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ESTRÉS

Por: Gladys Hollingsead, Licenciada en Enfermería


1
ESTRÉS
¿QUÉ ES EL ESTRÉS?

La palabra estrés, era


al principio, un
término usado en
física, principalmente
para describir la
tensión o fuerza
sobre un objeto, con
el fin de quebrarlo.

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ESTRÉS
El estrés es la reacción
no específica del cuerpo
a cualquier demanda de
adaptación, ya sea que la
demanda produzca
placer, o dolor.

Physiologist Hans Selye


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ESTRÉS

El estrés es la inhabilidad de afrontar la


percepción de una amenaza al bienestar
físico, emocional y espiritual, ya sea ésta
real o imaginaria, resultante en una serie
de reacciones fisiológicas, y de
adaptaciones.

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ESTRÉS

La filosofía
oriental considera
el estrés como la
ausencia de la paz
interna.

5
ESTRÉS

En la sociedad
occidental, se
describe al estrés
como falta de
control.

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ESTRÉS

El conocido sanador Serge


Kahili King, ha definido el
estrés como cualquier cambio
que la persona experimente.
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ESTRÉS
El estrés es un estado de ansiedad
producido cuando los eventos y
responsabilidades exceden a la habilidad
de la persona para afrontarlos.
Richard Lazarus

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ESTRÉS
Fisiológicamente,
el estrés se define
como una
proporción del uso
y desgaste del
cuerpo humano.

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ESTRÉS
Los productores de
estrés, son la
multitud de
incidentes diarios
que requieren
adaptación.

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ESTRÉS

El estrés, es
realmente, la forma
en que una persona
reacciona al
intentar adaptarse.

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ESTRÉS
El estrés es la
forma en que el
cuerpo reacciona
tanto física, como
emocionalmente
ante cualquier
cambio

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ESTRÉS

La reacción de escape es inducida por el


temor. Diseñada para abastecer el
cuerpo con energía para resistir moción
prolongada (ej. ejercicio aeróbico). En
varios casos incluía no solo escaparse,
sino esconderse.

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ESTRÉS
Cuatro etapas de la reacción de “defensa o de escape”

•El estímulo de uno o más de los cinco sentidos, se


envía al cerebro
•El cerebro descifra los estímulos ya sean de
amenaza o de no amenaza.
•El cuerpo se mantiene en estado de alerta hasta
que el peligro pasa.
•El cuerpo regresa a un estado de homeóstasis
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ESTRÉS
“Defensa o de
escape” se activa
no solo por
amenazas físicas,
sino por toda
percepción de
amenaza real o
imaginaria”.
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ESTRÉS
No todo el Estrés es Malo
En efecto, hay quienes creen que los seres
humanos necesitan un nivel de estrés, para
mantenerse sanos.
El cuerpo pide estar en estado de homeostasis
(calma), pero también necesita un despertar
fisiológico que asegure el óptimo funcionamiento
de varias partes del cuerpo, incluyendo el
corazón y el sistema esquelético.
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ESTRÉS

Positivo Estrés
El estrés puede ser una incitación.
Puede animar, dar increíble energía, y
entusiasmo para vivir.

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ESTRÉS
¿Cómo pueden las emociones positivas
afectar al cuerpo?

Estimulando el parasimpático del sistema


nervioso que controla la digestión, absorción,
eliminación, circulación y respiración; esta
actividad domina la función recuperativa del
cuerpo.

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ESTRÉS
Sin embargo, el Distrés
estrés puede también
ser destructivo. Se
puede volver en
distrés. Puede
corroer la vitalidad, y
minar la energía de la
persona, por meses y
aún por años.

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ESTRÉS
Estres Negativo
El estímulo continúa indefinidamente,
sin tiempo para relajarse o
recuperarse. El estrés negativo es a lo
que la mayoría de las personas se
refieren cuando hablan de estrés. Este
problema está directamente
relacionado con múltiples dolencias.
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ESTRÉS
Hay actualmente tres tipos de estrés:
•Estrés positivo
•Estrés neutral
•Estrés negativo.

