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APOSTILA DO CURSO DE ESPECIALIZAO EM DESENVOLVIMENTO EM MEDICINA CHINESA-ACUPUNTURA DO CENTER AO

REPRODUO PROIBIDA. APENAS PARA FINS DIDTICOS.


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PRINCIPAIS SINTOMAS E SINAIS DE DESEQUILBRIO ENERGTICO DOS ZANG FU

GAN (FGADO)
muito importante porque regula as atividades mentais e Funcionais dos rgos.

AUMENTO DE YANG
O aumento verdadeiro do Yang o Fogo do F, enquanto o falso Yang deficincia de Yin.
Psiquismo: irritabilidade, nervosismo, agressividade, raiva, dio, impulsividade, exploses
temperamentais. Trata-se de paciente com labilidade emocional; o corajoso.
Falso Yang: sintomatologia semelhante, porm no to intensa, sem causa direta aparente.
Fsico: hipercinesia (paciente no pra), insnia com agitao fsica (excesso de Yang em
msculos e tendes), sono com hipercinesia, choro frequente, rosto e olhos congestos (o F no
aplaina bem e, em uma emoo, o Yang sobe e o sangue sobe atrs, ficando com o rosto
vermelho e podendo romper vasos cerebrais), cefalia pulstil no Fundo do olho e no topo da
cabea (vrtix), hipertenso arterial sistmica (do tipo sistlica, com prevalncia da mxima), AVC,
queda de cabelos com oleosidade, seborria mais localizada nas tmporas e no vrtix, margens
da lngua avermelhadas com saburra amarelada, retrao de tendes (o Fogo do F seca os
tendes, que se retraem), unhas grossas e duras, cibras, aumento de transaminases no sangue,
dismenorria em clicas, fluxo menstrual vermelho vivo e abundante, ciclos menstruais
adiantados, clicas intestinais (o F cuida da musculatura lisa), sede, boca seca, gosto amargo na
boca, obstipao intestinal com fezes ressecadas, epistaxe, hematmese.

VAZIO DE QI
Corresponde diminuio de Yang e de Yin.
Psiquismo: indeciso, medo sem motivo coerente ( o covarde) de baratas, borboletas (aplaina
mal as emoes), sonambulismo (F no guarda o sangue noite, que fica circulando e o paciente
fica executando atividades dormindo), dficit de raciocnio, dificuldade de concentrao,
sonolncia ps-prandial (F em Vazio direciona para o E, custa do sangue da cabea).
Fsico: irregularidade dos ciclos menstruais, frigidez sexual (a libido cuidada pelo F, na mulher),
ruptura de tendes e cpsulas articulares, frouxido ligamentar, unhas fracas, quebradias e que
no crescem, dficit de crescimento ponderal, hipotenso postural, dficit de acuidade visual,
deficincia de atividades endcrinas, ictercia, esteatose heptica, insuficincia heptica,
ginecomastia, gonalgia, dficit de imunidade humoral.

VENTO INTERNO
de origem interna e se estabelece quando h desarmonia entre a quantidade do Yin e do Yang,
provocando alterao do controle do Qi. Forma-se um polo diferente (como na Natureza onde se
forma um polo frio e um polo quente para originar o vento) com falso Yang ou Yang verdadeiro
com Yin baixo. Fsico: esse Vento Interno que se forma provoca as doenas que movimentam o
corpo: vertigens, tremores de extremidades, nistagmo, fasciculaes, tics, convulses, tremores
da lngua, desvio lateral da lngua, Parkinson, dores articulares migratrias.
O Calor excessivo resseca e o Vento obstrui, levando ao aparecimento de Mucosidade (Fleuma)
no Aquecedor Superior, turvando a mente e causando conFuso mental, sonolncia e coma.

ESTAGNAO DE QI
Psiquismo: irritabilidade, nervosismo, labilidade emocional. Altera-se a harmonia do Hun (o
esprito etreo), o paciente se torna irritvel, explosivo e mal humorado.
Fsico: plenitude e dor que se acentuam com a presso nos hipocndrios e rebordos costais,
dificuldade de digesto, gosto amargo na boca, parestesias, sudorese fria nas extremidades com
tenso emocional, rigidez muscular, TPM, clicas menstruais.
ESTAGNAO DE QI E SANGUE
A lentificao do fluxo de sangue proveniente da estagnao crnica do fluxo de Qi.

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Fsico: mesmos sinais e sintomas da estagnao do Qi, com agravamento das dores nos
hipocndrios (em pontadas ou transfixantes), hepato-esplenomegalia, colorao azulada ou
manchas purpricas na lngua.

UMIDADE / CALOR
Fsico: febre, calafrios, sudorese contnua, dor e plenitude nos hipocndrios e rebordos costais,
sensao de peso no corpo e no abdmen, ictercia, nuseas, vmitos, sede sem conseguir beber
gua, urina escura, fezes claras, lngua com saburra mida ou pegajosa e amarelada, pulso
deslizante e rpido.
Geralmente, ocorre manifestao conjunta no F e na VB.


SHEN (RINS)

AUMENTO DE YANG
O R nunca vai ter um padro de Plenitude Yang verdadeiro. S ocorre o falso Yang por diminuio
do Yin.
Psiquismo falso Yang: autoritarismo (todo autoritrio um medroso e quanto mais medroso
mais autoritrio). O R est fraco porque o Yin est fraco existe ento um Yang que est
aparentando Funo.
Fsico falso Yang: averso ao Calor, sensao de calor nos ps (estando os mesmos, na
realidade, vermelhos e frios o paciente no consegue usar meias, nem ficar com os ps
embaixo das cobertas), queratose e rachaduras plantares (o Yin est fraco e o falso Yang faz
multiplicao das clulas), manchas escuras no dorso dos ps e na regio tibial posterior, disria
sem infeco, tenesmo vesical (pela atividade aumentada do Yang sobre o esfncter da Bexiga),
urina quente e escura, oligria, tez escurecida na regio frontal (regio comandada pelo C pelos
5 Movimentos, o Yang do R domina o Yin do C e passa a ditar as ordens; como a cor do R o
preto, a regio frontal fica escura), osteoporose, lngua vermelha com saburra
ressecada/amarelada.


