Jaargang 3
nummer 12
15 juli
V E R S C H I J N T G R AT I S T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N A L L E Z I E K E N H U I Z E N I N N E D E R L A N D E N O P I N T E R N E T
2009
05
Nieuwe inzichten probiotica
Casus CNV
Opdracht weigeren?
Reageer!
Zie pagina 9
Vierdaagse kan
ondanks griep
gewoon doorgaan
GGD Regio Nijmegen raadt mensen met griep-
achtige verschijnselen aan om thuis te blijven
tijdens de Vierdaagse, maar ziet verder geen
aanleiding om een advies te geven om de
Vierdaagsefeesten en -marsen af te gelasten
in verband met de Nieuwe Influenza A (H1N1),
ook bekend als de Mexicaanse Griep.
De GGD heeft dit advies afgestemd met de
andere betrokken partijen bij de geneeskun-
dige voorbereidingen van het evenement. Het
RIVM ondersteunt het advies van de GGD. In
overleg met het RIVM ziet de GGD geen ­reden
om te adviseren om de Vierdaagse, die van
21 tot en met 24 juli plaatsvindt, af te ­gelasten.
Het RIVM geeft aan dat de introductie van
het virus dat de griep veroorzaakt ­iedere dag
­mogelijk is, bijvoorbeeld via toeristen en
­zakenmensen. Overdracht is daarmee nooit
uitgesloten. Ook niet tijdens de Vierdaagse.
Extra maatregelen
De bijdrage van het evenement aan de intro-
ductie van het virus is relatief, zo geeft het
RIVM aan. In het reguliere overleg rondom
de Vierdaagse hebben de GGD en de GHOR
besloten om extra maatregelen te nemen in
het kader van de Mexicaanse Griep, passend
bij de hygiëne- en veiligheidsmaatregelen die
standaard ieder jaar in het kader van het eve-
nement worden genomen.
adv64x57 9/4/08 9:20 AM Page 3
Ergonomisch
IT oplossingee
n ­polikliniek voor Jeugd en Alcohol  van de
Mmax.nl
Kantoorinrichtingverhuur
Laboratoriumstoelen
Projektmeubilair
Tel. 0294 28 5215 • Info@Mmax.nl
De facilitaire
zorgondersteuner
www.isshospitalservices.nl
Tel: 030 - 24 24 800
07
Ooroperaties OLVG
Commercialisering
zorg afgeremd
Ziekenzorg moet geen commerciële activiteit worden, vinden Klink en Bussemaker.
Ziekenhuizen mogen geen commerciële
­ondernemingen worden. Dat blijkt uit de brief
die minister Ab Klink (VWS) en staatssecre-
taris Jet Bussemaker vorige week aan de
­Tweede Kamer stuurden.
Ziekenhuizen mogen in de toekomst wel
winst uitkeren, maar alleen als zij zich omvor-
men tot een maatschappelijke onderneming.
­Binnen deze rechtsvorm, een idee uit de koker
van het CDA, krijgen aandeelhouders weinig
invloed. Het ziekenhuisbestuur en de toezicht-
houders hebben het laatste woord als het gaat
over fusies of het afstoten van belangrijke
onderdelen van het ziekenhuis. Deze nieuwe
regels zijn opgesteld na de recente problemen
bij zorginstellingen als de IJsselmeerzieken-
huizen, Meavita en Philadelphia. Nu nog geldt
een verbod op uitkering van winst in de zorg,
met uitzondering van de thuiszorg. Winstuit-
kering aan aandeelhouders zal alleen moge-
Recordaantal jongeren met alcoholvergiftiging
Er werden meer meisjes opgenomen dan gemiddeld.
r k
we ij t !
V
Vitamine CN
net als j
Meer info over Vitamine CNV op
Vitamine CNV werkt www.MijnVakbond.nl of bel naar 030 - 751 1048
10
Oriëntatie op e-learning
lijk zijn onder strikte voorwaarden. Hoe die
­precies luiden is nog niet bekend. Ziekenhui-
zen willen graag meer mogelijkheden hebben
om geld van buiten aan te trekken. Nu kunnen
ze daarvoor alleen terecht bij de banken, die
op hun beurt nogal terughoudend zijn door de
financiële risico’s als gevolg van de invoering
van de marktwerking. Bovendien maakt de
­financiële crisis het ziekenhuizen nog lastiger
om geld te lenen. En duurder. Het was vooral
coalitiepartner PvdA die zich de afgelopen
weken verzette tegen een te grote invloed
van kapitaalverschaffers op ziekenhuizen. De
PvdA’ers zijn van mening dat eerst de proble-
men die zich nu voordoen op de kapitaalmarkt
moeten worden opgelost. Bovendien zeggen
ze er moeite mee te hebben dat aandeelhou-
ders winst zouden kunnen opstrijken uit een
activiteit die vanuit de zorgverzekering wordt
bekostigd.
Twaalf jongeren uit Delft en omgeving zijn
Adv.CarpeDiem2.indd 1
in de maand april binnengekomen op A03_1-24_VP_63x57_C.indd
de
Reinier de Graaf Groep in Delft. “Er zijn
nog nooit ­zoveel jongeren in één maand
o­pgenomen, dit is helaas een record”, zeggen
Nico van der Lely, kinderarts, en Mireille de
­Visser,  kinder- en jeugdpsycholoog, oprich-
ters van de polikliniek voor Jeugd & Alcohol
in Delft. Er werden meer meisjes dan jongens
opgenomen en de gemiddelde leeftijd was
vijftien jaar.
21
Bewegen en afvallen
OZG sluit klinische
Gynaecologie en
Kindergeneeskunde
De klinische Gynaecologie en de klinische
Kindergeneeskunde van de Ommelander
Ziekenhuis Groep (OZG), locatie Delfzicht in
Delfzijl, gaat eind 2009 sluiten. Door het ver-
trek van de gynaecologen op beide locaties
en het nijpend tekort aan deze specialisten,
is het volgens het ziekenhuis onvermijdelijk
om deze afdelingen te voegen bij de klinische
­geneeskunde van de locatie Lucas.
De Raad van Bestuur heeft dit besluit ­moeten
nemen door het aangekondigde vertrek van de
heren J.A. Declercq en A. van Zanten­ ­(locatie
Delfzicht) en P.H. van Drooge en E. Lo Sin
Sjoe (locatie Lucas) in Winschoten. Vanaf
december 2008 hebben er intensieve wer-
vingsacties in Nederland en in het buitenland
plaatsgevonden om gynaecologen voor de
Ommelander Ziekenhuis Groep te vinden. In
Nederland leverde de actie geen enkel resul-
taat op. In Duitsland leverde de actie uitein-
delijk één geschikte kandidaat op. Momenteel
zijn er in Nederland circa 28 vacatures voor
Gynaecologie. Op korte termijn valt niet te
verwachten dat de huidige vacatures worden
ingevuld.
A03 1000-20-8000-7887 ziekenhuiskr. 2009 Kl: fc
k i j k o p : z i e ke n h u i s s t o e l e n . n l
23-12-2008 13:35:33
Wij hebben1 een stoel 20-01-2009 13:39:56
voor elke werkplek . . .
. . . en anders maken we
hem speciaal voor u
Vraag gratis catalogus
aan via info@scoremedi.nl
k i j k o p : z i e ke n h u i s s t o e l e n . n l
www.medifix.nl - tel. 013-5111111
 Nummer 12
25 juli 2009 2 Actueel

Ondervoede papegaai
Colofon meldt zich bij
ziekenhuisdiëtiste
Samenwerken aan
innovatie in zorg
Uitgever:
Gouda Media Groep B.V.
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda Een uitgeputte, ondervoede agapornis
T (0182) 322456 ­(papegaaiachtige vogel) is onlangs tegen een
F (0182) 322466 raam van het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis
Eindredactie: in Nijmegen gebotst. De plek was goed geko­
Marja den Otter zen: het was een van de ruiten van de afdeling
Opmaak en fotografie: Diëtetiek.
Gouda Media Groep B.V.
Druk: Toen een diëtiste het raam opende, sprong de
Wegener NieuwsDruk Gelderland vogel op haar hand en liet zich vervolgens
Verspreiding: rustig mee naar binnen nemen. Daarna zat
DHL Amsterdam hij enkele uren op haar schouder, totdat de
Redactie-adres: dierenambulance arriveerde. Het feit dat er
Crabethstraat 38 D, 2801 AN Gouda bij de ingang Spoedeisende Hulp een dieren-
T (0182) 322456 ambulance stond geparkeerd, baarde opzien.
E redactie@ziekenhuiskrant.nl De Nijmeegse dierenambulance meldt dat de
Advertentieverkoop: agarponis wordt bijgevoed en het verder goed
Gouda Media Groep B.V. maakt. Men probeert het baasje van het dier
T (0182) 322 451 terug te vinden. De afdeling Diëtetiek van het
E info@ziekenhuiskrant.nl CWZ had toevallig in de week daarvoor een
Mw. Anneke de Pater eervolle vermelding gekregen op een groot
Mw. Laura Fuykschot landelijk congres over de herkenning en be-
handeling van ondervoeding. “De papegaai De ondertekening van de samenwerkingsverklaring op 24 juni markeert een volgende stap in de concrete samen-
Alhoewel deze krant met de grootst mogelijke was daarvan blijkbaar op de hoogte toen hij werking binnen Medical Delta.
zorg is samengesteld, kan geen van betrokken een bestemming koos om hulp te zoeken”,
partijen aansprakelijk worden gesteld voor even- ­zeiden de diëtisten niet zonder trots. De vergrijzing stelt de zorg voor tenminste menlijke ontwikkeling van nieuwe medische
tueel voorkomende fouten. twee grote uitdagingen: een toenemende technologieën. Met als doel de verhoging van
zorgvraag en een afname aan arbeidskrach­ kwaliteit en effectiviteit van de gezondheids-
Algemene servicevragen: Zon zorgt ook voor ten. Door intensief samen te werken aan zorg en stimulering van de daarmee samen-
maandag tot en met vrijdag van 9.00-16.00 uur; schade aan ogen ­medische en technologische zorginnovatie hangende economische kansen in de Rand-
telefoon (0182) 322 456 of mail naar: gaat het consortium Medical Delta de uit­ stad. De partners van Medical Delta gaan om
info@ziekenhuiskrant.nl Het Nederlands Oogheelkundig Gezelschap daging aan om zorg toegankelijk, kwalitatief te beginnen actief aan de slag met het aantrek-
(NOG in Nijmegen) waarschuwt dat de zon goed en betaalbaar te houden. Sinds woens­ ken en behouden van voldoende en goed op-
Abonnementen niet alleen gevaarlijk kan zijn voor de huid dag 24 juni verbinden zich, naast drie univer­ geleide arbeidskrachten binnen de zorg. Daar-
adres: Crabethstraat 38-D maar ook voor de ogen. siteiten en twee academische ziekenhuizen, naast bevordert Medical Delta de vestiging
2801 AN Gouda ook de gemeenten Rotterdam, Leiden, Delft van kennisinstituten, researchprogramma’s en
Tel: (0182) 322 456 Het NOG constateert dat zonneaanbidders en de provincie Zuid-Holland officieel aan onderzoeksfaciliteiten. Verder werkt men aan
info@ziekenhuiskrant.nl zonder zonnebril zich niet bewust zijn van de deze samenwerking. de ontwikkeling van een aantrekkelijk onder-
Prijzen: per jaar 74,20 euro gevaren en waarschuwt voor ernstige gevolgen nemers- en investeringsklimaat voor (inter)
voor de ogen. Kinderogen zijn extra kwetsbaar Sinds 2006 werken zorgprofessionals en nationale bedrijven die onderzoek of inves-
Redactie/tips: omdat daarin het pigment nog niet geheel is ­(technische) wetenschappers binnen Medical teringen doen in de diverse gebieden binnen
Tips voor de redactie, een redactionele tekst of ontwikkeld. Zeker kinderen met blond haar en Delta samen aan het creëren van een innova- de zorg. Ook werkt men aan het opzetten van
een persbericht kunt u mailen naar blauwe ogen hebben nog zeer poreuze irissen tief zorgklimaat. Partners zijn de Technische ‘living labs’ waarin bedrijven, kennisinstel-
redactie@ziekenhuiskrant.nl die zeer gevoelig zijn voor uv-licht. Universiteit Delft, de Erasmus Universiteit lingen, overheden én gebruikers gezamenlijk
De redactie houdt zich het recht voor om artike- Rotterdam, het Erasmus Medisch Centrum, nieuwe producten, diensten en zorgmodel-
len niet te plaatsen of in te korten. de Universiteit Leiden en het Leids Univer- len ontwikkelen voor met name zelfstandig
sitair Medisch Centrum. Door zorgprofes- ­wonende ouderen en mensen met een beper-
Verspreiding: sionals, wetenschap, overheid, bedrijfsleven king. Leidraad bij de concrete samenwerking
De krant wordt tweewekelijks beschikbaar ­gesteld én consument beter aan elkaar te verbinden, tussen de Medical Delta-partners is de over-
in het personeelrestaurant van alle ­ziekenhuizen komen nieuwe mogelijkheden voor ­diagnose, tuiging dat samenwerking en synergie tussen
in Nederland. Daarnaast wordt de krant toege- ­behandeling en verzorging van patiënten techniek en zorg essentieel zijn om voldoende
stuurd aan leidinggevenden onder wie de hoofden voorhanden. De missie van Medical Delta slagkracht en een (inter)nationale concurren-
inkoop in de ziekenhuizen. is het stimuleren van onderzoek en de geza- tiepositie binnen de zorg te verwerven.
De oplage bedraagt 25.000 exemplaren.

Webkrant: Kinderhartcentrum UMC Utrecht blijft open

De webkrant is op de avond vóór het verschijnen
van de papieren krant beschikbaar op
www.ziekenhuiskrant.nl In de webkrant worden
enkele pagina’s dagelijks ververst.
Komende verschijningsdata 2009:
Tweewekelijks. Klik op:
www.ziekenhuiskrant.nl/verschijning
Minister Klink van VWS heeft op 6 juli bekend van de ­kwaliteitscriteria en prestatie­gegevens
gemaakt het kinderhartcentrum van het UMC van de vier centra bepalen welke drie centra
Kinderen zijn extra kwetsbaar. Utrecht toch een vergunning te verlenen. Dit structureel in aanmerking komen voor een
betekent dat het Utrechtse kinderhartcentrum vergunning.
Europese Commissie gewoon open blijft en haar activiteiten niet
hoeft af te bouwen.   Samenwerkingsverband
positief tegenover Hoofd kindergeneeskunde van het UMC

Bezorging:
Bezorgklachten kunt u mailen naar
info@ziekenhuiskrant.nl of bel (0182) 322456
U zorgt: wij geven u de ruimte!
WWW.HOSPITALLOGISTICS.EU
zwarte lijst
De Europese Commissie staat positief tegen­
over het voorstel van minister Klink van VWS
voor een Europese zwarte lijst voor disfunc­
tionerende artsen en andere beroepsbeoefe­
naren, zoals tandartsen en verpleegkundigen.
Hier heeft Klink vorige week dinsdag ­tijdens
de informele raad van Europese ­ministers
voor Volksgezondheid in Zweden voor ­gepleit.
­Eurocommissaris voor gezondheid ­Vassiliou
zegde toe eraan te gaan werken en daarbij
­rekening te houden met bescherming van
­privacygegevens. Veiligheid en kwaliteit in de
zorg zijn essentieel. Patiënten moeten kunnen
weten welke artsen bijvoorbeeld in ­gebreke
blijven bij operaties. In Nederland komt naar
verwachting dit najaar er een zwarte lijst op
internet.
Aanleiding om het standpunt te wijzigen is het
besluit van het UMC St Radboud in ­Nijmegen
om alle cardiochirurgische ­ingrepen en cathe-
terinterventies bij patiënten met aangeboren
hartafwijkingen (AHA) te laten behandelen
in het UMC Utrecht. Daarnaast verwacht
het UMC Utrecht de komende jaren ook een
­g roter aantal volwassen patiënten met aan-
geboren hartafwijkingen te gaan behandelen.
Het UMC Utrecht beantwoordt hierdoor aan
alle eisen van de minister. Ook het stand-
punt van de patiëntenvereniging was voor de
­minister een belangrijke overweging. Eerder
maakte de minister al bekend in ieder geval
het Erasmus MC, UMC Groningen en LUMC
een tijdelijke vergunning tot eind 2011 te ver-
lenen. In de brief die de minister aan de Twee-
de Kamer heeft gestuurd staat dat hij wel vast-
houdt aan een uiteindelijk scenario van drie
kinderhartcentra. Eind 2011 zal hij op basis
Utrecht prof.dr Wietse Kuis is zeer verheugd
over dit besluit van de minister: “We hebben
hier een fantastisch kinderhartcentrum met
een zeer gemotiveerd team professionals. Het
is voor ons en onze patiënten erg goed om te
horen dat we de kans krijgen dit centrum te
laten voortbestaan. We bieden goede kwali-
teit van zorg, dichtbij huis voor alle patiënten
in Midden- en Zuidoost-Nederland.” In april
zijn de kinderhartcentra van UMC Utrecht en
UMC St. Radboud een samenwerkingsver-
band aangegaan. De eerste Nijmeegse patiën-
ten zijn inmiddels in Utrecht geopereerd. In
de loop van het jaar zullen alle operaties van
Nijmegen worden overgeheveld naar Utrecht. 
In het UMC St Radboud kunnen patiënten met
een aangeboren hartafwijking terecht voor
poliklinische en klinische zorg, waardoor ze
voor niet-operatieve behandelingen, diagnos-
tiek en controles dichtbij huis terecht kunnen.
Actueel 3 Nummer 12
15 juli 2009

Antibioticagebruik Feestelijke onthulling historische poort

Europese landen
De kans dat patiënten voor acute hoest
­antibiotica voorgeschreven krijgen verschilt
aanzienlijk per Europees land. De behandel­
percentages variëren van twintig tot ­negentig
procent, vooral in Zuid- en ­Oost-Europese
­landen geven artsen vaak antibiotica. ­Samen
met collega’s uit twaalf andere ­landen
­beschreven onderzoekers van het UMC
Utrecht dit onlangs in het tijdschrift British
Medical Journal.
Tussen Europese landen verschilt het voor-
schrijfgedrag van huisartsen bij acute hoest
enorm. België (in 26 procent van de gevallen
antibiotica voorgeschreven), Noorwegen (der-
tig procent) en Duitsland (35 procent) scoren
laag. Nederland (42 procent) zit in de midden-
moot. In landen als Hongarije (75 procent),
Polen (71 procent) en Slowakije (88 procent)
ligt het antibioticagebruik aanzienlijk hoger.
Het gebruik is gecorrigeerd voor ernst van de
ziekte. Ondanks de verschillen zijn de patiën-
ten in alle landen medisch gezien even goed
af. Het gebruik van antibiotica verlaagt de
ziektelast nauwelijks. In het GRACE-onder-
zoek (Genomics to combat Resistance against
Antibiotics in Community acquired LRTI in
Europe) zijn de gegevens van ruim 13.000
­patiënten uit dertien landen opgenomen die
bij de huisarts kwamen vanwege acute hoest.
Dat is een van de belangrijkste redenen om
antibiotica te geven.
Harmonisatie Europees beleid
Prof. dr. Theo Verheij van het Julius ­Centrum
van het UMC Utrecht coördineerde het
­Nederlandse deel van het onderzoek. Hij ziet
in de resultaten reden voor een harmonisa-
tie van Europees beleid. “Het gebruik van
antibio­tica bij lagere luchtweginfecties is
Sint Franciscus Gasthuis in Rotterdam
Het Sint Franciscus Gasthuis kent een rijke
historie in Rotterdam. Eén die teruggaat naar
1895 toen het Gasthuis was gevestigd aan de
is gemaakt en ontworpen door atelier Magry
en valt onder noemer Nederlandse Jugendstil.
De poort is gedecoreerd met pelikanen, die
Schiekade en patiënten het Gasthuis betra­ symbool staan voor de lijdende Christus en
den door een prachtige toegangspoort. Nu, het ‘leven geven’ aan anderen. Het Gasthuis
115 jaar later, is de zandstenen poort dank­ was aanvankelijk bedoeld voor armenzorg,
zij vele gulle donaties gerestaureerd en een plaats waar een ‘gast/patiënt’ kon aanster-
­herplaatst op het voorterrein van het Sint ken. De zusters Augustinessen, waarvan de
Franciscus Gasthuis. Donderdag 2 juli onthul­ laatste in 1996 afscheid nam van het Gasthuis,
de Henk Gerla, voorzitter Raad van Bestuur, hebben met hun harde werken en vanuit hun
tezamen met Aad Koster, penningmeester van roeping een belangrijke bijdrage geleverd aan
het ­Historisch Genootschap Roterodamum de patiëntenzorg, de groei en waarden van het
de historische poort van het Sint Franciscus Sint Franciscus Gasthuis.
Gasthuis aan de Kleiweg.
 
