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O ciclo menstrual dividido em 3 fases determinadas por alteraes hormonais

que se repetem mensalmente. O ciclo menstrual normal dura 28 dias, mas


possvel que o ciclo menstrual regular varie entre 23 e 35 dias, dependendo do
organismo de cada mulher.
Ciclo menstrual irregular
O ciclo menstrual irregular aquele em que no se sabe quando a
menstruao ir vir.
O ciclo menstrual irregular mais comum na adolescncia, principalmente nos
3 primeiros anos da menstruao, logo aps a gravidez e na fase da pr-
menopausa devido as intensas alteraes hormonais destas fases. Apesar de
ser muito comum, isto deve ser comunicado ao mdico ginecologista para que
ele possa solicitar exames para avaliar a taxa hormonal da mulher e proceder
conforme a necessidade.
As mulheres que possuem um ciclo menstrual irregular podem apresentar uma
maior dificuldade para engravidar porque no conseguem calcular com
exatido o seu perodo frtil e por isso importante saber identificar os sinais
de perodo frtil, como corrimento transparente semelhante clara do ovo e o
aumento da sensibilidade das mamas, e ter relaes nestes dias.
Ciclo menstrual e gravidez
O ciclo menstrual interrompido na gravidez, devido a fecundao do vulo
maduro pelo espermatozoide, durante o perodo frtil da mulher.
O ciclo menstrual volta ao normal, depois da gravidez, depois da mulher parar
de amamentar o beb de forma exclusiva, o que geralmente acontece quando
o beb completa 4 meses de vida.
Fases do ciclo menstrual
As fases do ciclo menstrual so:
Fase folicular: comea no primeiro dia da menstruao e dura em
mdia 12 dias;
Fase ovulatria: dura em mdia 8 dias mas tem seu pico no 14 dia a
partir do incio da menstruao (num ciclo de 28 dias) e
Fase ltea: que dura em mdia 10 dias e prepara o tero para o incio
da prxima menstruao.
A menstruao o descolamento do revestimento do tero, caracterizada por
sangramento vaginal que ocorre, por cerca de 5 a 7 dias, todos os meses. Ela
marca os anos frteis da vida da mulher, que inicia na primeira menstruao,
chamada tecnicamente de menarca, e dura at a menopausa, que quando
deixa de haver a menstruao.

Clicar na imagem para ampliar.
Hormnios do ciclo menstrual
Os hormnios responsveis pelo ciclo menstrual so:
GnRH - Hormnio liberador de gonadotropina: produzido pelo
hipotlamo;
FSH - Hormnio folculo-estimulante: produzido pela hipfise;
LH- Hormnio luteinizante: produzido pela hipfise;
Estrognio: produzido pelos ovrios;
Progesterona: tambm produzida pelos ovrios.
Inicialmente o hipotlamo produz o hormnio GnRh, que atua sobre a hipfise,
levando a produo do FSH, que chega at os ovrios e estimula o
amadurecimento de um vulo por ms. O hormnio FSH tambm estimula os
ovrios a produzir estrognio, que faz com que o tecido que reveste o tero
internamente fique mais espesso, para abrigar um possvel vulo fecundado,
dando incio a gravidez. Se o vulo no for fecundado, ele ser eliminado
juntamente com o tecido que reveste internamente o tero, em forma de
menstruao.
Estas alteraes hormonais ocorrem todos os meses em todas as mulheres
que esto em idade frtil.
A plula o mtodo anticoncepcional mais seguro que h. Sua eficcia chega a 99%.
Porm, com o avano da cincia, vrios outros mtodos eficazes surgiram, como
hormnios injetveis, implantes, DIU e adesivos tpicos. Diante de tantas opes, como
saber a melhor forma de preveno da gravidez?
Saiba como usar a plula do dia seguinte corretamente
Teste: conhece a plula do dia seguinte?

Segundo Fernando Prado Ferreira, ginecologista e especialista em reproduo humana da
Universidade Federal de So Paulo (Unifesp), preciso levar em conta idade, doenas
pr-existentes e ritmo de vida da paciente antes de fazer essa escolha. E mais: saiba que
todos esses mtodos no previnem doenas sexuais como faz a camisinha.

