Secretara de Educacin

Subsecretara de Educacin Bsica

Direccin de Educacin Especial
Departamento de Servicios Educativos
Zona Escolar 013 de Educacin Especial
USAER N/C

REPORTE DEL MAESTRO

Fecha: ____________________________________________________________________
Escuela:

_____________________________

Nombre del alumno(a): _______________________________________________________

Edad: _______________ Grado y grupo: ____________________

Motivo por el cual es remitido:

__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Atencin que se le ha dado:

__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Maestro(a) de grupo

Maestro(a) de apoyo:

_______________________

_________________________

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USAER N/C

FICHA DE IDENTIFICACIN
rea: De apoyo
Nombre del alumno: ____________________________________________________Edad:_______________
Lugar y Fecha de nacimiento: ________________________________________________________________
Escuela: __________________________________________________Grado y Grupo: __________________
Domicilio: ________________________________________________________________________________
Nombre del padre: ________________________________________________ Edad: ___________________
Ocupacin: ______________________________________Escolaridad:_______________________________
Lugar de nacimiento: _______________________________________________________________________
Domicilio: ________________________________________________________________________________
Nombre de la madre: _______________________________________________Edad:___________________
Ocupacin: ______________________________________Escolaridad:_______________________________
Lugar de nacimiento: _______________________________________________________________________
Domicilio: ________________________________________________________________________________
Hermanos
Nombre

Edad

Escolaridad

Ocupacin

Fecha de Ingreso al servicio: __________________________________________________________________

Motivo por el cual es atendido: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Lugar y fecha de llenado: ____________________________________________________________________

Elabor:
Docente de apoyo

Vo. Bo.
Directora de la USAER N/C

_________________________

______________________________

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GUA DE OBSERVACIN
Servicio:
rea observadora
Nombre del
alumno:
Grado y Grupo:
Maestro de grupo:
Asignatura:
Fecha:
Duracin de la
observacin.
Propsito de la
observacin:

Inicio:

CONTEXTO ESCOLAR.
1. Descripcin del Espacio Escolar.
a) Espacio

b) Condiciones
Fsicoambientales
c) Ubicacin del
alumno

2. Interacciones

a) Maestroalumno

Fin:

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b) Alumnoalumno

i. Participacin

ii. Aceptacin

3. Estilo de enseanza
a) Planificacin
de la
actividad

b) Manejo de
contenido

c) Forma de
presentacin

d) Recursos
didcticos

e) Tipos de
conocimiento

f)

Tipo de
autoridad

g) Tipo de
agrupamiento

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INFORMACIN DEL ALUMNO

1. Estilo de Aprendizaje

Estrategias de
aprendizaje
empleadas
para la
Resolucin de
Trabajo
Respuesta y
preferencias
ante diferentes
agrupamientos

Nivel de
Atencin

reas,
Contenidos y
actividades de
inters

Ritmo de
aprendizaje

Fortalezas y
debilidades

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2. Hbitos

Puntualidad

Asistencia

Tareas

Higiene

_____________________________
Nombre y firma del observador

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INFORME BSICO
rea: APRENDIZAJE
Fecha: ___________________________________________________
Nombre del alumno: _____________________________________________________________

Elabor:

Vo. Bo.
La Directora de la USAER N/C

_________________________

________________________

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ENTREVISTA A LOS PADRES

I.

FICHA DE IDENTIFICACIN

Nombre:
___________________________________________________________________________________
Edad: ___________________________________________
Fecha
de
nacimiento:
______________________________________________________________________
Lugar
de
nacimiento:
_______________________________________________________________________
Escolaridad:
________________________________________________________________________________
Tiempo
de
residencia
en
la
localidad:
_______________________________________________________
Direccin:
__________________________________________________________________________________
Telfono: ____________________________________________
Motivo
de
la
consulta:
______________________________________________________________________
Ocupacin
de
los
padres:
__________________________________________________________________
Quines
viven
en
la
casa?
_________________________________________________________________
Estn
bien
o
tienen
problemas
de
salud?
___________________________________________________
I.

