UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

CENTRO SCIO-ECONMICO
DEPARTAMENTO DE SERVIO SOCIAL



FERNANDA SCHTZ










A INTERSETORIALIDADE NO CAMPO DA POLTICA PBLICA:
INDAGAES PARA O SERVIO SOCIAL













FLORIANPOLIS
2009
2

FERNANDA SCHTZ








A INTERSETORIALIDADE NO CAMPO DA POLTICA PBLICA:
INDAGAES PARA O SERVIO SOCIAL




Trabalho de Concluso de Curso apresentado ao Curso
de Graduao em Servio Social do Departamento de
Servio da Universidade Federal de Santa Catarina,
como requisito parcial para obteno do ttulo de
Bacharel em Servio Social.

Orientadora: Regina Clia Tamaso Mioto, Dra.











FLORIANPOLIS
2009
3


4






























Dedico este trabalho a minha me, por sua fora e dedicao como mulher, me e
trabalhadora!



5

AGRADECIMENTOS

Agradeo:

A Deus por me guiar em cada momento da vida, no me desamparando, inclusive, em
mais esta etapa.
A sociedade brasileira por ter me proporcionado o ensino gratuito.
Aos meus pais, Vera e Onildo, sem os quais no teria sido possvel minha insero e
manuteno nesta Universidade. Sei que me apoiaram com sacrifcios. Obrigada por todo
carinho dedicado!
Ao meu irmo preferido, Lo, que, alm de ser um dos irmos mais carinhosos que j
conheci ,tem se revelado um tio ainda mais especial.
A meu companheiro Walisson pela cumplicidade amorosa,engraada e bagunada que
desenvolvemos. Obrigada pelas coisas simples que gostamos de compartilhar. Posso contigo
ser eu mesma.
A Sofia que com sua graciosidade me ajudou muito na concluso deste trabalho.
Ficava sempre do meu lado em frente ao computador. Observava com muito espanto e
curiosidade aquela mquina. Certamente j estava desenvolvendo um olhar investigativo
acerca da realidade.
A minha querida orientadora, por sua valiosas contribuies acadmicas, como
professora e pesquisadora. Mas tambm pela pessoa generosa e sensvel que , capaz de
sempre nos surpreender com sua considerao e carinho.
As minhas colegas Camile e Patrcia pela sincera amizade. Elas simplesmente... No
existem!
A todos professores e colegas de curso que, de alguma forma, contriburam com meu
aprendizado.
Ao Servio Social do HU, local em que realizei meu estgio, mas tambm fiz amigos
muito especiais. Entre estes est a Super Fran. Com sua perspiccia e competncia, ela
proporcionou, em minha experincia de estgio,, referncias slidas sobre o fazer profissional.
E, por fim, aos meus amigos do Rx,com os quais compartilho grandes amizades.

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H um tempo em que preciso abandonar as roupas usadas que j tm a forma de
nossos corpos e esquecer os nossos caminhos que nos levam sempre aos mesmos lugares. o
tempo da travessia. E se no ousarmos faz-la teremos ficado para sempre margem de ns
mesmos.
Fernando Pessoa




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RESUMO


Este Trabalho de Concluso de Curso apresenta resultados da pesquisa acerca da
intersetorialidade no campo da poltica social, tendo como referncia as aes profissionais
dos assistentes sociais. O procedimento metodolgico utilizado, alm da pesquisa
bibliogrfica, foi a pesquisa emprica com assistentes sociais. Na pesquisa bibliogrfica,
verificou-se que a intersetorialidade tem sido abordada pelos autores a partir de vrias
perspectivas, tais como complementaridade de setores para atendimento das necessidades da
populao, como prtica, como um princpio de trabalho com redes. Os autores tambm
tratam do processo de construo da intersetorialidade. No campo da poltica social,
especialmente na Sade e na Assistncia Social trazem em suas agendas a necessidade de
concretizar a intersetorialidade. Buscou, nesta direo, entender como a intersetorialidade,
posta no mbito da formulao das polticas, recai sobre o campo dos servios, no qual atuam
os assistentes sociais. Neste processo, foi realizada uma pequena incurso terica acerca dos
servios para refletir sobre a construo da intersetorialidade neste espao. A informaes da
pesquisa emprica com assistentes sociais demonstram que concretizao intersetorialidade
ainda desafiadora. Os sujeitos da pesquisa apontam que a gesto das polticas pblicas ainda
no consolidou canais que viabilizem a intersetorialidade. Ao mesmo tempo, sua construo
esbarra em relaes marcadas pela disputa entre diferentes campos profissionais, a excessiva
burocratizao, por elementos arraigados a cultura nacional como clientelismo,
patrimonialismo, personalismo, entre outros. Paralelamente, os sujeitos pesquisados
evidenciam que em seu exerccio profissional h a presena de aes intersetoriais, uma vez
que mobilizam diversos servios e setores no atendimentos dos usurios. Entretanto, nem
sempre reconhecem que realizam aes de carter intersetorial. Assim, este trabalho tem com
principal objetivo conhecer e discutir a relao do Servio Social com a intersetorialidade, a
partir da insero dos assistentes sociais no mbito dos servios. Busca-se, assim, contribuir a
elaborao de referenciais para concretizao de aes intersetoriais no mbito das polticas
pblicas.

Palavras chaves: intersetorialidade; Servio Social; servios.

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LISTA DE ILUSTRAES
Figura 1 .................................................................................................................................... 16
Figura 2 .................................................................................................................................... 21
Figura 3 .................................................................................................................................... 22
Figura 4 .................................................................................................................................... 24

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LISTA DE ABREVIATURAS


CRAS- Centro de Referncia de Assistncia Social
GFA- Grupo Focal A
GFB Grupo Focal B
NOB Norma Operacional Bsica
PNAS- Poltica Nacional de Assistncia Social
SER Secretarias Executivas Regionais
SUS -Sistema nico de Sade
SUAS Sistema nico de Assistncia Social
UFSC Universidade Federal de Santa Catarina


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SUMRIO

1 Introduo .............................................................................................................................. 12
2. A intersetorialidade: dilemas setoriais e novas perspectivas .................................................. 14
2.1 A conformao setorizada: dilemas da poltica social ...................................................... 14
2.2 Intersetorialidade: conceitos, apontamentos e experincias .............................................. 19
2.2.1 Conceitos.................................................................................................................... 20
2.2.2 Apontamentos necessrios a construo da intersetorialidade ................................... 25
2.2.3 Experincias no mbito da intersetorialidade ............................................................ 29
3 A intersetorialidade no campo da poltica pblica.............................................................. 33
3.1 A Seguridade Social e intersetorialidade: uma proposta em construo .......................... 33
3.2 A intersetorialidade na Poltica de Sade.......................................................................... 36
3.3 A intersetorialidade na Poltica de Assistncia Social ...................................................... 41
4 A intersetorialidade no trabalho do assistente social: uma mediao no campo dos
servios ................................................................................................................................................. 46
4. 1 Algumas construes tericas acerca dos servios .......................................................... 46
4.2 A atuao do assistente social no mbito dos servios e o desafio da intersetorialidade.. 50
5 A intersetorialidade no cotidiano dos servios: algumas reflexes a partir da interveno
profissional do assistente social .......................................................................................................... 55
5.1 Procedimentos metodolgicos .......................................................................................... 55
5.2 A intersetorialidade no trabalho do assistente social: dificuldades e apontamentos ......... 57
5.2.1 Conceitos.................................................................................................................... 57
5.2.2 Aes de natureza intersetorial no exerccio profissional do assistente social .......... 59
5.2.3 Dificuldades na construo da intersetorialidade ....................................................... 61
5.2.4 Gesto das polticas pblicas ..................................................................................... 66
5.2.5 Gesto do servio ....................................................................................................... 67
5.2.6 Dilemas ticos ............................................................................................................ 71
5.2.7 Sugestes na construo da intersetorialidade: uma perspectiva da integralidade .... 72
11

6 Consideraes finais ............................................................................................................... 74
Referncias .................................................................................................................................. 80


12

1 INTRODUO


Este trabalho tem com principal objetivo conhecer e discutir a relao do Servio
Social com a intersetorialidade, a partir da insero dos assistentes sociais no mbito dos
servios. Busca-se, assim, contribuir para a elaborao de referencias que subsidiem a
concretizao de aes intersetoriais no mbito das polticas pblicas. A hiptese que norteia
este estudo que os que assistentes sociais trabalham cotidianamente com a intersetorialidade,
apesar de a rotinizarem (MIOTO, 2007). Neste intuito, este trabalho est organizado em trs
sees.
Na primeira seo, realiza-se uma aproximao com a temtica da intersetorialidade.
Busca-se, para tanto, discutir a realidade institucional que organiza historicamente os servios
pblicos, outorgando-lhes uma configurao setorizada. Neste quadro, o aparato estatal, no
que diz respeito materializao das polticas pblicas, marcado por estruturas
fragmentadas e excessivamente burocrticas. Alm disso, faz parte dele tambm o
corporativismo, patrimonialismo, clientelismo, personalizao das relaes, hierarquizao e
verticalizao excessiva. Tais elementos esto presentes na realidade institucional dos
servios pblicos, desarticulando as demandas da populao. Em continuidade, apresentam-se
algumas aproximaes conceituais acerca da intersetorialidade, bem como de apontamentos
relacionados a esta proposta, como experincias intersetoriais no mbito da gesto. Neste
momento, tenta-se demonstrar que a intersetorialidade tratada a partir de diferentes
perspectivas.
Na segunda seo, identifica-se como a intersetorialidade posta no campo da poltica
social. Para isso, a explanao frisa que a Seguridade Social brasileira contm na sua
formulao a idia da intersetorialidade. Porm, esta no se concretiza, pois a realidade em
que se institui a Seguridade Social marcada por um contexto intensamente antagnico.
Nesse debate destacam-se que as polticas de Sade e Assistncia Social, a partir de suas
peculiaridades e trajetrias, indicam a necessidade de construir a intersetorialidade.
Partindo da idia de que a construo da intersetorialidade, no campo da poltica
pblica, recai sobre os espaos dos servios, a terceira seo realiza uma pequena incurso
sobre o debate terico acerca dos servios. Considera-se que este um dos espaos de
construo da intersetorialidade. Conseqentemente, ressalta-se a atuao do assistente social
neste mbito, tendo em vista que este um espao privilegiado de insero deste profissional
13

Isso porque possibilita o contato direto do profissional com a populao no atendimento de
suas demandas.
Visto relevncia do espao dos servios na construo da intersetorialidade,
apresentam-se as informaes de uma pesquisa emprica realizada com assistentes sociais que
atuam no campo dos servios. So explicitados, neste momento, os procedimentos
metodolgicos, a descrio e discusso de alguns resultados preliminares, nos quais se
ressalta como se d a presena de aes intersetoriais no exerccio profissional dos assistentes
sociais. Ao mesmo tempo, identifica-se o entendimento dos assistentes sociais acerca da
intersetorialidade, bem como suas pontuaes sobre o campo da gesto das polticas e sobre a
forma como se organizam os servios. Os profissionais indicam alguns apontamentos
necessrios para a concretizao da intersetorialidade.
Finalizando, as consideraes finais tecem uma reflexo a partir do conjunto de
questes postas neste trabalho, tendo como pontos principais de discusso: a intersetorialidade
como desafio para o campo dos servios e as contribuies do Servio Social na construo
da intersetorialidade.

14

2. A INTERSETORIALIDADE: DILEMAS SETORIAIS E NOVAS
PERSPECTIVAS


A intersetorialidade desafio para consecuo das polticas pblicas, sobretudo
quando se observa que os espaos institucionais, que as consolidam, deixam inconsistncias
na proposta da integralidade. No intuito de refletir esta realidade este captulo explana num
primeiro momento, em linhas gerais, sobre a realidade institucional setorizada, na qual so
implementadas e formuladas as polticas pblicas. Posteriormente, apresentam-se algumas
aproximaes conceituais acerca da intersetorialidade, bem como apontamentos e
experincias intersetoriais.


2.1 A CONFORMAO SETORIZADA: DILEMAS DA POLTICA SOCIAL


A integrao entre as polticas pblicas um imperativo para a materializao dos
direitos sociais. Estes se referem pela proviso das necessidades sociais por um sistema de
proteo social por parte do Estado. Os direitos sociais contm, portanto, a [...] idia de que
as dificuldades enfrentadas pelos homens sero assumidas coletivamente pela sociedade, com
supremacia da responsabilidade de cobertura do Estado, que dever criar um sistema
institucional capaz de dar conta dessas demandas. (COUTO, 2004, p.183)
Para garanti-los, as necessidades sociais devem ser contempladas por estas polticas de
forma integral, ou seja, em sua totalidade. Por esta razo, o atendimento dessas necessidades
por estruturas institucionais e posturas profissionais estanques ineficiente. No possvel
garantir o direito a sade, por exemplo, sem que sejam contempladas necessidades
relacionadas ao lazer, educao, saneamento bsico, entre outras. No entanto, as polticas
pblicas e dos servios pblicos se configuram de forma setorizada.
Nestes moldes, no que diz respeito materializao das polticas pblicas, no aparato
estatal encontra-se marcado por estruturas marcadas pela fragmentao, excessiva
burocratizao, paralelismo de aes, endogenia de departamentos, entre outros. Tais
obstculos esto presentes na realidade institucional dos servios pblicos, desarticulando as
demandas da populao. Alguns autores tm abordado esta temtica.
15

Na opinio de Junqueira (2004, p.27) cada poltica social encaminha a seu modo uma
soluo, sem considerar o cidado na sua totalidade e nem a ao das outras polticas
sociais[...]. Segundo Junqueira; Inojosa e Komatsu, (1997, p.22)
As estruturas setorializadas tendem a tratar o cidado e seus problemas de
forma fragmentada, com servios executados solitariamente, embora as
aes se dirijam mesma criana, mesma famlia, ao mesmo trabalhador e
ocorram no mesmo espao territorial e meio ambiente.
Para os referidos autores este modelo setorizado ineficaz, pois promove aes de
carter isolado, ao passo que a incluso social passa pela satisfao de um conjunto de direitos
inter-relacionados. Os efeitos da fragmentao das polticas sociais so percebidos, na opinio
dos autores, pelos profissionais que prestam diretamente os servios a populao:
[] A professora v que seu trabalho perde efetividade se a criana que est
sob seus cuidados alm de no ter nutrio adequada, mora em condies
adversas, no tem acesso a servios de sade, atividades de cultura, esportes
e lazer, no protegida de riscos e violncias. O mdico e a enfermeira
tambm se afligem ao perceber que os agravos e riscos sade de
determinado grupo no so superados porque sua moradia no tem
saneamento, porque h depsito de lixo nas proximidades etc. S que nem a
professora nem o mdico tm, nas organizaes tradicionais setorializadas,
condies de encaminhar efetivamente esses problemas, de canalizar essas
necessidades e demandas, que so de reas distintas da administrao
pblica (Ibdem, p. 22).
No obstante, este modelo que, historicamente, informa a prestao de servios pelo
aparato estatal remonta a ampliao das funes Estado capitalista, no sculo XX. Esta
expanso de funes se d por meio de polticas sociais de corte setorial
1
. Neste
empreendimento, o Estado buscou intermediar a relao capital e trabalho, uma vez, que ao
prover a reproduo das condies da classe trabalhadora, escamoteava as condies de
explorao, bem como adquiria maior legitimidade. (NOGUEIRA, 2002, p.15)
Com base neste contexto, observa-se a setorizao das polticas pblicas , em parte,
influncia da prpria segmentao das disciplinas. Inojosa (2001, p. 103), ao apontar para
esta questo, contundente: [] O aparato governamental todo fatiado por
conhecimentos, por saberes, por corporaes. Ningum encara as pessoas e famlias como
totalidades que so.
Destaca-se a influncia da lgica cartesiana no modelo de interveno desenvolvido
pelo Estado. Segundo Nogueira (2002, p. 17)

1
Segundo Junqueira, Inojosa e Komatsu (1997) com a construo do Estado de Bem Estar Social, aps
a II Guerra Mundial, ocorreu um grande aumento do aparato burocrtico do Estado na gesto das polticas
sociais, de modo que suas decises foram excessivamente centralizadas.
16

A construo do saber cientfico pode ser incorporada, no como uma
explicao extempornea e a-histrica, mas a partir da apreenso da
construo parcelar das cincias, sob inspirao cartesiana. A segmentao
dos setores da vida e do humano permitiu, no momento da necessidade de
uma interveno deliberada, que os problemas, nas dimenses sociais e
biolgicas, sofressem uma interveno fragmentada e pontual, onde a cada
disciplina ou saber cientfico respondesse por um objeto ou aspecto nico,
desaparecendo a viso da totalidade do ser, de sua integralidade. Esse trato
do mundo social e do mundo fsico favoreceu os mecanismos de
incorporao das demandas sociais pelo Estado, atravs de polticas de corte
setorial.
Nesta direo a REDE UNIDA (2000) constata que a intersetorialidade tem sido
evocada na literatura como uma resposta a insatisfao tanto no campo filosfico quanto no
campo da prtica, dado a configurao segmentada do Estado. No campo filosfico, a
insatisfao localizada na crtica aos paradigmas da Modernidade, tais como o positivismo e
o modelo de inspirao cartesiana. No campo da prtica, a insatisfao refere-se incapacidade
de resoluo de problemas que as organizaes setorializadas possuem.
Desta forma, a intersetorialidade evocada por contrapor-se ao aparato setorial que
molda as polticas sociais. Com este direcionamento, a intersetorialidade envolve aes
integradas de distintos setores, no atendimento da populao, cujas necessidades so pensadas
a partir de sua realidade concreta, de modo a colocar em pauta as peculiaridades de suas
condies de vida.
Em contrapartida a esta proposta, para Andrade (2006), o modelo setorial implementa
polticas endgenas, sempre de dentro pra fora. Tal caracterstica leva as polticas pblicas
atenderem a realidade, de modo desarticulado. Como conseqncia: cada setor [...] se
desenvolve em razo de suas demandas e de suas prprias solues, operando a reafirmao
do setor, em si e para si (ANDRADE, 2006, p. 282).
Figura 1

Fonte: Elaborao de Andrade(2006), com base em Campos(2000 e 2003) e Andrade et. al. 2004.

17

O autor representa esta configurao por meio de casinhas paralelas, que
correspondem aos diferentes setores. Esta visualizao tem o intuito de demonstrar que as
estruturas setoriais redundam em servios e polticas pblicas de carter fragmentado.
A estrutura governamental segmentada por saberes e conhecimentos, o que dificulta
a prestao de servios pblicos pautados na viso e um atendimento que contemple o usurio
como totalidade de uma realidade mais ampla. Em outros termos, o modelo setorial que tem
organizado as polticas pblicas e os servios impede que as demandas da sociedade sejam
atendidas em sua integralidade, em detrimento de sua resoluo (INOJOSA, 2001).
No bojo desta discusso, faz-se necessrio ressaltar que o espao das instituies, que
compe o aparato governamental, atravessado pelo jogo de interesses antagnicos, pela a
verticalizao e hierarquizao, pela burocratizao e pelo corporativismo. neste aspecto
que Inojosa (1998, p. 38)
2
ressalta que as estruturas organizacionais em nossa realidade ainda
se apresentam, em geral, com um formato piramidal, composto de vrios escales
hierrquicos, e departamentalizadas por disciplinas ou reas de especializao. Segundo a
autora, tal configurao, forjada historicamente, atende interesses de grupos hegemnicos.
Como conseqncia, aparato governamental constitui-se de forma hierrquica e verticalizada.
Assim, as decises tomadas neste espao tornam-se distantes da populao.
Alm disso, tais decises sofrem a influncia do loteamento poltico-partidrio e de
grupos de interesse, conforme destaca Inojosa (2001, p.104). Para a autora, h neste espao,
a presena de uma lgica competitiva que reflete a disputa entre grupos de interesse.
Assim, as estruturas verticalizadas e hierarquizadas so permeadas por interesses
contraditrios que tornam desigual a prpria distribuio de recursos entre polticas sociais,
servios e departamentos. Segundo Bronzo e Veiga (2007, p. 6) so
determinantes polticos institucionais que conformam marcos regulatrios e
alocao de recursos organizacionais, destacando-se a a definio de
competncia e funes; a vinculao hierrquica entres setores; distribuio
de recursos humanos, financeiros e fsicos para executar funes.
Tais elementos so reforados pela cultura poltica nacional impregnada de
direcionamentos clientelistas, paternalistas, cunhadas pelo personalismo poltico -
caractersticas internalizados na dinmica organizacional do aparato estatal brasileiro

2
A autora acrescenta as estas caractersticas o que denomina como conjunto de prticas de organizao
de trabalho, as quais so: [] centralizao decisria, planejamento normativo, dicotomia entre planejamento e
execuo(planos de papel), sigilo e ocultao de informaes, formalizao excessiva (grande produo de
papis que circulam em rotas horizontais e verticais, para receberem, no mais das vezes, meros encanhamentos),
e distanciamento do cidado e mesmo do usurio, dificultando o controle social.(INOJOSA, 1998, p. 38)
18

(FREITAS, 1997). A conformao histrica dessa organizao foi eivada por valores
patrimonialistas e clientelistas presentes na sociedade, introduzindo a confuso entre o
pblico e o privado. A concepo mecanicista, somada a esses valores, conformou um
aparelho excludente, tanto do ponto de vista da participao nas decises quanto na
contribuio para a redistribuio de riquezas. As polticas sociais gerenciadas por esse
modelo de organizao do governo tendem a configurar-se como assistencialistas,
considerando os problemas sociais como carncias e no como direitos. Essas polticas
assistencialistas no visam transformao da sociedade, mas manuteno de seus
equilbrio para a prpria preservao dos interesses hegemnicos (INOJOSA, 1998).
Outro aspecto presente neste contexto a excessiva burocratizao das instituies
pblicas. A abordagem de Merton (apud CHIAVENATO, 1983) bastante elucidativa para
anlise deste aspecto. O autor chama ateno para as disfunes da burocracia e as apresenta
como: internalizao das regras e exagerado apego aos regulamentos; excesso de formalismo
e papelrio; resistncia s mudanas; despersonalizao do relacionamento; categorizao
com base no processo decisrio (que tem posio hierrquica possui maior poder de deciso);
conformidade s rotinas e procedimentos; exibio de sinais de autoridade; e dificuldade no
atendimento a clientes e conflitos com o pblico. A burocratizao redunda num trato
homogeneizado e inflexvel na prestao de servios pblicos, reforando as dificuldades na
sua resolutividade.
Como parte deste quadro, frisa-se a relao dos profissionais com a prestao destes
servios, sobretudo numa conjuntura em que os funcionrios pblicos tm sido enfraquecidos
pelas modificaes na categoria ocupacional nas ltimas dcadas, em consonncia com a
difuso do iderio neoliberal de desmonte do Estado. (INOJOSA, 1998). Pensar a situao
destes trabalhadores fundamental, na medida em que o aparato estatal realiza um processo
de descentralizao das polticas sociais. O enfraquecimento dos trabalhadores dificulta
abertura de canais capazes de articular setores e entes federados, esferas nacional, estadual e
municipal. Ou seja: o enfraquecimento dos trabalhadores se torna tambm um impasse na
execuo articulada das polticas e servios pblicos.
Neste mbito, um dos grandes desafios construir relaes interdisciplinares,
fundamentais na implementao da abordagem intersetorial nos servios pblicos. No
entanto, os espaos institucionais tornam-se deficitrios em funo da cultura de especialistas
que neles se gesta (MIOTO, 2007).
Minuchin et. al.(1999), com base, na anlise do pronturio de uma famlia atendida
por profissionais de um servio pblico, observa um envolvimento descoordenado de
19

profissionais no trabalho com a mesma famlia. Como conseqncia, os profissionais repetem
os mesmo procedimentos utilizados por outros. Tal quadro agravado, quando se considera
que as relaes profissionais, em muitos casos, se sustentam em posicionamentos
corporativistas.
Em estudo sobre equipes multidisciplinares de sade, Mioto (2007) aponta que as
aes dos profissionais, reforam a hierarquia entre profisses, historicamente construdas,
bem como condies desiguais de trabalho. Para a autora, dificulta-se a execuo de um
trabalho coletivo, uma vez que as prticas continuam isoladas e fragmentadas.
Portanto, as relaes e estruturas presentes nas instituies responsveis pela execuo
das polticas pblicas, so permeadas de dificuldades, obstculos e contradies. So mazelas
que, historicamente, impregnam os espaos, que deveriam estar concretizando direitos sociais.
As polticas sociais e os servios tm fragmentado, em mltiplos setores desarticulados, as
necessidades sociais da populao. A intersetorialidade considerada assim uma construo
necessria na medida em que ope esta lgica. No intuito de apresentar como esta proposta
tem sido abordada na literatura e como, no campo da prtica, tem sido realizada, apresenta-se
o prximo item.


