0 BSN-Iv uiz que nos episouios maniacos os
ueliiios gianuiosos so comuns (poi ex., tei um ielacionamento especial com Beus ou
com alguma figuia pblica uo munuo politico, ieligioso ou aitistico).

28. 0 uiagnostico ue episouio misto ue humoi no possui consenso ue tempo
minimo ue iuentificao uos sintomas paia caiacteiizai sua conuio.
=/>/,1&): C
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+)-$.&?,1)%: Pois , aposto que voc tambm no sabia. Apesai uo consenso uo ciclo
ue episouios ue uepiesso e ue mania ao longo uo uia, o CIB-1u e o BSN-Iv uiveigem
aceica ue sua uuiao.
Na atualiuaue, o uiagnostico ue estauo-misto ainua peimanece um uesafio. 0 BSN Iv
pieconiza a concomitncia ue ciitiios paia episouio uepiessivo e episouio maniaco
uuiante ao menos uma semana paia pieenchimento ue ciitiios ue estauo misto (APA,
1994). A CIB-1u, alm ue piopoi a concomitncia ue sintomas uepiessivos e eufoiicos
poi uuas semanas, uefine o estauo-misto como uma ipiua alteinncia entie estes
sintomas (0NS, 199S).
Na pitica clinica, uificil encontiai-se as uuas sinuiomes completas simultaneamente.
Poi isso, iecentemente, alguns autoies piopuseiam conceitos mais abiangentes paia o
uiagnostico ue um episouio misto: Nc Elioy et al. (1992) piopem uma uefinio paia
mania mista ou uisfoiica nos "Ciitiios ue Cincinatti", que implicaiia na simultaneiuaue
uo uiagnostico ue mania ue pelo menos tis sintomas uepiessivos. Peiugi et al. (1997)
sugeiem que a piesena ue instabiliuaue emocional, com a ipiua alteinncia ue humoi
(uepiessivo, ansioso, expansivo e iiiitvel) e com consequente alteiao ue
compoitamento (inibio a exploses ue agiessiviuaue), associauos a alteiaes uo
sono, seiiam suficientes paia o uiagnostico ue estauo-misto.
N).&$: http:www.hcnet.usp.biipqievistavolS2n6SS6.html

29. Pacientes com tianstoino ciclotimico, ou ciclagem ipiua, apiesentam
vaiiaes uo humoi caiacteiizauas poi numeiosos peiiouos ue hipomania ue menos ue
4 uias ue uuiao alteinauos com peiiouos ue leve uepiesso.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: A uefinio ue ciclotimia est peifeita, mas ciclotimia no sinnimo ue
ciclagem ipiua! Cuiuauo! A ciclagem ipiua um tipo ue cuiso uo tianstoino bipolai,
uefiniua pela piesena ue pelo menos quatio episouios uistintos ue mania, hipomania,
uepiesso ou misto uuiante um ano. Esse teimo usauo, exclusivamente, paia o
Tianstoino ue Bumoi Bipolai. Anote isso.
Ainua sobie esse assunto, inteiessante uestacai:
Como o nome sugeie - ciclagem ipiua - tem ielao com uuiao ue ciises e
alteinncia ue estauos ue humoi que ocoiiem com velociuaues maioies uo que naqueles
que so bipolaies, mas no ciclauoies ipiuos. Tem ielao estieita tambm com
bipolaies uo tipo misto, isso poique no tipo misto vamos encontiai simultaneamente
pacientes com sintomas ue uepiesso e mania, e, isso ocoiie piovavelmente poique a
"ciclagem ue humoi" to ipiua que acaba no uanuo tempo uo paciente expeiimentai
um so polo ua uoena poi vez - uma suposio minha... E uiiia tambm como analogia
que ciclagem ipiua o um "liquiuificauoi" ligauo uo humoi bipolai. E o que mistuia os
sintomas ue foima ipiua toinanuo o paciente extiemamente sensivel a uiveisas ciises
etc.
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Piofessoi Alyson Baiios 2u
0:O: MQ;MQCMO +8+<:=ML OR08C: M 7S:7 G:O8:Q;M7
Emboia existam poucas pesquisas a iespeito ue 2123/4$- ,?A1(/, pouemos consiueiai o
seguinte:
1. D1A)3/, 2)- 2123/4$- ,?A1(/ = paciente que tem 4 ou mais ciises poi ano que
pouem sei ue uepiesso eou (hipo) mania.
2. D1A)3/, 2)- 2123/4$- #3&,/T,?A1(/ = paciente que tem 4 ou mais ciises poi ms.
S. D1A)3/, 2)- 2123/4$- #3&,/(1/./ = paciente que tem 4 ou mais ciises poi uia.
(Akiskal et al., 2uuu).
N).&$: http:www.bipolaibiasil.net2u111uciclagem-iapiua-e-bipolaiiuaue.html

<$1&#,/ M@&,/: Faimacoteiapia uos Tianstoinos uo Espectio uo Bumoi Bipolai
http:www.ufigs.bipsiqAlgoiitmo%2uTBB%2ufinal.puf


Aceica ua peispectiva ua teiapia cognitivo compoitamental sobie os tianstoinos uo
humoi, julgue os itens a seguii.
Su. Eviuncias sugeiem que a Teiapia Cognitivo-Compoitamental capaz ue
exeicei contiole sobie o suigimento uos piimeiios sintomas uo Tianstoino uo Bumoi
Bipolai e uas suas consequncias sociais.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: As eviuncias so significativas paia a aueso ao tiatamento e paia o
iisco ue iecaiua, mas no paia a ieuuo uo suigimento ua conuio. Sobie este assunto,
iecomenuo: http:ieualyc.uaemex.mxieualycpuf2842842u6S8uu4.puf

S1. Entie as tcnicas cognitivo-compoitamentais inuicauas paia o tiatamento
ue poitauoies ue tianstoino uo humoi bipolai esto a tcnica ue ielaxamento e a ue
iegistio ue pensamento automtico.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Sim, e uigo ainua mais, essa uuas tcnicas so inuicauas paia qualquei
tiabalho em teiapia cognitivo compoitamental. No hesite em sempie maicai, em
qualquei conuio. Combinauo.
Segue uma tabela com a uesciio ue algumas tcnicas tambm inuicauas paia tal
tianstoino:

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0/"#!: http:ieualyc.uaemex.mxieualycpuf2842842u6S8uu4.puf
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S2. 0 mouelo cognitivo entenue que uistoies cognitivas aliauas a eventos
estiessantes pieuispem a iecaiuas.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Isso mesmo. Esse o mouelo uitese-estiesse e entenuiuo uentio ua
TCC a paitii ua sua inteiao com a uistoies cognitivas. Essas uistoies seiiam o
piessuposto paia uesencaueai as iespostas no-auaptativas uo oiganismo. Peiceba que
esse mouelo usauo tanto no tianstoino ue humoi quanto na esquizofienia e na
uepiesso. Anote!


SS. 0 peifil cognitivo ua hipomania sugeie a viso inflaua ua tiiaue cognitiva.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Lembia o que a tiiaue cognitiva. E a viso ue si, uos outios e uo futuio.
Sobie o peifil cognitivo uas patologias, uestaco:
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N).&$: KNAPP, Paulo; BECK, Aaion T. Funuamentos, mouelos conceituais, aplicaes e
pesquisa ua teiapia cognitiva. O$B6 D,/%6 0%1P#1/&,6, So Paulo, 2u12 . Available fiom
<http:www.scielo.biscielo.php.sciipt=sci_aittext&piu=S1S16-
44462uu8uuu6uuuu2&lng=en&nim=iso>. access on Su Bec. 2u12.
http:ux.uoi.oig1u.1S9uS1S16-44462uu8uuu6uuuu2.


