(Travailleurs)

Nous sollicitons votre collaboration travers vos rponses ce questionnaire

qui est strictement anonyme. Les rsultats contribueront lamlioration des
conditions dhygine et de scurit

Connaissance des mesures de scurit au travail

Selon vous existe-t-il un systme de scurit au sein de lentreprise ?

Oui Non
*Si oui, jugez vous que ce systme est efficace et pourquoi ?
Disposez vous d'un comit d'hygine et de scurit

oui

non

tes-vous membre du comit d'hygine et de scurit ? si oui avez-vous reu

une formation sur la scurit au travail?

Oui

Non

Si oui laquelle
Le comit d'hygine et de scurit est il fonctionnel ?
Si oui quelle est la priodicit des runions...........................................................
Si non pourquoi ? ........................................................................
...............................................................................
Disposez-vous d'un service mdical de sant au travail ?

oui non
Avez-vous dj fait l'objet d'une visite mdicale ?

oui non
*Si oui quelle priode

Lors de l'embauche
Lors des changements de postes

Lors de reprise de travail (maladie, accident, accouchement, invitation du

mdecin)
Connaissez-vous les risques lis votre activit ?
Oui Non
Lesquels ?

Connaissez-vous les maladies auxquelles vous tes exposes dans les

conditions actuelles de votre travail ?

Avez- vous dj t victime :

d'un accident
d'une maladie professionnelle
autre
Prcisez
.
Avez-vous t victime d'un accident dans les douze derniers mois ?

oui non
*A quoi est d votre accident ou votre maladie ?
......................................................................................
Disposez-vous de mesures de protection au niveau de votre poste de travail ?

oui

non

*Si oui lesquelles ..........................................................................................

Avez-vous des consignes spcifiques de scurit spcifiques votre travail ?

Oui Non
Si oui, pouvez-vous citer 3 consignes ?


.
Respectez-vous ces consignes ?
parfaitement
Parfois
Pas du tout
Lactivit que vous exercez exige-elle le port de moyens de protection :

Vtement de travail
chaussures de scurit
Gants
Lunettes
Masques
quipements de lutte contre le feu
Autre
*Si oui, portez-vous ces moyens :
Rarement
Assez souvent
Tout le temps
*Pourquoi ?

Avant de l'utilisez, avez-vous effectu des sances de formation concernant

son utilisation?
Oui Non
*Si oui est-ce que vous jugez que les heures de formation sont suffisantes ?
Oui
Non
Que faut-il faire lors dune vacuation durgence ?

..

 Est-ce que les machines ou outils vibrants conviennent parfaitement au

travail raliser : machines adquates, pas trop lourdes, lectriques ou
pneumatique
Oui
Non
*Si non
prcisez

.
Les charges lourdes sont-ils manipules avec des aides mcaniques, faciles et
rapides utiliser (plans, chariots)
Oui
Non
Si non,
prcisez

Jugez vous que votre travail est fatiguant ?

Pas du tout
Un peu fatiguant
Moyennement fatiguant Assez fatiguant
Trs fatiguant
Citez par ordre dimportance les principaux facteurs lis votre travail et qui
vous fatiguent le plus
123
4.5
6

Avez- vous formul ou prsent des propositions damlioration de vos

conditions de travail votre suprieur hirarchique ?
Oui
Non
Si oui, avez-vous reu des rponses favorables ?
Pas du tout
Parfois
Toujours
Avez-vous des propositions damlioration concernant les conditions
dhygine et de scurit au sein de lentreprise ?...............................................