De oude toegangspoort van het Gasthuis is
een aandenken aan de lange, rijke historie
van het Sint Franciscus Gasthuis. Bij de ver-
huizing vanaf de Schiekade in 1975 werd de
poort overgeplaatst naar de Kleiweg, op de
plaats waar zich oorspronkelijk de ingang
van het ziekenhuis bevond. Met de komst
Het gebruik van antibiotica verlaagt de ziektelast­ van nieuwbouwplannen in 2006 zou de poort
­nauwelijks. ­gesloopt moeten worden. Het behouden van
de poort zou het ziekenhuis ruim 80.000 euro
­medisch gezien vaak onnodig en werkt resis­ kosten. De Raad van Bestuur vond het ­echter
tentie in de hand. De enorme verschillen in maatschappelijk niet verantwoord om zo’n
voorschrijfgedrag tussen landen hebben dus groot bedrag aan de zorg te onttrekken. Door
geen medische reden. Het zou een goede zaak een actie vanuit het Historisch Genootschap
zijn om het beleid in Europa gelijk te trekken. ­Roterodamum ontstond het plan om de poort
In Frankrijk en België hebben publiekscam- te behouden. Het bouwbedrijf Heijmans, dat
pagnes goed gewerkt om de vraag naar anti- al ruim 35 jaar met het Sint Franciscus Gast-
biotica te doen afnemen. In Nederland zijn de huis samenwerkt, zorgde voor het daadwerke-
opvattingen van het publiek echter geen groot lijke reddingsplan van de poort. Tezamen met
probleem meer. Hier focussen we meer op art- een groot aantal sponsoren is de restauratie en
sen en andere professionals. Eén aanpak voor herplaatsing uiteindelijk mogelijk gemaakt.
heel Europa is niet te geven.” Verheij: “Neder- Een gebaar waarvoor het Sint Franciscus De historische zandstenen poort werd gerestaureerd en
land doet het overigens goed, maar is zeker Gasthuis erg dankbaar is. De zandstenen poort herplaatst.
niet het beste jongetje van de klas. Uit eerder
onderzoek van onze groep is gebleken dat ook
in Nederland in een derde van de veelvoor­ Polikliniek van de toekomst omarmt
komende luchtweginfecties onnodig antibio- wetenschappelijk onderzoek
tica wordt voorgeschreven.”
Minister Klink van Volksgezondheid, Welzijn direct gebruikt voor wetenschappelijk onder­

Afdeling Kindergeneeskunde van en Sport startte op donderdag 25 juni in het

Flevoziekenhuis krijgt vijf nieuwe kamers
Meer ruimte en voorzieningen voor ouders,
dat was een belangrijke wens bij de bouw
van vijf nieuwe kamers op de afdeling Kinder­
geneeskunde van het Flevoziekenhuis in
­Almere.
De nieuwe kamers bieden ouders letterlijk alle
ruimte om bij hun kind te zijn. “Dat is ook wat
wij willen en het liefst voor de hele afdeling”,
zegt Diana Kwast, afdelingshoofd Kinder­
geneeskunde en Neonatologie. ­“Ouders
­moeten permanent bij hun kind kunnen zijn,
in een prettige ruimte.” Er is overdag ruimte
om te spelen, en ’s avonds kan er met gemak
een bed in de kamer staan, zodat een van de
ouders kan blijven slapen. De hele afdeling is
sinds kort ook voorzien van draadloos inter-
net. “Zo kunnen de kinderen en hun ouders
met hun eigen laptop contact houden met
vrienden en familie.” De afdeling Neonatolo-
gie, voor te vroeg en ziek geboren zuigelin-
gen, ligt tegen de afdeling Kindergeneeskunde
aan. Deze afdeling heeft sinds dit jaar de mo-
gelijkheid tot het verlenen van intensieve zorg
aan vier kinderen vanaf dertig weken zwan-
gerschapsduur.
Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
een nieuw zorgconcept: CuraRata.  kunde voor universitair medische centra. De
 
CuraRata, vrij vertaald ‘personalized care’, is
vernieuwend omdat het op preventie gerichte
zorg volledig integreert met wetenschappe-
lijk onderzoek. De individuele patiënt heeft
hierin een hoofdrol. CuraRata zet innovatieve
technieken in om het ziekteproces beter te
­bestuderen door toegang tot zeer grote hoe-
veelheden geanonimiseerd biomateriaal en
­patiëntgegevens. Bijzonder is ook dat ­binnen
het zorgproces de resultaten direct kunnen
worden terugvertaald naar de individuele
patiënt met preventie als resultaat. De grote
hoeveelheid geanonimiseerde patiëntenin-
formatie die 24 uur per dag actueel is, wordt
zoek. Het LUMC ziet CuraRata dan ook als dé
optimale invoering van translationele genees-
uitkomsten van het wetenschappelijk onder-
zoek worden benut om de zorg doelmatiger te
maken. CuraRata integreert medisch-weten-
schappelijk onderzoek volledig met indivi-
duele zorgverlening. De patiënt is in staat om
vanuit thuis of op het werk zijn eigen medisch
dossier te openen en medisch- en maatschap-
pelijk relevante gegevens door te geven. Via
een thuislaboratorium kunnen bloedwaarden
bepaald en direct doorgegeven worden. De
zorgverleners van het LUMC reageren op
deze informatie met het bijsturen van medi-
cijnen of het automatisch plannen van nodige
zorghandelingen.

Gebruik zorg op afstand stagneert

Het aantal cliënten dat ‘zorg op afstand’
krijgt via een tele- of videoverbinding met de
thuiszorgmedewerker bleef in 2008 ongeveer
gelijk. Verspreiding komt langzamer van de
grond dan gewenst. Wel is het aanbod van
producten en diensten binnen deze vorm van
zorg inmiddels enorm uitgebreid en toegesne­
den op meer doelgroepen.
Er zijn grof gezegd twee vormen van zorg op
afstand: videocommunicatie en telebegelei-
ding. Bij videocommunicatie kan een cliënt
of mantelzorger vanuit huis via de afstands-
bediening, een druk op de knop of een touch
screen, contact opnemen met de medewerker
van de zorgcentrale. Deze verschijnt dan vrij-
Verpleegkundigen verhuizen baby Daley en Ricardo en Lars naar de vernieuwde kinderafdeling van het wel direct op het beeldscherm en kan vragen
­Flevoziekenhuis. beantwoorden. Bij telebegeleiding heeft een
cliënt een Health Buddy, een soort mobiele
telefoon waarop hij dagelijks een aantal vra-
gen over zijn ziekte of leefstijl invult. Deze
wordt vooral gebruikt om patiënten met dia-
betes, COPD (chronisch obstructieve long-
ziekte) of hartfalen te ondersteunen. Zorg op
afstand voorziet in snelle bereikbaarheid van
de thuiszorg, zonder ‘fysiek’ contact. Uit een
eerdere peiling is gebleken dat cliënten zich
hierdoor veiliger voelen en verwachten langer
thuis te kunnen wonen. Zorg op afstand is ook
een antwoord op de toenemende vraag naar
zorg en het verwachte tekort aan thuiszorg-
medewerkers. Op het moment van de peiling
leverden elf organisaties zorg op afstand aan
1021 cliënten: 765 kregen videocommunicatie
en 256 telebegeleiding. Dit aantal is ongeveer
gelijk gebleven aan het voorgaande jaar.
 Nummer 12
15 juli 2009 4 Advertentie

94% is tevreden!
Yakult biedt een lange historie aan
gezondheidservaring en wetenschap in 65 ml
zuiveldrank vol actieve Lactobacillus casei
Shirota bacteriën. Een makkelijke, snelle en
lekkere gezondheidsoplossing waar veel
mensen baat bij hebben. Uit het Yakult
Drinktest onderzoek* blijkt dat 94% van
de deelnemers tevreden is over Yakult.

Darmgezondheid
Gezonde darmen en darmflora zijn de sleutel
voor een goede gezondheid.Voor de
spijsvertering, stoelgang en voor het
immuunsysteem. Gezonde darmen bevatten
veel lactobacillen. Al in 1935 ontwikkelde de
Japanse wetenschapper Dr. Minoru Shirota het
product Yakult. Zo konden zijn patiënten op een
makkelijke en snelle manier het aantal lactobacillen
in hun darmen aanvullen, met succes!

www.yakult.nl/science
Exclusief voor gezondheidsprofessionals,
wetenschappers en medici. Door in te loggen,
krijgt u toegang tot wetenschappelijke
informatie over probiotica, gezondheid en
onderzoek. Bellen kan naar 020-3472100 of
mail naar science@yakult.nl.
IMMUUNSYSTEEM

SPIJSVERTERING

STOELGANG

Klein flesje. Groot effect.

* 379 deelnemers april ’07 – juli ’08. Nieuwe aanmeldingen mogelijk. www.yakult.nl/science
Voeding 5 Nummer 12
15 juli 2009

Nieuwe inzichten in Normaal gebruik voedingsmiddelen met

probiotica veilig voor consumenten 
functie probiotica Er zijn geen aanwijzingen dat een normale
consumptie van probiotica voor gezonde
mensen negatieve bijwerkingen tot gevolg
het onderzoek is niet alleen gekeken naar de
­eventuele risico’s van voedingsmiddelen met
heeft. Ook is er geen reden om aan te nemen
dat voedingsmiddelen met probiotica zoals
die in de supermarkt te koop zijn onveilig zijn
voor gezonde ouderen, zwangere vrouwen
en zuigelingen. Dit concludeert het bureau
­Risicobeoordeling van de Voedsel en Waren
Autoriteit (VWA). De VWA adviseert wel om
nog verder onderzoek te doen naar de even-
tuele risico’s.
Het bureau deed literatuuronderzoek naar
de mogelijke risico’s van probiotica in voe­
dingsmiddelen naar aanleiding van de uit­
komst een jaar geleden van de medische
toepassing van probiotica bij patiënten met
pancreatitis ­(acute alvleesklierontsteking). In
probiotica voor gezonde mensen maar ook
voor kwets­bare groepen zoals gezonde oude­
ren, zwangere vrouwen en zuigelingen. Er is
geen ­reden om aan te nemen dat deze produc­
ten voor deze groepen mensen onveilig zijn.
Het ­bureau ­Risicobeoordeling van de VWA
­adviseert de ministeries van LNV en VWS
wel om nog ­nader onderzoek te doen naar de
veiligheid en specifieke werking van dergelij­
ke preparaten. Probiotica zijn levende bacte­
riestammen. Elke stam heeft bepaalde eigen­
schappen. Nieuwe inzichten geven aan dat de
werking per stam kan verschillen. Het advies
van de VWA luidt dan ook dat er voor nieuw
geïntroduceerde stammen een systematische
veiligheids­beoordeling moet komen conform
de daarvoor ­bestaande verordeningen.

Pinda’s tegen hartaanval

Wetenschappers presenteerden tijdens het vijfde Yakult Symposium nieuwe ontwikkelingen.
Tijdens het vijfde Internationale Yakult
­Symposium dat op 18 en 19 juni plaatsvond in
Amsterdam presenteerde een internationale
groep wetenschappers de laatste inzichten
over de brede functie van probiotisch bacte­
riën in het lichaam. Niet alleen de darmwer-
king kwam aan bod maar ook thema’s zoals
mondgezondheid, allergie en obesitas. Het
thema van dit symposium was ‘The Gut and
More, Probiotic influences beyond the Gut’.
Darmgezondheid vormde een belangrijk
­onderwerp van de presentaties. Hierbij werd
bijvoorbeeld gekeken naar de rol van de
­hersen-darm as bij het prikkelbaar darm
­syndroom en de invloed van probiotica bij
­antibiotica geassocieerde diarree. Prof.
­Stockenhuber presenteerde over dit laatste
onderwerp een interessante en recente ­studie
waaruit blijkt dat probiotica een gunstige
­invloed kunnen uitoefenen op het voorkomen
van diarree tijdens en na een antibioticakuur
(AAD). Zijn onderzoeksgroep betrof ouderen
van gemiddeld 71 jaar. Hij vond dat in de groep
die elke dag een flesje probiotica (zuiveldrank
met Lactobacillus casei Shirota) kreeg, zeven­
Wie regelmatig pinda’s eet, heeft een kleinere deze aandoening verlaag je dan ook vooral
kans op hart- en vaatziekten. Dit blijkt althans door een gezonde leefstijl inclusief een ge­
uit een meerjarig onderzoek van de Harvard zonde voeding. Pinda’s, die botanisch gezien
tien van de 340 patiënten AAD ontwikkelde Medical School in Boston. In die studie is tot de peulvruchten behoren, bevatten net
(vijf procent) terwijl dit in de controlegroep het voedingspatroon van 6.000 vrouwen met als noten veel onverzadigde vetzuren. In die
63 van de 338 patiënten waren (18,6 procent). diabetes type 2 geobserveerd. Maar bij het zin zou je pinda’s tot de ‘gezonde’ voedings­
Dit was een significant verschil (P< 0.001). ontstaan van hart- en vaatziekten kunnen ver- middelen kunnen rekenen. Maar ze bevatten
Zeer opvallend was het aantal gevallen van schillende oorzaken een rol spelen. doordat ze vetrijk zijn ook veel calorieën. In
Clostridium difficile geassocieerde diarree een gezond voedingspatroon, waarmee je het
(CDAD) in beide groepen. In de probiotica Hart- en vaatziekten kunnen ontstaan door een risico op hart- en vaatziekten kunt verlagen, is
groep ontwikkelde slechts één patiënt (0,3 hoge bloeddruk, overgewicht en een te hoog er zeker ruimte voor wat pinda’s of noten maar
procent) CDAD terwijl dit in de controlegroep cholesterolgehalte in het bloed in combina­ de hoeveelheid dient beperkt te zijn.
21 patiënten (6,2 procent) waren. Ook dit ver­ tie met een ongezonde leefstijl. Het risico op
schil was sterk significant (P<0.0001). Uit
eerdere onderzoeken bleek al dat Clostridium
difficile geassocieerde diarree leidt tot langere
ziekenhuisopnames en zeer hoge verpleeg­
kosten. Ook is het risico op complicaties bij
deze vorm van diarree hoger. Prof. Stocken­
huber heeft de resultaten uit de ­studie gebruikt
om voor zijn afdeling (Interne ­Geneeskunde,
Oberpullendorf Ziekenhuis, Oostenrijk) de
kostenbesparing te berekenen. Het bleek
dat zij op jaarbasis 150.000 euro kunnen
­besparen. Dit resultaat is hiermee niet alleen
­klinisch maar ook economisch zeer ­relevant.
Binnenkort zijn de meeste presentaties van
dit symposium via www.yakult.nl/science te Pinda’s, die botanisch gezien tot de peulvruchten behoren, bevatten net als noten veel onverzadigde vetzuren.
bekijken.

