La cartilla de salud es un documento en el cual se registra las citas mdicas y las acciones que se realizan de prevencin y promocin a la salud. En la actualidad existe una cartilla nica para el pais que es utilizada por las diferentes instituciones pblica como IMSS, ISSSTE, la Secretara de Salud, etc. Las acciones preventivas se dividieron en grupos acorde a la edad, as mismo, las cartillas son de diferente color para identificar estos grupos etareos.
Las acciones preventivas que se realizan iguales en las diferentes instituciones y se registran en la cartilla.
La cartilla es gratuita y se otorga cuando el paciente se presenta en la unidad mdica que le corresponde acorde a su afiliacin al IMSS, ISSSTE u otra.
Estrategia de prestacin de servicios que tiene como propsito general la provisin sistemtica y ordenada de acciones relacionadas con la promocin de la salud, la vigilancia de la nutricin, la prevencin, deteccin y control de enfermedades, la salud reproductiva y atencin mdica, ordenndolas en cinco grupos de edad:
Programas Integrados de Salud Adolecentes de 10 a 19 aos Nios de 0 a 9 aos Mujeres de 20 a 59 aos Hombres de 20 a 59 aos Adultos mayores de 60 aos o ms Objetivos Facilitar las tareas de los equipos de salud al ordenar por grupos de edad, los numerosos programas de carcter preventivo. Otorgar a cada derechohabiente, de acuerdo a su edad y gnero, un conjunto de acciones preventivas y educativas para la proteccin de su salud
Mejorar la satisfaccin de los derechohabientes y estimular su participacin corresponsable en el cuidado de la salud
INSTITUTO MEXICANODEL SEGUROSOCIAL DIRECCIN DEPRESTACIONES MDICAS UNIDADDESALUDPBLICA
Que consiste en realizar las acciones preventivas en una sola atencin, por la misma enfermera y en el mismo mdulo. Atencin Preventiva Integrada Control del cuerpo y toma de conciencia del entorno Dependencia y generacin de la seguridad y confianza Infancia Socializacin y desarrollo de la percepcin y razonamiento Sentimiento del deber y respeto de los derechos Niez Desarrollo de la pubertad y del pensamiento lgico-formal Diferenciacin de la familia y consolidacin de la identidad Adolescencia Construccin proyecto de vida y diversas relaciones sociales Orientacin hacia una profesin o vida laboral Juventud Plenitud del desarrollo biolgico y psquico, reproduccin Formacin de un nuevo hogar y responsabilidad con otros Adultez Declinacin biolgica, retiro laboral y esparcimiento Nuevas capacidades y transmisin de experiencias de vida Vejez Etapas de la Vida En esta atapa preconcepcional es el idnea para realizar un estudio gentico familiar en los casos en los que existe un riesgo especfico para una enfermedad hereditaria. Etapa Preconcepcional Mediante el Consejo reproductivo se valoran los riesgos para una futura gestacin derivados de posibles enfermedades crnicas en la madre, problemas ginecolgicos, exposicin a enfermedades infecciosas etc., as como se articulan las medidas necesarias para la prevencin de algunos defectos congnitos. Etapa Preconcepcional cido Flico Orientacin Reproductiva Planificacin Familiar Etapa Prenatal Es la que se desarrolla en el vientre materno, desde la concepcin del nuevo ser hasta su nacimiento.
Vida Intrauterina Atencin Prenatal Etapa Prenatal Signos y Sntomas de alarma Planificacin Familiar Atencin al puerperio Durante este corto perodo, los recin nacidos son seres muy vulnerables, que necesitan proteccin y cuidados constantes con responsabilidad de los padres. RN de 3 a 7 das Durante este corto perodo, los recin nacidos son seres muy vulnerables, que necesitan proteccin y cuidados constantes con responsabilidad de los padres. Antihepatitis B RN de 3 a 7 das BCG Tamiz Neonatal Lactancia Materna Exclusiva Nias y Nios de 7 das a 1 ao de edad Corresponde el ingreso del nio en la guardera, lo que significa la convivencia con seres de su misma edad, lo cual influye decisivamente en su proceso de socializacin.