2.2 INTERSETORIALIDADE: CONCEITOS, APONTAMENTOS E
EXPERINCIAS


A intersetorialidade tem sido abordada por diversas reas do conhecimento e, tambm,
com diferentes enfoques analticos
3
. Essa condio ao mesmo tempo que abre inmeras
possibilidades analticas do tema, traz tambm dificuldades significativas para a
sistematizao do material consultado. Dificuldades vinculadas tanto diversidade do
material encontrado, quanto ao tratamento genrico do tema nos diferentes campos. Ento,
nesse momento, no arco das inmeras contribuies, identificam-se conceitos, indicaes e
algumas experincias, os quais so abordados a seguir.


3
Verifica-se na reviso bibliogrfica acerca da intersetorialidade, que este conceito tem sido abordado
por profissionais da Administrao, Medicina, Odontologia, Terapia Ocupacional, Servio Social, Sociologia,
entre outros. Isto evidencia que a temtica da intersetorialidade constitui-se na preocupao para diversas reas.
20


2.2.1 Conceitos

Observa-se que na abordagem da intersetorialidade, emergem conceitos com distintos
enfoques. Diante disso, faz-se a seguir uma aproximao estas contribuies tendo em vista
as diversas formas de abordagem dos autores.

2.2.1.1 A intersetorialidade como complementaridade de setores para
atendimento das necessidades da populao

Na discusso dos autores possvel identificar no conceito de intersetorialidade a
possibilidade de uma nova forma de abordagem das necessidades da populao, pautada na
complementaridade de setores, na perspectiva da superao da fragmentao. Nesta lgica, as
necessidades da populao so vislumbradas e atendidas em sua totalidade, ou seja, em suas
diversas dimenses.
Entre as contribuies se destaca o conceito de Junqueira, Inojosa e Komatsu (1997,
p.24), para os quais
a intersetorialidade a articulao de saberes e experincias no
planejamento, realizao e avaliao de aes, com o objetivo de alcanar
resultados integrados em situaes complexas, visando um efeito sinrgico
no desenvolvimento social. Visa promover um impacto positivo nas
condies de vida da populao, num movimento de reverso da excluso
social (JUNQUEIRA; INOJOSA; KOMATSU, 1997, p.24).
Nesta direo, os autores insistem na intersetorialidade como mecanismo de
reconhecimento da populao, em suas singularidades, tendo em vista as determinaes
sociais de suas condies de vida. (INOJOSA; JUNQUEIRA, 1997) Assim as prioridades
no sero setoriais, mas definidas a partir de problemas da populao, cujo equacionamento
envolve aes integradas de vrios setores. (JUNQUEIRA; INOJOSA; KOMATSU, 1997,
p.25). A idia contida nesta possibilidade que a partir dos problemas da populao sejam
acessados de forma articulada os saberes e aes de cada poltica (JUNQUEIRA, 1998).
Deste modo, a idia de intersetorialidade no nega a setorialidade. Segundo Mendes
(1996, p.253) a intersetorialidade no anula a singularidade do fazer setorial pela instituio
de uma polivalncia impossvel; ao contrrio, reconhece os domnios temticos,
comunicando-os para a construo de uma sntese (MENDES, 1996, p.253).
21

Concomitantemente, Inojosa (2001) se refere ao trabalho intersetorial, no como uma
mera justaposio de projetos realizados de maneira setorial. A intersetorialidade
transcendente esta lgica, pois supe a complementaridade entre setores. Ao explorar esta
dimenso, Junqueira (1998, p.15) visualiza na intersetorialidade a superao da fragmentao
das polticas pblicas, de modo que a populao seja pensada em sua totalidade:
Nesta perspectiva, a intersetorialidade no um conceito que engloba apenas
as polticas sociais, mas tambm sua interface com outras dimenses da
cidade, como sua infra-estrutura e ambiente, que tambm determinam sua
organizao e regulam a maneira como se do as relaes entre os diversos
segmentos sociais.
Na definio da REDE UNIDA (2000) enfatiza-se o protagonismo dos sujeitos na
construo da intersetorialidade. Para ela,
a intersetorialidade a articulao entre sujeitos de setores sociais diversos
e, portanto, de saberes, poderes e vontades diversos, para enfrentar
problemas complexos. uma nova forma de trabalhar, governar e construir
polticas pblicas que pretende possibilitar a superao da fragmentao dos
conhecimentos e das estruturas sociais [...](REDE UNIDA, 2000).
Portanto, a partir destes conceitos arrolados a intersetorialidade mobiliza sujeitos,
setores e conhecimentos em prol da articulao integrada das polticas pblicas.


2.2.1.2 Intersetorialidade como prtica


Conforme se observou no item anterior, a intersetorialidade mobiliza sujeitos. Por
conseguinte, a intersetorialidade mobiliza prticas. Andrade (2006, p. 282) se refere a
intersetorialidade como prtica, ou seja, como construo de prticas intersetoriais. Segundo
esta proposio, as prticas intersetoriais, como um espao novo, so forjadas com base em
problemas concretos. Figura 2
22


Fonte: Elaborao de Andrade (2006), com base em Campos (2000 e 2003) e Andrade et al. (2004).

Este espao ser construdo com a contribuio dos setores, que ali aportam seu
acmulo histrico e organizacional, terico e metodolgico, reconhecendo, no entanto, no
ser o acmulo setorial suficiente para a formulao no campo das polticas pblicas []. O
autor expe esta reflexo atravs da figura anterior (figura 2).
Nesta perspectiva, o referido autor postula que a intersetorialidade pode ser
visualizada como uma construo em espiral. Considera que o entendimento e a interveno
de uma dada realidade, situada em um determinado territrio, possibilita um constante
aprendizado, com o encontro dos acmulos setoriais e sua transformao, conforme mostra a
prxima ilustrao.

Figura 3

Fonte: Elaborao de Andrade (2006), com base nas consideraes finais de sua pesquisa, bem como
estudos de Piaget (1971, 1975a e 1975b) e Campos (2000 e 2003)

O autor tambm se utiliza da Figura 4 para demonstrar a dificuldade de integrao
entre as polticas pblicas, uma vez que elas esto dispostas em trs esferas de governo
23

setorizadas: federal, estadual e municipal
4
. Assim, a articulao das polticas setoriais
depende a construo de uma integrao em cada esfera de governo. necessrio, portanto,
que estas esferas dialoguem entre si. [] Polticas gestadas na perspectiva intersetorial na
esfera federal tendero a ter as mesmas dificuldades de operacionalizao nos estados e
municpios e iro perdendo a potncia medida que percorrem cada esfera. (Ibdem, 2006, p.
285)



4
Inojosa(1998) postula que este modelo de governo em trs esferas ampara-se em paradigmas antigos da
teoria clssica da administrao. A conformao deste modelo no Brasil atendeu interesses hegemnicos e foi
marcada pelo clientelismo e patrimonialismo.
24

Figura 4

Fonte: Elaborao de Andrade (2006), com base nas consideraes finais de sua pesquisa, bem como
estudos de Piaget (1971, 1975a e 1975b) e Campos (2000 e 2003)

Desta forma, o enfoque do autor aponta que as prticas intersetoriais possibilitam a
abordagem e atendimento conjunto dos problemas da populao. Neste envolvimento cada
setor pode contribuir com seu fazer e perspectiva setorial, de maneira articulada.


2.2.1.3 Intersetorialidade como princpio do trabalho com redes


Na discusso da intersetorialidade, identifica-se tambm a temtica das redes.
Bourguignon (2001) aborda intersetorialidade como princpio, que deve nortear a construo
de redes intersetoriais, de modo a forjar novos direcionamentos para as aes das polticas
pblicas voltadas famlia, criana e adolescentes. Em sua opinio a intersetorialidade
Trata-se da articulao entre as polticas pblicas atravs do
desenvolvimento de aes conjuntas destinadas a proteo, incluso e
promoo da famlia vtima do processo de excluso social. Considera-se a
intersetorialidade um princpio que orienta as prticas de construo de redes
municipais
A autora observa que cada poltica pblica possui uma rede de instituies e servios.
No entanto as polticas pblicas atuam historicamente de forma desarticulada e fragmentada.
Para a autora, o termo rede sugere a idia de articulao, conexo, vnculos, aes
complementares, relaes horizontais entre parceiros, interdependncia de servios para
garantir a integralidade da ateno aos segmentos sociais vulnerabilizados ou em situao de
risco social e pessoal.
25

As redes sociais, nesta perspectiva, so consideradas alternativas no enfrentamento das
expresses da questo social. So tambm so vinculadas a idia conhecimento da realidade
local e de cultura. Pressupe o fortalecimento da sociedade civil organizada, preparada para
uma ao participativa frente a administrao pblica
.
Diante desta importncia, autora
menciona Guar et al (1998), que classifica as redes sociais que se do no espao local, as
quais so: rede social espontnea; redes scio comunitrias; rede social movimentalista;
redes setoriais pblicas; e redes de servios privados.
Frente a esta postulao, a autora a acrescenta duas redes que em sua opinio devem
ser articuladas as redes sociais desta classificao. So redes regionais e as redes
intersetoriais. As primeiras so formadas pela articulao entre servios em diversas reas da
poltica pblica e entre municpios de uma mesma regio. As segundas se constituem da
articulao do conjunto das organizaes governamentais, no governamentais e informais,
comunidades, profissionais, servios, programas sociais, setor privado, bem como as redes
setoriais, priorizando o atendimento integral s necessidades dos segmentos vulnerabilizados
socialmente
5
.
Junqueira (2000) discute, tambm, a temtica das redes ao abordar a intersetorialidade.
Para o autor, as redes podem articular diversos sujeitos, que so mobilizados a participar dos
processos de gesto das polticas sociais. Neste sentido, considera que a articulao em redes
pode gerar aes e saberes intersetoriais.
Comerlatto et al. (2007, p. 269-270) corroboram a necessidade de se construir um
trabalho em rede. Os autores frisam este como desafio para os profissionais que atuam nas
diversas polticas pblicas, conselheiros vinculados aos diversos conselhos de direitos e
gestores. A intersetorialidade, neste sentido, implica em compartilhar poderes e saberes,
construir novas linguagens, prticas e conceitos. Deve envolver servios pblicos e sociedade
civil.


2.2.2 Apontamentos necessrios a construo da intersetorialidade


Os autores fornecem alguns apontamentos considerados necessrios construo da
intersetorialidade. Neste sentido, Inojosa (2001, p.105) destaca dois elementos que considera

5 Bourguignon (2001) demonstra que estes dois tipos de redes so extrados do Ncleo de
Estudos da Famlia Criana e Adolescente da UEPG Ponta Grossa/Pr.
26

como imprescindveis na postulao da intersetorialidade, os quais so: focalizao em
segmentos da populao, tendo uma base regional, ou seja, enfoque em parcelas da
populao, com um planejamento regional; e a questo dos resultados e impactos. A partir
destes dois elementos a autora discute quatros aspectos que considera fundamentais para se
trabalhar a perspectiva da intersetorialidade, conforme se apresenta a seguir.
O primeiro aspecto se refere mudana de paradigma, que, segunda a autora, consiste
em acolher uma nova maneira de pensar, com foco na complexidade e na comunicao, de
forma semelhante a abordagem realizada acerca da transdisciplinaridade. O segundo aspecto
concerne adoo de um projeto poltico transformador para as polticas pblicas, pautado
pela idia de desenvolvimentos social. O terceiro aspecto relacionado ao planejamento e
avaliao participativos com base regional, que devem determinar o oramento do Estado.
Assim, a estrutura organizacional modelada pela lgica intersetorial supe o alargamento de
mecanismos de participao. Por ltimo, est atuao em rede de compromisso social, que
consiste na atuao articulada entre Estado e sociedade, o que, segundo a autora, no
corresponde a reduo do Estado, conforme sugere o modelo liberal.
Na discusso desta temtica, a autora(Idem,1998, p. 45 ) elucida a diferena entre
uma estrutura governamental modelada de forma departamentalizada e outra, modelada pela
lgica intersetorial, com a apresentao do seguinte quadro:

Quadro 1
Parmetro Modelo tradicional Modelo novo


Departamentalizao
Secretarias por reas de
conhecimento ou interveno:
sade, educao, obras, transportes
etc.

Secretarias por rea geogrfica:
regies ou distritos.


Misso de cada secretaria
Realizar aes e servios da
competncia da prefeitura,
especficos de sua rea ou setor, no
mbito do municpio, visando
contribuir para melhorar as
condies de vida da populao.
Realizar aes e servios da
competncia da prefeitura, visando
promover o desenvolvimento e a
incluso social da populao de sua
rea geogrfica.


Organizao do trabalho
Equipes especializadas para
planejar, realizar e avaliar aes e
servios especficos, com
objetivos, metas e indicadores
setoriais.
Equipes intersetoriais para
identificar necessidades e demandas
da populao, planejar, orientar e
avaliar aes integradas, com a
definio de objetivos, metas e
indicadores de qualidade de vida.
Equipes especializadas para realizar
servios.
Fonte: Elaborao de Inojosa (1998).

27

A partir deste quadro, frisa-se que a concretizao da proposta intersetorial deve ser
articulada a processos de planejamento, execuo e avaliao e mediada pela democracia
participativa. Teixeira e Paim (2000), tambm reforam a importncia do planejamento de
aes intersetoriais, que para serem mais efetivos devem ser mediados pelo controle social e
conhecimento da realidade. Neste aspecto, para Mendes, Bgus e Akerman (2004, p. 54)
Todas as polticas que tenham como critrio decisrio, a capacidade de
modificar a qualidade de vida da populao devem necessariamente ser
gestadas a partir de um planejamento conjunto e estratgico que represente a
unio de todos os setores. Nesse sentido, fundamental que se incorpore no
planejamento a idia de avaliao como elemento retro-alimentador de todo
o processo, permitindo as necessrias correes de estratgias.
Ressalta-se, ainda, com base no quadro elaborado por Inojosa (1998), que a lgica
intersetorial supe a realizao de um planejamento e interveno em reas geograficamente
delimitadas. Esta proposio desvela um aspecto que tem eco na discusso em torno da
intersetorialidade: a importncia do territrio. O conhecimento do territrio fornece o
desvelamento das necessidades da populao em suas singularidades e, assim, facilita a
organizao e distribuio dos servios de forma intersetorial (INOJOSA E JUNQUEIRA,
1997; WESTPHAL E MENDES, 2000)
6
. A idia presente que o territrio, ao reunir
conglomerados humanos, reproduz a totalidade social
7
.
Outro elemento associado intersetorialidade a descentralizao. Junqueira, Inojosa
e Komatsu (1997, p.24) consideram a aproximao destes conceitos importantes, na medida
em que a descentralizao tem a capacidade de distribuir poder para instncias mais acessveis
a populao e a intersetorialidade permite a realizao do atendimento das necessidades da
populao de forma integrada. Postulam a relevncia destes eixos na construo do
desenvolvimento social pela ao do Estado
8
. Estes dois eixos voltados para o

6
Observa-se que a dimenso do territrio tambm posta como relevante em processos de
regionalizao. Segundo Inojosa (1998. p. 44): Para modelar uma organizao governamental segundo a lgica
intersetorial, em termos de desenho de estrutura, preciso substituir as secretarias e outros rgos segmentados
por reas de conhecimento por um corte regional, com secretarias que tenham por misso proporcionar a
melhoria das condies de vida da populao da sua rea de jurisdio, geograficamente delimitada, atravs das
aes e servios de competncia do governo.[...].
7
Nesta perspectiva, o Pacto pela Sade enfatiza da regionalizao no sentido de promover aes
intersetoriais na sade. A perspectiva que um local pode oferecer o atendimento ou um servio que outro possui
e no consegue suprir, sempre numa relao de complementaridade. Ou seja: se um municpio no possui servio
de quimioterapia, ele pode ser subsidiado neste servio por outro municpio. Esta relao pode se dar no espao
intra-municipal, intermunicipal, intra-estadual, interestadual e internacional. (CENTRO DE EDUCAO E
ASSESSORAMENTO POPULAR, 2007, p. 20).
8
Segundo Junqueira, Inojosa e Komatsu (1997, p.17): O conceito de desenvolvimento social []
entendido como ampliao das condies de vida e do exerccio da cidadania de uma populao, com o objetivo
de promover o compartilhamento da riqueza material e imaterial disponvel em um grupo social, em determinado
momento histrico.
28

desenvolvimento social [...]constituem um novo paradigma orientador da modelagem da
gesto pblica.
9

Para estes autores os municpios so espaos privilegiados da ao intersetorial. A
importncia desta esfera mencionada, visto que a Constituio de 1988 postula, com o
processo de descentralizao, a incumbncia do municpio de gerir e prestar servios
concernentes aos direitos sociais
10
. Nesta lgica, considera-se que no municpio que se
concretizar ao e integrao intersetorial, por ser espao definido social e territorialmente.
Nesta discusso os autores tambm apontam que esta integrao demanda a mudana
das instituies e de suas prticas
Essa interao pode ser construda atravs de um processo dinmico entre
sujeitos, mediada por novos paradigmas, que devem informar a mudana das
instituies sociais e de suas prticas. Esse processo de construo tambm
de aprendizagem e de determinao dos sujeitos, da sua conscincia e dos
seus direitos de cidado a uma vida de qualidade. (Ibdem, p.25)
Nesta direo, segundo Junqueira(1998, p. 16), nas organizaes existem sistemas de
valores diferentes, que criam um um mosaico de realidades organizacionais diferentes. Por
isso, a mudana nas organizaes para adoo de uma lgica intersetorial depende da vontade
poltica de seus dirigentes, mas tambm da sensibilizao de todos seus trabalhadores, sendo
estes atores polticos importantes. Ou seja: necessria a sensibilizao dos servidores
pblicos para mudana. Por isso, o autor indica a relevncia da valorizao dos trabalhadores.
Nesta explanao, observado que a concretizao da intersetorialidade mediada de
transformaes na cultura organizacional.
Isso supe rompimento com prticas e estruturas. Significa um novo modo de ver a
organizao. (Ibdem). Portanto, a intersetorialidade, depende de uma srie de mudanas no
mbito da gesto e prestao dos servios. Nesse processo, devem ser potencializados
mecanismos de democratizao do planejamento e avaliao das polticas publicas, de forma

9
A descentralizao, entendida como estratgia de distribuir as funes de um governo central para
instncias de governos locais, de modo que determinadas demandas sejam atendidas nos espaos em que elas se
encontram. Nesta direo, para Ckagnazarof e Mota (2003), a descentralizao pode promover o alargamento
democrtico do setor estatal, facilitando a participao a nvel local e o acesso a servios pblicos, bem como
facilitar uma leitura das realidades locais. Esta leitura a nvel regional, se integrada a governos centrais pode
facilitar o poder de deciso de administradores regionais. Conseqentemente, se obtm um diagnstico mais
apurado da realidade local e planejamento e oramentos mais adequados. Assim, segundo os autores, a
descentralizao vem ao encontro de uma gesto intersetorial, possibilitando que o planejamento e execuo das
polticas pblicas sejam mais eficazes.
10
Para Junqueira (1998) o processo de municipalizao no se d no pas de maneira uniforme, uma vez
que as polticas pblicas esto em estgios diferentes de desenvolvimento e, desta forma, cada poltica transfere
seu aparato aos municpios de maneira isolada. Conseqentemente, o municpio reproduz a fragmentao e a
situao de cada poltica setorial.
29

que se tornem mais permeveis a populao. E, ainda: as prioridades devem ser definidas,
com base, na realidade desta populao.