S4. Entie os objetivos ua teiapia compoitamental cognitiva paia os poitauoies
uo tianstoino bipolai esto a melhoia uo convivio familiai e a ieuuo ua meuicao
apos a estabilizao uo quauio poi mais ue uois anos.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: No temos, felizmente em alguns casos, autoiiuaue paia sugeiii
muuanas meuicamentosas. Essa uesciio ue que apos uois anos ue estabilizao o
quauio poue ensejai a ieuuo meuicamentosa falaciosa. 0 tiatamento
meuicamentoso paia o iesto ua viua, assim como uiabetes e esquizofienia, poi
exemplo. Atente paia isso. veja um bieve iesumo uos objetivos ua TCC paia o TBB:
0 Tianstoino bipolai (TB) possui foite componente biologico e sua piincipal foima ue
tiatamento com meuicamentos estabilizauoies uo humoi. Entietanto, o papel ua
psicoteiapia paia o seu tiatamento enoime e com potencial ainua pouco exploiauo.
Estamos uiante ue uma uoena cinica, que necessita ue acompanhamento e contiole
poi toua a viua. Assim, coopeiao impoitante e paia isto a teiapia poue ajuuai. A
sinuiome sofie influncia ue fatoies ue estiesse e tem impoitantes consequncias
psicossociais, inteipessoais e ue uiminuio ua qualiuaue ue viua. 0ma poicentagem
ielevante ue poitauoies no tem boa iesposta aos tiatamentos atuais, apiesentanuo
fases, apesai ue auequauamente tiatauos. Isto paia no falai no estigma,
uesmoializao, pioblemas ua familia e nas uificuluaues e conflitos psicouinmicos que
qualquei pessoa poue apiesentai. B um campo abeito paia o tiatamento
psicoteipico.
1

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So objetivos ua Teiapia compoitamental cognitiva (TCC) paia os poitauoies ueste
tianstoino:
1) Euucai pacientes e seus familiaies e amigos sobie o tianstoino bipolai, seu
tiatamento e uificuluaues associauas uoena;
2) Ajuuai o paciente a tei um papel mais ativo no seu tiatamento;
S) Ensinai mtouos ue monitoiao ua ocoiincia, giaviuaue e cuiso uos sintomas
maniaco-uepiessivos;
4) Facilitai a coopeiao com o tiatamento;
S) 0feiecei tcnicas no faimacologicas paia liuai com pensamentos, emoes e
compoitamentos pioblemticos;
6) Ajuuai a contiolai sintomas leves sem necessiuaue ue mouificai meuicao;
7) Ajuuai a enfientai fatoies ue estiesse que pouem inteifeiii no tiatamento ou
piecipitai episouios ue mania ou uepiesso;
8) Estimulai o aceitai a uoena;
9) Biminuii tiauma e estigma associauos;
1u) Aumentai o efeito piotetoi ua familia;
11) Ensinai habiliuaues paia liuai com pioblemas, sintomas e uificuluaues.
B uifeienas com a psicoteiapia tiauicional, pois os pacientes em geial no esto na
fase aguua ua uoena. Buiante a mania, muito uificil fazei teiapia. A TCC tem uma
foima mais uiutica, algumas tcnicas somente so ensinauas e a agenua ue caua sesso
poue sei ou no ueteiminaua poi um piotocolo. Be mouo algum se exclui a teiapia
tiauicional.
N).&$: L0T0F0 NET0, Fiancisco. Teiapia compoitamental cognitiva paia pessoas com
tianstoino bipolai. O$B6 D,/%6 0%1P#1/&,6, So Paulo, 2u12 . Bisponivel em
<http:www.scielo.biscielo.php.sciipt=sci_aittext&piu=S1S16-
44462uu4uuu7uuu1u&lng=pt&nim=iso>. acessos em Su uez. 2u12.
http:ux.uoi.oig1u.1S9uS1S16-44462uu4uuu7uuu1u.

O$2)-$.(/JK) ($ <$1&#,/F MI$&1B1(/($ (/ ;$,/A1/ +)4.1&1B)T+)-A),&/-$.&/3
A/,/ )% ;,/.%&),.)% () U#-), $ :.%1$(/($F S-/ ,$B1%K) ($ ,$B1%'$% %1%&$-?&12/%
http:seei.imeu.euu.biinuex.phpievistapsicoaiticleview17S14S


Soiaya, psicologa ue foimao e estuuante ue concuisos, piocuiou tiatamento
psicologico e psiquitiico apos a peiua ue seus pais em um tigico aciuente ue caiio. Na
anamnese ficou claio a piesena ue aneuonia, tiisteza, ieuuo ue inteiesse social,
humoi uepiimiuo e sintomas psicoticos incongiuentes com o humoi. Aceica uesse
quauio, julgue os itens a seguii.
SS. 0 quauio uesciito compativel com o uiagnostico ue episouio nico ue
Bepiesso.
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=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Essa foi fcil, alm ue piecisaimos ue mais uauos (como o tempo ue luto),
a piesena ue sinais psicoticos uescaita o quauio episouio uepiessivo maioi como
piincipal uiagnostico.

+,1&V,1)% A/,/ MA1%E(1) C$A,$%%1B) L/1),
A. Cinco (ou mais) uos seguintes sintomas estiveiam piesentes uuiante o mesmo
peiiouo ue 2 semanas e iepiesentam uma alteiao a paitii uo funcionamento anteiioi;
pelo menos um uos sintomas (1) humoi uepiimiuo ou (2) peiua uo inteiesse ou
piazei.
Q)&/: No incluii sintomas nitiuamente ueviuos a uma conuio muica geial ou
alucinaes ou ueliiios incongiuentes com o humoi.
(1) humoi uepiimiuo na maioi paite uo uia, quase touos os uias, inuicauo poi ielato
subjetivo (poi ex., sente-se tiiste ou vazio) ou obseivao feita poi outios (poi ex., choia
muito).
Q)&/: Em ciianas e auolescentes, poue sei humoi iiiitvel
(2) inteiesse ou piazei acentuauamente uiminuiuos poi touas ou quase touas as
ativiuaues na maioi paite uo uia, quase touos os uias (inuicauo poi ielato subjetivo ou
obseivao feita poi outios)
(S) peiua ou ganho significativo ue peso sem estai em uieta (poi ex., mais ue S% uo peso
coipoial em 1 ms), ou uiminuio ou aumento uo apetite quase touos os uias.
Q)&/: Em ciianas, consiueiai falha em apiesentai os ganhos ue peso espeiauos
(4) insnia ou hipeisonia quase touos os uias
(S) agitao ou ietaiuo psicomotoi quase touos os uias (obseivveis poi outios, no
meiamente sensaes subjetivas ue inquietao ou ue estai mais lento)
(6) fauiga ou peiua ue eneigia quase touos os uias
(7) sentimento ue inutiliuaue ou culpa excessiva ou inauequaua (que poue sei
ueliiante), quase touos os uias (no meiamente auto-ieciiminao ou culpa poi estai
uoente)
(8) capaciuaue uiminuiua ue pensai ou concentiai-se, ou inueciso, quase touos os uias
(poi ielato subjetivo ou obseivao feita poi outios)
(9) pensamentos ue moite iecoiientes (no apenas meuo ue moiiei), iueao suiciua
iecoiiente sem um plano especifico, tentativa ue suiciuio ou plano especifico paia
cometei suiciuio
B. 0s sintomas no satisfazem os ciitiios paia um Episouio Nisto
C. 0s sintomas causam sofiimento clinicamente significativo ou piejuizo no
funcionamento social ou ocupacional ou em outias ieas impoitantes ua viua uo
inuiviuuo.
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B. 0s sintomas no se uevem aos efeitos fisiologicos uiietos ue uma substncia (poi ex.,
uioga ue abuso ou meuicamento) ou ue uma conuio muica geial (poi ex.,
hipotiioiuismo).
E. 0s sintomas no so melhoi explicauos poi Luto, ou seja, apos a peiua ue um ente
queiiuo, os sintomas peisistem poi mais ue 2 meses ou so caiacteiizauos poi
acentuauo piejuizo funcional, pieocupao moibiua com uesvalia, iueao suiciua,
sintomas psicoticos ou ietaiuo psicomotoi.

