CRECIMIENTO Y

DESARROLLO
Craneofacial
Dr Sergio Ayala L
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
POST NATAL
FASES
- INFANCIA
- ADOLESCENCIA
- JUVENTUD (NUBILIDAD)
- EDAD ADULTA
- SENILIDAD
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
INFANCIA
- Primera : Nacimiento a 3 aos
- Segunda : 3 a 6 aos
- Tercera : 6 a 11 aos en la mujer
6 a 12-13 aos en el hombre
INFANCIA
PRIMERA
- Inicio y trmino de Denticin Temporal
- Gran aumento en talla (40% primer ao)
- Estatura pasa de 50cm. A 1 mt.
- Peso aumenta de 3 a 12 kg.
INFANCIA
SEGUNDA
- Denticin temporal hasta erupcin de Primeros
Molares permanentes
- Menor aumento de estatura y peso
- Proporcionalmente aumenta ancho
- Cabeza muy grande en relacin al cuerpo
- Estatura aumenta 25 a 30 cms.
- Peso aumenta 6 a 7 kgs. (1,5 por aos)
INFANCIA
TERCERA
- Cambio de Denticin Temporal a Definitiva
- Crecimiento menor de la Cabeza y mejora
la proporcionalidad
- Aumento longuitudinal del esqueleto
- Cuerpo ms alargado que transversal
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
ADOLESCENCIA
- Perodo Prepber : 11-13 aos mujer
12-14 aos hombre
- Pubertad :13-15 aos mujer
14-16 aos hombre
- Perodo Pospber : 15-18 aos mujer
16-20 aos hombre
ADOLESCENCIA
PRE PUBER
- Mayor crecimiento en extremidades inferiores
- Talla aumenta 7 cm. Por ao
- Desproporcin entre brazos y piernas
- Extremidades largas en relacin al tronco
- Trmino de la Denticin Mixta
ADOLESCENCIA
PUBERTAD
- Aparicin de las caractersticas sexuales
secundarias
- Menarquia
- Vello axilar y pubiano
- Finalizacin Denticin Mixta
ADOLESCENCIA
POST PUBER
- Epoca ms importante por el fuerte inicio de
unos sistemas (sexual) y la declinacin de
otros(linftico)
- Gran actividad general y existen los
estirones puberales de importancia
teraputica
JUVENTUD (NUBILIDAD)
Desde 18-20 aos hasta los 25 , ya
no existe crecimiento
Aparicin de los Terceros Molares
ADULTEZ
Perodo de equilibrio funcional , el
crecimiento est terminado y el individuo
alcanza su mayor fuerza fsica,intelectual y
genital
ESQUELETO FACIAL
Da 45 espesamiento
mesodrmico en base
de crneo que formar
cartlago :
Condrocrneo o
Crneo cartilaginoso
primitivo que se
osificar a partir del
segundo mes
ESQUELETO FACIAL
El Cartlago del Arco mandibular origina el
yunque y el martillo ; en el 2 mes se forma el
Cartlago de Meckel que ir desapareciendo a
medida que crece el maxilar inferior hacia la lnea
media unindose por la parte alveolar
Los bordes inferiores se mantiene separados hasta
el nacimiento ,unindose con posterioridad
mediante los huesecillos mentonianos originando
la eminencia del mentn
ESQUELETO FACIAL
El Maxilar superior se osifica a partir de dos
huesos separados que se unen cerca del borde
alveolar al trmino de 2 mes
Uno es el hueso Maxilar Superior y el otro es el
Hueso Intermaxilar o Premaxilar que comprende
los alvolos incisales , parte anterior del paladar
seo y porcin anterior de la Apfisis ascendente
del Maxilar Superior
CRECIMIENTO POSNATAL DEL
CRANEO Y DE LA CARA
CRANEO :
- Bveda
- Base
CARA
- Complejo Nasomaxilar
- Mandbula
- Articulaciones Tmporomandibulares
CRANEO
BOVEDA :
Al nacer la cabeza ocupa una
cuarta parte de la talla y el crneo es siete veces
ms que la cara.El dimetro es de 35 cms. e
irregularmente oval por las presiones durante el
Parto , pero se normaliza.
El cerebro crece antes que el
Aparato Masticatorio y la cara se desarrolla al
evolucionar la denticin llegando a ocupar la
mitad del volumen de la cabeza.
CRANEO
BOVEDA :
Est compuesta por los huesos
Occipital , Temporal (concha) , Frontal y Parietal
cuyas suturas estn separadas al nacer por las
FONTANELAS.
