ALUMNO: ALEXANDRE MELO DE SOUZA

MEDICINA LEGAL
ACCIDENTES DE TRANSITO SU IMPORTANCIA MEDICO-LEGAL

Accidentes de transito
Son aquellos ocasionados por vehculos y que producen lesiones o muerte a
personas o animales o daos en las cosas, a causa del trnsito por las vas
pblicas. Se calcula que por lo menos 300 000 personas mueren anualmente.
La principal causa de estos accidentes, es la imprudencia seguida por el
exceso de velocidad, el consumo de alcohol y otras sustancias que afectan
tanto fsica y mentalmente al conductor; adems se le suma la falta del uso del
cinturn de seguridad y la ausencia de educacin vial.Hechos de transito
Hechos de transito terrestre
Es la parte de la Criminalstica que se ocupa de la investigacin tcnico-
cientfica de los hechos de trnsito. Utiliza fundamentalmente los conocimientos
fsico-matemticos.
El tipo de informacin que se obtiene es de dos tipos:
Informacin subjetiva.- Es la que nos proporciona elementos en forma indirecta,
a travs de documentos generalmente concentrados en el expediente de que
se trate.
Informacin objetiva.- Son todos aquellos datos que el perito obtiene
directamente tanto del anlisis del lugar como de la revisin de los vehculos
involucrados.
Informar a la institucin correspondiente de la imposibilidad de dictaminar sobre
determinado hecho, ante la falta de elementos, exponiendo los razonamientos
respectivos.
Atropellamiento automovilstico
Puede definirse como un tipo especial de violencia que se origina en el
encuentro entre un cuerpo humano y un vehculo animal en movimiento.
Los tipos de vehculos atropelladores pueden ser aquellos no provistos de
neumticos y vehculos de ruedas neumticas.

Los no provistos de neumticos.
1. Vehculos de traccin animal: poca velocidad y relacin inversa entre peso y
velocidad.
2. Vehculos de trayecto obligado: son los ferrocarriles y los tranvas, con
ruedas metlicas y deslizamiento sobre rieles. Gran peso y velocidad en los
ferrocarriles son los conjuntos de unidades que sucesivamente traumatizan.
Vehculos de ruedas neumticas.
1. Bicicletas: poca estabilidad, poco peso y escasa velocidad.
2. Motocicletas: moderado peso y gran velocidad
3. Automviles: gran peso, gran velocidad y neumticos en sus ruedas.
4. Autovehiculos de gran mole: camiones y trailers, con gran velocidad y
neumticos como los automviles, pero, adems, masa y peso considerable.
Traumatismos del atropello
Los agrupamos en fases del atropello y cuadros traumticos.
Fases del atropello.
En el atropellamiento por automviles se observan cuatro fases, alguna de las
cuales pueden faltar en la variable llamada incompleta. Estas fases son:
choque, cada, aplastamiento arrastre.
Fase de choque
Consiste en el encuentro entre la vctima y el vehculo su localizacin depende
de la altura de la parte del vehculo en contacto con la victima. En los
automviles suelen localizarse en la mitad inferior del cuerpo y la victima es
propulsada hacia arriba.
La lesin caracterstica es producida por el parachoques del vehculo. Suele
ser una fractura transversa u oblicua (cerrada o expuesta). Se le conoce por
fractura de parachoques. El mdico forense debe medir la distancia entre el
taln y la lesin. En aquella que estaba apoyada en el suelo al momento del
impacto, la lesin estar a mayor altura que la otra que se hallaba levantada
cuando el peatn fue atropellado
Subfase del impacto secundario
Corresponde al golpe que el peatn le da al vehculo. Ocurre cuando la
velocidad del vehculo atropellador es superior a los 20km/hora. El dao puede
estar localizado sobre la cubierta del motor, el marco del parabrisas, los
guardafangos y los focos delanteros.
Fase de cada
Cuando la velocidad del vehculo oscila entre 40 y 50 km/hora el impacto
primario se produce por debajo del centro de la gravedad de la vctima. La
lesin caracterstica est en la cabeza y es del tipo golpe contra golpe. En
ocasiones la victima cae sentado y se produce fractura en las articulaciones
sacroiliacas. Otras veces la brusca hiperextension del cuello origina fractura y
loxaciones de la columna cervical.
Fase de arrastre
Est relacionada con el impulso que el vehculo transmite a la vctima durante
la fase del choque. Las lesiones caractersticas estn en las partes expuestas
del cuerpo.
Consiste en excoriaciones lineales producido por la friccin del cuerpo sobre el
suelo
Fase de aplastamiento
El vehculo tiende a pasar sobre la victima cuando que en sentido trasversal al
trayecto del vehculo, mientras tiende a apartarla si est colocada en ngulo
recto.
Las lesiones estn caracterizadas porque en la piel pueden quedar
estampadas las marcas de las llantas que corresponde a la superficie del
rodaje de los neumticos, una lesin tambin caracterstica es la llamada lesin
por desolladura. Es producida por el efecto rotatorio de las llantas sobre un
miembro fijo que causa el desprendimiento de las partes blandas, otra lesin
seria el desprendimiento de la oreja, cuando la llanta pasa por la cabeza de la
vctima apoyada lateralmente.es preauricular si la llanta se desplazaba hacia la
cara, y retroauricular si lo haca de esta hacia la parte posterior.
Cuadros traumticos.
Es til el esquema de Vicentis del instituto de medicina legal de roma, que
permite identificar el vehculo atropellador en base a grupos de traumatismos.
Solo traumatismo craneoenceflico: atropellados por bicicletas o
motocicletas
Graves lesiones esquelticas del tronco: ah ausencia de lesiones
viscerales , pero pueden haber fracturas de miembro . Se presenta en
atropellos en automvil en que hay moderada masa y el efecto traumatizante
se debe a la velocidad.
Graves fracturas de cabeza tronco y miembros, con alteraciones viscerales
mltiples: por vehculos de traccin animal de gran masa y ferrocarril
Tipos de hechos de transito
Los accidentes de trnsito choques se pueden clasificar en colisin y
estos pueden presentarse de la siguiente manera:
colisin frontal o "topetazo": cuando el choque es frontal, en el que los dos
vehculos van en la misma direccin, pero en sentido inverso.
embestida: cuando la colisin es lateral, en direccin perpendicular.
colisin trasera: si es de varios vehculos, se denomina "en cadena"
raspado: cuando hay roce entre vehculos. A su vez, los despistes, pueden
tratarse de:
Choques contra vallas, defensas, rboles, columnas o edificios.
salidas del camino con colisin o sin ella.