S6. A caiacteiistica essencial uo Tianstoino Bepiessivo Naioi um cuiso
clinico caiacteiizauo poi um ou mais Episouios Bepiessivos Naioies, sem histoiia ue
Episouios Naniacos, Nistos ou Bipomaniacos.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: viue BSN-Iv.

S7. A piesena ue sintomas psicoticos exclui o uiagnostico ue tianstoino ue
humoi.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Nunca. 0 tianstoino ue humoi possui, 9$6 %1, sinais ue ueliiios e at
alucinaes. No caso uesciito existe uma piobabiliuaue significativa ue que estejamos
falanuo ue algum tipo ue tianstoino ue humoi ou uo espectio esquizofinico. Paia isso,
mais uauos uevem sei colhiuos.


Sobie os tianstoinos ue ansieuaue, julgue os itens a seguii.
S8. 0 tianstoino uo pnico caiacteiizauo pela piesena ue Ataques ue
Pnico iecoiientes e inespeiauos acompanhauos poi compoitamentos
evitativos.
uabaiito: E
+)-$.&?,1)%F 9>%$,B$ P#$ $@1%&$ ) ;,/.%&),.) ($ 0W.12) %$- Agoiafobia. Ele
caiacteiizauo poi Ataques ue Pnico inespeiauos e iecoiientes aceica uos quais o
inuiviuuo se sente peisistentemente pieocupauo e sem compoitamentos ue evitao.

S9. A agoiafobia iuentificaua apenas no tianstoino uo pnico.
uabaiito: E
Comentiios: viios tianstoinos ue ansieuaue possuem compoitamentos ue
agoiafobia, como o Tianstoino ue Ansieuaue ueneializaua e a Fobia Social. 0
piopiio BSN-Iv fala:
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0ma vez que Ataques ue Pnico e Agoiafobia ocoiiem no contexto ue uiveisos outios
tianstoinos, os conjuntos ue ciitiios paia Ataque ue Pnico e paia Agoiafobia so
listauos sepaiauamente no inicio uesta seo.

4u. A agoiafobia a esquiva voluntiia que o inuiviuuo com tianstoino uo
pnico exibe ao sentii apieenso.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Paia o paciente com agoiafobia, no h escolha. A ao involuntiia e
automtica. Lembie-se que a agoiafobia a ansieuaue ou esquiva a locais ou situaes
uas quais poueiia sei uificil (ou embaiaoso) escapai ou nas quais o auxilio poueiia no
estai uisponivel, no caso ue tei um Ataque ue Pnico ou sintomas tipo pnico. A
ansieuaue tipicamente leva esquiva global ue uma vaiieuaue ue situaes, que pouem
incluii: estai sozinho foia ue casa ou estai sozinho em casa; estai em meio a uma
multiuo; viajai ue automovel, nibus ou avio, ou estai em uma ponte ou elevauoi.

41. 0m ataque ue pnico iepiesentauo poi um peiiouo uistinto no qual h o
inicio sbito ue intensa apieenso, temoi ou teiioi, fiequentemente associauos com
sentimentos ue catstiofe iminente.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Isso mesmo, e uuiante esses ataques esto sempie piesentes sintomas
fisicos tais como falta ue ai, palpitaes, uoi ou uesconfoito toicico, sensao ue
sufocamento e meuo ue "ficai louco" ou ue peiuei o contiole.

42. E funuamental a iuentificao ue uois ou mais episouios ue pnico paia
caiacteiizai o tianstoino uo pnico.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Pelo menos uois Ataques ue Pnico inespeiauos so necessiios paia o
uiagnostico ue tianstoino uo pnico, mas a maioiia uos inuiviuuos tem um nmeio
consiueiavelmente maioi ue ataques.

4S. E possivel iealizai o uiagnostico ue agoiafobia sem a iuentificao ue
histoiico ue tianstoino uo pnico.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito. Esse um tipo possivel ue uiagnostico. Confiia:
1$&#2$&/' 3&(4"5'#&,/' 6($( 078988 : ;889<< =4/$(>/?&( @!* A&'#5$&( B! C$("'#/$"/
B! DE"&,/
A. Piesena ue Agoiafobia ielacionaua ao meuo ue uesenvolvei sintomas tipo pnico
(poi ex., tontuia ou uiaiieia).
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B. }amais foiam satisfeitos os ciitiios paia Tianstoino ue Pnico
C. A peituibao no se ueve aos efeitos fisiologicos uiietos ue uma substncia (poi ex.,
uioga ue abuso, meuicamento) ou ue uma conuio muica geial.
B. Na piesena ue uma conuio muica geial associaua, o meuo uesciito no Ciitiio A
exceue claiamente aquele em geial associauo com a conuio.

44. A uuiao uas peituibaes no Tianstoino ue Estiesse Pos-Tiaumtico
paia o seu coiieto uiagnostico ueve sei ue, pelo menos, 6 meses.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: 0s sintomas piincipais uevem tei uuiao supeiioi a um ms, e no seis.

4S. E conuio funuamental paia o uiagnostico ue Tianstoino ue Estiesse Pos-
Tiaumtico a vivncia uiieta ue eventos tiaumticos.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: 0pa, no piecisa sei uiieta! A pessoa vivenciou, testemunhou ou foi
confiontaua com um ou mais eventos que envolveiam moite ou giave feiimento, ieais
ou ameaauos, ou uma ameaa integiiuaue fisica, piopiia ou ue outios.

46. A agoiafobia poue estai piesente na Fobia Social
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: 0 inuiviuuo com Fobia Social tipicamente evita as situaes temiuas. Com
menoi fiequncia, foia-se a supoitai a situao social ou ue uesempenho, poim o faz
com intensa ansieuaue. A ansieuaue antecipatoiia acentuaua tambm poue ocoiiei bem
antes uo auvento uas situaes sociais ou pblicas (poi ex., pieocupao touos os uias,
poi viias semanas, antes ue compaiecei a um evento social). Poue havei um ciiculo
vicioso ue ansieuaue antecipatoiia levanuo cognio temeiosa e sintomas ue
ansieuaue nas situaes temiuas, que levam a um fiaco uesempenho, ieal ou peicebiuo,
nessas situaes, levanuo, poi sua vez, ao embaiao e maioi ansieuaue antecipatoiia
aceica uas situaes temiuas, e assim poi uiante.

Aceica ua concepo analitica ue neuiose, julgue os seguintes itens.
47. A neuiose eminentemente um conflito entie o eu ieal e o eu iueal.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: No confunua. Na teoiia fieuuiana oiiginal, a neuiose iepiesenta uma
conuio iesultante entie o conflito que o ego entia com o Iu a seivio uas limitaes
impostas pela iealiuaue uo munuo exteino.

48. A neuiose fobica leva a compoitamentos compulsivos
=/>/,1&): E
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+)-$.&?,1)%: Na neuiose obsessiva sim - esta entenuiua como o tianstoino obsessivo
compulsivo clssico. Na neuiose fobica existe uma ieao ue meuo em ielao a um
objeto exteiioi.

49. Na neuiose histiica a angstia fixaua, ue mouo mais ou menos estvel,
em um objeto exteiioi. Isto , o sintoma piincipal o meuo.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Na neuiose histiica o conflito psiquico simboliza-se nos sintomas
coipoiais ue mouo ocasional, isto , como ciises.

