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O HOSPITAL _______

1- Histrico

A palavra hospital vem do latim "hospes", que significa hspede, dando origem a
"hospitalis" e a "hospitium" que designavam o lugar onde se hospedavam na Antigidade, alm de
enfermos, viajantes e peregrinos. Quando o estabelecimento se ocupava dos pobres, incurveis e
insanos, a designao era de "hospitium", ou seja, hospcio, que por muito tempo foi usado para
designar hospital de psiquiatria.

A figura do hospital, bem como suas funes tem um marco divisor: antes e depois da Era
Crist. Na Grcia, Egito e ndia antigos, os mdicos aprendiam medicina em locais junto aos
templos e exerciam a profisso no domiclio das pessoas enfermas. Havia na Grcia construes
semelhantes a hospitais junto aos templos dedicados ao deus Esculpio. Nesses locais, eram
colocadas as pessoas enfermas ante a esttua desse deus para que a ao dos sonhos associada
de medicamentos empricos preparados pelos sacerdotes pudessem curar os doentes.

Na ndia Antiga, se tem notcias de aparecimento de construes do tipo hospitalar junto
s estradas por onde passavam os exrcitos, principalmente, na linha de frente do Imprio
Romano. Nesses locais, as tropas descansavam e os enfermos eram tratados. Surgem tambm,
nessa poca, estabelecimentos semelhantes para o descanso e tratamento de civis,
principalmente, para o isolamento das pessoas portadoras de doenas contagiosas, que assim
permaneciam separadas do restante da sociedade e entregues prpria sorte, pois os
medicamentos eram s vezes ineficazes. At esse perodo, o hospital no passava de uma espcie
de depsito em que se amontoavam pessoas doentes, destitudas de recursos. Sua finalidade era
mais social do que teraputica.

A histria do hospital comea a ser contada de outra forma a partir de 360 d.C, quando
surge a primeira entidade assistencial - Hospital. Sob a mxima de "Amar o prximo como a si
mesmo" advinda do Cristianismo, o homem passa a se preocupar com o seu semelhante. At
ento, predominava o esprito egostico do ser humano de se afastar dos deficientes e enfermos,
resguardando-se e no socorrendo o prximo.
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Inicia-se a "Era dos Hospitais" com atividades bsicas de restaurar a sade, pregar a assistncia,
simplesmente concluindo diagnstico e efetuando tratamento limitados pelos padres e
condies da poca.

Com o desenvolvimento da medicina e de acordo com as regies, o Hospital assumiu
determinadas caractersticas. Os primeiros hospitais foram criados como locais de isolamento
onde a caridade se exercia como uma prtica crist. Eram locais para pobres, mulheres
desamparadas, velhos e doentes crnicos sob os cuidados de monges e religiosos. Constituam-se
o ltimo recurso que a caridade oferecia para o paciente pobre.

A tecnologia mdica disponvel s minorava o sofrimento. Os pacientes com maiores
recursos tratavam-se a domiclio e a relao mdico-paciente era independente da organizao
hospitalar. O Brasil, pas de colonizao portuguesa, adquiriu o cuidado com os doentes dessas
comunidades lusitanas. O primeiro Hospital da Amrica do Sul foi a Santa Casa de Misericrdia
fundada em Santos em 1543, onde os cuidados dos enfermos passaram a ser exercidos por freiras
e religiosos. medida que os exploradores portugueses adentraram o interior brasileiros e
formaram vilarejos, fundaram um hospital local para o atendimento dos prprios colonizadores e
exploradores. Assim, surgiu tambm a Santa Casa de So Paulo, cuja fundao se deu por volta de
1590 a 1599, inicialmente prxima ao Pteo do Colgio.

Historicamente, a primeira instituio-hospital pblica ou privada destinava-se ao
tratamento dos doentes, desenvolvendo atividades de natureza curativa. Conforme os
conhecimentos de natureza preventiva foram se desenvolvendo, as medidas prticas com eles
relacionadas aplicaram-se mais abordagem dos problemas de sade das comunidades. Criou-se
um segundo tipo de instituio, destinada ao desenvolvimento das prticas de natureza
preventiva - as unidades de sade, especialmente ligadas ao poder pblico.


