LA APITERAPIA EN EL TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE
I. KRIVOPALOV-MOSKVIN, S. ROZENFELD, E. VARNAVSKAYA, A. KRIVOPALOV
86, Svoboda, Cheliabinsk, RUSIA
Resumen La esclerosis mltiple es una afeccin particular, que requiere de mtodos de tratamiento especiales. Es debida al proceso de desmielinizacin crnica de la tnica de mielina, con posibles modificaciones regenerativas de las fibras nerviosas. A nuestro juicio, hoy por hoy el tratamiento por veneno de abejas rene lo mejor que hay para el tratamiento de esta enfermedad. Gracias al pptido MSD, a 18 aminocidos, la melitina, la fosfolipasa y la activacin del sistema hipotlamo-suprarrenal, al factor de "crecimiento del nervio" y los reflejos se pueden hacer muchas cosas: 1. contener la evolucin de la esclerosis mltiple; 2. atenuar las modificaciones patomorfolgicas de la tnica de mielina; 3. potenciar el efecto de remielinizacin; 4. influir favorablemente en el estado neurolgico y mejorar el flujo nervioso por medio de los trayectos sinpticos; 5. atenuar la leucocitosis neutroflica y monoctica y la reaccin plasmtica del tejido linftico; 6. reducir la actividad de inflamacin autoinmune; 7. mejorar el metabolismo y el mecanismo inmunitario; 8. restaurar las funciones perdidas; 9. curar el sndrome de fatiga crnica; 10. mejorar el estado fsico, el humor y eliminar los trastornos; 11. recuperar la sensibilidad; 12. curar el sndrome DIC; 13. mejorar la coordinacin; 14. crear nuevas posibilidades fsicas; 15. inhibir la degeneracin de los axones. Adems de tratar la esclerosis mltiple, se requiere tambin una rehabilitacin correcta y profesional. En la rehabilitacin fsica, el acento recaer sobre la recuperacin de la actividad motora. Nuestras clnicas cuentan con un programa de apikinetoterapia. Particular atencin se ha de dedicar tambin a la rehabilitacin psicolgica. Nosotros pretendemos cambiar la actitud negativa del enfermo por una de optimismo. Durante 11 aos, tratamos a unos 1500 pacientes. De los cuales 300 recibieron por lo menos 5 tratamientos anualmente. En la actualidad, 200 sujetos casi han dejado de presentar algn sntoma de la esclerosis mltiple. Los dems tuvieron resultados positivos, y slo 5-7 % no tuvieron ningn efecto clnico.
Introduccin
La esclerosis mltiple es una enfermedad especial, que requiere de mtodos de tratamiento tambin especiales. Es debida al proceso crnico de desmielinizacin de la tnica de mielina, con posibles modificaciones regenerativas de las fibras nerviosas. La esclerosis mltiple se caracteriza por tener una evolucin clnicamente indefinida. En el transcurso de un tratamiento correcto se puede producir una crisis y, por otra parte, la fase de remisin puede ocurrir sin que se produzca alguna mejora. Hay decenas de causas, directas e indirectas, que concurren a la aparicin y evolucin de la esclerosis mltiple, pero se les puede organizar en tres grupos principales (KRILOV, 1998): 1. predisposicin a) hereditaria b) adquirida; 2. Factores secundarios; 3. Factores causantes. Se necesitan todos estos tres factores para que aparezca la esclerosis mltiple. La ausencia de cualquiera de ellos inhibe la evolucin de la enfermedad. Es, en general, la enfermedad de la gente joven y activa. Es un ataque psquico-emocional imprevisto, que se convierte en un calvario tras las primeras visitas al mdico. Todo esto contribuye a una rpida evolucin de estos procesos. En nuestros das, la incidencia de la esclerosis mltiple va aumentando y afectando a gente cada vez ms joven. Y esto ocurre porque no es la medicina la que gana la batalla. Por supuesto, como enfermedad la esclerosis mltiple influye en las dems y ha determinado la introduccin de cambios en los mtodos de tratamiento existentes. Debera haber toda una serie de especialistas comprometidos en la curacin de la esclerosis mltiple, entre neurlogos, psiclogos, psicoterapeutas, urlogos, rehabilitadores y otros ms. Desde nuestro punto de vista, el problema de la esclerosis mltiple se solucionara mucho ms rpidamente, si a la lista de especialistas se sumase tambin un apiterapeuta cualificado.
