BUENAS PRCTICAS DE DISPENSACIN

Introduccin

La misin de la prctica farmacutica es desarrollar, elaborar y
dispensar medicamentos y suministrar otros productos y servicios para
el cuidado de la salud, ayudando a la sociedad a emplearlos de la
forma adecuada.
En el mbito comunitario y hospitalario, los servicios farmacuticos
comprenden todagestin que garantice una farmacoterapia ptima y el
cumplimiento de la legislacinvigente. Se participa en la investigacin,
preparacin, distribucin, dispensacin, control yutilizacin de los
medicamentos y productos afines, ofreciendo informacin
yasesoramiento a quienes prescriben, indican o usan productos
farmacuticos.Un servicio farmacutico implica un compromiso con el
destinatario desarrollandoactividades para asegurar un uso adecuado
de los medicamentos, una buena salud ycalidad de vida en el marco
de la Atencin Primaria de la Salud. Cuando se trata unaenfermedad,
la calidad del proceso de uso del medicamento por cada persona
debeasegurar el logro del mximo provecho teraputico, tratando de
evitar los efectossecundarios desfavorables. Esto involucra la
aceptacin, por parte de los farmacuticos,de una responsabilidad
compartida con los otros profesionales de la salud y con lospacientes
para contribuir al xito de la farmacoterapia.Para mejorar la calidad de
vida del paciente no basta que el medicamento sea producidocon
calidad. Es necesaria la intervencin del profesional farmacutico a lo
largo de toda latrayectoria que el producto recorre hasta lograr el
objetivo teraputico para el que fueindicado. Para ello, es
imprescindible la existencia de medidas que
verifiquensistemticamente el cumplimiento de las buenas prcticas en
todos los serviciosfarmacuticos de forma de preservar la calidad de
los medicamentos y propiciar un usoracional.De lo expuesto se
desprende que los profesionales farmacuticos que se desempean
enlas farmacias comunitarias y hospitalarias realizan un trabajo
integrado a los servicios deatencin de la salud. Por lo tanto, deben
ser concebidos como una extensin del sistemade atencin de la
salud, ocupados de la necesidad, seguridad y efectividad de
losmedicamentos y otros productos para el cuidado de la salud que
dispensan y la calidad delos servicios profesionales que brindan,
dirigiendo sus esfuerzos prioritariamente asatisfacer las necesidades
de los pacientes en su rea de competenciaServicios farmacuticos

Se consideran vlidos los siguientes servicios o intervenciones
profesionales a cargo defarmacuticos:
-

Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad
: educar al paciente y a lapoblacin en general para disminuir los
factores de riesgo, corregir actitudes errneasfrente al problema de
salud e incorporar actitudes saludables.
-

Intervenciones profesionales:
aplicacin de vacunas y otros inyectables, medicinde la tensin
arterial, nebulizaciones, primeros auxilios, consejo farmacutico
yderivacin a otro profesional.
-

Preparacin de frmulas magistrales:
de acuerdo con las Buenas Prcticas dePreparacin de medicamentos
magistrales, oficiales y oficinales. Estos deben serrealizados por el
Qumico Farmacutico, Regente de Farmacia o bajo su supervisin
yresponsabilidad.
-

Dispensacin:
acto profesional realizado por un farmacutico legalmente
habilitado,en un establecimiento legalmente autorizado, consistente en
la interpretacin de unareceta y la entrega oportuna del medicamento
correcto al paciente indicado en elmomento apropiado, acompaado
de la informacin para su buen uso y elcumplimiento de los objetivos
teraputicos buscados. Incluye tambin la entregaresponsable de los
medicamentos de venta libre y el asesoramiento para
prevenirincompatibilidades frente a otros medicamentos recetados.
Constituye una parteimportante de la atencin farmacutica.
-





Atencin farmacutica:

prctica profesional por la que el farmacutico brinda
responsablemente al paciente un conjunto de acciones
destinadas a detectar, prevenir y resolver problemas
relacionados con medicamentos, con el fin de lograr resultados
definidos en su salud y calidad de vida.
La responsabilidad coparticipada del farmacutico con otros
profesionales de la salud en la bsqueda del xito en La
farmacoterapia aplicada contribuye a lograr beneficios con el uso
de medicamentos, evitando al mximo los efectos colaterales
indeseables.
Es tambin responsabilidad del farmacutico informar a los
organismos competentes de la farmacovigilancia la evidencia de
efectos secundarios, interacciones y/o falta de efectividad de los
medicamentos

