--

, , ~ ' '
Enlnacll de la
\"
,.
ANEXO N5
PROGRAMACION POR MODULO INDIVIDUAL
DIRECCION DE SALUD:
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
POBLACION SUJETO DE PROGRAMACION
(Programar con el 100% de la poblacin)
1. ATENDIDOS
Total de Enfermos con Lepra (
Contactos Contactos
prevalencia x 10.000 hab.
Intradomiciliarios Exlradomiciliaros
(E) x2D
11. ATENCIONES
Baciloscopias
Atercin Atencin Aplicacin Consulta Visita
Histopatologa Aplicacin
Enfermeria Social Mdica domic- Lepromina
(E) x 2 Conl Diag de
(E) x 12 (E) x 3 (E) x 2 (E) x 2 (E) x 3
(E) x 1 (E) x 1 HIstamina
(E) x 5
!
111. NECESIDADES DE MEDICAMENTOS
Dapso'1a (DOS) Rifampcina
ctab. X 100 mg cap. X 300 mg
(E 1) x 12 (El) x 168
IV. NECESIDADES DE LABORATORIO
2) Multibacilares (E2): (65% del total de Enfermos con
Lepra Programados (E)
Dapsona
Rifamplcina (DOS) Clofacimina Clofaeimina
cap. X 300 mg tab. X 100 cap. X 100 mg cap. X 50 mg
(E 2) x 24 mg (E2) x 36 (E2) x 324
(E2) x 336
PARA BACILOSCOPIAS'
3) Tratamiento de Episodios
Reaccionales (E3): ......
(Programar slo para el
10% del total de (E)
Taldomina Prednisona
tab x 100 mg tab x 5 mg
(E3) x 300 (E3) x 108
Lminas Aceite de Fuesina Fenol Alcohol 95% Acido Azul de
Porta Objeto Inmersin Bsica Cristalizado ( E) x 83.84 ce Clorhidrico Metileno
(E) x 10 (E) x 0.36 ce. (E) x 0.10 gr. (E) x 1.98 gr. (E) x2.16 cc. (E) x 0.05 gr.
V. HISTOPATOLOGIA
Jeringa Descartable
2cc - 21 )( 1 1/2
(E) X 2
Aguja Descartable
25 x 5/8
(E) X 2
Hoja de Bistur N 21
(E) x 2
Punch
Descartable
(E) X 2
Formol 10%
(E))( 6 ce.
--
VI.APLlCACION DE LEPROMINA VII. HISTAMINA VIII. CURACIONES'
Jeringa de
Histamina Capilar Esparadrapo Lepromina Gasa Algodn
Tuberculina
(E) x 5 (E) x 2 yardas (E) x 2 yardas (E) x 5 gr. (E) x 1.4 ce.
(E) x 3
FECHA COORDINADOR
,()
INSTRUCTIVO DElANEXO W 5
PROGRAMACION POR MODULOINDIVIDUAL
programacin por mdulo individual del Componente Lepra debe realizarse Lodos lOS
aos en el mes de Julio en lo primero quinceno e inmediatamentedespus remitir 01 nivel
correspondiente parosu consolidacin.
1. ATENDIDOS:
l. Programarsegnlo prevalencialocalx 10.000hab.
Poblacinsujeto programacinel 100% deltotal.
Prevalenciaestimadox10,000Habitantes,ao 1997
Loreto 1.6 Son Martn 0.5
Ucayali 1.1 Hunuco 0.3
Apurimac 0.04 Amazonas 0.07
El nmerodeenfermosestimadosparoelaose obtieneenbasea laprevalencia
delao
Lo cifrao programarse obtienemultiplicando nmerodeenfermosprogramados
(E) porel factorcorrespondiente.
2. CQntacos por codo caso diagnosticado, se espero realizar
examendermatoneurolgicoo 5contactosintradomiciliariosenpromedio.
3. Contactos Extradomiciliarios: por codo coso diagnsticado. se espero realizar
examendermatoneurolgicoo 20 contactosextradomiciliarios.
11. ATENCIONES:
1. ConsultoMdico:3porenfermo.Alinicio,unoevaluacinduranteel tratamientoy
alto.
2. Visito Domiciliario:enpromedio2.
4. Atencin de Enfermera Tcnico de Enfermera capacitado Sanitario: 12 por
enfermoparoadministracindetratamientosupervisadoyeducacinsanitario.
5. AtencinSocial:2en promedioporenfermo. "
6. Baciloscopa: Diagnstico: 1y durante el control slo de'los lugares que han sido
positivos 01 diagnstico(promedio: 1J en multibacilaresy01 altoenpaucibacilares.
7. Histopatologa: uno01 diagnstico, durante el control slo delos lugares quehan
sidopositivos01 diagnstico(promedio: 1) enmultibacilares.
111. NECESIDADES DE MEDICAMENTOS:
Programarporseparadoparocodogrupodepacientes:
1. Paucibacilares (El)' calculo que en los regiones endmicos de lepra del Per
corresponden0135%deltotaldeEnfermos Programados (E).
2. Multibacilares (E
2
J. Son el 65% deltotaldeEnfermosconLepra Programado.s (E).
3. Tratamiento de Episodios Reaccionales Se calculo que el 10% del total de
EnfermosconLepra(E) presentanepisodios"reaccionales,losqueserntrotadoscon
Talidomiday/o Prednisona,Lo Talidominaslo usadoenvarones.
Multiplicarel totaldeEnfermos Programados (E) porlo cantidadindicadoen el Mdulo
Programacin;se estcOl)sderandomaterialparoeldiagnsticoycontrolcorrespondiente
delenfermoycontactosintradomiciliarios. .4'
.. .
- 50-
f'
...
""\,*
ANEXO N6
SOLICITUD PARA INVESTIGACION BACTERIOLOGICA EN LEPRA
1. DIRECCION DE SALUD
2. ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
SERVICIO Nde CAMA H.C. F.F. N
APELLIDO PATERNO
PROCEDENCIA:
APELLIDO MATERNO NOMBRES EDAD SEXO
3. TIPO DE MUESTRA: Frotis de piel Biopsia para
Otra Especificar
4. ANTECEDENTES DE TRATAMIENTO: Recaida (sospecha) Abandono
No respuesta a PQT/OMS
5. Para Diagnstico
6. SOLICITANTE FECHA:
RESULTADOS
1. Baciloscopia: POSITIVO
Nde Registro
Laboratorista:
NEGATIVO
Fecha
Anotar Nombres y Apellidos
2. Histopatologia:
Mdico Antomo-Patlogo F9cha:
Fecha
INSTRUCTIVO DEL ANEXO N6
SOLICITUD PARA INVESTIGACiN BACTERIOLGICA EN LEPRA
1. DIRECCION DE SALUD: Anotarel nombredela deSalud a la quepertenece
el EstablecimientodeSalud: Anotarel nombredel CentrodeSalud, Hosp'talu
otrainstitucindondese detectel caso.Asmismose identificarelservicioque
solicita la investigacin bacteriolgica y el nmero de cama, en caso de pacientes
hospitalizados.
H. C.F. F. : Anotarelnmerodehistoriaclnicaofichafamiliar, nelestablecimiento
desalud.
2. APELLIDOS Y NOMBRES: Escribir con letra de imprenta
paciente. EDAD: Anotarlaedadyelsexo: Masculino (M) (F).
Procedencia: anotar el nombre del establecimiento de salud de donde viene el
paciente
3. Tipo demuestra: fy'\arcar conX aspa, si es para (X), biopsia para
histopatologou otramuestracondescripcindela misma.
4. Antecedentes detratamiento: Marcarcon X aspa, si se trata un caso lluevo,
recada,abandonorecuperado, no a PQTOt\1S.
5. Para diagnostico:MarcarconX aspasi es una muestraparadiagnstico.
6. Solicitante: Registrar el nombre y apellidos de la persona solicite: investigacin
bacteriolgicaenlepra.
Fecha: Anotar el da, mes y ao con nmeros, cuando se procesa lo muestra para
baclloscopadelepra.
RESULTADOS:
1. Resultado de la baciloscopa: Anotarel resultado de la deacuerdoal
bacteriolgicoencontrado,segn la escala Ridley.
Nderegistro:Anotarel nmerodeordenquefigura enellibrode
parainvestigacinbacteriolgicaenlepraylafecha
realiza procesamientodela muestra.
Laboratorista:anotarelnombreyapellidosdelapersonaque procesamiento
lamuestra.
2. Histopafologa:Describirelresultadoylasconclusionesdel histopatolgico.
3. Firma ysello dePost firma delmdicoAntomo-patlogo.
, ~
- 52 -
Ii"
.
.....
, .
'"
ANEXO N7
LIBRO DE REGISTRO Y SEGUIMIENTO DE DESPISTAJE DE SINTOMAS DERMATO NEUROLOGICOS
DE SALUD ESTABLECIMIENTO DE SALUD
PERSONAL RESPONSABLE
I
,
FORMAS DE DEIECCION
DIAGNOSTICO
DECASOS DE SEGUIMiENTO
EDAD Control LEPRA ENTRE DE
N' FECHA NOMBRES Y APELLIDOS DIRECIN O REFERENCIA
contactos Desplstaje LOS CONTACTOS
en Otros EXAMINADOS
voluntarios
M F
fotra Extra
PB MB 1 2 3 4 5
domc. domic