2.2.3 Experincias no mbito da intersetorialidade


Destaca-se que, no plano da gesto, a intersetorialidade tem ocupado a agenda de
algumas administraes nacionais. Por isso, na discusso da intersetorialidade os autores se
debruam sobre estas experincias.
Westphal e Mendes (2000) demonstram que alguns municpios brasileiros, envolvidos
em projetos de cidades saudveis, assumem uma gesto que tem como referncia a
intersetorialidade. Os autores sistematizam algumas destas experincias em trs formatos.
Observa-se, nestes trs formatos, a presena da organizao matricial, pautada pela atuao
por problemas e pela abordagem intersetorial. Acrescenta que esta forma de organizao
assume tambm uma abordagem interdisciplinar.
O primeiro concerne ao municpio de Fortaleza. A adoo de uma lgica intersetorial,
em Fortaleza, implicou em uma reestruturao administrativa e em mudanas na legislao
municipal. Neste sentido, Lei n 8.000, de 29 de janeiro de 1997, reestrutura o aparato
organizacional do municpio.
A perspectiva adotada, dentro da lgica da intersetorialidade associada a
descentralizao administrativa, defendeu que os rgos e secretarias setorializadas fossem
substitudos por um vis territorial. Neste sentido, os problemas so identificados por
secretarias regionais num determinado territrio, com intuito de planejar de modo integrado as
aes em prol da qualidade de vida da populao. Foram estabelecidas, seguindo critrios
populacionais e territoriais, seis regies com Secretarias Executivas Regionais (SER).
O recorte geogrfico foi estabelecido de forma matricial, de modo a identificar nos
grupos populacionais, subconjuntos que demandassem servios especficos, como por
exemplo, faixa etria: crianas e adolescentes. Cada SER possui duas gerncias: uma de
Desenvolvimento Territorial e Meio Ambiente e a outra de Desenvolvimento Territorial
Todas possuem a incumbncia de realizar tarefas intersetoriais. Para articular as SER foram
criadas ainda trs Secretarias que atuam no mbito macro do municpio, as quais so: de Ao
Governamental, de Desenvolvimento Territorial e Meio Ambiente e de Desenvolvimento
30

Social (WESTPHAL E MENDES, 2000; JUNQUEIRA, 1998; JUNQUEIRA, INOJOSA E
KOMATSU, 1997).
O segundo formato se refere a experincia do municpio de Curitiba, que adotou a
intersetorialidade de maneira processual e gradual no aparato administrativo. Assim, lanou-
se mo de uma srie de projetos de cunho intersetorial, com os quais cada setor da prefeitura
deveria contribuir resguardadas suas especificidades. A estrutura setorial foi mantida, para
que, atravs dos projetos intersetoriais, rgos municipais se preparassem e, assim,
modificassem o modo de funcionar. Destaca-se que estes projetos estratgicos foram
desenvolvidos matricialmente (ANDRADE, 2006). Criou-se um sistema de informao, de
modo a permitir pela rede eletrnica um controle de todos os rgos da prefeitura e o
acompanhamento dos projetos. Segundo Westphal e Mendes(2000, p.59): Para identificar e
integrar as contribuies da populao para os projetos foi criada uma ao determinada
Decidindo Curitiba, que consiste em um dilogo permanente do prefeito com a populao,
atravs de reunies peridicas nas diferentes regies do municpio.
Identifica-se um terceiro formato nos municpios da regio do ABCD de So Paulo.
Trata-se de uma rede que envolve a adeso voluntria do governo, do terceiro setor e da
iniciativa privada. Nesta direo, cada cidade, articula governo e sociedade civil, em projetos
e programas intersetoriais. E as cidades se integram, atravs de consrcios, acordos e
convnios para desenvolverem aes voltadas resoluo de problemas regionais.
Ressaltam-se, tambm, as experincias intersetoriais realizadas em Belo Horizonte,
com o Programa BH Cidadania (ROCHA, 2006); em Campinas, com destaque para p
Programa de Garantia de Renda Familiar( SAMPAIO, CHRISPI E LOURENO, 2005 ); em
Limeira e Bertioga, que adotam projetos de Cidades Saudveis, e Piracicaba (cujo projeto
intersetorial se aproxima da perspectiva da Agenda 21(MENDES, BRGUS E AKERMAN,
2004). No nos ateremos mais detalhadamente a estas experincias, dado os objetivos e
limites deste trabalho.
Frisa-se, no entanto, que as experincias pautadas pela lgica intersetorial trazem
elementos importantes para a reflexo acerca da intersetorialidade. A implementao de uma
gesto, pautada pela intersetorialidade, nos municpios, foi inovadora o que mostra que
intersetorialidade uma prtica recente e, por isso, ainda em construo. Mas tal processo no
se realiza sem contradies.
Com base na experincia de Fortaleza Junqueira, Inojosa e Komatsu (1997, p. 58)
destacam trs contradies no processo de mudana organizacional do municpio:
31

contradio entre a adeso dos novos dirigentes ao projeto de mudana e aos
seus projetos polticos pessoais; contradio entre a adeso dos funcionrios
ao projeto de mudana e os seus interesses corporativos; contradio entre a
adeso da populao oportunidade de ampliar o espao de cidadania o e
exerccio de direitos e deveres cvicos e a expectativa de benefcios
imediatos, de curto prazo e de carter assistencialista.
Isso ocorre porque a intersetorialidade implica em novas posturas, esbarra na cultura
organizacional, incita a desconfiana, ameaa poderes estabelecidos e, portanto, atinge
interesses divergentes.
A concepo de uma nova lgica de atuao, que tenha como pressuposto a
intersetorialidade, no facilmente assimilada em todos os nveis de poder
nem pelas corporaes setoriais, seja discordncia conceitual, pelas
diferentes leituras que pode suscitar, ou, ainda, pela prpria presena de
contradies entre a concepo e a forma atual de articulao e a operao
das estruturas governamentais (Ibdem, p.62).
Disto desvela-se que apesar da existncia de consenso sobre a importncia da
intersetorialidade, a sua concretizao tem enfrentado grandes desafios, tanto no plano da
gesto das polticas pblicas, como no plano das prticas profissionais. Andrade (2006,
p.281) chega afirmar acerca das experincias de gesto intersetorial que existe um consenso
discursivo e um dissenso prtico, o que originado do antagonismo entre a necessidade de
integrar prticas e saberes, de modo a contemplar a complexa realidade, e um Estado
setorializado, permeado por poderes disciplinares e poderes de composies antagnicas, nos
quais se destacam o quadro de arranjos polticos partidrios, a verticalizao e hierarquizao,
bem como os corporativismos.
Frente ao exposto, concorda-se aqui com a postulao de Teixeira e Paim (2000, p.
78), segundo os quais as aes intersetoriais implicam na [...] distribuio dos poderes
tcnico, administrativo e poltico que conformam as organizaes pblicas exigindo,
conseqentemente, clareza estratgica, conhecimento cientfico e produo de fatos polticos
visando construir a viabilidade para tais intervenes.
Com base explicitao dos conceitos de intersetorialidade, observou-se que esta
proposta tem a capacidade de articular setores, no planejamento e na execuo de servios,
por meio de aes conjuntas. Confirma-se a capacidade da intersetorialidade, que de acordo
com Amaral (2008, p. 36), consiste em ultrapassar lgica da fragmentao, do paralelismo de
aes e da centralizao de informaes decises e recursos. Tal estratgia , desta forma,
pressuposto, na abordagem e atendimento das necessidades sociais em sua integralidade.
Desta forma, a ausncia de uma ao intersetorial dificulta o prprio acesso aos direitos,
providos por meio de polticas sociais. (SENNA et. al., 2007).
32

No entanto, frente s experincias intersetoriais percebe-se que a construo de
estratgias informadas pela integralidade ainda desafiadora. O processo contraditrio que
perpassa o tecido social faz da intersetorialidade uma proposta audaciosa, apesar de responder
a desafios antigos que, historicamente, configuram os servios pblicos.

33

3 A INTERSETORIALIDADE NO CAMPO DA POLTICA PBLICA

A discusso da intersetorialidade tem repercusso no campo da poltica social. A
Seguridade Social brasileira contm na sua formulao a idia da intersetorialidade. Porm,
esta no se concretizou, pois a realidade em que se institui a Seguridade Social marcada por
um contexto intensamente antagnico.
Mas atualmente, destaca-se que as polticas de Sade e Assistncia Social colocam a
intersetorialidade em suas pautas. No intuito de ampliar a compreenso sobre estas
postulaes, realiza-se, nesta seo, um breve panorama da Seguridade Social, haja visto que
a ela supe a articulao intersetorial das polticas pblicas. Posteriormente, apresenta-se
como a intersetorialidade evocada nas polticas de Sade e Assistncia Social, a fim de
apreender como esta proposta vem sendo trabalhada no campo da poltica pblica.


3.1 A SEGURIDADE SOCIAL E INTERSETORIALIDADE: UMA PROPOSTA
EM CONSTRUO


A postulao da Seguridade Social, na Constituio de 1988, traz na sua configurao
a idia da intersetorialidade, na perspectiva de polticas sociais articuladas. Com este
direcionamento se concebe o desenvolvimento intersetorial das polticas Sade, Assistncia
Social e de Previdncia Social, (BRASIL, 2006). Conforme versa o artigo 194, da
Constituio de 1988: A seguridade social compreende um conjunto integrado de aes de
iniciativa dos poderes pblicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos
sade, previdncia e assistncia social.
Pautada pela idia de Estado democrtico de direito, a promulgao da Carta
Constitucional trouxe mudanas promissoras no mbito das polticas sociais. Foi grande o
avano no campo jurdico, consistindo na possibilidade de estender, de forma articulada, os
direitos sociais e fazer frente as enormes desigualdades sociais presentes no pas (BRAVO,
2001, p. 45).
Para Couto( 2004, p.161): pela primeira vez um texto constitucional afirmativo no
sentido de apontar a responsabilidade do Estado na cobertura de necessidades sociais da
34

populao e, na sua enunciao, reafirma que essa populao tem acesso a esses direitos na
condio de cidado. Nestes moldes, a proposta da Seguridade Social informada pela
perspectiva de proteo integral, como modo de assegurar universalmente a proteo social
dos brasileiros. Nas palavras da autora:
tem como concepo um sistema de proteo integral do cidado,
protegendo-o quando no exerccio de sua vida laboral, na falta dela, na
velhice e nos diferentes imprevistos que a vida lhe apresentar, tendo para a
cobertura aes contributivas para com a poltica previdenciria e aes no
contributivas para coma poltica de sade e de assistncia social.
(Ibdem,p.159)
No entanto, a Seguridade Social forjada num processo societrio, marcado por
interesses antagnicos, com a disputa de projetos distintos (IAMAMOTO, 2004). Neste
contexto, muitas dificuldades so colocadas efetivao de direitos sociais no pas, de modo
que as conquistas constitucionais fossem solapadas. As elites locais, que defenderam duas
teses: ingovernabilidade dos preceitos da Seguridade, e a necessidade de reformas pr-
mercado (MELLO, 1997 apud DUARTE, 2003).
Pereira (2002), ao explanar este quadro, destaca que as Leis Orgnicas, posteriores
(correspondestes s polticas que compe o trip da Seguridade Social) no foram
promulgadas imediatamente aps a Constituio de 1988. Este atraso foi bastante estimulado
pela expressiva contribuio do setor privado, na tentativa de barrar os preceitos
constitucionais. Alm disso, as leis de regulamentao da Seguridade tomaram rumos
separados, bem como, houve uma separao de ministrios das polticas de Sade, Assistncia
Social e Previdncia Social. Tal processo foi alimentado por desvios no oramento da
Seguridade; pela cultura anticvica da elite brasileira; pelo precrio legado histrico de
democracia nacional acrescido da ideologia neoliberal que se implantou com intensidade na
dcada de 1990 (PEREIRA, 2002).
No mbito do financiamento, destaca-se que prprio oramento destinado s polticas
da Seguridade Social foi realizado em descompasso com idia de articulao deste sistema.
Segundo Boschetti e Salvador (2006, p.33)
A finalidade principal do oramento da seguridade social era constituir-se
em espao prprio e integrador de aes de previdncia, sade e assistncia
social, assegurando a apropriao de parte dos recursos do oramento fiscal,
que deveria constituir e ampliar o oramento da seguridade social.
Entretanto, isto na prtica no se consolidou.
Para os autores, ao contrrio de uma articulao no oramento, o que se verifica o
financiamento desigual destas polticas. Alm disso, este financiamento mostra-se regressivo,
35

pois onera com tributos a classe trabalhadora, no promovendo a redistribuio de renda; e
parte de seus recursos destinado ao supervit primrio.
Em suma, o contexto que se sucedeu a promulgao da Seguridade Social, foi
marcado por um desmantelamento dos preceitos constitucionais que estabelecem a
universalizao e a integralidade das polticas de Assistncia Social, Sade e Previdncia,
sobretudo com a adoo do iderio neoliberal (IAMAMOTO, 2004). Consequentemente,
[...] Temos uma Seguridade Social dilapidada: institucionalmente
fragmentada, com ministrios e secretarias especficas que disputam poder e
recursos; financeiramente usurpada, com recursos sendo deslocados para
outras reas e utilizados para gerar o supervit primrio; e politicamente
fragilizada em seus mecanismos de participao e controle [...]
(BOSCHETTI, 2004, p.117)
Apesar deste quadro, as polticas sociais pblicas assumem um papel fundamental,
sobretudo quando se considera a realidade do pas, na qual significativa parcela da populao
no consegue suprir necessidades bsicas (YAZBEK, 1996). Reitera-se, portanto, a
importncia da poltica social pblica como instrumento de materializao dos direitos
sociais, que se referem necessidades sociais, que no podem ser reduzidas ao mnimo,
conforme preconiza a ideologia neoliberal. Ao contrrio, as necessidades sociais no se
restringem a necessidades biolgicas e, por isso devem ser pensadas e providas em sua
integralidade, (LIMA E MIOTO, 2006; PEREIRA, 2007).
Entretanto, a configurao social contraditria do pas demonstra que a concretizao
de um sistema Seguridade Social, informado pela concepo de proteo integral no foi
estabelecido e, logo, representa um desafio no campo da poltica pblica. Neste mbito, situa-
se a necessidade de qualificar estas polticas sociais, na contramo da sua desarticulao e
retrao.
A intersetorialidade, tida como um pilar estruturante da integralidade (NOGUEIRA E
MIOTO, 2006), coloca-se, desta forma, como um dos maiores desafios no sentido organizar
os servios e as polticas, articuladamente. Nesta direo, observa-se que literatura tem
abordado a intersetorialidade como imperativo na concretizao de polticas sociais, pautadas
pela integralidade. Nesta direo, algumas polticas sociais, trazem atualmente em suas
agendas a proposta da intersetorialidade. Entre elas esto poltica de Sade e de Assistncia
Social, as quais, ao apontarem para a proposta intersetorial, deixam patente a necessidade de
concretizar a proteo integral, que informa o sistema de Seguridade Social brasileiro
11
No

11
Optou-se por abordar especificamente estas duas polticas da Seguridade Social, pois so as que
36

intuito de refletir como a intersetorialidade tem sido abordada no campo da poltica social, se
apresentam o itens a seguir.


3.2 A INTERSETORIALIDADE NA POLTICA DE SADE


A intersetorialidade presente na agenda atual da poltica de sade. No entanto, a
vinculao de deste conceito com rea da sade remonta a prpria histria dos discursos em
torno da promoo de sade, pautada no marco dos determinantes sociais. possvel, desta
forma, identificar que a postulao da intersetorialidade forjada no mbito produes que
privilegiam a determinao social do processo sade/doena.
Andrade (2006) se reporta a Medicina Social, no sculo XIX, na Europa, passando
pelo Movimento Internacional de Promoo da Sade, no sculo XX, para explicitar como a
preocupao com a sade culminou no conceito de intersetorialidade, enquanto estratgia de
promoo da sade.
De acordo com o autor, A Medicina Social surgiu a partir de produes cientficas e
polticas acerca da determinao social do processo sade/doena. Estas produes
abordavam a relao entre as condicionantes sociais e a sade. Essa forma de conceber o
processo de sade/doena se desenvolveu em disputa com outro modelo: o da determinao
biolgica que, fundamentado na revoluo pausteriana, se consubstanciou na perspectiva
biomdica, hegemnica na sociedade ocidental do sculo XX.
A Medicina Social foi uma das precursoras das modernas concepes de promoo a
sade, expresso utilizada apenas pelo sanitarista norte-americano Henry Sigerist, para
denominar aes baseadas em educao sanitria e aes do Estado voltadas para melhoria
das condies de vida da populao.
Somado a contribuio de Sigerist, est o trabalho de Thomas McKeown, o qual foi
relevante na fundamentao terica da Promoo da Sade. Sua produo exerceu, inclusive,
influncia na produo do informe canadense produzido em 1974, conhecido como Informe
Lalonde. Este contemplava elementos biolgicos, ambientais, de estilo de vida e a
organizao da assistncia sade (ASSUMPO, 2007, p. 25). O Informe teve grande

tratam explicitamente da intersetorialidade. Alm disso, no momento em que se realizou esta pesquisa, no foi
encontrado material que subsidiasse a discusso da intersetorialidade na poltica da Previdncia Social.
37

importncia no mbito do discurso da promoo sade, sendo que considerava prioritrias
aes voltadas para esta perspectiva.
Na Amrica Latina, a partir dos anos 1970, possvel identificar produes que
tambm contribuem com o discurso da promoo da sade. Estas produes so vinculadas a
corrente terica denominada Epidemiologia Social. Assumpo( 2007, p. 24) destaca que
No caso da Amrica Latina, a Medicina Social assumiu uma posio
progressista, em oposio a algumas correntes que se caracterizam como
conservadoras e visavam a mudanas nas estratgias de regulao estatal
como a reduo do papel do Estado. O Brasil seguiu igualmente as
tendncias progressistas, o que colaborou para a formao de uma tradio
crtica prpria. Um sinalizador disto, foram os resultados da VIII
Conferncia Nacional de Sade em 1986[...].
Confirma, neste momento, a idia de que promoo da sade congrega uma gama
diversificada de condicionantes. Nos Anais da VIII Conferncia Nacional de Sade, que teve
como tema Democracia e Sade, consta o discurso de Srgio Arouca, que demonstra o
significado do conceito ampliado: [...] A sade no simplesmente ausncia de doenas, mas
bem-estar fsico, mental, social e poltico. (AROUCA, 1987, p. 36). Assumpo(2007)
ressalta o fato desta III Conferncia Nacional de Sade ser concomitante a I Conferncia
Internacional de Promoo da Sade, em Ottawa no Canad, referenciada como marco
fundador do movimento internacional de promoo da sade.
A I Conferncia Internacional de Promoo da Sade, realizada em Ottawa, em 1986,
teve como parmetro a Declarao de Alma-Ata para Cuidados Primrios em Sade. Este
documento foi forjado na Conferncia Internacional sobre Cuidados Primrios, em 1978.
Segundo Andrade(2006, p. 32), a partir desta conferncia, realizada em Alma Ata, que a
idia de intersetorialidade explicitada. Nesta direo, consta na Declarao de Alma Ata
(1978) que os cuidados primrios de sade: Envolvem, alm do setor da sade, todos os
setores e aspectos correlatos do desenvolvimento nacional e comunitrio, mormente a
agricultura, a pecuria, a produo de alimentos, a indstria, a educao, a habitao, as obras
pblicas, as comunicaes e outros setores.
No que se refere s discusses I Conferncia Internacional de Promoo da Sade,
estas se centraram em um novo conceito de sade e promoo da sade, clarificado no
documento conhecido como Carta de Ottawa. Com referncia fica explicito que a sade
congrega uma gama de condicionantes e fatores que forjam o conceito ampliado de sade.
Desta forma, a promoo da sade demanda uma ao coordenada entre diferentes setores
38

sociais, aes do Estado, da sociedade civil, do sistema de sade e de outros parceiros
intersetoriais (ANDRADE, 2006, p. 50).
As conferncias internacionais
12
de Promoo da Sade posteriores confirmaram direta
ou indiretamente esta perspectiva, na qual as polticas pblicas de todos os setores so
importantes, enquanto determinantes da sade. Neste mbito, ressalta-se que os debates em
torno da promoo da sade passam a abranger a temtica da formulao de polticas pblicas
saudveis, vinculado intimamente construo de polticas intersetoriais.
Andrade(2006) recorre a Mendes(2000) para enfatizar que existem duas abordagens
prevalecentes na promoo da sade.
Na primeira, uma poltica de sade envolve fazer investimentos em setores
para tratar de um problema especfico de sade. Ela trata da promoo e
preveno no campo da sade e requer a participao de outros setores. Tal
poltica o que estimula os definidores de polticas e planejadores a perceber
os efeitos de suas decises sobre a sade
A segunda abordagem denominada poltica pblica saudvel, a preocupao
explicita com a sade e eqidade promovidas por vrias reas e com uma responsabilidade
conjunta pelo impacto em sade'', conforme salienta Andrade (2006 p. 55). O autor mostra
que a diferena desta abordagem em relao a primeira, que a poltica no tem como ponto
de partida o problema de sade, mas qualquer questo, tendo em vista a preocupao com a
sade por todos os setores. Neste aspecto, as polticas saudveis, necessitam de polticas
intersetoriais para serem efetivadas.
Desvela-se desta discusso a proposta das Cidades Saudveis, que teve forte influncia
no pensamento sanitrio. Oriunda do Canad, esta perspectiva das Cidades Saudveis
dissemina-se intensamente a partir da dcada de 1980, sendo adotada em cidades na Amrica
do Norte, Europa e, atravs da Organizao Pan-americana de Sade( OPAS), na Amrica
Latina. Andrade (2006, p. 57) ressalta que este movimento constitui-se em uma das mais
importantes iniciativas da Organizao Mundial da Sade para o desenvolvimento das
condies de sade e qualidade de vida urbanas.
Segundo Mendes e Westphal (2000, p. 48) o movimento das Cidades Saudveis parte
do pressuposto de que a sade produzida socialmente e, por isso, se devem romper prticas
de sade centradas no modelo biologicista. Os autores enfatizam que o psiquiatra e urbanista

12
Para Andrade(2006, p. 49) as conferncias internacionais de Promoo da Sade difundem conceitos
que trazem tona a necessidade de corroborar a sade pblica, em face do compromisso com a sade para todos.
39

