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1 Modelo de Documentos para a constituição da CIPA – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes

Modelo de Documentos para a constituição da CIPA – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - Data: 02/01/2006. Realização: Gerência de Políticas de Prevenção e Saúde Ocupacional

Objetivos da CIPA:

NR 5.1. Prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida e a promoção da saúde do trabalhador.

Constituição da CIPA:

  • 5.2. Devem constituir CIPA, por estabelecimento .......

  • 5.4. A empresa (Repartição, Órgão) que possuir em um mesmo município dois ou mais

estabelecimentos, deverá garantir a integração da CIPA e dos designados, conforme o caso, com o objetivo de harmonizar as políticas de segurança e saúde no trabalho.

Organização:

  • 5.6. A CIPA será composta de representantes do empregador e dos empregados, de acordo

com o dimensionamento previsto no Quadro I da NR 5 ...

5.6.4. Quando o estabelecimento não se enquadrar no Quadro I, o Órgão/Repartição designará um responsável pelo cumprimento dos objetivos da NR5 ....

  • 5.7. O mandato dos membros eleitos da CIPA terá a duração de um ano, permitida uma

reeleição.

5.11. O empregador designará entre seus representantes o Presidente da CIPA, e os representantes dos empregados escolherão entre os titulares o vice-presidente.

Agência Goiana de Administração e Negócios Públicos Av. B, nº 155, Setor Oeste, CEP. 74.110-030

1 Modelo de Documentos para a constituição da CIPA – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes

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2 5.13. Será indicado, de comum acordo com os membros da CIPA, um secretário e seu

5.13.

Será indicado, de comum acordo com os membros da CIPA, um secretário e seu

substituto, entre os componentes ou não da comissão, sendo neste caso necessária a

concordância do empregador.

 

5.14.

Empossados os membros da CIPA, o Órgão/Repartição deverá protocolizar, em até

dez dias, na unidade descentralizada do Ministério do Trabalho, cópias das atas de eleição

e de posse e o calendário anual das reuniões ordinárias.

 

5.15.

Protocolizada na unidade descentralizada do Ministério do Trabalho e Emprego, a

CIPA não poderá ter seu número de representantes reduzido, bem como não poderá ser desativada pelo Órgão/Repartição, antes do término do mandato de seus membros, ainda que haja redução do número de empregados do Órgão/Repartição, exceto no caso de encerramento das atividades do estabelecimento.

5.17.

Cabe ao empregador proporcionar aos membros da CIPA os meios necessários ao

desempenho de suas atribuições, garantindo tempo suficiente para a realização das tarefas constantes no plano de trabalho.

Funcionamento:

 

5.23.

A

CIPA

terá

reuniões

ordinárias

mensais,

de

acordo

com

o

calendário

preestabelecido.

 

5.24.

As reuniões ordinárias da CIPA serão realizadas durante o expediente normal do

Órgão/Repartição e em local apropriado.

 

5.25.

As reuniões da CIPA terão atas assinadas pelos presentes com encaminhamento de

cópias para todos os membros.

 

5.26.

As atas ficarão no Órgão/Repartição à disposição dos Agentes da Inspeção do

Trabalho – AIT.

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2 5.13. Será indicado, de comum acordo com os membros da CIPA, um secretário e seu

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3 5.31.1. No caso de afastamento definitivo do presidente, o empregador indicará o substituto, em dois
  • 5.31.1. No caso de afastamento definitivo

do presidente, o empregador indicará o

substituto, em dois dias úteis, preferencialmente entre os membros da CIPA.

  • 5.31.2. No caso de afastamento definitivo do vice-presidente, os membros titulares da

representação dos empregados, escolherão o substituto, entre seus titulares, em dois dias úteis.

Treinamento:

5.32. Os Órgãos/ Repartições deveram promover treinamento para os membros da CIPA

(já constituída), titulares e suplentes, antes da posse.

  • 5.32.1. O treinamento de CIPA em primeiro mandato será realizado no prazo máximo de

trinta dias, contados a partir da data da posse.

  • 5.32.2. Os Órgãos/ Repartições que não se enquadrem no Quadro I da NR5, promoverão

anualmente treinamento para o designado responsável pelo cumprimento do objetivo da

NR5.

5.34. O treinamento terá carga horária de vinte horas, distribuídas em no máximo oito horas diárias e será realizado durante o expediente normal da empresa.

Preciso constituir a CIPA?