Alcohol doodt een op tien Europeanen

Zoektocht naar coeliakie-veilig gluten
Coeliakie is een erfelijke aandoening waarbij
een allergie tegen gluten, een eiwit uit graan
zoals tarwe, rogge en in mindere mate gerst
en haver, veranderingen in de darm kan ver-
oorzaken.
Het borstelachtige slijmvlies van de darm
wordt afgevlakt waardoor een glad oppervlak
ontstaat. Hierdoor is de darmwand niet goed
in staat de noodzakelijke voedingsstoffen uit
het voedsel op te nemen waardoor er allerlei
tekorten en gebreksziekten kunnen ontstaan.
Wanneer de darm niet meer wordt bloot­
gesteld aan gluteneiwitten, herstelt deze zich
en ­kunnen de symptomen zoals chronische
­diarree en vermoeidheid verdwijnen. Coelia­
kie is een voedingsgerelateerde ziekte en komt
bij ongeveer een procent van de ­bevolking
voor. Een levenslang strikt glutenvrij dieet is
de enige behandeling voor deze aandoening.
Kwaliteit van leven
Een coeliakie-veilig gluten zou de ­kwaliteit
van leven van coeliakiepatiënten sterk ­kunnen
verbeteren. Wageningen Universiteit onder­
zoekt nu welke mogelijkheden er zijn om
een coeliakie-veilig gluten te produceren.
­Coeliakie wordt in dit onderzoek ­benaderd als
Eén op de tien sterfgevallen in Europa heeft de World Health Organisation (WHO).  De
een voedingsprobleem en er wordt dan ook te maken met alcoholgebruik. Wereldwijd ligt ­wetenschappers onderzochten welke maat­
gezocht naar voedings­gerelateerde oplossin­ dat tussen de vier en zes procent. regelen het meest in aanmerking komen om
gen. De insteek is om ten eerste de ‘coelia­ alcoholmisbruik tegen te gaan in vergelijking
kie-toxische’ eigenschappen van tarwegluten Dat staat in een publicatie van Peter Ander­ tot de kosten. Een verbod op alcoholreclame
te verwijderen en ten tweede de goede tech­ son in het recent verschenen wetenschap­ en het duurder en moeilijker verkrijgbaar
nologische eigenschappen te behouden. De pelijke tijdschrift The Lancet. Anderson is ­maken van alcohol bleken het meest effectief
belangrijkste technologische eigenschap is ­onderzoeker van het instituut CAPHRI van in het terugdringen van de negatieve gevolgen
het vormen van een groot moleculair gluten­ de Universiteit Maastricht en consultant voor van alcohol.
netwerk waardoor een goed deeg kan worden
gemaakt. Dit eiwit wordt daarom in veel voe­
dingsproducten zoals brood, pasta, gebak en
koekjes gebruikt. En ook in vleesproducten en
sommige medicijnen. De belangrijkste bevin­
ding in dit onderzoek is dat de meest toxische
gluteneiwitten uit de tarweplant verwijderd
kunnen worden zonder dat afbreuk wordt
­gedaan aan de kwaliteit van het deeg. Er zijn
echter nog meer gluteneiwitten uit andere
groepen waar patiënten op kunnen reageren.
Met deze minder toxische tarwe­variant is dus
weliswaar een belangrijke eerste stap gezet
richting een coeliakie-veilig gluten maar meer
onderzoek zal nodig zijn. Bijvoorbeeld ook
naar de landbouwkundige aspecten zoals op­
brengst en ziekteresistentie. Naar verwachting
neemt het onderzoek nog minstens tien jaar in
beslag.
Alcohol zou duurder moeten worden en reclame ervoor verboden, vindt onderzoeker Peter Anderson.
 Nummer 12
15 juli 2009
Kwaliteitscertificaat voor dialysecentra
Meander Medisch Centrum
De dialysecentra van Meander Medisch Cen-
trum in Amersfoort en Harderwijk voldoen aan
alle eisen voor het bieden van goede en veilige
patiëntenzorg. Daarom kregen zij als eerste in
Nederland het kwaliteitscertificaat volgens de
nieuwe normen van kwaliteitsinstituut HKZ.
“HKZ is de stichting Harmonisatie Kwali-
teitsbeoordeling in de Zorgsector”, legt team-
manager Dialyse Jeannette Schraa uit. “Om de
kwaliteit van dialysecentra te borgen, heeft de
HKZ normen opgesteld waaraan een dialyse-
centrum moet voldoen. Denk bijvoorbeeld aan
de keuzemogelijkheden die een patiënt heeft
voor zijn behandeling en de aanwezigheid van
Voldoende en gekwalificeerd personeel is een van de voorwaarden voor het verkrijgen van het kwaliteitscertifi-
caat.
Snelstraat Cardiologie in ZGT Almelo
In ZGT Almelo is begin juli de ‘snelstraat
­Cardiologie’ gestart. De cardiologen van het
Almelose ziekenhuis selecteren de komende
tijd wekelijks enkele patiënten die in één dag
een aantal onderzoeken ondergaan. Dezelfde
dag nog bespreken zij de eerste uitslagen met
een cardioloog.
Nu duurt het soms enkele weken voordat
­patiënten na een eerste bezoek aan de ­afdeling
Cardiologie de uitslagen met een cardio-
loog kunnen bespreken. De ‘snelstraat’ biedt
Financieel alert
Er is er één jarig, hoera!
Wist u dat kinderen met huisdieren even­
wichtiger en gelukkiger opgroeien dan kin-
deren zonder huisdieren? Hier moest ik aan
denken toen van de week de woestijnratjes
van onze kinderen een jaar werden. ’s Avonds
werd ik al gewaarschuwd, dat ik ’s morgens
eerder op moest staan. Ik dacht dat het een
grap was. De kinderen hadden cadeautjes
gekocht voor ze. Zij zaten met z’n drieën op
de knieën voor de kooi en mijn vrouw en ik
­erachter: “Lang zullen ze leven………..” En
ik heb ook gezongen. Ik begrijp hier echt niets
van. Maar de kinderen waren er zo gelukkig
mee. Je moet blijkbaar kind zijn en van dieren
houden om dit te kunnen begrijpen.
Financiële dienstverlening
Met financiële dienstverlening is het net zo.
Mensen die hun financiële huishouding op
orde hebben zijn aantoonbaar gelukkiger dan
mensen bij wie dit niet zo is. Geld maakt op
een bepaalde manier wel gelukkig. Als je in
die positie bent, dan begrijp je dat helemaal.
Maar ja, de meeste van ons zijn niet in die
positie. En die begrijpen niet hoe dat voelt.
Als financiële dienstverlener leggen wij uit,
6 Kliniek
voldoende en gekwalificeerd personeel. Ook
een belangrijke eis van de HKZ is dat dialy-
secentra preventief te werk gaan op het gebied
van patiëntveiligheid. Je moet in kaart bren-
gen welke mogelijke risico’s een patiënt loopt
en hoe je deze risico’s tot een minimum wilt
beperken. De normen van de HKZ worden
elke drie jaar herzien, waaronder ook dit jaar.”
De dialysecentra van Meander werden als eer-
ste in Nederland opnieuw getoetst. Het is de
derde keer dat de dialysecentra van Meander
Medisch Centrum het kwaliteitscertificaat van
de HKZ ontvangen. Het certificaat is drie jaar
geldig. Tussentijds vindt jaarlijks een opvolg-
bezoek plaats.
voorlopig uitkomst voor een beperkt aantal
­patiënten. Het is de bedoeling om de capaci-
teit na de zomer uit te breiden. De cardiologen
selecteren de patiënten die voor de snelstraat
in aanmerking komen op grond van de aard
van hun klachten. Mocht het nodig zijn dan
kan ook dezelfde dag nog een CT-scan van de
kransslagvaten worden gemaakt. ZGT heeft
ziekenhuizen in Almelo en Hengelo. De afde-
ling Cardiologie van ZGT Hengelo treft even-
eens voorbereidingen voor het invoeren van
een snelstraat binnen afzienbare tijd.
dat voor iedereen dat gelukkige gevoel haal-
baar is. Maar ja, als je niet weet hoe dat voelt,
dan weet je ook niet wat je mist.
Aantoonbaar gelukkiger
Het is ons doel om werkelijk waarde toe te
voegen. Om mensen duidelijkheid te geven in
de wensen. En daar een passende financiële
oplossing bij te leveren. Met als doel mensen
aantoonbaar gelukkiger te maken. Daarom
werken wij anders. Ik ontdek steeds vaker dat
het echt werkt.
Tim van Dasselaar (links) en Rick Wassenaar
Financiële Planning voor medici
info@vandasselaar.com
Nieuwe ziekenhuizen
snel weer te klein
De gemiddelde verpleegduur daalt al decennia en is nu 6,2 dag.
Na een daling tot 2002 neemt het aantal zie-
kenhuisopnamen weer toe. Nieuw bouwende
ziekenhuizen die uitgaan van een dalende
beddencapaciteit van twee tot 2,5 bedden
per 1.000 inwoners, kunnen volgens de laat-
ste voorspellingen over tien jaar een plaat-
sentekort hebben. Een aanzienlijke groei van
de vraag is te verwachten, hoewel de mate
waarin de vraag gaat toenemen onzeker is.
Het scenario met de sterkste groei komt uit
op een capaciteitsvraag van wel 2,8 promille.
Flexibiliteit in het gebouw is nodig om in te
kunnen spelen op deze onzekerheden in de
vraagontwikkeling.
De in 2002 ingezette stijging van het aantal
klinische (meerdaagse) opnamen in zieken-
huizen markeert een trendbreuk. Het aantal
dagopnamen nam al veel langer zeer sterk toe
en ook deze trend zet door. Een voortgaande
en aanzienlijke toename van het aantal (dag)
opnamen is te verwachten. De financiering
op basis van Diagnose Behandeling Combi-
naties (DBC’s) ondersteunt dit. Ten opzichte
van 2007 neemt volgens een middenvariant
van scenarioberekeningen het aantal klinische
opnamen tot het jaar 2020 met ruim vijftig
procent toe, dit is gemiddeld 3,3 procent per
jaar. Het aantal dagopnamen verdrievoudigt in
deze periode bijna (dit is gemiddeld 8,7 pro-
cent per jaar). Dit blijkt uit een onderzoek van
Aart van de Vijsel van het Bouwcollege, voor
het Centrum Zorg en Bouw van TNO.
Omslag in 2002
Nadat vanaf 1995 het aantal klinische ­opnamen
is gedaald, neemt het aantal sinds 2002 toe.
Door een versoepeling van de ­budgettering
van ziekenhuizen om de wachtlijsten weg te
werken werd de toename mogelijk gemaakt.
De groei van het aantal opnamen blijkt ech-
ter niet tijdelijk, maar heeft zich voortgezet.
MC|Zuiderzee meest geschikte naam voor
ziekenhuis in Lelystad
Het ziekenhuis in Lelystad heeft een nieuwe
naam. De naam is gekozen uit de vele sug-
gesties die het ziekenhuis ontving van het
personeel.
De directie is blij met de nieuwe naam. “De
naam Zuiderzee roept bij veel mensen in de
regio vertrouwen op. MC| onderstreept daarbij
de nieuwe koers.” In totaal ontving de Raad
van Bestuur 75 suggesties voor een nieuwe
naam. De meerderheid vond MC|Zuiderzee
de meest geschikte naam. Tijdens een perso-
neelsbijeenkomst werden de winnaars door de
directie in het zonnetje gezet.
Het aantal dagopnamen neemt al veel langer
zeer sterk toe. Tussen 2001 en 2007 was de
gemiddelde jaarlijkse stijging van het aantal
klinische opnamen 3,6 procent per jaar en van
het aantal dagopnamen gemiddeld 9,5 procent
per jaar. Het grootste deel van de toename in
(dag)opnamen is een gevolg van een toename
van het voorkomen van ziekten in de bevol-
king los van de demografie, nieuwe behandel-
en ­onderzoeksmogelijkheden, een autonome
groei en een (tijdelijke) inhaalvraag die ge-
richt is op het wegwerken van wachtlijsten. De
toename van het aantal (dag)opnamen blijkt
maar voor een klein deel direct voor rekening
van de vergrijzing van de bevolking te komen.
De toename van de afgelopen jaren blijkt niet
in de eerste plaats samen te hangen met een
­tijdelijke extra productie om wachtlijsten
weg te werken. De toename manifesteert zich
op een heel breed en gevarieerd terrein. Zij
is structureel. Hoewel de groei van het aan-
tal ­klinische opnamen blijvend is, is de mate
waarin de vraag zal toenemen onzeker. Daar-
om zijn voor de mogelijke toekomstige ont-
wikkeling van de vraag en de verpleegduur tot
2020, op basis van de trends in de afgelopen
jaren, drie scenario’s uitgewerkt: sterke groei,
voortgaande groei en afname groei. De gemid-
delde verpleegduur daalt al decennia en is nu
6,2 dag. De daling zal zich naar verwachting
voortzetten. Dit wordt ook gestimuleerd door
de manier van financiering en de schaarste op
de arbeidsmarkt. De daling van de gemiddelde
verpleegtijd kan niet al maar doorgaan en zal
stoppen ergens tussen de drie en vier dagen.
De daling van de verpleegduur kan daardoor
niet meer, zoals tot nu toe, de gevolgen van
de toename van het aantal dagopnamen en
meerdaags opnamen voor het benodigde aan-
tal bedden compenseren. Het benodigde aan-
tal bedden per 1.000 inwoners stijgt in deze
scenario’s naar 2,7 of 2,8 in 2020.
Wassenaar & Van Dasselaar
Financieel maatwerk
voor de maatschap
Keerkring 61 - 2801 DG Gouda
www.vandasselaar.com - Tel: 0182-692888
Kliniek 7 Nummer 12
15 juli 2009

Nieuwe methode voor Jeroen Bosch Ziekenhuis past dienstverlening

tijdens zomervakantie aan
ooroperaties in OLVG In de zomermaanden maakt het Jeroen Bosch
Ziekenhuis in ’s-Hertogenbosch gebruik van
een aangepaste dienstverlening. Dat gebeurt
verloskamers en extra bedden voor mensen
die komen om te bevallen.

omdat er te weinig gekwalificeerd personeel Kinderen

aanwezig is om op twee locaties op volle
sterkte aanwezig te zijn.
Voor de afdelingen Kindergeneeskunde en
Verloskunde is de zomersluiting van de ver­
pleegafdelingen op de locatie Carolus niets
nieuws. De collega’s van de beide locaties
werkten in de voorgaande jaren in de zomer al
succesvol samen. Op de locatie Groot Zieken­
gasthuis zijn extra maatregelen getroffen om
de extra toestroom op te vangen, zoals extra
Op de locatie Groot Ziekengasthuis wordt
het aantal bedden voor kinderen uitgebreid.
De dagverpleging voor kinderen op de loca­
tie Carolus blijft gedurende de zomer wel ge­
woon open. Ook alle polibezoeken bij Kinder­
geneeskunde, Gynaecologie en Verloskunde
kunnen normaal doorgang vinden. In de zo­
mermaanden is er op de locatie Carolus geen
spoed-OK-team beschikbaar. Vanaf 17.00 uur
worden alle operaties uit­gevoerd op de locatie
Groot Ziekengasthuis.

Kinderafdeling Sint Franciscus Gasthuis

Het navigatiesysteem, de Digi pointeur genaamd, werkt met een in de computer ingevoerde CT-scan die beeld in
drie richtingen geeft.
Het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG)
in Amsterdam beschikt sinds kort over een
­geavanceerd navigatiesysteem voor het uit-
voeren van neusbijholte- en ooroperaties.
Deze nieuwe methode is een extra hulpmiddel
dat het risico op complicaties verder verkleint
en daarmee de patiënt nog meer veiligheid
biedt.
 
Sinds mei dit jaar gebruikt het OLVG deze
nieuwe methode al bij neusbijholtechirurgie en
vanaf juli past het OLVG dit navigatie­systeem
ook toe bij ooroperaties. Hiermee is het OLVG
naar eigen zeggen het eerste ziekenhuis in Ne­
derland. Het navigatiesysteem, de Digi poin­
teur genaamd, werkt met een in de computer
ingevoerde CT-scan die beeld in drie rich­
tingen geeft. In feite werkt het als een GPS-
systeem, dat precies aangeeft waar de chirurg
zich bevindt en waar hij moet zijn. Tijdens
de operatie is de positie van een ­instrument
zichtbaar op de CT-scan. Door het ‘live beeld’
tijdens de ingreep aan de CT-scan te koppelen,
kan de arts veel exacter zijn ­positie bepalen en
nauwkeuriger manoeuvreren. De nieuwe navi­
gatietechniek wordt bij neusbijholteoperaties
ingezet in geval van chronische ontstekingen
en neuspoliepen. Bij ooroperaties wordt deze
vooral gebruikt voor het verwijderen van een
chronische ontsteking in het oor, waarbij het
bot achter de oorschelp weggeboord moet
worden. Zowel bij neusbijholte- als oorope­
raties wordt vlakbij belangrijke structuren,
zoals de hersenen en de zenuw voor de aange­
zichtspieren, geopereerd. Het is dan ook heel
belangrijk goed georiënteerd te zijn, om zo
het risico op complicaties te minimaliseren.
Daarnaast is het navigatiesysteem tijdens ope­
raties goed bruikbaar als hulpmiddel bij het
leerproces: artsen in opleiding, co-assistenten
en OK-personeel kunnen de operatie door de
KNO-arts tot in detail volgen.
in Rotterdam krijgt nieuwe speeltuin
Het Sint Franciscus Gasthuis in Rotterdam
heeft woensdag 2 juli op feestelijke wijze een
nieuwe speeltuin geopend. De speeltuin wordt
gebruikt door alle patiëntjes op de verpleeg­
afdeling Kindergeneeskunde die ondanks hun
ziekte wel naar buiten mogen.
De speeltuin bevindt zich op de binnenplaats
van het Sint Franciscus Gasthuis. De patiënt­
jes liggen vaak en lang in het ziekenhuis,
waardoor de speeltuin een fijne gelegenheid
en afleiding is om buiten te spelen. Wanneer
het minder goed weer is kunnen patiëntjes als­
nog naar buiten, aangezien een gedeelte van
de speeltuin overdekt is. Er zijn allerlei voor­
zieningen, zoals een tafeltennistafel, klimrek
met glijbaan, schommel, picknicktafel, drie­
wielertaxi, springtouwen, hinkelbaan, hobbel­
draak en dukkelduo. De speelvoorziening is
er ­gekomen dankzij giften van Stichting Dada
(een stichting die zich inzet voor zieke kin­
deren die extra zorg en voorzieningen nodig
hebben) en de Westermeijer Groep (een fami­
liebedrijf dat gespecialiseerd is in onroerend Quinten ter Linden (veertien jaar) opent de speeltuin
goed). Kindergeneeskunde.
Warmte
Wat hebben we het warm met z’n allen. Aan­ We houden de zon zoveel mogelijk buiten de

Spaarne Ziekenhuis maakt sterftecijfers
voortaan openbaar via website
“Als modern ziekenhuis wil het Spaarne
­Ziekenhuis verantwoording afleggen over de
kwaliteit van de geleverde zorg. Eén van de
indicatoren die daarvoor in Nederland ge-
­
bruikt wordt, is de Hospital Standardized
­Mortality Rate (HSMR), het gestandaardi-
seerde mortaliteitscijfer. Deze cijfers zijn voor
ziekenhuizen berekend door Prismant en zijn
onder andere bekend bij de Inspectie voor de
Gezondheidszorg (IGZ). Hoewel er discussie
is over de interpretatie van deze HSMR, is er
toenemende druk om de getallen openbaar
te maken. Vanaf dit jaar willen wij daaraan
meewerken”, aldus Willem Schreuder, voor-
zitter Raad van Bestuur Spaarne Ziekenhuis in
Hoofddorp/Heemstede.
Het Spaarne Ziekenhuis maakt de sterftecij­
fers voortaan via de website www.spaarne­
ziekenhuis.nl openbaar. De sterftecijfers
­komen tot stand door de absolute sterftecijfers
van ziekenhuizen om te rekenen tot een ge­
standaardiseerd sterftecijfer, de HSMR. Deze
­methodiek geeft de verhouding weer tussen
het werkelijke aantal overleden patiënten en
het aantal patiënten dat verwacht mag worden
te overlijden in een ziekenhuis. De HSMR in
het Spaarne Ziekenhuis ligt de laatste jaren
onder het landelijk gemiddelde. Dit betekent
dat er per jaar minder mensen in het Spaarne
Ziekenhuis overlijden dan op basis van het
landelijk gemiddelde te verwachten is. De
standaard voor de HSMR is vastgesteld op
honderd procent. Is de HSMR boven de hon­
derd procent, dan betekent dat dat er meer
mensen stierven dan verwacht mocht worden.
Een HSMR onder de honderd procent geeft
aan dat er minder mensen zijn overleden dan
mocht worden verwacht. De HSMR voor het
Spaarne Ziekenhuis ligt voor de periode 2005-
2007 op gemiddeld 88 procent. De absolute
sterftecijfers (voor het Spaarne Ziekenhuis
gemiddeld 370 per jaar voor de periode 2005-
2007) worden door Prismant en de Praktijk
Index gebruikt om uit vijftig diagnosegroepen
die de meeste sterfte veroorzaken – namelijk
tachtig procent van de totale ziekenhuissterfte
in Nederland – een berekening te maken. Bij
deze berekening wordt rekening gehouden
met zaken die van invloed zijn op de sterf­
gevallen, zoals leeftijd, diagnose, geslacht,
opname-urgentie en verpleegduur. Zo kunnen
de sterftecijfers van ziekenhuizen onderling
worden vergeleken. De gegevens die nodig
zijn om de HSMR te berekenen komen uit
de Landelijke Medische Registratie (LMR).
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)
hecht veel waarde aan de openbaarheid van de
HSMR, omdat deze cijfers bij kunnen dragen
aan een oordeel over de kwaliteit van de zorg.
vankelijk was het heerlijk, maar nu ­klagen
we steen en been. Het mag best een graadje
kamer, proberen te ventileren waar het kan en
geven extra drinken of vocht.
minder.
Dit is niet alleen een taak binnen de zieken­
Als je mobiel bent is er altijd wel een scha­ huizen of zorginstellingen, maar dit is een
duwrijk plekje voor je te vinden, desnoods taak voor ons allemaal. Sta eens stil bij een
binnen. Wat dacht je van klimaatbeheersing? ander die niet (meer) voor zichzelf kan zor­
De overgang naar de ‘buitenwereld’ kan groot gen. Een beetje aandacht hiervoor kan heel
zijn, maar ’t is wel lekker! veel verlichting geven!
Het is vervelend om tijdens deze warmte een Vera
elastische kous te moeten dragen vanwege je vera@ghz.nl
spataderen. Als je een gipsvoetje hebt is dat www.ghz.nl/weblog
ook niet fijn, het broeit en jeukt. Vaak zijn Vera is verpleegkundige in het Groene Hart
deze maatregelen maar tijdelijk. ­Ziekenhuis in Gouda.
Ik heb medelijden met diegenen die de
­omstandigheden niet naar hun hand ­kunnen
zetten. Er zijn er genoeg:
Ik sprak deze week een bekende man met
ernstige COPD. Ik deed het woord, heel kort
maar hij was te benauwd om te kunnen ant­
woorden. Veel mensen dragen steunkousen
vanwege vocht in de benen of in de armen.
Ze kunnen niet zonder deze kousen. Natuur­
lijk, het helpt, maar het broeit! Je zult maar
úren in een rolstoel zitten en niet even ­kunnen
­opstaan om de kleren even te laten wapperen
om te ventileren. Het zweet breekt me uit bij
de gedachte alleen al. Je zult maar in bed lig­
gen en niet kunnen aangeven dat je het zo
verschrikkelijk warm hebt. Je zult maar zó
ziek zijn dat je niet meer kunt klagen!
Als verpleegkundigen zijn we daar alert op.
 Nummer 12
15 juli 2009 8 Advertentie

De volgende
Zorg Carrière Beurs
komt eraan

Zorg dat u er staat

27 & 28 november 2009 Passenger Terminal Amsterdam

De eerste Zorg Carrière Beurs is een succes geworden. Daarom organiseren we nu de tweede op 27 & 28 november 2009. En deze wordt nog omvangrijker en ambitieuzer! Dat betekent
dat er nog meer geschikt zorgpersoneel op u zal afkomen én u zich aan een nog groter en voor u interessant publiek kunt presenteren als instelling. De eerste standhouders hebben zich
inmiddels al aangemeld. Natuurlijk mag u ook niet ontbreken, dus geef u vandaag nog op. U profiteert dan van een extra mooie standplaats, maar ook van een vroegboekkorting van 10%.
Bel Marijke J. Horstink op 06-10770774 of mail naar info@zorgcarrierebeurs.nl www.zorgcarrierebeurs.nl












 


 

 

 

 

 

 

 












