Informacin gratuita sobre enfermedades raras, ensayos
clnicos, medicamentos y enlaces a asociaciones y grupos de apoyo en Europa www.orpha.net
EuroGentest Informacin gratuita sobre pruebas genticas y enlaces a asociaciones y grupos de apoyo en Europa www.eurogentest.org
Elaborado a partir de los folletos originales de Guys & St. Thomass Hospital. The Royal Collage of Obstetricians and Gynaecologists. http:// www.rcog.org.uk/index.asp?PageID=625 y el Parque Tecnolgico de Gentica IDEAS, Londres, Inglaterra
Enero de 2008
Este trabajo se ha realizado bajo el auspicio de EuroGentest, Contrato N 512148 del Sexto Proyecto Marco Europeo.
Traducido por: rsula Muoz, Centro de Investigaciones Biolgicas, CSIC, Madrid, Espaa.
Ilustracin: Rebeca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com 8
La Amniocentesis
Informacin para Pacientes y Familiares La amniocentesis
Esta informacin sobre la amniocentesis explica en qu consiste, cmo se realiza, as como los posibles beneficios y riesgos de someterse a esta prueba. Este folleto est diseado para ayudarle a preguntar a su mdico las cuestiones que le preocupan.
Qu es la prueba de la amniocentesis?
La bolsa amnitica contiene el lquido donde flota el beb en la matriz de la madre. La amniocentesis es el procedimiento que se utiliza para extraer parte de este lquido para realizar anlisis genticos durante el embarazo. Sirve fundamentalmente para detectar anomalas en los genes o en los cromosomas del beb. Le pueden aconsejar que se someta a esta prueba por diversas razones: Debido a una avanzada edad de la madre.
Ud. o su pareja son portadores de una anomala gentica que le pueden transmitir al beb.
Existen antecedentes en su familia o en la de su pareja.
Ha tenido previamente un hijo con una anomala gentica.
Alguna de las pruebas que le han hecho durante el embarazo (ecografa, examen del pliegue nucal, anlisis de sangre) sugieren un riesgo elevado de que su beb tenga una anomala gentica.
Cmo se realiza la amniocentesis?
La amniocentesis consiste en extraer un poco del lquido amnitico que rodea al beb dentro de la matriz. En primer 2 Cmo puede afectarles emocionalmente a Ud. y a su pareja esta experiencia.
stas son alguna de las cuestiones que debe considerar antes de tomar la decisin de someterse a la amniocentesis. Puede leer tambin el folleto Preguntas Ms Frecuentes. En l encontrar alguna de las preguntas que puede hacerle a su mdico. Este folleto se ha confeccionado con la ayuda de personas que han pasado antes por su misma situacin.
Lleve a su cita sus preguntas por escrito, y si necesita un intrprete comunquelo en el departamento o servicio correspondiente.
sta es slo una gua breve sobre la amniocentesis. Puede encontrar mas informacin en:
March of Dimes Informacin gratuita sobre el embarazo y amniocentesis www.nacersano.org
La Gentica al Alcance de Todos Informacin gratuita y fcil de entender sobre la gentica en general y sobre las enfermedades genticas. www.lagenetica.info
7 muy importante que le informe a su mdico acerca de su situacin, a fin de que tome las medidas pertinentes para minimizar el riesgo de transmisin del VIH a su beb.
Tomar la decisin de someterse o no a la aminocentesis
Pude resultarle difcil decidir si debe someterse a la amniocentesis. Es importante que recuerde que no est obligada a hacerlo si no lo desea. Considere la posibilidad solamente cuando Ud. y su pareja piensen que les conviene conocer la informacin que resultar del anlisis y que los riesgos que conlleva son pequeos.
Para tomar la decisin acertada, hable con su mdico de las siguientes cuestiones:
Informacin sobre el estudio gentico en cuestin.
La probabilidad de que el beb sea portador de una anomala gentica.
Informacin sobre la fiabilidad de los resultados.