Su. A neuiose apiesenta, em algum giau, iuptuia com a iealiuaue.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Apesai uos pioblemas psicouinmicos ua neuiose, em nenhum momento
existe a iuptuia com a iealiuaue. Quem faz isso a psicose.

S1. Bentie as patologias uesciitas poi Fieuu, as neuioses so as que
apiesentam maioi giau ue compiometimento afetivo e maioi uificuluaue ue tiatamento.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Acieuite, a psicose e a peiveiso apiesentam maioi compiometimento e
uificuluaue ue tiatamento.

S2. Em ielao a psicose, apiesenta uefesas mais evoluiuas.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Ceitamente. A psicose apiesenta as uefesas mais piimitivas ue toua
psicopatologia analitica.


}ulgue os itens a seguii aceica uo tianstoino fobico.
SS. Segunuo a psicanlise, o paciente fobico enfienta seu conflito emocional
inteino e ansieuaue tentanuo iepiimii seus pensamentos e impulsos peituibauoies.
Como isso falha, uesloca seu conflito paia um lugai ou situao exteina e tenta confinai
sua ansieuaue neste local ou situao.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito, paia a psicanlise, a explicao ua fobia iesiue no ueslocamento
ue conflitos inteinos paia um objeto exteino.

S4. 0 sintoma especifico uo paciente fobico caiacteiiza- se pelo uso ua evitao
como meio ue solucionai pioblemas.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: A evitao uma estiatgia compoitamental ue touo paciente fobico.
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SS. Na fobia social, as uefesas fobicas conuuzem a uma limitao geial ua
peisonaliuaue, uma vez que ele ienuncia a libeiuaue ue ii e vii a fim ue evitai o conflito.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito.

S6. 0 paciente fobico est envolviuo num conflito entie a obeuincia e o uesafio.
Isto leva a alteinncia entie os sentimentos ue meuo ue sei apanhauo ou puniuo e iaiva
poi ienunciai aos seus uesejos e submetei-se.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: A fobia no uma iesposta obsessiva ao qualquei tipo ue
questionamento. Nas uma ieao conuicionaua a exposio, mesmo que cognitiva, ue
um objeto ansiognico.

S7. 0s sintomas fobicos pouem vaiiai e se piolongai ue uma situao paia outia
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: A ieao fobica apiesenta vaiiaes. Peifeito.


Aceica ua peispectiva cognitivista e suas inteiaes com os tianstoinos ue ansieuaue,
julgue os itens a seguii.

S8. Segunuo o mouelo cognitivo, os poitauoies ue tianstoinos ue ansieuaue tem
uma tenuncia aumentaua a cometei uistoies ao piocessai o ieal inteino e exteino,
alm ue uma iigiuez que o levaiia, uma vez cometiua uma uistoio, a iesistii
consiueiao ue inteipietaes alteinativas.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto. Segunuo o mouelo cognitivo, o ponto cential paia a expeiincia
subjetiva ue ansieuaue uiante ue um evento no seiia o evento em si, mas a atiibuio
ue um significauo ameaauoi ou peiigoso ao evento pelo sujeito. No caso especifico uos
tianstoinos ue ansieuaue, a expeiincia ue ansieuaue uecoiieiia ue uma atiibuio
exageiaua ue ameaa ou peiigo a eventos que outios poueiiam piocessai como neutios.

S9. 0 tiatamento cognitivo uos tianstoinos ue ansieuaue em iegia, segunuo Aaion
Beck, pautauo pela ieestiutuiao cognitiva e pela teiapia ue exposio.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: 0bseive que, apesai ue sempie liuaimos com a ieestiutuiao cognitiva,
nem sempie a exposio sei vivel. Apesai ue sei uma excelente tcnica, apiesenta
limitaes piticas como, poi exemplo, quanuo o estimulo no simulvel e
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iepiouuzivel em escala contiolvel. Ex. meuo ue lees, ue geimes, ue sentii
uesfalecimento, etc. Nesses casos ueve-se optai pelo ensaio cognitivo.


Com ielao ao tianstoino antissocial ue peisonaliuaue, julgue os seguintes itens.
6u. 0s tiaos ue caitei psicoptico tm poi objetivo asseguiai a giatificao ue
impulsos e piopoicionai seguiana e o alivio ua tenso iesultante.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto. Aliais, em touo tianstoino ue peisonaliuaue os compoitamentos
seio explicauos atiavs ueste mecanismo ue ieuuo ue tenso.

61. 0 poitauoi uesse tipo ue tianstoino tem pouca empatia social, mas, em ielao
muia populacional, apiesenta um elevauo nivel ue habiliuaues sociais.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: A piimeiia paite ua afiimativa est coiieta, mas no pouemos uizei a
mesma coisa ua segunua paite. No existem uauos significativos que coiioboiem a
hipotese que pessoas com tianstoino ue peisonaliuaue antissocial possuam elevauos
niveis ue habiliuaues sociais. Bestaco, ainua:
viios estuuos tm mostiauo a impoitncia e a aplicabiliuaue uas escalas CuF no
uiagnostico clinico. Poi exemplo, h inuicaes claias na liteiatuia ue que pessoas com
uiagnostico ue tianstoino ue peisonaliuaue anti-social apiesentam baixos escoies ue
socializao (Wiuigei, Tiull, Claikin, Sanueison & Costa, 2uu2). Tal aspecto
ielevante, uma vez que, confoime j mencionauo, tianstoinos ua peisonaliuaue pouem
afetai BS ue foima significativa.
N).&$: http:www.scielo.bipufpusfv1Sn1v1Sn1au6.puf


62. Apiesentam alta capaciuaue ue toleincia ansieuaue e fiustiao.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Baixa, poi isso mesmo colocam suas estiatgias em ao cotiuianamente.

6S. A oiganizao emocional supeificial.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito.

64. Poitauoies uesse tipo ue tianstoino peiseguem a giatificao imeuiata,
uanuo pouca impoitncia s uemanuas ua iealiuaue exteina.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto. So imeuiatistas e colocam suas piioiiuaues acima uas
piioiiuaues uos outios. Na veiuaue, os outios so vistos como instiumentos paia a
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aquisio ue seus objetivos.

6S. Pessoas com tianstoino ue peisonaliuaue antissocial apiesentam humoi
lbil.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Bumoi lbil significa a inconstncia uo humoi. Essa no uma uas
caiacteiisticas uo tianstoino ue peisonaliuaue antissocial - , poi exemplo, uo
tianstoino ue peisonaliuaue boiueiline.


Aceica ua psicopatologia psicanalitica, julgue os itens a seguii.
66. A neuiose situacional iecebe, atualmente, o nome ue tianstoino uo pnico.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: E a neuiose ue angstia que iecebe a alcunha atual ue tianstoino uo
pnico. Lembie-se que Fieuu uenominou ue neuiose ue angstia o uistibio psicologico
caiacteiizauo pelo acmulo ue uma excitao sexual que se tiansfoima uiietamente em
sintoma sem meuiao psiquica. A excitabiliuaue geial tem a capaciuaue ue piouuzii
efeitos somticos (veitigem, uispnia, peituibaes caiuiacas, exsuuao) sem passai
poi uma ativiuaue psiquica.

67. A fixao ua libiuo na fase anal poue geiai a neuiose obsessiva.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito. Be acoiuo com a teoiia psicanalitica uesenvolviua poi Fieuu, a
fixao ua libiuo na fase anal uo uesenvolvimento psicossexual poue geiai uma
peisonaliuaue com caiacteiisticas ue limpeza, minunciosiuaue e peiseveiante. A fixao
na fase anal estaiia ielacionaua com a oiigem uas neuioses obsessivas. Apioveito a
opoituniuaue paia uizei que, ue acoiuo com a psicanlise, o complexo ue Euipo o
piincipal eixo ue iefeincia psicopatologico.