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ESTRÉS
Estrés Positivo

Estrés Positivo (o mínima


ansiedad normal).
Es el que sucede en
cualquier situación o
circunstancia en que la
persona se sienta
motivada, o inspirada.
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ESTRÉS
Estrés Neutral

Éste describe un
estímulo sensorial que
no tiene ningún efecto
consecuente. No se le
considera ni bueno, ni
malo.
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ESTRÉS
El Estrés Negativo

El Estrés Negativo. Se le considera malo y se


refiere al mismo, simplemente como estrés.
Hay dos clases de Estrés Negativo:
Estrés Agudo. Es el que surge repentinamente,
es intenso, pero desaparece con rapidez.
Estrés Crónico. Es el que pueda no parecer
intenso, pero se experimenta por períodos de
tiempo prolongado (ej. horas, días, semanas o
meses). 24
ESTRÉS
Estrés Crónico

Aunque no tiene la
misma intensidad que el
estrés agudo, su
duración es
insoportablemente larga

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ESTRÉS

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ESTRÉS
Vacación en un safari africano

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ESTRÉS
Vacación en Hawai

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ESTRÉS

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ESTRÉS

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ESTRÉS

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ESTRÉS

El Principio Yerkes-Dobson
Este concepto llamado el principio
Yerkes-Dobson que se aplica a la
actuación o desempeño de los atletas,
se presta muy apropiadamente para
explicar la relación entre el estrés
positivo, el negativo, y la salud. 32
ESTRÉS
El control del estrés para que sea efectivo, tiene que tener
dos fases
1. Definir cuál es su nivel óptimo de estrés para poder
usarlo a su favor.
2. Modificar el nivel de incitación física, utilizando los
siguientes métodos:
A. Capacidad de enfrentamiento
B. Técnica de relajamiento
C. Permanecer fuera de la zona de peligro creada
por exceso de estrés.
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ESTRÉS
Tipos de agentes estresantes :

A las situaciones, circunstancias, o


estímulos que sean percibidos como
una amenaza de peligro, se les llama
agentes estresantes.
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ESTRÉS

Estresantes Crónicos se han dividido


en tres gategorías:
1. Bioecológico
2. Psycointrapersonal
3. Social.
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ESTRÉS
Influencias Bioecológicas :
Hay varios factores biológicos y ecológicos
que puedan activar los grados de reacción
al estrés, algunos de los cuales no podemos
anticipar. Estos son influencias externas,
incluyendo la luz del sol, la fuerza de
gravedad, y los campos electromagnéticos
que afectan nuestro ritmo biológico
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ESTRÉS
Hay tres categorías de
ritmos biológicos:

•Ritmo Circadiano
•Ritmo Ultradiano
•Ritmo Infradiano
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ESTRÉS
Influencias Psicointrapersonales.
Las influencias psicointrapersonales
constituyen el mayor porcentaje de
promotores de estrés.

Estas son las percepciones de


estímulo que creamos en nuestro
proceso mental. Incluyen
pensamientos, valores, creencias,
actitudes, y apreciaciones con las
que defendemos nuestra identidad o
ego.
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ESTRÉS
Influencias Sociales

1. El problema de
hacinamiento
2. La necesidad de espacio
propio
3. Mayores cambios de vida
4. De seguridad financiera
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ESTRÉS
La Escala de Evaluación de Reajuste Social (EERS)

Determinar cuáles eventos en la vida de la


gente, causan mayor estrés
Esa lista con un total de 43 eventos, incluye
varios acontecimientos en la vida que
superficialmente parecen ser positivos, como
vacaciones, o mayores logros personales, así
como también eventos traumáticos,como la
muerte de un niño. También diseñaron un
sistema para pesar cada evento de acuerdo
con su potencial de estrés. Unidad de
cambios de vida (UCV).
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ESTRÉS
Cuándo se convierte el estrés en distres
Su cuerpo, su mente y su espíritu le
indican que usted sufre un estado
anímico aflictivo. Preste atención a estos
avisos.