Werken in de Zorg
Ziekenhuizen zetten
Oost-Europeanen in
Zeventig procent van de ziekenhuizen in
­Nederland heeft niet genoeg eigen personeel
om alle operaties te kunnen bemensen. In de
nood van de OK’s en die van andere zieken-
huisafdelingen wil Level One Care voorzien.
Deze nog jonge dochter van Level One uit-
zendbureau werft en selecteert zorgverleners
en medici in Oost-Europese landen.
Drijvende kracht achter Level One Care is
Henk Bremer. “Op dit moment hebben vooral
de ziekenhuizen de zwaarste tekorten. Wij
­proberen die gaten in te vullen met buiten­
landse medewerkers.” Dat is een bewuste
keuze. Bremer is geen voorstander van het
detacheren van Nederlands zorgpersoneel,
dat eerst ontslag neemt in het ziekenhuis en
zich vervolgens, tegen een hoger salaris, ver­
huurt aan instellingen. Dat kost ziekenhuizen
onnodig veel geld, vindt hij. Oost-Europese
mensen (uit Litouwen, Letland, Polen en
­Slowakije) zijn bereid tegen een lager ­salaris te
werken.”Natuurlijk worden ze volgens de cao
betaald. Maar ze starten onderaan de schaal.”
Ze verdienen daarmee volgens ­Bremer nog
­altijd veel meer dan in hun eigen land het ge­
val is. Bij de werving van de zorgverleners
wordt gelet op hun taalbeheersing. Ze moeten
minimaal Duits of Engels spreken om in aan­
merking te kunnen komen voor een contract.
Zijn ze eenmaal hier, dan krijgen ze gedurende
drie maanden een spoedcursus ­Nederlands. Ze
gaan in deze periode stage lopen in het zieken­
huis waarvoor ze gaan werken. Dat is nodig
om hun diploma’s gelijkgesteld te krijgen of
een BIG-registratie te verkrijgen.
Vertrouwen
Niet iedereen is blij met de komst van zorg­
personeel uit het buitenland. Fred Boer,
­medisch manager van de OK’s in het Leids
Universitair Medisch Centrum, zei bijvoor­
beeld onlangs in het Algemeen Dagblad:
(Advertorial)
CNV-casus: Weigeren van een opdracht
Op de IC ligt een patiënt na een reanimatie.
­Neurologisch is de man sub-comateus; er is geen
communicatie mogelijk. Hij heeft een tracheostoma
in verband met langdurige beademing. Afgesproken
beleid is ontwennen van de beademingsmachine.
Hartritmestoornissen moeten behandeld worden. De
man is inmiddels 24 uur spontaan ademend. Gezien
de slechte prognose van de patiënt is afgesproken niet
te beademen in geval van ademhalingsproblemen. In
de vroege ochtend krijgt de patiënt een veel te snel
hartritme. Dit wordt behandeld met medicatie. Ten
gevolge van het hartritme raakt de patiënt met ade-
men in de problemen met alle kenmerken van ernstige
benauwdheid. In overleg met de assistent intensivist
mag de man aan de beademing. Het hartritme herstelt
enigszins, en aan de beademing stabiliseert de man
zichtbaar. Kort daarna heeft de IC-verpleegkundige
telefonisch overleg met de intensivist. De verpleeg-
kundige krijgt opdracht de man onmiddellijk van de
beademing te halen. De verpleegkundige weigert deze
opdracht uit te voeren vanwege te verwachten terug-
val en discomfort van de patiënt.
De eerste vraag die opkomt is of de ver­
pleegkundige de opdracht mag weigeren.
Op het eerste gezicht een juridische vraag.
­Afgesproken beleid is niet beademen. De
motivatie hiervan is echter niet duidelijk.
Bijvoorbeeld dat beademen hier als zinloos
medisch handelen wordt beschouwd.
Door de hartritmestoornissen is de situa­
tie veranderd. De beademing stabiliseert de
man, en is medisch zeker niet zinloos. Hij
9 Nummer 12
“­ Tijdens operaties kunnen bijzonder stress­
volle situaties ontstaan. Dan is het belangrijk
dat iedereen dezelfde taal spreekt, letterlijk en
figuurlijk.” Henk Bremer kan hier helemaal
inkomen. “Op het moment dat er een crisis
ontstaat tijdens een operatie, moeten mensen
blindelings op elkaar kunnen vertrouwen.
Daarvoor is behalve eenzelfde taal ook routine
nodig. Daarom zoeken wij mensen die al ­jaren
ervaring hebben op bijvoorbeeld een OK.
De mensen die wij werven hebben minimaal
een opleiding op bachelor- of masterniveau
en het liefst flink wat ervaring.” Binnenkort
gaan de eerste Poolse medewerkers via ­Level
One Care aan de slag in een Amsterdams
ziekenhuis. Kijk voor meer informatie op
www.level1care.nl of bel (0527) 248 033.
Henk Bremer
moet daarom opnieuw beoordeeld worden
om beleid vast te stellen. Tot die tijd moet
­beademing doorgaan.
De ethische vraag is of de verpleegkundige
mag handelen naar wat voor haar voelt als
goede zorg, zelfs als ze regels moet overtre­
den. De verpleegkundige handelt professio­
neel als ze regels opzij zet om zorg te kunnen
leveren die zij, vanuit haar professie, als goe­
de zorg inschat. Wel moet zo spoedig moge­
lijk een gesprek volgen om tot nieuw beleid
te komen.
Reageer op www.zorgethiek.nl
CNV is een vakbond die het net even anders doet.
Met Vitamine CNV heeft u meer zekerheid in handen.
Meer weten over een lidmaatschap of heeft u vragen?
Bel (030) 751 1001 of mail naar cnvinfo@cnv.nl.
15 juli 2009
Nominaties Mooi Mens
Verkiezing 2009
Voor de derde keer op rij organiseert zorg-
verzekeraar IZZ de Mooi Mens Verkiezing. Na
het grote succes van de verkiezing in 2007 en
2008 roept de ‘zorgverzekeraar van de zorg’
ook dit jaar iedereen op de mooiste mensen
uit de zorg te nomineren voor de titel Mooi
Mens 2009. Voorstellen inzenden kan tot en
met 14 augustus op de website van zorgver-
zekeraar IZZ (www.izz.nl/mooimens).
Iedereen kan collega’s, vrienden en bekenden
als mooie mensen nomineren voor de Mooi
Mens Verkiezing. Op de verkiezingsdag,
8 oktober, wordt bekend gemaakt wie zich
Mooi Mens 2009 mag noemen. Deze verkie­
zing is bedoeld voor alle mensen die werk­
zaam zijn in de zorg en die het verdienen om
in het zonnetje gezet te worden door bijvoor­
beeld de bijzondere initiatieven die zij in de
zorg hebben verricht. Inzenden kan tot en met
14 augustus. Vervolgens nomineert een des­
kundige jury een selectie van 25 finalisten en
kan het hele land een stem uitbrengen op de
IZZ-website. Op 8 oktober maakt de jury de
drie finalisten bekend die de meeste stemmen
hebben verkregen. Vervolgens wordt uiteinde­
lijk ter plekke door het publiek bepaald wie
de prijs en titel Mooi Mens 2009 uit handen
van Lucille Werner mag ontvangen. Margriet
van Glabbeek, Mooi Mens 2008, weet als geen
ander hoe het voelt om deze waardering te
krijgen. “Het is een heel bijzonder gevoel om,
naast de waardering die ik krijg uit mijn werk,
ook op deze manier erkend te worden.”
Emma at Work krijgt
financiële steun
Emma at Work, het uitzendbureau voor jonge-
ren met een chronische ziekte dat opgericht
is op initiatief van het Emma Kinderziekenhuis
AMC in Amsterdam, ontvangt een aanzienlijke
subsidie van de Rabobank. Verspreid over
vier jaar schenkt de Rabobank Foundation het
­uitzendbureau 200.000 euro.
Emma at Work is een non-profit instelling die
jongeren met een chronische aandoening of
een lichamelijke beperking een opstap naar
de arbeidsmarkt biedt door middel van een
vakantie- of bijbaan of een eerste vaste aan­
stelling. De activiteiten van het uitzendbureau
passen bij de doelstelling van de Rabobank
Foundation: die wil kwetsbare en kansarme
groepen mensen in de samenleving helpen om
volwaardig deel te nemen aan de maatschap­
pij. Het Emma Kinderziekenhuis AMC richtte
Emma at Work in 2005 op omdat bleek dat
jongeren vaak negatieve gevolgen ondervin­
den van hun chronische aandoening bij het
vinden en uitvoeren van werk. Ook is aange­
toond dat deze jongeren minder vaak dan hun
leeftijdgenoten een bijbaantje hebben, en dat
jong-volwassenen minder vaak een betaalde
baan hebben dan hun leeftijdsgenoten. Sinds
de oprichting hielp Emma at Work al meer dan
honderd jongeren aan passend werk.
Deventer Ziekenhuis
start leverpoli
Het Deventer Ziekenhuis is gestart met een
leverpoli. Elke vrijdagochtend is er een spe-
ciaal spreekuur voor patiënten waarbij een
tumor/uitzaaiing in de lever wordt vermoed.
Bij ongeveer vijftig procent van de ­patiënten
met dikke darm kanker is er een uitzaaiing
naar de lever. Tot voor kort kon daar niet
veel aan worden gedaan. Nieuwe technieken
en een ­tijdige screening zorgen ervoor dat
de ­eventuele tumor (uitzaaiing) nu ­sneller
Mensen in de zorg
De Jaap Chrisstoffels Penning voor bijzon­
dere verdiensten op het gebied van de zorg
voor psychisch getraumatiseerde kinderen
is dit jaar toegekend aan prof. dr. Francien
Lamers-Winkelman, hoogleraar preventie
en hulpverlening inzake kindermishande­
ling aan de Vrije Universiteit en coördina­
tor van het Kinder- en Jeugdtraumacentrum
in Haarlem. De uitreiking vond plaats op
19 juni in Amsterdam tijdens het sympo­
sium ‘De behandeling van getraumatiseerde
kinderen’. Francien Lamers-Winkelman is
een pionier in Nederland in het mobiliseren
van aandacht voor slachtoffers van kinder­
mishandeling, seksueel misbruik en mee­
gemaakt huiselijk geweld. Zij vervulde in
de afgelopen dertig jaar een voortrekkersrol
in het ontwikkelen van geschikte behandel­
methodes, het verrichten van wetenschappe­
lijk onderzoek en het bieden van hulp aan
een groot aantal kinderen.
Tegelijk met de start van de renovatie van
het Streekziekenhuis Koningin Beatrix in
Winterswijk (SKB) is drs. Henri Janssen
begonnen als de nieuwe voorzitter van de
Raad van Bestuur. De Raad van Toezicht van
het SKB heeft Janssen op 16 mei ­benoemd
tot enig lid van de Raad van Bestuur. Hij
is de opvolger van interim-directeur Johan
Wagenaar.
Pauline Terwijn
is per 1 september
­benoemd als lid van
de Raad van Bestuur
van de Saxenburgh
Groep in Harden­
berg. Met deze be­
noeming bestaat de
Raad van Bestuur
van de Hardenbergse zorgorganisatie weer
uit twee leden. Pauline Terwijn is nu direc­
teur Patiëntenzorg bij het Diakonessenhuis
in de stad Utrecht en Zeist.
Drs. Mark Vos treedt met ingang van
1 oktober in dienst van ziekenhuis Medisch
Spectrum Twente in Enschede in de functie
van bedrijfskundig manager van het Thorax
Centrum Twente. Per die datum gaat de hui­
dige bedrijfskundig manager, Henny Voss
met vervroegd pensioen, hij maakt daartoe
gebruik van de zogeheten OBU-regeling.
Neuroloog dr. Peter
Koehler, medisch
specialist in het
­Atrium MC in Heer­
len, heeft een voor­
liefde voor de ge­
schiedenis van de
neurologie. Met het
aanvaarden van de
functie van voorzit­
ter van de sectie History van de American
Academy of Neurology (AAN) heeft hij
zelf geschiedenis geschreven. Het is name­
lijk voor het eerst dat een niet-Amerikaan
voorzitter is geworden. De AAN telt in
­totaal 22.000 leden.
wordt ontdekt en deze kan worden behan­
deld. In ­Deventer gaat het om zo’n vijftig tot
honderd patiënten per jaar. Die groep is voor
een deel afkomstig uit het eigen verzorgings­
gebied. Door een goede samenwerking met
het ­ziekenhuis in Almelo verwijzen collega-­
specialisten ­patiënten uit die regio ook naar
het Deventer Ziekenhuis. Daar kunnen zij
dankzij het speciale spreekuur op de vrijdag
­binnen een week terecht.
 Nummer 12
15 juli 2009
Ontdekking ontstaan schizofrenie dichterbij
Een internationaal consortium van onder-
zoekers heeft drie genen ontdekt die een
rol spelen bij het ontstaan van schizofrenie.
De genen zijn betrokken bij het immuun­
systeem,   hersenontwikkeling en geheugen.
De resultaten verschenen 1 juli online in het
tijdschrift Nature. Humaan geneticus prof. dr.
ir. Roel Ophoff van het UMC Utrecht was een
van de leiders van het onderzoek.
De onderzoekers vonden in drie genen ver-
schillen tussen schizofreniepatiënten en
­gezonde personen. Het gaat om genen die
van belang zijn bij de ontwikkeling van de
­hersenen en in het bijzonder het geheugen
­(genen NRGN en TCF4). Daarnaast ­bezitten
schizofreniepatiënten vaker specifieke
­varianten van het MHC-gen. MHC-moleculen
zijn zeer belangrijk voor het functioneren van
het immuunsysteem. Het zou erop ­kunnen
wijzen dat infecties invloed hebben op het
ontstaan van schizofrenie. Humaan geneticus
prof. dr. Roel Ophoff van het UMC Utrecht
legt uit wat de resultaten betekenen. “Door-
dat we nu weten dat deze genen betrokken
zijn bij schizofrenie kunnen we beginnen de
Sleutelgatoperatie rughernia minder effectief
Opereren met de sleutelgattechniek is ­minder
effectief dan de standaardoperatie voor een
hernia in de onderrug. Dat zijn de onderzoeks-
resultaten die Mark Arts, onderzoeker in het
Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)
en neurochirurg in het Medisch Centrum
Haaglanden, vorige week in The Journal of the
American Medical Association (JAMA) publi-
ceerden.
Aan het onderzoek, onder leiding van prof.
dr. Wilco Peul, hoogleraar neurochirurgie
in het LUMC en neurochirurg in het MCH,
­deden 328 patiënten mee die langer dan acht
­weken beenpijn hadden van een rughernia.
De ­patiënten kregen gedurende het eerste
jaar niet te horen welke van de twee behan-
deltechnieken zij hadden geloot: de ­gangbare
­herniaoperatie, waarbij de spieren opzij
­worden geschoven, of de minder ingrijpende
sleutelgatoperatie. Bij deze ingreep wordt
de spier niet losgemaakt, maar verwijdert de
chirurg de hernia via een buisje door de rug-
Eerste Hulp voor de zorg bij e-learningvraagstukken
De Nederlandse zorg begint zich steeds
meer op e-learning te oriënteren om de
­opleiding van hun personeel vorm te ­geven.
Noordhoff Uitgevers is een belangrijke
marktspeler in Nederland op het gebied van
kwalitatieve e-learning content voor zorgpro-
fessionals. Inmiddels worden onder de merk-
10
biologische processen te bestuderen die ­leiden
tot deze ziekte. De resultaten betekenen dus
niet dat we kunnen voorspellen wie schizo-
frenie zal ontwikkelen. De winst zit in het
ontrafelen van de oorsprong van de ziekte. En
we moeten de oorsprong kennen om ­nieuwe
­behandelingsmethoden te ontwikkelen.”
In het grootschalige onderzoek vergeleken
weten­schappers de erfelijke eigenschappen
van ruim 2.600 schizofreniepatiënten met
­bijna 13.500 gezonde personen. De uitkom-
sten van de genoomwijde analyses controleer-
den ze in 5.000 patiënten en 15.500 controles.
Aan het onderzoek werkten meer dan negen-
tig wetenschappers uit veelal ­Europese landen
mee. Het Utrechtse deel is een samenwerking
­tussen de afdelingen ­Medische Genetica en
Psychiatrie van het Rudolf Magnus Instituut.
De Nederlandse patiënten die meegedaan
­hebben in dit onderzoek zijn grotendeels
afkomstig van een samenwerkingsproject
(GROUP) tussen de afdelingen Psychiatrie
van het AMC ­Amsterdam, UMC Groningen,
UMC Maastricht and het UMC Utrecht. In
Nederland lijden ­ongeveer 25.000 mensen aan
schizofrenie.
spier.  De verwachting was dat patiënten die
met de nieuwe ‘buisjesmethode’ geopereerd
waren, minder rugpijn zouden hebben en
sneller weer hun dagelijkse werkzaamheden
konden oppakken. Dat bleek niet zo te zijn.
Onderzoeker Mark Arts: “Iedere nieuwe ope-
ratietechniek zou dan ook eerst met de ­gouden
standaard moeten worden vergeleken ­alvorens
op grote schaal toe te passen.” Een jaar na de
operatie was 79 procent van de patiënten die
volgens de gangbare methode geopereerd was,
goed hersteld. Bij patiënten die de ­nieuwe
sleutelgatoperatie hadden gehad was dat
69 procent. Om de oorzaken van de ­mindere
­effectiviteit van de sleutelgatoperatie te
­kunnen vaststellen, is verder onderzoek
­nodig. De onderzoekers vermoeden dat het
komt door het verminderde overzicht van de
chirurg tijdens de sleutelgatoperatie. Tot nu
toe nam men onterecht aan dat de sleutelgat-
operatie beter zou zijn voor het herstel.
naam ­CampusMed meer dan 500 e-learning-
modules aangeboden voor verpleegkundigen,
artsen, andere zorgverleners en medisch- en
verpleegkundig studenten.
Ondanks de toegenomen interesse vanuit de
zorg voor e-learning, is de introductie hier-
Maasziekenhuis haalt
alle Smiley’s binnen
Van een zorgverzekeraar kreeg het Maasziekenhuis drie megataarten voor in totaal honderd personen.
Als vijfde ziekenhuis van Nederland ontving
het Maasziekenhuis in Boxmeer op 9 juli de
derde en laatste Smiley van de Vereniging
Kind en Ziekenhuis. De kinderafdeling en de
dagbehandeling voor kinderen kregen in juni
2008 elk al een Smiley. De derde Smiley is
voor de kraamafdeling: de Smiley laat zien
dat de zorg voor moeder en pasgeborene
­optimaal is.
Belangrijk criterium voor deze Smiley was
het behalen van het WHO/ UNICEF-certifi-
caat Zorg voor Borstvoeding. Hiermee laat het
Maasziekenhuis zien dat het voldoet aan inter-
nationale richtlijnen en er alles aan doet om
borstvoeding bij pasgeborenen te laten slagen.
Tijdens het verblijf in het Maasziekenhuis
gelden er een aantal afspraken. Baby’s die
borstvoeding krijgen mogen bij de moeder
op de kamer blijven, zodat zij direct merkt
wanneer de baby honger heeft en meteen
kan voeden. De baby’s krijgen geen flesje en
geen fopspeen. Ook na de ziekenhuisopname
is de zorg voor borstvoeding goed geregeld:
Thuiszorg Pantein en andere kraamzorgorga-
nisaties waarmee het Maasziekenhuis samen-
werkt, zijn ook gecertificeerd. Naast de zorg
van voor zorginstellingen vaak een grote
uitdaging. Want hoe pakt men zoiets aan,
welk Leer Management Systeem kiest men
hiervoor en in welke vorm? Welke inhouden
zijn er te verkrijgen en op welke kwalitatieve
en didactische zaken moet men letten? Wil
de zorginstelling eigen content ontwikkelen,
neemt ze generieke modules af of kiest ze
voor maatwerk?
Om zorginstellingen qua informatievoorzie-
ning op gang te helpen, heeft CampusMed
haar website vernieuwd en uitgebreid met
­informatie over alle zaken die gepaard gaan
bij de implementatie van e-learning. De site
­bevat uitgebreide informatie over strategie,
implementatie, de beschikbare modules en
men vindt informatie over wat een Elektroni-
sche Leer Omgeving inhoudt en welke vormen
en mogelijkheden dit omhelst. De bezoeker
kan van iedere genoemde module een testac-
count aanvragen om zo de modules zelf uit
te proberen. Verder worden in een uitgebreide
FAQ alle meest gestelde vragen beantwoord,
die in een pakket van eisen bij zorginstellin-
gen voorkomen. Naast alle ­benodigde infor-
matie vindt men artikelen over de effectiviteit
van e-learning binnen de zorg­beroepen en
Patiëntenzorg
voor borstvoeding, heeft het Maasziekenhuis
­andere voorzieningen voor jonge ouders die
de Stichting Kind en Ziekenhuis als voor-
waarde stelt voor het behalen van de Smiley
voor de kraamafdeling. Vrouwen ­kunnen
­zeven keer 24 uur bevallen met epidurale pijn-
stilling; de vader is de hele dag welkom en
kan zelfs overnachten en het ziekenhuis heeft
een ­Single Room Maternity. Dit is een éénper-
soonskamer met extra ­voorzieningen, zoals de
mogelijkheid om koffie of thee en ­beschuit
met muisjes aan bezoek aan te ­bieden. Volgens
Cees van Zitteren, afdelingshoofd Kinder­
afdeling en poli Kind hebben de medewerkers
een geweldig resultaat neer­gezet: “Het gedrag
van medewerkers is het ­allerbelangrijkste als
je goede zorg wilt leveren. Daarnaast hebben
veel eisen voor de ­Smiley’s te maken met
ruimtelijke voorzieningen. Voorzieningen die
in ons huidige gebouw lastig of niet te reali­
seren zijn. Toch hebben we dit maar mooi
voor elkaar gekregen en alle drie de ­Smiley’s
behaald. Dat vind ik een topprestatie. En
straks in de nieuwbouw als de kraam- en de
kinderafdeling bij elkaar zitten, wordt het
­alleen maar beter.”
e­ valua­ties van e-learning projecten bij klan-
ten van Noordhoff Uitgevers. Zo heeft men
van meet af aan een duidelijker beeld van
welke zaken belangrijk zijn, om een succes-
volle gang naar e-learning te maken.
Noordhoff Uitgevers werkt inmiddels onder
andere samen met het AMC, UMC Utrecht,
VU Medisch Centrum, Diakonessenhuis
Utrecht, de Alysis Zorggroep, de Hogeschool
van Amsterdam, Emma kinderziekenhuis
etc. Daarnaast wordt CampusMed in Duits-
land door meer dan zeventig ziekenhuizen
­ingezet. Dankzij deze ervaringen is Noord-
hoff ­Uit­gevers in staat zorginstellingen bij te
staan in de complexe weg naar een e-learnin-
gintroductie.
Sinds 9 juli is de nieuwe website online!
Kijk op www.campus-med.nl.
Let op: De eerste vijftig bezoekers die via
de site een ‘Zakboekje: Eerste Hulp bij
­Rekenen’ (een ondersteunend zakboekje
met de meest voorkomende rekenmodules
binnen de zorg) aanvragen, krijgen deze
voor hun gehele afdeling van Noordhoff
Uitgevers cadeau. Men kan dit aanvragen
onder Contact / Ik wil meer informatie.
Patiëntenzorg
GHZ ondersteunt
zieken Kameroen
Florens Versteegh en Monique Verdier.
Het Groene Hart Ziekenhuis in Gouda onder-
steunt de gezondheidszorg in Kameroen met
een bijzonder project: het GHZ heeft hier een
aantal ziekenhuizen ‘geadopteerd’. Kinderarts
Florens Versteegh stond aan de basis van dit
initiatief en Monique Verdier, directeur Patiën-
tenzorg, wist de Raad van Bestuur van het
GHZ voor het plan te winnen. Beiden vertellen
enthousiast over het Kameroen-project dat nu
vorm begint te krijgen.
Florens Versteegh: “Een paar jaar geleden had-
den we een co-assistent uit Kameroen, ­Sabine
Fonderson. Zij had haar studie in ­Nederland
gevolgd en deed bij ons een verdiepingssta-
ge. Daarna ging ze terug naar haar land om
daar te werken. Op een dag belde ze me: ze
had een stichting opgericht om ver­betering
te brengen in de gezondheidszorg in de regio
waar ze werkt, in het noordwesten van Kame-
roen. Ze wist dat het Groene Hart Ziekenhuis
diverse projecten ondersteunt en vroeg om
hulp.” Versteegh legde de hulpvraag voor aan
collega’s. Al gauw kwam er een werkgroep tot
stand waarin, naast Versteegh, ook plastisch
chirurg Rick Scholtens en gynaecoloog Hans
van Huisseling zitting namen. Zij werkten een
ziekenhuisbreed plan uit waarbij praktische
hulp en kennisoverdracht centraal staan. “Wij
geloven niet in het geven van geld. Ons pri-
maire doel is het opleiden van mensen zodat
ze zelfvoorzienend worden. Ook vinden we
het belangrijk dat het verzoek uit het land zelf
komt, we willen niet onze ideeën opdringen”,
aldus Versteegh.
Opleidingsplan
Afgelopen december zijn de projectleden naar
Kameroen gegaan om te onderzoeken waar
’t Lange Land Ziekenhuis in Zoetermeer
start polikliniek voor duizeligheidklachten
’t Lange Land Ziekenhuis in Zoetermeer is
vorige maand gestart met een duizeligheid­
polikliniek. De keel- neus en oorartsen wer-
ken hierbij nauw samen met de ­neurologen,
longartsen en fysiotherapeuten van het
­ziekenhuis. Patiënten weten hierdoor sneller
de oorzaak van hun klachten en wat eraan
­gedaan kan worden.
M. van Zanten, KNO-arts in ’t Lange Land
Ziekenhuis, vertelt: “Patiënten moesten voor-
heen vaak veel specialisten langs om de oor-
zaak van hun duizeligheid te achterhalen. Met
de komst van de gespecialiseerde duizelig-
heidpolikliniek hebben we het traject dat de
patiënt aflegt aanzienlijk weten te verkorten
van drie maanden naar twee weken. Patiënten
11 Nummer 12
15 juli 2009
Erasmus MC opent speciale kamers voor
palliatieve hoofd-halskankerpatiënten
Erasmus MC in Rotterdam opende op
29 juni twee speciale kamers voor hoofd-
halskankerpatiënten in de laatste levensfase.
patiënten geconfronteerd met problemen met
eten, drinken, praten, slikken en ademen.
Jaarlijks worden in het Erasmus MC op de
In de nieuwe kamers is alle zorg erop gericht Centrumlocatie en in de locatie Daniel den
de kwaliteit van de laatste levensfase van Hoed ruim vijfhonderd nieuwe patiënten met
pallia­tieve patiënten en hun naasten zo hoog een hoofd-halstumor behandeld. Zo’n dertig
­mogelijk te houden. procent van de hoofd-halskankerpatiënten
belandt binnen het jaar in de palliatieve fase,
De zorgverleners beperken medische hande- de periode vanaf de diagnose van een niet te
lingen tot het noodzakelijke niveau en ­leggen genezen tumor tot en met het overlijden van
meer nadruk op extra aandacht en het ­bieden de patiënt. In deze fase van het ziekteproces
van een luisterend oor aan de patiënt en zijn is de behandeling gericht op verlichting van
naasten. Tot voor kort lagen palliatieve en de lichamelijke en psychosociale klachten.
curatieve patiënten gezamenlijk op zaal, ­Genezing van de patiënt wordt niet meer nage-
waardoor een rustig verblijf voor palliatieve streefd. “Wij willen palliatieve patiënten een
patiënten niet optimaal kon worden aangebo- rustig verblijf bieden zonder onnodige medi-
den. In Nederland is de zorg voor patiënten sche interventies. Drie keer per dag tempera-
met ­tumoren in het hoofd-halsgebied gecon- tuur opmeten bijvoorbeeld is belastend voor
centreerd in academische ziekenhuizen en ge- deze mensen. Beter is dat de verpleegkundige
specialiseerde centra. Er zijn meer dan twin- even naast het bed komt zitten en extra tijd
tig verschillende disciplines betrokken bij de neemt voor de patiënt en diens naaste”, zegt
behandeling van hoofd-halskanker­patiënten. dr Lilly-Ann van der Velden, KNO-arts en
Door de locatie van tumoren worden deze Hoofd-halschirurg Erasmus MC Rotterdam.
de lokale ziekenhuizen precies behoefte aan
hebben. Uiteindelijk is ervoor gekozen om in
twee ziekenhuizen te starten met plastische Flevoziekenhuis krijgt nieuw gezicht
chirurgie én daarnaast een opleidingsplan in
gang te zetten. Hierbij gaan niet alleen art-
sen en verpleegkundigen kennis overdragen
aan collega’s in Kameroen, ook technici en
­managers doen mee. Zij kunnen een belang-
rijke bijdrage leveren op bouwtechnisch en
­organisatorisch gebied én bij het repareren
van apparatuur. Versteegh legt uit waarom
juist de plastisch chirurg als eerste wordt
­ingeschakeld: “Artsen in Kameroen doen
­eigenlijk alles: ze geven medicijnen, helpen
bij bevallingen, zetten breuken en verrichten
levensreddende operaties. Het werk van de
plastisch chirurg sluit hierop aan: het opereren
van bijvoorbeeld klompvoeten, ‘hazenlippen’
en brandwonden.”
Vakantie inleveren
De medewerkers van het GHZ leveren zelf
­vakantiedagen in om aan de slag te gaan in
Kameroen, maar daarnaast is er wel geld
­nodig voor reiskosten en goederentransport. “Een nieuw gebouw en een nieuwe organisatie, dat verdient een nieuw ‘jasje’." Met die woorden onthulde
“Operatiegassen wegen behoorlijk wat”, geeft ­bestuursvoorzitter Jeltje Schraverus, in aanwezigheid van tientallen medewerkers en bezoekers, het nieuwe logo
Versteegh als voorbeeld. Monique Verdier is van het Flevoziekenhuis in Almere. Het logo verbeeldt de nieuwe identiteit van het Flevoziekenhuis. Hierin komen
al in gesprek met de KLM en probeert voor de beste zorg, gastvrijheid, groei, vernieuwing, verbinding en ondernemerschap samen. “Dit nieuwe logo laat het
elkaar te krijgen dat materialen gratis worden nieuwe gezicht van het Flevoziekenhuis zien”, aldus een trotse bestuursvoorzitter. De vlaggen met het nieuwe logo
vervoerd. Ook is zij bezig met fondsenwer- wapperen inmiddels in de masten voor het ziekenhuis.
ving, onder meer bij diverse serviceclubs. “We
zijn bezig met de oprichting van een stichting
voor het Kameroen-project, met een eigen Feestelijke onthulling speelwand OLVG
­girorekening. Zo houden we de finan­ciën
transparant”, zegt Verdier. Verder wordt er ge-
werkt aan een website waar het nieuws over
het Kameroen-project kan worden ­gevolgd.
Door Gerdi Wijting
met duizeligheidklachten gaan ­altijd in eerste
instantie naar hun huisarts. Die onderzoekt
vervolgens of er niets acuuts aan de hand is.
Is dit niet het geval dan krijgen deze patiënten
een vragenlijst van onze duizeligheidpolikli-
niek mee. Het is de bedoeling dat de patiënt
de vragenlijst thuis invult en vervolgens naar
ons opstuurt. Wij nemen deze vragenlijst door
en kijken of de patiënt in aanmerking komt
voor een bezoek aan ons spreekuur. De patiënt
wordt vervolgens gebeld voor een afspraak om
op één ochtend een serie onderzoeken te door- De Kinderpolikliniek van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG)in Amsterdam organiseerde onlangs diverse
lopen. Deze onderzoeken worden zo gepland leuke activiteiten voor de patiëntjes ter gelegenheid van de onthulling van een bijzondere speelwand in de wacht-
dat de patiënt van onderzoek naar onderzoek ruimte. De wand is ontworpen door bureau Vof Vingerling & de Bruyne, gespecialiseerd in het maken van speel-
door kan, dus zeer efficiënt. Het gaat hier om muren/speelgoed en kijkplaten voor kinderafdelingen van ziekenhuizen. De speelwand heeft als thema insecten
een gehoortest, een evenwichtsonderzoek en omdat het dichtbij de belevingswereld van een kind staat. Het intrigeert, maakt aanspraak op fantasie en behen-
een hyperventilatieonderzoek.” digheid van het kind en nodigt uit om zelf te gaan tekenen en kleuren.
 Nummer 12
15 juli 2009 12 Advertentie