Passos a serem observados:

1

0

2 0

3 0

4 0

5 0

6 0

Órgão

   

CNPJ

Descrição da Atividade

Grupo

N. de

Dimensionamento

 

Econômica Principal -

servidores

CNAE

AGANP

 

03517631/0001-70

75.11-6

C –33

400

4 ou 6 pessoas

-SEDE

 
 

Representantes do Empregador

 

1

Titular (presidente)

 

1

Suplente (suplente do presidente)

 

2

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4  Representantes dos Empregados 1 Titular (vice-presidente) 1 Suplente (suplente do vice-presidente) 2  Escolhido

Representantes dos Empregados

  • 1 Titular (vice-presidente)

  • 1 Suplente (suplente do vice-presidente)

2

 

Escolhido pelos membros da CIPA

  • 1 Secretário

  • 1 Secretário Substituto

2

Obs: os secretários podem ser escolhidos entre os componentes ou não da comissão.

Quadro I - Dimensionamento de CIPA

 

N° de

                         

Acima de

Empregados no

  • 20 51

5001

10.000

Estabelecimento

  • 30 a

51

a

81 a

101

a

  • 121 a

  • 141 a

301

a

501 a

1001

a

2501

a

a

para cada

Grupo

a

a

       
  • 50 80

100

120

  • 140 500

  • 300 2500

1000

5000

grupo

N° de Membros

  • 29 80

10.000

de 2.500

da CIPA

acrescentar

C-33

Titular

1

1

1

1

2

3

4

5

1

Suplentes

1

1

1

1

2

3

3

4

1

O Quadro I - Dimensionamento de CIPA, é encontrado na Norma Regulamentadora do Ministério do Trabalho, Lei 6.514 de 22 de dezembro de 1977.

PASSO A PASSO do Processo Eleitoral

Constituir a Comissão Eleitoral;

Divulgar a CIPA (cartazes, faixas, internet, reuniões, informalmente);

Comunicar o início do processo eleitoral ao sindicato da categoria profissional;

Convocar os servidores a inscreverem suas candidaturas ;

Iniciar as inscrições dos candidatos;

Encerrar as inscrições dos candidatos;

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5  Publicar o Edital de Convocação para a Eleição;  Fazer campanha eleitoral;  Divulgar

Publicar o Edital de Convocação para a Eleição;

Fazer campanha eleitoral;

Divulgar a eleição informalmente;

Confeccionar as cédulas de votação, que devem ser rubricadas;

Preparar a folha de votação;

Preparar urna para a colocação dos votos;

Preparar cabine e local de votação;

Solicitar à chefia do Órgão a indicação de seus representantes.

Realizar a eleição (havendo participação inferior a cinqüenta por cento dos servidores na

votação, a Comissão Eleitoral deverá estender a eleição para o dia seguinte ou organizar outra votação que ocorrerá no prazo máximo de dez dias);

Apurar os votos;

Providenciar Ata de Eleição;

Empossar os membros da CIPA;

Providenciar Ata de Posse;

Elaborar calendário das reuniões ordinárias;

Encaminhar, à Delegacia Regional do Trabalho - DRT, cópias das Atas de Eleição e Posse e o Calendário Anual das Reuniões Ordinárias da CIPA; Realizar o treinamento para os membros da CIPA.

Obs: ver “Sugestões de Cronograma para Constituição das CIPA’s 2006” no endereço eletrônico: www.administracao.go.gov.br, link Saúde do Servidor.

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5  Publicar o Edital de Convocação para a Eleição;  Fazer campanha eleitoral;  Divulgar

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6 CONVOCAÇÃO PARA AS INSCRIÇÕES DOS CANDIDATOS A REPRESENTANTES DOS EMPREGADOS NA CIPA (modelo) Convocamos a

CONVOCAÇÃO PARA AS INSCRIÇÕES DOS CANDIDATOS A REPRESENTANTES DOS EMPREGADOS NA CIPA (modelo)

Convocamos a todos os servidores interessados em candidatar-se aos cargos de representantes, titulares e suplentes, da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA, gestão 2006 / 2007, a efetivarem suas inscrições junto aos membros da Comissão Eleitoral que se encontra instalada (indicar o local), no período de (indicar a data).

Goiânia,

______

de

______

de 2006.

Comissão Eleitoral

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6 CONVOCAÇÃO PARA AS INSCRIÇÕES DOS CANDIDATOS A REPRESENTANTES DOS EMPREGADOS NA CIPA (modelo) Convocamos a

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7 Ofício n° /2006-Pres Goiânia, de de 2006. Ao Exmo. Sr. NOME DO PRESIDENTE Sindicato dos

Ofício n°

/2006-Pres

Goiânia,

de

de 2006.

