21/5/2014 Psiquiatra - Wikipedia, la enciclopedia libre

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Pintura anatmica del crneo humano,
Leonardo da Vinci.
Psiquiatra
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La psiquiatra o siquiatra
1
(del griego psiqu, alma, e iatria,
curacin) es la rama de la medicina dedicada al estudio de los trastornos
mentales con el objetivo de prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar y
rehabilitar a las personas con trastornos mentales y asegurar la autonoma
y la adaptacin del individuo a las condiciones de su existencia.
2
ndice
1 Antecedentes
2 Aplicacin en medicina
2.1 Tratamientos
3 Ciencias hermanas
4 Subespecialidades
5 Principales cuadros clnicos
6 Psiquiatras famosos
7 Vase tambin
8 Referencias
9 Bibliografa
10 Enlaces externos
Antecedentes
El estudio objetivo y riguroso de los problemas mentales es relativamente priimitivamente nuevo. Todava en el siglo
XX los enfermos mentales eran recluidos en asilos donde reciban "tratamientos morales" con el fin de disminuir su
"confusin mental" y "restituir la razn". En el siglo XIX surgi por primera vez el concepto de "enfermedad mental"
y la psiquiatra hara su ingreso definitivo a la medicina. En los aos 1930 se introdujeron varias prcticas mdicas
controvertidas, incluyendo la induccin artificial de convulsiones (por medio de electroshock, insulina y otras
drogas) o mediante cercenar porciones del cerebro (lobotoma o leucotoma). Ambos procedimientos se usaron
ampliamente en psiquiatra, pero hubo mucha oposicin basadas en cuestionamientos morales, efectos nocivos o
mal uso. En los aos cincuenta nuevas drogas, especialmente el antipsictico clorpromazina, fueron diseadas en
laboratorios y gradualmente suplantaron a los tratamientos ms controvertidos. Aunque inicialmente se aceptaron
como un avance, pronto hubo tambin oposicines, debido a los efectos adversos observados tales como la
disquinesia tarda.
Aplicacin en medicina
Como herramienta al servicio del hombre, la medicina se vale del conocimiento adquirido en su mbito cientfico
aplicndolo al alivio del sufrimiento mental asociado con los trastornos de la salud mental. La psiquiatra suele
adoptar un modelo mdico para afrontar los trastornos mentales, pero considera tanto los factores biolgicos como
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psicolgicos, socio/culturales y antropolgicos. Su objetivo es el estudio de la enfermedad mental, los efectos
bioqumicos y ambientales sobre la dinmica del comportamiento y cmo interaccionan con el organismo para
enfrentarse al mundo.
La psicoterapia, o tratamientos psiclogicos, han demostrado ser eficaces en muchos problemas psiquitricos (o
psicopatolgicos desde la psicologa). Algunos psiquiatras realizan formacin de posgrado en este campo despus
de completar su especializacin.
Segn diferentes modelos, su accin puede desarrollarse en un hospital (psiquiatra hospitalaria), en la atencin
primaria (psiquiatra ambulatoria) o en la comunidad (psiquiatra comunitaria).
Tratamientos
Los tratamientos psiquitricos suelen dividirse en dos tipos: biolgicos y psicoteraputicos.
1. Los biolgicos son aquellos que actan a nivel bioqumico en el cerebro del paciente, como es el caso de
los medicamentos y la terapia electroconvulsiva.
2. Los psicoteraputicos son aquellos que se valen de tcnicas como la psicoterapia para mejorar la
condicin del paciente. Sin embargo, la psicoterapia es una aplicacin de la psicologa, til en el tratamiento
de trastornos psiquitricos. Algunos psiquiatras luego de su postgrado deciden especializarse en una o ms
corrientes teraputicas como las Terapias cognitivo-conductuales, la Terapia_sistmica, la Terapia
psicodinmica o Psicoanaltica, Psicologa Humanista, etc. Sin embargo, las universidades y centros de
preparacin de postgrado han ido reconociendo paulatinamente la necesidad de un estudio disciplinado de la
psicoterapia durante los aos de formacin regular como parte del entrenamiento normal del psiquiatra.
Los frmacos psicotrpicos son el tratamiento biolgico ms comn utilizado en la actualidad, mientras que el
tratamiento psicoteraputico es una de las funciones compartidas con casi todo el equipo multidisciplinario con
formacin en dicha rea, estos pueden ser trabajadores sociales, psiclogos clnicos, enfermeros, terapeutas
ocupacionales, etc.
Ciencias hermanas
La psiquiatra, al ser una disciplina mdica, tiene como elemento fundamental la realizacin de un diagnstico, lo
que implica la capacidad de distinguir trastornos mentales y alteraciones de la conducta debidas a otras causas. La
psicologa, por su parte, adems de ocuparse del mbito clnico puede hacerlo en otras reas no ligadas al alivio
del sufrimiento pero s relativos a la salud (deportiva, organizacional, jurdica, etc.). La gran diferencia entre
psiquiatras y psiclogos es que los primeros son mdicos especializados, mientras que los psiclogos directamente
tienen formacin y experimentacin para el tratamiento de la salud mental.
