RECIEN NACIDOS

Ttulo: Informacin til y recomendaciones para el cuidado de los recin nacidos normales

INTROD!CCION

Estimados padres"
Este material tiene como o#$eti%o darles al&unos conse$os &enerales so#re el cuidado de su #e# 'ue
consideramos les ser(n tiles)
Recuerden 'ue dentro de los primeros * a +, das del nacimiento de#eran reali-ar el primer control del
#e# en el .ospital o centro de salud correspondiente y lue&o otro control alrededor del mes de %ida )
En la maternidad le ser(n colocadas al #e# las %acunas correspondientes al nacimiento y les e/plicaran
donde y cuando continuar las aplicaciones de las si&uientes %acunas)
Durante la internacin el se&undo o tercer da de %ida le reali-ar(n a todos los #e#s una e/traccin de
una &ota de san&re del taln para #uscar una serie de enfermedades 0estudio llamado tcnicamente 1EI2"
recuerden pre&untar cuando y donde #uscar los resultados )
Ante cual'uier duda o in'uietud consulten al centro asistencial m(s cercano)
3uc.as felicitaciones4
5AR63ETROS NOR3A7ES DE 7OS RECI8N NACIDOS 9 A7:!NAS RECO3ENDACIONES :
+2 7ue&o del nacimiento los #e#s presentan un color en la piel a-ulado principalmente en manos y
pies 'ue lue&o de los das se %a modificando .asta 'uedar de color rosado" pero si el #e# tena
un color de piel rosado y lue&o se torna a-ulado es un si&no de alarma como para ir de ur&encia
a un centro asistencial )
;2 Tanto las manos como los pies suelen estar fras los primeros das esto es normal y no de#era
determinar 'ue a#ri&uen m(s al #e# " especialmente en %erano) 5on&ale medias o escarpines
para salir en los meses de in%ierno o si .ace fro" intentando 'ue est descal-o si est( adentro de
la casa ) No use om#li&uero ni fa$as " la ropa del #e# de#e ser cmoda permitiendo mo%imientos
amplios" intente 'ue solo la ropa 'ue sea de al&odn tome contacto con la piel del #e# e%itando
'ue lana o telas sintticas sean usadas so#re la piel)
<2Al&unos #e#s 'ue nacieron por parto normal pueden presentar #ultos o deformaciones en la
ca#e-a desde el nacimiento " esto es de#ido al pasa$e por el canal del parto y en pocos das
desaparecen" no es necesario tomar nin&una conducta)
=2En los o$os de al&unos #e#s podemos encontrar 'ue su mirada no est( alineada es decir 'ue
pare-ca >#i-co? esto es por inmadure- y puede estar presente al&unos meses considerandose
normal )
@27os p(rpados suelen estar .inc.ados los primeros das de %ida y a %eces tam#ien presentan
manc.as ro$i-as 'ue desaparecen en pocos meses" estas manc.as tam#in pueden estar entre los
o$os " en la nuca y espalda y son consideradas normales)
A2En la nar- al&unos #e#s pueden tener &ranitos de color #lanco del tamaBo de la ca#e-ade un
alfiler 'ue desaparecen solos lue&o de al&unas semanas " no de#en >apretarse? ni colocar
nin&una crema so#re ellos)
*27a respiracn no es siempre i&ual" suele ser irre&ular " a %eces profunda " r(pida y ruidosa y otras
%eces superficial y m(s lenta esto no de#e alarmarlos )
C2El cordn um#ilical lue&o de ser cortado en el nacimiento %a secandose pro&resi%amente .asta
caerse &eneralmente dentro de las dos primeras semanas de %ida" con el tiempo se torna m(s
oscuro " seco y duro ) Se de#e .i&ieni-ar la #ase del cordn 'ue toma contacto con la pancita del
#e# con &asa estril y alco.ol cada %e- 'ue se le cam#ie los paBales intentando mantener el
cordn fuera del paBal" esto puede lo&rarse ple&ando la parte superior del paBal de forma tal 'ue
el cordn no tome contacto con el pis ni la caca del #e#) 3ientras el cordn no se cai&a no se
puede #aBar al #e# )7ue&o de la cada los primeros das puede .a#er una pe'ueBa perdida de
san&re en el om#li&o solo de#e .i&ieni-arse con alco.ol y en dos o tres das desaparecer( el
san&rado )
D27a frecuencia con la 'ue los recin nacidos .acen caca es %aria#le" pueden .acerlo cada %e- 'ue
comen o solo una %e- por da" incluso cada dos o tres das) 7as primeras deposiciones se llaman
meconio" es un material %erde oscuro" #rillante y pe&a$oso" lue&o se tornan m(s claras .asta
con%ertirse en amarillas y l'uidas al tercer o cuarto da coincidiendo con la >#a$ada de la lec.e?)
