Universidad Nacional de Misiones. Facultad de Ciencias, Exactas, Qumicas !
Naturales. R"M#$, Rodol%o &piliramos'()*mail.com+, FERRE-R", Fernando &%ernando.%erre!ra).otmail.com+ RE$UMEN/ Para el logro de la autonoma, en la toma de decisiones en los adultos mayores, que promuevan la bsqueda de un estado de bienestar bio-psico-social, se debe acompaar por estrategias de Promocin y Prevencin de la Salud. Las distintas acciones de promocin permitirn el empoderamiento en el reconocimiento de los derechos de las personas mayores. econociendo las potencialidades de los adultos mayores como su!etos activos y para, estimular la autoestima, consideramos conveniente re de"inir a la ve!e# desde la claridad y potencialidad y, no desde estigmati#aciones creadas a partir de mitos y pre!uicios que conllevan a la ausencia de goce y plenitud de esta etapa que, $it#ig ha denominado como un proceso largo, natural y armonioso vinculado a la autonoma y a la salud. La presente ponencia surge a partir de la e%periencia del curso taller denominado Re juveneciendo para una vida ms saludable, surge como Proyecto de &%tensin de la ctedra Educacin para la Salud '&pS( del Pro"esorado en )iologa de la *niversidad +acional de ,isiones '*+a,( durante el ao -./. en convenio con el Programa de 0tencin ,1dica 2ntegral 'P.0.,.2( y con el auspicio de la 3ilial ,isiones de 00S&S. 4onsideramos a la metodologa de taller vivencial como pertinente para traba!ar con personas mayores por que permite desarrollar acciones participativas, ldicas y recreativas, donde los participantes tienen el protagonismo de 0pensar, sentir, .acer1 Los participantes reconocieron que en la sociedad aun persisten creencias y pre!uicios, que estigmati#an a los adultos mayores como personas asexuadas. Sin embargo a trav1s de las distintas vivencias se reconocieron como su!etos se%uados, eroti#ables, y con derecho de vivir su se%ualidad. Las actividades a trav1s de !uegos, dramati#aciones, cambios de roles, "acilito que los participantes relaten sus historias de vida creando un clima de solidaridad, compromiso y de esta manera elevar su autoestima. Re-juveneciendo, para una vida ms saludable &Comunicaci2n oral completa+ &stamos ante una situacin nueva y "avorable en el conte%to de nuestra 1poca, en el S25L6 77 se produ!o, entre otros "enmenos, la revolucin de la 8longevidad9, consecuentemente el aumento poblacional en este principio de S25L6 772, ser de crecimiento en la poblacin mayor de :. aos. La poblacin mayor de ;. aos es la que creci mas rpidamente, se calcula que en el -.<. se quintuplicara, tanto en los pases desarrollados como en los en vas de desarrollo. $oy, una de cada /. personas tiene :. aos, para el -.<. lo ser una de cada cinco '+aciones *nidas(, las mu!eres de edad superan a los hombres en edad, y cada ve# ms a medida que la edad aumenta. +uestra "orma de hablar acerca de la ve!e# re"iere generalmente, a los aspectos de la medicali#acin o asociados a la salud, limitarnos a esta perspectiva nos impide problemati#ar la ve!e# en t1rminos polticos, sin esta discusin es poco probable que pueda producirse innovaciones culturales en relacin a este tema, por e!emplo poco o nada hablamos del erotismo, de sus relaciones vinculares en t1rminos de relaciones 1 "amiliares y comunitarios, como as tampoco de sus precarias condiciones econmicas, entre otras cosas. La ve!e# es una etapa de la vida como cualquier otra, encontramos de"iniciones cient"icas, biolgicas, m1dicas, geritricas, psicolgicas adems de estas, debemos considerar las descripciones de los "amiliares, la sociedad y el de los mismos ancianos. Segn la 6,S, las personas de :. a => aos son consideradas de edad avan3ada, =< a ?. viejas o ancianas y los que sobrepasan los ?. se les denomina *randes viejos o *randes lon*evos. Para este organismo todo individuo mayor de :. aos se les llamara en "orma indistinta personas de la tercera edad. 0nte esta realidad, @estamos preparados para una ve!e# saludableA &l principal determinante de un enve!ecimiento e%itoso no es un punto "i!o, sino el curso de la vida. Segn $it#ig 'en 2acub, -..:.( envejecer es un proceso largo, natural y armonioso vinculado a la salud y la autonoma, por ello debemos instalar acciones de Promocin y Prevencin para una vida saludable. La edad trae cambios en la salud y en algunas de sus "unciones. *na buena de"inicin, segn 0. 