Las exigencias del aprendizaje escolar estimulan poderosamente el desarrollo de sus funciones cognoscitivas. Se desarrolla tambin su pensamiento lgico, el nio se vuelve mas objetivo, siendo ya capaz de ver la realidad, tal como esta es y no como se la imaginaba.
Sulfato Ferroso (2 y 4 meses) Nias y Nios de 7 das a 1 ao de edad Evaluar funcin visual (6 y 8 meses) Esquemas de vacunacin COMPLETO Incorporar a la dieta familiar Nias y Nios de 2 a 9 aos de edad El nio comienza a pasar periodos cada vez mas prolongados fuera del hogar y da mayor importancia al medio escolar.
Surge el sentido de ser competente; el juego, los deportes competitivos y el rendimiento escolar son cruciales en la consolidacin de un sentido de ser competente; en la medida que el nio rinde bien y se relaciona adecuadamente con sus pares.
Esquemas de vacunacin Aplicacin de flor (3 aos) Placa dentobacteriana Tcnica de cepillado Agudeza visual (4 aos) Nias y Nios de 2 a 9 aos de edad ESQUEMA BSICO DE VACUNACIN DEL NIO VACUNA ENFERMEDAD QUE PREVIENE DOSIS EDAD Y FRECUENCIA BCG TUBERCULOSIS MENINGEA NICA Al nacer HEPATITIS B HEPATITIS B PRIMERA Al nacer SEGUNDA 2 meses TERCERA 6 meses PENTAVALENTE ACELULAR DPaT + VPI + Hib DIFTERIA, TOS FERINA, TTANOS, POLIOMIELITIS, E INFECCIONES POR H. Influenzae b PRIMERA 2 meses SEGUNDA 4 meses TERCERA 6 meses REFUERZO 18 meses ROTAVIRUS DIARREA POR ROTAVIRUS Laboratrio Glaxo SmithKline (2 dosis) PRIMERA 2 meses SEGUNDA 4 meses DIARREA POR ROTAVIRUS Laboratrio Merck Sharp and Dome (3 dosis) PRIMERA 2 meses SEGUNDA 4 meses TERCER 6 meses NEUMOCCCICA CONJUGADA INFECCIONES POR NEUMOCOCO PRIMERA 2 meses SEGUNDA 4 meses REVACUNACIN 1 ao INFLUENZA INFLUENZA PRIMERA 6 meses SEGUNDA 7 meses REVACUNACIN Anual hasta los 59 meses DPT DIFTERIA, TOSFERINA Y TTANOS REFUERZO 4 aos S R P SARAMPIN, RUBOLA Y PAROTIDITIS PRIMERA 1 ao REFUERZO 6 aos SABIN POLIOMIELITIS ADICIONALES PRIMERA Y SEGUNDA SEMANA NACIONAL DE SALUD De 6 meses a 4 aos 11 meses VPH VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRIMERA 9 aos SEGUNDA 6 meses despus de la primera ESQUEMA BSICO DE VACUNACIN DEL NIO VACUNA ENFERMEDAD QUE PREVIENE DOSIS EDAD Y FRECUENCIA BCG TUBERCULOSIS MENINGEA NICA Al nacer HEPATITIS B HEPATITIS B PRIMERA Al nacer SEGUNDA 2 meses TERCERA 6 meses PENTAVALENTE ACELULAR DPaT + VPI + Hib DIFTERIA, TOS FERINA, TTANOS, POLIOMIELITIS, E INFECCIONES POR H. Influenzae b PRIMERA 2 meses SEGUNDA 4 meses TERCERA 6 meses REFUERZO 18 meses ROTAVIRUS DIARREA POR ROTAVIRUS Laboratrio Glaxo SmithKline (2 dosis) PRIMERA 2 meses SEGUNDA 4 meses