ESCOLARIDAD
Hace
cunto
tiempo
est
en
la
escuela?
___________________________________________________
En
qu
escuelas
ha
estado?
_______________________________________________________________
Le
gusta
al
nio
la
escuela?
________________________________________________________________
Qu
es
lo
que
dice
la
maestra?
____________________________________________________________
En qu materias le va mejor y en cules le va mal? _________________________________________
Le
gusta
hacer
las
tareas?
_________________________________________________________________
Ha
reprobado
algn
ao?
_________________________________________________________________

II.

ACTIVIDADES Y SOCIALIZACION
Cmo
ocupa
el
nio
su
tiempo
libre?
______________________________________________________
Tiene amigos ms grandes, ms chicos, de su edad? _____________________________________

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Tienen
alguna
deficiencia
fsica?
___________________________________________________________
Tienen
algn
problema
estos
amigos?
______________________________________________________
Son amigos cercanos, con qu frecuencia estn juntos? ____________________________________
Lo
invitan
sus
amigos
o
l
invita
a
sus
amigos
a
su
casa?
____________________________________
Qu
hacen?
______________________________________________________________________________
Cmo reacciona el nio ante los desconocidos o adultos? _________________________________
Cmo es su relacin con los compaeros de la escuela? ___________________________________
III.

DIA TIPICO
Qu hace a partir de que llega de la escuela? _____________________________________________
___________________________________________________________________________________
_________
Hbitos de sueo.
A qu hora se levanta? ___________________________________________________
Se
hace
o
no
en
la
cama?(Control
de
esfnteres)____________________________________________
A
qu
horas
se
acuesta?
__________________________________________________________________
Duerme
solo?
_____________________________________________________________________________
Duerme
bien?
_____________________________________________________________________________
Tiene
pesadillas?
__________________________________________________________________________
Hbitos de alimentacin.
Come bien? Come todo lo que usted prepara?___________________________________________
___________________________________________________________________________________
_________

IV.

INDEPENDENCIA
Qu
actividades
realiza
solo?
______________________________________________________________
Necesita
ayuda?
__________________________________________________________________________
Tiene
tareas
dentro
de
la
casa
que
l
realice?
______________________________________________
Las
hace
con
gusto?
______________________________________________________________________
Anda
solo
por
el
vecindario?
______________________________________________________________
El
nio
cruza
slo
las
calles?
________________________________________________________________
Usa
camiones
para
moverse?
______________________________________________________________
Lo
manda
a
hacer
mandados?
____________________________________________________________
Se
queda
solo
en
casa
(s,
no
porqu)
____________________________________________________

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Utiliza
la
___________________________________________________________________________
V.

estufa?

ASPECTOS SENSORIALES
AUDICION
Desde cundo presenta problemas en el odo? ____________________________________________
El
nio
(a),
le
escucha
si
lo
llama
desde
otro
cuarto?
________________________________________
Utiliza alguna clase de ayuda? De qu tipo? Desde cundo? _____________________________
___________________________________________________________________________________
_________
Qu
puede
or
el
nio
con
o
sin
ayuda?
____________________________________________________
COMUNICACIN

Desde
cundo
tiene
problemas
en
el
habla?
_______________________________________________
Cmo
se
comunica
con
el
nio?
___________________________________________________________
Qu
tan
completa
es
su
comunicacin?
___________________________________________________
Entiende
todo
lo
que
usted
quiere
decir?
___________________________________________________
Se le entiende claramente lo que l quiere decir? __________________________________________
Cmo reacciona el nio si no se puede hacer entender? ___________________________________
___________________________________________________________________________________
_________
Es
capaz
de
seguir
las
conversaciones
familiares?
___________________________________________
Insiste
en
que
se
le
diga
qu
pasa?
________________________________________________________
VISION
Desde
cundo
presenta
problemas
visuales?
_______________________________________________
Se acerca mucho para ver el cuaderno, hacer su tarea o ver la T.V.? _______________________
Ve
bien
de
lejos?
__________________________________________________________________________
Le
duelen
o
le
lloran
los
ojos?
______________________________________________________________
Usa
lentes?
________________________________________________________________________________
Desde
cundo?
___________________________________________________________________________
Cmo
se
siente
el
nio
con
sus
anteojos?
___________________________________________________

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NEUROMOTORES
Es
torpe
con
sus
manos,
se
le
caen
las
cosas?
______________________________________________
Presenta dificultades para caminar, correr, brincar, etc.? ___________________________________
Utiliza
algn
tipo
de
ayuda
ortopdica?
____________________________________________________
Por
qu
razn?
____________________________________________________________________________
Prctica
algn
deporte,
cul?
_____________________________________________________________
VI.