+,2Con respecto al sueBo" es normal 'ue los #e#s duerman muc.as .oras por da principalmente
durante los primeros das de %ida) Se recomienda 'ue los primeros = a A meses de %ida la cuna
del #e# est en la .a#itacin de los padres as podr(n controlarlo se cerca y durante la
madru&ada e%itar traslados y accidentes) Es fundamental 'ue la posiciEn para dormir sea FOCA
ARRIFA O DE COSTADO nunca #oca a#a$o" al acostarlo manten&a los #racitos del #e# por
fuera de las mantas y 'ue sus piecitos contacten con el #orde de la cuna" de esta manera se e%ita
'ue el #e# se desli-e y 'ue su ca#ecita 'uede cu#ierta por s(#anas y fra-adas" con estas medidas
y manteniendo toda la casa li#re de .umo de ci&arrillo se reduce la posi#ilidad de muerte s#ita)
1I:!RA G
++2Con respecto al #aBo" se puede reali-ar lue&o de 'ue se cai&a el cordn um#ilical )Se recomienda
#aBar al #e#e una %e- al da" utili-ar un $a#n sua%e y neutro sin perfume" el #aBo es un
momento a&rada#le y de $ue&o para el #e# y el .acerlo por la noc.e suele rela$arlo y
predispone al sueBo" aun'ue puede reali-arse en cual'uier momento del da incluso lue&o de
alimentarlo)
+;2En relacin al los paBales: se recomienda utili-ar paBales descarta#les" la%ar la cola del #e# con
a&ua y $a#n neutro solo una %e- al da en el momento del #aBo" utili-ar oleo calcareo o aceite de
cocina para .i&ieni-ar la cola del #e# en cada cam#io del paBal" e%itar el talco y las cremas
medicinales si estas no fueran indicadas por un mdico" cam#iarlo cuando est muy mo$ado y si
se .ace caca)
+<2Con respecto al c.upete es preferi#le 'ue no lo utili-e los primeros das de %ida .asta 'ue el #e#
aprenda #ien a succionar el pec.o materno" si se ensucia puede la%arlo #a$o el c.orro de la
canilla" no lo mo$e en miel ni en #e#idas a-ucaradas por'ue aumentaran el ries&o de infeccin)
No limpie el c.upete con la #oca ya 'ue la sali%a de un adulto le puede transmitir enfermedades
al #e#)
+=2El llanto es la nica forma 'ue tienen los recin nacidos para comunicarse" con el transcurso de
los das la madre comen-ar( a reconocer la causa de acuerdo a los diferentes tipos de llanto
0.am#re" dolor" 'ue est( sucio y .ay 'ue cam#iarlo" 'ue 'uiere mimos" etc)))2 )Cuando el #e#
llora .a#lele l reconoce la %o- de la madre y esto puede .acer 'ue se calme" si no se calma
alcelo" .a&ale caricias y camine con l a upa" con el tiempo %a a aprender a reconocer 'ue
cantidad de estmulo necesita para calmarse) Si usted nota 'ue el #e# llora persistentemente
durante m(s de < .oras e/cesi%amente con caractersticas diferentes a las .a#ituales y no es por
.am#re ni por'ue est sucio" no tiene fro ni calor " no se calma al ser al-ado ni al mecerlo"
consulte al centro asistencial m(s cercano)
A7I3ENTACIHN
7ACTANCIA 3ATERNA
7a lec.e materna es el alimento 'ue recomendamos y 'ue de#era reci#ir el recin nacido por lo
menos .asta los A meses)
5or'ue la recomendamosI
7a lec.e materna por su composicin es considerada el me$or alimento para los #e#s recien nacidos
y tiene %enta$as como: prote&er de infecciones al #e#" contacto afecti%o madreJ.i$o " y para la madre