DEFICINCIA DE QI (YIN E YANG DIMINUIDOS)
Psiquismo: desnimo, cansao, falta de motivao, falta de vontade (de execuo). A raiz da
rvore est sem Funo.
Fsico: constituio corporal frgil, cabelos sem vigor e sem crescimento,adinamia e astenia (no
consegue executar as atividades por no ter fora para sair da inrcia, sempre cansado),
aparncias fsica e mental apagadas (falta de vigor), mal estar indefinido, hipoacusia, zumbidos,
pele da face sem brilho (pele baa), dispnia subjetiva, urgncia miccional ( diferente da
incontinncia), lombalgia crnica, insnia ( bem particular, ocorrendo quando est muito
cansado), envelhecimento precoce, infertilidade feminina, impotncia sexual sem libido,
dificuldade de consolidao ssea, acmulo de gordura no ngulo da mandbula, tez escurecida
diFusamente, pulso deficiente/aFundado, sudorese espontnea ou fcil pela deficincia de Wei Qi,
devida ao Qi ancestral deficiente. Se o R no consegue reter o Qi do P, surgem manifestaes de
dissociao Alto/Baixo, com sintomas de Calor no Alto e Frio no Baixo.

DEFICINCIA DE YIN
Predominam os sinais de Calor descritos no aumento de Yang.

DEFICINCIA DE YANG
Fsico: poliria (o R no consegue fazer a Funo de filtrar, deixando passar tudo: urina
clara como gua), ps frios, cansao fsico aos pequenos esforos (paciente acorda bem e,
com pouca atividade, j se sente muito cansado), queda de cabelos (mais generalizada,
mais diFusa que a do F), cabelos ficam ralos e quebradios (pode ficar com as pontas
quebradas, abertas), cabelo opaco, sem vio, dentes fracos (com tendncia a cries,

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quebras), lombalgia sem irradiao, aos pequenos esforos ( o lumbago) e piorando com
qualquer esforo (a dor lombar costuma se acentuar no final do dia, pelo consumo do
pouco Yang que existe), pouca ou nenhuma sede, fraturas espontneas (ossos fracos),
aparncia mais envelhecida, cor escurecida do mento (o mento expresso do R), pulso
lento/aFundado ou escondido, lngua plida, saburra branca/mida.

PLENITUDE DE FRIO
Psiquismo: medo, insegurana. O frio pra, estagna.
Fsico: sensao de frio nos ossos, temor ao Frio, nictria (levanta vrias vezes para urinar,
noite), urina clara e abundante.

UMIDADE / CALOR
Fsico: areia na urina, calculose renal/clica nefrtica, infeco urinria (pielonefrite, cistite),
polaciria, osteomielite, pulpite.


XIN (CORAO)

AUMENTO DE YANG
Psiquismo: taquilalia, taquipsiquismo, ansiedade, agitao, insnia.
Fsico: sede, desejo de lquidos gelados, sudorese quente e abundante na parte do Alto,
palpitaes, urina muito concentrada ou hematria, infarto agudo do miocrdio, angina pectoris,
face com colorao vermelha diFusa, pulso rpido e vasto, lngua intensamente vermelha com
saburra amarelada.

FALSO YANG DEFICINCIA DE YIN
Psiquismo: inquietao, ansiedade, comportamento conFuso e irracional, conscincia perturbada,
delrios, manias, perda de conscincia.
Fsico: palpitaes, gagueira, pigarro, sensao de calor no corpo, sudorese aumentada
principalmente no fim do dia e noite, lngua vermelha com a ponta especialmente vermelha,
colorao avermelhada da regio zigomtica, angina pectoris.


DEFICINCIA DE QI E SANGUE
Psiquismo: letargia, alegria excessiva, astenia geral.
Fsico: respirao curta, bradicardia, transpirao espontnea, dores precordiais incaractersticas,
membros superiores frios e sem fora, parestesia de membros superiores, bradiarritmia,
insuficincia cardaca, fraqueza geral, face plida e sem brilho, lngua plida, pulso deficiente

DEFICINCIA DE YANG
Psiquismo: depresso, pesadelos, tristeza ou apreenso, discurso lacnico.
Fsico: mesmas manifestaes da deficincia de Qi, desde que persista o consumo de Qi do
rgo at comprometer a capacidade de aquecer do Aquecedor Superior.

PLENITUDE DE FRIO
Psiquismo: resmungos, afasia, introverso, perda repentina de conscincia.
Fsico: aterosclerose, angina pectoris, infarto isqumico, trombose.

MUCOSIDADE
Psiquismo: psicoses, risos e choro sem motivo.



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PI (BAO PNCREAS)

FALSO YANG
Psiquismo: bulimia, perverso do apetite.
Fsico: lbios secos, rachados e descamativos, sangramento gengival, aftas na mucosa oral e
gengival, nuseas, pirose, epigastralgia, gastrite Yin.

DEFICINCIA DE QI
Psiquismo: dficit de memria, astenia mental, idias embotadas.
Fsico: empachamento ps-prandial, anorexia, sensao de peso no abdomen que melhora com a
presso, alimentos no digeridos nas fezes, emagrecimento, olhar distante, anemia carencial,
hipotrofia dos membros, ptoses, frio nas extremidades, pulso deficiente/ proFundo ou deslizante,
lngua plida com marcas de dentes, hemorragias micro e macroscpicas.