Ao Exmo. Sr. NOME DO PRESIDENTE Sindicato dos Funcionários Públicos do Estado de Goiás Goiânia – GO

Assunto: Comunicação de processo eleitoral

Senhor Presidente,

Comunicamos a este Sindicato, que será realizada no dia XX de XXXXXXXX de 20XX, a eleição dos representantes dos empregados na Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA, do (nome do Órgão/Repartição) sito (endereço), Goiânia - GO. A eleição terá início às XXhXXmin.

Atenciosamente,

Responsável pelo Órgão/Repartição

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7 Ofício n° /2006-Pres Goiânia, de de 2006. Ao Exmo. Sr. NOME DO PRESIDENTE Sindicato dos

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8 DESIGNAÇÃO DA COMISSÃO ELEITORAL (modelo) Ficam designados os senhores XXXXXXXXXX e XXXXXXXXXXXX para comporem a

DESIGNAÇÃO DA COMISSÃO ELEITORAL (modelo)

Ficam designados os senhores XXXXXXXXXX e XXXXXXXXXXXX para comporem a Comissão Eleitoral da CIPA, em conformidade com a Norma Regulamentadora NR 5, da Portaria 3.214/78 do Ministério do Trabalho e Emprego, alterada pela Portaria nº 08, de 23 de fevereiro de 1999.

Goiânia,

_____

de _________

de

2006.

Presidente ou Vice Presidente da CIPA

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8 DESIGNAÇÃO DA COMISSÃO ELEITORAL (modelo) Ficam designados os senhores XXXXXXXXXX e XXXXXXXXXXXX para comporem a

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9 INSCRIÇÃO PARA ELEIÇÃO (modelo) FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ELEIÇÃO DA CIPA Gestão – 2006/2007 Nome:

INSCRIÇÃO PARA ELEIÇÃO (modelo)

FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ELEIÇÃO DA CIPA

Gestão – 2006/2007

Nome:

Cargo:

Venho, através desta, candidatar-me para eleição dos representantes dos empregados na Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA do XXXXXXXXXXX (nome do Órgão/ Repartição).

Goiânia, XX de XXXXXXX de 200X.

Assinatura do candidato

Responsável pela Inscrição

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9 INSCRIÇÃO PARA ELEIÇÃO (modelo) FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ELEIÇÃO DA CIPA Gestão – 2006/2007 Nome:

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10 EDITAL DE CONVOCAÇÃO DE ELEIÇÃO (modelo) Ficam convocados todos os servidores do XXXXXXXXXXXXXX (nome do

EDITAL DE CONVOCAÇÃO DE ELEIÇÃO (modelo)

Ficam convocados todos os servidores do XXXXXXXXXXXXXX (nome do Órgão/Repartição) para eleição dos membros da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA, de acordo com a Norma Regulamentadora – NR5 do Ministério do Trabalho e Emprego, aprovada pela Portaria nº 08, de 03 de fevereiro de 2002. Será realizada em escrutínio secreto, no dia (data), (horário de início e término), (local).

Apresentaram-se e serão votados os seguintes candidatos:

NOME CARGO
NOME
CARGO

Goiânia,

______

de _________

de

2006.

Comissão Eleitoral

MODELO DE CÉDULA

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10 EDITAL DE CONVOCAÇÃO DE ELEIÇÃO (modelo) Ficam convocados todos os servidores do XXXXXXXXXXXXXX (nome do

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11 CÉDULA DE VOTAÇÃO CIPA - GESTÃO 2006/2007 XXXXXXXXXXXXXX (nome do Órgão /Repartição ) XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX

CÉDULA DE VOTAÇÃO CIPA - GESTÃO 2006/2007 XXXXXXXXXXXXXX (nome do

Órgão/Repartição)

  • XXXXXXXXXXXXXX

  • XXXXXXXXXXXXXX

  • XXXXXXXXXXXXXX

  • XXXXXXXXXXXXXX

Marque "X" no candidato de sua preferência.