.-
i
I
I
I
OBSERVACIONES
53
INSTRUCTIVO DEL ANEXO N7
LIBRO DE REGISTRO YSEGUIMIENTO DE DESPISTAJE DE SINTOMAS DERMATO
NEUROLOGICOS
En los establecirnientos de Salud, se ber buscar en los pacientes, los signos
dermatoneurolgicosSl'gerentesdeLepra e iniciarlo bsquedaactivoentre los contactos
intra y extra domiciliarios, registrando sto actividad en el presente libro, con letra claro y
(NO UTILIZAR SIGLAS).
DIRECCION DE SALUD: Anotarel Nombrela Direccin Regional Salud correspondiente.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Registrarel nombredelestablecimientodesoludrespectivo.
PERSONAL RESPONSABLE: AnotarNombresy Apellidos, cargo personal responsabe de
registro dellibro.
NdeORDEN: Iniciar 1 ro deenerode ooconel nmero 1y continuarcorrelativomente
hastael 31 dediciembre.
FECHA: Anotarla fecha quese identifica al paciente,cadavezquese registra al paciente
anotarlafecha,evitar"comillasuotraanotacin".
NOMBRES Y APELLIDOS: este rubro anotarcorrectamente los nombres y apellidos del
pacienteconletraclaroy legible.
EDAD / SEXO: Anotarla edadenel casillerocorrespondiente, acuerdoa! sexomasculino
(M) o femenino (F).
FORMAS DE DETECCION: MarqueconunaXsegncorresponda:
ControldeContactos:
Contactos Intradomiciliarios:Son todas las personas queviven con un enfermoactivo de
lepra.
ContactoExtradomiciliario:son todaslaspersonasquesin convivirconunenfermo lepra
mantieneconl unorelacin estrecha.
Despistaje de Voluntarios: la persona que acude espontneamen4e al servicio de
salud.
Otros:Enesterubroanotarlasotrasformasdedeteccinporejemplo:enCentroseducativos,
uotraspoblacionescautivas.
DIAGNOSTICODECASOSDELEPRA ENTRE LOS EXAMINADOS:Marcar conunaXsi lapersona
fue diagnosticadaconlepra:
PB (Paucibacilar).- presencia de 1a 5 lesiones drmicas con baciloscopa negativa de la
lesin explorado (1, TT.BT).
MB (Multibacilar.- Presencia de 6a ms lesiones drmicas con baciloscopa positivo dela
lesin explorada (BB, BLLL)
SEGUIMIENTO DE CONTACTOS: Los nmerosde1015representa el Ndeaoquese realiza
el controldelcontacto.
Se recomiendacensary examinar5contactosintradomiciliariosporenfermoMBy PB; porlo
menosunavez01 aoduranteun perOdO de5aos. :,
Se recomiendacensoryexaminar20 contactosextradomiciliariosporenfermoMB y PB; una '."
vezalaoduranteun perodode2aos.
..5'
- 54-
,fe>
ANEXO N" 8
'''''\,:
REGISTRO DE MUESTRAS PARA INVESl1GACION BACTERIOLOGICA EN LEPRA
DIRECICN DE.SALUD
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
PERSONAL RESPONSABLE
EDAD TIPO
Fecha de la Fecha de la
N FECHA. NOMBRES Y APELLIDOS ; PROCEDENCIA MUESTRA
baciloscooia
RESULTADO
HistoDatolooia
RESULTADO OBSERVACIONES
M F Despistaje Despistaje
1
2
3
4
5

6
7
8
9
10
1
!
12
13
14
'5
I
INSTRUCTIVO DEL ANEXO 8
REGISTRO DE MUESTRAS PARA INVESTlGACION BACTERIOlOGICA EN LEPRA
El presente Libro deRegistro deMuestras para Investigacin Bacteriolgica en Lepra, es el
instrumentodeinformacinoficialdelComponenteLepra)ydecarcterconfidencial,debe
seradecuadamenteconservado.
En basea lainformacinrecolectadarealizarel consolidadotrimestral, semestroiy anual.
DIRECCION DE SALUD: Anotar el nombre de la Direccin Regional de Salud a la que
perteneceel laboratorio.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Anotarel nombredelPuesto, CentrodeSalud, Hospital u otra
institucindondese ubicael laboratorio.
N de ORDEN: Anotar los nmeros en forma correlativa de acuerdo a orden en que se
procesanlasmuestras.Empezarconelnmero1elprimerdatildelmesdeEneroyterminar
31 de Diciembre de cada ao. Esto permitir registrar correctamente las muestras y
conocerel nmerototaldemuestrasprocesadascadaao.
Trazarunalneadecolorrojoalconcluirel registro porcadatrimestreinformado.
FECHA: Anotar el da, mes y ao con nmeros, cuando se procesa la muestra para
baciloscopao histopatologadelepra.
APElLIDOS YNOMBRES: Escribirconletradeimprentalos apellidosynombresdelenfermo.
EDAD: Anotarla ecJad enel casillerocorrespondientedeacuerdoalsexo: Masculino (M.)
Femenino (F.l.
PROCEDENCIA: Anotar el nombre del establecimiento salud de donde viene el