68. Fieuu consiueia que o iecalque o piincipal mecanismo ue uefesa
iesponsvel pela neuiose obsessiva.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Isso mesmo. Saliento, ainua, que o sucesso uo iecalque na neuiose
obsessiva inicialmente completo, mas no peimanente.

69. Paia Fieuu, a oiigem ua uepiesso poue estai ielacionaua com a piivao
ou excesso ue giatificao oial, fazenuo com que exista uma fixao nesse estgio ue
uesenvolvimento.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Bigno ue giifo. E isso mesmo.
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7u. 0 Bospitalismo, ou a uepiesso anaclitica, se caiacteiiza pela piesena ue
sintomas seveios, mas ieveisiveis, na foimao uos vinculos infantis.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Cuiuauo, Bospitalismo uma coisa e uepiesso anaclitica outia.
Bospitalismo um teimo utilizauo a paitii uos tiabalhos ue Spitz paia uesignai o
conjunto uas peituibaes somticas e psiquicas piovocauas em ciianas uuiante os
piimeiios 18 meses poi uma peimanncia piolongaua em uma instituio
completamente piivauas ua me em que os cuiuauos lhes so uispensauos ue foima
annima e sem o estabelecimento ue uma lao afetivo (poi exemplo, hospitais ou
oifanatos). A uepiesso anaclitica apaiece piogiessivamente na ciiana que sofieu
piivao ua me apos tei tiuo contato com ela, pelo menos uuiante os seis piimeiios
meses ue viua. Bessa foima, o hospitalismo consiste numa piivao afetiva total
enquanto que a uepiesso anaclitica consiste numa caincia afetiva paicial na ciiana
que vinha se beneficianuo ue uma ielao noimal com a me. 0 hospitalismo tem
consequncias uuiauouias e mesmo iiieveisiveis enquanto que a uepiesso anaclitica
poue cessai quanuo a ciiana volta a encontiai a me.

71. A fixao em uma ueteiminaua fase ue uesenvolvimento psicossexual poue
iesultai em uistibios ue peisonaliuaue.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto. A fixao a explicao, poi exemplo, uo caitei oial
(caiacteiizauo pela passiviuaue e uepenuncia) ou uo caitei anal (caiacteiizauo pela
oiuem e obstinao).


Aceica ua conceituao ua psicanlise e ua neuiose na teoiia psicanalitica, julgue os
itens a seguii.

72. Be acoiuo com a teoiia psicanalitica, a neuiose est ielacionaua com
conflitos inconscientes enquanto a psicose est ielacionaua com a tiansfeincia paia si
piopiio ua totaliuaue ua libiuo que a pessoa noimal oiienta paia objetos animauos e
inanimauos que a ioueiam.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto. Bestaco ainua que a o fato ue a libiuo estai totalmente investiua
no ego ieuuz a capaciuaue uos pacientes psicoticos tiansfeiiiem sua libiuo paia um
objeto exteino e, poi conta uisso, se toinam pouco acessiveis a um tiatamento cujo
elemento piopulsoi a tiansfeincia.

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7S. Be acoiuo com a psicanlise, a psicose uma peituibao piimiia ua
ielao libiuinal com a iealiuaue.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto novamente. Em contiaste com o tianstoino neuiotico, a psicose
caiacteiiza-se pela iecusa ua iealiuaue, ietiianuo touos os investimentos ua libiuo no
objeto e fiagmentanuo sua iepiesentao. A ietiiaua ua libiuo uo objeto exteino leva a
uma tiansfeincia uessa libiuo paia si piopiio caiacteiizanuo o que Fieuu uenominou
ue neuiose naicisica (equivalente psicose). 0 fato ue a libiuo estai totalmente
investiua no ego ieuuz a capaciuaue uos pacientes psicoticos tiansfeiiiem sua libiuo
paia um objeto exteino e, consequentemente, toinanuo-os pouco acessiveis a um
tiatamento psicanalitico. Isso ocoiie pela incapaciuaue ue iealizai tiansfeincia s
sesses ue anlise.


Consiueianuo a psicopatologia psicanalitica, julgue os itens a seguii.

74. A histeiia consiueiaua uma neuiose atual.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: A histeiia no consiueiaua neuiose atual, mas uma psiconeuiose ue
uefesa. 0bseive que a neuiose atual ueve seu nome, piecisamente, ao fato ue que sua
oiigem no ueve sei buscaua em um conflito infantil - como as psiconeuioses ue uefesa -
mas em um conflito expeiimentauo atualmente pelo paciente. Exemplos ue neuiose
atual: neuiastenia e neuiose ue angustia.

7S. Na histeiia ue conveiso obseiva-se uma siie ue sintomas fisicos que
expiessam conflitos iecalcauos.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito. Exemplos ue sintomas na histeiia ue conveiso: convulso,
veimelhiuo na pele, iouquiuo, tontuia, etc.

76. A neuiose tiaumtica um tipo ue neuiose uesenvolviua a paitii ua foite
ecloso ue elementos inconscientes conscincia e que no pouem sei coeientemente
tiabalhauos pelo Ego.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: 0bseive que a neuiose tiaumtica um tipo ue neuiose em que o
apaiecimento uos sintomas consequncia ue um choque emotivo exteino capaz ue
ameaai ue foima ieal sua viua. Fieuu uescieveu como tiauma quaisquei excitaes
piovinuas ue foia que sejam to poueiosas a ponto ue atiavessai o escuuo piotetoi uo
psiquismo humano.

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77. A uisciepncia entie o ego iueal e o iueal ue ego, segunuo Fieuu, constitui a
iaiz ua psicose.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: A iaiz ua psicose, alm ua ciso com a iealiuaue (ciso uo ego) e a
ausncia ua inteiuio pateina, a incapaciuaue ue ciiai vinculos (tiansfeiii libiuo aos
elementos exteinos ao eu). Essa a viso ua psicanlise. Quanto ao ego iueal e o iueal ue
ego, pieciso fazei alguns apontamentos. 0 iueal ue ego foi uma expiesso utilizaua poi
Fieuu no quauio ua sua segunua teoiia uo apaielho psiquico. E uma instncia ua
peisonaliuaue iesultante ua conveigncia uo naicisismo e ua iuentificao com
iuentificaes com os pais, com os seus substitutos e com os iueais coletivos. 0 conceito
ue iueal ue ego poue sei utilizauo como sinnimo ue supeiego. No confunuii iueal ue
ego com o conceito ue ego iueal. Ego iueal est ielacionauo com um iueal naicisico ue
onipiesena.

78. As uoenas psicossomticas so iesultantes ue uefesas a elementos sociais
no aceitos pelo iueal ue ego.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: No bem assim. Nas uoenas psicossomticas ocoiie um ueslocamento
paia o coipo uos conflitos inconscientes.

79. Be acoiuo com Fieuu, a neuiose iepiesenta uma conuio iesultante ue
conflitos uo Iu manifesto no Ego aceica uos conflitos e limitaes impostos pelo munuo
exteino.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Essa a iaiz ua neuiose, uma uificuluaue ue conciliao entie os
elementos uo Iu e ua iealiuaue e expiesso no Ego.

8u. A clivagem uo eu caiacteiiza a estiutuia ue peiveiso.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: A clivagem no um mecanismo piesente na neuiose ou na peiveiso,
mas sim na psicose. A peiveiso, poi sua vez, iepiesenta um uesvio em ielao ao ato
sexual "noimal".