FOLHA DE VOTAÇÃO - CIPA GESTÃO 2006/2007 (modelo)

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11 CÉDULA DE VOTAÇÃO CIPA - GESTÃO 2006/2007 XXXXXXXXXXXXXX (nome do Órgão /Repartição ) XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXXXX

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12 Servidor Assinatura Agência Goiana de Administração e Negócios Públicos Av. B, nº 155, Setor Oeste,
 

Servidor

Assinatura

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12 Servidor Assinatura Agência Goiana de Administração e Negócios Públicos Av. B, nº 155, Setor Oeste,

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02

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ATA DE ELEIÇÃO DOS REPRESENTANTES DOS EMPREGADOS NA COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES – CIPA (modelo)

Aos XX dias do mês de XXXXXXX de 20XX, no local designado no Edital de Convocação, com a presença dos senhores XXXXXXX e XXXXXXX (Comissão Eleitoral), instalou-se a mesa receptora e apuradora dos votos. Às XXhXXm, o Presidente da mesa declarou iniciados os trabalhos. Durante a votação verificou-se que não houve nenhuma ocorrência digna de nota. Às XXhXXm, o Presidente da mesa declarou encerrados os trabalhos de eleição, verificando o comparecimento de XXXXXXX (n. de servidores) servidores e procedendo à apuração dos votos na presença de quantos desejaram.

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13 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15

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14 Após a apuração, foi obtido o seguinte resultado: TITULAR (ES) SUPLENTE(S) Nome Votos Nome Votos

Após a apuração, foi obtido o seguinte resultado:

TITULAR (ES)

SUPLENTE(S)

Nome

Votos

Nome

Votos

 
 
 
 

Após a classificação dos representantes dos empregados, esses escolheram entre os titulares o Sr. XXXXXXX para Vice-Presidente da CIPA.

Demais votados em ordem decrescente de votos:

Nome

Votos

 
 
 

Brancos

XX

Nulos

XX

E, para constar, mandou o presidente da mesa que fosse lavrada a presente Ata, por mim assinada, (nome do secretário da mesa), e pelos eleitos.

Presidente da mesa

Representantes dos Empregados:

Secretário da mesa

Titular

Suplente

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14 Após a apuração, foi obtido o seguinte resultado: TITULAR (ES) SUPLENTE(S) Nome Votos Nome Votos

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15 ATA DE INSTALAÇÃO E POSSE DA COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES – CIPA (modelo)

ATA DE INSTALAÇÃO E POSSE DA COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES – CIPA (modelo)

Aos XX dias do mês de XXXXXXX do ano de 20XX, no XXXXXXXXXX (nome do Órgão/Repartição) nesta cidade, presente(s) o(s) senhor (es) XXXXXXX, XXXXXXX (representantes do Órgão/Repartição), e outros, conforme livro de presença, reuniram-se para instalação e posse da CIPA deste Órgão/Repartição, conforme estabelecido pela Portaria n° 3214/78. O senhor XXXXXX, representante do Órgão/Repartição, Presidente da sessão, tendo convidado a mim XXXXXXXX para secretário da mesma, declarou abertos os trabalhos, lembrando a todos os presentes o objetivo da reunião, qual seja: posse dos componentes da CIPA. Continuando, declarou instalada a CIPA e empossados como representantes do Empregador:

TITULAR (ES)

SUPLENTE(S)

 
 

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16 Da mesma forma, declarou empossados como representantes dos Empregados: TITULAR (ES) SUPLENTE(S) Em seguida, foi
16 Da mesma forma, declarou empossados como representantes dos Empregados: TITULAR (ES) SUPLENTE(S) Em seguida, foi

Da mesma forma, declarou empossados como representantes dos Empregados:

TITULAR (ES)

SUPLENTE(S)

 
 
 

Em seguida, foi designado para Presidente da CIPA o Sr. XXXXXXX, e escolhido para Vice-Presidente dentre os representantes dos Empregados o Sr. XXXXXXXX. Os representantes do Empregador e dos Empregados, em comum acordo, escolheram também o Sr. XXXXXXXX para Secretário da CIPA, sendo seu substituto o Sr. XXXXXXX. Nada mais havendo para tratar, o Presidente da sessão deu por encerrada a reunião, lembrando a todos que o período da gestão da CIPA ora instalada será de 01(um) ano, a contar da presente data. E, para constar, lavrou-se a presente Ata que, lida e aprovada, vai assinada por mim, Secretário, pelo Presidente da Sessão e por todos os Representantes eleitos e/ou designados, inclusive os Suplentes.