Compare sete tipos de anticoncepcionais que existem no mercado e fale com seu
ginecologista sobre qual o ideal para voc:

Plula oral
Tem maior variedade de dosagens e composies. Toma-se um comprimido por dia,
sempre no mesmo horrio, por 21 dias seguidos. Na semana de pausa, a mulher
menstrua.

Injetvel mensal e trimestral
O tipo mensal indicado para quem tem nuseas, distrbios intestinais e intolerncia
gstrica s plulas orais. Ideal para quem faz uso de outra medicao que possa diminuir a
absoro por via oral. A trimestral apresenta menor contraindicao para quem tem
problemas cardiovasculares, j que no contm estrognio. Mas pode levar a ganho de
peso e dificultar a gravidez quando voc parar o tratamento.


Anticoncepcional em adesivo
Foto: Reproduo/ANAMARIA

Adesivo transdrmico
colocado na pele, que passa a absorver os hormnios. Como cada adesivo dura uma
semana, so feitas trs trocas seguidas pela prpria paciente. Na quarta semana, h uma
pausa para a menstruao, e o ciclo recomea. usado por mulheres que tm intolerncia
gstrica plula e contraindicada para quem tem trombose ou doenas coronarianas.

Plula de progesterona
Ideal para quem tem intolerncia ao estrognio. Suspende o fluxo menstrual e alivia
clicas, mas pode provocar reteno de lquidos.

Anel vaginal
Indicado para quem tem enjoo ou dor de cabea com a plula oral. colocado no fundo da
vagina e mantido no local por trs semanas - tempo em que permanece liberando
hormnios. Depois disso a mulher menstrua.

Implante subdrmico
Libera progesterona, tem durao de trs anos e inserido sob a pele. Indicado para
mulheres que amamentam ou tm endometriose. Pode levar a ganho de peso e provocar
acne.

Miniplula
Tem eficcia menor do que a das plulas comuns por ser composta de progesterona em
baixa dose. mais recomendada para mulheres que tiveram filho e ainda estiverem
amamentando.

DIU (Dispositivo Intrauterino) com progesterona
Com durao de cinco anos, alivia clica e indicado para quem tem endometriose ou
muito sangramento na menstruao. J o DIU de cobre, com durao de trs anos e meio
a 10 anos, deve ser evitado por mulheres com clicas ou fluxo abundante, j que pode
agravar os sintomas.
A plula o mtodo anticoncepcional mais seguro que h. Sua eficcia chega a 99%.
Porm, com o avano da cincia, vrios outros mtodos eficazes surgiram, como
hormnios injetveis, implantes, DIU e adesivos tpicos. Diante de tantas opes, como
saber a melhor forma de preveno da gravidez?
Saiba como usar a plula do dia seguinte corretamente
Teste: conhece a plula do dia seguinte?

Segundo Fernando Prado Ferreira, ginecologista e especialista em reproduo humana da
Universidade Federal de So Paulo (Unifesp), preciso levar em conta idade, doenas
pr-existentes e ritmo de vida da paciente antes de fazer essa escolha. E mais: saiba que
todos esses mtodos no previnem doenas sexuais como faz a camisinha.

Compare sete tipos de anticoncepcionais que existem no mercado e fale com seu
ginecologista sobre qual o ideal para voc:

Plula oral
Tem maior variedade de dosagens e composies. Toma-se um comprimido por dia,
sempre no mesmo horrio, por 21 dias seguidos. Na semana de pausa, a mulher
menstrua.

Injetvel mensal e trimestral
O tipo mensal indicado para quem tem nuseas, distrbios intestinais e intolerncia
gstrica s plulas orais. Ideal para quem faz uso de outra medicao que possa diminuir a
absoro por via oral. A trimestral apresenta menor contraindicao para quem tem
problemas cardiovasculares, j que no contm estrognio. Mas pode levar a ganho de
peso e dificultar a gravidez quando voc parar o tratamento.


Anticoncepcional em adesivo
Foto: Reproduo/ANAMARIA

Adesivo transdrmico
colocado na pele, que passa a absorver os hormnios. Como cada adesivo dura uma
semana, so feitas trs trocas seguidas pela prpria paciente. Na quarta semana, h uma
pausa para a menstruao, e o ciclo recomea. usado por mulheres que tm intolerncia
gstrica plula e contraindicada para quem tem trombose ou doenas coronarianas.