paciente.
TIPO DE MUESTRA: Especificar muestra quese recepciona:frotis piel, biopsia, etc.
FECHA DE LA BACILOSCOPIA:
DESPISTAJE: Anotarla fechadelresultadodela baciloscopadediagnstico.
RESULTADO: Anotar el resultado de la baciloscopa de acuerdo al ndice bacteriolgico
encontrado,segnlaescalalogartmicadeRidley.
FECHA DE LA HISTOPATOLOGIA:
DESPISTAJE: Anotar la fecha del resultado del eSTudio antomo patolgico (biopsia de
piel).
RESULTADO: Anotarelresultadodelinformeanatomopatolgico labiopsiadepiel.
OBSERVACIONES: Anotar datos que usted crea conveniente y que no figuran en el
formato.
.5'
56 -
/l'
ANEXO W 9
'"'\."
FICHA EPIDEMIOLGICA - CLNICA DE PERSONAS CON LEPRA
N__.____~ _____..
Direccin' deSalud....................................., ................, ............................... ' ...........................
EstablecimientodeSalud..........................................................................................
Fecha:...................................
10 DATOS EPIDEMIOLGICOS
1. Apellidosy Nombres.......................................................................................................
2. Sexo: M / F
3. LugardeNacimierito:.....................................4. FechadeNacimiento: .......................
5. Edad actual:.....................................................................................................................
6. Estadocivil:soltero/casado/conviviente7. Gradodeinstruccin:Primaria/Secundaria/
Superior
8. Lugardetrabajo:.................................................9. Ocupacin:....................................
10. DireccinUbicable:................................... 11. Telfono: .............................. ..
_.
~ .
I I'Residencla
_ocalidad IUrbano
13. RelacinconfuentedeinfeccinSI/No 14. Quin? .............................
~
15. MododeDeteccin: Voluntario () Encuestagenerol ()
Encuestagrupos () Notificacin () Controldecontactos ()
DesconOCido ()
57
16. Observaciones:
2 DATOS CLNICOS
17. Sntomas inicioles:
18. Tiempo de evolucin: ..................... . 19. Tratomiento Previo: SI/NO
__
Tiempo
Otro ..._._
20. Observaciones:
21. Evaluacin clnica Dermato Neurolgica:
21.1 Tipo de lesin Transtorno sensitivo
1. Mculas si no
2. Placas si no
3. Ppulas si no
4. Tubrculos si no
5. Ndulo si no
6. Infiltraciones si no
si no
si no
si no
si no
si no
si no
21.2 Nmero de lesiones:
0.1-5 b. 6 a ms d. inmumerables
58
,1'
21.3 Localizacindelas lesiones:
'\..
"
a. Caro. g. Abdomn.
b,'Cuello. h. Lumbosacra.
c. Miembrosuperiorderecho. i. Nalgas
d. MiembrosuperiorIzquierdo j. Miembroinferiorderecho
e. Pec'ho k. Miembroinferiorizquierdo
f. Espalda l. Genitalesexternos.
21.4 Evaluacindeincapacidades: Si / No GradosO/ 1/ 2
21.5 Estadosreaccionales: Si / No Tipo l/Tipo2
Baciloscopa:Negativa/ Positiva IndiceBact.. ........................
01..........OD..........:... CI............... CD........... .
RI........... RD............ . L l............... L2........... ..
23. CicatrizdeBCG:SI / 1'-10
24. Biopsia:SI/NOFecha:.....................Localizacin:......................... ..
25. Diagnsticodefinitivo:..............................................................................
Tratamientoindicado:PQT OMS / PB MB Otro
Observaciones: ................................................................................................................
28. Responsables:
Al
Auxiliar B) Enfermera
C) Mdico
- 59
A
N
E
X
O

W

1
0

L
l
a
R
O

D
E

R
E
G
I
S
T
R
O

Y

S
E
G
U
I
M
I
E
N
T
O

D
E

P
A
C
I
E
N
T
E
S

C
O
N

L
I
O
P
R
A

f
l
l
f
,
[
C
e
'
O
N

[

[
"

D
F

I
l

P
H
i
S
O
N
J
\
L

.
{
[
S
P
O
N
S
A
B
L
E

o
.
.

O

I

N
"

I
D
F

O
R
L
l

'

-
-
_

i
IJ
2
P
S

1
-
-
-
-
-
-
-
r
-
-
1
-
-

,
-
-
':..,
-

L
-
.
.
.

,
_
_

I
N
G
R
E
S
O

_

F

_

I
-
M

-
-
-

.
-

-
-
-
-

-
-
-
-
-

1
-
-
-
1
-
-

,
-
-
1
-
-
-
-
r
-

e
U
N
l
e
A

T
'
R
A
T
A
M
l
E
N
T
O

C
O
N
T
f
{
O
L

C
O
N
D
I
C
I
O
N
Q
F
,

1
l
'
i
C
;
R
p
.
0

i
-
-
t

I
G
l
A
S
I

D
E

e
C
R
E
S
O

r
-
-
r
-
-

P
B

N

R

R

P
B

N
R

T
s
e

1

2

3

4

9

1
0

0
l
1

l
F
R
V
A
C
I
O
N
f
'
:
i

.
-

f
H

1
I

-
+
-
-
-
!

S
S

T

R
l

c
-
-

-
-
j
-
-
-

1

B
R

l
I
T
-
1

-

-
-
-
l
-
-
i

r
-
-
B
6

,
i
d
-
l
I
T
-
-
I

I

B
T

,
-
-

f
-
-
-
-
-
-

-
-
1
I

A
A

f
-
-
-
-

T
T

8
l

B
T

,

!
I
B
B

,
-
-

f
-
-
-
-
-
-

1
-
-
-
-

-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
f
T

t
l
l

B
T

L
L

-
-
-
-
1
-
-
-
1
-
-
-
-
I

B
S

-
-

,
-
-
-

1
-
-

,
-
-
-
1
-
-
-
-
l
T

lc
lL

B
T

L
l

I

S
S

1
-

1
-
-
-

1
-
-
-
-

r
-
-
1
"
1

8
l

I
B
T

I
I

f
-
-
-
-
-
-
,

I
B
B

-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-

r
-
-

-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
-
-
-

T
T

1
8
l

B
1

I
I

B
B

-
-
-
-
-

8
l

B
l

L
L

-
1
-
-
-
1

B
B

t
-
-
-
-
-
-

1
-
-
-
T
T

'
l

E
lT

'
L
t
i

i _
.

f
-
-
-
-
1
-
-
-
-
.

-
-
-
-
1
-
-
-
.

-
-
-
-
+
-
-
-
-
-

1
-
.

1

8
1
3
:

,
_
.
-
-
I
B
L

!
1

_
_
,
-
-
I

,
-
-

..
:;.<;;;l
INSTRltCTIVO DEL ANEXO N10
'......,:
"
LIBRO DE REGISTRO Y SEGUIMIENTO DE PACIENTES CON LEPRA
El presenteLiorode ySeguimie'ltodePacientescon esunodelosinstrumentos
paro lo informac;n oficial ComponenteLepra y es de rm........+m confidencial,debeser
odecuadameneconservado.
REGION DE SALUD: Anotarel loDireccin Regional correspondiente.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: Registrarel nombrecelestablecimientoce:; saludrespectivo.
PERSONAL RESPONSABLE: AnotarNombresy Apellidos, cargo del pers()nal responsable
dellibro
W de ORDEN: Anotarenforrnacorrelativo,deacuerdoo lo enqueingresanloscasas
diagnosticadoscon Lepra. Iniciar N 1el primerda til e!lerO y terminarel 31
delmismo ao.
-
NOMBRES Y APELLIDOS: Anotarcorrectamente los datos del paciente solicitados en
conletraclaroy legible.
FECHA DE INGRESO: Anotarel dio mesy aoconnmeros cuandoel pacienteinicio lo 1 ro
tratamientoirdicado.
H.CI F.F: Anotar el N de historio clnico o ficho familiar, el establecimiento de
salud.
EDAD I SEXO: Anotarloedadenelcasillerocorrespondiente,deacuerdo01 sexomasculino
(M) o femenino (F).
FORMA CLlNICA: MarcarconunoX acuerdo01 diagnstico
PB: Si elpacientefuediagnosticado elcriteriodepresencio 1o 5lesionesdrmicas
conbaciioscopa 'legativadelo lesin explorado:
1= Indeterminado.
TT Tuberculoide.
BT:::: BorderllneTuberculoide.
MB: Presencio de 6 o ms lesiones drmicas con baciloscopa positivo de lo lesin
explorado:
BB = Borderllneborderllne.
BL =Borderline Lepromatosa.
LL = Lepromatosa.
CONDICION DE INGRESO:
NUEVO: Es el paciente diagnosticado con lepra por primero vez, yo seo paucibacilar o
multibacilaryqueinicio tratamiento.
RECAIDA: nte que luego de culminar un tratamiento es dicgnosticado nuevamente
conlepra.
ABANDONO R UPERADO (AR): que no cumplen con lo PQT/OMS-PB por un
perodomnimode2mesesconsecutivos.
REACCION (RL): Pacienteque porpresentareritema nodosoleprtico.
Direccin Genero! ce la,:: Persono:::,
TRANSFERENCIA RECIBIDA (TR): Son los otros (:;sloblecirr.ientos
de salud donde iniciaron
establecimiento de salud.
Es responsabilidad del establecimiento receptor la y poste-iormente lO
condicin de egreso 01 establecimiento de n.
Las transferencias recibidas no se notifican en el informe operacional ya que fueron Ilotineados
en el establecimiento de salud que inicio tratamiento.
TRATAMIENTO (en siglas): Anotar el esquema tratamiento que recibe el paciente
empleando las siguientes siglas:
PB.- R =: Rifampicina y DDS =: Dapsono.
MB.- R = Rifampicina, DDS =: Dapsona y C =Clofacimina.
CONDICION DE EGRESO:
o .CURADOS: Son los pacientes que al flnalizarel esquema PQT/OMS presentan inactividad de
las lesiones, la baciloscopa se mantiene negativa y se les otorga el alta por curacin.
o NO RESPUESTA A PQTjOMS: Son los pacientes que al finalizar esquema con PQT/OMS
en forma regular, evolucionan mal, presentando nuevas o extensin de lesiones
antiguas.
o FALLECIDOS: Pacientes, que mueren durante el perodo tratamiento.
o ABANDONOS:
o Pacientes nuevos MB que no cumplen el tratamiento PQT/OMS por un perodo mnimo
de 12 meses consecutivos.
o TRANSFERENCIA SIN CONFIRMAR: Son los a otros establecimientos
de salud de los cuales no se tiene informacin de la condicin Por lo tanto
es paciente al que se le considera abandono al tratamiento,
todos los medios paro confirmar el egreso.
o CONTROL POST POT: El paciente que culmina tratamiento PQT/OMS controlado
anualmente durante 10 aos. Marcar con una X el Nde ao control.
o OBSERVACIONES: Anotar informacin adicional relevante.
- 62-
HNorrna

ANEXO N11
"',:
TARJETA DE CONTROL DE ASISTENCIA Y DISTRIBUCION DE MEDICAMENTOS PARA TRATAMIENTO DE
LEPRA PB - MB
DIRECCION DE 0ALUU__________________ CASO NL-_______
RED H.
F.CL __________________
MICRORED
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
APELLIDOS Y NOMBRES EDAD
FECHA DE NACIMIENTO SEXO
tl
PESO
FECHA DE DE DIAGNOSTICO
DIRECCION
FECHA DE INICIO DE
RESULTADO
N DE LESIONES CLASIFICACION CLlNICA PB D MB D
TRATAMIENTO PREVI.o: SI D NO D
ESQUEMA INDICADO
a. DDS
e
b. Rifampicina
c. Clofazimina

ESPECIFICAR d. Otros
e
i
AO
--
MES
Mt: JI' ;AMt:N U 1 2
FECHA
o
DDS x 100 mg
'2
<l:: RIFAMP x 300 mq
ro
CLOFAZ x 50f!1Q

ANTI - INFLAMAT
TALIDOMIDA
ESTEROIDES
INTOLERANC. MEOIC
REACCION
EVOLUCION
VISITA DOMIC.
AO
MEDICAMENTO--.-.. 1 2
FECHA
o
DDS x 100 mq
'2
<l::
I RIFAMP x 300 iIlg
o
-o . CLOFAZ x 50 mq
N
ANTI - INFLAMAT
TALIDOMIDA
ESTEROIDES
INTOLERANC. MEOIC
REACCION
EVOLUCION
VISITA DOMIC.
3 4 5 6 7 8 9
3 4 5 6 7 8 9
1
BACILOSCOPIA
FECHA 1OREJA CODo! RODILLA LESION GRADO INCAPACID
ID 1I ID 1I 1
o 1 I 1 1ra 1 2cl I
I
10 11 12
10 11 12
OBSERVAC
ALTA MEDICAMENTO ___________________________________________________________
ALTA DEFINITIVA FALLECIDO,L...____---' PERDIDO
63 -
INSTRUCTIVO DEL ANEXO N" 11
TARJETA DL CONTROL DE ASISTENCIA Y DISTRIBUCiN DE MEDICAMENTOS
TRATAMIENTO DE LEPRA PB YMB
1 Direccin de Nomoredela deSaud
2 N
Nmero correlativo del caso clnico. Libr'c de y
Seguimiento pacientesconlepra
3
IUUI\::: 1to de Anotar el nombre establecimiento de salud
el
CL! tratorn'ento
4 H N
l\jrTlerodehistoria clnico
5 l\Jombres y ,,:)ellCos
Anotar los datos completos del nombre y apellido
enfermo,
6
de Anotarla fecha nacirnento, verificada en el documento
,a",IIIII\:::, deidentificacin,
7 Anotaren nmeroslaedadcumplidaen aos.
Marcarconuna"X"el sexo masculino(M) o femenino (F), 8
9 A,notarennmerosel pesoen kilogramos del paciente
de Anotarlafechaenquese diagnosticel pacientecomocaso
10
diagnstico lepra.
'J
,
11 Direccin Anotarladireccin residencia habituaidelenfermo,
deiniciodel Anotar la lecrla en el enfermo inici el tratamiento
12
trotamiento
Marcarconuna"X"enlacasillacorrespondientealarealizacin
Examen
13 ono labaci1oscopay luegoenlacasilla"Resultado"indicar
bacteriolgico
si fue"negativa"o,elndicebaciloscpicoreportado.
Sealar el nmero aproximado de lesiones que presenta el
14
N
lesiones
enfermo
.
Marcarcon una "X" lacasilla respectiva a la clasificacin del
15 ClasificacinPB/MB
enfermoPB o MB.
Tratamientoprevio MarcarconunaXsegncorrespondaenlos casillerosSI/NO 16
.S
,64 -
r
(1 la Eliminacin de la
,
"
"":
17
Esquema
tratamiento
Sealar en la casilla respectiva esquema de tratamiento
indicado 01 enfermo PB .Iv\8, bien en formo detallado la
entrego de cado medicamento, o bien la formo de blister.
18 terapia PB
,
Colocar lo fecho y marcar con uno "X" la formo de entrego
del tratamiento PB, detallado o en blister.
19
Drogas terapia
MB
Colocar lo fecho del primer y segundo ao de entrego del
tratamiento MB, detallado o en blister.
20
Cumplimiento del
tratamiento
En codo casilla marcar con una "X" el nmero sealado
en codo casilla y anotar lo fecha en que fue cumplido el
tratamiento paro lo formo PB
21
Fecho alto de
medicamento
Anotar lo fecho en que el paciente culmino el tratamiento y
se otorgo el alto por curacin.
22 Discapacidad

