Medicatia aparatului respirator

Medicatia aparatului respirator

Medicatia Medicatia
aparatului respirator aparatului respirator
A Antitusive ntitusive
Expectorante Expectorante
A Antiastmatice ntiastmatice
A
A
ntitusive
ntitusive
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
D Deprima centrul tusei din sistemul nervos central eprima centrul tusei din sistemul nervos central
Deprima receptorii senzitivi de la nivelul mucoasei bronsice Deprima receptorii senzitivi de la nivelul mucoasei bronsice
I Indicat ndicatii ii
medicamente simptomatice in tusea neproductiva (medicamente de urgenta medicamente simptomatice in tusea neproductiva (medicamente de urgenta
in hemoptizie) in hemoptizie)
Contraindicatii Contraindicatii
tusea productiva tusea productiva
A
A
ntitusive
ntitusive
Opiu si Morfina Opiu si Morfina
Antitusive f Antitusive foarte active oarte active dar determina dependenta bronhospasm paralizia dar determina dependenta bronhospasm paralizia
cililor cililor vibratili vibratili
Au si alte Au si alte actiun actiuni! i! analgezica sedativa analgezica sedativa etc" etc"
Indicatii Indicatii
# #emoptizie emoptizie
I Infarct nfarct pulmonar pulmonar
$racturi costale $racturi costale
%eoplasm pulmonar %eoplasm pulmonar
&neumotorax &neumotorax
A
A
ntitusive
ntitusive
Codeina Codeina
Indicatii Indicatii
A Antitusiv foarte activ ntitusiv foarte activ
A Analgezi nalgezic ' a c ' asociat sociata a cu aspirina sau paracetamol cu aspirina sau paracetamolul ul
% %u determina dependenta u determina dependenta
D Doze ()'*+ mg oze ()'*+ mg x x * , -.zi ( * , -.zi (( (cp / () mg) cp / () mg)
0 0a doze mari produce constipatie a doze mari produce constipatie
Contraindicatii Contraindicatii
insuficienta respiratorie grava insuficienta respiratorie grava
c copi opii , determina convulsii i , determina convulsii
A
A
ntitusive
ntitusive
Derivati morfinici Derivati morfinici
Oxeladina Oxeladina
&axeladin &axeladina ' gelule , -+mg a ' gelule , -+mg
-+ , 1+ mg x*.zi -+ , 1+ mg x*.zi
Dextrometo Dextrometorfanul rfanul
2ussin ' cp (+mg 2ussin forte cp ' 3+ mg 2ussin ' cp (+mg 2ussin forte cp ' 3+ mg
3+ mg x - ' 4.zi 3+ mg x - ' 4.zi
Expectorante Expectorante
Medicamentele expectorante Medicamentele expectorante favorizeaza expectoratia favorizeaza expectoratia
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
5 5timuleaza activitatea secretorie a glandelor mucoase timuleaza activitatea secretorie a glandelor mucoase
$luidizeaza secretiile $luidizeaza secretiile
Indicatii Indicatii
A Afectiuni in care sputa este vascoasa fectiuni in care sputa este vascoasa
Contraindicatii Contraindicatii
%u se asociaza cu antitusive pt" ca tusea favorizeaza expectoratia %u se asociaza cu antitusive pt" ca tusea favorizeaza expectoratia
6reseli frecvente 6reseli frecvente
Antitisive in tusea productiva Antitisive in tusea productiva
Expectorante in tusea seaca Expectorante in tusea seaca
Expectorante Expectorante
Clasificare Clasificare
5 5timulante ale secretiilor timulante ale secretiilor traheobronsice traheobronsice
$luidifiante (secretolitice) $luidifiante (secretolitice)
Mucolitice Mucolitice
Enzime proteolitice Enzime proteolitice
Agenti tensioactivi Agenti tensioactivi
Agenti hidratanti Agenti hidratanti
Expectorante Expectorante
5 5timulante ale secretiilor timulante ale secretiilor traheobronsice traheobronsice
au actiune slaba au actiune slaba
Administrate sub forma de siropuri Administrate sub forma de siropuri
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
5timularea gl" traheobronsice /7 creste transudarea plasmatica 5timularea gl" traheobronsice /7 creste transudarea plasmatica
Exemple Exemple
Clorura de amoniu Clorura de amoniu i iodura de potasiu odura de potasiu iodura de sodiu , produc reactii iodura de sodiu , produc reactii
