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MINISTERIO DEL INTERIOR
NORMAS PARA LA SUPERVISION DE LAS PROMOCIONES':-:f::\
1-,.
COMERCIALES Y RIFAS CON FINES SOCIALES DE LA ,'.' '.;'
GENERAL DE GOBIERNO INTERIOR ,,('
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DIRECTIVA N 010 -2005-IN-1501
OIRECCION GENERAL DE GOBIERNO INTERIOR
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I
NORMAS PARA LA SUPERVISION DE LAS PROMOCIONES
COMERCIALES Y RIFAS CON FINES SOCIALES DE LA DIRECCION
GENERAL DE GOBIERNO INTERIOR
11
111
DIRECTIVA N' -2005-1 N-1501
OBJETO
Establecer las funciones, atribudones, respoosabilidades y procedimientos de
designadn de senAdaes pblicos de la Direcdn General de Gobierno
Interia ante los eventos de las Pranodones Ccrnerdales y Rifas con Fines
Sociales, as como los procedirrientos y las aientaciones tcnicas generales
para la representadn de la Drecdn General de Gobierno Interiq/ .. y. I ~ l ,
asignadn de los recursos necesarios para ello. . / '. . , :,
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FINALIDAD
Garaliizar que la actuadn de los ser'vida"es pblicos que asisten a los
eventos de las Promxiones Comerdales y Rifas con Fines Sociales en
representadn de la Direcdn General de Gobierno lliena, desarrdlen sus
funciones y ejerzan sus atribuciones en el marco de la legislacin 'vigente.
ALCANCE
B currplirriento de lo estableddo en la preserte Drectiw caresponde a :
A Todos los rganos de la Direcdn General de Gobierno Interia.
B. Servidaes designados corro Representantes ante los eventos de las
pranodones comerdales y rifas con fines sedales.
C. Personal de la Oficina General de .t>drrinistradn, en la parte que es de su
corrpetenda
BASE LEGAL
A Cdigo Ci'vil, que narra los conceptos de la buena fe de todo acto jurdico.
B. Decreto Legislativo N' 276, Ley de Bases de la Carrera .t>drrinistratiw y de
Rernuneradones del Secta Pblico y su Reglamento.
C. Decreto SJprerro N' 006-2000-IN del 31MAY2000, Reglamento de
Pranodones Ccrnerdales y Rifas con Fines Sociales.
D. Texto nico de Procedimientos Administrativos del Ministerio del frlleria
(TUPA) en lo relativo a la Dreccin General de Gobierno llieria.
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v
E Resduci6n Ministerial N" 0512-B-92-INIDM del 29MAY92, modificada pa
Resducin Ministerial N" 0923-99-11\V0101 del 09SET99, Reglamento de
Organizacin y Funciones de la Orecci6n General de GdJierno Interia.
F. Manual de Organizaci6n y Funciones de la Oreccin General de GdJierno
Interia (MOF) aprcbado pa R.O. N" 0354-2000-1N-1504 del 23MAY2000.
G. Ley N" 27444, Ley del A-ocedimiento Mninistrati-.u General.
H. Ley N" 27815 del 12AG02002, Ley del Cdigo de tica de la Funcin
Pblica
1. R.M. N" 2106-2003-1N-1506 del 20 N:>V 2003 - A-ohlben que quienes
ejerzan en la Direccin General de GdJierno Interior el cargo de Drector
General y Orector Ejecuti-.u, perciban cualquier ingreso por super\jsar la
regularidad y buena fe de los ewntos. /' .0
! o
(
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DISPOSICIONES GENERALES
\
\". -,. 1". <,"
A
B.
c.
ATRIBUCION PARA DESIGNAR SERVIDORES PUBLICOS COMO
REPRESENTANTES DE LA DlRECCION GENERAL DE GOBlERN:>
INTERIOR
La designacin del ser\ldor pblico de la DGGI, corno Representante
se efecta mediante Resolucin Orectaal anitido por el Orecta
General de GdJierno Interia.
REQUISITOS DE LOS SERVIDORES PUBLlCOS PARA SER
DESlGNAOOS REPRESENTANTES DE LA DlRECClON GEI\ERAL
DE GOBlERN:> INTERIOR
1,
2.
3.
ser persooal norrbrado o funcionario deSignado en cargo de
confianza y laborar en la Oreccin General de GdJierno Interior.