2- Hospital: conceito
Hospital Estabelecimento onde se tratam doentes, pessoas acidentadas, etc., internados ou
no; nosocmio. (Dicionrio Aurlio)

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Segundo o Ministrio de Sade quando assim definiu o conceito de hospital; coloca que:

"O hospital parte integrante de uma organizao Mdica e Social, cuja funo bsica, consiste
em proporcionar populao Assistncia Mdica Sanitria completa, tanto curativa como
preventiva, sob quaisquer regime de atendimento, inclusive o domiciliar, cujos servios externos
irradiam at o mbito familiar, constituindo-se tambm, em centro de educao, capacitao de
Recursos Humanos e de Pesquisas em Sade, bem como de encaminhamento de pacientes,
cabendo-lhe supervisionar e orientar os estabelecimentos de sade a ele vinculados
tecnicamente."

Para a OMS:

O hospital um elemento organizador de carter mdico-social, cuja funo consiste em
assegurar assistncia mdica completa, curativa e preventiva a populao, e cujos servios
externos se irradiam at a clula familiar considerada em seu meio; um centro de medicina e de
pesquisa bio-social.

3- Hospital: funes e Importncia Social

Restaurativa: diagnstico, tratamento, reabilitao e emergncia.
Preventiva: controle de doenas infecto-contagiosas, sade ocupacional, promoo sade.
Educativa: serve como estagio para diversas reas.
Pesquisa
Gerador de Empregos: empresa complexa que emprega profissionais de varias categorias.

Ento as funes hospitalares podem ser agrupadas segundo Lima Gonalves (1983) em:
a) Prestao de atendimento mdico e complementares aos doentes em regime de internao;
b) Desenvolvimento sempre que possvel de atividades de natureza preventiva;
c) Participao em programas de natureza comunitria procurando atingir o contesto Scio-
Familiar dos pacientes, incluindo aqui a educao em sade, que abrange a divulgao dos
conceitos de promoo, proteo e preveno da sade.
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4- Classificao dos Hospitais

1 Quanto natureza assistencial:

- GERAL: destinado a internar clientes de vrias especialidades.
- ESPECIALIZADO: destinado a internar clientes predominantemente de uma especialidade.

2 Quanto ao controle administrativo:

- Hospitais Filantrpicos:
* 20% da renda bruta para o atendimento gratuito s pessoas carentes.
* 60% dos seus leitos destinados as SUS.
* Membros da diretoria sem gratificao.

- Hospitais Pblicos:
* mantidos por verbas federais, estaduais e/ou municipais.
* Municipais: verbas do Municpio.
* Estaduais: verbas do Estado.
* Federais: verbas da Federao.

- Hospitais Beneficentes:
* Finalidade no lucrativa.
* Mantido por contribuies e doaes particulares.
* Membros da diretoria sem gratificao.

- Hospitais com Finalidades Lucrativas:
* Empresa Privada
* Mantido por Convnios e Particulares.
* Os servios prestados so pagos.

3 Quanto a Capacidade ou Lotao:
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- Hospital de Pequeno Porte: 24 a 49 leitos.
- Hospital de Mdio Porte: 50 a 149 leitos.
- Hospital de Grande Porte: 150 a 500 leitos.
- Hospital de Especial ou Extra: acima de 500 leitos



5- Hospital Humanizado


Humanizao
Humanizar a assistncia significa agregar, eficincia tcnica e cientfica, valores ticos, alm de
respeito e solidariedade ao ser humano.

- A Poltica Nacional de Humanizao do Ministrio da Sade entende por humanizao a
valorizao dos diferentes sujeitos implicados no processo de produo de sade e enfatiza a
autonomia e o protagonismo desses sujeitos, a co-responsabilidade entre eles, o estabelecimento
de vnculos solidrios e a participao coletiva no processo de gesto.

Critrios para a Humanizao Hospitalar:

- No haver longas esperas para atendimento;
- Comunicao eficiente;
- Informaes claras e rpidas;
- Resolutividade;
- Ambiente limpo e acolhedor;
- Ateno integral, no vendo apenas a doena, mas o indivduo todo;
- Respeito entre profissionais;
- Boas condies de trabalho;
- Equipes integradas;
- Valorizao do profissional;
- Educao continuada;
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- Garantir a participao do usurio e da famlia no processo de recuperao;
- trabalhar a auto-estima.

6- Organograma Hospitalar

- Conceito: Representao grfica de uma organizao ou de um servio, e que indica os arranjos e
as inter-relaes de suas unidades constitutivas, o limite das atribuies de cada uma delas
(Dicionrio Aurlio)





BIBLIOGRAFIA:

- ABPp. Associao Brasileira de Psicopedagogia.
- OMS. Organizao Mundial de Sade.
- MS. Ministrio da Sade.
- Dicionrio Aurlio.