El crecimiento es concntrico en
base a la proliferacin del tejido de la sutura
(Scott) y por la presin producto de la expansin
del cerebro y los ojos (matriz funcional-Moss)
adems de factores mecnicos (insercin de
msculos) .
CRANEO
BASE :
Es la zona del
esqueleto que menos cambia
y su crecimiento es a
expensas del cartlago
situado entre sus
componentes
SINCONDROSIS
- Interesfenoides : alrededor
del nacimiento
- Intraoccipital : 4 a 5 aos
- Esfenoetmoidal : 6 a 7 aos
- Esfenoccipital : 16 a 20
aos
CRANEO
BASE :
Su forma no
cambia pese al crecimiento de
las fosa cerebrales anterior
media y posterior
De Coster ,
Maronneaud ,Scott y Ford
demostraron que la distancia de
S a Na permanece inalterable
despus de los 7 aos lo que
permite su uso para la
Cefalometra
CRANEO
BASE :
El Esfenoides y Etmoides articulan
con todos los huesos de la cara y crneo
(excepto la mandbula) y cierra a los 7 aos
por lo que los dirige en su desarrollo lateral
, anteroposterior y vertical (complejo
esfenoetmoidal de Marshall)
CARA
Maxilar Superior (Complejo
Nasomaxilar o Maxilar)
ANTEROPSTERIOR O
SAGITAL :
- Dado por las suturas
frontomaxilar ,
cigomticomaxilar (ms
cigomtico- temporal) y
pterigopalatina
- Dado por el crecimiento
de la cpsula nasal y del
cartlago del tabique
CARA
(Complejo Nasomaxilar o Maxilar)
En el sentido anteroposterior o sagital es
importante la gran actividad de aposicin o
depsito de hueso en las superficies peristicas de
la Tuberosidad del Maxilar superior que facilita el
espacio de erupcin de los Molares
El crecimiento sutural disminuye en la
Denticin temporal y cesa a los 7 aos y slo
queda crecimiento por aposicin y reabsorcin
superficiales.
CARA
Maxilar Superior (Complejo
Nasomaxilar o Nasal)
VERTICAL : La
erupcin
dentaria y el consiguien-
te crecimiento del
proceso alveolar lleva a
el aumento de la
dimensin vertical
CARA
Maxilar Superior (Complejo
Nasomaxilar o Maxilar)
TRANSVERSAL :
En la parte anterior hay un leve
aumento que cesa al erupcionar los Caninos
Permanentes
En el sector posterior parece estar
dado por la Sutura Media Palatina en una
primera etapa y ,luego de los 7 a 10 aos,
slo se produce aposicin superficial
CARA
Mandbula
ANTEROPOSTERIOR O SAGITAL
El crecimiento se supone a partir del
cartlago del Cndilo como centro primario o
como centro de crecimiento compensatorio o
secundario a la traslacin hacia abajo y adelante
impulsada por la Matriz funcional.
Durante el primer ao hay crecimiento
por aposicin en toda las superficies del hueso.
Luego es slo en el borde posterior de la rama
ascendente y la pofisis coronoides
CARA
Mandbula
VERTICAL :
El proceso alveolar con la
erupcin de las piezas dentarias permite el
crecimiento vertical .
La aposicin de hueso en la
regin mentoniana y en el borde inferior del
cuerpo no contribuyen al crecimiento sino
que son un refuerzo y remodelado.
CARA
Mandbula
TRANSVERSAL :
La distancia entre las
ramas aumenta por el
crecimiento anteroposterior
segn el principio de
expansin en V que se
caracteriza por aposicin
interna y reabsorcin
externa y una mantencin
del ancho de la base
La sutura anterior cierra al
ao de vida
CARA
Articulaciones Tmporo
Mandibulares
Su crecimiento dependen del desarrollo
de dos huesos :Temporal y Mandbula
La cavidad glenodea es vertical en el
recin nacido y se horizontaliza al crecer la fosa
cerebral media y al desarrollarse el arco
cigomtico .
Inicialmente hay una gran distancia
intrarticular ,entre las superficies duras, rellena de
tejido blando que va disminuyendo por
crecimiento del cartlago condilar,
CRECIMIENTO CRANEOFACIAL
EN CONJUNTO
PRIMERA FASE :
Desde el nacimiento a
los 7 aos
SEGUNDA FASE :
Desde los 7 aos en
adelante
TIPOS DE CRECIMIENTO
Vertical : Retrogntico
- cara larga y poco
desarrollo AP
- ngulo gonaco abierto
(hipergonia)
- retroinclinacin
- desfavorable
Horizontal : Progntico
- cara corta y buen
desarrollo AP
- anteinclinacin
- ms favorable