Den IOStrar capacidad, eficiencia y ser eficaz en el deserrpeflo de
las tareas encarendadas en las labaes cctidianas en la DGGI.
Mantener en todo n 101 liento una CCJlcIucta tica, imagen
presentable, educacin y buenos modales.
PROCEDlMI ENTO PARA LA DESlGNO..QON DEL REPRESENTANTE
EN LA SEDE CENTRAL
1. Participar y aprcbar en primera instancia en un seninario de
capacitacin organizado por la DGGI.
2. Ocho personal pasa a la entrevista personal.
3. Paralelamente a los procedimientos indicados en 1) y 2), la
Oficina de Adninistracin de la OGGI obtiene de la Oficina de
Persmal del MININTER, el rccrd de asistencia y puntualidad
mensual.
4. B persolal que Ilaya obtenido calificacin satisfactcria pasa a
calfamar el equipo de "Representantes dctndoles de su
credencial y sello, a cargo de la Oficina de Administracin.
5. SJ permanencia ccrno "Representante" se encuentra a
una evaluacin permanente, mediante sus respectivos hlfcrmes,
las Mas de Sorteos, el rcord de asistencia y puntualidad
mensual que infamar la Oficina de Personal del MII\IINTER, asr
ccrno el infame de la SUbdireccin de Autaizaciopes.
Especiales de la Dreccin de Autcridades Pdrticas. /;:" ,c ' ,
EN LAS UI\II DADES DESCONCENTRADAS
i,
I '
, "
1. La Dreccin de Autoridades PoIrtlcas, dise/'lar un :""
capacitacin a distancia mediante instructivos, presentaciones en
JX'M'er point u ctros, utilizando los medios de difusin disponible.
2. La accin evaluadcra la llevar a cabo el Prefecto o S\Jbprefecto
segn corresponda, utilizando famatos dise/'lados pO" la Dreccin
de .Acridades PoIlticas. DcllaS evaluaciones sern calificadas en
la sede central.
3. se aplicar el mismo procedimiento se/'lalado en los numerales 3, 4
Y 5 que para el caso de la capacitacin en la sede central.
PROCEDIMIENTOS QUE DEBEN DESARROLLAR LOS
SERVIDORES PUBLICOS DESIGNADOS COMO
REPRESENTANTES DE LA D1RECClON GENERAL DE GOBlERI\O
INTERIOR
1. Presentar el documento de identificacin que lo acredite como el
represertante de la DGGI ( .Anexo N" 2)
2. Tcrnar conociniento del contenido de la Resducin que autoriza
el evento y proveerse de los famatos necesarios. (Dreccin de
.Al..taidades Pdrticas).
3. Asistir a los eventos correctamente wstido, saco y corbata en el
caso de caballeros, caljunto de wstir en el caso de las damas;
y COlla debida anticipacin a la realizacin del evento.
4. Cocrdinar con el representante de la empresa o respoosable de
la cCllduccin del evento scbre los aspectos de detalle,
1:
11
11
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
I
E.
F.
5
6
7
8
9
verificando que los equipos y materiales a ser utilizados se
encuentran en condiciones adecuadas para la realizacin del
ewnto.
Verificar que se currpla con el procedirriento autorizado.
Observar el coo!enido de los tickets, cupmes u aros
documentos donde consten los datos de Ley del o los
agraciados, procediendo a visarlos de encontrarlos cooforrne.
8aborar el />da de resultado del Evento (Anexo N' 3)
deber ser firmada y sellada por el representante de la errpr
y Nctario Pblico de contar con su asistencia. ~ ,<) (! I
Dicha />da, de ser necesario, .deber contener .... PI, ~ .'.
obserVaciones que correspondan al desarrdlo en si del evento. . _ ... /
Formular y presentar el infame de AsIstencia al Director
General de Gobierno Interior (.Al1exo N' 4) dentro de las 72
horas de realizado el ewnto, en la sede central, amplindose en
48 horas rrs en el caso de prOlAncias.
ATRIBUCIONES DE LOS REPRESENTANTES DE LA DlRECCION
GENERAL DE GOBlERI'O INTERIOR ANTE LOS EVENTOS DE
PROIVlOClOI'ES COMERCIALES y RIFAS CON FINES SOCIALES.