Leonard Duhl, foi o precursor na aproximao conceitual da temtica das Cidades Saudveis,
com um artigo publicado em 1986. Assim,
A preocupao do autor, nesse momento, no ainda estabelecer definies,
mas tentar delinear as condies essenciais para o estabelecimento de uma
cidade saudvel. A primeira exigncia que a cidade d respostas efetivas
para as necessidades de desenvolvimento, para as organizaes e para as
pessoas; a segunda que a cidade tenha capacidade para lidar com as crises
do sistema e de seus membros; a terceira condio que a cidade tenha
habilidade para modificar-se e atender s exigncias emergentes e,
finalmente, o quarto requisito que ela deve capacitar sua populao para
usufruir as vantagens do desenvolvimento para seu bem-estar, o que
necessariamente remete considerao de que um processo educativo e de
mobilizao seja componente importante do movimento por cidades
saudveis.
A proposta das Cidades Saudveis tem como direcionamento o planejamento
intersetorial, haja vista ser a sade considerada objeto de todas as polticas pblicas. O re-
ordenamento dos servios pblicos pressupe, neste sentido, a superao da fragmentao,
caracterstica do modelo burocrtico.
A partir do exposto, possvel perceber a estreita relao com o desenvolvimento do
conceito de promoo da sade, nos marcos da determinao social do processo
sade/doena, e conceito de intersetorialidade. Tendo em vista este horizonte,
A sade tem um valor intrnseco e instrumental (como base de
autodeterminao) e tambm um dos melhores indicadores para medir
como os outros direitos humanos tm sido protegidos ou promovidos, mais
que isso, a afirmao ou a negao do direito sade envolve quase todos os
outros direitos. (BERLINGUER, 1999, apud KRGER, 2005, p.72)
Nesta perspectiva, Buss(2003, p.15), elucida o significado de promoo a sade.
Partindo de uma concepo ampla do processo sade-doena e de seus
determinantes, a promoo da sade prope a articulao de saberes tcnicos
e populares e a mobilizao de recursos institucionais e comunitrios,
pblicos e privados para seu enfrentamento e resoluo. Ela surge como
reao acentuada medicalizao da sade na sociedade e no interior do
sistema de sade
Esta discusso de mbito internacional tem eco no Brasil com o Movimento da
Reforma Sanitria, como j mencionado. A produo deste se materializa na garantia da sade
como direito, na Constituio de 1988 e na implementao do Sistema nico de Sade. Tal
postulao situa sade como direito indispensvel, que patenteia a interveno do Estado
enquanto provedor deste direito.
Destaca-se que a Lei Orgnica da Sade (Lei 8.080/1990), versa no artigo 3:
40

A sade tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a
alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a
renda, a educao, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e servios
essenciais; os nveis de sade da populao expressam a organizao social
e econmica do Pas.
A promulgao desta Constituio coloca, portanto, a poltica de sade frente ao, que
Andrade (2006) denomina, de dilema da intersetorialidade, uma vez que esta proposta deve
ser concretizada em um ambiente historicamente setorial. , portanto, um desafio que a
literatura tem discutido, a partir da perspectiva da integralidade em Sade. A integralidade,
postulada no Sistema nico de Sade (SUS) como uma diretriz (BRASIL, 2006), demanda o
re-ordenamento das prticas profissionais, da organizao do processo de trabalho e das
polticas, de modo que as necessidades de sade da populao sejam pensadas e atendidas em
sua totalidade (MATTOS, 2001).
Em suma, a literatura em torno da promoo da sade demonstra que a sade no pode
ser promovida por um nico setor (ANDRADE, 2006). Ao contrrio, implica a satisfao de
uma srie de necessidades sociais e, por isso, evoca a construo de polticas pblicas
intersetoriais. Ou, como afirma Krger (2005, p.72), [...] o desempenho da poltica de sade
tem vinculao direta com as demais polticas sociais e com a forma que os bens esto sendo
distribudos.
nesta direo que para Nogueira e Mioto (2006) a intersetorialidade constitui um
pilar estruturante da Integralidade, obtendo espao nas discusses e atos normativos em torno
da sade pblica, haja vista a NOB 96 e o Pacto pela Sade. Destaca-se que. por ocasio do
Pacto pela Sade, publicada, em 2006, a Poltica Nacional de Promoo da Sade, com
objetivo de otimizar os servios e a gesto do SUS.
Neste documento declara-se que o modelo biomdico insuficiente para dar conta dos
determinantes mais amplos do processo sade-doena. Reconhece-se que a sade
determinada pelos modos de produo em determinados contextos histricos. Deste modo,
A sade, como produo social de determinao mltipla e complexa, exige
a participao ativa de todos os sujeitos envolvidos em sua produo
usurios, movimentos sociais, trabalhadores da sade, gestores do setor
sanitrio e de outros setores , na anlise e na formulao de aes que
visem melhoria da qualidade de vida. O paradigma promocional vem
colocar a necessidade de que o processo de produo do conhecimento e das
prticas no campo da sade e, mais ainda, no campo das polticas pblicas
faa-se por meio da construo e da gesto compartilhadas (MINISTRIO
DA SADE, 2006, p. 8-9).
41

Neste mbito, a Poltica Nacional de Promoo da Sade ressalta a que a produo da
sade necessita da[...] ampliao do comprometimento e da co-responsabilidade entre
trabalhadores da sade, usurios e territrio em que se localizam os modos de ateno e de
gesto dos servios de sade e [...] exige a mobilizao de recursos polticos, humanos e
financeiros que extrapolam o mbito da sade. Situa-se a intersetorialidade como desafio
para o setor de sade (Ibdem, p.11).
E ainda: visualiza-se na intersetorialidade a possibilidade de comprometimento dos
diferentes setores com a questo da sade. Define, ento,
a intersetorialidade como uma articulao das possibilidades dos distintos
setores de pensar a questo complexa da sade, de co-responsabilizar-se pela
garantia da sade como direito humano e de cidadania e de mobilizar-se na
formulao de intervenes que a propiciem [...]. Tal processo propicia a
cada setor a ampliao de sua capacidade de analisar e de transformar seu
modo de operar a partir do convvio com a perspectiva dos outros setores,
abrindo caminho para que os esforos de todos sejam mais efetivos e
eficazes. (Ibdem, p. 10-11)
Nesta direo, a poltica de sade do pas traz tona a a necessidade de aes
internas e externas ao setor da sade, efetivadas de forma transversal e intersetorial entre as
diversas polticas pblicas (VIEIRA, 2006, p. 20). A intersetorialidade , portanto, uma
proposta desafiadora para rea da sade. nesta perspectiva que, segundo a Organizao
Pan-americana de Sade (OPAS, 1999, p. 28-9):
a ao intersetorial demanda da rea de sade no somente iniciativa, mas
sobretudo receptividade. necessrio responder a convocatrias de outros
setores e/ou contribuir na ao de instncias de ao intersetorial, onde se
abordem os problemas da populao atravs de aes que sejam baseadas em
um pensamento intersetorial e se obtenha uma coordenao intersetorial para
concretizar projetos intersetoriais.
Em suma, o debate em torno da produo social da sade demonstra a incapacidade do
modelo de sade, exclusivamente biomdico. E nesta perspectiva se vincula a relao entre o
conceito ampliado de sade e a intersetorialidade.


3.3 A INTERSETORIALIDADE NA POLTICA DE ASSISTNCIA SOCIAL


42

A poltica de Assistncia Social tambm assume em sua agenda a proposta da
intersetorialidade. No obstante, assumir a construo da intersetorialidade significa romper
com uma srie de dificuldades presentes nesta poltica, sobretudo, quando se observa que o
solo histrico em que se estabeleceram as polticas sociais brasileiras foi refratrio presena
da garantia do acesso a servios e benefcios socioassistenciais na condio de cidado,
conforme afirma Couto ( 2007, p. 23).
A Assistncia Social, como rea do campo governamental, posta no pas a partir da
primeira metade do sculo XX. A atuao do Estado referente rea assistencial, no entanto,
era pautada por uma relao complementar s aes de carter filantrpico da Igreja Catlica.
Nestes moldes, constitua-se por aes destinadas queles excludos do mercado formal de
trabalho, enquanto queles que possuam vnculo empregatcio formal utilizavam os servios
e benefcios da poltica previdenciria.
Mediante este cenrio, a Constituio de 1988 constituiu-se num marco histrico,
medida que coloca a Assistncia Social no trip da Seguridade Social brasileira. No escopo da
Seguridade Social brasileira consta no art. 203 da Constituio que a assistncia social ser
prestada a quem dela necessitar, independente de contribuio seguridade social.
Este arranjo legal instituiu a Assistncia Social como de dever do Estado e direito de
quem dela necessitar. Embora esta represente uma significativa conquista no campo dos
direitos sociais, a conjuntura, que se sucede promulgao da Carta Constitucional, fez com
que aes na poltica de Assistncia Social fossem pulverizadas e fragmentadas, marcadas
pelo paralelismo de aes e, por conseguinte, pelo desvirtuamento dos princpios e diretrizes
da Lei Orgnica da Assistncia Social- Lei n 8. 742 (LOAS), apenas promulgada em 1993.
(MARTINS e PAIVA, 2003)
Esse processo forjou uma srie de dificuldades para a consolidao da poltica de
Assistncia Social. Ao mesmo tempo, a reestruturao produtiva, que ocorreu neste momento,
incidiu diretamente nas condies de vida da classe trabalhadora. Em funo disso, deu-se o
aumento do desemprego e do trabalho informal, que passou a demandar ainda mais o acesso
da populao poltica de Assistncia Social. (THOMAZ, 2007).
Diante deste contexto, em 2004, aprovada a Poltica de Assistncia Social (PNAS),
que define um novo modelo de gesto, atravs da construo do Sistema nico de Assistncia
Social (SUAS) aprovada Norma Operacional Bsica do SUAS (NOB/SUAS), exigindo a
qualificao dos seus servios, programas, projetos e benefcios ofertados sociedade, haja
vista a centralidade do direito scio-assistencial.
43

O SUAS traz consigo uma srie de desafios referentes administrao de recursos
materiais, humanos e financeiros da Assistncia Social. Neste contexto, enfrenta-se,
explicitamente, o desafio de assegur-la como poltica pblica afianadora de direitos
Este reordenamento da poltica de Assistncia Social traz tona a centralidade da
construo da intersetorialidade nas aes internas e externas a esta poltica. A postulao do
SUAS capta a relevncia do desenvolvimento de estratgias intersetoriais, territorialmente
referenciadas. Portanto, a intersetorialidade tem tido eco nesta poltica social.
Nesta direo, observa-se na NOB/SUAS-2005 a presena da proposta da
intersetorialidade em alguns de seus princpios organizativos, entre os quais esto:
[]
-sistema de gesto de relaes interinstitucionais, intersecretarias,
intermunicipais, metropolitanas, atravs de aes complementares,
protocolos, convnios, fruns de gesto, mecanismos de responsabilidade
social, intercmbio de prticas e recursos;
[]
-articulao interinstitucional entre competncias e aes com os demais
sistemas de defesa de direitos humanos, em especfico com aqueles de
defesa de direitos de crianas, adolescentes, idosos, pessoas com deficincia,
mulheres, negros e outras minorias; de proteo s vtimas de explorao e
violncia; e a adolescentes ameaados de morte; de promoo do direito de
convivncia familiar;
-articulao intersetorial de competncias e aes entre SUAS e o Sistema
nico de Sade SUS, por intermdio da rede de servios complementares
para desenvolver aes de acolhida, cuidados e protees como parte da
poltica de proteo vtimas de danos, drogadio, violncia familiar e
sexual, deficincia, fragilidades pessoais e problemas de sade mental,
abandono em qualquer momento do ciclo de vida, associados a
vulnerabilidades pessoais, familiares e por ausncia temporal ou permanente
de autonomia principalmente nas situaes de drogadio e, em particular,
os drogaditos nas ruas;
-articulao intersetorial de competncias e aes entre SUAS e Sistema
Nacional de Previdncia Social, gerando vnculos entre sistemas
contributivos e no-contributivos;
-articulao interinstitucional de competncias e a aes complementares
com o Sistema Nacional e Estadual de Justia para garantir proteo especial
a crianas e adolescentes nas ruas, em abandono ou com deficincia; sob
deciso judicial de abrigamento pela necessidade de apartao provisria de
pais e parentes, por ausncia de condies familiares de guarda; aplicao de
medidas socioeducativas em meio aberto para adolescentes. Tambm, para
garantir aplicao de penas alternativas (prestao de servios
comunidade) para adultos;
44

-articulao intersetorial de competncias e aes entre SUAS e Sistema
Educacional por intermdio de servios complementares e aes integradas
para o desenvolvimento da autonomia do sujeito, por meio da garantia e
ampliao de escolaridade e formao para o trabalho.
No Caderno de Textos da VI Conferncia Nacional de Assistncia Social, de 2007,
alguns artigos publicados deixam patente a relevncia de construir a intersetorialidade.
Segundo Moroni e Ciconello(2007, p. 80) [...] chegado o momento de atingida certa
estruturao e normatizao necessria de diversas polticas pblicas trabalhar pela
integrao entre elas, na perspectiva da indivisibilidade dos direitos. [...]. Para os autores a
articulao intersetorial, deve ser concretizada dentro da poltica de Assistncia Social, com a
integrao de programas, benefcios e servios de prestao continuada; e com a articulao
com as polticas que compe a Seguridade e as demais polticas setoriais.
Para Ananias (, 2007, p. 64),
Est posto o desafio de promover cada vez mais a integrao das polticas
pblicas sob o prisma da transversalidade: trata-se de conciliar, de forma
dinmica e determinao poltica, os direitos e garantias individuais com
direitos sociais, econmicos e culturais, incluindo os direitos ambientais, no
quadro unificador dos direitos e deveres fundamentais.
Nestes moldes os autores, apontam para importncia de consolidar a poltica de
Assistncia Social, sob a perspectiva da integralidade. Contribuem com esta discusso
Carneiro (2005) e Sposati(2004), para os quais as estratgias intersetoriais se constituem em
condio fundamental na superao da pobreza dada sua multicausalidade e a
multidimensionalidade.
Para Carneiro (2005, p. 79) estas caractersticas exigem polticas diversificadas, com
as quais as famlias possam contar nas diversidades de situaes de vulnerabilidade. Para a
autora, neste sentido, necessrio articulao entre polticas compensatrias, de curto a mdio
prazo, e polticas estruturais. E ainda:
Para serem efetivos, as polticas e os programas devem evitar a abordagem
tradicional setorializada e residual e adotar necessariamente o modelo
intersetorial de interveno, em que a dimenso assistencial possa apoiar e se
apoiar no acesso as outras polticas sociais.
Sposati (2004) destaca que esta discusso incide em promover a intersetorialidade na
produo de informaes e na execuo de aes articuladas, nas polticas sociais. Ao mesmo
tempo, traz a tona dimenso do territrio para o conhecimento da realidade e organizao dos
servios. Afinal, preciso que se desenvolvam metodologias capazes de permitir que as aes
45

da poltica de Assistncia Social e as demais polticas pblicas sejam capazes de captar as
diversidades regionais e culturais deste pas. (ANANIAS, 2007).
Frente s postulaes referentes Assistncia Social, bem como a Sade, ressalta-se
aqui que a intersetorialidade uma proposta ousada, revelando-se ainda em construo. H,
no entanto, a existncia de um consenso sobre sua importncia, nas agendas das polticas
mencionadas. Portanto, na consolidao da integralidade das polticas e servios pblicos, a
intersetorialidade implica desafio, tanto no plano da gesto das polticas pblicas, como no
plano das prticas profissionais.
No obstante, as polticas pblicas se materializam no campo dos servios e o Servio
Social atua neste mbito. Com efeito, refletir acerca da concretizao da intersetorialidade na
poltica pblica supe conhecer e discutir o espao dos servios. Por isso, a prxima seo
destinada a explanar sobre esta temtica tendo em vista a atuao dos assistentes sociais neste
espao.
46

4 A INTERSETORIALIDADE NO TRABALHO DO ASSISTENTE SOCIAL:
UMA MEDIAO NO CAMPO DOS SERVIOS


A discusso da intersetorialidade tem sido tratada neste trabalho como requisito para a
consecuo de prticas pautadas pela integralidade. Neste mbito, aprofundar o debate terico
da intersetorialidade tem importncia para o Servio Social, na medida em que se trata de uma
temtica relevante para o campo polticas pblicas.
Entretanto, refletir acerca da intersetorialidade supe pensar os seus diferentes espaos
de construo. Neste aspecto, foram identificados trs contextos diferenciados de construo
da intersetorialidade, que so: da formulao de polticas pblicas, da gesto das polticas
pblicas e na execuo de tais polticas, ou seja, no mbito dos servios. Estes diferentes
espaos exigem formulaes diferentes considerando os aspectos tcnicos, polticos e tericos
que os informam. Considera-se, em funo dos objetivos deste trabalho, que para o Servio
Social, no contexto dos servios que h maior necessidade de aprofundar o debate acerca da
intersetorialidade. Sobretudo, porque so os servios os responsveis pelo atendimento direto
populao e espaos privilegiados de insero dos assistentes sociais no campo da poltica
social, _ nos quais os assistentes sociais atuam com profissionais de diversas reas. (SCHTZ
E MIOTO, 2008)
Por isso, nesta seo, se apresenta num primeiro momento uma aproximao
conceitual em relao aos servios, com intuito de subsidiar a discusso da intersetorialidade
para o Servio Social. Para tanto, realiza-se uma breve reviso bibliogrfica sobre a categoria
servio e em seguida, busca-se discutir o mbito dos servios como espao de atuao dos
assistentes sociais e de construo da intersetorialidade. Esta explanao est organizada em
dois itens, quais sejam: Algumas construes tericas acerca dos servios e A atuao do
assistente social no mbito dos servios e o desafio da intersetorialidade.


4. 1 ALGUMAS CONSTRUES TERICAS ACERCA DOS SERVIOS


47

No debate terico em torno dos servios foi possvel identificar diversas contribuies.
Um primeiro elemento encontrado na literatura refere-se ao crescimento o da prestao de
servios ao longo da histria. Para alguns autores este crescimento est intimamente
relacionado ao desenvolvimento das foras produtivas.
Nesta perspectiva, Costa (1998, p. 101) afirma que:
Historicamente, os servios tm transitado do campo do desenvolvimento
dos servios pessoais(trabalhos domsticos), para estruturao de servios
coletivos enquanto resultantes de necessidades subsidirias, ligadas
produo(transporte ou distribuio), para alcanar expressividade mxima
na sociedade contempornea atravs da expanso das atividades como as de
sade, de ensino, de pesquisa e de administrao.
Segundo a autora, com o desenvolvimento das foras produtivas, os servios passam
atender necessidades coletivas, ao mesmo tempo em que se tornam parte dos interesses do
sistema capitalista como atividades lucrativas e que tambm so incorporados pelo Estado no
atendimento de atendimento de necessidades coletivas. Conforme afirma a autora
[...] quando as necessidades de reproduo transitam do campo das
necessidades individuais para o campo das necessidades coletivas que
surgem os servios de consumo coletivo, superando a esfera das prticas
privadas. (Ibdem, p. 109)
Para Braverman (1974, p.239), a urbanizao e as mudanas na configurao das
famlias no contexto do desenvolvimento do capitalismo monopolista so os elementos que
demandam o crescente aumento servios. Na opinio do autor, sentimentos de pertena
vizinhana e a comunidade so abalados, ao mesmo tempo em que as famlias perdem em
parte a aptido para o cuidado, pois muitos de seus membros passam a se inserir no mercado
de trabalho. [...] O cuidado dos seres humanos uns para com os outros torna-se cada vez mais
institucionalizado (BRAVERMAN,1974, p.238).
Alm do mais, as presses da vida urbana crescem mais intensas e ela torna-
se mais difcil aos necessitados de amparo na selva das cidades. Uma vez
que nenhum cuidado se pode esperar de uma comunidade atomizada, e uma
vez que a famlia no pode arcar com essas incumbncias, j que tem que
arrojar-se na ao para sobreviver e ter xito na sociedade de mercado, o
cuidado de todas essas camadas torna-se institucionalizado, muitas vezes de
maneiras mais brbaras e opressivas.
Para esse autor, a urbanizao e o aumento do ritmo da vida social e econmica, cria a
necessidade do Estado incorporar outros servios. Entre os quais, destaca a educao, a sade
pblica, o servio postal.
48

Na atualidade, com os processos de reestruturao produtiva iniciados no final da
dcada de 1970, sob a gide do modelo de acumulao flexvel, autores como Harvey (1992)
e Costa (1998) chamam ateno para a intensa diversificao dos servios, ao mesmo tempo
em que, de acordo com Arruda (2002)
13,
h a retrao do emprego industrial acompanhada da
racionalizao da produo, com exigncias novas do mercado de trabalho no que concerne a
qualificao dos trabalhadores.
Neste arco de contribuies, destaca-se discusso conceitual da categoria servio
traada por Meirelles (2006), no mbito da economia poltica. Sua contribuio explicita a
viso de autores clssicos (tericos da metade do sculo XVIII at o sculo XIX) e a viso de
autores contemporneos acerca dos servios.
No que se refere viso dos clssicos, a autora destaca dois grupos: um formado por
Marx e Smith e outro pelo grupo de utilitaristas. Na viso de Smith e Marx, segundo
Meirelles (2006) predomina a teoria do valor trabalho, na qual o valor pensado a partir da
quantidade de trabalho incorporada no processo de produo. Alm disso, a anlise destes
autores se volta para aspectos da oferta, na qual a produo industrial base do sistema
econmico, sobrepondo-se a toda e qualquer atividade intangvel, como o caso das
atividades de servio. (Ibdem, p.120)
Segundo a autora (Ibdem,, p.121), nesta perspectiva, Smith pontua a diferena entre
trabalho produtivo e trabalho improdutivo, e considera que [...] produtivo todo trabalho
reprodutvel, que forma uma reserva de valor, concreta e material, de modo a possibilitar a
acumulao de riqueza. Ao mesmo tempo, o trabalho improdutivo caracterizado por no
acumular riqueza, no se fixa num bem concreto e material, e no permite a aquisio de
novos bens ou servios. Nessa perspectiva, as atividades de servios, consideradas
intangveis, integram o trabalho improdutivo.
Para Marx, a no existncia de uma base material no impede que o servio possua
valor de uso. Um servio nada mais que um efeito til de um valor de uso, seja da
mercadoria seja do trabalho. (MARX, 1867, vol 1:159 apud MEIRELLES, 2006, p.122).
Todos os servios so produtivos (com o resultado tangvel ou intangvel) se realizados em