DIARREA POR ROTAVIRUS Laboratrio Merck Sharp and Dome (3 dosis) PRIMERA 2 meses SEGUNDA 4 meses TERCER 6 meses NEUMOCCCICA CONJUGADA INFECCIONES POR NEUMOCOCO PRIMERA 2 meses SEGUNDA 4 meses REVACUNACIN 1 ao INFLUENZA INFLUENZA PRIMERA 6 meses SEGUNDA 7 meses REVACUNACIN Anual hasta los 59 meses DPT DIFTERIA, TOSFERINA Y TTANOS REFUERZO 4 aos S R P SARAMPIN, RUBOLA Y PAROTIDITIS PRIMERA 1 ao REFUERZO 6 aos SABIN POLIOMIELITIS ADICIONALES PRIMERA Y SEGUNDA SEMANA NACIONAL DE SALUD De 6 meses a 4 aos 11 meses VPH VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRIMERA 9 aos SEGUNDA 6 meses despus de la primera Adolescentes de 10 a 19 aos Cambios biolgicos de la pubertad dan origen a respuestas psicolgicas; el adolescente se separa en forma progresiva de la familia y se plantea el tema de la propia identidad.
La adolescencia es uno de los perodos ms complejos del ciclo vital, no slo por la cantidad de cambios fsicos y hormonales que acarrea, sino tambin porque a nivel sicolgico es una etapa de numerosos cuestionamientos.
Es el paso desde la infancia a la edad adulta, donde emerge la figura del " yo" . Un adolescente crtico, que enjuicia su entorno, su cuerpo, sus amistades y las autoridades.
Baciloscopia (BARR) Agudeza visual (12 y 15 aos) Condones (informada 15-19) Placa dentobacteriana Tcnica de cepillado Mtodos anticonceptivos Esquemas de vacunacin (TD SR, VPH HEP B) Adolescentes de 10 a 19 aos VACUNA ENFERMEDAD QUE PREVIENE DOSIS EDAD Y FRECUENCIA VPH VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRIMERA A los 10,11 y 12 aos SEGUNDA 6 meses despus de la primera Se les aplicar SR a los que no han sido vacunados a los 6 aos con SRP SARAMPIN, RUBEOLA ADICIONAL De los 12 a los 18 aos Se les aplicar HEPATITIS B a los que no se han vacunado con pentavalente celular con la misma hepatitis B HEPATITIS B PRIMERA A partir de los 12 aos SEGUNDA Al mes de la primera Td DIFTERIA Y TTANOS CON ESQUEMA COMPLETO REFUERZO A partir de los doce aos y/o adolescentes embarazadas CON ESQUEMA INCOMPLETO O NO DOCUMENTADA (INCLUYE ADOLESCENTE EMBARAZADA)
PRIMERA
Dosis inicial
SEGUNDA
1 mes despus de la primer dosis TERCERA 1 ao despus a la primer dosis Esquema de Vacunacin en el Adolescente Mujeres de 20 a 59 aos Constituye el de mayor capacidad fsica, y corresponde a la insercin activa en el mundo laboral y social. Generalmente, es el periodo de formacin y consolidacin de relacin de pareja.
La menopausia es el fin del periodo frtil femenino. Ocurre entre los 45 y 54 aos y comienza con el cese definitivo de los perodos menstruales.