PATIENTEN MONITOREN
EN JE EIGEN CARRIÈRE BEWAKEN
TMI ZOEKT TMI BIEDT
• verpleegkundigen (A, B en gespecialiseerd) • vrijheid met de zekerheid van een uitstekend salaris
• operatieassistenten • meer ervaring door afwisselend werk
• anesthesie medewerkers • een auto vanaf 28 uur per week
• gipsverbandmeesters • scholing op maat
• laboranten (ook HLO)
• KNF medewerkers
• doktersassistenten
• apothekersassistenten
• CSA medewerkers
al het bovenstaande met recente ziekenhuiservaring
Werken op jouw manier!
Een vast dienstverband, een min-max contract of een 0-uren contract.
Tevens bemiddelt TMI al jaren voor ZZP’ers. Interesse?

KOM EENS PRATEN BIJ TMI.

DE DETACHEERDERS IN DE ZORG.
www.tmidetachering.nl
Nieuwbouw 13 Nummer 12
15 juli 2009

Financiering Isala Gebouwen in zorgsector kunnen worden

voordragen voor Hedy d’Ancona-prijs
klinieken rond De Hedy d’Ancona-prijs is een nieuwe prijs in
de Nederlandse architectuur- en bouwwereld.
De prijs richt zich specifiek op gebouwen in
de zorgsector waarbij stedenbouw, tuin- en
landschapsarchitectuur, architectuur en/of
interieurarchitectuur het zorgconcept onder-
steunen.
Het kan gaan om nieuwbouw, renovatie of
om een gebiedsontwikkeling van een ensem-
ble van gebouwen, waarvan minimaal één
gebouw is voltooid. Iedereen kan een pro-
ject voordragen: opdrachtgevers, ontwerpers,
zorgprofessionals, corporaties, ontwikke-
laars, gemeenten, gebruikers. Men kan een
gebouw voordragen dat in de periode van
1 januari 2007 tot 1 juni 2009 is voltooid en
in gebruik is genomen. Het deelnameformu-
lier is vanaf 1 augustus te downloaden. Inzen-
den kan tot 1 oktober. Half november 2009
maakt de jury tenminste drie en maximaal
vijf ­genomineerde projecten bekend. In 2010
zal tijdens een openbare bijeenkomst, waarbij
de juryleden en de genomineerden aanwezig
zijn, de eerste Hedy d’Ancona-prijs voor het
excellente zorggebouw worden uitgereikt.
­Gelijktijdig wordt een publicatie gepresen-
teerd. Deze omvat behalve een presentatie van
de genomineerde projecten, ook essays over
thema’s die voortkomen uit expertmeetings.
Voorbeeldige architectuur
De Hedy d’Ancona-prijs voor het excellente
zorggebouw heeft als doelstelling bekend-
heid te geven aan voorbeeldige architectuur
in de zorgsector bij alle betrokken partijen:
opdrachtgevers, architecten, overheden en
ontwerponderwijs. Meer informatie is te ver-
krijgen bij het Stimuleringsfonds voor Archi-
tectuur: www.architectuurfonds.nl.

IJsselland Ziekenhuis breidt aantal

Met de ondertekening van de financieringsovereenkomst staat niets de nieuwbouw meer in de weg.
Isala klinieken in Zwolle en bankenconsortium
Rabobank, BNG en Fortis hebben op 22 juni
hun handtekening gezet onder de financie-
ringsovereenkomst voor de nieuwbouw van
Isala klinieken. Met deze ondertekening is de
volgende stap gezet in de realisatie van een
nieuwe eigentijdse huisvesting van dit zieken-
huis.
Met de ondertekening van de financierings-
overeenkomst staat niets meer de nieuw-
bouw van Isala in de weg, aldus Marjanne
Sint, ­bestuurvoorzitter Isala klinieken. “Isala
­klinieken is het eerste zieken­huis dat op een
verantwoorde manier en ­zonder financiële
steun van het Rijk zijn nieuwbouw weet te
­financieren. Dat banken ons in deze tijd van
­financiële krapte zoveel geld willen lenen,
geeft aan dat zij, net als wij, ervan overtuigd
zijn dat Isala een gezonde toekomst voor zich
heeft. De nieuwbouw kan nu echt van start.
We krijgen straks een nieuw ziekenhuis dat
past bij onze ambities: groots in onze zorg-
verlening, met een scherp oog voor de men-
selijke maat en binnen onze financiële moge-
lijkheden.” Rabobank IJsseldelta, huisbankier
van Isala klinieken, is trots dat zij in deze tijd,
waarin de financiering van complexe investe-
ringen niet gemakkelijk is, in staat blijft de
verbindende schakel te zijn.
Vertrouwen
­ irectievoorzitter Trudy Huisman licht dit toe:
D vergunning volgt naar verwachting later dit
“De financiering van de nieuwbouw van Isala
is ook bijzonder door de omvang van de finan-
ciering in deze tijd van kredietcrisis waarin
het financieren van complexe en grote projec-
ten niet gemakkelijk is. Met het vertrouwen
dat de Rabobank geniet als stabiele partner in
de financiële wereld zijn we in staat geweest
een stevig consortium te vormen met Fortis en
BNG. Vanuit dit consortium wordt het finan-
cieringsarrangement van 442,5 miljoen euro
verstrekt. Dit alles maakt dat ik trots ben dat
wij als Rabobank in Zwolle onze kracht van
de coöperatie hebben kunnen laten zien door
partijen met elkaar te verbinden en hiermee
bij te dragen aan de ambities van Isala.” De
nieuwbouw start in september van dit jaar.
parkeerplaatsen flink uit
Het IJsselland Ziekenhuis in Capelle aan den
IJssel en bouwbedrijf Aan De Stegge Twello
hebben op 23 juni een contract ondertekend
voor de bouw van een parkeerdek op het
terrein van het ziekenhuis. Het contract is
getekend onder voorbehoud van de vergun-
ningverstrekking door de gemeente. Deze
jaar. Daarna kan de bouw van start.
Het IJsselland Ziekenhuis kampt al geruime
tijd met een tekort aan parkeerplaatsen voor
patiënten, bezoekers en medewerkers. Patiën-
ten en bezoekers moeten vaak lang zoeken voor
een parkeerplek. Dat is onacceptabel. Boven-
dien heeft het tekort aan parkeergelegenheid
op het terrein van het ziekenhuis zijn weerslag
op de parkeerdruk in de ­woonwijken rond het
ziekenhuis. Het ziekenhuis wil daarom de par-
keerfaciliteiten uitbreiden en heeft vorig jaar
de benodigde vergunningen aan­gevraagd bij
de gemeente. In de voor­bereidingen naar het
parkeerdek is nu het contract met de aannemer
ondertekend.
Twee lagen
Het parkeerdek dat twee lagen telt, komt te
staan op een deel van het huidige parkeerter-
rein en zal gaan voorzien in 237 extra plaat-
sen. De totale parkeercapaciteit komt daarmee
op 773 plaatsen. Zo spoedig mogelijk na de
afronding van het vergunningentraject met de
gemeente start het IJsselland Ziekenhuis de
bouw van het parkeerdek

Dialysecentrum Zoetermeer krijgt nieuwe tuin

Met de ondertekening van het contract is het nieuwe parkeerdek weer een stap dichterbij gekomen.

Deventer Ziekenhuis bouwt elfde OK

Het Deventer Ziekenhuis gaat zijn OK-capaci­
teit vergroten door de bouw van een elfde
operatiekamer. De zorginstelling wil patiënten
snel helpen en de wachtlijsten terugbrengen.
Sinds de opening van het Deventer ­Ziekenhuis,
in september vorig jaar, komen er veel patiën-
Enkele enthousiaste vrijwilligers hebben eind vorige maand een mooie tuin aangelegd bij het nieuwe Dialyse­ ten naar het ziekenhuis. Het is bij een nieuw
centrum Zoetermeer. Het Dialysecentrum Zoetermeer is een samenwerkingsverband tussen ’t Lange Land gebouw gebruikelijk dat er meer ­patiënten
­Ziekenhuis en het HagaZiekenhuis. In december 2008 opende het Dialysecentrum Zoetermeer haar deuren voor ­komen en ook in Deventer is een ­hogere
drie dagen in de week. In korte tijd vonden steeds meer patiënten hun weg naar het Dialysecentrum en afgelopen groei. Het ziekenhuis wil dat de ­patiënten niet
voorjaar werden de openingstijden uitgebreid van drie naar zes dagen per week. Het Dialysecentrum biedt de lang hoeven wachten op zorg. Om die reden
patiënt ­tijdens de dialyse diverse voorzieningen: van televisie en computer tot een krantje. Met dank aan de inzet zoekt het aldoor naar manieren om de plan-
van alle vrijwilligers hebben de patiënten met de aanleg van de nieuwe tuin nu ook een ontspannen uitzicht op ning en doorstroom van de zorg te ver­beteren.
het groen. Het ­ziekenhuis wil zo volgend jaar een toe-
gangstijd tot de polikliniek van maximaal
tien ­dagen realiseren. Maar aan de efficiency
zit een grens. Nu de groei van het zieken-
huis groter dan verwacht is, heeft de directie
­gezocht naar uitbreiding van de capaciteit. Die
is er fysiek omdat het ziekenhuis op de groei
is gebouwd. De nieuwe Operatiekamer komt
dan ook ­inpandig, in de ruimte waar nu nog de
uitslaapkamer voor kinderen is. Die verhuist
naar een OK voor kleine ingrepen, een ruimte
die daarmee twee functies krijgt. De aannemer
is vorige week al aan de slag gegaan. Door
­tijdens de vakantieperiode te bouwen wordt
het zorgproces zo weinig mogelijk gestoord.
 Nummer 12
15 juli 2009 14 Advertentie

Bij ISS Hospital Services staat Hospitality centraal

Het jaarlijkse symposium van ISS Hospital Services werd in april georganiseerd voor een enthousiast publiek. Het thema was “Hospitality”
en diverse uitstekende sprekers gingen in op het belang daarvan voor de zorg.

Het is goed om nogmaals stil te staan bij de boodschap van de verschillende sprekers, afkomstig uit
de werelden van het onderwijs, consultancy, het ziekenhuis en het hotelwezen. ISS is continu actief
om haar dienstverlening met veel gastvrijheid bij haar klanten te realiseren. Ook de hospitality op
de symposiumdag zelf was prima voor elkaar, zoals uit de verschillende foto’s blijkt.