ELEMENTOS PRINCIPALES DE LABUENA PRCTICA DE
DISPENSACIN

Medicamento
El farmacutico debe garantizar y asumir la responsabilidad tcnica de
la adquisicin a proveedores legitimados por la autoridad sanitaria, la
correcta conservacin y almacenamiento, el fraccionamiento y control
del vencimiento de las especialidades medicinales que se encuentran
disponibles en la farmacia. Para el caso de medicamentos magistrales,
es responsable de cumplir con las normas de Buenas Prcticas de
Preparacin de Farmacopea. El farmacutico debe cooperar en la
deteccin y denuncia de medicamentos ilegales y de medicamentos
con problemas de calidad o efectividad, con el fin de garantizar la
calidad, seguridad y efectividad de los productos farmacuticos.
Entrega







Medicamento de venta libre:
Es una especialidad medicinal autorizada por la autoridad sanitaria
que puede dispensarse sin prescripcin. Se utiliza para el alivio y
tratamiento de sntomas menores y por un periodo breve.
Los principios activos que componen los medicamentos de venta libre
tienen establecidas limitaciones en cuanto a dosis, uso y formas
farmacuticas, de tal manera que su utilizacin sin prescripcin
mdica resulte segura.
La eleccin del medicamento debe asegurar que sea el que mejor se
adapte a las necesidades del paciente, de ah que se recomienda
siempre el asesoramiento del farmacutico para la mejor eleccin. De
acuerdo con la sintomatologa del caso, debe estar siempre presente
la posibilidad de derivacin al mdico.

Medicamento de venta bajo receta:
es una especialidad medicinal que requiere para su dispensacin una
prescripcin mdica ajustada a la legislacin vigente. El farmacutico
debe verificar la legalidad de la receta, interpretar adecuadamente la
prescripcin y asegurarse de una correcta dispensacin. Cuando
existan dudas fundadas sobre la validez de la receta presentada o la
misma no estuviese clara, el medicamento (o producto sanitario) no
ser dispensado y se informar del hecho al mdico. En los casos en
que se puedan producir efectos no deseados en el paciente, por su
particular forma de distribucin y absorcin en el organismo,
contraindicaciones, posibles efectos adversos otoxicidad, el
farmacutico se comunicar con el mdico prescriptor.
Informacin
La dispensacin de cualquier medicamento u otro producto para el
cuidado de la salud, requiere del consejo profesional del farmacutico
el cual se conforma a partir de las informaciones que el usuario /
paciente debe recibir. Solo el farmacutico puede asumir el acto de
aconsejar, dado su grado de conocimiento y formacin tcnica. El
proceso de esta informacin debe cumplir una serie de etapas desde
el emisor (farmacutico) hasta el receptor (usuario / paciente), en las
cuales hay que contemplar dos requisitos fundamentales:






Fuente de la informacin:
El farmacutico debe proveerse de informacin objetiva, amplia y
actualizada; adems deber ser de fuente confiable y con respaldo
cientfico.

Contenido de la informacin:
El farmacutico debe aconsejar en el momento de la entrega del
medicamento al respecto de; su uso adecuado, su forma de
administracin correcta, sus efectos adversos e interacciones de
relevancia clnica, prevaleciendo, si fuera necesario, la derivacin o
comunicacin con el prescriptor.
Tambin debe advertir de los riesgos del incumplimiento del
tratamiento o de una automedicacin. Debe reforzarlas indicaciones
del prescriptor en cuanto a los hbitos higinicos sanitarios y
alimentarios adecuados para la patologa en cuestin, ya que muchas
veces constituyen la primera garanta de la eficacia teraputica.
Secuencia de la informacin sobre medicamentos que se debe
transmitir al paciente con paciencia y claridad:

-Dosis o cantidad de medicamento a tomar
-Va de administracin
-Nmero de veces por da y en qu momento del da tomarlo
-Duracin del tratamiento indicado
-Precauciones durante su utilizacin
-Efectos secundarios ms frecuentes.

Lugar
Se deber disponer, dentro de la farmacia, de un sector diferenciado
del resto, destinado al acto de dispensacin, con espacio suficiente
para realizar adecuadamente las tareas de entrega del medicamento e
informacin para su uso correcto. Dentro de ste sector se recomienda
definir un espacio privado o semiprivado para atencin individual de
cada paciente, o para la realizacin de intervenciones de atencin
farmacutica.





