SINTOMAS DEL ESTRES

PUBLICACION AUTORIZADA DE LA DRA.

R.V.PEREZ
Hay un nmero diverso de sntomas que son originados por la presencia del estrs:
1. Irritabilidad general, hiperexcitacin o depresin. Esto va asociado con agresividad anormal o
con indolencia, segn nuestra constitucin fsica.
2. Palpitacin cardiaca, indicadora de tensin arterial elevada (debido al estrs) que puede llegar a
provocar dolor en el pecho, con falta del aire.
3. Sequedad en boca y garganta.
4. Conducta impulsiva y gran irritabilidad emocional.
5. Impulsos irresistibles de gritar.
6. Incapacidad de concentracin, pensamiento flotante y desorientado en general, o reiterativo y
perseverante sobre algn problema acontecido.
7. Sensacin de irrealidad, debilidad o vrtigo.
8. Predominio de la sensacin de fatiga y prdida de la alegra del vivir .
9. Ansiedad flotante , es decir tener miedo sin saber de que o a que.
10. Tensin emocional e hipervigilancia, sensacin de estar sobreexcitado.
11. Temblores, tics nerviosos.
12. Tendencia a asustarse fcilmente por cualquier ruido no habitual.
13. Risa nerviosa y chillona.
14. Tartamudeo y otras dificultades del habla.
15. Bruxismo o rechinar de dientes.
16. Insomnio de conciliacin: dificultad para comenzar el sueo; o insomnio de despertar: la
persona se despierta antes de la hora prefijada y no logra volver a dormir.
17. Hipermotilidad, tcnicamente llamada hiperkinecia, que es la tendencia a ir de un lado a otro
sin razn, e incapacidad para detenerse en actitud relajada en un asiento confortable.
18. Sudoracin profusa si la presencia de un excesivo calor. Manos fras y sudorosas. Fatiga.
19. Necesidad frecuente de orinar.
20. Diarrea, indigestin, nauseas, a veces vmitos. Todos estos son signos de los trastornos en el
sistema gastrointestinal o puede tener constipacin pertinaz.
21. Cefalea migraosa.
22. Tensin premenstrual o desarreglos de los ciclos menstruales.
23. Dolor en el cuello o en la parte baja de la espalda, generalmente debido al aumento de la
tensin en los msculos de la espalda.
24. Falta o exceso de apetito, esto se verifica rpidamente por las alteraciones frecuentes del peso
corporal, acompaado por trastornos en la alimentacin: obesidad, desnutricin, anorexia, bulimia.
Esto ocurre porque el estrs modifica algunos neurotransmisores en el cerebro y sobre todo en el
centro del apetito y en los centros que tienen que ver con la sensacin del placer, provocando una
disminucin de los mismos y por eso la persona se puede encontrar sin apetito, no le siente gusto
a nada, sin placer oral o con excesiva ansiedad por comer algo rico pero nada satisface su
sensacin.
25. Prdida del apetito por disfuncin gastrointestinal, es decir, el estrs aumenta la secrecin de
cido clorhdrico y a partir del estmago en adelante la digestin es irregular, provocando vmitos,
nauseas, dolores, malestares, cefaleas y hasta diarreas o sangrado en el tubo digestivo
(hemorragia digestiva alta con melena). Y consecuentemente un estado anmico que acarrea ms
estrs y mayor malestar.
26. Aumento del vicio de fumar.
27. Aumento del uso de frmacos legales (especialmente tranquilizantes).
28. Adiccin al alcohol y/o a drogas ilegales. Esto ocurre porque nuestro centro del placer se
encuentra insatisfecho y tratamos de escondernos para olvidar la causa de nuestro disestres
(estrs en forma discordante y abundante) o lo que tanta frustracin nos provoca. A veces
pasamos a estados de euestres es decir el mismo estrs pero con cierta situacin de euforia
desenfrenada. Esta sera la antesala de los desrdenes bipolares con euforia y depresin pasando
de uno a otro estado por temporadas.