Sensación de tener un nudo en la


garganta, sudor de manos, dolor de
cabeza, fatiga, nausea, diarrea,
intranquilidad, cansancio, depresión,
frustración, inquietud, relaciones
insatisfactorias, alteración en los hábitos
de dormir, significativo aumento o
pérdida de peso, poco o mucho estrés.
Generalmente usted se da cuenta de esto.
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ESTRÉS
Si la persona se siente
abrumada, en lugar de
reconocer una difícil
situación como un desafío,
el estrés se convierte en
carga. Causa depresión e
insomnio, forzando al
corazón y al sistema
nervioso a trabajar más, lo
que representa un peligro de
largo plazo para todo el
organismo.

Dr. William Dysinger


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ESTRÉS
Desarreglos relacionados con el estrés incluyen

Angina, palpitaciones del corazón,


elevado nivel de colesterol, alta presión
sanguínea, infarto, derrame cerebral,
asma, deficiencia del sistema inmunitario,
menstruación dolorosa, indigestión, úlcera
péptica, colitis, estreñimiento, eczema,
tensión, dolor de cabeza y psicosis.
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ESTRÉS
Cómo afecta el estrés al sistema inmunitario.
El sistema inmunitario es un mecanismo vital que
el cuerpo tiene para la defensa contra
enfermedades. Protege al cuerpo de materias y
organismos dañinos que causan enfermedad. Los
glóbulos blancos del sistema defensivo circulan a
través del cuerpo. Aunque hay diferentes clases
de glóbulos blancos, los linfocitos son
especialmente importantes para la inmunidad.
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ESTRÉS
Los dos principales tipos provienen de precursores
en la médula del hueso:

1. Los linfocitos B se desarrollan en el hígado y en


el bazo, y producen anticuerpos.

2. Los linfocitos T fagocitos,se desarrollan en el


timo (órgano linfoide), y proveen a las células
con inmunidad, al atacar directamente a los
invasores que las devoran.

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ESTRÉS
Relación entre Estrés y Linfocitos
El estrés se origina en la mente, e induce al
hipotálamo y a la glándula pituitaria a
producir hormonas esteroides que suprimen
la inmunidad celular.
La mayoría de nosotros hemos experimentado la
relación entre el estrés y la enfermedad.
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ESTRÉS
Entre mayor sea el nivel de
ansiedad, más se reduce la
producción de anticuerpos
después de estar expuesto a
una substancia
potencialmente dañina. En
proporción con la duración
del estrés es la reducción de
glóbulos blancos.
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ESTRÉS

Estrés Negativo
El estrés negativo produce una reacción de
alarma:
Se eleva la presión arterial y el ritmo
cardíaco, se aumenta el fluido de la sangre a
los músculos, se disminuye el fluido de la
sangre a la piel y a los riñones, se acelera la
respiración
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ESTRÉS
Estrés Negativo:
Se disminuye la actividad
gastrointestinal, se elevan
el nivel de azúcar, de
colesterol y de grasa de la
sangre, se aumenta la
coagulación sanguínea,
también la fuerza muscular
y la actividad mental.
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ESTRÉS
Una clase de estrés es
causada por falta de
armonía musical
La desarmonía conduce
a un desequilibrio
emocional en el que no se
puede confiar en el juicio
de la persona. 50
ESTRÉS

Un estudio sobre la
música y el sistema
nervioso. A unos
ratones se los dividió
en tres grupos.