retra-ar la fertilidad" ayudarla a recuperar el peso pre%io al em#ara-o" es m(s pr(ctico 0 no re'uiere
esterili-ar mamaderas" prepararlas"etc)))2 es &ratis" nunca se termina y pre%iene enfermedades futuras
en la madre)
D!DAS 1REC!ENTES SOFRE 7A 7ACTANCIA 3ATERNA
Cuando de#era comen-arI
7o ideal sera colocar al #e# al pec.o lo m(s cercano al nacimiento posi#le en los primeros <, a =,
minutos)
Cada cuanto tiempo de#o ponerlo al pec.oI
De#era ofrecer el pec.o cada %e- 'ue el #e# lo re'uiera tanto de da como de noc.e" lo m(s comn
es 'ue 'uieran alimentarse cada ; a = .oras ) Ka#ra 'ue tener especial cuidado en los primeros das
de %ida no retra-ar m(s de < a = .oras la puesta al pec.o por'ue podra ser per$uicial para el #e# y
como tam#in tratar de 'ue el #e# no coma cada menos de ; .oras en forma .a#itual por ries&o de
no lle&ar a producir suficiente lec.e )
Ten&o 'ue despertarlo para darle de comerI
Si el #e# duerme profundamente y si pasaron menos de = .oras de la ltima mamada no con%iene
despertarlo para comer" en cam#io si llora intensamente primero resulta #eneficiosos intentar
calmarlo con caricias y lue&o si no se calma ponerlo al pec.o)
Cuantas %eces y cuanto tiempo de#o ponerlo al pec.oI
El tiempo es %aria#le lo ideal es 'ue tomen el pec.o unas * u C %eces al da por lo menos" la succin
en los #e#s es un refle$o" esto 'uiere decir 'ue cada %e- 'ue se le ofre-ca el pec.o %a a succionar
ten&a o no .am#re esto es importante de entender por'ue no siempre llora por .am#re) Es frecuente
'ue los primeros das de %ida se duerman ense&uida 'ue empe-aron a succionar" para e%itar esto se
puede estimular al #e# .aciendole caricias alrededor de la #oca o en los la#ios para fa%orecer el
refle$o de succin y permitir 'ue si&a alimentandose )
7o ideal es de$ar 'ue el #e# suelte el pec.o solo y termine cuando desee) sin em#ar&o se recomienda
no darle m(s de +@ a ;, minutos de cada pec.o comen-ando cada mamada por el ltimo pec.o 'ue
succiona en la mamada anterior de manera tal 'ue tome del pec.o m(s car&ado de lec.e 0 muc.as
mam(s se cam#ian un anillo de lu&ar en la mano del lado del pec.o 'ue le corresponde tomar al
#e#" a %eces solo con tocar los pec.os se nota cual est( m(s tur&ente" m(s car&ado de lec.e y se
ofrece este2)
5ara retirar al #e# del pec.o con%iene 'ue la mam( colo'ue su dedo meBi'ue en el pe-n cerca de la
#oca del #e# para 'ue este disminuya el %aco y la fuer-a de succin y e%itar tironeos del pe-n 'ue
pueden ser dolorosos )1I:!RA G
En conclusin" .a#ra 'ue ofrecer el pec.o cada %e- 'ue el #e# lo re'uiera idealmente cada ; a =
.oras durante +, a +@ minutos cada pec.o " en &eneral cada #e# con el tiempo ad'uiere una rutina
de alimentacin propia
Lue es >la #a$ada de la lec.e?I
De 'ue formas puedo amamantarI
No e/iste una sola forma de amamantar ni tampoco una forma perfecta" cada mam( y cada #e# son
nicos y con el tiempo encontrar(n las posiciones 'ue les resulten m(s cmodas) 7o 'ue es
fundamental es la forma en la cu(l el #e# se >prende > al pec.o" nos referimos a como la mam( de#e