DEFICINCIA DE YANG
Fsico: predominam os sinais e sintomas de Frio, temor ao Frio, desejo de alimentos quentes,
plenitude ps-prandial, frio nos membros, ausncia de sede, lngua plida ou plido-azulada com
saburra mida (a lngua pode ter marcas de dentes), pulso proFundo/deslizante e lento.

PLENITUDE DE UMIDADE MUCOSIDADE
Manifestaes de deficincia de Qi e de Yang.
Psiquismo: pensamentos lentos, idias repetitivas, falta de objetividade, bradilalia, voz pastosa.
Fsico: anorexia, distrbios da forma (caquexia, obesidade), tumoraes, infiltrado subcutneo,
inrcia, diarria aquosa ou pastosa com muco branco, lngua grande com marcas de dentes,
saburra mida ou pegajosa, pulso deslizante, cabea e corpo pesados, falta de destreza nos
movimentos.

UMIDADE / CALOR MUCOSIDADE / CALOR
Corresponde Umidade/Calor e Mucosidade/Calor de F e de VB, pelo fato de que estas energias
perversas apresentarem tendncia de acometer os Zang Fu de um mesmo Aquecedor.
Fsico: infeces, inflamaes, estagnaes, febre ou Calor no corpo, sudorese contnua,
ictercia, gosto amargo na boca, plenitude abdominal principalmente nos hipocndrios, intolerncia
a gorduras, lngua avermelhada com saburra mida ou pegajosa e amarelada, pulso
rpido/deslizante..


FEI (PULMO)

FALSO YANG DEFICINCIA DE YIN
Psiquismo: angstia.
Fsico: tosse seca, irritativa, com sibilos, hemoptise, sensao de secura nas vias areas
superiores, espirros, sudorese noturna, sensao de calor no trax, prurido na pele e nariz, pele e
pelos secos, oligria, rugas, conjuntivas irritadas, deficincia de turgor da pele, constipao
intestinal.



DEFICINCIA DE QI
Psiquismo: falta de sensibilidade, no ver beleza em nada, tristeza, fadiga mental, predisposio a
acidentes por deficincia dos instintos de preservao.
Fsico: palidez, aparncia sem vigor, pele frgil e translcida, queda de pelos, dficit de
crescimento pndero-estatural, tosse de baixa sonoridade e crnica, extremidades e pele frias,
suspiros, emagrecimento, dficit de imunidade tissular, manchas hipocrmicas na pele, obstruo
nasal sem secreo, anosmia, pulso deficiente, lngua plida principalmente na ponta.

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PLENITUDE YIN (FRIO UMIDADE)
Fsico: rinite com intensa coriza aquosa, leses midas ou bolhosas na pele, edema de
distribuio horizontal (mos, face, hipogstrio), tosse com secreo clara e abundante, pulso
superficial e tenso, lngua com saburra branca.

UMIDADE / CALOR MUCOSIDADE / CALOR
Fsico: tosse com secreo amarelada abundante, halitose, plenitude torcica, boca seca, sede
sem conseguir beber gua, dor torcica, pulso rpido e deslizante, lngua vermelha com saburra
amarela espessada, pneumopatias inflamatrias e infecciosas, dermatites purulentas, colite,
apendicite, tumoraes de pele e aparelho respiratrio.


WEI (ESTMAGO)

AUMENTO DE YANG
Fsico: gastralgia, hipercloridria, gastrite, lcera gstrica, estenose do crdia.

FOGO DO ESTMAGO
Fsico: polifagia, halitose, emagrecimento.

DEFICINCIA DE QI
Fsico: anorexia ou saciedade com pequenas quantidades de alimento, perda do paladar, averso
a alimentos de difcil digesto, m digesto, empachamento gstrico, ptose gstrica, acloridria,
hipocloridria, prostrao matinal (horrio de Plenitude do CEP do E, que tambm fica deficiente),
pulso deficiente, lngua com saburra descascada..

DEFICINCIA DE YIN
Tambm chamada de deficincia dos fluidos.
Fsico: dor epigstrica em queimao, sensao de vazio no epigstrio, soluos, secura na boca e
garganta, sede, lbios ressecados, obstipao intestinal, lngua com saburra ressecada e
amarelada, pulso rpido.
UMIDADE / CALOR
Fsico: gastralgia, gastrite antral, lcera gstrica.