29. Pesadillas frecuentes, repetitivas y/o incoherentes.
30. Conductas neurticas, quiero pero no .
31. Psicosis, observacin de la realidad alterada, con una visin de lo real totalmente
distorsionado.
32. Tendencia a los accidentes, que en general encubren una cierta conducta suicida.
33. Tristeza, apata, sensacin de inseguridad, sensacin de carencia directiva, sensacin de
menor vala o desesperacin, tendencia a la postergacin, retraimiento o aislamiento.
34. Higiene personal deficiente, apata en la forma de vestirse o arreglarse.
En la lista siguiente se encuentran algunos sntomas que pueden indicar
trastornos de personalidad. Piensa en una separacin por ODPMC si: ests
deprimido o lloras a menudo; tienes sentimientos de impotencia; te falta
confianza en ti mismo y te sientes despreciable; te cuesta controlar tu mal
genio; has actuado violentamente alguna vez o deseas hacerlo; has pensado
alguna vez, aunque fuera fugazmente, en suicidarte; tiendes a sentirte fuera de
control; te cuesta concentrarte o te sientes como un zombi; padeces afecciones
fsicas sin causas evidentes (dolores de cabeza, afecciones precursoras de
lceras de estomago, sarpullidos, etc.); te cuesta dormir; infringes la disciplina
sin poder actuar como queras; te cuesta terminar tareas o realizar funciones
estresantes. - See more at: http://girightshotline.org/es/military-knowledge-
base/topic/other-designated-physical-and-mental-conditions-
discharge#sthash.XOEoCw79.dpuf

Antecedentes: ShareThis
Ofrecer informacin sobre los antecedentes puede facilitar una evaluacin. Un
miembro puede decir que:
sus padres se divorciaron o se separaron;
su padre o madre era alcohlico;
su padre o madre estaba en tratamiento psiquitrico o el miembro piensa
que lo necesitaba;
sufri malos tratos, dao psicolgico o abusos deshonestos hechos por
un pariente;
su familia le ofreci muy poco amor o apoyo;
su familia fue tan dominante que el miembro no pudo desarrollarse o
aprender a ser independiente;
tuvo problemas con la ley (sin embargo, esto puede causar problemas
con las fuerzas armadas si no supieron de ellos);
fue expulsado, aunque fuera temporalmente, de la escuela;
abandon sus estudios;
a veces tuvo que ver al terapeuta escolar;
vio a un psiclogo o psiquiatra infantil;
un pastor o un maestro le habl de los problemas;
pele con otros o se comport escandalosamente;
pas tiempo en el correccional, en la crcel o en cualquier clase de
establecimiento para personas con problemas (otra vez, esto puede
causar problemas con las fuerzas armadas si no supieron de ello);
alguna vez intent causarse dao o causar dao a otros;
alguna vez se volvi loco, aunque nadie lo supiera;
alguna vez tuvo problemas con el alcohol o las drogas (si se alist con
una exencin por el consumo de drogas, repetir esa informacin est
bien).
Sntomas posibles: ShareThis
Un miembro puede avisar al que lo evala si:
no puede dormir;
duerme mal o despierta agotado;
tiene pesadillas o sueos inquietantes;
duerme ms de lo que piensa que debe;
no puede comer;
come todo el tiempo;
experimenta una repentina perdida o un repentino aumento de peso;
le sale un sarpullido nervioso;
le empieza a subir la adrenalina, sus latidos aceleran o empieza a
temblar;
tiene dolores de cabeza, dolores de espalda, problemas del estmago u
otros dolores que no parecen tener causas fsicas;
llora a veces;
a veces se siente como un zombi y no sabe dnde est o qu hace;
le cuesta concentrarse, sobre todo en el trabajo;
tiene que pedirles a sus amigos que le encubran en el trabajo porque no
se puede concentrar o no puede desempear bien sus funciones;
piensa o ha pensado en causarse dao, actualmente o en el pasado
(dichos pensamientos pueden ser fantasas o planes de cmo hacerlo);
en algn momento pens en suicidarse, aunque fuera fugazmente;
piensa en causar dao a cualquier otra persona;
tiene que contenerse para no causar dao a nadie;
pelea con otros (pero hay que tener en cuenta que algunas peleas
pueden ser motivo para las medidas disciplinarias);
rompe cosas (pero hay que tener en cuenta que romper la propiedad del
gobierno puede ser motivo para las medidas disciplinarias);
tira cosas;
golpea las paredes;
se vuelve asustado;
est solo;
cree que sus amigos lo dejaron;
tiene que rodearse de gente; o
cuenta con que sus amigos intentan que no se vuelva loco.