13
H autores que consideram que o aumento da oferta do nmero de postos de trabalho no setor de
servios se deve a imigrao de trabalhadores dos setores primrio e secundrio para o setor tercirio. Nas
sociedades industriais capitalistas desenvolvidas existe, no mercado de trabalho, um excedente de oferta, embora
quase sempre latente, porque o crescimento da produo no acompanha o da produtividade e, como para o
ofertante da mo-de-obra que no tem bens, no apenas o retorno ao setor primrio, mas tambm a sada para o
status da autonomia econmica fechado, esse excedente da oferta transfere-se continuamente para o setor
tercirio, ou seja, o trabalho em servios que, por conseguinte, cumpre, em primeira linha, a funo de oferecer
um campo de ocupao para fora de trabalho excedente.(OFFE, 1991, p. 93 apud ARRUDA, 2002, p.3)
49

bases de produo capitalistas, produzindo mais-valia. No entanto, Marx no se aprofunda
acerca da categoria servio.
A viso dos utilitaristas, de outro lado, caracterizada por conceber o valor a partir da
satisfao das necessidades humanas. Assim, os servios so considerados fundamentais no
sistema econmico, pois respondem por parte das necessidades humanas. Say (1803), Mill
(1848) e Walras(1874) so considerados expoentes dessa viso.
No que se refere viso contempornea acerca dos servios, Meirelles (2006) elenca
os seguintes autores Gershuny e Miles (1983), Nusbaumer (1985), Walker (1985), Marshall e
Wood (1995) e Hill (1976, 1999). Para a autora, as abordagens contemporneas esto, de um
lado, voltadas para as caractersticas do processo de produo e do produto gerado. De outro
lado, h autores que dirigem seu esforo terico s caractersticas de consumo (funes
desempenhadas pelos servios e o pblico a que se destinam).
O primeiro grupo de autores considera trs caractersticas que distinguem os servios:
- Fluxo. Reflete as propriedades de simultaneidade e continuidade do processo de
prestao de servios, uma vez que o processo iniciado quando mediante a solicitao de um
usurio. A simultaneidade resulta em dois aspectos: inestocabilidade e incomensurabilidade.
No possvel armazenar um servio, porque ele consumido to logo produzido, da sua
intangibilidade. (MEIRELLES, 2006, p. 126)
- Variedade. Concerne a diversidade de tcnicas produtivas e as diferenas nas
margens de lucro das empresas prestadoras de servios.
- Uso intensivo de recursos humanos. Os servios dependem profundamente do
recurso humano para serem prestados, porque so atividades essencialmente de natureza
relacional. Tendo em vista esta caracterstica atribudo aos servios o uso intensivo de
informao.
Ao segundo grupo autores da viso contempornea so atribudas abordagens dos
servios centradas no aspecto da demanda. Ou seja, os autores analisam os servios a partir do
seu uso, de sua funo e do tipo de consumidor. Este grupo de autores classifica as atividades
de servios em:
- Servios intermedirios( servios produtivos) atividades produtivas das indstrias e
das empresas.
- Servios finais (servios de consumo) uso individual (servios domsticos, lazer e
entretenimento) e coletivo (segurana, sade, educao).
Com base nas contribuies desses autores, Meirelles (2006) questiona as
classificaes e tipologias que delegam aos servios uma posio residual em relao os
50

setores secundrio e primrio da economia, sobretudo diante do contexto atual, no qual h
uma crescente importncia dos servios.
A autora tambm ressalta a presena da viso material e tangvel da economia. Esta
perspectiva conduz a classificao dos servios como um produto (intangvel) e no como
processo, o que precisa, em sua opinio, ser repensado. A partir destas postulaes conclui:
Servio trabalho em processo, e no o resultado da ao do trabalho, por esta razo
elementar no se produz um servio e sim se presta um servio (Ibdem, p.134.)
Alm das contribuies desta autora, outra noo importante oferecida pela Carta
Constitucional. Esta diferencia os servios pblicos dos privados. Para fins deste trabalho, nos
detemos ao servio pblico, que a Constituio de 1988 define como incumbncia prpria do
Estado, retirando de particulares a sua execuo (apenas realizada de em condies
excepcionais). A Constituio atribui diversas competncias ao Estado brasileiro para que
sejam prestados servios aos cidados, que garantam sua dignidade, sem que os mesmos
dependam apenas do mercado no atendimento de suas necessidades (CATO, 2001).
Especificamente temos como foco os servios assistenciais, os quais ao serem
prestados a populao, materializam as polticas sociais e, por conseguinte, os direitos sociais,
contemplados pela Carta de 1988. Por isso, a questo dos servios tem especial relevncia
para o assistente social, uma vez que estes profissionais atuam no mbito do atendimento s
demandas sociais dos usurios e tambm em relao ao acesso dos usurios a esses servios.
(IAMAMOTO, 2007).
Concomitantemente, a postulao do servio como trabalho e como trabalho em
processo pertinente para entender a dinmica de funcionamento dos servios assistenciais,
nos quais o Servio Social trabalha. Considera-se, neste trabalho, o servio como trabalho em
processo, desenvolvido pelo conjunto dos profissionais que participam de um determinado
servio. Destaca-se que entre estes profissionais est situado o assistente social. Por isso, se
faz mister refletir acerca dos elementos que perpassam ou compe a execuo dos servios.
Tais elementos podem fornecer indicaes importantes da categoria servio como um dos
espaos de construo da intersetorialidade, no qual os assistentes sociais atuam.

4.2 A ATUAO DO ASSISTENTE SOCIAL NO MBITO DOS SERVIOS E O
DESAFIO DA INTERSETORIALIDADE

Como se observou anteriormente, no capitalismo monopolista assiste-se a um
crescimento do setor de servios na sociedade, que inclusive so incorporados pelo Estado no
51

atendimento de necessidades coletivas. Assim, principalmente, partir do capitalismo
monopolista so desenvolvidas formas de interveno social (TRINDADE, 2004).
Segundo Trindade (2004, p.22), para a realizao destas formas especficas de
interveno social torna-se necessria a participao de alguns profissionais na materializao
das polticas sociais. Entre estes profissionais est o assistente social.
Isto pode ser posto na medida em que podemos observar a participao dos
profissionais de Servios Social na criao de condies necessrias ao
processo de reproduo social, atravs de aes que tanto incidem sobre as
condies de vida dos trabalhadores (sade, alimentao, educao,
habitao, lazer, dentre outros), quanto produzem efeitos ideolgicos que
reforam (ou no) a aceitao das condies de compra e venda da fora de
trabalho (Ibdem, p. 21).
A autora aponta, que a natureza trabalho do assistente social demarcada com sua
insero em estruturas prestadoras de servios sociais. Isso indica que este profissional no
est atrelado a atividades ligadas diretamente a produo material (Ibdem)
Dito isto, considera-se que o Servios Social, atua, historicamente, no mbito da
prestao de servios assistenciais. Por isso, entender os servios se torna relevante no
aprofundamento de nossa discusso. Nesse sentido, conceito de Meirelles (2006) de servio,
como trabalho em processo e no como uma resultado da ao, fornece um norte reflexo.
Na medida em que se considera que o servio no como produto, mas como algo que
prestado, se desvela um aspecto presente nestes servios: o cunho interativo entre profissional
e usurio; um trabalho relacional (caracterstica apontada, inclusive, pelo grupo de autores
da viso contempornea, conforme explanado na reviso bibliogrfica). Assim, conforme
demonstra Iamamoto(2007), o servio no possui uma conformao objetiva e separada de
seu prestador. Por isso, na prestao do servio, deve-se considerar o protagonismo do
prestador deste servio e do receptor deste mesmo servio.
Tendo em vista a sua natureza relacional o servio, no mbito dos servios
assistenciais, pode ser pensado como um trabalho que se constri no espao interseor entre
usurio e profissional, numa relao direta. Merhy (1997, p.90) ao abordar esta questo
compara o trabalho de um marceneiro com o trabalho na sade. A interseo entre marceneiro
e consumidor mediada pelo mercado e pelos seus produtos. Diferentemente: Na sade, ela
se d de modo imediato, tudo ao mesmo tempo. O fator humano presente nesta interseo
revela as potencialidades dos servios assistenciais.
Utilizando de outro exemplo fornecido por Merhy(1997, p.95 ), segue a citao
abaixo:
52

[...] Ao descrevermos a produo de automveis numa fbrica brasileira,
podemos dizer que h uma tal ordem imposta ao processo produtivo na linha
de produo que, se uma rea como a forjaria no seguir os padres
definidos para ela na fabricao de seu produto, como por exemplo uma
certa porta do carro, a rea seguinte, como a da pintura, no ir nem aceitar o
produto ofertado pela forjaria.
Para o autor h um padro na linha de produo que deve ser seguido, de modo que h
uma captura total do trabalho vivo, que impede o auto-governo do trabalhador. No entanto,
esta captura total do trabalho vivo no seria possvel no espao de um centro de sade, por
exemplo. A captura global do autogoverno nas prticas de sade no s muito difcil e
restrita, mas impossvel pela prpria natureza tecnolgica deste trabalho (Ibdem, p.98).
Neste mbito, conclui-se que o processo de trabalho em sade [...] est aberto ao que
nele h de indeterminado, do que se define em ato, em produo permanente, nos espaos das
intersees, produes e consumos (Ibdem, p.98).
Com base na discusso deste autor, Costa(1998) afirma que a relao estabelecida na
interseo entre usurio e o trabalhador de servios, leva este tipo de trabalho a requerer
uma relativa autonomia do profissional. Assim, considera-se a relativa autonomia uma
caracterstica dos servios assistenciais, j que no se configuram em trabalho totalmente
capturado.
Na literatura do Servio Social, a questo da autonomia relativa tem espao na
discusso de alguns autores, dentre os quais Iamamoto (2007). Para autora, a condio de
assalariado do profissional cerceia sua autonomia. Acrescenta que realizao do trabalho do
assistente social depende de meios que so de propriedade das instituies empregadoras,
como recursos financeiros, materiais e humanos. O prprio objeto de trabalho do assistente
social sofre recortes pelas instituies empregadoras:
[...] A relao que o profissional estabelece com objeto de seu trabalho -, as
mltiplas expresses da questo social, tal como se expressam na vida dos
sujeitos com os quais trabalha-, dependem do prvio recorte das polticas
definidas pelos organismos empregadores, que estabelecem demandas e
prioridades a serem atendidas (IAMAMOTO, 2007, p. 421).
Neste mbito, o chamado poder institucional se coloca frente autonomia do
profissional, uma vez que o trabalhador no pode traar livremente suas escolhas. Neste
aspecto, os autores apontam para a burocracia que, como elemento cultura institucional,
atravessa a realidade dos servios.
Sob este aspecto os servios burocratizam-se num ato contnuo; exigem
no seu processo de organizao detalhes tcnicos cada vez mais especficos,
53

a fim de que atendam os interesses do poder e orientao que esse imprime
aos mecanismos que instaura para obteno de seus objetivos (KARSCH,
1987, p. 26)
Assim, os trabalhadores, no espao dos servios, muitas vezes, se apropriam da
linguagem institucional, em detrimento dos prprios objetivos profissionais, que esto em
tenso com aqueles postulados pelas instituies. E, desta forma, forja-se uma supremacia de
tcnicas e normas sobre o usurio.
Com tudo isso, os servios tambm se apropriam de homens, tcnicas,
estratgias, conhecimentos, fora de trabalho e crenas, de modo a se
tornarem grandes e poderosos, inacessveis ao leigo, aquele que cumpre o
papel auxiliar de suporte e no contribui com as decises tcnicas, mas
sobretudo quele que se constitui no pblico a ser servido (Ibdem, p. 35).
A burocracia presente nesta relao preserva o segredo da competncia, no termos
de Iamamoto (2007, p. 426), reproduzindo hierarquias presentes nas instituies.
Esse ethos da burocracia impregna tambm na atuao dos profissionais de
Servio Social. A reiterao de procedimentos profissionais rotineiros e
burocrticos na relao com os sujeitos pode resultar na invaso de um
estranho no seu ambiente privado, muitas vezes aliada a uma atitude de
tolerncia com a violncia que tem lugar nos aparatos burocrticos do
Estado. Assim, faz-se necessrio estimular a criao de mecanismos
passveis de desburocratizar as relaes com os sujeitos que reivindicam
direitos e servios, melhorando a qualidade do atendimento (Ibdem, 2007, p.
427).
Desta forma, apesar do espao interseor entre usurio e profissional representar um
campo profcuo de mediaes, em que o profissional no tem seu trabalho totalmente
capturado e padronizado, sua autonomia relativa.
Nesta perspectiva, os elementos arrolados, no primeiro captulo, acerca da realidade
institucional setorizada, na qual so implementadas e formuladas as polticas pblicas tambm
podem ser mencionados como obstculos que atravessam o cotidiano dos servios
14
. Com
base nestes elementos, observa-se que os servios so reproduzidos de maneira fragmentada,
em detrimento do atendimento integral das necessidades sociais da populao.
Desta forma, a dinmica dos servios perpassada por determinaes institucionais.
Tais determinaes se configuram em limites para o atendimento integral do usurio, que tem
como um dos pilares a construo da intersetorialidade.

14
Entre estes elementos esto a verticalizao e hierarquizao; paralelismo de aes; prticas isoladas
e fragmentadas; envolvimento descoordenado de profissionais no trabalho; e enfraquecimento da categoria de
funcionrios pblicos.
54

Assim, esta reflexo leva a concluso que a burocracia como tambm outros
obstculos que se interpe nas instituies representam aspectos presentes na realidade dos
servios, que precisam ser superados pelos profissionais na construo da intersetorialidade.
No entanto, salienta-se que a construo da intersetorialidade no depende apenas da atuao
comprometida dos profissionais na prestao dos servios, mas necessita tambm do suporte
dos espaos da formulao e gesto das polticas sociais.
A idia da autonomia, por outro lado, faz com que seja difcil identificar e definir os
processos de construo da intersetorialidade no mbito dos servios, pois os profissionais o
fazem a partir da singularidade das situaes e operando de modo particular o processo de
trabalho. Isso, se por um lado pode garantir maior resolutividade de situaes, por outro,
produz barreiras para a passagem do individual para o coletivo.
Com base nessas indicaes fornecidas pela literatura, possvel afirmar que no
espao dos servios se desvelam uma srie de elementos profcuos, no sentido de aprofundar
o conhecimento da forma como so executadas as polticas pblicas. Alm disso, fornece um
norte para adensar o debate terico e construir metodologias no Servio Social na perspectiva
da intersetorialidade. Por isso, a prxima seo se destina a apresentar e analisar os resultados
de uma pesquisa emprica realizada os assistentes sociais, visto que estes profissionais atuam
historicamente no mbito dos servios.

55

5 A INTERSETORIALIDADE NO COTIDIANO DOS SERVIOS: ALGUMAS
REFLEXES A PARTIR DA INTERVENO PROFISSIONAL DO ASSISTENTE
SOCIAL


Este trabalho tem com principal objetivo conhecer e discutir a relao do Servio
Social com a intersetorialidade, a partir da insero dos assistentes sociais no mbito dos
servios. Busca-se, assim, contribuir a elaborao de referenciais para concretizao de aes
intersetoriais no mbito das polticas pblicas.
Este objetivo foi desenvolvido a partir da vinculao com o projeto de pesquisa As
aes profissionais do assistente social na ateno bsica da sade: contribuies para o
debate sobre intersetorialidade e famlia na construo da integralidade. A hiptese colocada
como norte desta pesquisa os que assistentes sociais trabalham cotidianamente com a
intersetorialidade, apesar de a rotinizarem (MIOTO, 2007). Isso justificaria a lacuna terica
do Servio Social em relao s aes intersetoriais.


5.1 PROCEDIMENTOS METODOLGICOS


No intuito de avaliar esta hiptese, decidiu-se realizar uma pesquisa emprica com
assistentes sociais. Assim, procurou-se identificar, com assistentes sociais, como a
intersetorialidade por eles percebida, a partir de suas aes profissionais.
Na concretizao da pesquisa emprica, os procedimentos metodolgicos utilizados
foram os seguintes: escolha da tcnica de pesquisa, escolha dos assistentes sociais, aplicao
da tcnica de grupo focal, coleta, documentao e anlise das informaes pesquisa emprica.
No que se refere tcnica de pesquisa, a escolha foi pela a aplicao da tcnica de grupo
focal, que de acordo com Kitzinger (2005, p.38), permite examinar como o conhecimento e
as idias se desenvolvem, operam e so expressas num determinado contexto. Constitui-se
numa entrevista em grupo, com participantes que comungam determinadas caractersticas.
Este grupo instigado a debater um tema. Neste debate possvel, explorar questes acerca
do tema do estudo.
No que concerne aos sujeitos da pesquisa, estes foram selecionados a partir objetivos
do projeto de pesquisa, o qual privilegia assistentes sociais com atuao na rea da sade.
56

Foram selecionadas oito assistentes sociais, do sexo feminino, os quais foram contatadas pelo
correio eletrnico e/ou telefone. Devido disponibilidade das profissionais, apenas cinco
assistentes sociais puderam participar. Destas, a primeira, teve uma experincia como tutora
em uma Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia e cursa uma especializao na
rea da sade, alm de j ter trabalhado na rea da Assistncia Social. A segunda cursou a
Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia, trabalhou em um hospital e, recentemente,
atua no mbito da Assistncia Social. A terceira assistente social, tambm trabalha nesta
poltica, mas sua formao acadmica se vinculou a uma linha de pesquisa ligada a rea da
sade. A quarta assistente social atuou na rea da Assistncia Social, mas atualmente se
dedica ao trabalho em um hospital. A quinta assistente social trabalha na Poltica de
Educao, porm seu estgio curricular e sua especializao foram no mbito da Sade.
As reunies foram organizadas em dois horrios distintos, pois os horrios que as
profissionais podiam participar da pesquisa eram incompatveis. Assim, para aplicao da
tcnica de grupo focal, formaram-se dois grupos, os quais denominamos de Grupo Focal A
(GFA) e Grupo Focal B(GFB). No GFA participaram trs assistentes sociais, enquanto no
GFB, duas assistentes sociais. Com cada grupo foram realizadas duas reunies, para a
aplicao da tcnica de grupo focal. Participaram destes momentos as demais pesquisadoras
do projeto instigando o debate e contribuindo com seu relato e reflexo. A coordenao dos
grupos focais ficou a cargo desta pesquisadora sob a superviso da orientadora e
coordenadora do projeto de pesquisa.
No processo de aplicao da tcnica de grupo focal, algumas questes foram lanadas
a fim de instigar discusso entre os sujeitos da pesquisa. Perguntou-se, por exemplo: O que
intersetorialidade? Qual sua finalidade? Como realizada na interveno profissional dos
assistentes sociais? Pediu-se ainda para que as assistentes sociais exemplificassem atravs de
seu exerccio profissional aes intersetoriais. Estas questes levantaram o debate, trazendo
tona novos questionamentos s pesquisadoras. Alm disso, houve um terceiro encontro que
reuniu os dois grupos para realizar a apresentao e discusso do material coletado.
As informaes coletadas foram documentadas a partir das anotaes e memria das
pesquisadoras, integrantes desta pesquisa. Desta forma, elaboraram-se relatrios das reunies
em que se deu a aplicao da tcnica de grupo focal. Estes relatrios discutidos pelas
pesquisadoras.
Na dinmica de realizao da pesquisa emprica, a fim de apreender como as
assistentes sociais se apropriariam das aes intersetoriais, forneceu-se uma gama de aspectos
relevantes para a reflexo acerca da intersetorialidade.
57



5.2 A INTERSETORIALIDADE NO TRABALHO DO ASSISTENTE SOCIAL:
DIFICULDADES E APONTAMENTOS


Ressalta-se esta pesquisa se concretizou com a aprovao do Comit de tica da
Universidade Federal de Santa Catarina. Contemplando as recomendaes do mesmo
denominarmos aqui os assistentes sociais que participaram da pesquisa de F1, F2, F3, F4 e
F5.
Valendo-se da organizao do material coletado, foi possvel elencar alguns pontos de
reflexo. A sistematizao e anlise preliminar deste material encontram-se consubstanciadas
nos seguintes tpicos: Conceitos; Aes de natureza intersetorial no exerccio profissional do
assistente social; Dificuldades na construo da intersetorialidade; Gesto das polticas
pblicas; Gesto do servio; e Sugestes na construo da intersetorialidade: uma perspectiva
da integralidade.