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ESQUEMA TERAPUTICO GERAL

1 Transformar a dor em localizao do canal afetado. Deve-se pedir ao paciente para mostrar,
com o dedo, o local. Se for uma dor diFusa, tentar diagnosticar o local onde comeou, onde di
mais. Verificar qual o Canal de Energia Principal que est mais prximo do local da dor.
2 Tendo identificado o CEP, definir o Canal Unitrio.
3 Imaginar o Canal Unitrio como um tubo que est obstrudo em algum ponto. Para desobstru-
lo, pode-se empurrar essa obstruo ou fazer suco, ou seja, aumentar a presso antes
(empurrar) ou diminuir a presso depois da obstruo (puxar). A lgica recomenda que o processo
teraputico deve comear puxando. O puxar corresponde estimulao dos pontos de
Acupuntura IONG e IU, que so os que tm essa caracterstica: o ponto IONG aumenta e
concentra o Qi, enquanto o ponto IU faz o Qi circular. Este conceito serve tanto para canal Yang
quanto para canal Yin.
Aps estimulados os pontos IONG e IU, podem ocorrer 2 situaes:
. a dor desapareceu: significa que o processo teraputico foi adequado.
. permanece uma dor residual e, portanto no est curado (a estagnao diminuiu, mas no
acabou). Neste caso, deve-se empurrar, que fazer ACP nos pontos IONG e IU do Canal de
Energia Principal a que pertence o Canal Unitrio, ou seja, no CEP em que no foi feita a ACP.
Todo este processo referido corresponde estimulao dos pontos. Se ainda persistir dor
residual, deve-se fazer ACP nos pontos do local onde est a dor: corresponde ao processo de
disperso.
NOTA: A estimulao o movimento intermedirio (nem lento nem rpido) no sentido horrio,
enquanto a disperso o movimento intermedirio (nem lento nem rpido) no sentido anti-horrio.
4 Investigar a etiologia da estagnao naquele local, ou seja, porque est se manifestando essa
dor.
5 Identificar a caracterstica energtica da energia perversa:
. dor com caracterstica Yang piora com movimento, exerccio, luz, barulho, trao, presso,
deslizamento, durante o dia, calor. Melhora com repouso, noite, silncio, frio.
. dor com caracterstica Yin piora com frio, noite, repouso, silncio. Melhora com movimento,
exerccio, luz, barulho, trao, presso, deslizamento, durante o dia, calor.
IMPORTANTE: o doente crnico pode ter dor que piora tanto com a atividade quanto com o
repouso. Neste caso, existem as caractersticas Yin e Yang e o tratamento deve ser feito tanto
para canal Yin quanto para canal Yang.

REGRA GERAL
Quando est em Plenitude, existe dor palpao nos pontos de ACP do Canal de Energia
Principal afetado.
Quando est em Vazio, existe sensibilidade palpao nos pontos de ACP do Canal de Energia
Principal, mas no h dor.

REGRA MAIOR
A regra maior se aplica a todas as doenas:
1 se a afeco estiver no Yang, tratar o Yin.
2 se a afeco estiver no Yin, tratar o Yang.
3 se a afeco estiver no centro (ou no meio), tratar o Yang e o Yin.
O Yin corresponde parte baixa (abaixo do diafragma) e parte ventral (anterior).
O Yang corresponde parte alta (acima do diafragma) e parte dorsal (posterior).



TRATAMENTO AO OPOSTO
Se a afeco for de um lado, deve-se iniciar o tratamento do outro lado. Se a afeco for no Alto,
deve-se iniciar o tratamento no Baixo e vice-cersa.

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Nas algias principalmente, pode ocorrer um processo de obstruo em um canal de energia,
causando dor aguda. Quanto mais aguda a dor, maior a obstruo. Essa obstruo ocorre
porque existe um canal de energia em deficincia em que penetra energia perversa, promovendo
uma estagnao. importante no esquecer que o Qi do canal de energia est em Vazio, mas
refere-se que est em Plenitude porque h um Vazio da energia prpria desse canal de energia
que est preenchido pela energia perversa. Se a dor for moderada ou leve, significa que h pouca
obstruo, ou seja, h mais energia boa do que energia perversa; desta forma, o tratamento
mais fcil.
Se for utilizada a tcnica IONG/IU em um CEP em Plenitude (portanto, com o Qi prprio
deficiente) que est apresentando estagnao e consequente dor aguda, vai ser muito lenta a
remoo dessa energia perversa. Isto ocorre porque esse CEP no ter fora suficiente para
puxar esse energia perversa, inclusive com chances de acumular ainda mais (que a iatrogenia
do acupunturista), aumentando a dor.
Lembrar da Natureza: em um riacho que est apenas com um filete de gua e cheio de sujeiras,
jogando baldes de gua limpa, essa sujeira s vai se movimentar muito pouco e tender a se
acumular em alguns pontos, podendo piorar o fluxo dessa gua.
O TRATAMENTO PELO OPOSTO feito porque, havendo uma dor aguda de um lado, o outro
lado dever estar com a energia mais normal ou pouco deficiente (com pouca energia perversa,
se estiver presente) e a lgica manda jogar essa energia boa (do lado bom) para o lado ruim. Isto
possvel porque existe comunicao entre os dois lados.
Canais Yang: um ponto muito importante o VG14, onde todos os canais Yang se cruzam. Outro
ponto importante onde os canais Yang se cruzam o VG20.
Canais Yin: em VC3 os trs Canais Yin do p se cruzam antes de penetrar na pelve. Fora este
ponto, no existe outro ponto de cruzamento. Porm, os canais Yin usam os Canais Distintos para
suprir essa necessidade: a energia vai do canal Yin para o Canal Distinto e deste se continua com
o canal acoplado Yang. Desta forma, os canais Yin utilizam os mesmos pontos VG14 e VG20 para
mandar a energia boa de um lado para o outro.
Procedimento
. circular os pontos IONG/IU do lado no afetado.
. para passar essa energia para o outro lado, faz-se estmulo do ponto VG14, o mesmo podendo
ser feito em VG20. Estes 2 pontos podem apresentar dor palpao, significando que existe
bloqueio nesse local, o que no vai atrapalhar o tratamento pelo estmulo que vo receber.
. deve-se ainda estimular o ponto correspondente contralateral dor, passando mais energia boa
para o lado afetado. Este efeito teraputico conseguido atravs do chamado arco reflexo
somato-somtico contralateral.

importante no inserir as agulhas diretamente nas reas de dor aguda, porque existe muita
sensibilidade no local e a manipulao pode promover exacerbao da sintomatologia dolorosa.

A MTC s faz referncia ao tratamento das dores agudas. Porm, pode-se ampliar para as dores
crnicas.