adverse si intoxicatii adverse si intoxicatii
6aiafenazona (2recid) 6aiafenazona (2recid)
Ipeca , folosita si ca vomitiv in doze mari Ipeca , folosita si ca vomitiv in doze mari
&rimula &rimula saponaria senega ' infuzii saponaria senega ' infuzii
Expectorante Expectorante
3 3 $luidifiante (secretolitice) $luidifiante (secretolitice)
("M ("Mucolitice ucolitice
Expectorante mai eficiente Expectorante mai eficiente
Mecanism actiune Mecanism actiune
Desfac legaturile dintre moleculele gluteoproteice ale Desfac legaturile dintre moleculele gluteoproteice ale
mucusului mucusului
I Indicatii ndicatii
I Infectii bronhopulmonare nfectii bronhopulmonare bronsite cronice bronsiectazii bronsite cronice bronsiectazii
8&OC 8&OC
Expectorante Expectorante
3 3 $luidifiante (secretolitice) $luidifiante (secretolitice)
("M ("Mucolitice ucolitice
Acetilcisteina (ACC Acetilcisteina (ACC cp 3++mg cp 3++mg
$luimucil , f *++mg 5iran 3++ cp 3++mg $luimucil , f *++mg 5iran 3++ cp 3++mg) )
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
6ruparea 5# desface puntile sulfurice din structura mucusului /7 6ruparea 5# desface puntile sulfurice din structura mucusului /7 fragmente mai fragmente mai
mici mici formate din medicament si mucus formate din medicament si mucus" "
Administrare! oral aerosoli parenteral Administrare! oral aerosoli parenteral
Antidot in intoxicatia cu paracetamol Antidot in intoxicatia cu paracetamol
8romhexina (8rofimen cp 1mg 8isolvon cp 1 mg) 8romhexina (8rofimen cp 1mg 8isolvon cp 1 mg)
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
5timuleaza activitatea enzimelor lizozomale /7 creste activitatea lor la nivelul 5timuleaza activitatea enzimelor lizozomale /7 creste activitatea lor la nivelul
mucoasei bronsice mucoasei bronsice
Ambroxolul (Ambroxol cp *+mg Ambroxolul (Ambroxol cp *+mg
Mucusolvan cp *+mg) Mucusolvan cp *+mg)
Metabolit al bromhexinului Metabolit al bromhexinului
Expectorante Expectorante
3 3 $luidifiante (secretolitice) $luidifiante (secretolitice)
3" E 3" Enzime proteolitice nzime proteolitice
2ripsina Chimiotripsina 2ripsina Chimiotripsina
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
Determina proteoliza , p Determina proteoliza , puroi uroi material nectotic , care sunt responsabile de material nectotic , care sunt responsabile de
ingrosare mucus ingrosare mucus
Indicatii! secretii purulente vascoase Indicatii! secretii purulente vascoase
*" *" A Agenti tensioactivi genti tensioactivi
Apa ingerata si vaporii de apa Apa ingerata si vaporii de apa
-" A -" Agenti hidratanti genti hidratanti
5u 5ur rfactant factant / factor antiatelactaziv / factor antiatelactaziv
Indicatii! Indicatii! sindromul de detresa respiratorie a noului nascut sindromul de detresa respiratorie a noului nascut
Medicatia Medicatia
aparatului respirator aparatului respirator
A Antitusive ntitusive
Expectorante Expectorante
A Antiastmatice ntiastmatice
Medicamente antiastmatice Medicamente antiastmatice
Astmul Astmul
Clinic / sindr" care determina obstructie bronsica generalizata Clinic / sindr" care determina obstructie bronsica generalizata
recurenta reversibila care se manifesta prin! recurenta reversibila care se manifesta prin!
dispnee expiratorie dispnee expiratorie
9hezing 9hezing
$unctional / hiperreactivitate bronsica la diferiti stimuli $unctional / hiperreactivitate bronsica la diferiti stimuli
Anatomopatologic / Anatomopatologic / boala inflamatorie boala inflamatorie la nivelul peretilor la nivelul peretilor
bronsici bronsici
Medicamente antiastmatice Medicamente antiastmatice
&atogenie astm &atogenie astm
Obstructia bronsica este determinata de! Obstructia bronsica este determinata de!