Plula de progesterona
Ideal para quem tem intolerncia ao estrognio. Suspende o fluxo menstrual e alivia
clicas, mas pode provocar reteno de lquidos.

Anel vaginal
Indicado para quem tem enjoo ou dor de cabea com a plula oral. colocado no fundo da
vagina e mantido no local por trs semanas - tempo em que permanece liberando
hormnios. Depois disso a mulher menstrua.

Implante subdrmico
Libera progesterona, tem durao de trs anos e inserido sob a pele. Indicado para
mulheres que amamentam ou tm endometriose. Pode levar a ganho de peso e provocar
acne.

Miniplula
Tem eficcia menor do que a das plulas comuns por ser composta de progesterona em
baixa dose. mais recomendada para mulheres que tiveram filho e ainda estiverem
amamentando.

DIU (Dispositivo Intrauterino) com progesterona
Com durao de cinco anos, alivia clica e indicado para quem tem endometriose ou
muito sangramento na menstruao. J o DIU de cobre, com durao de trs anos e meio
a 10 anos, deve ser evitado por mulheres com clicas ou fluxo abundante, j que pode
agravar os sintomas.
Por planejamento familiar ou planeamento familiar entende-se como conjunto de aes que
tm como finalidade contribuir para a sade da mulher e da criana e que permitem s
mulheres e aos homens escolher quando querem ter um filho, o nmero de filhos que querem
ter e o espaamento entre o nascimento dos filhos, o tipo de educao, conforto, qualidade de
vida, condies sociais, culturais e seus nveis, conforme seus princpios de necessidade.
Existem recomendaes da Organizao das Naes Unidas no sentido do acesso universal
aos servios de Planeamento Familiar, e de esse servio ser parte dos Servios de Sade
Pblica.
H mtodos contraceptivos para permitir evitar ter uma gravidez indesejada. Exemplos so
a plula, o preservativo (masculino e feminino), o dispositivo intrauterino (DIU),
o diafragma,espermicidas.
A partir da Declarao universal dos direitos humanos de 1948, a comunidade internacional,
vem firmando uma srie de convenes nas quais so estabelecidos os estatutos comuns de
cooperao mtua e mecanismos de controle que garantam um elenco de direitos
considerados bsicos vida digna, os chamados direitos humanos.
A Conferncia Internacional da ONU sobre Populao e Desenvolvimento (CIPD), realizada
no Cairo em 1994, conferiu papel primordial sade e aos direitos sexuais e aos direitos
reprodutivos, ultrapassando os objetivos puramente demogrficos, focalizando-se
no desenvolvimento do ser humano.
A assistncia em planejamento familiar deve incluir acesso informao e a todos os mtodos
e tcnicas para concepo e anticoncepo, cientificamente aceitos, e que no coloquem
emrisco a vida e a sade das pessoas.
Para ser bem sucedido, um programa de planejamento familiar deve ser parte integrante de
um plano econmico. Requer a existncia de uma srie de condies favorveis, como
educao, sade, atendimento mdico-hospitalar, conscincia e aprovao popular.
Legislao no Brasil[editar | editar cdigo-fonte]
Sobre o planejamento familiar a Constituio Federal do Brasil estabelece:
Fundado nos princpios da dignidade da pessoa humana e da paternidade responsvel,
o planejamento familiar livre deciso do casal, competindo ao Estado propiciar
recursos para o exerccio desse direito, vedada qualquer forma coercitiva por parte de
instituies oficiais ou privadas.
A Lei n. 9.263, sancionada em 12 de Janeiro de 1996, regulamenta o planejamento
familiar no Brasil e estabelece em seu art. 2:
Para fins desta Lei, entende-se planejamento familiar como o conjunto de aes de
regulao da fecundidade que garanta direito igual de constituio, limitao ou
aumento da prole pelamulher, pelo homem ou pelo casal.
A mesma lei s permite a esterilizao voluntria "em homens e mulheres com
capacidade civil plena e maiores de vinte e cinco anos de idade ou, pelo menos, com
dois filhos vivos".
A lei 11.935, de 2009, estabelece, por outro lado, que obrigatria a cobertura de
planos de sade para o planejamento familiar.