O TRATAMENTO PELO OPOSTO muito utilizado em situaes onde h impedimento ou
impossibilidade de tratamento no prprio local comprometido: locais inflamados ou infeccionados
(como artrite sptica, ulceraes, erisipela, etc.), queimaduras, imobilizao gessada,
enfaixamentos, prteses, etc.

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FUNES ENERGTICAS DOS PONTOS

A Patologia do Pulso Intermedirio vai mostrar se existe Calor, frio, Umidade, se existem as
condies de vazio de Qi e de sangue, se existe Umidade/Calor, Umidade/Frio, se existe
Mucosidade, etc. Estas formas so os fatores etiopatognicos das doenas e, para trat-los,
preciso conhecer as Funes energticas dos pontos.

CALOR VERDADEIRO
condio extremamente grave porque provoca mudanas agudas (rpidas) e radicais. No
entanto, tambm fcil a reverso desse Calor, pela caracterstica Yang que como fogo de
palha (mexe, agita e acaba logo), sendo altamente mobilizvel para provocar a doena e tambm
para ir embora. preciso agir com rapidez para evitar danos mais srios sade. Um exemplo
a insolao, onde a ao rpida elimina o Calor e resolve a situao; entretanto, se no houver
uma ao rpida, pode chegar ao bito.
importante o diagnstico preciso de Calor verdadeiro (excesso real de Yang) porque os pontos
utilizados tm efeito rpido e, se forem feitos em situao de falso Calor, podem provocar
iatrogenia.
Para se ficar mais seguro quanto ao diagnstico, deve-se sempre associar alguns dados
propeduticos: no Yang verdadeiro; estes dados propeduticos tm que ser coerentes, no
podendo haver algo que no corresponda. O paciente deve estar agitado, vermelho, transpirando,
taquipsquico, taquillico, corpo quente, com sede. Se for um paciente com o rosto vermelho,
porm com transpirao fria, gelada, no se trata de Yang verdadeiro. Se o paciente estiver
taquillico e taquipsquico, porm com a face plida, tambm no Yang verdadeiro.
Obs.: estes sinais e sintomas podem no estar to evidentes, porque h vrias gradaes do
Yang verdadeiro. O pulso do Yang verdadeiro deve ser superficial, rpido, cheio, com fora e estar
junto com os outros dados propeduticos.
TRATAMENTO PONTOS QUE DISPERSAM O YANG
Fazer sedao nos pontos VG14, B11 e B12. O paciente deve estar deitado porque so pontos
violentos e que podem provocar lipotmia. Esta sedao deve ser acompanhada com o controle da
frequncia do pulso, que deve diminuir.
Quando o Yang verdadeiro for excessivo, existem outros pontos com ao cerca de 20 vezes
mais potente que os acima citados: so os pontos Xi Xuan, pontos extras localizados nas polpas
digitais, mais prximos das unhas. S existem nas mos e devem ser feitos com sangria, sendo
utilizados em pacientes com doenas graves, dentre elas as urgncias, quando o paciente estiver
em coma. Nestes casos, a Funo destes pontos no para tirar o Yang verdadeiro: para tirar
o violento Yang que se forma pela estagnao do sangue. Tudo o que estagna, que fica
acumulado, gera calor.
A tcnica do Xi Xuan sangrar 2 pontos por vez em geral, se comea com o polegar e o
indicador, retirando apenas uma gota de sangue de cada dedo. Espera-se uns 10 minutos para
controlar o pulso. Aps os 10 minutos da insero, verifica-se a temperatura, que deve estar mais
baixa.
Obs.: na MTC, no se tira o Calor em casos de febre. S se tira em casos de hipertermia, que
diferente de febre. Na insolao, por exemplo, existe hipertermia pelo Yang verdadeiro em
excesso; em uma infeco, a MTC considera que a febre at auxilia o organismo como defesa
porque faz esterilizao do corpo. Nestes casos, deve-se ajudar o paciente com cobertores e
suadores para aliviar o desconforto, sem alterar a Funo. A hipertermia tambm se manifesta
ps anestesia, com ingesto excessiva de alimentos quentes, em indivduos que no tm
sudorese suficiente em situaes de clima muito quente.
Aps os 10 minutos, se for necessrio, deve-se fazer mais 2 pontos, geralmente o polegar e o
indicador da outra mo. Vale lembrar que no se deve sangrar mais que 1 gota em cada dedo: a
MTC considera que no se deve tirar mais que 7 gotas de um paciente no mesmo dia. Se o Yang
estiver muito elevado, com os pontos Xi Xuan deve-se conseguir um bom resultado, mesmo que
no se atinja a normalidade de imediato. Alis, o ideal que se normalize a frequncia ao longo
dos dias, com um tratamento progressivo de, no mximo, 7 gotas retiradas por dia.

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CALOR FALSO
Situao 1 Yang normal falso Yang por deficincia de Yin.


Yang Yin

Situao 2 Yang baixo falso Yang por deficincia de Yin.


Yang Yin


Situao 3 Yang alto falso Yang (exceo) com frequncia muito alta.