Constrictia musculaturii bronsice Constrictia musculaturii bronsice (determinata de mediatori chimici! (determinata de mediatori chimici!
histamina acetilcolina adenozina leucotriene &A$ tahichinine cito:ine) histamina acetilcolina adenozina leucotriene &A$ tahichinine cito:ine)
Edem Edem
#ipersecretie mucus #ipersecretie mucus
Infiltrare inflamatorie (eozinofile limfocite) Infiltrare inflamatorie (eozinofile limfocite)
0ezare si descuamare perete bronsic 0ezare si descuamare perete bronsic
Medicamente antiastmatice Medicamente antiastmatice
Clasificare astm Clasificare astm
Astm extrinsec (alergic atopic) Astm extrinsec (alergic atopic)
Astm intrinsec (nealergic infectios) Astm intrinsec (nealergic infectios)
Medicamente antiastmatice Medicamente antiastmatice
8r 8ronhodilatatoare onhodilatatoare
A Actiune ctiune prin prin 5%; 5%;
5impatomimetice 5impatomimetice
&arasimpatolitice &arasimpatolitice
Actiune directa pe musculatura bronsica Actiune directa pe musculatura bronsica
Aminofilina Aminofilina
Antiinflamatorii Antiinflamatorii
glucocorticoizi glucocorticoizi
antileucotriene antileucotriene
Inhibitori ai degranularii mastocitelor Inhibitori ai degranularii mastocitelor
<etotifenul <etotifenul
Cromoglicatul disodic Cromoglicatul disodic
Medicamente antiastmatice Medicamente antiastmatice
Medicamente a=utatoare in tratamentul astmului! Medicamente a=utatoare in tratamentul astmului!
expectorante mucolitice expectorante mucolitice
antibiotice (in caz de suprainfectie) antibiotice (in caz de suprainfectie)
oxigen oxigen
bicarbonat de natriu (in caz de acidoza) bicarbonat de natriu (in caz de acidoza)
8ronhodilatatoare simpatomimetice 8ronhodilatatoare simpatomimetice
Efecte farmacologice Efecte farmacologice
5timularea receptorilor 5timularea receptorilor > > 3 3
8 8ronhodilatatie ronhodilatatie /7 scade rezistenta la fluxul de aer din caile aeriene /7 creste ventilatia /7 /7 scade rezistenta la fluxul de aer din caile aeriene /7 creste ventilatia /7
scade CO3 din singe scade CO3 din singe
Imbunatatirea clerance mucociliar Imbunatatirea clerance mucociliar
I Impiedica mpiedicarea rea elibera eliberari ri din mastocite din mastocite a substantelor raspunzatoare de bronhoconstrictie a substantelor raspunzatoare de bronhoconstrictie
edem hipersecretie edem hipersecretie
5timularea receptorilor 5timularea receptorilor ? ? /7 vasoconstrictie /7 vasoconstrictie
/7 decongestionare mucoasa / bine /7 decongestionare mucoasa / bine
/7 cresterea 2A / rau /7 cresterea 2A / rau
("( @ 3"( /7 ("( @ 3"( /7 dezechilibru ventilatie pefuzie dezechilibru ventilatie pefuzie
(ventilatia creste prin stimularea (ventilatia creste prin stimularea > >3 iar perfuzia scade prin stimularea 3 iar perfuzia scade prin stimularea ? ?) )
8ronhodilatatoare simpatomimetice 8ronhodilatatoare simpatomimetice
Aeactii adverse! Aeactii adverse!
