FARMACOLOGIA

Enf. Elissandro
Noronha dos Santos
INTRODUO
A administrao de medicamentos ma das
ati!idades mais srias e de maior res"onsa#ilidade da
enferma$em.
%ara sa e&eco necess'ria a a"licao de !'rios
"rinc("ios cient(ficos )e fndamentam a ao dos
enfermeiros e tcnicos de enfermaaem* de forma a
"ro!er a se$rana necess'ria.
Administrao de medicamentos+

%ara "re"arar e administrar medicamentos* "reciso

considerar ,, sa#eres* se$ndo -i$eiredo et al ./001*
".,213+

Sa#er )em o cliente4

Sa#er )ais so sas condi5es cl(nicas4

Sa#er se dia$n6stico4

Sa#er )al o medicamento4

Sa#er as !ias4

Sa#er as doses4

Sa#er calclar4

Sa#er as incom"ati#ilidades4

Sa#er so#re intera5es medicamentosas* am#ientais* "essoais e

alimentares4

Sa#er sentir "ara identificar sinais e sintomas de ordem s#7eti!a4

Sa#er cidar.

8a#e destacar )e* a dose ade)ada ma das "artes mais

delicadas da administrao de medicamentos e en!ol!e
res"onsa#ilidade* "er(cia e com"et9ncia tcnico:cient(fica.
Terminologia

DROGA: Substncia qumica simples ou composta, de

origem variada e utilizada para vrios fins, que em
dose to pequena, que no sirva como alimento, pode
produzir alteraes somticas ou fundamentais no
organismo, benfica ou malfica

TXICO: ! a droga que atuando no organismo vivo,

produz efeitos nocivos

FRMACO: So substncias utilizadas com inteno

terap"utica ou profiltica ! a droga que atuando no
organismo vivo capaz de modificar parmetros
fisiol#gicos
$erminologia

PLACEBO: ! a droga inativa, ou substncias

inativas, para satisfazer a necessidade
psicol#gica do paciente

REMDIO: ! um termo de conceito amplo,

significando tudo aquilo que utilizado como
soluo ou %&eito' para resolver um determinado
problema, portanto sem definio e utilizao
cientfica

DOSE: ! a quantidade de frmaco a ser

administrada, a um indivduo, que possui certo
peso
$erminologia

MEDICAMENTO: ! o preparado
farmac"utico, adequado ( via de
administrao, local de ao, etc )ode
conter um ou mais frmacos

VECLO o" EXCIPIENTE: Substncia que

no tem atividade farmacol#gica So
misturados aos frmacos para obter*se a
forma farmac"utica, via de administrao
$erminologia

FARMACOLOGIA: +i"ncia e,perimental que estuda os

frmacos e seus efeitos

FARMACOCINTICA: -studa quantitativamente a

passagem do frmaco pelo organismo

FARMACODIN#MICA: -studa os efeitos terap"uticos,

secundrios, adversos e colaterais, bem como os
mecanismos de ao dos frmacos
$ipos de efeito:

TERAP$TICO: dese&vel

SECNDRIO: nem pre&udicial, nem .til

ADVERSO: indese&vel

COLATERAL: pre&udicial
/orma farmac"utica

! a preparao da droga para que se

proporcione um meio conveniente para
administrao de uma dose para um
paciente

$em vantagens na facilidade de

administrao

0umenta estabilidade que prolonga a vida .til

do frmaco

1niformidade em relao ao conte.do

0dministrao da dose e,ata

/orma farmac"utica

Com%rimi&o': frmaco 2 veculo, comprimidos

mecanicamente

Dr(gea': frmaco 2 veculo 2 revestimento

C(%'"la': recipiente 3gelatina4, dentro dos quais

se colocam frmacos em p#

Linimen)o' o" ng"en)o': preparados

gordurosos semi*s#lidos para aplicaes
cutneas 3pomadas e cremes4

L*+"i&o': solues

S"'%en',e': 35enzetacil4
6ariao biol#gica

7elacionado a ocorr"ncia de efeitos no

previstos

8eva a uma necessidade de individualizao

da farmacoterapia
%+ada paciente um caso diferente'
-AR;A8O8IN<TI8A
-AR;A8O8IN<TI8A

Em ,=>1* Dost "ro"?s o termo farmacocintica "ara

descre!er o mo!imento da dro$a atra!s do or$anismo.