0cua '/?;>( podra ser la vejez se inicia cuando la persona se siente vieja, hoy, se utili#a el t1rmino dulto !ayor9 como una "orma de evitar cali"icaciones peyorativas o discriminatorias. Si bien los adultos mayores transitan por procesos biolgicos que se mani"iestan en su estado de salud, no es menor la incidencia que tienen las situaciones psicosociales en la alteracin de su estado de bienestar. La ve!e# es mas bien un proceso que se mani"iesta en "ases y tiempos sucesivos y, a cada una de estas "ases corresponde condiciones de vida y niveles de autonoma. &l arte de ordenar el tiempo humano a esta etapa de"initiva de la vida requiere de habilidad, destre#a, cautela, astucia e imaginacin, es decir lograr la posibilidad de hacerse un lugar en el mundo, tomar posicin y acomodarse en esta etapa. &sto depender de las actitudes, es"uer#os y logros del adulto mayor, de su entorno "amiliar y social, 3lores 4olombino '/??;( identi"ica una serie de atributos como las 8edades para9B 8el balance y perspectiva9, de la 8generosidad y la gratitud9, de la 8paciencia9, la 8autonoma9 y la 8independencia9, edad de la 8recapitulacin9, de la 8espiritualidad y de la interiori#acin9, de la 8actuali#acin9, 8del servicio y ocio dis"rutado9, la edad del 8reencuentro y las ensean#as9. Ceniendo en cuenta estas potencialidades podemos proponer acciones que promuevan el "ortalecimiento de su autoestima, de su integracin al medio social, el reconocimiento yDo recuperacin de los a"ectos, el amor y su erotismo y la valori#acin de la vida. &n este sentido, consideramos conveniente aclarar la di"erencia entre el concepto de prevencin y promocin, sobre todo teniendo en cuenta el pre!uicio social que e%iste 2 en relacionar la ve!e# con la en"ermedad. La prevencin deviene de acciones destinadas a prevenir en"ermedades, en cambio las acciones promocin son procesos educativos que implican la construccin de un estilo de vida saludable, "ormas de ver y posesionarse ante el mundo. La carta de 6ttaEa establece los pilares de la Promocin de la Salud, y e%presaB consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer mayor control sobre la vida "#arta de $tta%a, &'()*.4ompartimos con Fornblit y ,ende# Gi# '-...B>>( que la promocin de la salud se establece o se logra con+ autocuidado o decisiones y acciones ,ue el individuo adopta en bene-icio de su propia salud. en lograr la ayuda mutua o acciones ,ue las personas realizan para ayudarse unas a otras a controlar sus problemas de salud, desarrollando entornos saludable o creacin de las condiciones ,ue ayuden a conservar y tambi/n aumentar la salud de las personas involucradas. Por ello, consideramos que la recuperacin de la autoestima en las personas adultas mayores, es qui#s uno de los motores "undamentales para el desarrollo de las actividades que apunten al logro de su plenitud, al dis"rute de la vida. Para ello tenemos que superar ciertos pre!uicios, como por e!emplo, 8los ancianos no son capaces de enamorarse9, 8el casamiento de los ancianos es abominable9, 8los ancianos se vuelven a casar por inter1s y no por amor9, 8los ancianos son vie!os verdes9, 8los ancianos son intiles y pesados9, 8son demandantes y egostas9 8los abuelos deben estar siempre disponibles para sus hi!os y nietos9, etc. *no de los aspectos que no podemos obviar, es que la se%ualidad es parte integrante de las personas en cualquier etapa de la vida, la se%ualidad de los adultos mayores constituye muchas veces, un tab alimentado por los pre!uicios que se arraigan en todas las generaciones, en este sentido 2acub, '-..:(, e%presa 8la sexualidad del anciano -ue negada, aparece marcado por un rasgo+ el silencio por un discurso ,ue pretende decir pero, oculta. &s decir, est "uertemente deseroti#ada relacionando al erotismo como un retiro natural y sin discusin, trans"ormando as el goce sensual, en pura ternura y cario a tal punto que, aquellas personas que evidencian su erotismo se los estereotipa como 8vie!os verdes9 o perversos9, o vie!as 8ligeras9 $oy coe%isten otras perspectivas ms positivas, donde se construyen discursos de un enve!ecimiento ms activo, reconociendo a los adultos mayores con las posibilidades de vivir y mani"estar sus potencialidades se%oerticas y a"ectivas. Si bien el adulto mayor esta privado de su capacidad reproductiva, no lo est as de la "uncin ertica de la se%ualidad, 3lores 4olombino, denomina a esta etapa de la vida 8la edad del erotismo9. 