5.2.1 Conceitos


Na discusso realizada com as assistentes sociais, as profissionais tentaram conceituar
o que seria a intersetorialidade. F3 ressalta que a intersetorialidade um novo modo de
executar e planejar. Acrescenta que a intersetorialidade envolve a territorializao e a
participao. Alm disso, diz que a intersetorialidade no deve negar a idia da setorialidade.
No entanto, F1disse ser difcil conceituar. Pensa em nveis, em sujeitos envolvidos...
No sabe se a palavra uma prtica, uma gesto, um exerccio. E ressalta que tudo o que se
fala hoje em termos de poltica social menciona a intersetorialidade. A partir de sua
experincia de trabalho, na qual trabalha com benefcios assistenciais, diz que embora o trip
da Seguridade esteja posto, as polticas parecem descoladas. E ainda: em sua opinio, tudo se
reduz ao encaminhamento para a rede de servios.
Para F2, com base em seu exerccio profissional, afirma que as aes intersetoriais se
reduzem as informaes passadas aos usurios acerca de servios de sade: posto, hospital...
Utiliza como exemplo o atendimento de um usurio que queria fazer um exame e no sabia
em que lugar faz-lo. Ento, a assistente social o orienta sobre a rede de servios que ele
pode acessar.
58

Desta forma, as assistentes sociais tentam conceituar a intersetorialidade a partir de
seu exerccio profissional, mas nem sempre visualizam neste exerccio a ao intersetorial.
Por isso, as profissionais acreditam que as aes se reduzem ao encaminhamento e ao repasse
de informaes, no mbito dos servios.
Neste sentido, F3 questiona at que ponto os encaminhamentos realizados por
assistentes sociais so intersetoriais ou so apenas informaes repassadas. Atribui este
questionamento ao fato de, muitas vezes, a rede de servios no estar bem firmada. A
profissional F2, em determinado momento, chega afirmar que no consegue observar a
intersetorialidade em seu exerccio profissional, porque seu espao scio-ocupacional possui
um corte de s atender um determinado pblico. Por outro lado em outro momento a mesma
profissional demonstra fazer articulaes com outros setores para atender o filho destes
usurios que atende. F2 relata que encaminha, por exemplo, o filho do usurio para as
creches. O setor, no qual trabalha, est, no campo da gesto, previamente articulado com
estas creches. Nesta articulao o assistente social verifica com as creches se nelas h vagas
para os filhos dos usurios.
Observa-se, assim, que esta dificuldade das assistentes sociais de pensar ou reconhecer
a intersetorialidade em suas aes profissionais reflete a prpria fragmentao da rede de
servios e da gesto das polticas sociais. Uma possvel explicao, tambm, que os
assistentes sociais ao trabalharem cotidianamente com a intersetorialidade, a transformam em
tarefa rotineira, naturalizando-a.
Esta informao pode ser reflexo da lacuna terica do Servio Social na abordagem da
intersetorialidade. Para Schtz e Mioto(2008) o Servio Social tem tratado de forma bastante
genrica a intersetorialidade, apesar desta ser uma temtica de grande relevncia para as
polticas pblicas, com as quais a profisso trabalha. Apesar disso, as informaes exposta
deixam patente que o exerccio profissional das assistentes sociais mobiliza setores diversos
no atendimento da populao, o que contraria essa no identificao da intersetorialidade em
suas aes profissionais.
De outro lado, a dificuldade de conceituar a intersetorialidade concorda com os
autores, os quais, como vimos na primeira seo. A intersetorialidade pensada por eles como
de complementaridade entre setores, como prtica, como princpio de redes. No bojo
do debate terico, aponta-se a necessidade de articul-lo ao planejamento, execuo e
avaliao, com base territorial. Apesar destas importantes indicaes, os autores no
apresentam uma definio unvoca de intersetorialidade, sendo abordada a partir de diferentes
reas do conhecimento.
59



5.2.2 Aes de natureza intersetorial no exerccio profissional do assistente social


No tpico anterior, ao tentar conceituar a intersetorialidade as assistentes sociais
demonstram a dificuldade de reconhecimento de aes intersetoriais em seu fazer
profissional. Porm, observa-se em suas falas que o contato com setores e/ou servios
diversos faz parte de seu cotidiano profissional.
Neste processo, as assistentes sociais se referem presena do encaminhamento no
seu exerccio profissional. Questiona-se, ento, qual seria a relao da intersetorialidade com
encaminhamento. E mais: o que seria o encaminhamento no trabalho do assistente social. As
profissionais fazem algumas observaes a este respeito.
A profissional F5 afirma que esta uma discusso feita entre ela e suas colegas de
trabalho. Segundo ela, suscitam da as seguintes questes: O que encaminhamento? o
encaminhamento de papel? Ou seria o encaminhamento na forma de orientao dialogada?.
Para F5, o encaminhamento parte do processo de construo da intersetorialidade.
Na opinio de F4, o encaminhamento uma forma de acesso para o usurio. No
entanto, diz no saber se o encaminhamento na forma de papel intersetorial. Para
profissional o encaminhamento intersetorial realizado quando o profissional entra em
contato com outra instituio para captar informaes desta, e melhorar o atendimento do
usurio.
Na discusso em torno do encaminhamento as assistentes sociais desvelam,
paulatinamente, como a intersetorialidade aparece no campo profissional do Servio Social, o
qual trabalha cotidianamente com diversos setores e que tem como compromisso tico o
atendimento integral dos usurios Segundo F5, o assistente social cria formas de acesso para
usurio. Salienta que, em seus atendimentos, 90% deles, h encaminhamentos pautados pela
intersetorialidade. Nesta direo, situa que a intersetorialidade um norte da ao
profissional.
F5 corrobora esta perspectiva ao indicar o Servio Social, fundamentalmente, trabalha
com a intersetorialidade, pois no uma profisso que trabalha numa bolha. Ao contrrio,
em sua opinio, os assistentes sociais tm contatos com outros setores, outros profissionais...
Para F3, no cotidiano profissional, os assistentes sociais das diversas instituies,
compartilham entre si experincias e prticas, no sentido atender as famlias de maneira
ntegra. Neste sentido, F4, com base em seu trabalho, ressalta que se tenta trabalhar com a
60

rede familiar, informal, e a com a rede formal ampla, entre os profisses e setores. E mais:
afirma que o trabalho do Servio Social, demanda que acione as diversas polticas pblicas.
No bojo desta discusso, F2 destaca que o Servio Social uma profisso que tem
competncia para trabalhar com a intersetorialidade, pela formao profissional, pela sua
compreenso de poltica. Observa que outros profissionais solicitam, amide, dos assistentes
sociais protocolos de atendimento. Ocorre, por exemplo, de uma enfermeira ligar para
assistente social a fim de se informar acerca o protocolo de atendimento para adolescente
violentada. Em outros termos, os demais profissionais se referenciam nos assistentes sociais,
para solicitar informaes concernentes aos protocolos de atendimento e a rede de servios.
Estas informaes coadunam com o estudo realizado por Amaral (2008), num
hospital. A autora constata que as aes profissionais implicam em articulaes dentro do
prprio hospital; articulaes no SUS e articulaes que envolviam outras polticas. Para
autora, este dado emprico confirma a forte participao de dois sujeitos na operacionalizao
da intersetorialidade: a famlia e o assistente social. Em suas palavras:
Sobre isso cabe evidenciar que o assistente social na rea da sade como
um agente da integrao, ou seja, um elo orgnico entre os diversos nveis do
SUS e entre as demais polticas pblicas, cujo principal produto assegurar
a integralidade das aes. Neste sentido, a ao intersetorial realizada pelo
Servio Social na sade cumpre um papel fundamental como instrumento
viabilizador das condies objetivas para realizao do trabalho em sade, e
principalmente para tornar possvel o acesso da populao aos servios
existentes, constituindo como um elo invisvel (AMARAL, 2008, p. 58).
Para a autora, este elo invisvel consiste na ao intersetorial, na qual os assistentes
sociais estabelecem integrao com outros profissionais, setores e instituies. Denota-se que
a intersetorialidade uma constante no exerccio profissional dos assistentes sociais.
No entanto, embora estas indicaes mostrem a aproximao da intersetorialidade com
o exerccio profissional, as assistentes sociais manifestam que, muitas vezes, este trabalho
invisibilizado. Segundo F5 existem falhas na construo da intersetorialidade, mas o
profissional trabalha com ela. No seu relato, afirma que Servio Social a primeira profisso
a ser solicitada, quando os outros profissionais no sabem como proceder. Neste momento, o
assistente social mobiliza a rede de servios para fazer o atendimento do usurio. Quando o
atendimento est definido, o Servio Social retirado de cena pelos outros profissionais.
F4 concorda com esta afirmao. Diz que tem observado na sua trajetria profissional,
que o Servio Social constri um trabalho conjunto, mas as outras profisses se apropriam
disso como um feito delas. E, assim, este trabalho no se torna caracterstico do Servio
Social.
61

Esta situao mostra que na construo de relaes profissionais pautadas pela
intersetorialidade, demandam do assistente social estar preparado para se inserir em equipes
multiprofissionais e interdisciplinares. Porm, nem todos profissionais destas equipes se
mostram preparados para a realizao de um trabalho articulado.
Segundo Nogueira e Mioto(2006) a expanso com o social aumenta e passa a fazer
parte da agenda de outras profisses, com os quais os assistentes sociais trabalham. Neste
aspecto, o Servio Social obtm outro estatuto. Segundo as autoras,
justamente atravs desta apropriao que as aes profissionais encontram
um novo espao para sua discusso. Deve-se observar, no entanto, que
construir esta nova posio do Servio Social impe coloc-lo na mbito da
discusso interdisciplinar[...]. Tal procedimento permite dar concretude,
direcionalidade e visibilidade profisso, tanto a partir de seu projeto de
formao profissional estruturado desde os anos de 1990, como de suas
prticas profissionais, historicamente construdas, e re-visitadas sob a luz do
projeto tico-poltico do Servio Social. Essa discusso torna-se fundamental
para impulsionar e assegurar a transformao das prticas profissionais
(NOGUEIRA E MIOTO, 2006, p. 2).
Portanto, a intersetorialidade aparece nas informaes coletadas como uma fazer
rotineiro do exerccio profissional do assistente social. A prpria formao profissional d
aportes para a realizao de um trabalho pautado pela articulao intersetoriais.
Concomitantemente, o cotidiano dos servios demonstra que o assistente social uma
referncia para outras profisses no acesso e viabilizao de diversos protocolos. O trabalho
do assistente social, a partir de sua formao e interveno, demonstra ter capacidade para
restabelecer o elo entre profisses e setores (COSTA, 2006). Isso revela a relevncia do
profissional nos espaos scio-ocupacionais. Entretanto, ainda assim, o trabalho do assistente
social invisibilizado.


5.2.3 Dificuldades na construo da intersetorialidade


A invisibilidade que as assistentes sociais destacam, no item anterior, faz parte de uma
gama de dificuldades que se colocam na construo da intersetorialidade. A primeira ser
mencionada concerne s relaes entre profissionais.
, neste mbito, que, segundo F4, um dos grandes obstculos na consecuo de aes
articuladas manifesta-se na reproduo de corporativismos. Para ela muitos profissionais, no
esto preparados para realizao de um trabalho articulado, pois existem algumas barreiras,
inclusive, porque as profisses querem garantir seu espao. Observa que da advm uma falta
62

de comunicao entre profissionais e outros setores. F1 e F3 tambm fazem meno s
dificuldades de entendimento entre setores e profissionais, nas quais esto presentes disputas
individuais, disputas de secretarias por reconhecimento, entre outras.
Com base em seu cotidiano de trabalho, F1 destaca que um dos obstculos na
efetivao da intersetorialidade a centralizao dos atendimentos. Utiliza-se do exemplo da
distribuio de fraldas geritricas, no municpio de Florianpolis, para elucidar como esta
centralizao de atendimento onera os usurios. Embora a entrega de fralda geritrica na
Unidade de Sade seja adequada, pois est mais prxima do usurio, a prefeitura coloca esta
distribuio na Secretaria Assistncia Social, que est localizada no centro da cidade. Alega,
para isso, que este setor possui mais funcionrios do que a Unidade de Sade.
Conseqentemente, a distribuio do benefcio fica centralizada, dificultando seu acesso pelo
usurio. Ressalta que os setores disputam entre si os trabalhos que querem ou no realizar.
Neste sentido, o excesso de burocracia percebido como um dos principais obstculos
no atendimento da populao. Por conta disto, os usurios percorrem longos caminhos entre
os servios. F4 se refere a outro exemplo, no municpio de Florianpolis: o do acesso a cesta
bsica. Segundo a assistente social, o usurio recebe uma cesta bsica no Centro de
Referncia de Assistncia Social (CRAS)_, no bairro Centro, em Florianpolis, mas reside no
bairro Saco dos Limes. Ele se desloca para fazer cadastros, entregar documentos. Assim,
gasta cerca de dez reais com passagens. O usurio tem de se submeter uma gama de trmites
burocrticos. A burocracia, neste aspecto, dificulta o acesso do usurio aos servios.
F5 relata que o mesmo acontece para o usurio solicitar vale transporte no hospital, em
que trabalha. Descreve trajetria para acessar o beneficio vai do hospital para o CRAS e deste
para Secretaria de Assistncia Social. Ela tambm entende que a burocracia um dos fatores
que contribuem para dificultar o acesso aos servios e salienta que observa, em seu cotidiano
profissional, que h usurios que andam a p longas distncias para acessarem servios e
benefcios, dado que no tm condies econmicas para pagar passagens de nibus. Desta
forma, a ausncia da intersetorialidade, ou seja, de uma efetiva articulao entre polticas
pblicas e seus servios, onera os usurios.
Nesta direo, situam-se os comentrios de F2 e F1: Segundo a primeira, no mbito
das polticas pblicas, necessrio fazer o que a lei exige. Mas a lei muito
compartimentada. E, assim, polticas esto em caixinhas. Ou seja, as prprias polticas
pblicas estruturam-se de maneira setorizada.
63

Neste processo, F2 salienta que as famlias so responsabilizadas, muitas vezes, a
percorrer uma enorme rede para conseguir apenas um atendimento. Da mesma forma, F1
avalia que a famlia circula nos servios a espera de resolutividade.
Carvalho (1994) ao abordar a temtica das polticas sociais explicita que ela tem se
colocado para as famlias de modo compensatrio e no de promoo de direitos. Esse
carter, recorrente no modelo de proteo social brasileiro, subalterniza os servios pblicos e
as famlias por eles atendidas, reproduzindo prticas tutelares. (CARVALHO, 1994, p. 99).
Cezar, Mioto e Schtz (2008) destacam que, dado a falta articulao entre os servios, a
famlia responsabilizada pela construo da intersetorialidade.
As assistentes sociais denotam que as dificuldades que se colocam na construo da
intersetorialidade esto arraigadas ao campo da cultura nacional. So expresses desta, o
patrimonialismo, a cultura do favor, a personalizao das relaes profissionais, entre outras.
F5 relata que h uma cultura patrimonialista no mbito dos servios. Afirma que, em
seu espao de trabalho, se uma assistente social inicia o perodo de frias, a outra profissional
no realiza o servio do colega, por considerar que aquele trabalho apenas do profissional
que est de frias e no da instituio.
Para F3, a partir de sua observao em os espaos de controle social, os conselhos so
expoentes da reproduo da cultura nacional. Cita dificuldades de realizar reunies
sistemticas entre conselhos. A discusso nestes espaos tem se centrado muito em quem fica
com o problema. Alm disso, estes espaos reproduzem a cultura do favor e do clientelismo.
Outro apontamento desta discusso, mostra que o prprio assistente social se
movimenta a partir do campo da cultura para atender a populao. A dificuldade para acionar
a rede de servios leva o prprio profissional a acionar o campo de relaes pessoais para
realizar os atendimentos. Segundo o depoimento abaixo. Segundo F5, muitas vezes, o
assistente social depende do estabelecimento de vnculo com profissionais de outras
instituies para realizar uma articulao intersetorial. Os assistentes sociais se referenciam
por determinados profissionais das instituies, que se mostram mais comprometidos, e, desta
forma, personalizam o encaminhamento. Assim, o assistente social cria referncias pessoais
com outros assistentes sociais, para saber se o usurio est sendo atendido.
F2 relata uma situao neste sentido. Segundo ela, num atendimento de um usurio
que no dispunha de condies para comprar as fraldas e a alimentao do filho, o qual
apresentava deficincias nutricionais. O servio em que F2 trabalha, no entanto, tem como
foco apenas o atendimento ao neste determinado usurio e no no seu filho. Mas esta situao
demandava subsdios para o filho deste usurio, dado as dificuldades que enfrentava. Buscou-
64

se, ento, fornecer os recursos concernentes ao atendimento do usurio, os quais so
fornecidos pela instituio (como auxlio alimentao). Alm disso, a assistente social
contatou a rede municipal de servios, como Unidade de Sade e na Secretaria de Assistncia
Social, de modo que as necessidades de seu filho fossem supridas.
Este usurio recebia uma cesta bsica. Como a cesta bsica insuficiente para a
nutrio da criana, precisando esta de frutas, verduras, a assistente social ligou para uma
funcionria de restaurante, no qual o usurio utilizava do auxlio alimentao. Como esta
funcionria sua amiga, pediu a mesma que liberasse frutas para o filho daquele usurio.
Portanto, a assistente social, ao no ter no setor em que trabalha recursos para suprir a
demanda atendimento, acionou a rede de servios do municpio e buscou o campo pessoal,
contatando sua amiga, para realizar o atendimento.
A mesma profissional salienta que esta troca de favor, s vezes, se institucionaliza.
Relata que, em seu espao de trabalho, os usurios solicitavam as assistentes sociais
recorrentemente um determinado benefcio. Ento, as assistentes sociais ligavam para o
diretor de uma instituio, que fornecia estes benefcios, e lhes solicitavam, informalmente, o
seu fornecimento. Esta prtica repetia-se continuamente e mostrava a demanda pelo benefcio.
Mediante esta presso, o seu fornecimento se institucionalizou. O setor em que F2 atua
fornece, atualmente, um nmero determinado de benefcios, em edital, a cada semestre, aos
quais os usurios podem concorrer pelo critrio scio-econmico. Para a assistente social, a
demanda dos usurios pelo benefcio bastante significativa. Sugere que o assistente pode
coletivizar estas demandas individuais, no sentido de oportunizar melhoras no atendimento
prestado aos usurios e de ampliar o fornecimento de benefcios.
A partir desta exposio, observa-se a que o recorte num determinado pblico alvo e a
limitao de recursos estabelecido pela instituio empregadora impedem um atendimento
integral dos usurios, com o qual o projeto tico poltico do assistente social est
comprometido. A assistente social demonstra que ultrapassa estes limites, na medida em que
mobiliza recursos e setores para estender o atendimento ao filho do usurio.
Neste aspecto, muitas vezes, as aes profissionais vo na contramo da aes
institucionais. Segundo Nogueira e Mioto (2006, p. 16),
Assim, aes profissionais e institucionais caminham juntas, embora no se
confundam, pois tm naturezas distintas, porm complementares. O carter
institucional coloca um relativo limite ao recorte do objeto da ao
profissional, na apreenso das demandas e definio de objetivos,
condicionando, ainda, os resultados do trabalho. Por sua vez, as aes
profissionais moldam comportamentos institucionais em uma relao
65

dialtica, assimtrica e determinada pelo jogo de interesses e foras
condensadas em espaos scio-ocupacionais.
Desvela-se, neste mbito, outro elemento fornecido por F2: segundo esta profissional,
o assistentes social pode contribuir com a coletivizao das necessidades dos usurios. Isso
supe que a ao do profissional no pode se reduzir ao imediatismo do cotidiano. O
assistente social convive com uma srie de demandas trazidas pelos usurios e preciso
pens-las e abord-las na totalidade social.
Iamamoto (2007, p. 427) sinaliza que os assistentes sociais possuem uma srie de
denncias referentes aos direitos humanos e sociais, as quais, com o devido sigilo, podem
publicizadas em rgos de representao e meios de comunicao, de forma a contribuir com
a defesa dos direitos.
A autora denota a necessidade de socializao de informaes, que
[...] no se reduz ao mero repasse de dados sobre as normas e recursos
legais; uma informao transmitida sob a tica do direito social, em que os
sujeitos individuais e coletivos so reconhecidos em suas necessidades
coletivas e demandas legtimas, considerando a realidade macrossocial de
que eles so parte e expresso (IAMAMOTO, 2007, p. 427).
Ressalta, desta forma, que a socializao de informaes, permite que as demandas
dos sujeitos sejam pensadas atreladas a coletividade. Mioto e Lima(2009) destacam neste
sentido que no atendimento direto da populao, o assistente social realiza aes scio-
educativas. Pode, atravs do dilogo e da informao, estabelecer um processo reflexivo com
usurio, buscando resolutividade as suas demandas, de modo a considerar sua autonomia.
E, nesta direo, que se pontua uma ltima indicao: o profissional deve ser
impulsionado buscar
[...] a integrao de recursos sociais que fornea uma retaguarda aos
encaminhamentos sociais e a articulao do trabalho com as foras
organizadas da sociedade civil, abrindo canais para a articulao do
indivduo com grupos e/ou entidades de representao, capazes de afirmar e
negociar interesses comuns na esfera pblica (IAMAMOTO, 2007, p. 427).
Estas indicaes fornecem um norte para os assistentes sociais, mediante a realidade
contraditria dos servios, no campo das polticas pblicas, sobretudo diante dos obstculos
que permeiam esta realidade. O debate das profissionais confirma a explanao realizada na
primeira seo, na qual se observou que o cotidiano dos servios pblicos marcado por uma
srie de dificuldades, tais como a fragmentao dos servios, a sua burocratizao, o
patrimonialismo, o corporativismo, entre outros. Esta configurao onera os usurios no
66

acesso aos servios. Ao mesmo tempo, tais dificuldades so percebidas pelos assistentes
sociais em seu cotidiano como entraves a articulao intersetorial e, portanto, como desafios
para uma atuao profissional comprometida com o projeto tico poltico da profisso.


5.2.4 Gesto das polticas pblicas


Apesar da agenda de algumas polticas postularem a necessidade construir a
intersetorialidade, as assistentes sociais denotam que a gesto destas polticas ainda no criou
canais capazes de consolid-la. Segundo F3 as polticas sociais esto fragmentadas e
focalizadas. Por isso, acredita que as experincias no mbito da intersetorialidade so
pontuais, no pas. Relata que at os conselhos de direito reproduzem a setorializao das
polticas pblicas.
Alm disso, F3 ressalta que as aes intersetoriais tm ficado a encargo dos
profissionais. Ela questiona de que forma os servios esto trabalhando de modo intersetorial,
uma vez que o campo da gesto das polticas no lhes proporciona suporte para tanto. Desta
forma, os servios no tm condies de promover aes intersetoriais sistemticas. Para a
assistente social, pensar a estratgia intersetorial supe articular sujeitos e a gesto. E ainda:
afirma que, no mbito da gesto, estamos longe de pensar a proposta intersetorial.
Na opinio de F2 o maior desafio na concretizao da intersetorialidade est no plano
da gesto, porque o profissional sabe que a intersetorialidade tem que existir, mas se v
limitado para promov-la. Na mesma direo, F5 frisa que construir a rede integrada no
atribuio dos profissionais que atendem os usurios, mas da gesto. As polticas pblicas,
segundo esta assistente social, no esto se mobilizando para se articular, construir sistemas
de informao entre si.
F4 destaca que uma dificuldade que emana deste quadro que os profissionais no
tm acesso s informaes de encaminhamentos feitos por outros servios. H a necessidade
de um sistema informatizado ou uma rede integrada de gesto do servio.
Algumas participantes, neste aspecto, mencionam experincias de trabalho, nas quais
se mobilizou a gesto das polticas na construo de planejamento e aes intersetoriais. F1
fala sobre a situao do municpio de Florianpolis que, sofre com as enchentes. Tal situao
trouxe prefeitura a demanda de um nmero significativo de pessoas desabrigadas. Assim, o
municpio, no mbito da gesto, e os profissionais perceberam a necessidade de forjar um
plano de preveno e um plano de ao resposta conjuntos, para atender as situaes de
67

calamidade. Segundo F1 o profissional que atende diretamente a populao, leva gesto as
demandas e prpria populao, quando vai mdia e ao Ministrio Pblico reivindicar seus
direitos.
Nesta situao, fica explcito que a circunstncia da calamidade causada pelas chuvas,
exerceu uma grande presso para que os setores forjassem uma articulao, uma vez que a
situao exigia a necessidade de uma resposta rpida. Ao mesmo tempo, FI evidencia que o
profissional tem uma importante contribuio para pressionar a gesto na construo da
intersetorialidade, pois, no contado direto com as demandas da populao, o assistente social
tem a possibilidade de levar para o plano da gesto as necessidades sociais de um determinado
grupo social.
F5 tambm menciona uma experincia em que os profissionais mobilizam o plano da
gesto. Segundo sua colocao existe atualmente no municpio de Palhoa, na Assistncia
Social, um sistema de informao. Este foi implantado em 2008, mas foi construdo como
proposta por profissionais em 2004. Para tanto, uma assistente social deste grupo de
profissionais fez uma visita a Chapec, para conhecer o sistema de informao j existente
nesta cidade, e forjar uma proposta para o municpio de Palhoa.
F3 contribui com outra experincia. Afirma que, no mbito da gesto, em Cricima,
teve uma experincia de trabalho intersetorial. No plano da gesto, ela e outra assistente social
se reuniram com outras secretarias para realizar projetos em conjunto com a sade, com a
educao... Disse que no chegou a acompanhar a execuo destes projetos, mas sabe que
alguns deles foram implementados.
O relato desta experincia confirma as necessidades que perpassam o cotidiano do
assistente social, demandam um o profissional no apenas executivo, mas que tenha
capacidade de propor. Exige-se dos assistentes sociais, neste aspecto, a leitura crtica da
realidade (IAMAMOTO, 1997).
Concomitantemente, discusso realizada pelas assistentes sociais indica que a gesto
das polticas tem seguido uma lgica diferente da perspectiva da integralidade. No obstante,
destacam, a partir de algumas experincias de trabalho, que o assistente social pode exercer
presso sobre o plano da gesto, bem como, construir propostas em torno do atendimento
integral das necessidades da populao.