Yang Yin


O Yang como se fosse um cavalo e o Yin a carroa. Em condio normal, o cavalo puxa a
carroa 4 batimentos / 1 respirao. No Yang alto, como se fosse um cavalo muito forte puxando
uma carroa muito leve: sai galopando em disparada. Este pulso se torna, s vezes,
extremamente rpido. Este falso Yang se diferencia do Calor verdadeiro pela falta do Yin: lembrar
do pulso vasto que forte como uma martelada bem definida, mas, se apertar um pouco, tem
vazio embaixo, enquanto o Calor verdadeiro est rpido, com fora e cheio embaixo. importante
esta diferenciao porque, se for usado o mtodo de dispersar o Calor, pode no estar to errado,
mas pode provocar uma mudana muito rpida, uma vez que no h Yin suficiente para segurar a
situao.
Partir do seguinte princpio: em todo falso Yang, inicialmente deve-se tratar o Yin. Posteriormente,
pode-se at equilibrar o Yang, fazendo a sua retirada. Como o Yin matria e o Yang energia,
dando-se Yin pode-se contrabalanar o Yang, mas tambm este Yin pode ser consumido mais
rpido por este excesso de Yang ( como se colocasse mais lenha na fogueira). Desta forma,
necessria muita percia para tratar o falso Yang.
Diagnstico
O que caracteriza a diferena a fora do pulso.
As situaes 1 e 2 tm o pulso com pouca fora.
A situao 3 tem o pulso com muita fora.
Uma caracterstica importante e bem tpica do Yang aumentado a batida bem definida, mesmo
que tenha pouca fora, como uma martelada.
TRATAMENTO
Situao 1 Yang normal com Yin baixo: tratar somente o Yin porque o Yang est normal.
Situao 2 Yang baixo com Yin baixo: tratar somente o Yin porque o Yang deve aumentar junto
com o Yin.
Situao 3 Yang em excesso com Yin baixo: tratar o Yin e retirar o Yang. Este Yang deve ser
tirado com VG14, B11 e B12, aps o fortalecimento do Yin. Se for feito o Yang antes, iatrogenia.
A tonificao do Yin feita principalmente com os Zang que formam Yin. O mais importante o R,
auxiliado pelo BP. Os pontos que aumentam o Yin do corpo so os pontos que aumentam o Yin
do R e do BP: R3 R7 R10 BP3 BP6 VC12. O objetivo do uso do VC12 captar a energia
telrica (que a fonte do Yin). Ainda para captar a energia telrica, deve-se tratar o Yang Ming,
com IG4 e E36. Assim, est-se agindo na captao da energia telrica que a base da energia
Yin e estimulando os 2 rgos que fornecem a energia Yin para o corpo. Com este tratamento,
vai-se acompanhando o pulso e percebendo que vai ficando mais cheio. Ao notar que est
enchendo a parte Yin, pode-se comear a tirar o Calor com moderao, gradativamente, sem
pressa. Embora a situao possa ser grave pelo excesso de Yang, deve-se ter cautela para no
provocar grande tumulto.

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UMIDADE
O diagnstico de Umidade feito pela lngua grande, esparramada, mole e pelo pulso mole, lento.
Clinicamente, o paciente lento e vagaroso em termos de pensamento e ao. Faz corretamente
tudo o que deve ser feito, porm em tempo mais prolongado, sem pressa. A aparncia fsica tem
tendncia infiltrao do tecido celular subcutneo, mais acentuada na regio do epigstrio e dos
hipocndrios, que a rea do BP e do Aquecedor Mdio. A Umidade apenas uma energia Yin
que penetrou porque o BP est enfraquecido.
TRATAMENTO
preciso tirar a Umidade, pela tonificao do Yin do BP.
Obs.: rgo Yin necessita muito de aquecimento o BP tem o Aquecedor Mdio somente para si,
porque tem necessidade de fornecer muita energia (Yong Qi) para todos os rgos e precisa
ainda captar essa energia de uma fonte que o alimento e que pode ser facilmente agressiva
para o organismo. Alm disso, o BP ainda tem a Funo de escolha dos alimentos adequados
para os outros rgos. Por isto, tambm importante atuar sobre o Aquecedor Mdio. Existe um
recurso clnico muito importante para avaliar o Aquecedor Mdio que a palpao do abdomen
superior: na doena desse Aquecedor Mdio, existe uma faixa tomando o abdomen superior at a
coluna vertebral, em que a temperatura fica mais baixa.
Fazer o sistema Shu/Mo do BP e do E: moxa nos pontos B20 B21 B49 B50 e agulha em
F13 VC12.
Fortalecer BP3 (ponto Iu onde pode penetrar a Umidade) BP6 VC12 (para fortalecer o
Aquecedor Mdio, j foi feito como ponto Mo do E).
Fazer E25 E36 E44 para facilitar o fluxo de energia do E e evitar estagnao na regio do
Aquecedor Mdio. Tendo sido feito o E36, deve-se fazer o IG4 (para circular o Alto/Baixo).
Fazer E44 E43 IG2 IG3 para fortalecer o Yang Ming.

UMIDADE / CALOR E MUCOSIDADE / CALOR
A Umidade tem algumas caractersticas que podem levar o paciente a evoluir para doenas
crnicas, sendo mais difceis de tratar. Como a Umidade pesada e de difcil remoo,
frequente se unir ao Calor. Esta Umidade/Calor, com o tempo, pode se transformar em
Mucosidade/Calor, caso este Calor consuma a Umidade.
A lngua do paciente com Umidade/Calor apresenta-se grande, esparramada, avermelhada, com
marcas de dentes e margens arredondadas. Existem 2 situaes em que no h marcas de
dentes: quando o paciente no tem dentes e quando o Yin estava baixo antes da penetrao da
Umidade (deveria estar pequena) e ainda no houve tempo para ela crescer o suficiente para ficar
maior que a cavidade oral.
A lngua do paciente com Mucosidade/Calor vermelha-arroxeada e cresce na altura (na
Mucosidade/Frio, plida-arroxeada, contrada). Com isto, no h em geral muitas marcas de
dentes: caso haja marcas, costumam ser afiladas porque penetram entre os dentes como se
fossem bicos ou pontas.
O pulso da Umidade intermedirio (nem superficial nem proFundo), mole, lento.
O pulso do Calor superficial, com fora, rpido.
O pulso da Umidade/Calor tendendo a superficial, com fora, sem a aparncia de lento.
O pulso da Mucosidade/Calor superficial, comea a no ser mole e sim spero (quanto mais
Mucosidade, mais aspereza), com dificuldade para circular. Em graus mais avanados, d a
sensao de frmito, de atrito: nestes casos, preciso apertar vrias vezes para sentir o pulso
raspando na parede. Pode apresentar ainda falhas de batimentos porque as batidas do corao
no chegam totalmente ao pulso, em Funo da aspereza: o corao bate mais que o pulso por
falhas do contedo que est estagnado.
Na clnica, o paciente com Mucosidade apresenta cianose, estagnao de sangue nos lbios, na
ponta do nariz, nas unhas. Essa estagnao do sangue muito Yin: o paciente com Mucosidade
vai ter dificuldade de trnsito de sangue e de energia, que se manifesta pela cor azulada. s
vezes, o paciente fica com a cabea toda arroxeada (em graus mais avanados da doena). H