Jan Kreeft,
Commercieel Directeur
ISS Hospital Services

roup:
n e r Maxwell G Business S
chool:
inkhof, P a rt erelden” it a li ty huis:
levo Zieken s”
Hans Lipp H e t b e st e van twee w ij ssen, Saxio
nH o sp
it ality & Leis
ure”
te r R v B F
llerie: “ T h o sp rzit ze prestatie
org en Hote Th o m a s sis vo o r H verus, Voo teunt al on
Z ce is de ba Jeltje Schra e rs
“Experien e filoso fi e o n d
“Plane Tre

D uin:
r Huis ter
o m m e rc ie el Directeu privé”
C n
kkermans, , zakelijk e
Stephan Sto n zijn eigen beleving
“Iederee
ICT / Innovatie
Elektronische info
voor alle paramedici
Het bevorderen van elektronische uitwisseling
van patiëntgegevens in de hele paramedische
sector. Dat is de belangrijkste doelstelling van
het programma e-Paramedici van Nictiz, de
organisatie die zich bezighoudt met landelijke
invoering van zorg-ICT. Het programma moet
er toe leiden dat alle paramedici, zoals fysio-
therapeuten, diëtisten en podotherapeuten,
kunnen beschikken over relevante gegevens
die nodig zijn voor de behandeling. Daarmee
wordt aangesloten bij EPD-projecten elders,
bijvoorbeeld in ziekenhuizen, bij huisartsen
en apothekers.
Veel paramedici werken in of samen met
een ziekenhuis, maar uiteraard niet allemaal.
­Bovendien verschilt de mate van automati­
sering per beroepsgroep. “Daarom ­kiezen
we voor een gedifferentieerde aanpak”,
zegt ­Jacomijn Harmsen, projectmedewerker
­e-Paramedici bij Nictiz. “Als een bepaalde
discipline minder ervaring heeft met vernieu­
wende ICT-toepassingen, is andere hulp nodig
dan voor disciplines die al verder zijn.”
Behoeftenonderzoek
Recent heeft Jacomijn Harmsen, in samen­
werking met het Nederlands Paramedisch
Instituut (NPi), een behoeftenonderzoek af­
gerond, waarbij de wensen en mogelijkheden
in kaart zijn gebracht. In het Westfriesgast­
huis in Hoorn is de MBB’er (medisch beeld­
vormings- en bestralingsdeskundige) Dirk
Prins geraadpleegd. Hij werkt met het PACS-
systeem, waarmee beelden en verslagen van
radiologen worden verstuurd. “Op zich naar
tevredenheid, maar de uitwisseling met andere
ziekenhuizen kan beter”, zegt Prins. “Ook is
inzicht gewenst in zaken als contra-indicaties
voor bepaalde medicijnen. De beschikbaar­
heid van dergelijke informatie levert winst
op voor de professional, en voor de patiënt
zou het helemaal geweldig zijn. Hij hoeft dan
immers niet meer telkens hetzelfde verhaal
te vertellen, en de kans op fouten neemt af.”
Voor de verdere toekomst kun je zelfs denken
aan een radiologisch of stralings-‘paspoort”,
dat de complete röntgengeschiedenis van de
patiënt bevat, aldus de MBB’er. “Er is dus
op het vlak van elektronische uitwisseling
nog genoeg te doen.” Meer informatie over
­e-Paramedici is te vinden op www.nictiz.nl
onder Toepassingen, Paramedische zorg. Hier
Behalve uitgever is de Gouda Media Groep
ook reclame- en ontwerpbureau.
Folders, brochures, huisstijlen, flyers, boekjes,
jaarverslagen, nieuwsbrieven, websites?
Bel voor meer informatie met 0182-322456.
Zie ook www.goudamediagroep.nl
15
15 juli 2009
Hubrecht Instituut maakt stamcellen van
gewone lichaamscellen
Het Hubrecht Instituut gaat via een nieuwe
methode stamcellen maken. Via de zoge-
naamde iPS-techniek is het mogelijk stam­
cellen te maken van gewone lichaamscellen.
Het instituut heeft hiervoor stamcelonderzoe-
ker dr. Niels Geijsen van het Harvard Stem
Cell Institute aangetrokken. Het stamcel­
onderzoek is veelbelovend voor het opsporen
en behandelen van ziekten zoals Alzheimer.
Het Hubrecht Instituut is een KNAW-instituut
en is geaffilieerd met het UMC Utrecht.
Geijsen werkt nu bij het Harvard Stem Cell
­Institute in Boston. Vanaf deze maand begint
hij met het opzetten van een onderzoeksgroep
bij het Hubrecht Instituut. Geijsen is een ­expert
in de zogenaamde iPS-techniek ­(‘induced
­pluripotent stem cells’). Via deze methode
kan elke lichaamscel getransformeerd worden
tot een stamcel. ­iPS-stamcellen hebben bijna
dezelfde eigenschappen als ­stamcellen uit
­embryo’s die overblijven na IVF-behandelin­
gen. Maar aan het maken van iPS ­stamcellen
kleven geen ethische bezwaren, bij het
Wachtkamer-tv’s aanwezig op alle poliklinieken
J­ acomijn Harmsen, projectmedewerker ­e-Paramedici in het Flevoziekenhuis
bij Nictiz.
Informatie over het ziekenhuis, de artsen en
wordt ook het rapport gepubliceerd over het eventuele uitlooptijden van de spreekuren en
behoeftenonderzoek. het weer. Dat en meer is sinds vorige week te
zien op de wachtkamer-tv’s in alle ontvangst-
ruimten van het Flevoziekenhuis in Almere.
Het ziekenhuis wil patiënten met de wacht­
kamer-tv’s voorzien van belangrijk nieuws
over het ziekenhuis, zoals de legitimatieplicht
Er is op het vlak van elektronische uitwisseling nog
veel te doen.
Alle poliklinieken en afdelingen hebben de ­mogelijkheid om specifieke informatie te geven over bijvoorbeeld de
specialisten, informatieavonden en eventuele uitlooptijden van de spreekuren.
De wereld binnen handbereik vanuit het
ziekenhuisbed in het UMC Utrecht
Tv kijken, radio luisteren, bellen en internet-
ten, sinds dinsdag 7 juli kunnen patiënten dat
allemaal, en meer, vanuit het ziekenhuisbed.
In het UMC Utrecht is op die dag het info-
tainment systeem feestelijk geopend in het
­bijzijn van Jan Kimpen, voorzitter Raad van
Bestuur Universitair Medisch Centrum Utrecht
en ­Manuel Venderbosch, presentator van het
­tv-programma ‘Afslag UMC Utrecht’.
“Met  één druk op de knop heeft de patiënt
de wereld nu binnen handbereik”, zo vat Jan
Kimpen de voordelen van het infotainment
systeem voor de patiënt kernachtig samen.
Met het infotainment systeem wil het UMC
Utrecht zorgen dat de overgang van thuis
naar het ziekenhuis voor patiënten zo soepel
mogelijk verloopt. Het haalt de buiten­wereld
binnen waardoor de patiënt zich minder
Nummer 12
g­ ebruik van embryonale ­stamcellen is dat wel
het geval. Een veelbelovende toepassing van
de iPS-methode is het maken van cellijnen
van patiënten voor het bestuderen van ziektes.
Het is bijvoorbeeld mogelijk een iPS-stamcel
van een Alzheimer-patiënt uit te laten groeien
tot een zenuwcel. Deze ‘Alzheimer-zenuwcel’
worden vervolgens vergeleken met gewone
zenuwcellen en dat levert wellicht aanwijzin­
gen voor de vroege opsporing van de ziekte.
Behandelingen
Bij het Harvard Stem Cell Institute hebben
onderzoekers al twintig ziekte-specifieke
­cellijnen gemaakt, onder meer van ­Parkinson
en diabetes type I. Een stap verder is het ge­
bruik van iPS-stamcellen voor behandelingen.
De hoop is dat iPS-stamcellen kunnen ­worden
gebruikt om defecte cellen of zelfs hele
­organen in patiënten te vervangen. ­Weefsel
gemaakt via iPS-stamcellen bestaat per defini­
tie uit lichaamseigen cellen en zal dus geen
afstotingsreactie geven als het wordt terug­
geplaatst in het lichaam.
en nieuwe onderzoeks- en behandelmogelijk­
heden. Ook de weersvooruitzichten en nieuws­
berichten zijn op de tv’s te zien. Alle polikli­
nieken en afdelingen hebben de ­mogelijkheid
om specifieke informatie te geven over bij­
voorbeeld de specialisten, informatieavonden
en eventuele uitlooptijden van de spreekuren.
Deze informatie wordt komende maanden per
polikliniek toegevoegd.
g­ eïsoleerd voelt van het vertrouwde, ­sociale
netwerk thuis. Het infotainment systeem
­bestaat uit een goed leesbaar touch screen
dat met een vinger bediend kan worden. Zo
nodig kan gebruik worden gemaakt van een
toetsenbord. Het UMC Utrecht biedt deze
diensten bij alle 818 bedden in het ziekenhuis.
De diensten worden gratis aangeboden, met
uitzondering van ­bellen met mobiele num­
mers en het ­buitenland. Behalve ontspanning
en informatie biedt het infotainment systeem
op termijn ook tal van voorlichtings- en com­
municatiemogelijkheden. Zo kan de patiënt
betrokken worden bij het zorgproces door de
mogelijkheid te bieden om het eigen elektro­
nisch ­patiëntendossier in te zien. Ook het uit­
kiezen van ontbijt, lunch of diner en het inzien
van de catalogus van de patiëntenbibliotheek
behoort tot de mogelijkheden.
 Nummer 12
15 juli 2009 16 Advertentie

Werken
in de
ZORG
Zoek een baan die bij je past!
bet
rou P
wb ersoo
aar n
en lijk,
dpz
pro
fess
io nee
l!

Verpleegkundige/Verzorgende IG direct personeel voor de zorg

Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5

DPZ is een toonaangevend personeelsbemiddelingsbureau
of verzorgende ig? En ben je op zoek naar een
in de zorg. Voor verpleegkundigen en verzorgenden,
afwisselende baan in de zorg? Neem dan eens
een kijkje op onze vernieuwde website: maar ook assisterenden en helpenden kunnen bij ons terecht.
Zoek je een baan in Limburg of Zuid-Oost Brabant?
www.care4care.nl
Neem dan contact met
Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende ons op en vraag naar de
arbeidsvoorwaarden! mogelijkheden.
DPZ
Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg? Aan Vijftien 15, Nederweert
Postbus 2835, 6030 AC Nederweert
T: 0495-631301 F: 0495-622687
info@directpersoneelvoordezorg.nl
www.directpersoneelvoordezorg.nl

CareFirst
Wie zijn wij
CareFirst is een belangrijke speler in de sector Zorg, Werk
en Inkomen. Wij zijn één van de grotere partijen op het
gebied van arbeidsbemiddeling tussen (para)medici en
opdrachtgever. Ons moderne kantoor is gevestigd in Huis
ter Heide (Utrecht). CareFirst bemiddelt arbeidsdeskundigen,
indicatiestellers, verzekeringsartsen, verpleegkundigen,
reïntegratiespecialisten en vele andere (para)medici
binnen deze sector. Met een grote verscheidenheid aan
opdrachtgevers hebben wij een landelijke dekking.
Persoonlijk contact
CareFirst hecht veel waarde aan persoonlijk contact, een
belangrijk kenmerk in onze bedrijfscultuur. Wij gaan voor een
lange termijnrelatie. Daarom zijn de mensen van CareFirst ook
zo belangrijk. Zij hebben ervaring binnen het werkveld van
onze klanten en zijn allen een specialist in hun vak. Door hun
ervaring zijn zij in staat om partijen op succesvolle wijze bij
elkaar te brengen.

Meer informatie?
Voor meer informatie kijk op onze website www.carefirst.nl.

werken in
‘Zelfstandige
in de zorg:
jouw toekomst?’
de zorg?
www.zorgvacaturesonline.nl
Maar hoe start je dan als zzp’er? wat komt er allemaal op je af en
wat moet je regelen? CareFirst helpt jou om deze vragen te
beantwoorden. Daarnaast bieden we jou de mogelijkheid om
binnen afzienbare tijd als zzp’er aan de slag te gaan!

INTERESSE OF VRAGEN?
Neem dan contact op met Pieter Koenis [tel. 030 - 229 60 12] of
Jolandi Schreuder [tel. 030 - 229 60 13] voor een vrijblijvend
gesprek om jouw wensen en mogelijkheden te bespreken.

Dolderseweg 2 | 3712 BP Huis ter Heide

www.carefirst.nl
Werken in de Zorg
Beroep in Beeld
Naam: Theo Schers
Leeftijd: 46 jaar
Opleiding: geneeskunde, specialisatie sport-
geneeskunde
Beroep: sportarts
Ziekenhuis: TweeSteden Ziekenhuis, locatie
Tilburg
U bent sportarts. Waarom is het belangrijk
dat er een arts is die gespecialiseerd is in
sport(blessures). Kunnen deze patiënten niet
net zo goed worden behandeld door andere
artsen?
“Jaarlijks ontstaan er ongeveer drie ­miljoen
sportblessures. Meer dan de helft wordt
­behandeld door de huisarts en/of fysiothera-
peut en/of medisch specialist (orthopedisch
chirurg of sportarts). Behandeling door een
sportarts is met name geïndiceerd bij over-
belastingsklachten bij tendo(myo)gene aan-
doeningen (spier- en/of peesaandoeningen) of
op arthrogeen gebied (de gewrichten). Maar
ook bij sportgerelateerde klachten, die niet
voortkomen uit het bewegingsapparaat, zoals
inspanningsgebonden buikpijn. Om een goede
analyse te maken en een juiste therapie in te
stellen voor deze klachten is het noodzakelijk
dat de behandeld arts beschikt over kennis van
zaken met betrekking tot de sportbelasting
(bijvoorbeeld inzicht in aard, wijze en tech-
nische aspecten van de diverse sporttakken),
belastbaarheid van de sporter (bijvoorbeeld
testen van kracht en stabiliteit), herkennen
van bepaalde specifieke blessures bij bepaalde
sporttakken, klinische beelden (bijvoorbeeld
tendinopathie ofwel peesaandoeningen of
stressfractuur), diagnostische mogelijkheden
en juiste therapie en/of advisering. Dit breed
kennisgebied past eigenlijk alleen bij de sport-
arts.”
Kunt u een omschrijving geven van uw
­beroep? Waar houdt u zich voornamelijk mee
bezig?
“Ik hou me voornamelijk bezig met het
­diagnosticeren en behandelen van sportgere-
lateerde klachten, met name in relatie met het
bewegingsapparaat.”
Zwijgen is zilver
Ze komt al jaren niet meer op de praktijk.
Omdat ze ver in de negentig is, heeft ze
­inmiddels recht op zo af en toe een visite, ook
bij een onschuldig hoestje. Overigens vragen
oudjes van in de negentig nooit om een dokter
bij een verkoudheid. Hoe dichter bij de dood,
hoe minder te verliezen. Haar man is alweer
jaren geleden overleden maar in elk gesprek
is hij aanwezig. Vol ontzag wordt hij telkens
op een voetstuk geplaatst en in het verlengde
van hem schuift ook zij een beetje aan op
het voetstuk. De vrouw van de wethouder.
Bij het laatste bezoek nam het gesprek een
plotse wending: heb ik het allemaal wel goed
gedaan dokter? Om zich heen had ze gezien
hoe vrouwen meer voor zichzelf opkwamen
en ze ging nu pas zien dat ze te lang te veel
over zich heen had laten komen. Was zoonlief
’s ochtends thuis per stuit door de huisarts op
de wereld gebracht, diezelfde middag ging
de wethouder weer naar zijn werk. Zelfs de
dokter had dat raar gevonden, vertrouwde ze
me toe. Hoe lang kunnen woorden van een
dokter nadreunen! Pas nu ze het nodig had
vond ze er steun bij. En ja, de dokter had het
ook raar gevonden dat haar man niet mee
was gegaan toen ze ooit met een acute blinde
darmontsteking naar het ziekenhuis moest.
Nu ze ­alles weer overzag vond ze dat ze te
lang had gezwegen. Gek hè, maar nu heb ik
er pas last van, toen niet, probeerde ze me te
17
Moet iemand zelf (een beetje) sportief zijn om
dit werk te kunnen doen?
“Affiniteit met sporten heeft natuurlijk wel
een meerwaarde met betrekking tot de bena-
dering en advisering van sporters, maar het is
geen conditio sine qua non.”
Waarom heeft u ervoor gekozen sportarts te
worden?
“Ik heb altijd veel gesport en ben zelf ook
diverse keren geblesseerd geweest. Ik raakte
daardoor geïnteresseerd in blessures bij spor-
ters. Dan kom je al snel uit bij de sportgenees-
kunde.”
Wat vindt u het plezierigst/onplezierigst in dit
werk?
“Ik heb vaak te maken met positief ingestelde
sporters, die goed gemotiveerd zijn om advie-
zen op te volgen. En het werk biedt veel afwis-
seling.”
De sportgeneeskunde is volop in ontwikke­
ling. Hoe ziet u de toekomst?
“De sportgeneeskunde zal zich verder ont-
wikkelen tot een volwaardig klinisch specia-
lisme.”
overtuigen. Ik kan me niet voorstellen, waar
bleven de ­irritaties dan? vroeg ik. Ze herin-
nerde zich weer de slapeloze nachten. En ze
herinnerde zich weer haar buikpijn als hij
thuiskwam van een regelmatig werkbezoek
aan de kleuterschool. Dan keek hij altijd zo
anders. Ze vroeg hem maar niets. U heeft
uw huwelijk willen redden, zei ik, u heeft
het goed ­gedaan. Hoe lang kunnen woorden
van mezelf ­nadreunen! Was ik vrouwonvrien-
delijk, ongeëmancipeerd? Had ik haar niet
moeten belonen nu ze eindelijk de barrica-
den beklom? Maar ik deed hetzelfde als mijn
collega van zeventig jaar geleden: niet mee­
bewegen. Met duwen geef je de ander de kans
terug te duwen, daar kun je van groeien. Ik
hoop dat ze nog een paar jaartjes op de bar-
ricaden blijft.
Peter Leusink, huisarts
www.dehuisarts.info
Nummer 12
15 juli 2009
Honderd Wajongers aan het werk in
Slotervaartziekenhuis
Het Amsterdamse Slotervaartziekenhuis gaat
in de komende twee jaar honderd jongeren
met een beperking een werkplek bieden. Hier­
bij past het ziekenhuis een nieuwe methode
toe, de participatieve werkaanpassing.
De Universiteit Maastricht en UWV ontwik-
kelden deze nieuwe methode. Uniek is dat
bestaande functies worden aangepast aan de
(beperkte) arbeidsmogelijkheden van de jon-
geren. Het doel is om de Wajongers een duur-
zame functie aan te bieden. Snelle uitval, een
veel voorkomend verschijnsel, moet daarmee
voorkomen worden. De meeste Wajongers
zijn goed in staat eenvoudige werkzaam­
Sint Franciscus Gasthuis in Rotterdam hoort
bij de Beste Werkgevers 2009
Het Sint Franciscus Gasthuis in Rotterdam
hoort bij de Beste Werkgevers van 2009 en
ontving op basis van de resultaten van een
medewerkersonderzoek een zilveren positie
in de Beste Werkgevers Gids 2009. In een
grootschalig werkgeversonderzoek zijn 263
organisaties met elkaar vergeleken. Aan de
medewerkers is gevraagd om een oordeel
te geven over de bedrijfscultuur, werkzaam­
heden, leidinggevende, arbeidsomstandig­
heden en ontwikkelingsmogelijkheden.
De belangrijke rol van medewerkers in het
uitdragen van de kernwaarden (betrouwbaar,
De inzet van de hele organisatie is nodig om voldoende medewerkers aan te trekken.
Grote software-deal binnen zorgsector
De ingevulde bedragen zullen nog altijd ver­
schillen, maar verder ontvangen ruim 22.000
ziekenhuismedewerkers binnenkort identieke
salarisstroken. Dat is één van de gevolgen
van een deal die twee grote Nederlandse
softwarebedrijven en de zes grote algemene
­ziekenhuizen van de Vereniging Samenwer­
kende Ziekenhuizen begin juli hebben geslo­
ten. Dit zestal installeert nieuwe softwarepak­
ketten die het werk van hun zorgmanagers en
P&O-medewerkers sneller, overzichtelijker en
flexibeler maken.
De softwarepakketten zijn ontwikkeld door
AFAS ERP Software uit Leusden en het Alk-
maarse HRsoft, samen met de Vereniging
­Samenwerkende Ziekenhuizen. De vereniging
bestaat uit het Canisius-Wilhelmina Zieken-
huis (CWZ, Nijmegen), de AntoniusMesos
Groep (AMG, Nieuwegein/Utrecht), het Onze
Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG, Amsterdam),
het Martini Ziekenhuis Groningen (MZG),
het Catharina Ziekenhuis Eindhoven (CZE)
heden (elementaire taken) te verrichten in
een ­gestructureerde werkomgeving met niet
al te veel afleiding en voldoende begelei-
ding. De methode van de Universiteit Maas-
tricht en UWV richt zich op deze elementaire
­taken. UWV gaat de bestaande functies in het
­Slotervaart ziekenhuis analyseren en geeft aan
waar deze zo nodig aangepast moeten worden.
Daarbij hoeft het niet alleen te gaan om ver-
zorgende taken als koffie schenken of maal­
tijden rondbrengen. Er kan ook gedacht wor-
den aan het gezelschap houden van patiënten
of aan de ondersteunende functies als schoon-
maak en keuken- en kantinetaken.
gastvrij, deskundig en innovatief) en het
­realiseren van de ambities van het ziekenhuis
leiden er, samen met de krapper wordende
­arbeidsmarkt, toe dat het Sint Franciscus Gast-
huis zich meer dan ooit richt op het boeien en
binden van zijn medewerkers. Om de ambities
in een concurrerende arbeidsmarkt te realise-
ren, is de inzet van de gehele organisatie nodig
om voldoende en gekwalificeerde medewer-
kers aan te trekken en ze te behouden. Het Sint
Franciscus Gasthuis biedt een marktconforme
beloning, coachend leiderschap en ruime ont-
wikkelingsmogelijkheden.
en Medisch Spectrum Twente (MST). De
vereniging zoekt op allerlei terreinen meer-
waarde door verregaande samenwerking. De
nieuwe software wordt dit jaar al ‘uitgerold’
in Nijmegen, Nieuwegein/Utrecht, Groningen
en Amsterdam. Daarna volgen het Catharina
Ziekenhuis en Medisch Spectrum Twente.
Alle zes krijgen exact dezelfde inrichting van
de software, waardoor men bespaart op imple-
mentatiekosten.
De facilitaire
zorgondersteuner
www.isshospitalservices.nl
Tel: 030 - 24 24 800
 Nummer 12
15 juli 2009 18 Advertentie

VOOR EEN VERTROUWD GEVOEL

Er zijn meer mensen met kaalheidsproblemen dan u kijk op echthaar.nl

misschien denkt. Niet alleen volwassen mannen en vrou-
wen kampen er mee, maar ook kinderen kunnen worden
getroffen door vroegtijdige haaruitval. Haarverlies kan
optreden door ziektes zoals alopecia, zwangerschap, leef-
tijd, bijwerking van medicijnen of hormonale veranderin-
gen. Soms ontstaat kaalheid geleidelijk maar dit proces
kan zich ook heel snel voltrekken. Welke vorm van haar-
uitval u ook heeft, u bent niet alleen!