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ESTRÉS

Los ratones del grupo H, fueron


expuestos a la armonía de la música
clásica.
El grupo D escuchó la música discordante
del rock.
El grupo C fue un grupo-control al que se
le mantuvo un ambiente de silencio.
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ESTRÉS
Los ratones del groupo D
expuestos a la música
discordante, demostraron
tener más dificultad en el
aprendizaje y en la memoria,
que los ratones del grupo-
control. Además, sufrieron
cambios en la estructura de
las células del cerebro
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ESTRÉS
Parece no haber un
camino-medio en lo que
respecta a la música. O
intensifica el diseño del
Creador y la inspiración
de la naturaleza hacia un
equilibrio óptico y
armonioso, o interfiere
con ese equilibrio. 54
ESTRÉS

La música puede
elevar o degradar
las funciones
fisiológicas y
psicológicas

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ESTRÉS
La zona que controla el
pensamiento y el sistema
nervioso central, es
dirigida por la corteza
cerebral.

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ESTRÉS
Cada célula del cerebro tiene
generalmente un cuerpo gris con
una semejanza de árbol con
numerosas y delicadas ramas
(dentritas), por medio de las cuales
la neurona recibe instrucciones de
otras células.
Cada célula tiene una extensión
llamada axon, el que transmite
impulsos nerviosos a las terminales. 57
ESTRÉS
Las neuronas nunca se tocan una
con otra. Cuando un impulso
nervioso llega a la terminal de un
axon, emite mensajes químicos
conocidos como neurotransmisores.
Estos de un pequeño salto se
colocan en los receptores de
proteína de la dentritas de las
células receptoras. 58
ESTRÉS
La dotación genética y el
efecto de su ambiente
cultural están ambas
grabadas en cada célula.
Por lo tanto, cada
individuo percibe una
visión peculiar del mundo.
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ESTRÉS

El pensamiento pueda ser


resultante de un patrón
momentáneo del estímulo de
varias diferentes partes del
sistema nervioso, todo
simultáneamente
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ESTRÉS
Relación entre Diferentes Clases de
Personalidades y Ataques del Corazón.
Personalidad A, que son impacientes,
caminan y comen con rapidez, interrumpen
a otros, y son inflexibles, son más propensas
a padecer de enfermedades cardíacas, que
las personas que son calamadas.
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ESTRÉS
La personalidad de tipo B

Describe a personas
relajadas, con
dominio propio, y
que tienen un
propósito

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ESTRÉS
Tipo de Personalidad C

Recientemente se ha descrito a las personas de


personalidad tipo C, como aparentemente, muy
agradables, felices y en control de su vida. Sin
embargo, estos tienden a ser individuos rígidos,
conformistas, que carecen de vías satisfactorias de
escape emocional. Ellos pueden albergar enojo y
otras emociones. Reaccionan con depresión,
desesperanza, e impotencia frente al estrés. Estas
personas están especialmente propensas a contraer
cáncer.
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ESTRÉS
En el estudio del Dr.Williams, los que
tenían más alto nivel de hostilidad,
medido por el IPMP Inventario
Polifásico de Minesota de la
Personalidad, tenían 50% de más
posibilidad de tener oclusión de las
arterias coronarias, que los que tenían
más bajo nivel de hostilidad.
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ESTRÉS
Enojo Intenso y Hostilidad Crónica.
Ese estudio sugiere que el riesgo
promedio de ataque cardíaco es
más del doble, en las dos horas
posteriores a una explosión colérica
moderada o mayor.

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ESTRÉS
. El Efecto Perjudicial del
Enojo no está en el
Enojo. Los psicólogos
han sido convencidos
progresivamente que los
efectos perjudiciales del
enojo, no consisten solo
en el enojo, sino en la
manifestación del enojo.
Al ceder al enojo, éste se
expresa por medio de la
ira. Pero al resistirlo, el
enojo se desvanece.
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ESTRÉS
Hay Tres Tipos de Reacciones que se Deben Evitar