poner el #e# al pec.o: la madre de#e tomar el pec.o con dos dedos o con toda la mano acercando el
pe-n a la #oca del #e#" este a#rir( la #oca y y pondr( la len&ua por de#a$o del pe-n" arrastr(ndolo
.acia adentro de la #oca" de esta manera todo el pe-n y parte de la arola 0 parte oscura alrededor
del pe-n2 'uedaran dentro de la #oca" los la#ios del #e# de#en estar e%ertidos" es decir ple&ados
.acia afuera y el mentn del #e# de#e tomar contacto con el pec.o de la madre) Esta es la forma
correcta de poner el #e# al pec.o 1I:!RA G
Sera ideal 'ue la madre al amamantar ten&a apoyada la espalda y rela$ados los .om#ros cual'uiera
sea la posicin 'ue eli$a para amamantar)
1I:!RAS DE DI1ERENTES 5OSICIONES 5ARA A3A3ANTAR 0e/plicacin en el te/to o
de#a$o de cada fi&ura2
Como de#o cuidar los pe-onesI
Este punto es muy importante ya 'ue si los pe-ones se lastiman durante los primeros das pueden
doler al amamantar y determinar la suspencin definiti%a de la lactancia)
7o m(s importante para cuidar los pe-ones es" adem(s de 'ue E7 FEF8 SE 5RENDA DE 1OR3A
CORRECTA A7 5ECKO" 'ue siempre los 5EMONES estn 7I35IOS 9 SECOS" 7O 36S
AIREADOS 5OSIF7ES" ya 'ue cuando 'uedan .medos se pueden lastimar m(s)
5ara lo&rar esto lue&o de cada mamada .a#ra 'ue sacarse una &ota de lec.e o crema de calndula y
esparcirla por pe-n y arola 0 'ue es la -ona oscura del pec.o2 lue&o secar #ien el pe-n
apantallandolo o con secador de pelo y lue&o o de$arlos sin corpiBo" o #a$ar la tapa del corpiBo
especial para lactancia" tam#in podra a&u$erearse el corpiBo y sino e/isten escudos o cas'uillos de
pl(stico 'ue son aireadores especiales para 'ue el pe-n no tome contacto con la tela del corpiBo)
Otra forma de fortalecer los pe-ones es e/poniendolos cuidadosamente al sol durante no m(s de
'uince minutos en el da teniendo cuidado 'ue la e/posicin solar sea en las .oras 'ue el sol no es tan
fuerte" incluso puede comen-arse en el em#ara-o)
Cuando m(s all( de estas medidas 0 aire" lec.e o crema" correcta posicin de prendida al pec.o y
e/posicin al sol2 se lastiman los pe-ones y duelen al poner el #e# al pec.o) e/siten lo llamado
pe-oneras de silicona" 'ue se colocan so#re pe-n y arNola en el momento 'ue el #e# %a a comer y
e%itan el contacto de la #oca del #e# con la &rieta o lastimadura y disminuyen el dolor permitiendo
tam#in 'ue se curen m(s rapidamente)
Siempre 'ue se presente al&n incon%eniente con la lactancia 'ue no pueda resol%erse con estos
conse$os" CONS!7TE a su centro de salud mOs cercano ya 'ue un pro#lema de este tipo con la
ayuda y los conse$os podra resol%erse facilmente y e%itar 'ue se suspenda la lactancia preco-mente)
Como me doy cuenta si el #e# se est( alimentando #ienI
El adecuado crecimiento y desarrollo del #e# lo controlar( el mdico en cada control atra%es del
peso" la talla y el e/amen fisico" sin em#ar&o e/isten al&unos si&nos indirectos de 'ue el #e# se est(
alimentando y creciendo #ien" por e$emplo : 'ue coma entre C y +; %eces por da" durante la mamada
se de#e escuc.ar 'ue el #e# succiona y tra&a" 'ue lue&o de comer 'uede satisfec.o y tran'uilo " 'ue