,
-
Marcar con uno "X" en lo casilla correspondiente si 01 momento
de otorgar el "alto por curacin" el paciente presento o no
discapacidad grado 2.
23 Observaciones
Anotar en lo casilla si hoy alguno informacin importante 01
momento de otorgar el alto por curacin.
--_._--_..._-----------
Sello y firmo del mdico tratante Indicar el nombre y firmo del responsable
del seguimiento
- 65 -
ANEXO N 12
HOJA DE TRANSFERENCIA DEl PACIENTE CON LEPRA
DIRECCION SALUD....................................................................................................
ESTABLECIMIENTO D::SALUD.............................................................................................
NOMBRES YAPELLIDOS DEL ENF:::RMO.....................................................................".. ..
EDAD............ SEXO...........FECHA y LUGAR DE NACiMIENTO......................................... ..
DIRECCIONACTUAL ............................... oo .............................................................................
DIRECCIONPREVISTA...........................................................................................................
ESTABLECIMIENTO PREViSTO...............................................................................................
TUBERCULOIDE
()BORDERLlNE BORDERLlNE r) BORDERLlNE LEPROMATOSO ()LEPROMATOSO
TRATAMIENTO ACTUAL () PAUCIBACILAR ()MULTIBACILAR
FECHA DE INICIO DE LA PQT......../.........../..........
Anexarcopiodelo decontroldetratamiento
SALDO DE MEDICAMENTOS:
RIFAMPIClNA CAPSULAS
CLOFAZIMINA(Lampren) TABLETAS
DAPSONA (DDS) TABLETAS
BLISTER Paucibaclar UNIDADES
BLISTER UNIDADES
BaciloscopiaInicio
Histopatologa
Gradomximodeincapacidad
OBSERVACIONES
FAVOR ACUSAR RECIBO DEVOLVIENDO LA PARTE INFERIOR DE ESTA HOJA
FIRMA ................... FECHA...........................
El establecimientodesalud........................................DireccindeSalud.................................
Harecibido01 enfernjo.........................................................................................................""
Enviado por el establecimiento........................................................................... en lo
fecho.............................. ..
Responsoble.................................................................... Firmo
Fecho.................................. ..
Noto:Devolvereste toln01 establecimientoque lotransferencia.
66-
Il\/armo
a
ANEXO 13
"'"
INFORME BACTERIOLOGICO DE LEPRA
AO
TRIMESTRE
DIRECCION DE SALUD
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
BACILOSCOPIAS DE
DIAGf\IOSTICO
RESULTADO N
..
POSITIVAS
-
,-
NEGATIVAS
TOTAL
TOTAL
REALIZADAS
EN ELTRIMESTRE
ACUMULADO
PERSONAL RESPONSABLE:
FECHA:
HISTOPATOLOGIAS
TOTAL
REALIZADAS
EN EL TRIMESTRE
ACUMULADO
RESULTADO N
POSITIVAS
NEGATIVAS
I
TOTAL
I
PERSONAL RESPONSABLE:
FECHA:
67 -
INSTRUCTIVO DEL ANEXO N 13
INFORME BACTERIOLOGICO DE LEPRA
1. DIRECCION DE SALUD: Anotar el nombre de la Direccin de Salud a la que pertenece,
en Establecimiento de Salud: Anotar el nombre del Puesto, Centro de Salud, Hospital u
otra institucin.
2. AO: Anotar el ao y el trimestre informado.
3. BACILOSCOPIAS DE DIAGNOSTICO: Anotar el nmero de baciloscopos diagnstico
realizadas: las positivas. las negativas y la suma total, las realizadas en el trimestre
respectivo y el acumulado.
4. PERSONA RESPONSABLE: Anotar nombre y apellldos de la persona que realiza el
informe.
5. FECHA: Registrar la fecha en que se emite el informe.
6. HISTOPATOlOGIAS REALIZADAS: anotar el nmero total de los estudios histopatolgicos
realizados en el perodo que se informa informado y acumulado a la fecha.
7. PERSONA RESPONSABLE: Anotar el nombre y apellidos de la persona que realiza el
informe.
8. FECHA: Registrar la fecha en que se emite el informe.
- 68
.. 1:'
,:zr'
Anexo W 14
"" .. INFORME OPERACIONAL DE LEPRA
Datos de Identificacin
Indicadores especficos de lepra
a DETECCiN DE CASOS DE LEPRA:
TOTAL 0-9
100- 140 i 150- 190 200- 590 I 60a ms
Total de contactos intradomiciliarios
I
examinadosenel trimestre
Total de contactos extradomiciliariosI
examinadosenel trimestre .. !
Total decontactosexarnlhados

! OTROS (Especificar) ..............................