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designated-physical-and-mental-conditions-discharge#sthash.XOEoCw79.dpuf






Un vistazo psicoanaltico de los comedores
compulsivos

Mara Elena Hernndez de Lisac
"Un vistazo psicoanaltico de los comedores compulsivos", Mara Elena
Hernndez de Lisac, en Addictus, ao 1, nm. 2, Cuernavaca, Morelos,
mayo-junio de 1994, pp. 27-30.
En esta disertacin trataremos de las personas que tienen una
acumulacin corporal de grasa, no por alteraciones metablicas u
hormonales, sino causada por la ingestin compulsiva de alimentos
durante todo el da, en su mayora azcares, harinas refinadas,
golosinas, refrescos embotellados, comida chatarra o
aquellos manjares que obtienen los nios como recompensa.
Los gordos revelan que lejos de estar sanos y fornidos, se encuentran
desnutridos, enfermizos y deprimidos. Nos dicen que estn satisfaciendo
necesidades psicolgicas a travs de la comida.
El ser humano se encuentra abrumado por el cambio.1 Ante estas
sensaciones dolorosas se buscan refugios, uno de ellos es la comida.
El refugio en la comida
Analicemos las causas que originan el refugio en la comida.
1. As como se aprende el lenguaje a travs de la imitacin, as puede
aprenderse el refugio en la comida. Existe un tipo de madre que protege
y alimenta en exceso a los nios; ella misma se representa a travs de
los alimentos. Si sus hijos comen tiene la sensacin de ser aceptada; si
rechazan la comida, se siente rechazada. Este tipo de madre, por lo
regular, no permite los juegos y ejercicios de manera adecuada por temor
a que los nios se ensucien, lastimen o peleen. Esta madre ha extendido
su funcin de placenta nutricia ms all de los lmites necesarios, porque
aparte de la comida se siente incapaz de dar otro tipo de sustento,
porque en el fondo existe el deseo de que el hijo se mantenga paralizado
como embrin succionador, renunciando y postergando el camino de la
separacin-individuacin que es el proceso normal que sigue todo ser
humano.2 Es como mantenerlo siempre como beb, sin que crezca.
Comer compulsivamente es un sntoma que puede darse en casi todas
las clasificaciones diagnsticas. Los comedores utilizan azcares para
reanimarse; otros comen por aburrimiento. Cuando el comedor se
atraganta de basura se siente tan lleno que cae en estupor o se
adormece, y se va a la cama sintindose repleto.
2. Privaciones tempranas. Las personas que en etapas tempranas (o
sea, la niez) fueron privadas de alimentos, al llegar a la edad adulta
utilizan la comida como compensacin a esas privaciones.
La superabundancia de comida puede constituir para algunas personas
un smbolo de seguridad. En el caso de los bebs, cuando el lapso entre
comidas tiende a aumentarse, reaccionarn con una demanda
aumentada de alimentos.3 Se considera actualmente que uno de los
problemas de los grandes obesos fue el haber sido bebs que
padecieron hambre, por eso comen antes de que el hambre aparezca.