Mtodos y materiales
Desde el ao 1992, en Chelyabinsk viene funcionando el primer centro ruso de tratamiento y rehabilitacin para enfermos de esclerosis mltiple. En todo este tiempo, se han usado medicamentos renombrados y menos renombrados. Pero nosotros preferimos las apitoxinas, elementos constitutivos del veneno de abejas, que permiten hacer muchsimas cosas: Comisin Permanente de Apiterapa 1. contener la evolucin de la esclerosis mltiple; 2. reducir las modificaciones patomorfolgicas de la tnica de mielina; 3. potenciar la accin de remielinizacin; 4. influir favorablemente en el estado neurolgico y mejorar el influjo nervioso a travs de los trayectos sinpticos; 5. atenuar la leucocitosis neutroflica y monoctica y la reaccin plasmtica del tejido linftico; 6. reducir la actividad de inflamacin autoinmune; 7. mejorar el metabolismo y el mecanismo inmunitario; 8. evitar las complicaciones causadas por infecciones; 9. restaurar las funciones perdidas; 10. influir en la coordinacin; 11. influir activamente en la hipertona; 12. formar nuevos reflejos al efecto de la recuperacin de la actividad motora; 13. prestar asistencia prenatal y rehabilitacin post-parto. 14. hacer que el paciente cambie de humor y que cambie tambin su actitud frente al problema que tiene. Esta diversidad de resultados positivos no es nada casual. Sealamos slo algunos de los efectos del veneno de abejas sobre las funciones del cuerpo humano: - estimular la corteza suprarrenal por la produccin conveniente de corticosteroides; - modular la inmunidad; - rebajar el colesterol en sangre y disolver las placas de ateroma de las paredes vasculares; - regularizar la presin arterial; - influir en la accin anticoagulante y antiagregante; - influir en la mielinizacin; - regular las funciones del sistema gastrointestinal; - ejercer una accin radioprotectora; - reflejos.
Tabla I Principales efectos de la apitoxina en el tratamiento de la esclerosis mltiple Efectos obtenidos Mecanismos y factores que permiten obtener los efectos perseguidos 1. Inmunocorreccin Inmunidad especfica: estmulo de la fagocitosis; actividad estimulante complementaria; inhibicin de la formacin de rosetas; inhibicin de la velocidad de migracin de los leucocitos. Inmunidad no especfica: aumento de la actividad de fagocitosis de los leucocitos; intensificacin de la actividad bacteriana del suero; aumento del ttulo de properdina; aumento de la cantidad de lisozimas y de complementacin. 2. Inhibicin de las lesiones a nivel de mielina El efecto antiinflamatorio del pptido MCD, de la mielina y la fosfolipasa. 3. Inhibicin del proceso degenerativo de las clulas nerviosas El efecto protector de la melitina; el efecto antihipoxante del veneno de abejas en asociacin con medicamentos a base de polen o jalea real. 4. Remielinizacin La sntesis de la mielina, posiblemente gracias a la presencia de 18 aminocidos imprescindibles de los 20 contenidos por el veneno de abejas; el factor del "crecimiento nervioso". 5. Aparicin de nuevas habilidades fsicas La activacin del sistema hipotlamo-hipfisis-suprarrenal; La influencia de la apamina y la melitina. Los reflejos. La mejora del flujo de impulsos a travs de las fibras nerviosas. 6. Tratamiento del sndrome de coagulacin diseminada de la sangre El veneno de abejas es un coagulante directo e indirecto. El efecto fibrinoltico del veneno. 7. Mejora de la coordinacin Las apitoxinas penetran por medio de la sangre en el cerebro y mejoran funcionalmente las conexiones entre la mdula de la espina dorsal y el cerebro. 8. Mejora de las funciones de los rganos pelvianos Restauracin de los procesos trficos. Los reflejos. La aceleracin del flujo nervioso de la mdula. El uso de medicamentos a base de propleos y jalea real. 9. Recuperacin de la sensibilidad La mejora de la microcirculacin tisular. La mejora del flujo de impulsos a travs de la fibra nerviosa. Los reflejos. 10. Movilizacin de las fuerzas de proteccin y las reservas del organismo El sndrome del estrs con motivo de la aplicacin de las picaduras de abejas. La activacin del sistema de los pptidos reguladores. 11. Mejora del estado squico, anmico y supresin de la ansiedad. El estmulo de la produccin de opioides endgenos. El efecto sedante de la secapina y la terciapina. El efecto amalgsico indirecto de la adolapina. 12. Tratamiento del sndrome de la fatiga crnica La mejora de la produccin de conexiones del sistema nervioso central. El estmulo de la produccin de pptidos opioides. La activacin de los pptidos reguladores del sistema nervioso central.