5.2.5 Gesto do servio


68

A discusso realizada pelas assistentes sociais, no se reduziu ao plano da gesto da
poltica pblica. Identifica-se no debate que o trabalho do assistente social atua na gesto do
servio, como com a sistematizao de protocolos. Observa-se que estes processos so
mobilizados, inclusive, por ocasio do atendimento direto da populao. A partir deste
atendimento, o profissional mobiliza uma srie de informaes, exigindo-lhe uma capacidade
de leitura aguada da realidade, bem como aciona uma gama de procedimentos. Nesta
direo, as assistentes sociais, ao serem questionadas sobre quais os processos que o
assistente social realiza em seu exerccio profissional, trouxeram elementos importantes das
aes profissionais.
F4, a partir de seu espao scio- ocupacional, responde que, primeiramente, a mulher,
pblico alvo do servio, chega instituio pela delegacia, como demanda espontnea, por
um programa e pelos servios(como postos de sade). O Servio Social, na instituio, faz
porta de entrada, realizando o acolhimento desta mulher. Ento, contata os servios pelos
quais a usuria j passou para pesquisar o atendimento que ela recebeu e, desta forma, evita
aes paralelas ou contrrias a algum atendimento que a usuria j havia recebida. Assim, se a
usuria, por exemplo, j possui atendimento psicolgico, no precisar de um novo
acompanhamento por um psiclogo. Busca-se no duplicar os servios e, tambm, conhecer a
histria institucional do mesmo.
Acrescenta que os contatos so realizados atravs de telefone e ofcios, com
profissionais e gestores. Posteriormente, traa-se um plano de atendimento, no qual se
considera a necessidade da usuria realizar ou no atendimento semanal; se precisar de
abrigamento, etc. Enfim, mobilizam-se recursos para atender as necessidades da mulher em
questo.
Neste processo o plano de atendimento consiste na articulao de recursos para
atender as necessidades sociais (que recursos a famlia precisa?). Ocorre tambm uma
avaliao para definir que recursos so necessrios. O assistente social precisa saber que
servios oferecem determinados recursos. Precisa realizar uma leitura da rede de proteo
social. Por fim avaliar as necessidades sociais a partir da historia de vida e institucional da
famlia.
F5 frisa que trabalhou num programa, no qual acessava os setores da educao, sade,
habitao... Buscava-se saber que servios a famlia j acessou, para mobilizar recursos
necessrio ao atendimento de suas necessidades. Ressalta que nesse processo, o assistente
social precisa ter uma carga de informaes: saber quais os servios fornecem os recursos
69

necessrios a famlia, naquele momento. Para isso, assistente social faz uma leitura da rede
existente, e cada municpio possui sua rede, com suas especificidades.
F1 ressalta a necessidade do profissional realizar uma leitura de realidade e ter uma
carga de informaes no atendimento do usurio. Segundo ela, h primeiramente o
acolhimento da demanda, o seu conhecimento e registro. Identifica as possibilidades dos
usurios (idade, escolaridade, etc.) e dos servios(da instituio e da rede servios). Utiliza
como exemplo o atendimento de uma me que gostaria que filho adolescente participasse de
um programa. A assistente social visualiza que seu filho adolescente e pode ser inserido
num determinado programa, que tem como alvo sua faixa de idade.
Segundo F3, neste processo, o controle social acessado, quando no h nenhum
caminho para atender o usurio e j esgotaram todas as possibilidades. A necessidade fica
posta, o que leva ao profissional acessar o controle social ou incentivar o usurio a buscar a
via judicial. Desta segunda possibilidade, pode-se encaminhar o usurio ao assistente social
de um rgo (judicial), com contato prvio com este profissional. Alm disso, outra
possibilidade encaminhar o usurio via representao.
Diante disso, as assistentes sociais demonstram estas exige sistematizao do
cotidiano de trabalho, de modo a melhorar a gesto do servio. Neste sentido, F4 relata que
ela e outra assistente social tentam fazer uma sistematizao de protocolos da instituio, com
a elaborao de um fluxograma do funcionamento do servio.
F5 diz que, no setor de Servio Social, do hospital em que atua, as assistentes sociais
tm o entendimento e esforo coletivo de tentar sistematizar o trabalho. Assim, o Servio
Social realiza a sistematizao de procedimentos. Neste aspecto, esto organizados protocolos
de atendimento para situao de bito, violncia sexual, etc.
Alm disso, F5 ressalta que o profissional vai buscar nos servios as informaes para
fazer, em seu espao de trabalho protocolos de atendimento. Isto porque na realizao dos
atendimentos o profissional precisa ter uma carga de informaes: saber quais servios
fornecem os recursos necessrios a famlia. Para isso, o assistente social faz uma leitura da
rede existente, e cada municpio possui sua rede, com suas especificidades.
Portanto, as assistentes sociais revelam que no atendimento da populao, o
profissional necessita mobilizar uma srie de recursos, servios e procedimentos. Neste
trabalho, os atendimentos mobilizam aes profissionais que incidem na gesto do servio,
tais como o da sistematizao de protocolos. Em outros termos, a gesto do servio
presente cotidianamente no exerccio profissional do assistente social.
70

Segundo Nogueira e Mioto (2006) as aes profissionais vinculadas aos Processos de
Planejamento e Gesto
15
so especialmente importantes na efetivao da intersetorialidade,
pois possibilitam a construo de protocolos interinstitucionais, que beneficiam a gesto dos
servios, programas e instituies das diversas polticas sociais. Desta forma, a gesto do
servio contribui no somente para o trabalho das assistentes sociais, mas tambm para o
trabalho dos demais profissionais. Trata-se, deste modo, de um importante instrumento na
construo de aes intersetoriais.

15
Segundo Lima (2004), com base em Mioto as aes profissionais dos assistentes sociais esto
articuladas em trs eixos: Processos Poltico-Organizativos; Processos de Planejamento e Gesto; e Processos
Scio-Assistenciais.
71

5.2.6 Dilemas ticos


Conforme se observou, anteriormente, as assistentes sociais demonstram, em seu
exerccio profissional, que o controle social um mecanismo acessado na defesa dos direitos
dos usurios. , nesse sentido, um comprometimento tico com a luta pelos direitos da
populao. No obstante, o exerccio profissional pautado pelo compromisso tico
tensionado pelas relaes contraditrias presentes nos espaos das instituies.
F1 destaca, neste sentido, que a tenso existente quando os profissionais acionam o
controle social. Ressalta que o profissional perseguido pelos superiores. Se for contratado
no renova o contrato. Quando concursado, deslocado para trabalhar em outro lugar com o
qual no se identifica.
Portanto, observa-se que o profissional pode acionar o controle social em favor dos
usurios, mas com esta postura atinge relaes de poder, fato pelo qual o assistente social
pode ser perseguido. Diante disto, as assistentes sociais indicam que os profissionais
vivenciam cotidianamente dilemas ticos.
F1 acrescenta que o assistente social enfrenta situaes bastante complexas. Relata,
que, muitas vezes, o setor no possui recursos e o profissional que tem de explicar ao
usurio esta falta. O usurio precisa de uma casa, mas a instituio no tem possibilidades de
fornec-la. Os assistentes sociais, ento, buscam fornecer outros benefcios paliativos,
enquanto a demanda pela casa no pode ser suprida.
Comentando esta questo, F3 salienta que h um dilema tico no exerccio
profissional, porque o poder pblico no d resposta populao e o assistente social o
porta-voz dessa falta de resposta. Por isso, acredita que atribudo, ao profissional fama de
enrolar o usurio.
Frente a estes dilemas ticos, observa-se que a autonomia do profissional cerceada
(IAMAMOTO, 2007). Todavia, corrobora-se a necessidade do profissional buscar alternativas
no sentido de efetivar o compromisso tico da profisso. Para tanto, imprescindvel que o
assistente social mobilize aes no mbito do controle social, da gesto e no atendimento
direto da populao, de modo a construir com os usurio um trabalho scio-educativo numa
perspectiva crtico reflexiva.

72

5.2.7 Sugestes na construo da intersetorialidade: uma perspectiva da
integralidade


Os assistentes sociais apontam, no bojo do debate, uma srie de sugestes para a
construo da intersetorialidade. Para F3 esta construo depende de uma mudana nas
prticas do cotidiano e da gesto.
Nesta direo, F2 salienta, no mbito das prticas profissionais, a necessidade de
consolidar um trabalho interprofissional e multiprofissional, elementos imprescindveis na
intersetorialidade. Ao mesmo tempo, ressalta a importncia de trazer a questo da
intersetorialidade para o espao do controle social, de modo que esteja na pauta dos
conselhos.
Na opinio de F5 e F4, necessrio que as polticas pblicas construam sistemas de
informao que se comuniquem, de modo que haja uma integrao entre estas polticas e,
conseqentemente, que entre a rede de servios. Essa iniciativa facilitara o atendimento
integral das famlias, evitando que elas oneradas pela burocracia, pelas aes paralelas, entre
outros. Nesta direo, a assistente social afirma a intersetorialidade como requisito da
integralidade. Isso pode ser observado pela finalidade que se atribuem a intersetorialidade.
Para F4 a intersetorialidade tem a finalidade de qualificar e ampliar as aes profissionais. As
aes restritas ao setor, em que o profissional est inserido, se tornam limitadas. Quando se
trabalha com a rede, amplia as possibilidades de resolutividade dos servios. F5 corrobora
esta idia, ao afirmar que a intersetorialidade fundamental para que o usurio possa ter
acesso aos servios.
Portanto, a intersetorialidade consiste num dos sentidos da integralidade, conforme
afirma Mattos (2001). Ela permite abordagem dos sujeitos em suas diversas dimenses.
Coaduna com o projeto tico poltico do Servio Social, que tem compromisso com o
atendimento qualificado da populao, no sentido da garantia plena de direitos.
Desta forma, o debate realizado com as assistentes sociais, com a aplicao da tcnica
de grupo focal, traz a tona um srie de aspectos que atravessam o cotidiano profissional dos
assistentes sociais. So elementos que emergiram da discusso acerca da intersetorialidade.
Neste sentido, as profissionais deixam patente ao que o contato intersetorial faz parte de sua
rotina de trabalho, mas as dificuldades neste mbito mostram que a intersetorialidade ainda
uma tarefa por fazer, pois existem entraves na gesto das polticas e dos servios, na cultura
organizacional dos setores e nas posturas dos diversos profissionais, os quais muitas vezes
no demonstram ter preparo para a realizao de planejamentos e aes intersetoriais.
73

Conseqentemente, a tarefa de construir a intersetorialidade depende da soma de esforos dos
diversos profissionais, no mbito da formulao, da gesto e da execuo das polticas
pblicas. E o assistente social pode contribuir com esta construo a partir de sua formao e
exerccio profissional.
74

6 CONSIDERAES FINAIS


A intersetorialidade uma proposta bastante relevante para o campo da poltica
pblica e, dado a sua importncia, tem sido abordada de diversas perspectivas. Os autores se
referem intersetorialidade como complementaridade de setores para atendimento das
necessidades da populao, como prtica, como um princpio de trabalho com redes e tambm
tratam do processo de construo da intersetorialidade.
As fontes analisadas demonstram, pela sua extenso e diversidade de contedo, que a
intersetorialidade tem sido tratada de forma ainda bastante genrica. Por isso, pesquisar a
intersetorialidade foi uma tarefa que exigiu bastante empenho, dada a ausncia de uma
sistematizao mais acurada. Isso torna difcil a delimitao da materialidade da proposta
intersetorial.
No campo da poltica social, a proposta da intersetorialidade est na postulao da
Seguridade Social e reafirmada, atualmente, nas agendas de algumas polticas, tais como a
Assistncia Social e a Sade. Ao compor a agenda de formulao da poltica pblica, a
consecuo da intersetorialidade incide sobre os campos da gesto das polticas pblicas e
dos servios.
Os assistentes sociais historicamente trabalham no campo das polticas pblicas
atuando essencialmente nos servios disponibilizados para a populao. Deste modo, buscou-
se nesse trabalho, atravs da pesquisa bibliogrfica e das informaes da pesquisa emprica,
construir uma reflexo sobre a forma que a intersetorialidade que, posta na formulao das
polticas pblicas, recai sobre o campo dos servios. Para tanto, considerou-se as
peculiaridades deste espao e insero do assistente social neste mbito. Assim, chega-se ao
fim desse trabalho destacando-se dois aspectos: a intersetorialidade como desafio no campo
dos servios e possveis contribuies do Servio Social na construo da intersetorialidade.
A intersetorialidade como desafio para o campo dos servios relaciona-se
essencialmente a integralidade e, portanto, a uma perspectiva de proteo integral. No escopo
da Seguridade Social, no por acaso as polticas de Assistncia Social e Sade a trazem em
suas agendas. Nesta direo, frisa-se que a tarefa de construir a intersetorialidade recai em
grande medida como incumbncia para o mbito dos servios, espao privilegiado de insero
dos assistentes sociais.

75

Nesse contexto, o primeiro ponto a ser ressaltado que, apesar de a intersetorialidade
estar na agenda destas polticas pblicas, a literatura analisada neste trabalho e as informaes
da pesquisa emprica, com assistentes sociais, desvelam que a intersetorialidade consiste num
dilema de enfrentar um ambiente historicamente setorial, fragmentado e parcializado
(ANDRADE, 2006). Na realizao da pesquisa emprica, as assistentes sociais evidenciam
que as polticas pblicas so compartimentadas e setorizadas e frisam que a gesto destas
polticas no fornece suporte para a materializao de aes intersetoriais. Neste aspecto, a
burocratizao nos servios parece ser um dos grandes obstculos no acesso as polticas
pblicas. As famlias tm de circular entre os diversos servios, sendo oneradas pela falta de
articulao entre os servios. Neste processo, as famlias so responsabilizadas pela
construo da intersetorialidade. Ao mesmo tempo, os servios traam uma gama de
exigncias e contrapartidas desconsiderando, na maioria das vezes, as reais as condies das
famlias. (CEZAR; MIOTO; SCHTZ, 2008).
Concomitantemente, alm destas dificuldades presentes nos servios, as assistentes
sociais acrescentam aquelas relacionadas a determinados traos da cultura nacional, que se
peculiarizam na cultura organizacional e, por conseguinte, afetam a prestao dos servios
pblicos. Ou seja, o espao dos servios marcado pelo patrimonialismo, clientelismo,
personalizao das relaes, hierarquizao e verticalizao excessiva (MOTTA, 1997;
FREITAS,1997). Tais caractersticas tendem a obstaculizar o acesso da populao aos
servios pblicos e construo da cultura pblica, a qual, segundo Raichelis(2006), vai de
encontro ao autoritarismo social e a cultura privatista do publico.
O segundo ponto que merece ser destacado diz respeito s relaes entre profissionais.
As assistentes sociais desvelam que construo da intersetorialidade pressupe a construo
de equipes multidisciplinares e interdisciplinares. Todavia, tambm, revelam que, por vezes,
sua atuao profissional fica invizibilizada pelos demais profissionais, embora o assistente
social seja constantemente requisitado pelos usurios e pelos prprios colegas de trabalho.
Esse dado, parece contrariar o fato do aumento de postos de trabalho para assistentes sociais,
ocorrido a partir da Constituio de 1988 e da aprovao das leis orgnicas(IAMAMOTO,
1997). Costa(2006, p. 349), com base numa pesquisa emprica com assistentes sociais dos
servios da rea da sade, em Natal, Rio Grande do Norte, relaciona essa questo da seguinte
forma
[...] embora detentor de um razovel volume de informaes e de um grande
acmulo de experincias, o Servio Social, em geral no vem conseguindo
imprimir uma direo intelectual _ no sentido gramsciano _ ao seu trabalho,
76

que lhe permita dar visibilidade poltica e at tcnico-administrativa ao
conjunto de questes com as quais trabalha cotidianamente. Pode-se supor
que este seja um produto da sua condio de trabalhador assalariado e
subordinado s exigncias do trabalho sobre o capital.
Mioto (2007) observa que as relaes entre os profissionais, ainda esto marcadas pela
prpria organizao do processo de trabalho nos servios que ainda reproduzem assimetrias
tradicionais nas relaes entre os profissionais e assim se reproduzem tambm condies
desiguais de trabalho.
Este quadro dificulta a consecuo o atendimento da pautado pela intersetorialidade.
Desta forma, embora os discursos dos autores e os textos das polticas pblicas sejam
consensuais sobre a relevncia da intersetorialidade, a pesquisa emprica com assistentes
sociais demonstra que sua concretizao ainda desafiadora, uma vez que esbarra num
ambiente contraditrio marcado por disputas de campos profissionais e pela fragmentao e
burocratizao dos servios. Constata-se que, apesar da intersetorialidade estar presente no
mbito da formulao das polticas pblicas e para a gesto destas polticas, no criou-se
ainda canais capazes de constru-la. Conseqentemente a proposta da intersetorialidade recai
sobre o mbito dos servios, sem suporte do mbito da gesto.
Verificou-se, nesta direo, que os assistentes sociais apontam para a necessidade do
campo da gesto das polticas pblicas viabilizar a consecuo da articulao de aes
intersetoriais, pois considera-se que a tarefa de construo da intersetorialidade no pode
apenas ser uma responsabilidade dos profissionais Isso tem onerado os profissionais e,
sobretudo, o acesso da populao aos seus direitos.
Assim, a partir do campo dos servios possvel refletir estratgias de construo da
intersetorialidade. Por isso, necessrio ampliar a compreenso em torno servios, para
aprofundar o conhecimento sobre a intersetorialidade para o Servio Social, sobretudo porque
os assistentes sociais atuam neste mbito. Para tanto, necessrio resgatar a relevncia do
conceito de servio como trabalho em processo. (MEIRELLES, 2006).
Esta postulao tem especial relevncia para o Servio Social, uma vez que denota a
interao existente entre o profissional e o usurio, na medida em que a prestao do servio
supe o contato direto entre estes dois sujeitos, partcipes de um mesmo processo. Ou seja, a
solicitao e a prestao do servio exigem o contato direto entre profissional e usurio. Neste
sentido, para Junqueira (2005, p. 8), os servios se materializam na relao entre um prestador
do servio e o usurio. Este no pode ser pensado como um consumidor, mas como um
cidado que tem direito de acessar o servio de qualidade. Para o autor quando o usurio dos
77

servios um cidado, pode se construir uma relao horizontal entre este e o prestador do
servio.
Segundo Costa(2006, p. 146), ao ser referir sobre a prestao de servio na rea da
sade, ressalta que
uma das particularidades do processo de trabalho em sade consiste na
relao direta que se estabelece entre produo e consumo, no ato da
prestao do servio. Por isso mesmo, os resultados do trabalho em sade
so sempre passveis de imprevisibilidades e, diferentemente da produo
industrial, tm um dependncia direta das condies objetivas e subjetivas
das partes envolvidas das partes envolvidas. Esse aspecto requer que a
organizao do trabalho em sade incorpore mecanismos flexveis, capazes
de apreender as necessidades existentes com vistas a dar respostas concretas.
Diante disso, constata-se que a prestao de servios pode ser sujeita a
imprevisibilidade, dado que depende das condies objetivas e subjetivas do profissional e
do usurio (Ibdem). Assim, no se trata de um trabalho totalmente capturado, que impede o
autogoverno dos profissionais.(MERHY,1997) Com efeito, o assistente social deve buscar a
construo de mecanismos de incorporao de necessidades no previstas e das que
atravessam cotidianamente o mbito dos servios, a fim de contemplar as necessidades dos
usurios em sua integralidade. Isso supe considerar o amplo leque de elementos que compe
as necessidades sociais (PEREIRA, 2007).
Ao mesmo tempo, esta mediao exige o esforo do profissional de construir aes
intersetoriais com setores, instituies e polticas pblicas diversos no provimento destas
necessidades. As informaes da pesquisa emprica desvelam que esta tarefa uma busca
cotidiana dos assistentes sociais, apesar do terreno contraditrio que perpassa o campo dos
servios. Entretanto, nem sempre os assistentes sociais reconhecem a intersetorialidade no seu
exerccio profissional, reduzindo as aes intersetoriais a simples encaminhamentos e
repasse de informaes. Porm, verifica-se que estes encaminhamentos no so to simples
como aparentam.
No atendimento da populao, o assistente social tem de fazer uma leitura das
condies do usurio e uma leitura das possibilidades de atendimento da rede de servios. Isso
exige pensar nas necessidades sociais deste usurio como parte de uma totalidade social mais
ampla. Supe tambm acessar a rede mais ampla de servios, alm dos quais o espao scio
ocupacional, em que o profissional se insere, oferece. Neste processo, o cotidiano dos
profissionais marcado pela sistematizao de protocolos interinstitucionais, por contatos
com profissionais de diversas instituies e polticas pblicas, entre outros.
78