SJspender un evento cuando no rena las condiciones de
transparencia y equidad, respecto al procedmierto autctizado,
quedando en dicho estado hasta que se superen las
observaciones, las rrismas que quedarn andadas en el Ma
respectiva.
RESPONSABILIDADES DE LOS REPRESENTANTES DE LA
DlRECCION GEI'ERAL DE GOBlERI'O INTERIOR ANTE LOS
EVENTOS DE PROMOOONES COMERaALES y RIFAS CON FI NES
SOCIALES.
1. 8 funcionario o servidor designado, asiste a la supervisin de
los eventos de las pranociones comercia/es autorizadas, en
Representacin de la Direccin General de GobIerno Interior, y
por lo tanto su actuacin y decisin al respecto es respaldada
por dicha Institucin; salvo que dicha actuacin o decisin no se
encuentre enrrarcada dentro de las normas legales, tcnicas y/o
ticas -Agentes.
2.
3.
4.
5.
6.
Velar por el currplirniento de las disposiciones que regulan las
promociones comerciales y rifas con fines sociales, asl cano el
procedmiento autO"izado, pudiendo en caso necesario, adoptar
las decisiones ms adecuadas.
Ccrnunicar a la 9Jbdireccin de Autaidades Especiales, en
caso de irrposibilidad de asistir a un evento programado con la
debida anticipacin, a fin que pueda programarse la asistencia
de dro Representante.
AsIstir a los eventos con la debida anticipacin respetando los., '--,
horarios fijados en el cuadro oficial de AsIstencia. Cuando ,1Q/s<::
horarios sean variables, asistir pasada las 17: hO"as.' 'e, ...
T;j.Gf
. 't; r '
Velar por el estricto currplirniento del Reglamento ",/
A'omociones Comerciales y Rifas con Fines Sociales, asl
de la Resolucin de autO"izacin del evento, resolviendo
situaciones no conterrpladas, con la debida transparencia y
equidad que el caso requiera.
Mantener una conducta tica antes, durante y despus de los
eventos de promociones comerciales y rifas cal fines sociales.
G, PROHIBICIONES
1. Obtener documentos de la realizacin de avertos sin haber
asistido a los rrismos.
2. AprCNeCharse de la Representatividad para ootener beneficios
personales por parte de las errpresas, Nctarlos o cualquier dra
persona participante del everto.
3. Validar mecanismos y condiciones cairaros a las ncrmas o
procedirniertos aprcbados para la realizacin de los evertos.
4. Inasistencia sin causa justificada a un everto progamado.
5. Participar en actuaciones (baile, canto, barra, etc.) que mermen
la imagen de .AlJtaidad de la que est investido el
Represertarte.
6. El representante no podr extraer del nfO"a los tickets,
cupones, boIillas, etc. materia del evento.
H. DE LAS ACCIONES ADMI NlsrRATlVAS
1. El representante que registre ms de dos faltas injustificadas
y/o ms de 4 tardanzas durante un mes y/o ms de 2 perrrisos
(personaJes o particulares. No se consideran los dlas a cuelia
de vacaciones) a su certro labO"al, ser inhabilitado para
continuar el siguierte mes con la "Represertati'vidad" delegada
3.
y pcr lo tanto no ser considerado en la programacin de
eventos.
Esta inhabilitacin no tiene carcter permanente y rige slo para
el mes siguiente.
2. En caso de inasistencia de un Representante de la DGGI a
algn evento al que haya sido programado, se actuar de la
sigUiente manera :
Con la Errpresa :
A sdieitud de la errpresa, la arecein General de Gobierno
Intencr, tranitar la de'.ducin del pago ccrrespa1diente pcr
"SUpervisin y Representati'<idad" ante la Oficina General de
Mninistracin, o a considerar dicho pago como adelanto para la
sigUiente promocin eomerdal para la cual sdicite
..:I::J, ;",
/./\ . 10:\
\
COn el Representante: (, ;;,?'>Gl ;;./)
Q ..
En caso de falta justificada, que acredite una causa
voluntad (aeddente, salud, imprevisto)
a) Rimera vez .- Se registrar el hecho pcr escrito, cerno
antecedente.
b) Segunda vez .- Uamada de atencin pcr escrito,
registrando el hecho.
e) Tercera vez.- Se le dar qUince (15) das de descanso en
lo que se refiere a su asisteooa cano Representante de
la DGGI.