5timulare receptori 5timulare receptori > >( ( la la nivelul nivelul cord cordului ului
tahicardie tahicardie
aritmi aritmii i ischemie ischemie
5timulare receptori 5timulare receptori > >3 la nivelul mm" striati 3 la nivelul mm" striati
tremor tremor
5 5timulare timulare 5%C 5%C , , agitatie anxietate agitatie anxietate
2 2oleranta oleranta , , prin desesibilizare receptori , in folosirea abuziva prin desesibilizare receptori , in folosirea abuziva
8ronhodilatatoare simpatomimetice 8ronhodilatatoare simpatomimetice
Clasificarea Clasificarea in functie de in functie de receptori receptori i i pe care actioneaza! pe care actioneaza!
actiune pe receptorii alfa si beta actiune pe receptorii alfa si beta/7 efecte multiple /7 efecte multiple
adrenalina adrenalina
actiune pe beta( si beta3 actiune pe beta( si beta3 /7 actiune si pe cord /7 actiune si pe cord
Izoprenalina Izoprenalina
actiune actiune selectiva selectiva pe beta pe beta3 , cele mai bune 3 , cele mai bune
5albutamol 5albutamol $enotelol $enotelol 2e 2er rbutalina butalina 5almeterol 5almeterol $ormoterol $ormoterol
Clasificare in functie de durata Clasificare in functie de durata actiunii! actiunii!
actiune scurta actiune scurta
Adrenalina Adrenalina Izoprenalin Izoprenalina , administrate in criza de astm a , administrate in criza de astm
actiune medie actiune medie
5albutamol 5albutamol $enote $enoter rol ol 2e 2er rbutalina butalina
actiune lunga actiune lunga
5almeterol 5almeterol $ormoterol $ormoterol
8ronhodilatatoare simpatomimetice 8ronhodilatatoare simpatomimetice
Administrare Administrare
I In=ectabil n=ectabila sc" , a sc" , rar rar in criza in criza de astm de astm
Adrenalina , B ' (.3f Adrenalina , B ' (.3f
2erbutalina 2erbutalina
I Inhalator nhalatorie ie
Avanta=e , administrarea topica determina mai putine efecte sistemice Avanta=e , administrarea topica determina mai putine efecte sistemice
D Dezavanta=e ezavanta=e
%u a=ung la locul de actiune , I %u a=ung la locul de actiune , In stare de rau astmatic n stare de rau astmatic ventilatia este blocata ventilatia este blocata
% %einstruirea bolnavilor einstruirea bolnavilor! administrare incorecta sau abuz ! administrare incorecta sau abuz
2oleranta , in abuzul cronic de aerosoli 2oleranta , in abuzul cronic de aerosoli
O Oral rala , a , cale de aministrare la care aproape s'a renuntat cale de aministrare la care aproape s'a renuntat
5albutamol 5albutamol t terbutalina erbutalina
Efedrina Efedrina Orciprenalina Orciprenalina ' ' nu se mai folosesc nu se mai folosesc
8ronhodilatatoare p 8ronhodilatatoare parasimpatolitice arasimpatolitice
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
8 8locarea receptorilor colinergici muscarinici locarea receptorilor colinergici muscarinici /7 inhibitie guanilciclaza /7 /7 inhibitie guanilciclaza /7
impiedica cresterea 6M&c /7 impiedicarea bronhoconstrictiei impiedica cresterea 6M&c /7 impiedicarea bronhoconstrictiei
Efecte farmacologice Efecte farmacologice
Inhibitia efectelor mediate de n" vag ' inhiba bronhoconstrictia reflexa , Inhibitia efectelor mediate de n" vag ' inhiba bronhoconstrictia reflexa ,
care porneste din receptorii mucoasei care porneste din receptorii mucoasei
8ronhodilatatie directa 8ronhodilatatie directa
8ronhodilatatoare p 8ronhodilatatoare parasimpatolitice arasimpatolitice
8romura de ipratropi 8romura de ipratropi u u m m
(Atrovent (Atrovent spraC sol" pt" nebulizare spraC sol" pt" nebulizare) )
potenta potenta bronhodilatatoare bronhodilatatoare medie medie
instalare actiune / lent instalare actiune / lent
durata durata actiune 7 decat simpatomimeticele actiune 7 decat simpatomimeticele
A Administ dminista ar re e
A Aerosoli erosoli , mai ales , mai ales profilai profilaic c
Mai multe doze zilnice Mai multe doze zilnice
Indicatii! Indicatii!