TOTAL decasosdeLepra
1 PB
i
N.......
!
examinados
entre los contactos
MB
I I I I I
b. MORBILIDADTOTAL
CASOS NUEVOS REGISTRADOS Al FINAL DEL TRIMESTRE
FORMAS ClINICAS Discapacidades TOTAL (GRADO 1 + GRADO 2)
GradoOI Grado1Grado2 0-9 1 100 140 ! 150 190 200 590 60a ms TOTAL
PB (1 a 5lesiones)
!
I
MB (> de6lesiones)
I I
I ~ O Consignado
!
!
TOTAL
!
1
I I ! I
CASOS REGISTRADOS AL FINAL DEL TRIMESTRE
FORMAS CLlNICAS CASOS EN TRATAMIENTO CON PQT IOMS
.. _--
0-9 100140 150 190 200- 590 60a ms TOTAL
.. - - - - ~ - - - - - - - - -
PB (1 a 5lesiones)
!
MB (> de6lesiones)
NoConsignado !
TOTAL
1
- 69
del Componente
remitida01 nivelinmediato
,erminajoelse.!1estre. cieinformacin :delPuesto
deSoluc. Cemre d" y Hospital hasto a las Direcciones deSalud
umsoidnaosepor
El Coordodor omponenteLepradelO deSalud remitirelconsolidado
delinforme al "Jivel Central.
Este fOI"mato sirve para realizar el informe trimestlaL semestral y anual (registrar el ao y
osemestrE correspondiente)"
Datos de identificacin
el nombre la Direccin de Salud, ao, trimestre o
poblocintotal paroelao,poblacindemenoresde15aos,nombresy apellidos
delCoordinadordeLepra. y telfonos.
Indicadores especficos de lepra,
Los casilleros en blancoson para colocarel nmerodecasos en relacin a la informacin
solicitado:
Ndecontactosintradomiciiiariosexaminadosenel periodo
Ndecontactosextradomicliiariosexaminadosenel periodo
"JO totaldecontaclosexaminadasenel periodo
nica: Nmerodecasosquepresentaronunasola lesin enpiel.
PB: Nmerodecasos paucbacilares.
MB: Nmerodecasos mullibacilares.
NC: Noconocido. Es el N casos que no fueron calificados, pero que estn recibiendo
tratamiento.
RegistrarelnmeroderecidivasorecadascalificadasadecuadamenJf3 se presentaron
duranteel periodo.
Registrar la tasa de prevalencia conocida y tasa de incidencia o deteccin, ambos
calculadospor10,000habitantes.
Calcularla prevalencia oculta, segn las indicaciones, al final de cada ao para luego
encontrarlaprevalenciarealestimada.
- 70
ANEXO W 15
'-,
....
ESTUDIO DE COHORTE DE TRATAMIENTOPARAPACIENTESCON LEPRAPB
TERAPIAPQT/OMS
DIRECCION DE
La cohorte considera al grupo de enfermos con lepra paucibacilar (PB), que presentaron 1 a 5
lesiones activas en piel y con baciloscopa negativa, que ingresaron al Componente Lepra en el
perodocomprendidoentre el 01 de 30 200______
Yque salieron segn condicin de egreso, habiendo cumplido con el esquema de terapia PQT/OMS
de 06 meses.
1. TOTAL DE ENFERMOS NUEVOSCON LEPRA PB REGISTRADOS
I-TotaideenfermosnuevQs:con lepra PB registrados en el
Informeoperacional semestraly/oanual del Componente Lepradel
O 1de __ 30de __________.__ de 199
N
11. CONDICION DE INGRESOA LA COHORTEDEPB
Total de enfermos con lepra PB, quepresentaron
1 a5 lesiones activasen piel ycon baciloscopa
N_____
00%
neaativa, consideradosen la cohorte.
II DE PB
N %
~
N %
%
~ ~
N
------
1. Total de excluidos
DE LA COHORTEDE PB
2.Reacciones adversasala terapia PQT/OMScon
cambio de esquema
3. Irregularidadala terapia PQT/OMS
4. Diagnstico equivocadode PB
5. Otros (especificar)
N0 ______
N.______
N
N
N0_____
%
-------
%
%
%
%
~
Coordinadordel Componente
71
INSTRUCTIVO DEL ANEXO N15
ESTUDIO DE COHORTE DE TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON LEPRA PB
CON PQTjOMS-PB
La realizacin del estudio de Cohorte es responsabilidad del equipo mullidisciplinario del
Componente Lepra, en todos los establecimientos de salud. un instrumento para el anlisis
de los indicadores de eficiencia y eficacia, y toma de decisiones a nivel local y a nivel de las
Direcciones de Salud.
El coordinador la Estrategia Sanitaria para la eliminacin de la lepra de la Direccin de
salud respectiva, deber remitir el estudio de cohorte consolidado a la Estrategia Sanitaria
en el Nivel Central del Ministerio Salud, segn la fecha establecida en las Normas.
La nica base de informacin a utilizar para realizar el estudio de cohorte es el "Libro de
Registro y Seguimiento de Pacientes con Lepra" y el "Libro Registro de Muestras para
Investigacin Bacteriolgica en Lepra".
11. CONDICION DE INGRESO ALA COHORTE DE PB:
Corresponde al grupo de enfermos nuevos con lepra PB, con baciloscopa negativa y que
cumplieron los 6 meses con PQT/OMS- PB y salieron segn condicin de egreso. Los que
recibieron otro esquema de terapia no entran a la cohorte.
111. CONDICION DE EGRESO DE LA COHORTE DE PB:
1. CURADOS: Son los pacientes nuevos PB que al finalizar el esquema PQT/OMS-PB de 6
meses, presentan inactividad las lesiones, la baciloscopa se mantiene negativa y se
les otorga el alta por curacin.
2. NO RESPUESTA APQTjOMS: Son los pacientes nuevos PB que al finalizar el esquema con
PQT/OMS-PB de 6 meses en forma regular, evolucionan mal, presentando nuevas lesiones
o extensin de lesiones antiguas.
3. ABANDONOS: Pacientes nuevos PB que no cumplen con la PQT/OMS-PB por un perodo
mnimo de 2 meses consecutivos.
4. FAllECIDOS: Pacientes nuevos PB, que mueren durante el perodo tratamiento.
IV. MOTIVOS DE EXCLUSION DE LA COHORTE DE PB:
Corresponde al grupo de enfermos nuevos detectados y clasificados con forma clnica PB,
registrados en el informe operacional y a los que no se incluy en la cohorte por causas
diversas:
1. ReaccionesadversasalaPQTjOMS-PBconcambiodeesquema,son los pacientes nuevos
con lepra PB, que por causas mdicas demostradas, no cumplieron con la terapia PQT/
OMS, habiendo recibido otro esquema de tratamiento.
2. IrregularidadalaterapiaPQT/OMS,son los pacientes nuevos con lepra PB, que presentan
intervalos de inasistencia 4 y ms semanas consecutivas, lo cual les impide finalizar
la terapia en la fecha inicialmente programada y an continan en tratamrento al
momento de realizar el estudio de cohorte.
3. DiagnsticoequivocadodePB, paciente nuevo, errneamente clasificado como PB y al
clarificar su correcto diagnstico pasa a cumplir terapia enfermo multibacilar (MB'r
4. Otros (especificar), pacientes nuevos con lepra PB que por diversas causasn fueron
incluidos en la cohorte, como por ejemplo: los que presentan enfermedades asociadas ~ \ .
y que obliga a cambiar la PQT/OMS.
72
-----
------
------
-----
~
ANEXO N 16
'...
, ,
""
ESTUDIO DE COHORTE DE TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON LEPRA MB
" TERAPIA PQT/OMS
La cohorte considera al grupo de enfermos con lepra multibaclar(MB), que presentaron 6
ms lesiones activas en piel y con bacloscopa negativa; y pacientes con bacloscopa
positiva que presentaron 1 ams lesiones en piel, que ingresaron al Componente Lepra en
el perodocomprendidoentreel 01 de 30 de_________de
y que salieron segn condicin de egreso, habiendo cumplido con el esquema de terapia
PQT/OMSde24meses,
1. TOTALDE ENFERMOSNUEVOSCON MB REGISTRADOS
Total de enfermosnuevos9)nlepra MB registradosen el
Informeoperacional serpe'stral y/oanual del Componentedel
N
---_._------------_._-
01de
,________al 30 de
de200__
11. CONDICION DE INGRESOALACOHORTEDE MB
Total deenfermoscon lepra MB, quepresentaron
6 mslesiones activasen piel ycon
baciloscopa (-); ypacientescon baciloscopa (+)
N 100%
quepresentaron 1amslesiones en piel,
consideradosen lacohorte,
111. CONDICION DE EGRESODE LA DE MB
1, CURADOS
N________
-----_%
2. NO RESPUESTAA PQT/OMS N_______
--------
%
3. ABANDONOS N______
-----_%
N
Q
4. FALLECIDOS
_____
%
IV. MOTIVOSDE EXCLUSION LA COHORTE DE MB
1.Total de excluidos
2,Reacciones adversasala terapia PQT/OMScon