En caso de falta injustificada
a) Primera vez .- Uamada de atencln pcr escrito,
inhabilitndolo pcr una semana.
b) Segunda wz .- Uamada de atencin por escrito,
inhabilitnd% pcr quince (15) dias.
e) Tercera vez .- Uamada de atencin pcr escrito, con eq:Jia
al legajo, inhabilitnddo pcr un mes.
d) Cuarta Vez .- Uamada de atencin po- escrito, con copia
al legajo, Inhabllltnddo por sefs (06) meses
(") achas faltas se ecrrputar dlJ"ante el periodo de un ano.
El ser,,;da que represente a la DGGI en los eventos incurre en
responsabilidad administrativa, confcrme el Decreto Legislativo
276 y su reglamento, de aritir el procedirriento
estableddo en la arectiva o pcr infringir sus disposidones
con el propsito de favcrecer indebidamente al pblico
partidpante o a la errpresa pron-dcra, con prCtIIeCho prcpio.
4. Los Representantes que incurran en algunas de las
prdlibiciones sei'laladas, perdern la de la
Oreccin General de Gobierno Interior para la de
eventos, independientemente de las acciones administrativas y
judiciales que correspondan.
DE LA SUPERVlSlON AL REPRESENTANTE DE LA DlRECClON
GENERAL DE GOBIERNO INTERIOR.
8 Orector General y/o Orector Ejecutivo de la Direccin General de
Gobierno Interior supervisa la actuacin de los Representantes:
1. Asistiendo in situ y en forma inq:inada al lugar a donde
concurrido el Representante programado al evento. 1ft' \\
. r'O ...
2. A travs de los infa " es erritidos por los Representantes y/o \. .. 'I
""'Oh G>
3.
4.
A travs del infame emitido por la s.bdrecci6n de
Ataizaciones Especiales, de las Mas recepcionadas.
La Oficina de .ADministracin se encargar de informar a la
&ibdreccill de Autorizaciones Especiales, el ltimo viernes de
cada mes, acerca de los 5el"\Adores que hayan Incurrido en
faltas, pernisos y tardanzas durante el mes para efectos de la
no programacin terrporal.
J. DE LA PROGRAMAClON y CONTROL DE LA ASISTENCIA A
EVENTOS
1. La progamacin serranal de asistencia a los eventos, se
forrrular el viernes anterior, y deber ser aprobada por el
Orector General y/o Orector Ejecutivo de la Oreccill General
de Gobierno Interior (.Anexo i'P 5).
2. Para la distribucin y programacin de los eventos a los
Representantes se constituir una Comisin Especial irtegrada
de la siguiente manera :
arector Ejecutivo, quien la presidir
Orector de la Oficina de Aanificacill
Funcionarios designados por el arector General! Ejecutivo
&ibdrector de Aliorizaciones Especiales, como secretario
tcnico, sin \Ido
Esta Carisln tendr a su cargo establecer nmero tq:es para
la programacill semanal a los Representantes.
3. 8 nmero de eventos ser asignado en forma equitativa entre
todos los Representantes de la Sede Central de la DGGI,
procurando en lo posible no programar a Orectaes y
I
I
I
I
K
en haarios dentro de la janada labcfal, salvo
casos de necesidad o urgencia.
4. En el caso de los elientos a desarrdlarse en el intericr de! pas,
la Representacin recaer en las Autcridades PoIfticas o
persoal administrativo que se designe, de la jurisdiccin
ccrrespcndiente, para lo cual la Subdireccin de Autcrizacicnes
Especiales, ccmunicar y coadinar al respecto.
5. La SUbdireccin de ALcrizaciones Especiales contar C01 una
base de datos para e! registro de las premociones comerciales,
la cual incluir datos de la errpresa, fecha y hcras de satees,
inicio y trnino de la premocin, programacill semanal a 19f.;G".:,,>
Representantes, etc. /' ": ..
I
" . I
.,. r .. OGi "
Dcha programacin ser hecha de conocimiento de .::
Representantes en forma cpcrtuna.
6.
7.
La SUbdireccill de Alcrizaciones Especiales preparar la
documentacill sustel1tatcria en forma semanal
(Programacin de E'ventos e Infames de asistencia a cada
sateo) para ser renitida a la Oficina de Adninistracill de la
OOGI, la que a su 'vez la renitir, previa revisill a la Oficina
General de Mninistracin para e! reerrbdso ccrrespondlente.