3 4iertos mensa!es y mitos culturales per!udican las posibilidades de goce de las personas, he aqu algunos pre!uicios que se arraigan en la sociedadB los e%cesos se%uales de la !uventud llevan al agotamiento en la ve!e#9H 8el adulto mayor es un discapacitado se%ual9H 8los adultos mayores no necesitan del se%o, solo de contactos y besos9H 8los adultos mayores no tienen deseos se%uales9. Craba!ar grupalmente los mitos y pre!uicios culturales en relacin con las aptitudes y actitudes de los adultos mayores, permitir adoptar posicionamientos y decisiones positivas ante la vida. Los adultos mayores tienen la posibilidad de acceder a una serie de programas donde pueden mani"estar su erotismo, mediante las salidas, "iestas, bailes, que permiten la "ormacin de pare!as, encuentros se%uales o contactos erticos dentro de su propio grupo etreo, 2acub '-..:(, mani"iesta que estos espacios "acilitan una est/tica del amor en la vejez. &ste autor e%presa que en la actualidad e%isten recursos innovadores desde donde se piensa y se construye el cuerpo del adulto mayor, la tecnologa "acilita al individuo recuperar una representacin ms deseable de su cuerpo. &s en este sentido donde la edad ha de!ado de ser un dato solo para de"inir un rol social, sino tambi1n la imagen de un individuo de 8cierta edad9, de tal manera que podemos pensar en un cuerpo ms mvil y menos su!eto a un destino pautado por la biologa. &stos cambios culturales estn produciendo representaciones encontradas a cerca del erotismo en la ve!e# 'supuesta revolucin se%ual en la tercera edad(, en contraste a los discursos moralistas donde se descali"ica el erotismo '8vie!as locas9, 8vie!os verdes9(. &n este conte%to de valori#acin de la imagen y la posibilidad de la vivencia del erotismo, ha llevado a ciertos grupos a instrumentar cambios en su cuerpo que le habilite en el plano social e individual la posibilidad del goce ertico. Ceniendo en cuenta lo planteado y en este panorama de posicionamientos en relacin al estilo de vida de ellos y retomando el concepto de que la promocin de la salud es un proceso de aprendi#a!e, proponemos al taller vivencial como una estrategia metodolgica, y compartimos con 5arca, '-..;( ,ue el taller vivencial es una alternativa pedaggica, ,ue estimula el aprendizaje, la intersubjetividad, y la creatividad en b0s,ueda de la apropiacin del objeto del conocimiento. 0dems, consideramos al taller como una modalidad operativa para producir cambios en las conductas de los participantes y constituye una e%periencia social en la medida que los participantes interactan entre s. amos I )rbara '-...(, sostienen que el taller vivencial es 8una metodologa participativa, un espacio donde re-crear el conocimiento en s mismo y en los dem1s, propiciando el di1logo, la re-lexin y la creatividad, promoviendo procesos individuales y colectivos, que permiten intercambiar vivencias 4 propiciando el "ortalecimiento de la red vincular entre los miembros del grupo, "acilitan la visuali#acin de mitos, pre!uicios y tabes culturales que inciden en la resistencia al cambio y en la adquisicin de conductas se%uales saludables9. $emos incorporado el !uego no slo como una propuesta ldica y placentera sino tambi1n, como una actividad en la que los participantes corpori#an situaciones en el rol protagnico que representanH activa la conducta del grupo en un clima de cooperacin y respetoH promueve el desarrollo de un clima de distensin y de alegra liberadora de tensiones, "antasas, y curiosidad, permitiendo la e%presin de imgenes y smbolos y "acilitando la revisin de las concepciones de salud y se%ualidad. #45E678#$ Ge los ob!etivos del proyecto anali#aremos aquellas acciones que hacen a la prevencin y promocin de la salud en este grupo ecuperar a trav1s de relatos las historias de la vida a"ectiva de los participantes 'cuentos, historietas, u otras "ormas creativas(. 0nali#ar y re"le%ionar las creencias y pre!uicios de la se%ualidad de las personas mayores. 