1. Tratar de negar o de reprimir el enojo, no es


bueno. Se necesita expresar el enojo en forma
positiva.
2. Ceder al enojo y expresarlo en palabra y en
acción, aun cuando solo sea rechinando los
dientes, es fisiológicamente perjudicial.
3. Tal vez la peor sea la llamada permanente “libre
hostilidad flotante” o permanente irritabilidad,
en la que la persona cultiva una actitud
continua de sospecha, se mantiene muy
irritable y siempre tensa.
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ESTRÉS
Enojo

Una persona
enojada que
decida desviar la
atención sobre el
punto, no
permanecerá
enojada.
Aron Siegmanm Psychologist
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ESTRÉS
El Dr. Hans Selve, autor del concepto moderno
del estrés, hizo este notable comentario: “ Me
parece que entre todas las emociones, hay una
que más que las otras, es responsable por la
ausencia o por la presencia del estrés en las
relaciones humanas, esa es, el sentimiento de
gratitud, con su oponente, el sentimiento de
necesitar vengarse”

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ESTRÉS
“Nada tiende más a fomentar la salud del
cuerpo y del alma que un espíritu de
agradecimiento y alabanza. Resistir a la
melancolía, a los pensamientos y
sentimientos de descontento, es un deber tan
positivo como el de orar”

Ellen G. White
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ESTRÉS
“La condición de la mente influye en la
salud mucho más de lo que generalmente
se cree. Muchas enfermedades son el
resultado de la depresión mental. Las
penas, la ansiedad, el descontento,
remordimiento, sentimiento de
culpabilidad y desconfianza, menoscaban
las fuerzas vitales, y llevan al decaimiento
y a la muerte”.
Ellen G. White
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ESTRÉS
¿Cómo Manejamos el Estrés?

1. Identifique el factor estresante, y el


efecto personal que le causa.
2. Decídase a cambiar, y cultive la
confianza en que el cambio es posible.
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ESTRÉS
¿Cómo Manejamos el Estrés?

3. Descubra cuáles son los factores


estresantes, y cuál deba ser su reacción.
Pregúntese ¿Cómo puedo cambiar esta
situación?
4. Desarrolle un plan de acción para manejar
el estrés, incluyendo alguna técnica
específica de relajamiento, y un método
para controlar o para evitar el estrés. 73
ESTRÉS
¿Cómo Manejamos el Estrés?
5. Evalúe su plan con frecuencia.
A. Reconozca en qué ha tenido éxito, o si sus
expectativas son irreales.
B. Modifique el plan adecuadamente.
6. Anote lo que ha logrado al reconocer la
necesidad de disciplina diaria, y de cambio
permanente de estilo de vida
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ESTRÉS
Deficiencia de Enfoque

Este es el hábito de
enfocar lo negativo, a
costa de lo positivo,
pensando que lo peor
pueda suceder.

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ESTRÉS
La Idea de Necesitar

Hacer esto o aquello. Esto


es creer que se tiene que
hacer algo, en lugar de
reconocer que usted tiene
la opción de decidir
hacerlo, o no.

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ESTRÉS
Reconocimiento Incierto
de Aptitud Personal.

Esta es la tendencia a no
reconocer las
habilidades personales y
los éxitos logrados.
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ESTRÉS
Cuatro Efectivos Factores para
Resistir el Estrés:
1. Control personal
2. Realización personal
3. Cambio de Estilo de Vida
4. Apoyo Social.
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ESTRÉS
Control Personal

Actividades personales
bien planeadas y
organizadas, reducen el
estrés y las
enfermedades
subsecuentes.

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ESTRÉS
Task Involvement

Cometido o dedicación
personal para realizar algo
que uno considere
importante y significativo,
parece ser un fuerte factor
conducente a mejorar la
salud.

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ESTRÉS
Elegir Cambios de Estilo de Vida

Las personas que resisten el


estrés, están dispuestas a
cambiar su dieta alimentaria y
hábitos de estilo de vida, cuando
se dan cuenta que el cambio
aclara la mente y produce una
sensación de bienestar general.