cambiodeesquema
3.Irregularidad ala terapia PQT/OMS
4. Diagnsticoequivocadode MB
5. Otros(especificar)
N_____
%
N0______
%
N
------ ------ %
N___
----_%
N
----
---_%
FECHA: ________ COORDINADORDELComponente
- 73 -
INSTRUCTIVO DEl ANEXO N 16
ESTUDIO DE COHORTE DE TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON LEPRA MB
CON PQTjOMS-MB
La realizacin del Estudio de Cohorte es responsabilidad del equipo multidisciplinario del
ComponenteLepra,entodoslosestablecimientosdesalud.Es uninstrumentoparaelanlisis
delosindicadoresdeeficienciayeficacia,ytomadedecisionesa n:vellocalya nive delas
DireccionesdeSalud.
El Coordinadordel Componente Lepra la Direccin deSalud respectiva, deber remitir
el estudiodecohorteconsolidadoa la Estrategia Sanitaria en el NivelCentral delMinisterio
deSalud,segn la fechaestablecidaenlas Normas.
La nica base de informacin a utilizar para realizar el estudio cohorte es el "Libro de
Registro y Seguimiento de Pacientes con Lepra" y el "Libro de Registro de Muestras para
InvestigacinBacteriolgicaen Lepra".
11. CONDICION DE INGRESO A LA COHORTE DE MB:
Corresponde al grupo de enfermos nuevos con lepra MB, cumplieron los 12 meses con
esquemaPQT/OMS-MB ysaleron segncondicindeegreso.
111. CONDICION DE EGRESO DE LA COHORTE DE MB:
1. CURADOS: Son los pacientesnuevosMB quealfinalizarel esquema PQT/OMS-MBde 12
meses, presentan inactividaddelas lesiones, la baciloscopa se mantienenegativay se
lesotorgael altaporcuracin.
2. NO RESPUESTA APQT/OMS:Son los pacientesnuevosMB quealfinalizarel esquemaPQT/
OMS-MB 12 mesesenformaregular,evolucionanmal,presentandonuevaslesioneso
extensindelesionesantiguasylabaciloscopapersiste positiva.conndicemorfolgico
alto,queindicabacilosviables.
3. ABANDONOS: PacientesnuevosMB quenocumplenconla PQT/OMS-MB porunperOdo
de2mesesconsecutivos. .,
4. FAllECIDOS: PacientesnuevosMB, quemuerenduranteel perfododetratamiento.
IV. MOTIVOS DE EXCLUSION DE LA COHORTE DE MB:
Correspondealgrupodeenfermosnuevosdetectadosyclasificadosconformaclnica MS,
registrados enel informeoperacionalya los quenose les incluyen la cohorte porcausas
diversas,talescomo:
Reaccionesadversasa laterapiaPQT/OMSconcambiodeesquema,son los pacientes
nuevos con lepra MB, que por causas mdicas demostradas, no cumplieron con la
terapiaPQT/OMS, habiendorecibidootroesquemadetratamiento.
,
Irregularidad a la terapia PQT/OMS, son los pacientes nuevos con lepra MB, que
presentanintervalos inasistenciade4ymssemanasconsecutivas, locualles impide
finalizarlaterapiaenlafechainicialmenteprogramadayancontinanentratarpiento
al momentoderealizarel estudiodecohorte.
Otros (especificar). pacientes nuevos con lepra MB que pordiversas causas no fuerO'h...
incluidosenla cohorte.comoporejemplo:losquepresentanenfermedadesasociadas
yqueobligaa cambiarla terapiaPQT/OMSs';'
- 74
,.,
. ~
ANEXO N17
'.....
INDICADORES EPIDEMIOlGICOS YOPERACIONALES
(1) NTotal deCososRegistrados01 final delao
Prevalencia ------------------------------------------------.. ------------------------------ x 10,000
PoblacinTotal
Utilidad: Mide lo magnitud del problema, particularmente antes del inicio de
aclividadesdeeliminacin. Es til paralo planificacin delos servicios de
tratamiento(fondos, medicamentos,vehculos, etc.)
(2) NdeCosos NuevosDetectados
Tasa deDeteccin
----------------------------------------------------- x 10,000=
(Aproximacin lotoso PoblacinTotal
deincidencia)
, ~
utilidad: tfcomounoaproximacindeloincidencia.Permitemedirlaeficaciade
las medidosaplicadaspororeducirlatransmisin.
INDICADORES OPERACIONALES
(3) Proporcin decasos nuevosdetectadosdela prevalenciaoculta estimada
Ntotaldecasos nuevasdetectadosenel ao
-------- ----------------------------------------------------- ------------------------------.. --------------- ---- x 100
Ncososdela prevalenciaocultaestimada+PromediodeCososnuevos (5 ltimoaos)
Utilidad: Permiteevaluarlosresultadosdelasactividadesrealizadosenel marcade
lo eliminacindelepra.Lo prevalenciarealestimadosera elresultadodel
estimado dela prevalencia oculto mslo prevalencia conociday, paro
evaluar el resultado de los acciones de bsqueda de esto prevalencia
ocultasera deesperarqueel nmerodecasosnuevosdetectadosenel
aofuesen igualola suma delestimadodela prevalenciaocultamasel
promediodecosos nuevosdetectadosderutinaenlos ltimos5aos.
(4) Proporcin deCasos Registrados entrelos Casos Estimados:
N"Total deCososRegistradosalfinal delao
-- -. ----.. ---------------------------------------------------------- x 100
NdeCasos Estimados
utilidad: Midelo eficiencia delas actividadesdedeteccindecasos. Deberaser
prximo o la unidad si el despistaje es eficaz. til especialmentea nivel
nocional.
Casos estimados:Se estimo queporcadacaso nuevodelepra, debehaberunoo
dos casosmsenlocomunidad.
75 -
(5) Proporcin deMultibacilaresentrelos Casos Nuevos:
x 100
NuevosDetectadosen mismoao
NuevosMB Detectadosen el orla
Utilidad: til latasadedeteccincomounaestrnacinde
la Al iniciodeunacampaa enqUeSe entivon
octividadesdedeteccin,la proporcindeenfermosmultibacilareses
elevadaentrelos casosnuevos,
(6) Proporcin deCasosNuevos menores de 15 aos
r'-luevos menoresde15
:;;;:
x100
NTolal deCasos Nuevos
Utiiidad: La rersislenciadecasosnuevosentrelos niosindicael mantenimientode
transmisin reciente, proporcin esta en funcin parmetros:
deteccinactivaporgruposdeedad,y b) la persistencio o nodela
transmisin dela enfermedadenla poblacin.
(7) Proporcin de Casos Nuevos con Incapacidad Grado 2 (Grado 11 y Grado 111 de la
Clasificacinantigua)
Casos NuevosconInca Grado2
x 100
NTotal deCasos Nuevos
=
Utilidad: Permiteevaluar directo unobjetivoprimordialdelaluchaanti-Ieprosa:
lo reduccin de las incapacidades.Tambin es til para el valor
de la tasa de deteccin como indicador de la incidencia: cuando la
proporcin de incapacitados se aproxima a cero, co suponer que la
tasadedeteccin a laincidencia.
(8) Proporcin deRecadas
NtotaldecasasconRecoda
:;;;: .---... ------------------.--.-.------------------ x 1
NtotaldecasosquehanterminadoPQT (Altasalfinal delsem.
(9) Proporcin deAbandonoal Tratamiento
NTotal Abandonos
=
x100
NTota! deCasosTratadosen el sem. ao(Total dealtasmslos
casosentratamientoal final delsem. ao).
ANEXO r-I" 18
'''\., ,
GUIA DE SUPERVISIOr,. OH COMPONENTE LEPRA
FEC ...... .,............... ~ ,.......... Di!\S CE SUPERVISION: ............................................. .
INFORMACION GENERAL
DireccindeSalud...................................................... SuperflceTerritorial:......................Km
2
Poblacintotal:.....................Provincia:..............................Distrito.......................................
deSalud: ...............................................................................................
PoblacindeO- 14 aAos:........................................................................................................ .
NombresyApellidosdelcoordinadordelComponenteLepra:............................................
11. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE SU JURISDICCION
NdeHospitales Regionales ..................... NdeHospitalesdeApoyo...............................
NdeCentrosdeSalud ..........................NdePuestos deSalud ......................................
Total deEstablecimientosconComponenteLepra.............................................................