La probabilidad de resultados no concluyentes que implicasen la repeticin de la amniocentesis.
Riesgo de aborto espontneo.
El tiempo que tardar en conocer los resultados.
Las opciones que dispone en el caso de que el beb sea portador de un defecto gentico.
6 lugar, se realiza una ecografa para verificar la posicin del beb y de la placenta. Despus de limpiar la piel del abdomen (tripa) con una solucin antisptica, se inserta una jeringa hipodrmica hasta la matriz para sacar una muestra de lquido (15 ml, aproximadamente tres cucharillas). Este lquido contiene algunas clulas de la piel del beb, que son las que se van a utilizar en el laboratorio para el anlisis de los genes y cromosomas. Aunque no es frecuente, en algunas ocasiones, se falla en el primer intento y hay que volver a pinchar. Cundo se realiza la amniocentesis?
La prueba se lleva a cabo despus de la semana 15 del embarazo.
Es dolorosa la amniocentesis?
La mayora de las mujeres consideran la prueba incmoda, pero no dolorosa. La prueba dura slo unos minutos. Algunas 3 mujeres sienten cierta tensin y molestias en la matriz al da siguiente. Esto es normal.
Qu sucede despus de la amniocentesis?
La prueba se realiza en unos pocos minutos, pero conviene que le acompae una persona de su confianza que le apoye durante y despus de la prueba. Tmese las cosas con calma durante un par de das, no levante peso ni haga ejercicio intenso. Si tiene dolores de las 24 horas, fiebre, prdida de flujo o de sangre, acuda al mdico.
Cules son los riesgos de la amniocentesis?
Aproximadamente una de cada 100 (1%) mujeres sufre un aborto espontneo despus de someterse a la aminocentesis (la estadstica puede variar ligeramente dependiendo del departamento al que consulte), sin que se conozca la causa. Sin embargo, 99 de 100 (99%) embarazos continan con normalidad. No hay ninguna evidencia de que la amniocentesis sea peligrosa para el beb.
Es fiable la amniocentesis?
Consulte con su mdico la fiabilidad del estudio gentico que est considerando, ya que la fiabilidad vara dependiendo del tipo de anomala gnica o cromosmica que se estudie. En algunas ocasiones (1%) no se obtiene un nmero suficiente de clulas durante la amniocentesis que permita realizar los anlisis genticos. En este caso, le ofreceran la posibilidad de hacerle otra prueba.
Pueden detectarse todas las enfermedades genticas con la amniocentesis?
Normalmente, los resultados se refieren a la anomala gentica que se est estudiando. Ocasionalmente, puede desvelar otras 4 alteraciones. No existe un anlisis global para todas las anomalas genticas conocidas.
Cunto tardar en conocer los resultados?
Depende del tipo de estudio. En algunos caso, se tarda tres das, pero en otros casos se necesita 2-3 semanas. No debe preocuparse si tardan algo ms de tiempo en comuni car l e l os r esul t ados. Generalmente, no se trata de que algo vaya mal, si no de que las clulas tardan ms en crecer.
Consulte con su mdico cuando le darn a Ud. los resultados.
Pregunte, el da de la prueba, en qu forma (personalmente o por correo) recibir los resultados.
Qu pasa si los resultados revelan que mi beb tiene un defecto gentico?
En este caso, su mdico le explicar la naturaleza de la anomala gentica y cmo podra afectarle al beb. Le dirn si hay cura o tratamiento disponible. Le hablarn de las distintas opciones que puede Ud. considerar, incluida la de interrumpir el embarazo. Le ayudarn a decidir lo que le conviene a Ud. y a su beb. Muy rara vez, los resultados muestran una reorganizacin cromosmica cuyas consecuencias se desconocen.
Infeccin por VIH
Si Ud. es VIH positivo, debe saber que existe un cierto riesgo de que su beb se infecte durante la amniocentesis. Por lo tanto, es 5