mo$e #ien los paBales y 'ue ten&a %arias deposiciones por da de color amarillo claro l'uidas y
e/plosi%as y 'ue est atento" ten&a un aspecto saluda#le con un #uen color en la piel)
5uedo tomar remedios y comer cual'uier alimentoI
Todo medicamento 'ue consuma la madre 'ue est( amamantando de#e ser recetado por un mdico"
incluso los 'ue suelen tomarse .a#itualmente" aun'ue sean de %enta li#re por'ue muc.os remedios
'ue pueda tomar la madre pasan a la lec.e y pueden causarle un daBo al #e#" por eso siempre y sin
e/cepcin antes de tomar cual'uier medicamento de#e consultar con un mdico)
Tanto el alco.ol como las dro&as ile&ales tam#in pasan a la lec.e de la madre 'ue las consume
>into/icando al #e#? y &enerando cuadros muy &ra%es )Si una mam( 'ue est( dando el pec.o
e/cepcionalmente %a a tomar una copa de al&una #e#ida alco.lica es preferi#le 'ue lo .a&a
ense&uida despus de dar el pec.o" de esta manera en la pr/ima mamada ya el ni%el de alco.ol en
san&re ser( mnimo)
Con respecto a la alimentacin de la mam( 'ue est( dando la teta " esta de#e ser %ariada " procurando
tomar #astante l'uido principamlente en los meses de calor " al&unos alimentos pueden cam#iar el
sa#or de la lec.e y a %eces determinar 'ue el #e# rec.a-e el pec.o " estos son: a$o y coliflor)
Tam#in las madres 'ue consumen muc.o caf o mate pueden determinar trastornos del sueBo en los
#e#s" por esto de#eran consumirse moderadamente) Es fundamental 'ue NADIE 1!3E DENTRO
DE 7A CASA ni si'uiera en otro am#iente le$os del #e#" si al&uien fuma 'ue lo .a&a fuera de la
casa )
CONS!7TE !R:ENTE A !N 3EDICO SI:
+2El #e# presenta una coloracin amarillenta de la piel.
;2Rechaza el alimento o la succin es d#il" come poco " duerme muc.o y no se despierta para
comer )
<25resenta deposiciones lquidas y repetidas si su #e# no toma pec.o" si tienen olor muy fuerte y
si esto se acompaBa de otros si&nos como fie#re " %mitos " etc)))
=2Respira agitado: la respiracin se considera alterada cuando se acompaBa de mayor esfuer-o" de
tos o de la aparicin de un color morado de la piel o de dificultad para alimentarse)
@2Vmitos: el recin nacido puede re&ur&itar parte de lo 'ue comi al eructar o estando en la cuna
esto se considera normal y no constituye una enfermedad) De#en ser considerados anormales
cuando los %omitos est(n acompaBados de otros si&nos de enfermedad 0 fie#re" diarrea " rec.a-o
del alimento etc))) 2 y son muy se&uidos)
A2Fiebre: en los #e#s recien nacidos la temperatura se toma como en los adultos de#a$o de la a/ila
durante @ minutos y se considera fie#re cuando es mayor a <*"@ &rados )
*2Llanto excesivo y diferente al .a#itual 'ue no calma)
C2Llanto dbil: si se acompaBa de rec.a-o del alimento o succin de#il )
D23al olor o supuracin del cordn umbilical o del om#li&o
TE7E1ONOS !TI7ES
DIRECCIONES DE CENTROS ASISTENCIA7ES 0 aclarando 'ue ser%icio se presta en cada uno de
ellos con .orarios de atencin y accesos osea lineas de
Colecti%os" etc)))2 9 aclarando cuales atienden ur&encias
CA7ENDARIO DE PAC!NACIHN
1REC!ENCIA DE CONTRO7ES 3EDICOS