111. OTRAS INSTITUCIONES DE SALUD
NdeEstabl. deSaluddelESSALUD ............ CuntostienenComponenteLepra? .................
NEstabl. laSanidadFF.AA ...................Tienen ComponenteLepra?Si ()No ()
NEstabl. delaSanidadFF.PP ................. Tienen ComponenteLepra? Si (JNo (J
N bl. SectorPrivado.....................CuntostienenComponenteLepra? .....;..........
ANEXAR A ESTA GUIA EL INFORMEOPERACIONALTRIMESTRAL ULTIMO.
77
.J
las PerSOIlClS
IV. TRATAMIENTOS RECIBIDOS DESDE ENERO A LA FECHA: (BLISTER)
Paucibacilar(N) Adultos: ............. Multibacilar(N) Adultos:......... ..
Nios: ............. .
SALDO DE MEDICAMENTOS
FECHA DE
!
HA
MEDICAMENTOS INGRESO CANTIDAD
ALAMACEN
VENCIMIENTO
RifampicinaX 300mg
Dapsona(DDS) X 100mg
ClofaziminaX 100mg
TalidomidaX 100rng.
PrednisonaX 5rng.
BlisterPaucibacllarAdultos
Blister PaucibacilarNios
BlisterMultibacilarAduitos
_.......
BlisterMultibacilarNios
V. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
l. FechasdeReunionesconlas Redesy/oCentros deSalud:
2. u r ~ o s deCapacitacinrealizadasdeEnero a la fecha:
3. Coordinacionesrealizadas Eneroa la Fecha
N:............................................................. .
ESSALUD ()Fecha:......... FF.AA. ()Fecha: ............... FF.PP ()Fecha:........ ..
Motivo:.......................................................................................... .
4. Supervisiones:Cadacuntotiempo?A:
Hospitales:.................. Salud .................... P. desalud:.................
5. Ndecasas nuevosde a lafecha:
PaucibaCilar...................Multibacilar..................
VI. PROMOCION y REHABILlTACION DEL ENFERMO
1. Ndepacientesregistrados conGrado2deincapacidad: ..............................,.. : ..
2. Ndecasos nuevosporGrado Incapacidad GradoOy 1 :......Grado2: ....... .
3. Quinesrealizan la EducacinSanitaria? Mdico() Enfermera (J
i<f>
AsistenteSocial () deEnfermera (f" Otros: ................ ..
78
7
~ . ; Los pacientesse encuentran Si () No r)
5. realizan lorehabilitacin flsioteraputica del hanseniano?:
() Enfermerc;)Otro: ........................... .
6. Existel'l CentrosdeRehabilitacinintegroldel paciente no?
Si r) No r) Otro:................. .
l. Talleres Ocupacionales Si() No() N............. .
Tipo: ..............................................................................................................
8. Establecimientosquerecibenapoyoalimentario, N........................................ ..
9. Institucionesqueapoyanel Programa: PRONAA () Caritas ()OFASA ()
Otras: ...........................................................................................................
VII. DIAGNOSTICO DE lABOjATORIO
1. N total de laboratorios de la DIRESA......... Cuntos baciloscopas para
Lepra?: ..........
Proporcionamaterialdelaboratorioa los CentrosdeSalud?
Si () No () Porqu?:.................................................................................
2. Realizan control decalidad delas baciloscopasdelos Centros deSaludy Puestosde
Salud?
Si () No ()
Por
3. Total de baciloscopas realizadas el ltimo semestre por el laboratorio
supervisado............... ..
4. Donderealizan el estudioHistopatolgico? ..................................................... ..
5. En cuntotiemporesponden? ....................................................................... .
Deeneroa lafecho:
N bacloscopas: ........................ NdeHistopatologas: .........................
SALDO DE MATERIAL DE LABORATORIO
MATERIAL N MATERIAL N MATERIAL N OTROS N
1
Lm. Portaobjetos
Fucsina bsica
Fer.ol cristalizado
Alcohol de95
Acidoclorhidrico
Azul demetiieno
Aceitedeir.mersin
Formol
Punch
descarto
Jeringa lec
25x5/8
JeringaScc
21xl/2
Agujdesc
25x5/8
Hojasde
bistur
Vaselinaliq.
Gasa
Algodn
I
!
I
j
79 -
VII. IDENTIFICACION DE PROBLEMAS Y/O AREAS CRITICAS:
1. ............................................................................................................ .
2............................................................................................................. .
3............................................................................................................ .
4..............................................................................................................
VIII. SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES:
l . ............................................................................................................
2................................................................................................................
3...............................................................................................................
4............................................................................................................... .
DirectorGeneral DISA Directoro JefedelEstablecimientodeSalud
MEDICOResponsable Lic.Enfermera Responsabie
SUPERVISOR SUPERVISOR
- 80
.,:'
PARTICIPARON EN LA ELABQRACION DE ESTE DOCUMENTO
't,
1:\: ESTRATEqlA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCION y CONTROL DE TUBERCULOSIS-
LEPRA:
Dr. CesarBonillo Asolde, CoordinadorNocionaldelo EstrategiaSanitario Nocionalde
Prever;cin y Controldetuberculosis ComponenteLepra- MINSA.
Dra. YvonneCortzJaro,IntegrantedelEquipoTcnicodelo ESN PCT- Componente
Lepra MINSA
Dr. William GarayLpez, IntegrantedelEquipoTcnico delo ESN PCT-- Componente
Lepra- MINSA
Lic. .Rulo AylasSalcedo,IntegrantedelEquipoTcnicodeloESN PCT- Componente
Lepra - Mlt--.lSA
Le. Enf. Eladia Quispe Yataco, Integrante del Equipo Tcnico de lo ESN PCT
ComponenteLeprac-:..MlNSA
2. ASESORES INTERNACIONALES
Dr. Ru Figueroa, Asesorenepidemiologa OPS/OMSen Per.
3. COMISION REVISORA DEL TEXTO:
Dr. EduardoFalconRosadio.
InstitutoNocionaldeSalud.
Dr. Zuo Burstein Alva
Instituto deMedicinoTropical "Daniel A. Carrin" Universidad NocionalMayordeSon
Marcos.
Dr. PedroLegua Leiva
Instituto de Medicino Tropical "Alexander Von Humboldt" Universidad Peruano
Cayetano edia.
Dra. Mario Luisa CastaedoNuez
MdicoInTectlogodelHospitalNocional"DanielA. Carrin" DISA Callao.
4. Participantesenel"SeminarioTallerEvaluacinNaciona!delControldeLepraenelPer
ao 2004 y Validacin delo Actualizacin de la Doctrina, Normas y Procedimientos
parael y eliminacindelo Lepraenel Per" quese desarrolldel30dejunio
0102deJulio2005en lo CiudaddeLimo, oficializadoporR.M. N676-2005.IDREH/J).
DireccinRegional deSalud Amazonas:
Dr. Cesar
Lic. Enf. Rosalo VargasMondragn.
Direccin Regional deSalud Loreto:
Dr. OswaldoVideira Paredes.
Dr. JorgeSantilln Espinar
Le. Enf. MagdalenaMacedoPinedo.
DireccinRegional Salud Hunuco:
81 .
Lic.Enf.GladysEstacioFlores.
DireccinRegionaldeSaludSanMartn:
Dr.LusPachecoChvez.
Lic.Enf. HenindaArvaloReategui.
DireccinRegionaldeSaludUcayali:
Dra.CarmenMuanteMeneses.
Lic.Enf.MercedesVillacortaZangama
Lic.Enf.Rosalbina RamirezPizarro.
InstitutodeMedicinaTropical"DanielA. Carrin",UniversidadNacionalMayor
deSanMarcos:
Dr.AbelardoTejadaValencia,Director.
Dra.OigaPalaciosAgero.
Dr. RigobertoRoblesCollazos.
Dr.JosNeyraRamrez.
Dr.CanosRodrguezLimo.
ONG- PROVIDA
Dr. ReynaldoAlvaradoMarn.
Q.F.FlorBarretoAraujo.
Q.F.WilsonAlvaradoOrbegoso.
82-
,
'.... ,
"
AGRADECIMIENTO
Dr. Zuo Brstein Alva
Instituto de Medicina Tropical "Daniel A. Carrin" Universidad Nacional Mayor de San
Marcos.
Porlacortesadefacilitarlasfotografasqueseincluyenenestedocumento.
,,'"----
- 83