3. Perturbacin del instinto. La ingestin de alimentos satisface la
necesidad ms temprana y ms urgente del cuerpo del nio, o sea,
su hambre, y sta constituye la primera gratificacin del instinto, es decir,
darle gusto a la necesidad de comer.

Los nios efectan sus primeros contactos emocionales con las personas
que los alimentan, y estos adultos constituyen los instrumentos que los
introducen a la experiencia de satisfaccin y de deseo. Se ha
comprobado que despus de la etapa del destete, los nios tienen una
capacidad de autorregulacin de su alimentacin mucho mayor de la que
suele reconocerse. Puede permitrseles que coman las cantidades que
ellos mismos elijan, sin insistirles o interferir en su conducta ni limitarla.4
Hay que creerle al nio cuando tiene o no hambre.
La identidad temprana del amor por el alimento y el amor por la madre
deja su impronta en la reaccin ante el alimento, y puede llegar a ser
perturbadora para los hbitos alimenticios del nio, como nos dice Anna
Freud en sus estudios.5
Cuando al nio se le fuerza a comer, el alimento se transforma en el
smbolo de una lucha de poder entre madre e hijo, llegando a encontrar,
este ltimo, una salida a sus tendencias sdicas o masoquistas, porque
controla y descontrola a la madre.

Cuando la comida pierde su atractivo de satisfactora de deseos y se
convierte en una tarea fatigosa, se ha producido una perturbacin del
instinto. Ya la necesidad no es comer sino luchar.
La ambivalencia hacia la madre puede expresarse como fluctuaciones
entre una ingestin excesiva y el rechazo del alimento.
La culpa se manifiesta en una incapacidad para gozar el alimento. La
hostilidad hacia la madre, en una lucha contra el ser alimentado.
La necesidad de anestesiarse
Hay un impulso acelerador en nuestro tiempo que acarrea angustias en
todos nosotros, pues nos obliga a representar nuevos papeles.
Se afirma que la situacin actual representa un momento crucial en la
historia humana, slo comparable, en magnitud, a la primera gran
interrupcin de la continuidad histrica: el paso de la barbarie a la
civilizacin.6 De aqu se deriva el uso de la comida como
tranquilizante.
La persona que come compulsivamente utiliza los alimentos como un
sedante. La comida es un pacificador, as como algunos lo hacen con el
alcohol, las drogas o los tranquilizantes.
Los comedores compulsivos tienen una predisposicin a reaccionar a la
comida para satisfacer el arcaico anhelo oral, que es, al mismo tiempo,
anhelo sexual, necesidad de seguridad y de conservar la autoestima. El
origen de la adiccin se ubica en la estructura psicolgica del paciente.
La estructura de la adiccin a la comida es, en realidad, igual a la de las
perversiones, es decir, representa una condensacin de pulsiones
ergenas y reaseguramientos contra temores que se les oponen.7
Estas personas recurren a la sedacin porque no toleran la tensin, la
frustracin, el dolor, las situaciones de espera; despus del atracn, la
frustracin se hace an ms intolerable, dando lugar a un uso ms
intenso de la comida. Gradualmente va desapareciendo todo inters por
la realidad a excepcin de lo que se relacione con el hecho de procurarse
comida, como cuando el beb pide gratificacin sin ninguna capacidad
de dar ni de consideracin alguna hacia la realidad.
El pnico a sentir
En la mujer puede darse una lucha contra la sexualidad, la cual se ha
convertido, por efecto de una represin previa, en vida e insaciable, y
cuando llegan los periodos de depresin, estas pacientes se atiborran de
comida y se sienten hinchadas.
La evasin de las emociones
A veces el individuo empieza a ser obeso durante la adolescencia porque
este periodo es especialmente vulnerable a las presiones psquicas, los
cambios hormonales y el proceso a ejercer una sexualidad completa
favorece el refugio en los alimentos.
Muchas mujeres desarrollan sobrepeso durante la gestacin, por la
angustia que causa la deformacin de sus cuerpos y las fantasas hacia
el beb que estn gestando.