Causas Generales
Dentro de estas causas podemos encontrar a las siguientes: las fallas
vehiculares, las fallas de las vas, y las fallas humanas relativas al conductor y
en los casos de atropello, las causas relativas al de los peatones.

Relativas al vehculo: Relativas a la carretera:
Fallas mecnicas existencia de baches en el pavimento
Condiciones mecnicas Trabajos en la va sin sealizacin,
con sealizacin errnea.
Edad del parque automotriz mal diseo geomtrico

Relativas al clima: Relativas a los conductores:
Limitaciones de visibilidad Defectos fsicos no compensados:
encandilamiento, fatiga visual,
deficiencias acsticas, fatigas.
en general, disminucin de las
condiciones de seguridad dinmica

Enfermedades: epilepsia, hipertensin,
las q sean tratadas por psicofrmacos.

Fallas humanas
Dentro de esta podemos encontramos las:
NO PATOLGICO Y LAS PATOLGICAS.
1. LAS NO PATOLOGICAS
Es un concepto del psicoanlisis que parte de que todo fenmeno psquico
tiene una causa y, por lo mismo, tambin la libre eleccin o decisin humana,
en las que la causa es la fuerza del motivo ms potente, o bien la situacin
interna psicolgica determinada por todos los condicionamientos procedentes
de la herencia, la biologa, la educacin, el temperamento y el carcter de la
persona que decide o el inconsciente. Tambin se refiere a los estados
EMOCIONALES y su PERSONALIDAD.
Somtico: Esta falla la podemos definir que se refiere a las fatiga, edad, sueo,
sexo y hambre que posee un ser humano y es una de las fallas del mismo.
Tambin se encuentra fundamentalmente en la cabeza, la superficie corporal y
las extremidades.
2. PATOLOGICAS
Transitorios: Pueden ser mediante intoxicaciones, efectos de drogas, uso de
telefona celular.
Permanentes: Son daos orgnicos previos, defectos FISICOS.
LAS LESIONES
Son aquellas producidas al momento del impacto y las misma pueden variar su
localizacin dependiendo del tipo de choque y la localizacin del cuerpo.
Los politraumatismos son los resultados mas frecuentes de los hechos
de transito, y se producen tres tipos de lesiones de aparicin simultanea de
acuerdo a los factores que lo condicionan:
Como consecuencia de impactos directos, son visibles en superficie.
Debidas a movimientos bruscos de la columna vertebral son invisibles.
Debidas a movimientos bruscos de las vsceras dentro de sus
continentes, son invisibles.
De una manera sinptica se puede encontrar en los poli traumatizados
lesiones a nivel de: Craneo-encefalo ( Abierto o cerrados), raquimedulares,
toraxicos, lesiones de rganos intraabdominales, plvicas, en extremidades
superiores, inferiores o en ambas. Traumatismos psicolgicos.
Diagnostico Medico Legal Del Atropello