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tendncia s doenas crnicas, predominando as infeces, as inflamaes, os tumores, enfim as
doenas proliferativas.
TRATAMENTO
Em pacientes com Umidade/Calor tendendo Mucosidade/Calor, deve-se dissolver a Mucosidade
para que ela possa ser mobilizada. Um exemplo esclarecedor a colocao de detergente em
utenslios com gordura para dissolv-la e conseguir mobiliz-la.
CS6 e E40 so pontos importantes para dissolver a Mucosidade. Tendo sido feito o CS6, deve-se
fechar com BP4 (por causa dos Canais Curiosos).
A seguir, utiliza-se os pontos para retirar a Umidade.
Se o Calor for verdadeiro, usa-se os pontos para retirar esse Calor.
Se o Calor for falso, usa-se os pontos para fortalecer o Yin (aumentando o Yin, se contrabalana
esse falso Calor).

O nmero de sesses para tratamento vai depender do controle atravs da clnica, da lngua e do
pulso. Enquanto houver sinais de afeco, o tratamento deve ser mantido. Geralmente, os casos
de Mucosidade/Calor demandam meses ou anos para serem resolvidos.

VAZIO DE QI E DE SANGUE
Costuma-se considerar os 2 juntos porque o Qi Yang e o sangue Yin. Na MTC, o Yin
considerado a me do Yang, ou seja, como se fosse a mulher-me ( a caracterstica materna
da mulher) e o Yang o protetor do Yin. O Yin fica no centro para dar estabilidade ao Yang,
enquanto o Yang fica fora para dar proteo ao Yin. Desta forma, nunca se deve ter um Yang
deficiente enquanto o Yin puder evitar que isto acontea (a me no vai deixar o filho passar
necessidade enquanto puder), ou seja, nunca deve ocorrer situao de Yang baixo com Yin
normal. O contrrio pode e costuma ocorrer, que o Yang normal com o Yin deficiente.
Com base nisto, considera-se em Vazio de Qi e sangue juntos porque quem est Vazio na
realidade o sangue (o Qi s fica vazio quando no puder ser ajudado pelo sangue). Conforme
explicado, pode haver situao de Qi normal com Vazio de sangue.
TRATAMENTO
O tratamento do sangue vai ser feito nos rgos responsveis: F, R, BP. Quando o R est
deficiente, a medula ssea no vai produzir adequadamente os elementos do sangue. Quando o
BP est deficiente, haver dificuldade para captao da Essncia dos alimentos e consequente
diminuio do Yong Qi, ocorrendo, por ex., a anemia ferropriva por falta de absoro de ferro.
Quando o F est deficiente, as Funes gerais do sangue (coagulao, formao de anticorpos e
de hormnios) ficam prejudicadas.
A melhor forma de tratamento fazer Shu/Mo nesses rgos:
Moxa em B18 B47 B20 B49 B21 B50 B22 B51 B23 B52 VG4.
Agulha em F13 F14. No necessrio fazer em VB25 (ponto Mo do R). Deve-se fazer ainda
agulha nos pontos Mo do Aquecedor Inferior: VC5 VC7. A agulha deve ser feita se o paciente
tiver menos de 40 anos de idade. Se o paciente tiver mais de 40 anos de idade, fazer moxa.
Moxa em VC8 (ponto central do umbigo). Este um ponto muito importante.
Agulha em R3 R7. So pontos para fortalecer o Yin do R.
Agulha em BP3 BP6 VC12 E25 E36 IG4. So pontos para fortalecer o Yin do BP.
Agulha em F3 F8. So pontos para fortalecer o Yin do F.
Agulha em BP10. ponto importantssimo pela ao especfica no sangue.
Moxa em B17. ponto do diafragma com ao sobre o sangue.

Observao:
Pode ocorrer deficincia isolada de cada um dos rgos; pode ocorrer deficincia de 2 rgos;
pode ocorrer deficincia dos 3 rgos.

Caso haja deficincia do R, deve-se ainda fazer agulha em VB37 VB39 IG16. So pontos que
estimulam a medula ssea.

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Os cabelos brancos so muito importantes no diagnstico da deficincia do sangue: na deficincia
do R, os cabelos brancos so generalizados, grisalhos; na deficincia do F, os cabelos brancos
aparecem nas tmporas; na deficincia do BP, os cabelos brancos tambm so generalizados. A
diferena entre o R e o BP feita pelos outros pelos: por ex., se a barba for branca, deficincia
do R e, se for escura, do BP.
A deficincia do R evidencia ainda um paciente com idade biolgica maior que a cronolgica,
queda de cabelos com rarefao, cabelos que no crescem, sem vitalidade (ressecados,
quebradios), medo, insegurana.