8&OC 8&OC
A8 la A8 la cardiaci la care simpatomimeticele pot da stimulare cardiaca cardiaci la care simpatomimeticele pot da stimulare cardiaca
2iotropina 2iotropina
(5piriva (5piriva cps cu pulbere pt inhalat) cps cu pulbere pt inhalat)
O singura doza zilnica O singura doza zilnica
Medicamente antiastmatice Medicamente antiastmatice
8r 8ronhodilatatoare onhodilatatoare
A Actiune ctiune prin prin 5%; 5%;
5impatomimetice 5impatomimetice
&arasimpatolitice &arasimpatolitice
Actiune directa pe musculatura bronsica Actiune directa pe musculatura bronsica
Aminofilina Aminofilina
Antiinflamatorii Antiinflamatorii
glucocorticoizi glucocorticoizi
antileucotriene antileucotriene
Inhibitori ai degranularii mastocitelor Inhibitori ai degranularii mastocitelor
<etotifenul <etotifenul
Cromoglicatul disodic Cromoglicatul disodic
Aminofilina
Aminofilina
Aminofilina Aminofilina (Miofilin) (Miofilin) / t / teofilina si eofilina si et etilendiamina ilendiamina
Alcaloid xantinic din frunzele de ceai unde se gaseste si cafeina Alcaloid xantinic din frunzele de ceai unde se gaseste si cafeina
Este o metilxantina ( ca si cofeina) Este o metilxantina ( ca si cofeina)
Asociera cu etilendiamina /7 creste solubilitatea si Asociera cu etilendiamina /7 creste solubilitatea si
disponibilitatea disponibilitatea
2eofilina 2eofilina (2heo 5A cps (++ 3++ *++ 2eotard cps 3++ , (2heo 5A cps (++ 3++ *++ 2eotard cps 3++ ,
eliberare prelungita) eliberare prelungita)
Aminofilina
Aminofilina
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
i inhiba fosfodi nhiba fosfodiesteraza /7 creste AM&c /7 bronhodilatatie esteraza /7 creste AM&c /7 bronhodilatatie
Inhiba adenozina Inhiba adenozina (nucleozid prezent in toate celulele organismului) (nucleozid prezent in toate celulele organismului)
5timularea rec A( de adenozina /7 inhiba adenilciclaza /7 scade 5timularea rec A( de adenozina /7 inhiba adenilciclaza /7 scade
AM&c /7 bronhoconstrictie AM&c /7 bronhoconstrictie
8locarea rec A( /7 bronhodilatatie 8locarea rec A( /7 bronhodilatatie
%8" 0a nivelul inimii adenozina determina bradicardie /7 indicata in tratamentul %8" 0a nivelul inimii adenozina determina bradicardie /7 indicata in tratamentul
2&5; ($osfobion) 2&5; ($osfobion)
Aminofilina
Aminofilina
Efecte farmacologice Efecte farmacologice
8 8ronhodilatator direct de intensitate medie ronhodilatator direct de intensitate medie
Mai slab decat simpatomimetice Mai slab decat simpatomimetice
Eficienta si cind simpatomimeticele sunt ineficiente Eficienta si cind simpatomimeticele sunt ineficiente
C Creste forta de contractie a inimii reste forta de contractie a inimii
5 5timularea respiratiei timularea respiratiei
Diuretic Diuretic slab slab
Aminofilina
Aminofilina
Efectele terapeutice incep la conc" de (+ Efectele terapeutice incep la conc" de (+D Dg.ml g.ml
Efectele toxice incep la conc" de 3+ Efectele toxice incep la conc" de 3+D Dg.ml g.ml
/7 /7 indice terapeutic mic indice terapeutic mic
Aeactii adverse Aeactii adverse
A Aritmii (apar la administrare i"v" rapida) datorita precipitarii ritmii (apar la administrare i"v" rapida) datorita precipitarii t teofilinei in sange eofilinei in sange cu realizarea cu realizarea
de conc" locale f" mari de conc" locale f" mari
%ervozitate %ervozitate insomnii insomnii
A Anorexie norexie greata greata
Mod de administrare Mod de administrare
2ratamentul de fond al astmului bronsic , in treapta I; (II) 2ratamentul de fond al astmului bronsic , in treapta I; (II)
Doze! Doze! oral ' oral ' *++ mg .1 ore *++ mg .1 ore ((cp / (++mg) ((cp / (++mg)
C Criza riza de astm bronsic de astm bronsic
Doze! Doze!