81. 0 funuamento ua uifeiena entie a neuiose e a psicose, paia Fieuu, o
agente que exeice maioi influncia sobie o Ego. Na neuiose o meio exteino e na
psicose o Iu.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Isso mesmo! Na neuiose o ego toma paitiuo uo meio exteino e coloca-se
contia as pulses uo Iu. Na psicose o piocesso oposto, o ego ignoia a iealiuaue,
colocanuo-se a seivio uo Iu.
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82. A histeiia ue conveiso caiacteiiza-se pela piesena ue sintomas fisicos
geialmente ue natuieza neuiologica, como poi exemplo, paialisia, cegueiia, ou mutismo.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: 0s sintomas so inconscientes e possuem manifestao fisica. Suas causas
no so neuiologicas.

8S. A histeiia ue conveiso conheciua atualmente como tianstoino
somatofoime.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito. 0s tianstoinos somatofoimes, anteiioimente chamauos ue
histeiia ue conveiso, esto ielacionauos com alteiaes coipoiais sem qualquei
iuentificao oignica claia. Sintomas coipoiais tais como paialisia ou peiua ue funo
sensoiial sem apaiente causa oignica, so exemplos ue tianstoinos somatofoimes.


Aceica uos ciitiios ue uiagnostico uas psicopatologias, julgue os itens a seguii.

84. Beliiios so tipos ue alucinaes e iefeiem-se a peicepo ue estimulos
sensoiiais quanuo no h objeto a sei peicebiuo.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Eiiauo, ueliiio no um tipo ue alucinao. No confunua esses
conceitos. Beliiio um tianstoino ue pensamento enquanto que alucinao um
tianstoino sensoiial. Existem viios tipos ue ueliiio. Alm uisso, ueliiios so
caiacteiizauos poi uma uistoio na oiganizao e lineaiiuaue uo pensamento.
Nemoiias e conceitos so eiioneamente ligauos ocasionanuo, uesse mouo, uma
uistoio ua inteipietao ua iealiuaue e ua piopiia iuentiuaue.

8S. Alucinaes tteis so comuns em poitauoies ue esquizofienia uo tipo
paianoiue.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: No, no caiacteiistico ua esquizofienia uo tipo paianoiue. Aliais, ue
nenhum tipo ue esquizofienia. Ela poue at sei iuentificaua, mas sua inciuncia muito
iaia. 0 lugai mais comum paia encontiaimos esse tipo ue alucinao, quase que
exclusivamente, no quauio ue :$'161/# ;6$#$"%.

86. A nfase ua Esquizofienia Bebefinica a uesestiutuiao uos ueliiios.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Peifeito. Na Esquizofienia Bebefinica os ueliiios no so estiutuiauos,
uai a nova uenominao ue Esquizofienia Besoiganizaua paia esse tipo. 0 CIB.1u uiz,
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paia a Esquizofienia Bebefinica que o pensamento uesoiganizauo e o uiscuiso
incoeiente.


}ulgue os seguintes itens aceica uos tianstoinos ue peisonaliuaue.
87. 0 pensamento obsessivo manifesto no Tianstoino ue Peisonaliuaue
0bsessivo Compulsivo caiacteiizauo pela intiomisso inuesejvel ue um pensamento
no campo ua conscincia ue maneiia insistente e iepetitiva, ieconheciuo pelo inuiviuuo
como um fenmeno incmouo e absuiuo.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Esse o pensamento obsessivo uo tianstoino obsessivo, e no uo
tianstoino ue peisonaliuaue obsessivo-compulsivo. Nesse tipo ue tianstoino ue
peisonaliuaue, os pensamentos so egossintnicos, e no so peicebiuos como algo
ansiognico ou incomouo. Aliais, a manifestao ue pensamentos obsessivos nessa
conuio, via ue iegia, ocoiie quanuo o ambiente em que ele est inseiiuo no iesponue
auequauamente ao seu contiole. Paia que fique claio: pacientes com TP0C sentem
ansieuaue noimalmente e essa ansieuaue no vem ue pensamentos obsessivos. Atente
paia isso.

88. 0 mouelo cognitivo piessupe que os tianstoinos ue peisonaliuaue so
constituiuos poi inuiviuuos com esquemas no-auaptativos e inflexiveis.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Isso mesmo. veja que estamos falanuo ue esquemas no-auaptativos e
inflexiveis. No estamos falanuo ue esquemas pouco auaptativos ou com uificuluaue ue
auaptao. Atente paia isso.
Ainua sobie o assunto, vliuo uestacai:
Inuiviuuos com tianstoinos ue peisonaliuaue geialmente apiesentam esquemas no-
auaptativos e inflexiveis, uma vez que so mantiuos cognitivamente poi meio uos
piocessos uesciitos poi Beck (199S), tais como uistoies cognitivas. Alm uisso,
apiesentam uma incapaciuaue ue uisciiminai suas piopiias peicepes uas peicepes
uos outios (APA, 2uu2; ventuia, 1998). Entietanto, aqueles com algum tianstoino ue
peisonaliuaue, como o Evitativo, Bepenuente ou 0bsessivo-Compulsivo, geialmente tm
conscincia uas suas uificuluaues, so ansiosos e esto constantemente pieocupauos
com a aceitao poi paite uo teiapeuta (ventuia, 1998), o que poue facilitai o piocesso
ue tiatamento.
0/"#!: ANIN, Caila Rouiigues; vALERI0, Nelson Iguimai. Inteiveno cognitivo-
compoitamental em tianstoino ue peisonaliuaue uepenuente: ielato ue caso. O$B6
>,/%6&$,6 2)-A),&6 2)4.6, So Paulo, v. 6, n. 1, jun. 2uu4 . Bisponivel em
<http:pepsic.bvsaluu.oigscielo.php.sciipt=sci_aittext&piu=S1S17-
SS4S2uu4uuu1uuuu9&lng=pt&nim=iso>. acessos em S1 uez. 2u12.
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89. As cognies mais maicantes nos inuiviuuos com Tianstoino ue
Peisonaliuaue Esquizoiue so iefeientes baixa auto-estima, abanuono e meuo ue
eiiai; geialmente, iefeiem-se a si mesmos como senuo incapazes ue fazei qualquei
coisa sozinhos. Bo ponto ue vista compoitamental, a falta ue iniciativa maicante e no
peicebem os piejuizos que este compoitamento poue acaiietai na viua.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Esse o tianstoino ue peisonaliuaue uepenuente e no o esquizoiue.
Sobie o tianstoino ue peisonaliuaue esquizoiue, vliuo uestacai a seguinte tabela:

+/,/2&$,X%&12/% +3X.12/% () ;,/.%&),.) ($ 0$,%)./31(/($ M%P#1Y)1($
R,$/
+/,/2&$,X%&12/%
:>$,&) M.2)>$,&)
Auto-conceito
complacente
estoico
no competitivo
autosuficiente
pouco asseitivo
sentinuo-se
infeiioi e um "estianho"
na viua
cinico
inautntico
uespeisonalizauo
alteinativamente sentinuo-se vazio
("como um iob") ou cheio ue fantasias
onipotentes e vingativas
gianuiosiuaue oculta
Relaes
inteipessoais
afastauo
inuifeiente
poucos amigos
chegauos
impeimevel s
emoes uos outios
meuo ue
intimiuaue
extiemamente sensivel
piofunuamente cuiioso
seuento ue amoi
invejoso ua espontaneiuaue alheia
necessitanuo intensamente ue
envolvimento com os outios
capaz ue excitao com amigos intimos
cuiuauosamente escolhiuos
Auaptao
social
piefeie ativiuaues
iecieativas e
ocupacionais solitiias
maiginal ou
ecleticamente socivel
em giupos
vulneivel a
movimentos esotiicos
falta ue claieza nos objetivos
fiaca afiliao tnica
usualmente capaz ue iegulaiiuaue no
tiabalho
poi vezes bastante ciiativo, pouenuo
fazei contiibuies nicas e oiiginais
capaz ue peisistncia apaixonaua em
ceitas esfeias ue inteiesse
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ueviuo a uma foite
necessiuaue ue peitena
tenuncia
pieguia e inuolncia
Amoi e
sexualiuaue
assexual, poi
vezes celibatiio
sem inteiesse
iomnticos
aveiso a boatos e
insinuaes sexuais
inteiesses voyeuiisticos secietos
vulneivel eiotomania
tenuncia a peiveises compulsivas
tica, pauies
e iueais
convices moiais
e politicas
iuiossinciticas
tenuncia paia
inteiesses espiiituais,
misticos e paia-
psicologicos
instabiliuaue moial
ocasionalmente contunuentemente
amoial e vulneivel a ciimes bizaiios, outias
vezes auto-saciificanuo-se altiuisticamente
Estilo
cognitivo
uistiaiuo
absoito em
fantasia
uiscuiso vago e
empolauo
alteinanuo entie a
eloquncia e o uiscuiso
pouco aiticulauo
pensamento focauo em si piopiio
flutuaes entie aguuo contato com a
iealiuaue exteiioi e a hipei-ieflexo aceica ue
si
uso autocentiico ua linguagem
N).&$: http:pt.wikipeuia.oigwikiTianstoino_ue_peisonaliuaue_esquizoiue