MANERISMOS
El
nio
tiene
alguna
conducta
repetitiva?
__________________________________________________
Frecuencia
_________________________________________________________________________________
Desde
cundo?
___________________________________________________________________________
Lo
corrige?
Y
qu
hace
el
nio?
__________________________________________________________
EJEMPLOS DE MANERISMOS
- Morderse las uas
- Rechinar dientes
- Tics
- Balanceo
- Golpearse la cabeza
- Fijar la vista a la luz
- Movimientos de los dedos

VII.

- Jalarse el pelo
- Chuparse el dedo gordo
- Gestos o muecas
- Morderse o chuparse las manos o brazos
- Oler objetos
- Ademanes
- Girar sobre s mismo

ASPECTO EMOCIONAL
Cmo
expresa
el
nio
sus
____________________________________________________
Le
tiene
miedo
a
____________________________________________________________________
Qu
le
hace
______________________________________________________________________
Cmo
expresa
su
__________________________________________________________________
Hace
berrinches?
Usted
qu
_______________________________________________________
Se
le
pasa
rpido
al
_________________________________________________________________
Es
difcil
o
fcil
manejar
al
____________________________________________________________

VIII.

ASPECTO FAMILIAR

sentimientos?
algo?
enojar?
enojo?
hace?
nio?
nio?

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Cmo se lleva con su pap, mam y hermanos? ___________________________________________

Con quin se lleva mejor de ustedes dos? Y de sus hermanos con cul? ____________________
___________________________________________________________________________________
_________
Hay alguna otra persona dentro de la casa con la que el nio se lleve bien? ________________
___________________________________________________________________________________
_________
El nio es considerado como problema dentro de la familia? ________________________________
Hay problemas para ir a algunos lugares con el nio? _______________________________________
___________________________________________________________________________________
_________

IX.

CONCEPTO DE S MISMO
Cmo
se
siente
el
nio
acerca
de
s
mismo?
________________________________________________
Se
acepta?
_______________________________________________________________________________
Se
da
cuenta
que
tiene
algn
problema?
__________________________________________________
Qu
piensa
que
es?
_______________________________________________________________________
Se
siente
diferente?
_______________________________________________________________________
Piensa
que
su
problema
es
permanente?
__________________________________________________
Qu hace l cuando ve a otras persona con problemas? ___________________________________
Se molesta si no puede hacer cosas que otros nios s pueden hacer? _______________________
Frecuentemente l trata de realizar actividades que no puede? ____________________________
Le ha dicho a usted que quiere ser cuando crezca? ________________________________________

X.

ESTADO FSICO
Se
encuentra
en
buen
estado
fsico
el
nio?
________________________________________________
Gripas ocasionales, tos, inflamacin de anginas, fiebres, dolor de cabeza, dolor de estmago, diarreas,
sufre de la presin, dolor de huesos, etc.? _______________________________
___________________________________________________________________________________
_________
Es
alrgico,
a
qu
medicinas?
_____________________________________________________________
Algn
problema
del
corazn?
_____________________________________________________________
Infecciones del odo, alguna enfermedad seria, hospitalizacin, accidentes en los ltimos cinco aos,
toma medicamentos? __________________________________________________________
Ha asistido a algn servicio especial(terapia de lenguaje o fsica)?, qu resultados obtuvieron?
________________________________________________________________________________
Est
satisfecha(o)
con
el
desarrollo
fsico
de
su
hijo?
_________________________________________

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XI.

FUTURO
Hasta qu grado espera que llegue? En qu tipo de escuela, especial o regular? ___________
___________________________________________________________________________________
_________
Lo
ve
independiente
como
adulto?
________________________________________________________
Piensa que va conseguir trabajo para ganarse la vida? _____________________________________
Lo
ve
viviendo
solo,
casado,
con
familia?
__________________________________________________

Fecha de entrevista:
_______________________________________________
Entrevistador: ______________________________________________________

HOJA EVOLUTIVA
Nombre

del

alumno:

______________________________________Grado

________________
Maestro(a) de apoyo: _________________________________________
Mes

Avances significativos

Observaciones

Grupo:

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Lugar y fecha:
____________________________________________________________________