Initial ' iv lent in 3+ min ' Initial ' iv lent in 3+ min ' ) mg .:g corp ) mg .:g corp
Apoi , perfuzie ' +) , +E Apoi , perfuzie ' +) , +E mg mg.<g.h .<g.h
Aminofilina
Aminofilina
Criza de astm la o persoana de 4+ <g Criza de astm la o persoana de 4+ <g
Doza de miofilin Doza de miofilin
Initial )mg.:g /7 ) x 4+ / *++mg ((f / 3-+mg) Initial )mg.:g /7 ) x 4+ / *++mg ((f / 3-+mg)
Apoi +) ' +Emg ((mg).:g.h /7 pt 4+ <g / Apoi +) ' +Emg ((mg).:g.h /7 pt 4+ <g / 4+mg.h 4+mg.h
3 fiole de 3-+mg (-1+mg) in )++ml ser 3 fiole de 3-+mg (-1+mg) in )++ml ser
/7 aprox /7 aprox (mg.ml (mg.ml
/7 pt 4+ :g ' 4+ml.h /7 pt 4+ :g ' 4+ml.h
/7 (ml.min /7 (ml.min
(ml / 3+pic (ml / 3+pic
3+ pic.min 3+ pic.min
Medicamente antiastmatice Medicamente antiastmatice
8r 8ronhodilatatoare onhodilatatoare
A Actiune ctiune prin prin 5%; 5%;
5impatomimetice 5impatomimetice
&arasimpatolitice &arasimpatolitice
Actiune directa pe musculatura bronsica Actiune directa pe musculatura bronsica
Aminofilina Aminofilina
Antiinflamatorii Antiinflamatorii
glucocorticoizi glucocorticoizi
antileucotriene antileucotriene
Inhibitori ai degranularii mastocitelor Inhibitori ai degranularii mastocitelor
<etotifenul <etotifenul
Cromoglicatul disodic Cromoglicatul disodic
Inhibitori ai degranularii mastocitelor Inhibitori ai degranularii mastocitelor
Cromoglicat disodic Cromoglicat disodic ( ( Intal Intal ) )
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
5tabilizeaza membranei mastocitelor pulmonare 5tabilizeaza membranei mastocitelor pulmonare /7 blocarea eliberarii de /7 blocarea eliberarii de
histamina prostaglandine leucotriene /7 inhibarea desfasurarii raspunsului alergic din patogenia histamina prostaglandine leucotriene /7 inhibarea desfasurarii raspunsului alergic din patogenia
astmului astmului
Indicatii Indicatii
&AE;E%IAEA &AE;E%IAEA criz crizelor de elor de astm e astm ext xtrinsec rinsec ( (alergic alergic) ) , eficace dupa ('3 , eficace dupa ('3
luni luni
Administrare Administrare
aerosoli aerosoli de de - ori. zi - ori. zi
<etotifen (Faditen <etotifen (Faditen cp (mg cp (mg ) )
Asemanator cu cromoglicatul Asemanator cu cromoglicatul
A Activ oral ctiv oral , (cp.zi , (cp.zi
%edocromil %edocromil
Medicamente antiastmatice Medicamente antiastmatice
8r 8ronhodilatatoare onhodilatatoare
A Actiune ctiune prin prin 5%; 5%;
5impatomimetice 5impatomimetice
&arasimpatolitice &arasimpatolitice
Actiune directa pe musculatura bronsica Actiune directa pe musculatura bronsica
Aminofilina Aminofilina
Antiinflamatorii Antiinflamatorii
glucocorticoizi glucocorticoizi
antileucotriene antileucotriene
Inhibitori ai degranularii mastocitelor Inhibitori ai degranularii mastocitelor
<etotifenul <etotifenul
Cromoglicatul disodic Cromoglicatul disodic
Mecanismul de actiune al AI%5 Mecanismul de actiune al AI%5
6lucocorticoizi folositi in astmul bronsic 6lucocorticoizi folositi in astmul bronsic