A farmacocintica estda )antitati!amente a cronolo$ia

dos "rocessos de administrao* a#soro* distri#io*
meta#olismo e e&creo das dro$as* tili@ando
metodolo$ia matem'tica e os relacionando aos "rocessos
de intensidade e drao de efeito das dro$as.
Im"ortAncia

Determinao ade)ada da "osolo$ia de acordo

com a forma farmac9tica* !ia de administrao*
inter!alo entre as doses etc.

Inter"retao de res"ostas inade)adas

;elhor com"reenso da ao da dro$a.

%osolo$ias em sita5es es"eciais.

-ases da -armacocintica

A farmacocintica "ode ser se"arada em

cinco fases essenciais+
,. Bi#erao4
/. A#soro4
1. Distri#io4
C. ;eta#olismo4 e
>. E&creo.
BIDERAO
E< a se"arao do f'rmaco do !e(cloF.

Est' intimamente relacionada com a forma

farmac9tica .com"rimidos* c'"slas*
l()idos3.

Dro$as administradas "or !ia t6"ica o !ia

endo!enosa no "assam "ela li#erao.
ADSORO

A a#soro tem "or finalidade transferir a

dro$a do local onde administrada "ara os
flidos circlantes* re"resentados
es"ecialmente "elo san$e.

No se fala em a#soro "ara as !ias

endo!enosa e t6"ica.
ADSORO

-atores )e alteram a a#soro+

-orma farmac9tica4

Gia de administrao H a#soro mais r'"ida em !ias mais

!asclari@adas4

Dose:res"osta H )anto maior a dose maior a res"osta4

DISTRIDUIO

De"ois de administrada e a#sor!ida* a dro$a distri#(da*

isto * trans"ortada "elo san$e e otros flidos a todos os
tecidos do cor"o.

Os 6r$os mais !asclari@ados rece#em mais dro$as.

;ETADOBIS;O

O meta#olismo o con7nto de rea5es

)(micas res"ons'!eis "elos "rocessos de
s(ntese e de$radao dos ntrientes na
clla.
EI8REO

De"ois de a#sor!idas* distri#(das e

meta#oli@adas* as dro$as e ses meta#6litos so
e&cretados.

As "rinci"ais modalidades "elas )ais as dro$as

dei&am o or$anismo so+ e&creo renal*
e&creo #iliar* e&creo "lmonar.
Otras !ias so re"resentadas "elo sor*
sali!a* l'$rimas* fe@es* leite materno etc.
EI8REO

A !ia renal constiti a "rinci"al !ia de

e&creo das dro$as* contdo* al$mas
dro$as so secretadas na #ile* "elo f($ado*
"orm "arte dela rea#sor!ida no intestino.
-AR;A8ODINJ;I8A
-armacodinAmica

< o estdo dos efeitos #io)(micos e

fisiol6$icos das dro$as e ses mecanismos
de ao* #em como a correlao entre
ati!idade farmacol6$ica e estrtra )(mica.

Tem como o#7eti!o "rinci"al delinear as

intera5es f(sicas e )(micas entre dro$a e
clla:al!o.
-armacodinAmica

A dro$a o f'rmaco* "ara e&ercer sas a5es

e "rod@ir efeitos* "recisa atin$ir se local o
al!o es"ec(fico.

Esses locais de ao so "rinci"almente de

natre@a "rotica e re"resentados
es"ecialmente "or en@imas* molclas
trans"ortadoras* canais i?nicos e rece"tores.
-armacodinAmica

%ara "rod@ir ses efeitos* a dro$a de!e a"resentar

ele!ado $ra de es"ecificidade de li$ao com se local
de ao.