Presidente da Sessão

Representantes do Empregador:

Titular (es):

________________________________________

Suplente(s):

________________________________________

Secretário da Sessão

Representantes dos Empregados:

Titular (es):

________________________________________

Suplente(s):

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16 Da mesma forma, declarou empossados como representantes dos Empregados: TITULAR (ES) SUPLENTE(S) Em seguida, foi

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17 ________________________________________ Secretário: ________________________________________ Secretário Substituto ________________________________________ CALENDÁRIO ANUAL DAS REUNIÕES ORDINÁRIAS DA CIPA (modelo) Gestão

________________________________________

Secretário:

________________________________________

Secretário Substituto ________________________________________

CALENDÁRIO ANUAL DAS REUNIÕES ORDINÁRIAS DA CIPA (modelo) Gestão 2006 / 2007

N.º ORDEM

DIA DO MÊS

MÊS

DIA SEMANA

HORÁRIO

  • 01 Fevereiro

14

Terça-feira

14:30

  • 02 Março

XXX

XXX

XXX

  • 03 Abril

XXX

XXX

XXX

  • 04 Maio

XXX

XXX

XXX

  • 05 Junho

XXX

XXX

XXX

  • 06 Julho

XXX

XXX

XXX

  • 07 Agosto

XXX

XXX

XXX

  • 08 Setembro

XXX

XXX

XXX

  • 09 Outubro

XXX

XXX

XXX

  • 10 Novembro

XXX

XXX

XXX

  • 11 Dezembro

XXX

XXX

XXX

  • 12 Janeiro

08

Segunda -feira

14:30

Local:

Agência Goiana de Administração e Negócios Públicos Av. B, nº 155, Setor Oeste, CEP. 74.110-030

17 ________________________________________ Secretário: ________________________________________ Secretário Substituto ________________________________________ CALENDÁRIO ANUAL DAS REUNIÕES ORDINÁRIAS DA CIPA (modelo) Gestão

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18 _______________________ Presidente da CIPA gestão 2006/2007 __________________________ Vice-Presidente da CIPA gestão 2006/2007 Ofício n° /2006-Pres

_______________________

Presidente da CIPA gestão 2006/2007

__________________________

Vice-Presidente da CIPA gestão 2006/2007

Ofício n°

/2006-Pres

Goiânia,

de

Ao Exmo. Sr. INOCÊNCIO GONÇALVES BORGES Delegado Regional do Trabalho em Goiás Goiânia – GO

Assunto: Registro da CIPA

Senhor Delegado,

de 2006.

O XXXXXXXXXXXX (nome do Órgão/Repartição), situado à XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX (endereço completo, inclusive CEP e telefone), com atividade de XXXXXXXXXXXXXX, CNAE: XXXXXXXX, Grupo C – XX, CNPJ:

XXXXXXXXXXXXXX, com XXXXXXX (n. de servidores) vem, mui respeitosamente, requerer à Vossa Senhoria o protocolo para arquivamento de documentos da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes – CIPA, de conformidade com o artigo 163 da CLT e a NR5 da Portaria n. 3.214 de 08/06/78 e Portaria n. 08 de 23/02/1999. Para tanto, anexamos os seguintes documentos:

  • - Cópia da Ata de Eleição;

  • - Cópia da Ata de Instalação de Posse;

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18 _______________________ Presidente da CIPA gestão 2006/2007 __________________________ Vice-Presidente da CIPA gestão 2006/2007 Ofício n° /2006-Pres

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19 - Calendário Anual das reuniões ordinárias da CIPA. Atenciosamente, Presidente do Órgão/Repartição CONVOCAÇÃO PARA REUNIÃO
  • - Calendário Anual das reuniões ordinárias da CIPA.

Atenciosamente,

Presidente do Órgão/Repartição

CONVOCAÇÃO PARA REUNIÃO ORDINÁRIA N° ________

(modelo)

Ficam convocados os componentes da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA, para se reunirem em seção ordinária, (data), (horário), (local), com as seguintes ordens do dia:

  • 1 – verificação do andamento das sugestões apresentadas em reuniões anteriores;

  • 2 – verificação e discussão dos acidentes do trabalho ocorridos após a ultima reunião;

  • 3 – discussão de assuntos sobre segurança e saúde do trabalho de interesse da repartição;

  • 4 – XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX;

  • 5 - XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX;

  • 6 – XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX.

Goiânia, XX de XXXXXXX de 20XX.

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19 - Calendário Anual das reuniões ordinárias da CIPA. Atenciosamente, Presidente do Órgão/Repartição CONVOCAÇÃO PARA REUNIÃO

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