Portanto, num simples encaminhamento ou socializao de informaes, o assistente
social tem de conhecer a rede servios e sua forma de funcionamento. Neste processo, a
atuao do assistente social mobiliza uma srie de recursos que exigem que profissional
ultrapasse os limites da setorializao e fragmentao dos servios. Com efeito, possvel
inferir, com base nos dados coletados, que os assistentes sociais realizam aes na perspectiva
da integralidade, uma vez que seus atendimentos mobilizam informaes e encaminhamentos
intersetoriais.
Em relao s contribuies do Servio Social na construo da intersetorialidade,
destaca-se a consonncia do projeto tico poltico do Servio Social com esta proposta, visto
que se referencia pelo atendimento das necessidades sociais, atravs da perspectiva dos
direitos e, consequentemente, de um sistema de proteo integral.
Nessa perspectiva, embora o Servio Social no tenha produo significativa no
campo da intersetorialidade, pode subsidiar este debate a partir da concepo crtico dialtica.
Segundo Cancella et. al.(1994, p. 22)
O mtodo neste Paradigma compreendido dentro da concepo histrico-
dialtica, como o processo de conhecimento pelo qual apreende-se a
realidade com vistas sua transformao. Este processo permite que numa
determinada realidade objetiva se analise seus elementos contraditrios,
estabelecendo a relao dos fenmenos sem esquecer que se trata de uma
totalidade concreta.
Assumpo (2007, p. 90) destaca a centralidade da categoria totalidade no mtodo
crtico dialtico , que alicera a profisso.
Isso quer dizer que pensar a Integralidade[...] do ponto de vista do Servio
Social implica necessariamente considerar a categoria da totalidade como
pedra angular na compreenso da realidade social e no desvendamento da
mesma com lentes apropriadas para tal.
A totalidade permite conhecer a realidade alm do que est posto aos olhos. Trata-se
de uma perspectiva questionadora, capaz de apreender a dinmica contraditria da sociedade.
Afinal, conforme frisa Konder (1984, p. 37), a realidade muita mais complexa do que
aparenta. Nas palavras do autor
a realidade sempre mais rica do que o conhecimento que a gente tem dela.
H sempre algo que escapa s nossas snteses; isso, porm, no nos dispensa
do esforo de elaborar snteses, se quisermos entender melhor a nossa
realidade. A sntese a viso de conjunto que permite ao homem descobrir a
estrutura significativa da realidade com que se defronta, numa situao dada.
E essa estrutura significativa que a viso de conjunto proporciona que
chamada totalidade.
79

Para o autor a totalidade no se reduz a mera soma de partes. As partes esto
entrelaadas. Isso significa que mesmo tomadas isoladamente possuem caractersticas que no
teriam se no estivessem atreladas ao conjunto. Tendo em vista o alcance da categoria
totalidade, a mesma assumida pelo Servio Social, em seu debate terico. Portanto, a
profisso tem subsdios para abordagem terica da integralidade, sob a qual est assentada a
idia da intersetorialidade.
Nesse aspecto, a categoria totalidade fornece as bases para que os profissionais
desenvolvam um olhar crtico e investigativo sobre a realidade e para que os sujeitos, usurios
de seus servios, sejam contemplados na amplitude de suas necessidades. A perspectiva da
totalidade contribui, portanto, para que as aes profissionais no se restrinjam a sua
pontualidade. Ao contrrio, superando a dimenso do imediatismo, a totalidade leva a
contextualizao das aes profissionais numa dimenso macro, voltada pra projeo de uma
finalidade transformadora.
nesta direo que as aes intersetoriais so canais que concretizam a integralidade
E a totalidade, por sua vez, uma categoria que avana nesta discusso num embasamento
terico crtico, capaz de captar a realidade em suas mltiplas dimenses, ao mesmo tempo em
que fornece subsdios para a transformao da realidade.
Assim, a intersetorialidade deve ser entendida e discutida pelo Servio Social pelo
prisma da totalidade, de modo a forjar uma contribuio prpria da profisso acerca desta
temtica, numa direo crtica. Concomitantemente, no campo da interveno, a idia de
totalidade pode se consubstanciada na idia de ateno integral, a qual implica a elaborao e
consecuo de respostas que atendam as necessidades colocadas pelos usurios atravs de
suas demandas. Supe-se, com base nesta perspectiva, construir respostas no fragmentadas a
essas necessidades
16.
Portanto, a profisso possui aportes slidos para o aprofundamento de
conhecimento aes intersetoriais, no mbito terico metodolgico e interventivo.
Diante desse debate, espera-se que o trabalho venha contribuir para o incentivo a
realizao de mais estudos acerca da intersetorialidade por estudantes e profissionais do
Servio Social. Espera-se que profisso, a partir de seus aportes tericos, amplie o
conhecimento sobre essa temtica, tendo como base o exerccio profissional dos assistentes
sociais, no qual so presentes aes intersetoriais. Esta uma contribuio para o campo do
Servio Social, como tambm para o campo da poltica pblica.


16
Idia extrada a partir das orientaes da professora Regina Clia Tamaso Mioto.
80

REFERNCIAS

AMARAL. G. As aes intersetoriais na Ateno na Sade na Alta complexidade:
construindo marcos de referncias para o exerccio profissional dos assistentes sociais.
Trabalho de Concluso de Curso (Bacharel em Servio Social) Departamento de Servio
Social. Universidade Federal de Santa Catarina. 2008.

ANANIAS, P. O SUAS e o caminho da intersetorialidade da polticas. . A. CNAS IV
Conferncia Nacional de Assistncia Social. Caderno de Textos, Braslia, MDS/CNAS.
2007, p.63-67.

ANDRADE, L.O.M.. A sade e o dilema da intersetorialidade. So Paulo: Hucitec, 2006.

ARRUDA, G. C. M. Mudana do padro tecnolgico e organizacional: uma breve anlise dos
seus impactos sobre o trabalho. Revista Fac. Lour. Filho, v. 2, n 1, 2002. Disponvel em:
http://www.flf.edu.br/midias/FLF.EDU/26.pdfAcesso em: 11 Jan. 2009.

AROUCA, A. S. S. Sade e democracia. Anais 8 Conferncia Nacional de Sade, 1986.
Braslia: Centro de documentao do Ministrio da Sade,1987, p. 35-47.

ASSUMPO, Patrcia Freitas Schemes. A integralidade em sade e o debate do servio
social. Dissertao (Mestrado) Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Scio-
Econmico. Programa de Ps-Graduao em Servio
Social, 2007..

BOURGUIGNON, J. A.. Concepo de rede intersetorial. 2001. Disponvel em:
http://www.uepg.br/nupes/intersetor.htm. Acesso em: 27 Jun. 2006.

BOSCHETTI, I. Seguridade Social e o projeto tico-poltico do Servio Social: que direitos
para qual cidadania? Revista Servio Social e Sociedade, So Paulo, v. 79, 2004.

BOSCHETTI, Ivanete & SALVADOR, Evilsio. Oramento da seguridade social e poltica
econmica: perversa alquimia. Revista Servio Social e Sociedade. So Paulo, v. 87, 2006.
p. 25-57.

BRAVO, M. I. et. al. A sade na dcada de 1990. Capacitao pra conselheiros de sade:
textos de apoio. Rio Janeiro: UERJ-DEPERXT-NAPE, 2001.

BRAVERMAN, H. Trabalho e capital monopolista: a degradao do trabalho no sculo XX.
Rio de Janeiro: Guanabara, 3 ed., 1974.

BRASIL. . Constituio (1988). Constituio da Repblica Federativa do Brasil: promulgada
em 5 de Outubro de 1988. Braslia: Senado Federal, Subsecretaria de Edies Tcnicas, 2006.

_______, Norma Operacional Bsica. NOB/SUAS. Braslia DF: MDS/SNAS, 2005.

BRONZO, C; VEIGA, L. Intersetorialidade e polticas de superao da pobreza: desafios
para a prtica. Revista Servio Social e Sociedade. So Paulo, ano XXVIII, n 92, nov. /
2007. p.5-21.
81

BUSS, P. M. Uma introduo ao conceito de promoo sade. In: Czarina, D; FREITAS, C.
M. de (org.). Promoo da sade: conceitos, reflexes, tendncias. Rio de Janeiro: Fiocruz,
2003.

CANCELLA, A et al. Matriz terico- metodolgica do Servio Social na Previdncia
Social. Ministrio da Previdncia Social, Instituto Nacional de Seguro Social, Braslia, 1994.

CARVALHO, M. C. B. A priorizao da famlia na agenda da poltica social. In:
KALOUSTIAN, S. (org) A famlia brasileira: a base de tudo. So Paulo: Cortez, UNICEF
1994, p. 93 108.

CARNEIRO, C. B. L. Concepes sobre pobreza e alguns desafios para a interveno social.
Servio Social e Sociedade, So Paulo: Cortez, n. 84, nov,.2005.

CATO, A. L. O servio pblico no Direito brasileiro. Breves comentrios acerca de sua
natureza jurdica. Disponvel em: <http://jus2.uol.com.br/doutrina/texto.asp?id=2606>.
Acesso em: 05/04/2009.

CEZAR, C. A. ; MIOTO, R. C. T. ; SCHTZ, F.. A construo da intersetorialidade em sade como
estratgia na garantia de direitos.: 19 Conferncia Mundial de Servio Social,:O desafio de
concretizar direitos numa sociedade globalizada e desigual. 2008, Salvador, Bahia., 2008.

COSTA, M. D. H. . Os Servios na Contemporaneidade: notas sobre o trabalho em servios.
In: MOTA, A.E. (Org.). A Nova Fbrica de Consensos. 1. ed. So Paulo: Cortez, 1998, v.
01, p. 97-113.

COSTA, M. D. H. O trabalho nos servios de sade e a insero dos(as) assistentes sociais.
MOTA, A. E et. al.(orgs). Servio Social e Sade: formao e trabalho profissional. So
Paulo: OPAS, OMS, Ministtrio da Sade, 2006. P. 305-351.

COUTO, B. R. O direito social e a Assistncia Social na sociedade brasileira: uma
equao possvel? So Paulo. Cortez.

CHIAVENATO, I. Introduo a Teoria Geral da Administrao. 4. Ed. So Paulo:
Makron, 1983.

COMERLATTO et al. Gesto de polticas pblicas e intersetorialidade: dilogo e construes
essenciais para os conselhos municipais.: Revista Katlysis. Florianpolis,v. 10, n. 2, jul-
dez. 2007. p. 265-271.

DECLARAO DE ALMA-ATA PARA CUIDADOS PRIMRIOS EM SADE. Alma-Ata, 1978.
Disponvel em: www.opas.org.br. Acesso em: 15 nov. 2007.

DUARTE, A. O processo de reforma da previdncia social pblica brasileira: um novo padro
de regulao dos Estado? Servio Social e Sociedade, 73,2003, p120-140.

FREITAS, A. B. Traos brasileiros para a anlise organizacional. In: MOTTA, F. C. P. ;
CALDAS, M. P. (org. ). Cultura organizacional e cultura brasileira. So Paulo, Atlas,
1997, p. 38-54.

82

GUAR, I. M. Ferreira da Rosa et. al. Gesto Municipal dos servios de ateno criana e
ao adolescente. So Paulo: IEE/PUC - SP; Braslia: SAS/MPAS, 1998.

HARVEY, D. Condio Ps Moderna. So Paulo: Edies Loyola, 1992.

IAMAMOTO, M. V.. A questo social no capitalismo. Temporalis. Revista da Associao
Brasileira de Ensino e Pesquisa em Servio Social, Braslia, v. 2, n. 3, jan/jun de 2001a, p. 9-
31.

______, O servio social na contemporaneidade: dimenses histricas, tericas e tico-
polticas. CRESS-Ce. Debate n.6 Fortaleza, 1997.
______, O Servio Social em tempo de capital fetiche. So Paulo: Cortez, 2007.

INOJOSA, R. M. ; JUNQUEIRA, L. P Experincias Municipais: Desenvolvimento social e
intersetorialidade na gesto pblica municipal. Conferncia Nacional de Sade On-
Line.1997. Disponvel em: http://www.datasus.gov.br/cns/cns.htm. Acesso em: 15 de Mar
2007.

INOJOSA, R. M. A intersetorialidade e a configurao de um novo paradigma
organizacional. Revista de Administrao Pblica, Rio de Janeiro, v. 32, n. 2,
mar./abr.1998, p 35-48.

_______, R. M. Sinergia em polticas e servios pblicos: desenvolvimento social com
intersetorialidade. Cadernos Fundap, So Paulo, n. 22, 2001, p. 102-110.

JUNQUEIRA L.A.; INOJOSA, R. M.; KOMATSU, S. Descentralizao e intersetorialidade:
na gesto pblica municipal no Brasil: a experincia de Fortaleza. Caracas: UNESCO/CLAD,
1998. Srie Concurso de Ensayos CLAD.

JUNQUEIRA L.A. Descentralizao e intersetorialidade: a construo de um modelo de
gesto municipal. Revista de Administrao Pblica, Rio de Janeiro, v. 32, n. 2,
nov./dez.1998, p. 11-22.

_______,Intersetorialidade, transetorialidade e redes sociais na sade. Revista de
Administrao Pblica, Rio de Janeiro, v. 34, n. 6, nov./dez. 2000, p. 35-45.

_______, A gesto intersetorial das polticas sociais e o terceiro setor. Sade e Sociedade
v.13, n.1, jan-abr. 2004, p.25-36.

KARSCH, U. M. S. O Servio Social na era dos servios. So Paulo: Edtora Cortez, 1987.

KITZINGER, J. Grupos focais com usurios e profissionais da ateno sade. In: POPE,C.; MAYS,
N. (Org.). Pesquisa qualitativa na ateno sade. Porto Alegre: Artmed, 2005.

KRGER, T. R. Os fundamentos ideo-polticos das Conferncias Nacionais de Sade. Tese de
Doutorado. Recife: PGSS/UFPE, 2005.

KONDER, L.. O que Dialtica. 17. ed. Coleo Primeros Passos. So Paulo: Brasiliense, 198.

83

LIMA, T.C. S. A interveno profissional do Servio Social: pensando as aes scio
educativas.2004. Trabalho de Concluso de Curso. (Graduao em Servio Social). Centro Scio
Econmico, Universidade Federal de Santa Catarina, 2004.

LIMA, T. S. L.; MIOTO, R. C. T. Procedimentos metodolgicos na construo do conhecimento
cientfico: a pesquisa bibliogrfica. Revista Katyisis.. v. 10. n especial. Editora da UFSC,
Florianpolis. 2007.

LIMA, T. S. L.; MIOTO, R. C. T A dimenso tcnico-operativa do Servio Social em foco:
sistematizao de um processo investigativo. Revista Textos & Contextos. Porto Alegre v. 8 n.1 p.
22-48. jan./jun. 2009

MARTINS, V.; B. B, PAIVA.A implantao da Lei Orgnica da Assitncia Social: uma nova agenda
para a cidadanioa no governo Lula. Revista Servio Social & Sociedade, n. 73, So Paulo: Cortez,
maro, 2003, p. 46-74.

MATTOS, R. A. Os Sentidos da Integralidade: algumas reflexes acerca de valores que merecem ser
defendidos. PINHEIRO, R.; MATTOS, R. A. Os sentidos da integralidade na ateno e no cuidado
sade /. 6. ed. Rio de Janeiro: IMS/UERJ - CEPESC - ABRASCO, 2006. 180p. Disponvel em:
http://www.lappis.org.br/media/artigo_ruben1.pdf. Acesso em: 4 Jul 2007.

MENDES, R. ; BOGUS, C. ; AKERMAN, M. . Agendas urbanas intersetoriais em quatro cidades de
So Paulo. Sade e Sociedade, So Paulo, v. 13, n. 1, p. 47-55, 2004.

MENDES, E. V. Uma agenda para a sade. So Paulo, Hucitec, 1996.

_____________Cincias com conscincia. Rio de jJaneiro, Bertrand Brasil, 1996.

MEIRELLES, D. S. . O conceito de servio. Revista de Economia Poltica, v. 26, p. 119-136, 2006.
Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/rep/v26n1/a07v26n1.pdf Acesso em 13 Set. 2008.

MERHY, E. E. Em busca do tempo perdido: a micropoltica do trabalho vivo em sade. In: MERHY,
E. E.; ONOCKO, R. (Orgs.). Prxis em salud: um desafo para lo pblico. So Paulo: Editora
Hucitec, 1997, p. 71-112.

MIOTO, R. C. As aes profissionais do assistente social na Ateno Bsica da Sade:
contribuies para o debate sobre a intersetorialidade e famlia na construo da integralidade. Projeto
de Pesquisa apresentado ao CNPq. 2007.

MINISTRIO DA SADE. Poltica Nacional De Promoo Da Sade. Anexo I. 2006. Disponvel
em: www.portadasaude.gov.br Acesso em: 1 de fevereiro de 2008.

MINUCHIN, P. et. al.Trabalhando com famlias pobres. Porto Alegre: ARTMED, 1999. p. 9 69.

MARSHALL, J. N. e Wood, P.A Services & Space: Key Aspects of Urban and Regional
Development. Longman Scientific & Technical Publishers. 1995
MILL, John Stuart (1848) Princpios de Economia Poltica. So Paulo: Ed. Nova Cultural, 1996.

MOTA, A. E..Cultura da crise e a seguridade social: um estudo sobre as
tendncia da previdncia social brasileira nos anos 80/90. So Paulo
Cortez:. 1996.

MORONI, J. A. E CICONELLO, A intersetorialidade nas Polticas Pblicas. In: A.
84

CNAS IV Conferncia Nacional de Assistncia Social. Caderno de Textos,
Braslia, MDS/CNAS. 2007, p. 79-87.

NOGUEIRA, V. M. R. Direitos sade na sociedade contempornea. Ser Social: Revista do
Programa de Ps-graduao em Poltica Social. Universidade de Braslia. Departamento de Servio
Social , n. 10. Braslia, 2002.

NOGUEIRA, V. M. R.; MIOTO, R, C. T. Sistematizao, plenejamento e avaliao das aes dos
assistentes sociais no campo da sade. In: MOTA, A. E. Et. Al. Servio Social e Sade: Formao e
Trabalho profissional. 2006. Disponvel em: www.fnepas.org/serviosocialsaude/incio.htm Acesso
em: Jan. de 2008.

NORONHA, J. C.; SOARES, L. T. A poltica de sade no Brasil nos 90. Revista Cincia e Sade
Coletiva. Rio de Janeiro: ABRASCO, 2001, vol. 6, n.2, p. 445-450.

NUSBAUMER, J. Les services: nouvelle donne de l'economie. Paris: Economica.1984.

Opas. Organizacin Panamericana de la Salud. Planificacin local
participativa: metodologas para la promocin de la salud en Amrica y el
Caribe. Washington, D. C., 1999.

PEREIRA, Potyara A.P.. A sade no sistema seguridade brasileiro. In: Ser Social: Revista do
Programa de Ps-graduao em Poltica Social. Universidade de Braslia. Departamento de Servio
Social , n. 10. Braslia, 2002.

RAICHELIS, R. Democratizar a Gesto das Polticas Sociais Um Desafio a Ser
Enfrentado pela Sociedade Civil1.Servio Social e Sade: Disponvel em:
http://www.fnepas.org.br/pdf/servico_social_saude/texto1-4.pdf. Acesso em: 3 de Mar de 2009.

REDE UNIDA. Intersetorialidade na Rede Unida.:Divulgao em sade para debate. Rio
de Janeiro, n. 22, 2000. Disponvel em: http://www.redeunida.org.br/index.asp. Acesso em: 3
de Mar de 2007.

ROCHA, M.C. G. Excluso social e Gesto Local Intersetorial:desafios do Programa BH
Cidadania. Pensar BH/Poltica Social. abril/ junho, 2006. Disponvel em:
portalpbh.pbh.gov.br/pbh/ecp/files.do?evento=download. Acesso em: 2 de Jan.2008.

SAMPAIO, E. A. B. CHRISPI, L. L. S. ; LOURENCO, M. C. R. ;. Intersetorialidade e
Programa de Garantia de Renda Familiar Mnima: uma experincia em Campinas.
Campinas, 2005 Disponvel em:. Acesso em: 2de Fev, de 2006.

SAY, Jean-Baptiste (1803) Tratado de Economia Poltica. So Paulo: Abril Cultural, 1983.

SENNA et. al. Programa Bolsa Famlia: nova institucionalidade no campo
da poltica social brasileira.: Revista Katlysis. Florianpolis. n. 1. v. 10, 2007.

SCHTZ, F.; MIOTO, R. C. As aes profissionais do assistente social na Ateno Bsica
da Sade: contribuies para o debate sobre intersetorialidade e famlia na construo da
integralidade. Relatrio Final entregue ao PIBIC, Departamento de Servio Social.
Universidade Federal de Santa Catarina, Florianpolis, 2008.

85

SCHTZ, F.; MIOTO, R. C. As aes profissionais do assistente social na Ateno Bsica
da Sade: contribuies para o debate sobre intersetorialidade e famlia na construo da
integralidade. Relatrio Parcial entregue ao PIBIC, Departamento de Servio Social.
Universidade Federal de Santa Catarina, Florianpolis, 2009.

SPOSAT, A. Especificidade e intersetorialidade da Poltica de Assistncia Social. In: Revista
Servio Social & Sociedade. So Paulo, Cortez, n 77, 2004.

______A proteo e a desproteo social na perspectiva dos direitos scioassistencias. In: A.
CNAS IV Conferncia Nacional de Assistncia Social. Caderno de Textos, Braslia,
MDS/CNAS. 2007, p.17-21.

TEIXEIRA, C. F.; PAIM, J. S. Planejamento e promoo de aes intersetoriais para a
promoo da sade e da qualidade de vida. . Revista de Administrao Pblica, Rio de
Janeiro, v. 34, n. 6, nov./dez. 2000, p. 63-80.

THOMAZ, S.P.. Direito assistncia social na perspectiva do SUAS: a experincia do
municpio de So Jos SC. Trabalho de Concluso de Curso. Departamento de Servio
Social. Universidade Federal de Snata Catarina. 2007.

TRINDADE, R. L. P. Desvendando as determinaes scio-histricas do instrumental
tcnico-operativo do Servio Social na articulao entre as demandas sociais e projetos
profissionais. Temporalis/Associao Brasileira de Ensino e Pesquisa em Servio Social, 2
ed. Ano 2, n.4 (jul/dez., 2001) Braslia: ABEPSS, Grfica Odissia, 2004, p. 21-42.

VIEIRA, D. R. A determinao social da sade: um estudo sobre as famlias inseridas no
Programa Hora de comer do municpio de Florianpolis/SC. Trabalho de Concluso de Curso
(Bacharelado em Direito). Departamento de Servio Social. Universidade Federal de Santa
Catarina. Florianpolis, 2006.

WALKER, Richard (1985) "Is there a service economy?" Science and Society, vol. 49, n
1: 42-83.
WALRAS, L. (1874) Elementos de Economia Poltica Pura. So Paulo: Ed. Nova Cultural,
1996.

WESTPHAL, M. F.; MENDES, R. Cidade Saudvel: uma experincia de
Interdisciplinaridade e intersetorialidade. Revista de Administrao Pblica, Rio de
Janeiros, v.34, n.esp., p.47-61, 2000. Disponvel em: www.natal.rn.gov.br. Acesso em: 19 Jun
2007.

YAZBEK, Maria Carmelita. Classes subalternas e assistncia social. 2 ed. So Paulo,
Cortez, 1996.