6lucocorticoizi inhalanti 6lucocorticoizi inhalanti
8eclometazona 8eclometazona
8ecotide 8ecotide
8eclomet 8eclomet
8ecloforte 8ecloforte
8udesonid 8udesonid ' ' &ulmicort &ulmicort
$lunisolid $lunisolid ' 8ronilid ' 8ronilid
$luticozona $luticozona ' $lexotide ' pulbere ' $lexotide ' pulbere
' aerosol ' aerosol
2riamcinolon 2riamcinolon ' Azmocort inhaler ' Azmocort inhaler
Inhibitori de leucotriene Inhibitori de leucotriene
Montelu:ast (5ingulair Montelu:ast (5ingulair cp (+mg cp (+mg) )
Fafirlucast (Accolate) Fafirlucast (Accolate)
Fileuton (FCfro) Fileuton (FCfro)
Aolul leucotrienelor in astm Aolul leucotrienelor in astm
8ronhoconstrictie 8ronhoconstrictie
Cresterea secretie de mucus Cresterea secretie de mucus
Cresterea permeabilitatii Cresterea permeabilitatii
Atragerea eozinofile Atragerea eozinofile
Mecanism de actiune Mecanism de actiune
8locare receptori pt" leucotriene 8locare receptori pt" leucotriene
Inhibitori de leucotriene Inhibitori de leucotriene
Montelu:ast (5ingulair Montelu:ast (5ingulair cp (+mg cp (+mg) )
Efecte farmacologice Efecte farmacologice
Antiinflamator Antiinflamator
8ronhodilatator 8ronhodilatator
Indicatii Indicatii
2ratamentul de fond al astmului 2ratamentul de fond al astmului
Astm indus de aspirina Astm indus de aspirina
Astmul indus de efort Astmul indus de efort
Ainita alergica Ainita alergica
Doze Doze
(cp.zi (cp.zi
Astmul bronsic Astmul bronsic
Alegerea medicatiei Alegerea medicatiei
Doua tipuri de medicatie a=uta Gn controlul astmului! Doua tipuri de medicatie a=uta Gn controlul astmului!
medicamente folosite in tratamentul cronic medicamente folosite in tratamentul cronic
medicamente de urgenta medicamente de urgenta
Calea inhalatorie este mai utila Calea inhalatorie este mai utila
concentratii mari de medicament sunt eliberate direct Gn caile respiratorii concentratii mari de medicament sunt eliberate direct Gn caile respiratorii
efecte terapeutice puternice efecte terapeutice puternice
numar redus de efecte secundare sistemice numar redus de efecte secundare sistemice" "
Astmul bronsic Astmul bronsic
Dispozitivele pentru medicatia administrata prin inhalare! Dispozitivele pentru medicatia administrata prin inhalare!
inhalatoare sub presiune cu doza masurata inhalatoare sub presiune cu doza masurata
(pMDI , (pMDI , pressurized metered dose inhaler pressurized metered dose inhaler) )
inhalatoare cu doza masurata actionate de respiratie inhalatoare cu doza masurata actionate de respiratie
inhalatoare cu pulbere uscata inhalatoare cu pulbere uscata
(D&I , drC po9der inhaler) (D&I , drC po9der inhaler)
nebulizatoare nebulizatoare
spacer'ele (sau camera de retinere) spacer'ele (sau camera de retinere)
Astmul bronsic , 2ratamentul in trepte Astmul bronsic , 2ratamentul in trepte
8&OC , 2ratamentul in trepte 8&OC , 2ratamentul in trepte