En cuanto a la sexualidad se ha observado en diversos estudios que las
personas comen con el fin expreso de engordar y as no provocar en
otros ninguna atraccin ni deseo sexual; por otro lado, verdaderamente
desaparecen en ellos tales deseos sexuales.
El odio concentrado hacia s mismo
El gordo por lo regular tiende a aislarse y camina en crculos, solo,
sintindose miserable y cargando grandes paquetes de desesperacin.
El comedor se siente encerrado en la prisin de la obsesin, deseando la
libertad busca ms y ms comida. As se dan el cario que les hace falta.
Los comedores han pasado tanto tiempo desesperados, que los
sentimientos de estimacin propia y bienestar ya les resultan extraos.
El comer en exceso y una pobre imagen de s mismos van juntos.8 La
antipata hacia uno mismo se genera al rechazar el esquema y la imagen
corporal que uno observa en el espejo. Cmo aceptarse cuando
diariamente se est odiando esta imagen de uno mismo?
En casos bastante graves, la comida termina por ser el nico vnculo de
inters que conecta a la persona con la realidad. En todos los casos, la
adiccin a la comida representa un intento infructuoso de dominar la
culpa, la depresin o la angustia mediante la actividad incorporativa.
Azcar y mal humor
Existe una relacin definitiva entre las fluctuaciones de nimo y el tipo de
alimentos que se consumen; los azcares, fculas y almidones estn en
relacin directa con la irritabilidad y el mal humor, la depresin y la
apata.9

Un aspecto llamativo es que estudiosos en la materia han encontrado
que las personas que consumen ms azcares tienden a tener
descensos en el nivel de la glucosa sangunea y esto repercute
estimulando las depresiones y los altibajos emocionales. Obesidad y mal
humor van de la mano.
Kilos de ms: muerte de cerca
Actualmente, la obesidad es uno de los mayores enemigos de la
humanidad. El sobrepeso disminuye la libertad de accin fsica; adems,
opaca y obstaculiza el aspecto amoroso y sexual, fertiliza el terreno para
que germinen las enfermedades y aumenta significativamente las
probabilidades de fallecer en forma prematura. Por ello se considera que
el comedor compulsivo intenta suicidarse lentamente. Por cada kilogramo
de ms en la anatoma el riesgo de morir joven aumenta en 2%. Los
individuos obesos entre 20 y 30 aos de edad tienen un ndice de
mortalidad 80% superior al de sus contemporneos de peso normal.10

Para una persona gorda el riesgo de sufrir un infarto se eleva de dos a
seis veces. El riesgo de desarrollar diabetes para los gordos se
quintuplica y si tienen que someterse a una intervencin quirrgica su
riesgo de morir se cuadruplica.
Los doctores Tannenbaum y el doctor Silver Stone de Chicago fueron los
primeros en estudiar la relacin existente entre la ingestin de
carbohidratos refinados y el cncer. Utilizando ratones, despus de un
tiempo razonable a los sobrealimentados con azcares refinados se les
encontraron tumoraciones y crecimientos cancerosos en la piel, pecho,
hgado, pulmones y tejidos fibrosos.11
Trampas del comedor compulsivo
Casi todos los comedores se repiten y tratan de probarse a s mismos
que pueden comer de una manera controlada. Pero en cuanto aparece la
angustia, el coraje, la tristeza o simplemente se sobrecargan de
emociones empieza el atracn; comen todo lo que ven, algunos tratan de
guardar las apariencias y de pellizco en pellizco se comen un dinosaurio
completo; otros comen a escondidas, porque temen las miradas y el qu
dirn.
Hay quienes comen raciones medidas durante el da y a medianoche
devoran cuanto pueden. Otros comen y desesperados se provocan el
vmito a escondidas. Los hay que utilizan laxantes y anorexgenos del
tipo de las anfetaminas que quitan el hambre. Logran controlar el apetito
por algn tiempo y, al suspenderlas, elrebote los lleva a regresar adonde
estaban, aumentando algunos kilos extras, de manera que retroceden
varios pasos. Cada da el comedor se dice a s mismo que maana har
algo para adelgazar.