Nenhma dro$a* entretanto* com"letamente es"ec(fica

nas sas a5es. Ela "ode afetar otros al!os cellares* e
"ro!ocar efeitos colaterais.
O )e se de!e sa#er "ara calclar e
dilir medica5es+

,ml KL /0 $otas

, ml KLM0 micro$otas

, $ota KL 1 micro$otas

, $rama KL ,.000 m$

,h KL M0 mintos

, min KL M0 se$ndos

, litro KL ,.000 ml

micro$otaNminto K mlNhora

AD H '$a destilada

Am" H am"ola

DI8 H Dom#a de Infso 8ontina

8O;% H com"rimido

EG : endo!enosa

-rNam" H frasco:am"ola

$ H $rama

$ts H $otas

h H hora

ID H intradrmica

I; H intramsclar

O8B H 8loreto de %ot'ssio

S- 0*=P : soro fisiol6$ico 0*=P

SQ H soro $licosado

S8 H s#ctAnea

Na8l H 8loreto de S6dio

G H !olme

Git.8 H !itamina 8

GO H !ia oral

GR H !ia retal

RG H hidratao !enosa

NaR8O1 H #icar#onato de s6dio

8aS : c'lcio

A8; H A critrio mdico

O$ H )ilo$rama

SN o SOS H se necess'rio

O/ H o&i$9nio

AG% H acesso !enoso "erifrico

AG8 H acesso !enoso central

Soluto s#stAncia a ser dissol!ida.

Solvente o li)ido no )al o solto

ser' dissol!ido.

Soluo ma mistra homo$9nea

com"osta de das "artes distinta
Gias de administrao

Gia s#ctAnea
Gia endo!enosa
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA ENDOVENOSA - VANAGENS

Efeito farmacol6$ico imediato

8ontrole da dose

Admite $randes !olmes .!enoclise3

ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA ENDOVENOSA - DESVANAGENS

Efeito farmacol6$ico imediato

;aterial esterili@ado

%essoal com"etente

Irritao no local da a"licao

-acilidade de into&icao

Acidente trom#oem#6lico
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA ENDOVENOSA - COM!LICA"#ES

-le#ites* trom#o

Infec5es

E&tra!asamento

Necrose

So#recar$a circlat6ria

Rea5es alr$icas
Gia oral
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA ORAL - VANAGENS

Econ?mica* f'cil* administrao

8onfort'!el* Indolor

%ossi#ilidade de remo!er o medicamento

Efeitos locais e sist9micos

Formas farmacuticas: cpsulas, comprimidos, elixir etc...
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA ORAL - DESVANAGENS

a#soro !ari'!el .ineficiente3

ao dos scos di$esti!os

Interao com alimentos

"acientes no cola#oradores .inconscientes3

sa#or

"R do trato $astrintestinal

E&. slfato ferroso* a"6s in$esto no di$erir

"or , hora* leite* caf* refri$erante
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA $%CAL&S%$-LING%AL -
VANAGENS
'mucosa o(al e su)-lin*ual+

-'cil acesso e a"licao

8irclao sist9mica

Emer$9ncia
Formas farmacuticas: comprimidos, pastilhas,
solues, etc...
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA $%CAL&S%$-LING%AL - DESVANAGENS

%acientes inconscientes

Irritao da mcosa

Dificldade em "ediatria
Gia nasal
r
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA INTRADRMICA

Fcil acesso

Aes locais e sistmicas

Vacias e testes ale!"eos

!ia intradermica
Gia intramsclar
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA INRA-M%SC%LAR - VANAGENS

Efeito r'"ido com se$rana

-'cil a"licao
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA INRA-M%SC%LAR DESVANAGENS

Dolorosa

S#stAncias irritantes o com "R diferente

No s"orta $randes !olmes

A#soro relacionada com ti"o de s#stAncia+

sol. a)osa : a#soro r'"ida

sol. oleosa : a#soro lenta

Formas farmacuticas: injees
Msculos: deltide, glteo, asto lateral, entro glteo.
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA INRA-M%SC%LAR - RECOMENDA"#ES

Bocais de a"licao+delt6ide.somente !acina3*

$lTteo* !entro:$lTteo* !asto lateral

%osio da a$lha+ "er"endiclar ao mTsclo

As"irar antes da a"licao

Escolha do #i@el

%essoal treinado

Asse"sia local
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
VIA INRA-M%SC%LAR - RISCOS

Trama o com"resso acidental de ner!os

In7eo acidental em !eia o artria

In7eo em mTsclo contra(do

Beso do mTsclo "or sol5es irritantes

A#cessos
Gia oclar
Gia !a$inal
ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS
OUTRAS VIAS PARENTERAIS