Comisin Permanente de Apiterapa En nuestras clnicas, investigamos cientficamente la influencia de la apitoxina en los trastornos neurolgicos y patomorfolgicos del tejido nervioso, en el sistema inmunitario y sanguneo en enfermos con esclerosis mltiple. La conclusin a que hemos llegado es valiente pero est comprobada: "El veneno de abejas rene lo mejor que hay actualmente para el tratamiento de la esclerosis mltiple". Tradicionalmente, para atenuar la inflamacin y el proceso de desmielinizacin, al igual que la acumulacin de agua alrededor de la fibra nerviosa, se han venido usando medicamentos sintticos a base de hormonas - los corticosteroides. Con el veneno de abejas se consigue mejor efecto, gracias a los pptidos MSD y 401 que contiene y adems el sndrome de abstinencia falta por completo. Las pequeas dosis de hormonas no surten los efectos deseables, y su utilizacin sistemtica a largo plazo ejerce efectos desfavorables, a causa de los importantes efectos secundarios. Los resultados de su compacin se muestran en el cuadro que se inserta a continuacin:
Tabla II Corticosteroides sintticos (hidrocortisona) Veneno de abejas (pptidos MSD) Diabetes esteroide, obesidad Regulacin de carbohidratos, protenas, intercambios de grasas Sndrome de abstinencia Ausencia del sndrome de abstinencia Subida de la presin arterial, edemas, sndrome Itzenko-Kushing Regularizacin de la presin arterial, vasodilatacin, efecto diurtico con la conservacin del potasio Inmunodepresivo Inmunocorrector Aumento de la capacidad coagulante y la trombognesis Disminucin de la capacidad de coagulacin, efecto de trombolisis Baja resistencia antiinfecciosa Alta resistencia antiinfecciosa Exulceracin del estmago y los intestinos, el proceso de regeneracin se vuelve ms lento Efecto antiinflamatorio, regenerativo Trastornos psquicos, excitacin, convulsiones epileptoides, insomnio, estado depresivo Antidepresivo, efecto sedante, efecto anticonvulsivo
El hecho de que casi ningn apicultor est aquejado por la esclerosis mltiple es el mejor argumento para la efectividad de la apiterapia en el tratamiento de la esclerosis mltiple, y que nadie puede rebatir. En nuestros das, la prctica de la rehabilitacin fsica casi no existe. Y cuando s existe, se reduce a unos ejercicios, las ms de las veces difciles de ejecutar. Los ejercicios fsicos usuales son casi ineficientes, mientras que los ejercicios difciles estn contraindicados porque inducen el hipertono. Toda la atencin o al menos buena parte de ella habra que dirigirse (comenzando por el segundo grupo de discapacidades) a la recuperacin de la actividad motora. No basta con influir nicamente en el factor fsico, incluida la desmielinizacin, ya que nosotros cambiamos las posibilidades, pero el sujeto se sigue moviendo de una determinada forma. Este adquiere un reflejo, al que habra que destruir y formar uno nuevo en su lugar. El programa de apikinetoterapia permite aprender cmo valerse por s mismo, cmo andar, estar, rehacer correctamente, bajo el aspecto fisiolgico, el punto de apoyo. En nuestros das se comete muy a menudo un error que consiste en dejar de prestar atencin al factor psicoemocional, importantsimo para cierta categora de enfermos. La esclerosis en placas prefiere a los dbiles, y es precisamente en stos donde va avanzando mucho ms activamente. Nuestro propsito es cambiar la actitud negativa del sujeto por una de optimismo.
Resultados
Durante 11 aos, tratamos a unos 1500 pacientes. De ellos, 300 recibieron por lo menos 5 tratamientos anualmente. En el presente, 200 apenas si presentan algn sntoma de esclerosis mltiple. Los dems presentan una dinmica positiva, y slo 5-7 % no presentan ningn efecto clnico. La esclerosis mltiple es una enfermedad complicada, y slo un complejo de influencias apiteraputicas: - factores patognicos; - la mejora del estado neurolgico; - la recuperacin de la actividad motora; - el aspecto psicoemocional; - la calidad de vida, puede proporcionar resultados constantes.
B I B L I O G R A F I A
Krylov V.N., Introduction to apitherapy, Moscow, 1998