Todo Representante que acepte la designacin est obligado a
calcurrir a todos los 'ventos programados, tanto diurnos cano
nocturnos pues ninguno es exduyente.
os. REEMBOLSO ECOI'OMICO POR EVENTO A LOS
REPRESEN!" ANTES DE LA OOGI
8 pago por concepto de reerrtJolso por evento, sustentado rredlanl:e
Declaracill Jurada (Anexo 6), se abonar al representante de la
Dreccill General de GdJierno Interior, de acuerdo a lo siguiente:
ASISTENCIA A EVENTOS QUE SE LLEVEN A CABO DE
LUNES A VIERNES DE 8.00 A 16.30 !-ORAS
Se aplicar la escala establecida para I'T'IOVilidad local para Lima
Metrcpditana (Tabla 01 de la Drectiva General 005-2004-1N-0501) pcr
cada desplazaniento, rrs SI. 8.00 por re"lgerlo, sierrpre que no se
goce del almuerzo en el Ministerio.
ASISTENCIA A EVENTOS QUE SE LLEVEN A CABO DE
LUNES A VIERNES DE 16.30 A 21.00 !-ORAS Y SEADOs,
OOMIi'JGOSY FERIAOOS HASTA LAS 21.00 !-ORAS
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VI
40% adicional (redondeado al Nuevo Sol superiO') respecto de la
escala establecida para movilidad local para Urra Metrq:ditana (Tabla
01 de la Drectiva General oo5-2oo4-IN-0501) rrs SI. 10.00 pO'"
refrigerio. Los traslados de un ewnto a ctro en establecinientos
diferentes se regirn pcr lo establecido en el presente acpte,
ASISTENCIA A EVENTOS QUE SE LLEVEN A CABO DE LAS
21.00 !-ORASA8.oo!-ORAS DEL OA SIGUIENTE
60"k adicional (redondeado al Nuevo Sol superiO'") respecto de la
escala establecida para movilidad local para Urra Metropditana (Tabla
01 de la Orectiva General 005-2004-1N-0501) rrs SI. 12.00 pO'"
refrigerio. Los traslados de un evento a ctro en establecinientos
diferentes se regirn pcr lo establecido en el presente acpite,
Previa liquidacin y 'visacin pcr la Oreccin General de Gobierno
InteriO'", adjuntando las Declaraciones Juradas respectivas, la OGA
enitir cada 15 dlas
los cheques de reerrbdso ccrrespondientes a cada ...... ,
su asistencia a los eventos de la quincena. l' f,,-;,,>,
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS ll-GC ;)

.. , ..
. '.. ./
""'1' .... v .-
A La SJbdireccin de AutO'"lzaciones Especiales, tendr'la-_/
responsabilidad de hacer llegar la documentacin necesaria para que
cada Representante ejerza sus funciones y atribuciones.
a La SJbdlreccin de Autaizaciones Especiales es la responsable
de ccrnunicar a los represertartes con la debida anticipacin, cuando
se produzca algn caniJio de hora y/o fecha de los eventos
prograrrados.
En los averos que su desarrdlo se efecte pcr etapas o exista alguna
infOl1T'e.cil1 adicional con que deba contar el Representante de la
DGGI, la SJbdreccin de Autorizaciones Especiales har llegar dicha
infOl1T'e.cin con la debida anticipacin al representante respectivo.
C. 81 los casos que la derranda de los adninistrados exceda la
capacidad de les representantes de la Oreccln General de Gobierno
InterlO'", el OrectO'" General y/o OredO'" Ejectilvo, podr, si asl lo
estirra conwniente, requerir del apoyo ternpcral de personal de ctros
ganos del secta-, quienes se regirn po' las narras y procedimientos
establecidos en la presente Orectiva.
o. 8i currplimiento a les Uneanientes del PoIltica del Sector y de
la Oreccin General de Gobierno InteriO', a fin de fO'"talecer la
participacin del Representante en los eventos, la Oreccin de
P-utO'"idades PoIiticas promover convenios con Universidades e
Institutos para la fOl1T'e.cin acadnica de diches
representantes.
I
I
VIII DISPOSICIONES FINALES
A
<
Queda derogada, a partir de la fecha de aprooacin de la '.c,;::",
Directiva, la Directiva N' 005-2002-11\1-1504 aprebada pa RD.