4ompartir espacios de anlisis y contencin de preocupaciones vinculadas a la salud Promover actitudes positivas "rente a los derechos se%uales de los adultos mayores. Proponer acciones que "ortale#can la autoestima y proyecten estilos de vida saludable. Los destinatarios del proyecto "ueron J/ adultos mayores entre :.K;. aos bene"iciarios del P.0.,.2, en su mayora del se%o "emenino y tan solo : del se%o masculino. Los asistentes pertenecan a diversos barrios de la ciudad de Posadas, y cabe sealar la presencia de una madre ';/ aos( con dos hi!as 'de <;K:. aos(, quienes participaron activa y "ervorosamente durante toda la propuesta. 9esarrollo de las actividades. Se organi#aron y desarrollaron // talleres, con un total de treinta horas presenciales. La metodologa de los talleres vivenciales "avoreci el conocimiento de los distintos integrantes del grupo, y la generacin de vnculos a"ectivos. Los actores vivenciaron el 0pensar, sentir, .acer1. &n la etapa diagnostica se utili#aron diversas t1cnicas que permitieron e%presar ideas, sentimientos y emociones, con una gran carga emotiva en relacin a las historias de vidas 'historias "amiliares, a"ectivas, se%uales(. Los temas que resultaron de mayor incidencia, estuvieron relacionados con la necesidad de anali#ar los distintos aspectos 5 de su salud, la se%ualidad, la organi#acin de via!es, la diversin y todos aquellas cuestiones que hacen a la a"ectividad 'compartir, caminar, dis"rutar, divertirse, etc.(. Las historias de vida 4ada participante e%puso sus "otogra"as en una galera, esta actividad "acilit conocer los orgenes, la estructura "amiliar y las actividades. 0dems, permiti traba!ar los ciclos de vida, donde compartieron e%periencias, sentimientos, y la identi"icacin de vivencias similares. Sin embargo una de las participantes se opuso a la propuesta mani"estando 8a m no me interesa el pasado, yo vivo el presente. Hablemos de nuestra sexualidad 4omo introduccin al tema se proyect la pelcula 8&lsa y 3red9, cuyo e!e central es la se%ualidad de las personas adultas. Las distintas escenas produ!eron en los participantes una gran movili#acin, sinti1ndose identi"icadoDas con los persona!es, destacaron la incidencia que tiene el grupo "amiliar en la vida y toma de decisiones de los adultos mayores. &l nico varn asistente en esta proyeccin tuvo e%presiones machistas. *na de las actividades que result muy signi"icativa y !ocosa para los participantes "ue cuando se anali#aron los mitos y pre!uicios en el adulto mayor, en general reconocieron que muchos de ellos persisten en la sociedad, en especial aquellas re"eridas a la se%ualidad, donde a las personas mayores se las estigmati#an considerndolas como personas ase%uadas. Sin embargo, los participantes se reconocieron como seres se%uados y con capacidades de e!ercer su se%oKgenitalidad. 0 trav1s un de poEer point se present la anatoma y "isiologa de los aparatos genitales, como as tambi1n las distintas caractersticas se%uales de los adultos mayores. &sta temtica produ!o un rico intercambio de ideas y concepciones entre los participantes, por e!emplo llam la atencin el desconocimiento de las estructuras bsicas de los aparatos genitales, en especial del masculino, de sus comentario se in"ieren que tenan una concepcin biologicista y patolgica de la se%ualidad. esulta interesante, el siguiente relatoB 2o saba ,ue sexualidad y genitalidad eran dos cosas distintas pero unidas3 la verdad ,ue es importante entender eso. #on razn los c4icos de 4oy tiene tanto sexo, son siempre genitales. "!ujer*. Reconociendo nuestros cuerpos Los cambios corporales "ueron traba!ados a trav1s del reconocimiento de las partes del cuerpo, utili#ando un esquema corporal donde deban sealar las partes del cuerpo que les producan ms placer o menos placer, aquellas con las que se identi"icaban con su madre o su padre. Posteriormente deban escribir una 84arta a su cuerpo9 atendiendo a las siguientes consignasB 6 5artes m1s valoradas de mi cuerpo, est1n en mi vida para3 5artes menos valoradas de mi cuerpo, est1n en mi vida para3 Ge la actividad, destacamos los siguientes testimoniosB ,uererte igual por,ue valoro todo de mi cuerpo "mujer* sostenerme y darme todos mis antojos y llevarme a donde ,uiera. 