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ESTRÉS
Apoyo Social

La interacción con otras


personas puede amortiguar
el estrés, y puede aportar
apoyo emocional y ayuda.
El sentirse aislado es
perjudicial, y afecta la salud.

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ESTRÉS
El Dr. Ornish dice que estudios hechos
en varios países del mundo, han
demostrado que las personas que se
sienten aisladas, tienen de dos a cinco
veces mayor incidencia de
enfermedades y de muerte prematura,
que quienes se sienten aceptados e
integrados a un grupo.
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ESTRÉS

Otro Enfoque para el Control del Estrés es la Dieta

La mejor dieta alimentaria para fortalecer el


sistema inmunitario, y aumentar la resistencia al
estrés, debe ser rica en almidón (carbohidratos
complejos), de bajo contenido de grasa, y rica en
antioxidantes, vitaminas, minerales, fitoquímicos y
fibra. Además, se debe incluir un buen plan de
ejercicio físico.
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ESTRÉS
Otro Enfoque para Controlar el Estrés La Risa.

También la risa es una buena


manera de contrarrestar el
estrés. La risa estimula el
sistema nervioso parasimpático,
ayuda al proceso digestivo,
reduce la alta presión arterial,
estimula el corazón y el sistema
endocrino, y activa el hemisferio
cerebral derecho (centro
creativo).
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ESTRÉS
Tratamiento Natural para la Tensión
Neuromuscular

1. Respiración profunda
2. Relajamiento
muscular progresivo
3. Estrechamiento.

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ESTRÉS
Respiración Profunda

La respiración lenta y superficial


es una reacción automática al
estrés. Se debe iniciar a
conciencia, un proceso de
respiración profundo, lo cual
puede hacerse en cualquier lugar,
y debe practicarse por lo menos
tres veces al día, o cuando uno
principie a sentirse tenso.

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ESTRÉS

Relajamiento Muscular Progresivo

Apretando y relajando los músculos


de la cara, hombros, brazos, manos,
pecho, espalda, estómago, piernas y
pies.
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ESTRÉS

Estrechamiento

Un método sencillo para


relajar los músculos
tensos, y para combatir el
estrés, es por medio de los
ejercicios de relajamiento.

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ESTRÉS
El temor a lo desconocido
es un potente estresante.
Muchas veces percibimos
una situación como una
amenaza, simplemente
porque no tenemos toda la
información sobre el evento
que se nos presenta.

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ESTRÉS
Recaudar todos
los datos
informativos,
puede ser la mejor
estrategia para
afrontar la
incertidumbre.

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ESTRÉS
Evitarlo.

La reacción más común


a eventos o
circunstancias que
producen estrés en la
vida, es la evitarlo.

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ESTRÉS
Evitar es un
mecanismo defensivo
profundamente
arraigado en el
antiguo concepto de
la reacción de
escapar.

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ESTRÉS
La ingeniería social es
un estilo positivo
diseñado para ayudar a
minimizar el estrés,
siguiendo la senda de
menor resistencia, pero
no evitando la
situación.

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ESTRÉS
La ingeniería social
incluye análisis del
problema, crear una
serie de opciones
viables, para poder
escoger la mejor
alternativa que resuelva
sentimientos,
percepciones y estrés.

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ESTRÉS
Hay dos enfoques para el proceso de
ingeniaría social, y son los siguientes:

1. Cambie factores en su medio ambiente


social que sean causantes de estrés
2. Cambie las condiciones externas o
medio ambiente social

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ESTRÉS
Se pueden usar simultáneamente varias técnicas
para afrontar el estrés. Ya que en la cantidad,
está la fuerza.

De manera que la ingeniería social puede


incorporar el uso de otras técnicas contra el
estrés, incluyendo agresividad, conocimiento,
reestructuración, creatividad para resolver
problemas, y control del tiempo.
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ESTRÉS
El siguiente, es un proceso paso a paso de la
ingeniería social
1. Defina su agente estresante
2. Identifique su reacción inicial
3. Genere alternativas
4. Escoja la mejor alternativa
5. Evalúe las consecuencias de su
elección

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ESTRÉS
La clave de la ingeniería social
es proveerle con varias
opciones viables, para que
usted pueda escoger.