INTRAARTERIA#

INTRATECA#

INTRA$ERITONEA#

INTRACERE%ROVENTRIC&#AR

S&%ARACNOIDE

E$ID&RA#

INTRA OSSEA ate '( aos

Gia Otol6$ica
Gia retal
Gia t6"ica
Bem#re:se+
LEITURA SUGERIDA
SILVA, P. Farmacologia. 6 ed. Rio de janeiro G!ana"ara #oogan, $%%$.
#AT&UNG, '.G. Farmacologia '()ica e *l+nica. , ed. Rio de -aneiro
G!ana"ara #oogan, $%%.
/ARD0AN, j.g., LI0'IRD, L.E., 0OLINOFF, P.R., RUDDON, R.1.,
GIL0AN, A.G. T2e P2armacological 'a)i) o3 T2era4e!5ic). , ed. Ne6 7or8
0c9Gra6 /ill. :,,6
2554;;666.medaille.ed!;<macer;adminmed.25m . Ace))ado em a"ril de $%%..
2554;;6e"!)er).=!la.ed!;5mandal;42armace!5ic);do)age3orm.25ml . Ace))ado em
a"ril de $%%..
2554;;2ome.!c2icago.ed!;>4e5erm;42arm;0edP2arm18.$Re<ie6.doc . Ace))ado
em a"ril de $%%..
2554;;666.medaille.ed!;<macer;adminmed.25m . Ace))ado em a"ril de $%%..
ODRIQADAU
ES6 se "ode alcanar m $rande 9&ito )ando
nos mantemos fiis a n6s mesmos.F
Friedrich !iet"sche
C,LC%LO
DE
MEDICAMENOS
E-em.lo /0
DIL%I"1O DE ;EDI8A;ENTO .REQRA DE TRVS3
Temos $entamicina W0 m$ em am"olas de / ml. -oi "rescrito M0 m$* )anto
administrarX
/ ml : W0 m$
I H M0 m$
I K ,*> ml
De!o administrar ,*> ml de $entamicina.

EIER8Z8IOS
E2ERC3CIOS DE C,LC%LO !ARA DIL%I"1O DE
MEDICAMENOS
,: [antos $ramas de "erman$anato de "ot'ssio so
necess'rios "ara "re"arar />0 ml de solo a /PX
/: [antos $ramas de cloreto de s6dio so necess'rios
"ara "re"arar >00 ml de solo salina a 2*>PX
1: Administrar 10 U de inslina* sando ma solo de W0
UNml e ma serin$a $radada em C0 U
C: Administrar /0 U de inslina* sando ma solo de C0
UNml e ma serin$a $radada em W0 UN ml
>: Em )antos ml de!e:se dilir W0 m$ de $entamicina "ara
se o#ter 20>$ em 0*> mlX
M: Em )antos ml de soro fisiol6$ico de!e:se dilir ,$ de
#inotal "ara se o#ter ,>0 m$ em , mlX
8ontinao...
2: Em )antos ml de S- de!e:se dilir ,0.000.000 nidades de
"enicilina "ara se o#ter 2>0.000 nidades em , ml X
W: Administrar $licose EG. A"resentao $licose >0P em am"ola de
/0 ml.
=: Administrar Basi&* am"ola de / ml de /0 m$Nml. A"licar ,> m$.
[anto dilir e )antos ml administrarX
,0: Temos frascos de "enicilina cristalina >.000.000 U* administrar
,./>0.000 U.
,,: Temos frascos de "enicilina cristalina ,0.000.000 U* administrar
2.000.000 U
,/: Temos he"arina* frasco de 0> ml )e contem >.000 UN ml.
Administrar+

/.>00 U

,/.>00 U

,W.000 U

/0.000 U
8ontinao...
,1: Temos frascos de Decadron com /*> ml* )e contem C m$Nml.
Esta "rescrito 0*W m$* )antos ml a"licamosX
,C: Temos frascos de Decadron com /*> ml* )e contem C m$Nml.
Esta "rescrito /> m$* )antos ml a"licamosX
,>: Um frasco de Oefle& >00 m$ a ser dil(do em > ml* administrar
,1> m$* )antos ml isto me re"resentaX
,M: Temos m frasco de ;efo&im , $ a ser dil(do em M ml* esta
"rescrito 1>0 m$* )anto a"licaremosX
,2: Temos m frasco de "enicilina cristalina ,0.000.000 U.
Administrar /.W00.000 U. Dilir em ,0.
,W: Temos he"arina frasco de > ml com >000 UNml. Infndindo C ml
e)il!ale a )antas nidadesX