6e prometo aliviar mi peso, para demostrarte ,ue te mimo "mujer* 5ara ,ue lo dis-rute y valore "varn* &n t1rminos generales, hubo una aceptacin de la estructura corporal actual, entre los varones !ocosamente sealaron que el aumento de la 8pan#a9 es smbolo de un 8callo se%ual9. #tras actividades recreativas 0 pedido de los participantes se organi#aron concursos de baile, narracin de cuentos, piropos y chistes. &n ello se observ un clima de !ocosidad, de habilidades en el baile, como as tambi1n en los relatos de cuentos y chistes. Salvo una participante que se sinti o"endida con los cuentos de 8Laimito9. 0lgunos testimonios dan cuenta de la mismaB Esto es muy vulgar, para ,u/ este taller3 7por,u/ leer esto, no 4ay otra cosa m1s interesante8... &n cambio, otros participantes e%presaronB 9,u/ bueno: 2os divertimos muc4o 4oy3uno sale m1s vivo de ac1 4omo actividad complementaria contamos con la participacin de un Minesilogo y una nutricionista, donde los asistentes tuvieron la oportunidad de in"ormarse, plantear interrogantes y relatar situaciones particulares. ,ostraron inter1s en relacin a los cuidados del cuerpo y la alimentacin y como testimonio de la misma, transcribimos los siguientes relatosB
;o a veces lo descuido, pero enseguida me doy cuenta y lo vuelvo a cuidar. 5ero con la c4arla a4ora lo voy a cuidar m1s de seguido. !e lo merezco si estoy un poco rellenita. "!ujer*. 3yo soy joven:::...pero igual ,uiero ponerme en -orma, la panza del 4ombre dice muc4as cosas3 "<arn*. yo voy a cuidarlo un poco c4/, mas ,uiz1. 5ero s/ ,ue cuesta muc4o 72o8 5ero 4oy viste es todo cuestin de imagen, vieja y gorda o gordita a mi esposo le gusta todava m1s3. "!ujer* 0dems, se cont con la presencia de un cuentista regional, qui1n relato una de sus producciones en relacin a persona!es mticos de la regin. Los asistentes mostraron 7 gran inter1s y como interpretacin de la narrativa con"eccionaron un collage en relacin al cuento. :#;R#$ - #4$6"CU:#$ La evaluacin se reali# en dos instancias, la primera "ue procesual donde los coordinadores, a trav1s de un poEer point, presentaron el recorrido de todas las actividades desarrolladasH se utili# una "icha donde los integrantes respondieron a la consignaB =e estos talleres me llevo>dejo, estos son algunos de los testimoniosB Me llevo de este taller< ?a mejor alegra y lo mejor ,ue aprend, voy a extra@ar este espacio de creacin entre todos "!ujer* Auena onda, saberes, in-ormacin y conocimientos de nuestros propios valores, y una nueva manera de ver la alegra de llegar a esta edad "<arn* Dejo en este taller 6rat/ de dejar lo mejor de mi, y aprend a sacarme mis prejuicios. !uy -eliz "<arn* !i amistad y mi compa@erismo "!ujer* Los talleres se evaluaron en una 8&ncuesta de opinin9. $e aqu algunos resultados. Los participantes respondieron que todos los temas "ueron de su inter1s. Nue los temas e%plicados "ueron comprensibles y que tuvieron la oportunidad de intercambiar ideas, crendose una atms"era de cordialidad y una actitud cooperativa. &nte los obstculos, cabe sealarB el ausentismo ocasional relacionado con los temas de salud de los participantes. la in"le%ibilidad en el pensamiento de la se%ualidad de una de las participantes y su visin moralista que no le permiti continuar con el taller. C#NC:U$7#NE$ La metodologa de taller vivencial y las temticas traba!adas son valoradas por los participantes Las t1cnicas participativas utili#adas en cada taller "acilitaron los espacios de comunicacin e integracin. 8 Los !uegos y cambios de roles, "acilitaron que cada participante pudiera relatar sus historias de vida, creando un clima de solidaridad, compromiso y acompaamiento entre los integrantes del grupo. &l anlisis de las temticas permiti el intercambio de opiniones y el enriquecimiento de saberes de los participantes y del equipo t1cnico. Los temas relacionados con la salud, la se%ualidad, el reconocimiento de estructuras corporales, y los espacios de recreacin "ueron los ms demandados y permitieron una visin ms integradora de la se%ualidad. ==. 4iblio*ra%a/ 3lores 4olombino, 0. '/??;( La se%ualidad en el adulto ,ayor9 &dit. Lemun $umanita )s. 0s. 5arcia, Gora et all "BCC)*. El trabajo con grupo, aportes tericos e instrumentales... & edicin.- Auenos ires Editorial Espacio, BCC) 5iraldo +eira, 6ctavio '-..;( 8+uestras se%ualidades9. 4olombia. 2aucub, . '-..:(. 8&rtica y Oe!e#9. &ditorial Paidos )s. 0s. Fornblit, 0. '-...(. $istoria y relatos de vidaB $erramienta clave para la metodologa cualitativa. &dit. 0ique )s. 0s. Pasel, S. '/?;?(. 0ula Caller. &dit. 0ique )s. 0s.