Maar wist u dat dun haar of

kaalheid niet meer hoeft!
Uw kaalheidsprobleem wordt in het Veluws Haar Instituut gega-
randeerd opgelost. Niet met medicijnen, implantaten, of pruiken,
maar met echt haar. Haar dat op unieke wijze is samengesteld na Al zeven jaar lang werkt het Veluws Haar Instituut met
uitgebreid onderzoek van uw eigen haar.
passie voor mensen met kaalheidsproblemen. Uw zorg
Onzichtbare nieuwe haardelen
De specialisten van het Veluws Haar Instituut kunnen uw haar is onze zorg. Wij streven naar perfectie en doen er alles
exact namaken. Lengte, kleur, dikte en krulling blijven hetzelfde.
Doordat echt haar gebruikt wordt voelt de haarvervanging na- aan om een concrete bijdrage te leveren aan uw
tuurlijk en zacht aan. De bevestiging is dun, flexibel, onzichtbaar
en prettig in het dragen.
Op basis van de allernieuwste, door onszelf ontwikkelde metho-
zelfbewustzijn en welbevinden.
den worden uw nieuwe haardelen onzichtbaar bevestigd met
een zogenaamde tweede huidlaag. U hoeft niet bang te zijn voor
onaangename verrassingen zoals een plotselinge windvlaag die
De producten van ons instituut worden door onze eigen vakmen-
ineens uw haargrens bloot legt. Onze specialisten brengen de
sen ontwikkeld en zijn daarom van hoogwaardige kwaliteit. Onze
nieuwe haarlijn geleidelijk aan zodat de overgang volledig na-
haarvervangingen zijn volledig onzichtbaar, zeer comfortabel en
tuurlijk is. Deze bevestiging is volstrekt pijnloos. Zo krijgt u weer
een permanente oplossing tegen kaalheid of andere vormen van
een prachtig kapsel met aanvullend haar dat niet van uw eigen
haarverlies. Als eerste haarinstituut in de Benelux ontvingen wij
haar te onderscheiden is!
een ISO 9001 certificaat. Dit kwaliteitscertificaat bewijst dat het
Veluws Haar Instituut voldoet aan de hoogste kwaliteitsnormen.
Veel gelukkige mensen zijn u voorgegaan. Privacy is naast kwaliteit en de beste service één van de speerpun-
Hier een greep uit de vele ontroerende reacties: ten van het Veluws Haar Instituut. De inrichting van onze klinieken
en de uitgebreide mogelijkheden om afspraken te maken bieden u
elke vorm van privacy die u maar wenst. Bij het Veluws Haar Instituut
“Jarenlang keek ik angstig kunt u rekenen op een vakkundig, persoonlijk en uitgebreid advies.
naar mijn haar of het
alsjeblieft niet wéér
dunner was geworden.” Belt u gerust voor het maken van een afspraak voor een
vrijblijvend eerste Consult!
Telefoonnummer 0341 - 42 41 30 of kijkt u op www.echthaar.nl

“Ik snap niet waarom Veluws Haar Instituut Veluws Haar Instituut
ik zo lang gewacht vestiging Nunspeet vestiging Apeldoorn
heb om een oplossing F.A. Molijnlaan 145 Hoofdstraat 218
voor mijn haarprobleem 8071 AE Nunspeet 7311 BG Apeldoorn
te zoeken.” tel 0341 424 130 tel 055 576 39 88
Patiëntenzorg 19 Nummer 12
15 juli 2009

Opvallende expositie Kinderafdeling Kennemer Gasthuis ontvangt

Vlietland Ziekenhuis
Vijftien foto’s (één bij anderhalve meter groot)
zijn sinds enkele weken te zien in de entree
van het Vlietland Ziekenhuis in Schiedam.
Op elke foto staat een patiënt. En elke foto
vertelt iets over ziekte, maar vooral ook over
zijn of haar leven, ambities en dromen. Ze zijn
gemaakt door verpleegkundige en fotograaf
Sjaak van Beek. Mensen boeien hem, en wie
de foto-expositie ‘De mens achter de patiënt’
ziet, verbaast dat niets.
“Ik heb geprobeerd de mens achter de patiënt
te laten zien, met de boodschap dat zorginstel-
lingen zoals ziekenhuizen het persoonlijke
­aspect van een patiënt nooit uit het oog ­mogen
verliezen.” Sjaak van Beek heeft in zijn lange
loopbaan (hij werkt al sinds 1976 als verpleeg-
kundige in wat eerst het Gemeente­ziekenhuis
van Schiedam was en later het Vlietland
­Ziekenhuis) veel patiënten leren kennen. “Als
je gewoon een beetje interesse toont, heb je
voor je het weet contact.”
Humor
Wie de foto’s in de hal van het Vlietland
­Ziekenhuis bekijkt, is meteen overtuigd van
zijn interesse in mensen. Het zijn allemaal
patiënten die zijn afgebeeld. Hun ziekte is in
de meeste gevallen goed zichtbaar. Toch over-
heerst het ziektebeeld niet. Juist de verbeel-
ding van hun (onvervulde) dromen en ambi-
ties valt het eerst op. Toch zijn de foto’s niet
treurig. Er zit vaak een vleugje humor in. Het
maken van de hele serie nam ruim twee jaar
in beslag. Om te beginnen moesten natuur-
lijk mensen worden gevonden die zich wil-
den ­laten fotograferen. Dat was niet moeilijk,
vertelt Sjaak van Beek. “De meeste mensen
voelden zich gecomplimenteerd als ze werden
­gevraagd.” Hij wist mensen zover te krijgen
dat ze wilden poseren overeenkomstig zijn
ideeën. Een gepensioneerde tandarts stapte
bijvoorbeeld voor hem met ontbloot ­bovenlijf
in een oud Engels bad. Er zijn meer foto’s
waarop mensen (half) bloot poseren. “Bloot
staat voor mij niet voor erotiek; naaktheid is
voor mij een vorm van oprechtheid. Er valt
niets te verbloemen.” Opvallend aan de foto’s
zijn niet ­alleen de mensen, maar juist ook de
rekwisieten die met veel zorg zijn gekozen
en neergezet. ­Bijzonder in dat opzicht is de
foto van een 92-jarige geriatrisch patiënte.
Het ­tafeltje dat voor het schilderij staat dat zij
aan het ­maken is, is gevuld met antieke spul-
Sjaak van Beek bij de foto die hij maakte van Cees
Smit, een rasechte havenarbeider die na een ongeluk
zijn onderbeen verloor.
van wie na een ­ongeluk een onderbeen werd
geamputeerd. Of de 31-jarige stomadraagster
die al lange tijd niet meer had gezwommen
vanwege haar ­stoma, en nu onder water wordt
gefotografeerd. De expositie ‘De mens achter
de patiënt’ kan worden gehuurd om te wor-
den vertoond in andere ziekenhuizen of zor-
ginstellingen. De foto’s zijn ook los te koop.
Meer informatie hierover is verkrijgbaar bij
Sjaak van Beek, e-mail: topfoto@kabelfoon.
net of kijk op www.sjaakvanbeek.com.
Door Marja den Otter
Speelkoffer van CliniClowns
CliniClowns Jop en Boem overhandigden op 3 juli de
CliniClowns Speelkoffer aan het Kennemer Gasthuis
(KG) in Haarlem. Deze gebeurtenis werd bijgewoond
door een aantal kinderen die met regelmaat in het
­ziekenhuis komen. De Speelkoffer van CliniClowns
biedt afleiding en plezier aan kinderen met een ziekte
en/of handicap.
Minder doorligwonden
bij patiënten Zieken-
huis Gelderse Vallei
In Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede heeft
2,7 procent van de patiënten last van doorlig-
plekken. Vorig jaar was dit nog acht procent
van alle patiënten. Het ziekenhuis heeft door
nieuwe bedden en veel extra maatregelen
een goed resultaat geboekt. De score van
het ­ziekenhuis ligt nu zelfs onder het landelijk
­gemiddelde.
Tijdens de jaarlijkse meting in alle Neder-
landse ziekenhuizen wordt gekeken hoeveel
procent van de opgenomen patiënten last heeft
van doorligwonden. Het aantal patiënten dat
tijdens het verblijf in het ziekenhuis decubitus
heeft gekregen, zakte naar een procent, terwijl
dit in 2008 nog ruim vijf procent was. Met
deze cijfers zit Ziekenhuis Gelderse Vallei
voor het eerst onder het landelijk gemiddelde.
Deze verbetering komt voort uit verschillende
maatregelen. Wim Janssen, wondverpleegkun-
dige: “Bij opname in het ziekenhuis bekijkt
Renovatie polikliniek ’t Lange Land Ziekenhuis
De uitbreiding en renovatie van de nieuwe
­polikliniek van ’t Lange Land Ziekenhuis in
Zoetermeer is op 6 juli gestart. Er worden twee
bouwlagen bovenop de bestaande polikliniek
gebouwd. De nieuwe polikliniek biedt straks
ruimte aan de vakgroepen Oogheelkunde,
Reumatologie, KNO, Kindergeneeskunde,
Urologie, Neurologie, Interne geneeskunde
en Gynaecologie. Het laboratorium blijft op de
begane grond gehuisvest.
Mevrouw B. Schildkamp, bouwdirecteur
van ’t Lange Land Ziekenhuis vertelt: “In de
drie weken voor de bouwvakantie wordt het
bouwterrein ingericht en worden enkele voor-
bereidende werkzaamheden uitgevoerd, zoals
het plaatsen van stofschotten in het bestaan-
de verpleegkundige of de patiënt een kans
heeft om decubitus te krijgen. Er wordt onder
­andere gekeken naar de lichamelijke conditie,
eetlust, leeftijd en medicijngebruik. Als blijkt
dat een patiënt een verhoogd risico op decubi-
tus heeft, nemen wij extra maatregelen. Zoals
extra kussens, vaker wisselen van de houding
van de patiënt en een aangepast menu.” Sinds
dit jaar heeft het ziekenhuis nieuwe bedden en
matrassen. De matrassen zorgen ervoor dat de
druk op de huid beter verdeeld wordt. Daar-
naast hebben alle verpleegkundigen een spe-
ciale training gekregen om decubitus vroeg­
tijdig te herkennen. Zij zorgen dat de patiënt
in een goede houding zit of ligt.
de ­gebouwdeel. Vanaf 17 augustus gaat het
bouwproces echt van start. De nieuwe verdie-
pingen zijn rond de zomer 2010 gereed. Daar-
na start de renovatie van de begane grond.
Naar verwachting is het hele project begin
2011 afgerond.” Het bouwen op een bestaande
polikliniek in bedrijf is een lastige klus. In de
voorbereiding is zorgvuldig aandacht besteed
aan de keuze voor bouwmethoden, die de
overlast zo veel mogelijk beperken. Zo is er
voor het aanbrengen van de funderingspalen
voor de nieuwe noodtrappenhuizen gekozen
voor een duurder, maar trillingsvrij systeem.
In overleg met de aannemers wordt gestreefd
naar een zo kort mogelijke doorlooptijd van
het gehele bouwproces.

Van Vliet Medical Supply

letjes die iets zeggen over haar. Voor die spul-
len op deze en de andere foto’s moest Sjaak
van Beek soms lang zoeken bij antiquairs.
Die oude spullen, de kleuren en de low-key
fotografie geven de foto’s een ­nostalgisch
tintje. Die keuze maakte Sjaak van Beek be-
wust. Hij houdt van de warmte die nu in de
portretten ligt. Hij kan enorm veel vertellen
over zijn foto’s en over de mensen die erop
staan afgebeeld. Bijvoorbeeld over de man
met de ziekte van Pompe die naast zijn rol-
stoel zijn mooie vrouw heeft staan en een
beetje hautain de ­wereld inkijkt. Of over de
64-jarige rasechte Rotterdamse havenarbeider
Diakonessenhuis krijgt drie Smiley’s
Het Diakonessenhuis Utrecht-Zeist-Doorn
nam op 8 juli drie Smiley’s in ontvangst. Daar-
mee mag het Diakonnessenhuis zich officieel
een kindvriendelijk ziekenhuis noemen.
De Smiley’s staan garant voor een keurmerk
van de Vereniging Kind en Ziekenhuis. Zie-
kenhuizen waaraan twee of drie Smiley's zijn
toegekend, krijgen van de vereniging Kind en
Multi toepasbaar transportmeubel
-incl. 6x lade
-los kunststof bovenblad
-incl. 4 haken binnenzijde frame
-gebruiksvriendelijke handgreep
-afmeting meubel : 6100x6100x9800 mm
Jaime Rietman werd onder water gefotografeerd.
Twin-foil
-éénmalige toepassing
-verpakt per stuk ( incl. inlegvel)
Ziekenhuis een officieel keurmerk, in de vorm
-gebruikte en ongebruikte zijde
van een vlag. De afdelingen kraamzorg, kin-
derdagbehandeling en de kinderafdeling van Voor meer informatie :
het Diakonessenhuis ontvangen de Smiley’s
omdat zij voldoen aan de criteria die Kind en Pampuslaan 161
Ziekenhuis stelt aan de zorg op deze afdelin- Weesp 0294-450009
gen. De Smiley is een nationaal keurmerk,
info@vanvlietmedical.nl
dat laat zien dat een ziekenhuis zich positief Multi FT VAN VLIET
­onderscheidt in de zorg aan kind en ouders. www.vanvlietmedical.nl MEDICAL SUPPLY
 Nummer 12
15 juli 2009 20 Advertentie

OndervOeding?!
de meest gastvrije snaQ met
een OpbOuwend karakter

BoUwsTEENTjEs Voor slechts

99 cent per gebakje

BOUWSTEENTJES BANAAN – PER STUK 55<>60 GRAM BOUWSTEENTJES AARDBEIEN – per stuk 55<> 60 gram
Voedingsstoffen (per 100 gram product) Voedingsstoffen (per 100 gram product)
Omschrijving Hoeveelheid Omschrijving Hoeveelheid
energie (kj) 1610 kj energie (kj) 1650 kj
energie (kcal) 384 kcal energie (kcal) 394 kcal
eiwit totaal 14,5 g eiwit totaal 14,6 g
koolhydraten totaal 35,4 g koolhydraten totaal 36,2 g
suikers 27,1 g suikers 29,5 g
lactose 2,3 g lactose 2,8 g
vet totaal 21,0 g vet totaal 22,0 g
vet verzadigd 12,3 g vet verzadigd 12,8 g
vet enkelvoudig onverzadigd 7,3 g vet enkelvoudig onverzadigd 7,6 g
vet meervoudig onverzadigd 1,4 g vet meervoudig onverzadigd 1,5 g
transvetzuren 2,5 g transvetzuren 2,7 g
cholesterol 380mg cholesterol 350mg
water 28,5 g water 27,3 g
voedingsvezel 0,8 g voedingsvezel 0,9 g
natrium 0,10 g natrium 0,10 g
kalium 170mg kalium 140mg
calcium 99,9 mg calcium 97,0 mg
fosfor 0,11 mg fosfor 0,11 mg
magnesium 22mg magnesium 21mg
ijzer 7,2mg ijzer 7,0mg
vitamine D (calciferol) 125 mcg vitamine D (calciferol) 125 mcg
vitamine E (tocoferol) 22mg vitamine E (tocoferol) 22mg
zout 0,24 g zout 0,24 g

als slikken steeds mOeilijker wOrdt

Voor deze groep hebben wij een gebakje ontwikkeld en lanceren deze onder de
noemer “Easy-to-Eat”. Verkrijgbaar in twee frisse smaken, Frambozen en
Tropical. Een verrassend product met de juiste consistentie om slikken
“veilig” te kunnen doen. “Easy-to-Eat” is bedoeld als gezond en
lekker tussendoortje. Niet vermoeiend om te eten en bovendien
geeft “Easy-To-EaT” een fris mondgevoel.

Een welkom tussendoortje en uitstekend geschikt om

na medicijngebruik te serveren. De toegevoegde extra
hoogwaardige eiwitten dragen bij aan een verbeterende
voedingstoestand.