Subespecialidades
Psiquiatra de adultos (En los Estados Unidos como especialidad combinada "family - psychiatry")
Psiquiatra de enlace o Medicina psicosomtica
Psiquiatra infanto-juvenil (En los Estados Unidos como especialidad combinada "pediatrics -
psychiatry")
3
Psiquiatra geritrica
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Psiquiatra de Urgencias (En Espaa, "Experto en emergencias en Salud Mental", no reconocida como
especialidad en otros pases de la UE)
4
Neuropsiquiatra
Clnica de adicciones (Generalmente farmacodependencia, aunque existen clnicas especializadas en manejo
de otras conductas adictivas como la ludopata, la inexistente Ciberadiccin, adiccin al sexo, etc.)
Psiquiatra comunitaria
Psicoterapia
Trastornos psicticos
Trastornos del estado de nimo y clnica de ansiedad
Trastornos de la conducta alimentaria
Psicofarmacologa
Psiquiatra legal o forense
Psiquiatra biolgica
Psiquiatra Transcultural
Psiquiatra Psicodinmica
Psicopatologa
Trastornos del sueo (medicina del sueo)
Sexologa (otras disciplinas tambin pueden tener como objeto de estudio la sexologa)
Psiquiatra de los trastornos del aprendizaje (En el Reino Unido fase de Higher specialist training para
optar al ttulo de Specialist Registrar, SpR)
En los Estados Unidos, la psiquiatra es una de las especialidades que califican para la formacin superior y
certificacin en Neurofisiologa, medicina del dolor, medicina paliativa, y medicina del sueo.
Principales cuadros clnicos
Las categorizaciones clnicas que se usan en psiquiatra tienen directa relacin con la nocin de enfermedad mental.
Esta denominacin ha cado en desuso en el ambiente acadmico y profesional, debido a la carga de
estigmatizacin que implica la etiquetacin de "enfermo mental" y a que los problemas mentales comparten pocos
de los elementos etiolgicos, nosolgicos y fenomenolgicos del resto de las enfermedades, prefirindose as la
denominacin trastorno mental.
En la actualidad, la Organizacin Mundial de la Salud cuenta con un Manual de Clasificacin de las Enfermedades
(CIE-10), uno de cuyos apartados (apartado F) est dedicado especialmente a los trastornos mentales, ms
utilizado en Europa. Sin embargo, dentro del escenario clnico mundial, tambin se utiliza el Manual de la
Asociacin Americana de Psiquiatra (DSM-IV-TR) especialmente en el continente americano.
CIE-10
DSM-IV-TR
Psiquiatras famosos
Julin de Ajuriaguerra
Juan Antonio Vallejo-Ngera
Eugen Bleuler
Joseph Breuer
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Mara Luisa Cordero
Honorio Delgado
Henri Ey
Viktor Frankl
Karl Jaspers
Carl Gustav Jung
Erik R Kandel
Emil Kraepelin
Fritz Perls
Juan Jos Lpez Ibor
Emilio Mira y Lpez
Egas Moniz
Braulio Moyano
Philippe Pinel
Kurt Schneider
Jos Tiburcio Borda
Sigmund Freud
Vase tambin
Antipsiquiatra
Historia de la medicina
Historia de la psiquiatra
Medicina
Antropologa
Psicologa
Trabajo Social
Referencias
1. Segn el DPD de la RAE tambin se acepta (pero en minora) el trmino siquiatra sin p,: [1]
(http://lema.rae.es/dpd/?key=p)
2. Henri Ey, Paul Bernard (1995). Tratado de psiquiatra (http://books.google.es/books?
id=dSEr8ATTvVAC&lpg=PP1&hl=es&pg=PA59). Elsevier Espaa. p. 59. ISBN 9788445803189.
3. http://personal.us.es/anamf/pdf/fin-curso.pdf
4. Experto-Emergencias-Salud-Mental-Universidad-Alcala
(http://www1.universia.net/EstudiosXXI/0OFE0/SU2PPESII1EE1/ST206569/OF217350/index.html#2).
Bibliografa
Hales, Robert E. (2009). Tratado de psiquiatra clnica. Quinta edicin. Barcelona: Elsevier. ISBN 978-84-
458-1965-4.
Lpez-Ibor Alio, Juan J. & Valds Miyar, Manuel (dir.) (2002). DSM-IV-TR. Manual diagnstico y
estadstico de los trastornos mentales. Texto revisado. Barcelona: Editorial Masson. ISBN 978-84-458-1087-
3.
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Sadock, Benjamin J. & Sadock, Virginia A. (2008). Kaplan & Sadock. Sinopsis de Psiquiatra Clnica.
Dcima edicin. Carton. Lippincott Williams and Wilkins. ISBN 978-84-96921-38-2.
Vallejo Ruiloba, J. (2006). Introduccin a la psicopatologa y la psiquiatra. Sexta edicin. Barcelona.
Editorial Masson & Elsevier. ISBN 978-84-458-1659-2.
Programa oficial de la especialidad de Psiquiatra. BOE nm. 224, martes 16 de septiembre de 2008; pg
37916.
Orden SAS/1620/2009, de 2 de junio, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la
especialidad de Psicologa Clnica. BOE nm. 146, mircoles 17 de junio de 2009; sec. III, pg. 51210.
Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Psiquiatra.
Sociedad Espaola de Psiquiatra (http://www.sepsiq.org/inicio)
Centro de Atencin Psicologica en Chile. (DASEIN) (http://www.centrodasein.cl/)
Antipsiquiatra: Deconstruccin del concepto de enfermedad mental y crtica de la 'razn psiquitrica' -
EIKASIA (http://www.revistadefilosofia.com/41-01.pdf)
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