2002-11\1-1504 de fecha 23ENE2002 y toda dispcsicin que se
caltraponga a lo establecido en la presente. ', ... , .. ,., "
ANEXOS
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ANEXO 1
DEFINICiN DE TRMINOS
ACTO.-
EVENTO.-
REPRESENTANTE.-
Una pranocin, concurso, sateo, rifa o anlogos
realizado en un estabtecirriento
Uno o varios actos realizados en un establecirriento,
dentro de un periodo no maya a los 90 rrinulos entre el
ltlrro acto y el siguiente.
Servidores y funcionarios designados en cargos de
camanza que prestan ser.icios en la DGGI, designados
por el Orector Ejecutivo I Orector General de la DGGI,
pre";amente capacitados - y evaluados en mrito a la
puntualidad, asistencia, perrranencia, capacidad y
eficiencia dermslrados - para currplir la funcin de
supervisin de los eventos de promociones
rifas C01 fines sociales. . tl:,<t;.
:/ ';',',
... n'GC, ',;
.. .
l
ACTA DE RESULTADOS DEL EVENTO.-
>.. G"",
""'f1<.!
DoclJTlento que cortiene los datos de los agraciados
debidamente identificados, relacin de premios obtenidos,
hora de realizacin de cada sateo - C01CUrSO, rifa o
anlogo llevados a cabo en un misrro ewrto - y ele las
OOservaciones, en caso de ser necesarias, \Asada por el
representante de la DGGI, el representante de la
errpresa organizadora presente en el evento y el Nctario,
de corresporlder (Pllexo 3).
Documento dirigido al Director General de Gobierno
Interior, en el que se da cuenta de la asistencia del
representante DGGI a cada ewnto, adjuntando el Acta de
Resultados de dicho evento (.Anexo 4).
. _.
ANEXO 2
Ministerio del Interior
Direccin General de Gobierno Interior
LOGO
DGGI
CARNE DE
IDENTIFICACIN
COMO REPRESENTANTE DE LA DGGI
CARNE N" ............................... .
APELLIDOS
NOMBRES
DNI
Fecha de expedicin
Finna del DGOI
EN CASO DE HALLAZGO, ENTREGUESE A LA
DIRECCIN GENERAL DE GOBIERNO INTERIOR (4TO.
5TO. PISO) DE LA SEDE DEL MINISTERIO DEL
INTERIOR (pLAZA 30 DE AGOSTO S/N - CORP AC SAN
ISIDRO)
TFS. 22504026 2250202
ANEXOS: 233, 462, 355, 249
ANEXO 3
ACTA DE RESULTADOS DEL EVENTO
EMPRESA ORGANIZADORA
RESOLUCIN DE AUTORlZAClN
FECHA DEL EVENTO
TIPO DE EVENTO
LUGAR DEL EVENTO
REPRESENTANTE DE LA EMPRESA
NOTARIO PBLICO
RESULTADOS
HORA HORA PREMIO AGRACIADOS
INICIO TRMINo
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DOC. IDENTIDAD
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....................... , .......................................................................................................................... .
..................................................................................................... -.. -----_._ ................................ .
I Representante DGGI
Representante Empresa Notario Pblico
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ANEXO 4
INFORME r..
0
- __ -2004-DGGl/o o o
Director General de Gobierno Interior

.. .'''1.,
/;':::"1
Directiva N............................... i/ .. \
1 ': . i
Asunto: Asistencia a Evento.
Reto
" ' ...
\ t',_ ,-,.
Tengo el agado de dirigirme a usted, para elevar a su Despacho,
carespaldierte al evento del dla o ............ o o o .. o en ...................................... o
OBSERVACIONES:
Es cuanto nfarro para los fines que carespondao
Urra,
Atertamente
Se adjunta:
Constancia del Resultado del Evento

ANEXO 5
E EVENTOS PROGRAMADOS EN LA SEMANA
N R.O. EMPRESA ORGANIZADORA TELEFONO FECHA Y LUGAR REPRESENTANTE CAMBIOS
N HORA DESIGNADO




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DEL REPRESENTANTE
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N" FECHA HORA O R I G E N D E S T I N O
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INFORME DEL EVENTO LUGARIEMPRESA OIRECaON DISTRITO LUGARIEMPRESA DlRECaON DISTRITO
FIRMA DEL REPRESENTANTE
.:
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Con carcter de Declaracin Jurada
VISTO BUENO