Informatie over onze producten bij uw groothandel of Patisserie Unique

Bel: 06 22916395 Huib van Leeuwen Of 06 53153899 Jeroen Majoor
info@bouwsteentjes.nl / www.bouwsteentjes.nl
Gezondheid
Bewegen werkt alleen
bij vrouwen die afvallen
Vrouwen die regelmatig lichamelijk actief zijn, hebben naar schatting twintig tot veertig procent minder kans op
borstkanker dan vrouwen die weinig lichamelijk actief zijn.
Deelname aan een bewegingsprogramma ver­
laagt de concentratie van geslachtshormonen
alleen bij vrouwen die lichaamsvet verliezen.
Onderzoekers van het UMC Utrecht en het
RIVM schrijven dit in het tijdschrift Journal
of Clinical Oncology. Een hoge concentratie
­geslachtshormonen na de overgang vergroot
de kans op borstkanker.
Aan het onderzoek van dr. Evelyn Monnink­
hof van het Julius Centrum van het UMC
Utrecht in samenwerking met het RIVM ­deden
bijna 200 niet-sportieve vrouwen uit de regio
Utrecht mee. De helft volgde een jaar lang een
bewegingsprogramma op een sportschool, de
andere helft mocht de leefstijl onveranderd
laten. Het programma bestond uit ‘aerobics’
en ‘spinning’ gecombineerd met spiertraining
en daarnaast wandelen en fietsen. De vrouwen
verkeerden allemaal na de overgang en waren
tussen de vijftig en 69 jaar oud. Monninkhof
vergeleek de geslachtshormoonconcentraties
voor, tijdens en na het onderzoek. Het vol­
gen van het bewegingsprogramma bleek géén
­effect te hebben op de hormoonspiegels in de
hele groep. Sportende vrouwen hadden na een
jaar geen lagere hormoonconcentraties dan
de controle-vrouwen, en daarmee ook geen
lager risico op borstkanker. Maar Monnink­
hof zag wel een effect van het bewegingspro­
gramma bij vrouwen die waren afgevallen. Bij
HagaZiekenhuis viert vijfjarig bestaan
Het HagaZiekenhuis in Den Haag vierde op
1 juli zijn vijfjarig bestaan. Het eerste lustrum
werd gevierd met een barbecue voor alle
­medewerkers.
Het HagaZiekenhuis ontstond in 2004 door de
fusie van de ziekenhuizen Leyenburg, Rode
Kruis en Juliana Kinderziekenhuis. Het eigen
Meer dan duizend medewerkers van het HagaZiekenhuis vieren het vijfjarig bestaan met een barbecuefeest in de
tuin van het HagaZiekenhuis op locatie Leyweg.
21
v­ rouwen waar de hoeveelheid lichaamsvet met
meer dan twee procent was gedaald, waren
de concentraties geslachtshormonen lager in
de ­bewegingsgroep dan in de controlegroep.
Daarnaast liet de studie bij alle vrouwen zien
dat bij afvallen hormoonspiegels daalden.
Verlies aan lichaamsvet is overigens niet het­
zelfde als gewichtsverlies in het algemeen.
Risicofactor
Het is wereldwijd pas de tweede keer dat
­wetenschappers het effect van een trainings­
programma op geslachtshormonen onder­
zoeken. Vrouwen die regelmatig lichamelijk
actief zijn, hebben naar schatting twintig tot
veertig procent minder kans op borstkanker
dan vrouwen die weinig lichamelijk actief
zijn. Bij vrouwen na de menopauze is over­
gewicht een risicofactor. Geslachtshormonen
vormen de meest waarschijnlijke schakel
­tussen beweging, overgewicht en het risico op
borstkanker. De vraag blijft of bewegen alleen
werkt doordat vrouwen (meer) afvallen of dat
bewegen een extra effect heeft op het borst­
kankerrisico. Borstkanker is de meest voor­
komende vorm van kanker bij vrouwen, een
op de negen vrouwen krijgt deze ziekte. KWF
kankerbestrijding betaalde mee aan het onder­
zoek. Onderzoekers van het Julius Centrum
van het UMC Utrecht werkten samen met het
RIVM.
vermogen van het HagaZiekenhuis groeide in
vijf jaar sterk naar bijna 35 miljoen euro in
2008. Hierdoor is het ziekenhuis in staat nog
meer te investeren in de zorg van de toekomst.
De financiering van de vernieuwbouwplannen
van het HagaZiekenhuis is inmiddels gewaar­
borgd door het Waarborgfonds voor de Zorg­
sector.
Nummer 12
15 juli 2009
Hartkwaal met weinig klachten is wel gevaarlijk
Zeker tienduizenden  Nederlanders lijden aan
een bepaalde hartkwaal, soms zonder dat ze
het weten. Deze aandoening, atriumfibrilleren,
geeft vaak geen of vage klachten. ­Mensen
met de aandoening hebben echter een veel
grotere kans om te overlijden dan hun ge­
zonde leeftijdsgenoten, blijkt uit grootschalig
onderzoek van Jan Heeringa van het Erasmus
MC. De resultaten geven voor het eerst inzicht
in hoe vaak de aandoening voorkomt in West-
Europa.
Bij atriumfibrilleren trekken de kamers
van het hart onregelmatig en te snel samen,
­terwijl de boezems stilstaan. Patiënten ­kunnen
hierdoor duizelig, vermoeid of ­kortademig
­worden. Hoewel de klachten niet zo erg ­lijken,
kan de aandoening ernstige gevolgen hebben.
Zo neemt bijvoorbeeld de kans op hartfalen
en een beroerte toe. Mensen met atrium­
fibrilleren hebben vijftig procent meer kans
om te overlijden dan hun leeftijdsgenoten
Zuwe Culinair ISO gecertificeerd
Zuwe Culinair in Woerden heeft vorige week
de ISO 9001:2008 certificering ontvangen.
Om in aanmerking te komen voor dit certifi­
caat werd Zuwe Culinair uitgebreid door­
gelicht. De kwaliteit van het management
werd bekeken. Daarnaast werd ook de manier
waarop Zuwe Culinair met het kwaliteitsbeleid
omgaat ­onder de loep genomen.
“De ISO Certificering maakt duidelijk dat de
processen in de keuken goed worden beheerst.
Dat geldt voor de inkoop, de opslag van goe­
deren, bereiding en uitgifte, maar ook voor
alle reinigingsprocessen en opleiding van het
Geschiedenis van de gezondheidszorg
Neusspeculum
Ons lichaam heeft tal van openingen, die een
arts wil binnengaan om bij aandoeningen een
verantwoorde diagnose te kunnen stellen. Zo
kan de KNO-arts in voorkomende gevallen
bijzondere belangstelling hebben voor de
neusgaten. In de loop der jaren zijn heel veel
verschillende neusspecula ontworpen om het
neusgat wijder te maken. In principe komt
het steeds neer op een soort tang die gemak­
kelijk geopend kan worden. Sommige blijven
­alleen open staan zolang de arts de handgre­
pen vasthoudt. Andere kunnen vastgezet wor­
den ­zodat hij beide handen vrij heeft. Er zijn
grote en kleine tangen en er zijn tangen die
eenvoudig uit metaaldraad bestaan. De ver­
schillende neusspecula dragen doorgaans de
naam van de ontwerper, maar er zijn soms
tangen die opvallend veel op elkaar lijken.
Eén van de oudste specula is die van Voltolini
die de ziekte niet hebben. Voor het onder­
zoek heeft ­Heeringa, werkzaam bij de afde­
ling Epidemio­logie, gebruik gemaakt van de
­gegevens van een langlopend bevolkings­
onderzoek in ­Rotterdam. Hierdoor kon hij de
gezondheid van 6.808 mensen volgen over
vijftien jaar. Door het grote aantal deelnemers
en door de lange follow-up is de betekenis van
het ziektebeeld atriumfibrilleren goed in kaart
gebracht.
Bevolkingsopbouw
De cijfers uit het Rotterdamse ­onderzoek ge­
ven een indicatie hoeveel mensen in Neder­
land momenteel deze ziekte ­hebben. Heeringa
schat dat het gaat om zo’n 1,5 procent van
de bevolking, rond de 240.000 mensen. Ook
geeft het onderzoek handvatten om vast te
stellen hoeveel mensen deze ziekte krijgen als
de bevolkingsopbouw verandert en Nederland
verder vergrijst.
personeel. Dit is vastgesteld door een onaf­
hankelijke instelling,” aldus Arnoud Odink,
teamleider Zuwe Culinair. Zuwe Culinair
verzorgt de warme maaltijden voor zowel de
patiënten van het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis
als de cliënten van verschillende zorginstel­
lingen in de omgeving. Elke dag worden in
de keuken van het Hofpoort Ziekenhuis 850
maaltijden en 450 broodmaaltijden bereid vol­
gens landelijke regels. Het voedingscentrum
schrijft voor hoeveel vezels, vetten en vitami­
nes de maaltijd moet bevatten. Hier worden de
menu’s op afgestemd.
(1830-1889): een handzaam trechtervormig
instrumentje van verschillende grootte, dat
twee bladen heeft die met een schroefje ge­
fixeerd kunnen worden. Jurasz ontwierp het
meest simpele speculum: een soort omgebo­
gen haarspeld. Heffermann heeft zijn naam
verbonden aan een veer met een handgreep,
die uit zichzelf blijft openstaan. Fränkel
(1836-1911) bedacht een fraaie gevensterde
klem die met een schroef geopend werd.
­Tenslotte wordt tegenwoordig veelal het spe­
culum van Hartmann (1863-1935) gebruikt.
Dit is een redelijk forse tang die stevig in de
hand ligt. Op de foto zijn de vijf beschreven
neusspecula in deze volgorde afgebeeld.
Bob K.P. Griffioen
Medisch Farmaceutisch Museum Delft
 Nummer 12
15 juli 2009 22 Zorgkalender

WIJZER
in de
ZORG
Congressen, seminars, cursussen
CONGRESCENTRUM AMSTELVEEN
AGENDA
Maandag 24 en 31 augustus
• ‘SPSS’
• Bestemd voor: arts-assistenten/junioronderzoekers
Comfortabel congresseren en • Locatie: Nijmegen
vergaderen in het hart van Amstelveen
• Informatie: www.paogheyendael.nl
• Aanmelden: j.vanwerven-nobel@paog.umcn.nl
www.congrescentrumamstelveen.nl
info@congrescentrumamstelveen.nl
Donderdag 3 september
Tel. +31(020) 6453545 • ‘Sterrenzorg of champagnepolissen’
• Locatie: Stadion Galgenwaard, Utrecht
• Kosten: 295 euro (dagdeel), 390 euro (hele dag)
DE GOUDSE SCHOUWBURG • Informatie: www.medilex.nl

in het Groene hart van Nederland Dinsdag 15 september

Dé ideale locatie voor o.a.
congressen, bedrijfsfeesten
en seminars
Makkelijk bereikbaar met openbaar
vervoer en meer dan 1000
parkeervoorzieningen binnen een
loopafstand van 5 minuten.
Voor meer informatie kijk op
www.goudseschouwburg.nl
of bel: 0182-513353
• ‘Prinsjesdagsymposium Werk en verslaving’
• Locatie: Nijmegen, van 09.00 tot 17.15 uur Cursusruimte te huur!
• Kosten: 305 euro Locatie: Crabethstraat 38-D, 2801 AN te Gouda
• Informatie: www.paogheyendael.nl Tijd: tijdens kantooruren 08.30 tot 17.00 uur
• Aanmelden: B.Gremmen-vanBergen@paog.umcn.nl Deelnemers: maximaal 10 deelnemers
Informatie: Gouda Media Groep,
Dinsdag 15 september
• ‘ Patiëntveiligheid? Leer van de luchtvaart!’ tel. 0182 - 322 456
• Locatie: Aviodrome, Lelystad, van 13.00 tot 17.00 uur. Zie ook www.goudamediagroep.nl
• Kosten: Vóór 11 augustus 2009 175 euro, na 11 augustus 2009 195 euro
• Meer informatie: www.zorgvisie.nl

Tot ziens in
Woensdag 16 en donderdag 17 september Typeservice Kruger
• ‘Financiële risicobeheersing in de zorg’
De Goudse Schouwburg!
• Locatie: Moreelsepark 65 in Utrecht
• Kosten: 1599 euro
• Meer informatie op www.iir.nl/risicobeheersing

Donderdag 17 september
• Symposium ‘Kanker en creativiteit’
• Locatie: Grote Kerk Den Haag
• Organisatie: Stichting Kanker in Beeld en Stichting Care for Cancer
• Meer informatie op www.kankerinbeeld.nl/site/manifestatie/symposium

Dinsdag 22 september
•  ongres Neurorevalidatie
C
foto: Martin Droog •
•
•
Locatie: Jaarbeurs Utrecht
Kosten: 195 euro
Inschrijven: www.bsl.nl/neurorevalidatie
Adverteren?
Concert- en congresgebouw Uw advertentie in een
Dinsdag 22 september oplage van 25.000
exemplaren?
• ‘ Medicatieveiligheid verbeteren in Cure en Care’
de Doelen • Locatie: Mammoni Mariaplaats 14, Utrecht
Antwoordnummer 1544 • Kosten: 295 euro (dagdeel), 495 euro (hele dag)
Bel voor meer informatie met
• Informatie: www.medilex.nl Anneke de Pater, 0182 - 322 451
3000 WB Rotterdam
telefoon 010 2171700
V E R S C H I J N T G R AT I S T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N A L L E Z I E K E N H U I Z E N I N N E D E R L A N D E N O P I N T E R N E T

Zoekt u De eerste was een groot succes.

Daarom organiseren we nu de tweede
personeel?
V E R S C H I J N T G R AT I S T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N A L L E Z I E K E N H U I Z E N I N N E D E R L A N D E N O P I N T E R N E T

Zorg Carrière Beurs! En wel op

27 & 28 november 2009. Schrijf u nu
alvast in én verzeker uzelf van de mooiste
standplaats en de vroegboekkorting.
Jaargang Ziekenhuiskrant gebundeld
Net als afgelopen jaar zal ook de jaargang 2009 De kosten bedragen € 250,- excl. btw maar
Bel 06-10770774 of mail naar
van de Ziekenhuiskrant in een beperkte oplage inclusief verzendkosten.Voorintekening is
info@zorgcarrierebeurs.nl
gebundeld te koop zijn. Alle nummers worden noodzakelijk en zal worden bevestigd met een
met de hand fraai ingebonden en voorzien van aanbetaling van € 100,- ex btw. Levering vindt
een blauw hard kaft met gouden opdruk. plaats in februari 2010. Bestellingen kunnen
Ideaal als naslagwerk in de bibliotheek. worden geplaatst via info@ziekenhuiskrant.nl
www.zorgcarrierebeurs.nl
Servicepagina 23 Nummer 12
15 juli 2009

De zomer komt eraan,

het is de hoogste tijd
Prijsvraag Walibi World
om naar Walibi World
te gaan. Tijdens de Kom deze zomer afkoelen in Walibi World Tot hoe laat is Walibi World geopend van 13 juli tot en met
zomer valt veel te be- 23 augustus?
leven in het park.
a. Tot en met 17.00 uur
Kom lekker met de b. Tot en met 18.00 uur
hele familie afkoelen c. Tot en met 20.00 uur
in de waterattracties.
Ga het watergevecht Weet jij het antwoord op deze vraag stuur dan het antwoord voor
aan in de Splash ­donderdag 23 juli naar ­info@ziekenhuiskrant.nl. En maak kans op een
­Battle, trotseer het entree kaartje.
wildwaterspektakel
in de El Rio Grande
en duik onder voor Wellness bij Thermen Holiday
rondvliegende water­
ballonnen bij Agua Nagenoeg elk mensen geven hun lichaam een training, ver­
Gusto. Maar ­vergeet blad besteedt versen de vochtreserves,  bouwen weerstand
ook zeker niet een aandacht aan op en geven hun lichaam en psyche rust en
spannende rit te het fenomeen ontspanning. In Schiedam en Zuidwolde
­maken in één van wellness. Er kan men een bezoek brengen aan een van de
de achtbanen. Wil wordt zelfs mooiste wellnesscomplexen van Nederland.
­iemand het liever iets al  gesproken Een bezoek aan Thermen Holiday wordt een
rustiger aan doen? Ook dat kan! Walibi World heeft meer dan veertig attracties en shows voor over de ‘Wellness Revolutie’: het is namelijk unieke, persoonlijke ervaring. Bezoekers zijn
iedereen. de hardst groeiende bedrijfstak wereldwijd. te gast in een resort waar hen een uitnodigend
scala van ontspanningsmogelijkheden als
Lekker lang open Wellness betekent voor veel mensen lekker sauna’s, zwembaden en verkoelende facili­
De hele zomer kunnen bezoekers genieten van extra lange avonden in Walibi World. Het park ontspannen en genieten, maar ook gezond­ teiten wacht. Een oase van rust, ontspanning
is van 13 juli tot en met 23 augustus elke dag tot en met 20.00 uur geopend. En op 22 en heid. De maatschappij anno 2009 wordt steeds en weldaad. Ook in de zomermaanden is het
29 juli en 5 en 12 augustus staat Walibi World helemaal in het teken van ‘Oud en Nieuw’ complexer en sneller. En wat kan iemand dan volop genieten bij Thermen Holiday. In de
­tijdens het festival New Year’s Eve. Het park is maar liefst tot 24.00 uur geopend. Ook olie­ beter gebruiken dan een heerlijk moment voor mooie tuin met hangmatten, ligbedden en een
bollen, champagne, sterretjes en een groots vuurwerk ontbreken natuurlijk niet. zichzelf in een sauna- en beautycenter. Wat tuinservice worden bezoekers op hun wenken
Kijk voor openingstijden en meer informatie op www.walibiworld.nl. gebeurt er eigenlijk allemaal met het lichaam bediend met lekkere cocktails en tapas.
in de sauna? Kort samengevat het volgende:

(Advertorial)
Krijg totaal inzicht in het beheersen en afdekken
van uw financiële risico’s
Door de veranderende zorgmarkt wordt er
van u als financial binnen de zorg steeds
meer verwacht. Hoe zorgt u ervoor dat u alle
financiële risico’s in kaart heeft?
Tijdens de masterclass ‘Financiële risicobe­
heersing binnen de zorg’ leert u hoe u inzicht
krijgt in het afdekken en beheersen van alle
financiële risico’s binnen uw organisatie.
Deze masterclass is ontwikkeld voor en door
financials binnen de zorg.
De meest exclusieve experts zijn voor u
geselecteerd:
• Jan Naaktgeboren, Ziekenhuis Sint Jansdal
en HEAD;
• Erik van Marle, Nederlands Adviesbureau
voor Risicomanagement;
• Ronald Knigge, Diakonessenhuis;
• Ad van Sluijs, Centramed.
U leert in twee dagen alles over de ­nieuwste
richtlijnen en oplossingen om financiële
­risico’s te beheersen. Hoe u de financiële ver­
taling maakt van alle risico’s binnen uw orga­
nisatie. De samenhang tussen de verschillen­
de risico’s. Implementatie van de risico’s naar
operationeel niveau en het optimaal verzeke­
ren van uw risico’s. U gaat naar huis met ­direct
toepasbare tips & tricks voor uw dagelijks
werk. De masterclass vindt plaats op 16 en
17 september 2009 in Meeting Plaza Maars­
sen. Voor meer informatie en aanmelden ga
www.iir.nl/risicobeheersing of bel met
(020) 580 5400.
Prijsvraag Thermen Holiday
Hoe heet het nieuwe hammam ritueel in Schiedam?
U kunt uw antwoord vinden op www.thermenholiday.nl.
Mail uw antwoord naar info@ziekenhuiskrant.nl en maak kans op 1 van de 10 gratis entreetickets
van Thermen Holiday
Wandelen door kasteeltuin van Slot Zuylen
Tuinliefhebbers kunnen sinds eind vorige de tocht langs de uit 1740 daterende slangen­
maand onder leiding van een deskundige muur, 120 meter lang. In de beschutte rondin­
gids een rondleiding krijgen door de kas- gen van de slangenmuur worden, net als vroe­
teeltuin van Slot Zuylen in Oud-Zuilen. Elke ger, subtropische fruitsoorten gekweekt. Het
eerste en derde zondag van de maand is er Engelse landschapspark met zijn doorkijkjes,
zo’n tuinrondleiding. De gids vertelt over de ontworpen door de bekende tuinarchitect Jan
tuin, het kasteel en de bewoners en laat zien David Zocher Jr., dateert uit de negentiende
waarom de tuin zo geliefd is. eeuw. Via het gazon voert de tocht terug naar
het kasteel, met een terras op het vroegere
Slot Zuylen is vanouds een waterkasteel, bleekveld en een theeschenkerij waar vroeger
waarvan de vroegste geschiedenis meer dan de linnenkamer was gevestigd.
750 jaar terug gaat. De structuur van de
grachten bleef eeuwenlang bepalend voor de
opeenvolgende tuinontwerpen. De omvang

B
Beleef het landgoedgevoel
van de tuin is met 1,5 hectare bescheiden te
noemen, maar binnen de grachten zijn veel
elementen uit diverse stijlperioden bewaard Charmant & Stijlvol
gebleven. Het uit de zestiende eeuw date­
rende poortgebouw vormt de toegang tot tuin
Lazy Lounge Zonnesteek Arrangement en kasteel. De tuinrondleiding voert naar de
boomgaardjes met oude fruitrassen en naar
Centraal gelegen in het midden van het land. Voor
Absurd lage prijs: thuis blijven is duurder! De Ster, een geometrisch figuur bestaand uit
meetings op maat, bruiloften, partijen of een paar
tien driehoeken met een cirkel als middel­ heerlijk romantische dagen.
Slechts € 39,95 p.p. punt, beide overblijfselen van de formele
Landgoedhotel Vennendal
tuinstijl uit de achttiende eeuw. Via vaste Nunspeet - Tel. 0341-261016 - www.vennendal.nl - info@vennendal.nl
· Op maandag, dinsdag, woensdag of donderdag genieten van alle saunafaciliteiten bij plantenborder, pluktuin en rozentuin voert
Thermen Holiday Schiedam
· Onbeperkt gebruik van heerlijk geurend scrubzout en showergel

TE KOOP
· Mogelijkheid tot deelname aan diverse löyly-rituelen
· De gehele dag onbeperkt gebruik van drankjes in de horeca*
· Genieten van een weldadige behandeling van 25 minuten. 0109 Adv_Landgoedgevoel_63x57.indd 1 08-01-2009 11:13:3

U heeft keuze uit een klassieke-, sport-, hot stone-, aroma-massage, rasul ritueel,
bodyscrub, cosmetische voetbehandeling met Tibetaanse voetmassage, Decléor
basis gezichtsbehandeling of een bodypakking. Voor de pakking heeft u keuze uit
een cacao-, algen-, lavendel-honing of aloë vera gel/katoen bodypakking
· Kortingsvoucher voor uw volgende bezoek aan Thermen Holiday
· Afscheidspresentje

Decléor basis gezichtsbehandeling (25 minuten):

dieptereiniging van de huid, een ontspannende gezichtsmassage, masker en huidverzorging
Prijs is per persoon en alleen geldig op maandag t/m donderdag t/m 30 september 2009. Met uitzondering van de 1ste dinsdag van de
maand. Arrangementen zijn niet geldig in combinatie met andere acties en aanbiedingen.
Nummer 12
15 juli 2009 24

THERESIASTRAAT 168-178 DEN HAAG 070-3835010

COPPELIASCHOUW 8 ZOETERMEER 079-3300900