CLONAZEPAM

1. Nombre genrico
clonazepam
2. Nombre comercial
Rivotril
3. Grupo al que pertenece
Accin Teraputica: Ansioltico. Antipnico.
Anticonvulsivante.
4. Presentacin
Tabletas de 0.5 mg y 2mg
5. Indicaciones teraputicas
Clonazepam est indicado en el
tratamiento de las ausencias tpicas (Petit
Mal), las ausencias atpicas (sndrome de
Lennox - Gastaud), las convulsiones
mioclnicas y las convulsiones atnicas.
Tratamiento de convulsiones tnico
clnicas, convulsiones parciales simples,
convulsiones parciales complejas y
convulsiones generalizadas tnico-clnicas
secundarias. Tratamiento de crisis de
pnico
6. Contraindicaciones
CLONAZEPAM se encuentra
contraindicado en pacientes con historia de
hipersensibilidad a las benzodiacepinas,
no utilizar en pacientes con insuficiencia
heptica ni en pacientes con glaucoma de
ngulo cerrado.

7. Vas de administracin
Oral.
Dosis para adultos: La dosis inicial para
adultos no debe exceder de 1.5 mg diarios.
La dosis puede ser incremen-tada en 0.5 a
1 mg cada tercer da, hasta que las crisis
sean controladas con un mnimo de
efectos secundarios.

La dosis de mantenimiento para adultos no
debe exceder de 20 mg diarios.
8. Efectos colaterales
Efectos Colaterales: Se asocian con la
depresin del SNC. La experiencia en el
tratamiento de las convulsiones ha
demostrado que alrededor del 50% de los
pacientes presentan somnolencia, y
alrededor del 30%, ataxia. En algunos
casos, estos efectos pueden disminuir con
el tiempo; se observan problemas de
conducta en alrededor del 25% de los
pacientes. Otros trastornos: Neurolgicos
(mareos, movimientos oculgiros
anormales, afona, movimientos
coreiformes, diplopa, disartria,
disdiadococinesia, apariencia de mirada
fija, cefalea, hemiparesia, hipotona,
nistagmo, depresin respiratoria, temblor,
vrtigo), psiquitricos (obnulacin,
disminucin de la capacidad de
concentracin, depresin, amnesia
antergrada, alucinaciones, histeria,
confusin, aumento o disminucin de la
lbido, insomnio, psicosis, intento de
suicidio
9. Cuidados de enfermeris
Monitoreo de la P.A(hipotensin)
Vigilancia del patrn respiratorio
Vigilar el nivel de sedacin,
especialmente en pacientes con
insuficiencia respiratoria y en
pacientes ancianos. Una excesiva
sedacin puede provocar cadas,
que pueden resultar especialmente
graves en los pacientes ancianos.
Advertir al paciente de la
inconveniencia de conducir
vehculos o manejar maquinaria
peligrosa.
Advertir al paciente que el
consumo de alcohol potencia los
efectos sedantes de los
ansiolticos.









LAMOTRIGINA

1. Nombre genrico
lamotrigina
2. Nombre comercial
Lamictal
3. Grupo al que pertence
Antiepilptico. Estabilizador del nimo en
trastorno bipolar (uso psiquitrico).
4. Presentacin
Comprimidos y comprimidos dispersables:
5 - 25 - 50 - 100 - 200 mg.
5. Indicaciones
Crisis manaca aguda. Profilaxis del
Trastorno Bipolar (manaco-depresivo) y
de la Depresin Mayor. Epilepsia.
6. Contraindicacin
est contraindicado en los individuos con
hipersensibilidad conocida a la lamotrigina
o cualquier otro ingrediente de la
preparacin.
7. Efectos secundarios
Riesgo de erupciones cutneas y s. de
hipersensibilidad letales: suspender
inmediatamente tto. y no reiniciar as como
si ha desarrollado s. de Stevens- Johnson
o necrlisis epidrmica txica ; no reiniciar
tto. en pacientes que lo hayan interrumpido
por meningitis asptica asociada a tto.
previo con lamotrigina. Precaucin en I.R.;
I.H.; vigilar la aparicin de signos de
ideacin y comportamiento suicida; en
concomitancia con anticonceptivos
hormonales: ajustar dosis; no hay datos
del efecto sobre el crecimiento,
maduracin sexual y cognitiva, desarrollo
emocional y comportamiento, en nios.
Epilepsia: suspender gradualmente el tto.
(en 2 sem ), precaucin pueden empeorar
las crisis mioclnicas; trastorno bipolar:
estrecho seguimiento al inicio del tto. y en
modificaciones de dosis, considerar
interrupcin del tto. si hay empeoramiento
clnico o aparece ideacin suicidio.

8. Vas de administracin
V.O

Posologa:
Adultos (mayores de 12 aos de edad):
Terapia adyuvante: dosis inicial: 50mg dos
veces al da (100mg/da) durante 1 a
2semanas.
Dosis de mantenimiento: 100 a 200mg dos
veces al da (200 a 400mg/ da).
Monoterapia: dosis inicial: 25mg/da por 2
semanas, luego 50mg / da por 2semanas,
incrementos de 50mg / da cada 2
semanas hasta alcanzar la respuesta
teraputica.
9. Intervenciones de enfermera
Control de P.A
Valorar pulso y ECG: disrritmias,
pulso irregular. Valorar
caractersticas del pulso.
Monitorizacin de la FR
Tambin pueden aparecer
reacciones extrapiramidales,