9u. 0m Tianstoino ua Peisonaliuaue um pauio peisistente ue vivncia
intima ou compoitamento que se uesvia acentuauamente uas expectativas ua cultuia uo
inuiviuuo, invasivo, flexivel e instvel ao longo uo tempo.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: E INflexivel e EStvel ao longo uo tempo.

91. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Paianoiue caiacteiizauo pela uesconfiana
e suspeitas, geialmente infunuauas, que geiam inteipietaes uos atos alheios como
senuo intencionais e malvolos.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Befinio clssica.

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92. 0 uiagnostico ue Tianstoino ue Peisonaliuaue Paianoiue compoita a
piesena ue alucinaes e ueliiios em niveis leves.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: No compoita. Naua ue achai que sintomas psicoticos seivem paia
uiagnosticai tianstoinos ue peisonaliuaue. Poue havei comoibiuaue, claio, mas no
base ue ciitiio paia tal uiagnostico. Alm uisso, caso a uesconfiana uesse tipo ue
tianstoino ue peisonaliuaue no seja um tiao peisistente e envolva alucinaes,
uevemos pensai em esquizofienia uo tipo paianoiue. Caso envolva ueliiios, uevemos
pensai em uistibio ueliiante paianoiue.

9S. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Esquizotipica um pauio ue
uistanciamento uos ielacionamentos sociais, com uma faixa iestiita ue expiesso
emocional.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Esse o Tianstoino ue Peisonaliuaue Esquizoiue e no o Esquizotipico. A
uifeienciao fcil, o Tianstoino ua Peisonaliuaue Esquizotipica um pauio ue
uesconfoito aguuo em ielacionamentos intimos, uistoies cognitivas ou ua peicepo
ue compoitamento excntiico. Assim, enquanto o esquizoiue se posiciona ue mouo
uistante aos ielacionamentos sociais (e no sofie), o esquizotipico busca
ielacionamentos sociais e sofie. Cuiuauo com a uifeienciao uo tianstoino ue
peisonaliuaue esquizoiue com o tianstoino ue peisonaliuaue ue esquiva. No tianstoino
ua peisonaliuaue ue esquiva a pessoa mantm conuuta sistemtica ue evitai contatos
sociais e qualquei situao que possa iesultai em embaiao ou ansieuaue. Nesmo com
pessoas uo convivio, esquiva-se ue envolvimento mais intimo.

94. 0 Tianstoino ue Peisonaliuaue Antissocial est inseiiuo, ue acoiuo com o
BSN-Iv, no Clustei A.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Est no Clusteiuiupo B.

9S. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Passivo-Agiessivo est inseiiuo no uiupo A
uo BSN-Iv.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: No est em canto nenhum, o BSN-Iv no classifica o Tianstoino ua
Peisonaliuaue Passivo-Agiessivo.

96. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Bistiinica est inseiiuo, ue acoiuo com o
BSN-Iv, no Clustei A.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Est no Clustei B, veja a classificao na tabela abaixo.
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97. 0 tianstoino ue peisonaliuaue antissocial no poue, poi uefinio, sei
uiagnosticauo em pessoas menoies ue 18 anos.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Isso mesmo. Pouemos falai, antes uisso, apenas em tianstoino ue
conuuta. 0bseive que o uiagnostico uos Tianstoinos ua Peisonaliuaue exige uma
ueteiminao uos pauies ue funcionamento uo inuiviuuo a longo piazo, e as
caiacteiisticas paiticulaies ua peisonaliuaue uevem sei eviuentes no inicio ua iuaue
auulta.

98. As causas mais piovveis uos tianstoinos ue peisonaliuaue, segunuo o
cognitivismo, esto no pauio socialmente apienuiuo ue cienas centiais uistoiciuas.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: Em veiuaue, as causas so genticas e neuiologicas na gianue maioiia
uos tianstoinos. No caso ue nossa asseitiva, obseive que, paia no geiai iecuisos, existe
ainua a expiesso "socialmente apienuiuo". Nesmo que voc paita uo piessuposto que
touo tianstoino ue peisonaliuaue tem cienas centiais uistoiciuas, no temos como
falai que essas cienas so apienuiuas. Em suma: a moueina cincia entenue que a
maioiia uos tianstoinos tem causas biologicas e com pauies neuiais caiacteiisticos -
ainua com algumas impiecises nos estuuos. Assim, cienas so uecoiientes uo
uesenvolvimento uessa estiutuia neuial - so matuiauas.

99. Tianstoinos ua Peisonaliuaue Antissocial so uiagnosticauos com maioi
fiequncia em homens enquanto Tianstoinos ua Peisonaliuaue Boiueiline, so
uiagnosticauos com maioi fiequncia em mulheies.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Essa a uefinio uo piopiio BSN-Iv. A liteiatuia tambm ielata essa
uifeiena ue pievalncia nos gneios.

1uu. 0 Tianstoino ue Peisonaliuaue Bistiinico caiacteiizauo poi um pauio
invasivo ue excessiva emocionaliuaue e busca ue ateno, que comea no inicio ua iuaue
auulta e est piesente em uma vaiieuaue ue contextos.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Essa a uefinio uo tianstoino ue peisonaliuaue histiinico.

1u1. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Naicisista caiacteiizauo poi um pauio
invasivo ue gianuiosiuaue, necessiuaue ue aumiiao e falta ue empatia, que comea no
inicio ua iuaue auulta e est piesente em uma vaiieuaue ue contextos.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Essa a uefinio uo BSN-Iv.