O Vazio de sangue pode facilitar a penetrao das energias perversas Yin, que so o Frio e a
Umidade.
Se a energia perversa for o Frio, a clnica de um paciente com idade biolgica maior que a
cronolgica. Chama a ateno uma condio que pode ser considerada patognomnica: o
paciente refere frio nos ossos e parece que no esquenta com nada. O pulso vai ser proFundo,
retardado (pode chegar frequncia de 2 : 1), definido porque o Frio retrai, com fora contida.
Obs.: o pulso proFundo s pode ser do Vazio ou do Frio. A diferena que, no pulso do Vazio
sem fora. Outra diferena que o pulso do Vazio, embora retardado, chega no mximo
frequncia de 3,5 : 1.
Exemplo ilustrativo, na MTC, para ilustrar a diferena entre a frequncia do Vazio do sangue e do
Frio do sangue: um burrinho (Qi) fraco puxando uma carroa leve (Vazio de sangue), vai ter um
movimento quase normal (frequncia retardada, no mximo 3,5 : 1).
Um burrinho (Qi) fraco puxando uma carroa pesada (cheia de Frio no sangue), vai ter um
movimento bem lento (frequncia bem retardada at 2 : 1).

A lngua do Frio retrada, principalmente no que se refere falta de mobilidade da raiz, plida,
no exterioriza e o paciente quase no fala, ou ento fala muito baixo. Lembrar dos velhinhos que
falam bem baixinho, pelo Vazio natural da idade.
A lngua do Vazio do sangue pequena, mas tem mobilidade. O paciente no tem vontade de
falar.

O Frio deve ser tratado da mesma forma que feita para a Umidade: aumentando a fora do Yin
do R. Lembrar que, na Umidade, se aumenta a fora do BP.
Importante: no Frio, obrigatrio o escalda-p. o calor mido da gua que vai fortalecer o R.
No devem ser usados infra-vermelho, almofada eltrica, etc. porque no tm esse calor mido da
gua.
Tambm importante fazer moxa no caminho das guas (com bastante moxa em R1). Se no
se quiser fazer todos os pontos, fazer apenas no R1.
Alm disso, deve-se sempre orientar a alimentao adequada para o R e o cuidado para evitar as
fadigas.

VENTO
O Frio externo, o Calor externo e a Umidade externa geram, respectivamente, o Frio interno, o
Calor interno e a Umidade interna.
O Frio externo pode ser por frio do ambiente e/ou alimentos frios. O Calor externo pode ser por
calor do ambiente e/ou alimentos quentes ou que geram calor (pimenta, gengibre, etc). A Umidade
externa pode ser por umidade do ambiente e/ou alimentos midos (verduras ou frutas midas
noite).
No caso do Vento, diferente. a energia perversa que mais agride (alta mobilidade), porm,
dificilmente afeta o organismo (baixa penetrabilidade).O Vento externo provoca doenas externas
superficiais, com caracterstica de mobilidade na superfcie, como paralisia facial, lacrimejamento,
irritabilidade de conjuntivas, cibras, parestesias, etc.
TRATAMENTO DO VENTO EXTERNO
feito com pontos especficos para a sua retirada: TA5 TA17 ( o ponto mais especfico)
VB34. Como est sendo feito o TA5, deve-se fazer VB41 para fechar o Canal Curioso acoplado,

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embora este ponto no seja para retirar Vento externo. O ponto TA5 costuma ser o local de
penetrao do Vento externo, afetando o Shao Yang e podendo ocorrer dores incaractersticas (o
paciente no sabe definir), como se fosse cansao. A palpao do Shao Yang evidencia pontos
dolorosos.
O Vento externo surge na natureza sempre que existe um polo frio e um polo quente: esta
polaridade provoca a migrao do ar. No interior do organismo, a situao semelhante: o F gera
Calor (principalmente nas emoes de raiva) e, na situao de Yin deficiente, vai ocorrer a
diferena de polaridade que provoca o Vento interno ( uma forma de energia), com muita
mobilidade. Portanto, o Vento interno uma noxa de gerao interna, ao contrrio das noxas das
outras energias perversas. Provoca as doenas do F ligadas ao movimento: tremores, nistagmo,
doenas migratrias (formas de doenas reumticas), corias, vertigens, mal de Parkinson (este
no s vento interno do F, tendo outras estruturas afetadas).
TRATAMENTO DO VENTO INTERNO
preciso desfazer a polaridade de muito Yang e pouco Yin, ou seja, harmonizar o Yang e o Yin:
Fazer o sistema Shu/Mo do F, acalmar o Shen mental e tonificar o Yin do F.
Como o Yang excessivo, antes de subir, vai inicialmente para a VB, pode-se fazer VB34 VB43
(para diminuir esse Yang excessivo).
parte: - a paralisia facial seria provocada pelo Vento externo frio e cerca de 90% dos casos tem
remisso espontnea. Eventuais complicaes so tratadas com circulao do Yang Ming, pelos
pontos Iong/Iu e pontos locais (E2 E3 E4 E5) bilateralmente, para ancorar a energia.
Na paralisia facial, o estmulo aferente da agulha vai pelo nervo trigmeo (via aferente) que est
normal e no pelo nervo facial (via eferente) que est doente: portanto, deve-se fazer o estmulo
tambm no lado afetado. Esta explicao para esclarecer uma norma de no fazer ACP do lado
afetado, em leses nervosas.

SECURA
Ocorre por falta de Umidade. Como esta Umidade costuma estar muito presente no organismo,
trata-se de afeco rara e que s aparece em ambiente muito seco, com possibilidades mnimas
de provocar doenas. s vezes, pode-se manifestar em vias areas superiores, de forma bem
moderada.

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