Você está na página 1de 8

1.

CHOLECYSTITIS ACUTE
Cholecystitis Acute adalah peradangan acute
pada dinding kandung empedu
Etiologi dan Faktor risiko Etiologi dan Faktor risiko
Obstruksi pada duktus cysticus akibat batu
Overweight
Gaya hidup pasif (banyak duduk, kurang
mobilisasi)
STIK SINT CAROLUS - ASNET
Manifestations of acute cholecystitis
a. Episode of biliary colic involving RUQ pain
radiating to back, right scapula, or shoulder; the
pain may be aggravated by movement, or deep pain may be aggravated by movement, or deep
breathing and may last 12 18 hours
b. Anorexia, nausea, and vomiting
c. Fever with chills
STIK SINT CAROLUS - ASNET
PATOFISIOLOGI
- Umumnya peradangan disebabkan oleh batu
kandung empedu akibat obstruksi pd duktus cystikus
Akibatnya
Aliran vena dan lymphe terganggu 1. Aliran vena dan lymphe terganggu
2. Terjadi pertumbuhan bakteri
3. Iritasi atau infiltrasi pada area tsb
4. Terjadi iskhemi........Empyema
KOMPLIKASI : Septik akibat perforasi, abses
pericholesystitis dan fistula
STIK SINT CAROLUS - ASNET
Komplikasi Cholecystitis
a. Chronic cholecystitis terjadi setelah terjadinya
serangan ulang acute cholecystitis; sering
terjadi tanpa gejala.
b. Empyema: Kumpulan cairan infeksi dalam
kandung empedu. kandung empedu.
c. Gangrene kandung empedu dengan perforasi
yang dapat menyebabkan Peritonitis,
pembentukan abses.
d. Pancreatitis, kerusakan liver , obstruksi
intestinal .
STIK SINT CAROLUS - ASNET
TINGKAT PENCEGAHAN
PENCEGAHAN PRIMER
- Pertahankan diit rendah lemak
- Menetapkan Program latihan dan aktivitas
PENCEGAHAN SEKUNDER
- Monitor pasien yang berisiko tinggi peradangan akut
- Jelaskan pada pasien high risk tentang manifestasi klinik - Jelaskan pada pasien high risk tentang manifestasi klinik
....untuk mencegah komplikasi
- Jelaskan pentingnya program aktivitas
PENCEGAHAN TERTIARY
- Motivasi pasien untuk diit rendah lemak, diit menurunkan BB
- Support klien dalam menentukan program latihan dan aktivitas
STIK SINT CAROLUS - ASNET
MANIFESTASI KLINIK
Gejala peradangan akut dan kronik hampir sama yaitu
nyeri pada perut qudran kanan atas dan epigastrium dan
dapat menjalar ke Scapula
Nyeri cholecystitis akut terjadi tiba2 terus meningkat
dan mencapai puncaknya kira2 30 menit, berlangsung
beberapa hari
Nyeri cholecystitis kronik dapat berlangsung beberapa
jam
STIK SINT CAROLUS - ASNET
60 % - 70 % pasien mual dan muntah
80 % mengalami peningkatan suhu tubuh,
namun tidak terjadi pada orang tua namun tidak terjadi pada orang tua
Hanya 10 % kasus mengalami Jaundice
ringan
STIK SINT CAROLUS - ASNET
DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. NYERI BERHUBUNGAN DENGAN BATU
KANDUNG EMPEDU
2. KURANG PENGETAHUAN BERHUB DG
PENGOBATAN DAN PROSEDUR DIAGNOSTIK PENGOBATAN DAN PROSEDUR DIAGNOSTIK
3. RISIKO KEKURANGAN VOLUME CAIRAN
BERHUB DG MUNTAH
STIK SINT CAROLUS - ASNET