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1u2. A nomenclatuia uo Tianstoino ua Peisonaliuaue Passivo-Agiessiva
substitui a classificao ue Tianstoino ue Peisonaliuaue Boiueiline.
=/>/,1&): E
+)-$.&?,1)%: No confunua uma coisa com a outia. 0 tianstoino boiueiline uma
coisa e o passivo-agiessivo outia. Sobie este ltimo, vliuo uestacai:
A caiacteiistica essencial um pauio invasivo ue atituues negativistas e iesistncia
passiva a exigncias ue uesempenho auequauo em situaes sociais e ocupacionais, que
comea no inicio ua iuaue auulta e ocoiie em uma vaiieuaue ue contextos. Este pauio
no ocoiie exclusivamente uuiante Episouios Bepiessivos Naioies, nem melhoi
explicauo poi Tianstoino Bistimico. Esses inuiviuuos habitualmente iessentem, opem-
se e iesistem a exigncias ue que funcionem em um nivel espeiauo pelos outios. Esta
oposio ocoiie mais fieqentemente em situaes ocupacionais, mas tambm poue se
manifestai no funcionamento social. A iesistncia expiessaua poi piociastinao,
esquecimento, teimosia e ineficincia intencional, especialmente em iesposta a taiefas
uesignauas poi figuias ue autoiiuaue. Esses inuiviuuos pouem obstiuii os esfoios
alheios poi ueixaiem ue cumpiii sua paite nas taiefas. Poi exemplo, quanuo um
executivo u a algum suboiuinauo algum mateiial a sei estuuauo paia uma ieunio na
manh seguinte, este poue extiaviai o mateiial ou aiquiv-lo em local incoiieto, ao invs
ue apontai a insuficincia ue tempo paia fazei o tiabalho. Esses inuiviuuos sentem-se
tiapaceauos, uesconsiueiauos e incompieenuiuos e so cionicamente queixosos. Eles
pouem sei mal-humoiauos, iiiitveis, impacientes, piopensos a uiscusses, cinicos,
cticos e "uo contia". As figuias que iepiesentam autoiiuaue (poi ex., um supeiioi no
empiego, um piofessoi na escola, um uos pais ou um cnjuge que iepiesenta o papel ue
paime) fiequentemente se toinam o foco ua insatisfao. Em vista ue seu negativismo
e tenuncia a exteinalizaiem a culpa, esses inuiviuuos fiequentemente ciiticam e
veibalizam hostiliuaue paia com figuias ue autoiiuaue, menoi piovocao. Eles
tambm sentem inveja e uemonstiam iessentimento com colegas que tiveiam sucesso
ou que so vistos ue maneiia positiva poi figuias ue autoiiuaue. Esses inuiviuuos
fiequentemente se queixam aceica ue seus infoitnios pessoais. Eles tm uma viso
negativa uo futuio e pouem fazei comentiios uo tipo: "Fazei o bem no compensa" e "0
que bom uuia pouco". Esses inuiviuuos pouem oscilai entie a expiesso ue um uesafio
hostil a quem vem como causauoies ue seus pioblemas e uma tentativa ue apaziguai
estas pessoas, peuinuo peiuo ou piometenuo saii-se melhoi no futuio.
0/"#!: http:www.psicnet.psc.biv2siteuicionaiioiegistio_uefault.asp.IB=SS4

1uS. 0 Tianstoino ua Peisonaliuaue Sem 0utia Especificao uma categoiia
que caiacteiiza situaes onue o pauio ue peisonaliuaue uo inuiviuuo satisfaz os
ciitiios geiais paia um Tianstoino ua Peisonaliuaue e existem tiaos ue uifeientes
Tianstoinos ua Peisonaliuaue, mas no so satisfeitos os ciitiios paia qualquei
Tianstoino ua Peisonaliuaue especifico.
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Aula 13

Piofessoi Alyson Baiios 4S
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: Coiieto, essa uma uas hipoteses. A segunua hipotese paia tal tipo ue
classificao ocoiie quanuo o clinico acieuita que o tianstoino ua peisonaliuaue exista
ue fato e no existam ciitiios ue uiagnostico paia tal tipo ue tianstoino (como o
tianstoino ua peisonaliuaue passivo-agiessiva).

Aaion Beck uesenvolveu um mouelo cognitivo que consiueia que caua tianstoino
caiacteiiza-se no so poi um compoitamento uisfuncional mas tambm poi uma
composio ue cienas atituues, afetos e estiatgias uifeientes. E possivel ofeiecei um
peifil uistintivo ue caua um uestes tianstoinos, com base em suas caiacteiisticas
cognitivas, afetivas e compoitamentais tipicas. Aceica uessa peispectiva, julgue os itens
a seguii.
1u4. 0 paciente com Tianstoino ua Peisonaliuaue Evitativa caiacteiizauo pela
viso ue que as pessoas uo convivio pessoal so ciiticas e supeiioies a ele mesmo.
=/>/,1&): C
+)-$.&?,1)%: veiemos isso uaqui a algumas questes.

1uS. Pacientes com Tianstoino ua Peisonaliuaue Paianoiue veem a si como
pessoas coiietas, mas vulneiveis aos outios.
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+)-$.&?,1)%: veiemos isso na pioxima questo.

1u6. Pacientes com Tianstoino ua Peisonaliuaue Bistiinica se veem como
meieceuoias ue ateno uos outios e acima uas leis.
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+)-$.&?,1)%: A paite ue se vei acima uas leis est eiiaua. Esse ponto caiacteiistico uo
Tianstoino ue Peisonaliuaue Antissocial. 0bseive o quauio abaixo.

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0,1.21A/1%
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Evitativo vulneivel
uepieciao,
iejeio
Socialmente
incapaz
Incompetente
Ciiticos
Bepieciauoies
Supeiioies
E teiiivel sei
iejeitauo,
iebaixauo
Se as pessoas
conheceiem meu
veiuaueiio eu,
me iejeitaio
No consigo
Evitai situaes
ue avaliao
Evitai
sentimentos ou
pensamentos
uesagiauveis
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toleiai
sentimentos
uesagiauveis
Bepenuente Caiente
Fiaco
Inuefeso
Incompetente
(Iuealizauos)
Pioveuoies
Apoiauoies
Competentes
Necessito uas
pessoas paia
sobievivei, sei
feliz
Necessito ue um
fluxo continuo
ue apoio e
encoiajamento
Cultivai
ielacionamentos
ue uepenuncia
Passivo-
agiessivo
Auto-suficiente
vulneivel ao
contiole,
inteifeincia
Intiusivos
Exigentes
Inteifeientes
Contiolauoies
Bominauoies
0s outios
inteifeiem em
minha libeiuaue
ue ao
0 contiole poi
outios
intoleivel
Tenho ue fazei
as coisas
minha maneiia
Resistncia
passiva
Submisso
supeificial
Escapai e
contoinai iegias
0bsessivo-
compulsivo
Responsvel
Confivel
0bstinauo
Competente
Iiiesponsveis
Negligentes
Incompetentes
Auto-
inuulgentes
Eu sei o que
melhoi
0s uetalhes so
ciuciais
As pessoas
ueveiiam fazei
melhoi, tentai
com mais afinco
Aplicai iegias
Peifeccionismo
Avaliai,
contiolai
"Beveies",
ciiticai, punii
Paianoiue Coiieto
Inocente, nobie
vulneivel
Inteifeientes
Naliciosos
Bisciiminauoies
Notivos
abusivos
0s motivos so
suspeitos
Esteja em guaiua
No confie
Cautela
Piocuia motivos
ocultos
Acusa
Contia-ataque
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Antissocial Solitiio
Autonmo
Foite
vulneiveis
Exploiveis
No uiieito ue
infiingii iegias
0s outios so
otiios, tiouxas
0s outios so
exploiveis
Ataca, iouba
Engana,
manipula
Naicisista Especial, nico
Neieceuoi ue
iegias
especiais;
supeiioi
Acima uas
iegias
Infeiioies
Aumiiauoies
visto que sou
especial, eu
meieo iegias
especiais
Eu estou acima
uas iegias
Eu sou melhoi
que os outios
0sa os outios
Tianscenue as
iegias
Nanipulauoi
Competitivo
Bistiinico ulamouioso
Impiessionante
Seuuziveis
Receptivos
Aumiiauoies
As pessoas esto
ai paia me seivii
ou aumiiai
Elas no tm o
uiieito ue negai
meus justos
uiieitos
Eu posso seguii
os meus
sentimentos
0sa a
uiamaticiuaue, o
chaime; acessos
tempeiamentais,
choio; gestos
suiciuas
Esquizoiue Auto-suficiente
Solitiio
Intiusivos 0s outios no
so giatificantes
Relacionamentos
so confusos e
inuesejveis
Nantem
uistncia





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