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INFORME DE INTERVENCION QUIRURGICA DE CIRUGIA

MAXILOFACIAL


Reporte de caso clnico
Nombre: Yumilda Aragon Rosella
Edad: 16 aos
Fecha nacimiento: 31/01/1997
Lugar de nacimiento: Juliaca
Peso: 58 kg
Talla:1.63 m
Tratamientos efectuados : exodoncia multiple ase aproximadamente 3 meses
historia de la enfermedad : refiere no poder masticar porq la comida choca ala encia
y presenta dolor en zona superior izuierdo dela arcada superior
Evolucin: hace 1 ao
Antecedentes patolgicos: no
Antecedentes familiares : no
Examen fsico: LOTEP
P.A: 120/70mmHg
Pulso: 60 pulsaciones por minutos
F.R: 18 respiraciones /min
Temperatura: 37 c

DIAGNOSTICO
Extraccin multiple con alveoloplastia
TRATAMIENTO
Ciruga compleja con intervencin quirrgica
FASE QUIRRGICA
ASEPCIA Y ANTICEPCIA


ANESTESIA
Se coloca anestesia trocular con lidocana al 2% y epinefrina al 1:80.000 ppm con una aguja
corta en el maxilar suerior (nervio alveolar superior posterior y nervio alveolar superior
medio) y cerrar circuito por palatino


















sindesmotomia
se raliza la sindesmotomia con el sindesmotomo para realizar el desprendimiento del
ligamento y encia adosada al diente

















LUXACION
Se realizala luxacin con un botador recto con la finalidad de mover las piezas de su alveolo
tanto de molares como premolar













AVULCION
Se realiza la avulcion con frceps bayoneta realizando movimientos de lateralidad y de
vestibular asia palatino y posteriormente realizar el retiro de dicha pieza en la direccin que se
encuentre su raiz













Se realiza la limpieza de lecho con irrigacin de suero fisiolgico















SUTURA
Se realiza una sutura continua, se realiza del tejido mvil al tejido fijo luego se realiza la
presin hemosttica con una gasa para inducir el coagulo se deja por 7 das



















POST TRATAMIENTO:
MEDICACION:
INTRAMUSCULAR INYECTABLE
Dexametasona AMP 5 mg
VIA ORAL
Naproxeno tab 550 mg c / 8 h x 3 dias
Amoxicilina tab 50 mg c / 8 h x 7 dias
INDICACIONES:
Dieta blanda
Dieta blanca
Guardar reposo
Votar la gasa dentro de 1 hora
No hablar
No escupir


FASE DE MANTENIMIENTO
Primer control
Paciente no presenta reaccin alerica o complicacin alguna
Segundo control
La cicatrisacion es favorable, no se observa infeccin
Se dio de alta a paciente con una cicatrizacin favorable







CARGO REALIZADO EN INTERVENCION QUIRURGICA
- Sandra Flores Rodrigez: PRIMER CIRUJANO
- Oswaldo Hupiri Aguilar : INSTUMENTISTA
- Lisbeth Salas Paredes : FOTOGRAFA
- Eddy Benique Huanca : SEGUNDO CIRUJANO

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