Mujeres de 20 a 59 aos Mtodos Diagnsticos para las lesiones pre invasoras
Citologa Cervicovaginal Mtodos de Biologa Molecular Prueba de Hibridacin PCR
Colposcopia El cncer cervical invasivo est precedido por un amplio espectro de anormalidades progresivas en el epitelio cervical, clasificadas como neoplasias intraepiteliales cervicales (NIC) grado 1, 2, 3 y carcinoma in situ. Schiffman y col., 2007; Woodman y col., 2007 Cncer de Mama Deteccin del Cncer de mama Autoexploracin Mensual Exploracin Clnica anual Aux. Med. Prev. O EMI MASTOGRAFIA Sin cambios anormales Repetir cada mes Cambios anormales Acudir con el Md. Fam. Sin cambios anormales En menores de 40 aos o sin antecedentes de Ca de mama directos Dar cita en un ao Cambios anormales Valoracin por el mdico familiar Mayor de 50 aos o de 40 a 49 con antecedentes de Ca de mama directos Tratamiento Referencia a Clnica de deteccin y atencin del cncer de mama Inadecuada Confirma Cambios anormales Descarta cambios anormales BIRADS 1 Y 2 BIRADS 0, 3, 4 Y 5 Repetir Nueva cita en dos aos Descarta patologa maligna Confirma patologa maligna Envo a Oncologa para su tratamiento VACUNA ENFERMEDAD QUE PREVIENE DOSIS EDAD Y FRECUENCIA Td DIFTERIA Y TTANOS CON ESQUEMA INCOMPLETO O NO DOCUMENTADO 1 era dosis 2 da dosis 3 era dosis
Primer contacto Al mes de la primera Al ao de la primera CON ANTECEDENTE VACUNAL Refuerzo Cada 10 aos Esquema de Vacunacin Mujer y Hombre Hombres de 20 a 59 aos El futuro laboral, la independencia econmica y la vida en pareja son algunos de los temas ms recurrentes.
Es un periodo en el que muchas parejas optan por ser padres, mientras otras recurren a determinados mtodos anticonceptivos para prevenir embarazos.
En la etapa adulta, todo ser humano puede optar por diferentes estilos de vida. Esto influir claramente en el desarrollo y bienestar del organismo, ya que mientras ms saludable y mayores cuidados se tengan, mejor calidad de vida se obtendr, as como tambin mejores condiciones para enfrentar el perodo de la vida que le sigue, la vejez.
Esquemas de vacunacin Placa dentobacteriana Tcnica de cepillado Hombres de 20 a 59 aos
Baciloscopia (BARR) Mtodos anticonceptivos Adultos mayores de 60 aos o ms La vejez es el ltimo tramo de nuestra larga vida. Corresponde al lapso que va desde los 65 aos en adelante, hasta que la persona fallece.
Este perodo final implica un deterioro de todas las actividades orgnicas. Resulta imposible combatir el paso del tiempo, el que dejar importantes huellas en todos los sistemas corporales, incluso en aquellas personas con una excelente calidad de vida.
Esquemas de vacunacin Placa dentobacteriana Aseo de prtesis Condones (informada) Cncer Cervicouterino Cncer Mamario Diabetes, Hipertensin, Hipercolesterolemia Baciloscopia (BARR)
Adultos mayores de 60 aos o ms VACUNA ENFERMEDAD QUE PREVIENE DOSIS EDAD Y FRECUENCIA Td DIFTERIA Y TTANOS CON ESQUEMA COMPLETO REFUERZO Cada 10 aos CON ESQUEMA INCOMPLETO O NO DOCUMENTADO PRIMERA Dosis inicial SEGUNDA 1 mes despus de la primer dosis TERCERA 1 ao posterior a la primer dosis Influenza Estacional INFLUENZA ESTACIONAL ANUAL A partir de los 60 aos Neumocccica 23 valente NEUMONA POR NEUMOCOCO NICA A partir de los 65 aos Esquema de Vacunacin en el Adulto Mayor Hacia donde vamos? Compromiso Hacer efectiva la Atencin Preventiva Integrada (API) como una estrategia til de prestacin de servicios en el primer nivel de atencin, para disminuir el costo social y econmico causado por los riesgos y daos a la salud ms prevalentes en la poblacin derechohabiente GRACIAS