Las opciones son como


amortiguadores que suavizan
el golpe cuando un agente
estresante altera su centro de
gravedad, y lo hace caer.

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ESTRÉS
Para los Cristianos, el
principal enfoque
espiritual debe ser
sobre la vida y
ministerio de
Jesucristo, nuestro
modelo. Él fielmente
llevó a cabo su misión,
a pesar de las grandes
pruebas y estrés que
sufrió.

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ESTRÉS
“El Señor da
poder a su
pueblo, el
Eterno bendice
a su pueblo con
paz”. Sal.29:11.
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ESTRÉS

“Tú guardas en
completa paz al que
persevera pensando
en ti, porque en ti
confía”. Isaías 26:3.

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ESTRÉS
La disciplina espiritual es importante
para tratar el estrés. Para los Cristianos
el principal enfoque espiritual debe ser
sobre la vida y ministerio de Jesucristo,
nuestro modelo. Él cumplió su misión
fielmente, a pesar de las grandes pruebas
y estrés de su vida.
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ESTRÉS

Como Cristianos, tenemos poderosas armas para


pelear contra el estrés. Cristo, nuestro ejemplo,
nos ha dado una herramienta poderosa: la oración,
la paz, contentamiento, entrega espiritual,
emociones positivas, una actitud de gratitud,
regocijo, benevolencia, y confianza.
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ESCALA DE EVALUACIÓN DE REAJUSTE SOCIAL–HOMES Y RAHE

Hay factores estresantes que impactan nuestra vida en diferentes formas. Este cuadro diseñado por investigadores con métodos
psicológicos, a mediados de la década de los 60s, le asigna un valor numérico a los eventos de cambios de vida estresantes que
comúnmente suceden. Los investigadores T. Homes y R. Rahe, concluyeron que la acumulación de 200 o más unidades de cambios
de vida, ocurridos en un año, tienden a aumentar el riesgo de afecciones psiquiátricas, que incluyen ansiedad y depresión. Al
reflexionar en su vida durante el pasado año, haga un cómputo de las unidades de cambio acumuladas, según esta escala de
evaluación.

Eventos Escala de Impacto Eventos Escala de Impactos


Muerte del cónyuge 100 Logros personales destacados 28
Divorcio 73 Cónyuge empieza o deja de trabajar 26
Separación 65 Empezar o terminar la escuela 26
Encarcelamiento 63 Cambio de condiciones de vida 25
Muerte de un familiar cercano 63 Revisión de hábitos personales 24
Accidente o enfermedad 53 Problemas con el jefe de trabajo 23
Matrimonio 50 Cambio de horas o condición de trabajo 20
Cesación de trabajo 47 Cambio de residencia 20
Reconciliación marital 45 Cambio de escuela 20
Retiro 45 Cambio de recreación 19
Cambio de salud o de familiares 44 Cambio de actividades en la iglesia 19
Embarazo 40 Cambio de actividades sociales 18
Problemas sexuales 39 Hipoteca o préstamo menos de $50,000 17
Arribo de nuevo miembro de familia 39 Cambio de horas de dormir 16
Reajuste en los negocios 39 Alteración de reuniones familiares 15
Cambio de estado financiero 38 Cambio en hábitos de comer 15
Muerte de un amigo cercano 37 Vacación 13
Cambio a otro tipo de trabajo 36 Navidad 12
Aumento de argumentos con cónyuge 35 Menores violaciones de la ley 11
Hipoteca mayor de $50,000 31
Juicio hipotecario 30
Cambio / responsabilidades / trabajo 29
Cuando un hijo o hija se va del hogar 29
Dificultades con los suegros 29
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