Comunicacin
La comunicacin constituye la base de las relaciones interpersonales,
ya que con ella se intercambian mensajes e ideas. Se asienta en la
capacidad de las personas para manejarla expresin verbal y no
verbal (corporal, gestual, etc.). La relacin farmacutico-pacientes
basa en una comunicacin global sobre medicamentos y salud que
permita alcanzarlos objetivos de la dispensacin. Resulta de gran
importancia el modo en que el farmacutico transmite la informacin
ya que debe procurar comprobar que lo informado fue comprendido.
Corresponde que dicha atencin se brinde en una atmsfera de
privacidad, mantenindose la confidencialidad de la informacin del
paciente. Los productos y servicios brindados deben proporcionarse
de acuerdo con estndares y procedimientos ticos y cientficos
aceptados segn las leyes vigentes

Documentacin
La documentacin del proceso de dispensacin est centrado en el
registro de las recetas de medicamentos controlados (libro recetario,
libro psicotrpicos y estupefacientes, etc.) y el de las intervenciones
farmacuticas (libro de inyecciones o vacunas, registro de intervencin
farmacutica o los que la legislacin sanitaria respectiva establezca).
La documentacin de las prestaciones farmacuticas posibilita la
obtencin de datos estadsticos que pueden contribuir a alcanzar
mejoras en la atencin sanitaria en general y en el uso de los
medicamentos en particular.
Personal de apoyo
Para cumplir las buenas prcticas de dispensacin, se aconseja contar
con personal auxiliar capaz de colaborar, bajo supervisin del
farmacutico, en la realizacin de tareas que no impliquen juicio
profesional. El personal auxiliar debe recibir capacitacin adecuada.
La dispensacin es responsabilidad exclusiva del profesional
farmacutico.


Deontologa
De acuerdo con los cdigos de tica de los colegios o asociaciones
profesionales que regulan la profesin, se debe tener presente en todo
acto de dispensacin los deberes ticos profesionales con el paciente /
usuario, y el necesario respeto entre los profesionales de la salud. En
todo momento se debe actuar con la seguridad que da elrespaldo
cientfico, pero sin olvidar las limitaciones propias de la profesin.
Vestimenta e identificacin
Para ejercer su actividad, el farmacutico deber usar guardapolvo o
similar y mantenercorrectos hbitos higinicos. Deber adems,
exhibir en su guardapolvo la identidad, quelo acredita como tal.
Actualizacin de los conocimientos
El farmacutico deber mantener sus conocimientos actualizados a lo
largo de toda suvida profesional. Los temas farmacuticos,
farmacolgicos y farmacoteraputicos, y laforma adecuada de
transmitirlos se consideran esenciales en el proceso de
ladispensacin, por ende, el profesional debe involucrase en la
educacin continua opermanente.
Uso racional del medicamento
Corresponde a una Buena Prctica de Dispensacin promover, en
todo momento, el usoracional del medicamento, entendiendo como tal
el proceso que comprende laprescripcin apropiada, la disponibilidad
oportuna, los precios accesibles, la dispensacinen condiciones
adecuadas y el uso en las dosis indicadas, los intervalos definidos y
elperiodo de tiempo indicado. La atencin farmacutica provee una
sistemtica de trabajopara garantizar el uso racional del medicamento.
ETAPAS DE LA DISPENSACIN

1)Recepcin del paciente
saludarlo y presentarse.
2)
Lectura e interpretacin de la frmula
:
asegurarse que tenga el nombre genricodel medicamento, la dosis, la
concentracin, la cantidad de unidades para eltratamiento, el
diagnostico presuntivo o definitivo, y la firma y el sello del
prescriptor.Verificar tambin si existen instrucciones de uso.3)
Seleccin del medicamento
:
asegurarse que el nombre, la concentracin, la formafarmacutica y la
presentacin del medicamento que se escoge corresponda a
loprescripto.4)
Acondicionamiento
:
Comprobar que el medicamento tenga buen aspecto y no estvencido.
Verificar que el envase primario y secundario estn en buenas
condiciones,que el nombre, concentracin y forma farmacutica
descriptos en la caja sean igualesa los de la etiqueta del frasco,
ampolla o blister.5)
Informacin
:
brindarle al paciente la informacin verbal y escrita esencial para
poderiniciar el consumo del medicamento en forma correcta y
conservarlo adecuadamente.6)
Etiquetado y empaque
:
entregar el medicamento en envoltorio seguro.7)
Seguimiento
:
indicar al paciente cuando debe volver a la farmacia.8) Observar si el
paciente manifiesta Problemas Relacionados con
Medicamentos(PRMs) y aplicar el proceso de la atencin
farmacutica.