Ejemplos clnicos
Los comedores compulsivos responden favorablemente a la psicoterapia
psicoanaltica.
Como vieta presentar dos casos de mujeres: Dborah-Dora y Oralia.
(Los nombres son ficticios para proteger su anonimato.)
Al ir sintetizando sus datos me percat de la similitud de sus historias. De
ah parte la modalidad de presentar lo semejante en ambas.
Las dos acudieron a terapia pasados los 30 aos, cuando se
encontraban en el lmite de romper con la realidad y caer en una
descompensacin grave; la comida representaba la forma de fugarse, su
nico refugio y compaa.
Vivan desesperadas, odindose, con niveles de sufrimiento bastante
altos. El sobrepeso en ambas era de ms de 20 kilos.
Fueron hijas de madres comedoras compulsivas con mltiples abortos
anteriores, deprimidas, permanentemente enfermas y achacosas, con
relaciones de pareja distantes (los maridos viajaban o casi no las vean);
estas madres sostenan relaciones extramaritales que las hijas Dborah
y Oralia conocan.
Las dos pacientes fueron bebs con privaciones tempranas, no
alimentadas al pecho materno, las dejaban llorar durante largo tiempo;
crecieron enfermas y dbiles hasta los tres aos. Ambas se sintieron
abandonadas por sus madres quienes tuvieron otros hijos como
preferidos.
Pasados los primeros tres aos de enfermedades empezaron a acumular
grasa corporal, de manera que se sintieron gordas y grotescas desde
nias.
Durante la latencia fueron seducidas por adultos y vivieron varios aos
de sexualidad exuberante que, al llegar a la adolescencia, bruscamente
reprimieron y transformaron en lo contrario, anestesindose de tal
manera que ni siquiera recurran a la masturbacin, como expresin de
dicha sexualidad.

Durante esta poca se sintieron alejadas de sus padres en tal forma que
no se interesaban por ellas; de ah que pudieran vivir tantos aos de
sexualidad voraz a hurtadillas.
Durante la juventud se mantuvieron aisladas, deprimidas y obesas,
suicidndose lentamente. Los intentos de formar pareja fueron un
fracaso. Cada da el refugio en la comida era mayor, el pnico a sentir la
sexualidad aumentaba, y el odio concentrado hacia ellas mismas las
hunda. Ambas eran anorgsmicas.
Dborah-Dora se propiciaba mltiples cirugas y Oralia accidentes
automovilsticos, entre muchas otras formas disfrazadas que usaban
para matarse.
Evolucin
Durante el primer ao de tratamiento, el sntoma de la obesidad no fue
tocado. Las dos repetan que no podran abandonar la comida. Sin
embargo, al ir progresando y llenando sus vidas con otros alicientes, el
atiborrarse de comida se hizo innecesario.
Dborah-Dora, manejada en terapia individual, actualmente con 23 kilos
menos, dirige predominantemente su agresin hacia afuera y ha
aprendido a defender lo suyo. Las cirugas han desaparecido. Se
independiz de su madre, tiene pareja y una sexualidad plena.
A Oralia, manejada en terapia de grupo ya haba tenido tratamiento
individual con anterioridad le recomend la ayuda simultnea
de Comedores Compulsivos Annimos. Tiene 20 kilos menos en el
presente.
Vive sola, en su trabajo ha conseguido progresos importantes, ha
retomado sus estudios, puede ya darse cosas valiosas a s misma.
Cuenta con un grupo de amigos y se siente querida. Sale con
pretendientes y permite ser agasajada.
Ha aprendido a poner lmites. Los accidentes automovilsticos no han
vuelto a presentarse y est logrando ms estabilidad en lo emocional y
con ello mayor bienestar.