Diagnostico De Atropello y su Mecanismo
1. choque: se vern en el cuerpo de la victima contusiones en la
mitad inferior del cuerpo
2. cada: contusiones en la mitad superior del cuerpo
3. aplastamiento: se observaran marcas de llantas, heridas contusas
en estras, traumatismos viscerales y osterarticulares
4. arrastre: excoriaciones en estras en partes salientes y
descubiertas
5. se debe estudiar tambin que tipo de vehculo fue el que arroyo a
la persona
6. autovehiculos de gran mole: se podrn observar graves y
numerosos traumatismo externos (heridas contusas con amplios
colgados de la piel) y gravsimas marcas por aplastamiento de la
cabeza, trax y abdomen.
7. automviles: alteraciones cutneas superficiales (placa
apergaminada estraida, desprendimiento subcutneo con bolsa de
sangre, arrancamiento de fibras musculares a distancias del punto de
paso de las ruedas) y alteraciones profundas (sea y vicirales)
8. motocicletas. trauma cutneo escaso y trauma esqueltico
extendido a todo cuerpo.
9. Vehculos de traccin animal: mnimo trauma externo y severo
trauma interno


Identificacin del vehculo
1. se hace mediante examen de la escena de la muerte, examen del
cadver, y examen del vehculo.
2. en la escena de muerte pueden encontrarse:
3. la huellas de los neumticos, fragmentos de cristales escamas de
pinturas etc.,.
4. importancia del examen del cadver para la identificacin del
cadver
5. buscar manchas, escamas de pintura, fragmentos de cristal,
marcas de llantas ,la localizacin del impacto y naturaleza del trauma
6. importancia del examen del vehculo
7. interesa relacionar la forma y partes salientes del vehculo
sospechoso con los traumatismo en el cuerpo de la vctima, as mismo
buscar manchas de sangres, pelos, tejidos cerebral y fragmentos de la
ropa de la victima
Determinar la velocidad del vehculo
1. la velocidad de un vehicul puede establecerse a partir de la
longitud de la huella de frenamiento
2. para este clculo se asume que la carretera es plana, seca y en
buenas condiciones de conservacin, y que el sistema de frenos del
vehicul funciona adecuadamente
3. la forma empleada est basada en estos principios
4. 1-la energa cintica: ( e ) que lleva un vehicul es directamente
proporcional a la velocidad de circulacin
5. 2-para detenerse debe efectuar un trabajo ( t ) igual al valor de la
energa cintica que lleva este.

Diagnostico de la etiologa del atropello
la etiologa accidental eso la suicida y homicida. el atropello suicida se realiza
lanzndose al paso de vehculos y velocidad de trayecto obligado como lo son
los trenes y las tranvas
se ah indicado como tpicas del suicidio los traumatismos de de disposicin
perpendicular al eje del cuerpo por la forma en q se lanza la victima a su paso
as tambin se le da igual interpretacin a signos de aplastamiento en la mitad
superior del cuerpo conforme a la frase de el suicida va al encuentro en este
caso al vehculo mientras que el accidentado huye del vehculo.
El atropello homicida es raro y difcil el diagnostico, ya que si se trata de una
persona que lanza su carro contra un enemigo que se sorprende al verlo venir,
los signos sern similares al atropello accidental, y ser el examen en la
escena y el testimonio de testigo lo que demostrara que el vehiculo se desvi
de la carretera e impacto a la victima
Estudio de los ocupantes de vehculo.
Los traumatismos sufridos por los ocupantes de un vehculo, son menos
sistematizables que los del peatn atropellado. El automvil, por ejemplo, es un
medio del cual los ocupantes sorprendidos por un impacto repentino y severo
pueden sufrir traumatismos en diversos sentidos.
Traumatismos del Conductor.
Tiene importancia la identificacin del conductor por la responsabilidad penal y
civil en, muchos accidentes de trnsito.
Por lo comn, es el conductor la primera persona que advierte la inminencia del
accidente, a lo cual reacciona poniendo rgidos sus miembros inferiores sobre
los pedales de freno y cambios, y los antebrazos sobre el volante.
Esto explica las fracturas en antebrazos, huesos de la pierna o cadera.
El pedal de los frenos o el acelerador puede quedar impreso en la suela del
zapato derecho del conductor en el momento del accidente y es una prueba de
utilidad en la investigacin del hecho.
En el trax puede haber traumatismo debido al volante o a su eje. En
ocasiones queda equimosis o excoriacin que produce las partes ms slidas
del volante sobre la piel de la pared anterior del trax.
Profundamente, pueden encontrarse fracturas de costillas, esternn,
laceraciones de corazn o de la aorta en su tnica intima en forma de V o
laceracin horizontal completa, y con menor frecuencia en los pulmones. Con
el uso del tipo de volante retrctil ha disminuido la incidencia de estos
traumatismos.
La cara puede tener heridas cortantes por el cristal del parabrisas, al ser
proyectada la cabeza, el cuello esta propenso a un movimiento de basculacin
contra el respaldo del asiento.
El empleo de respaldos altos conjuntamente con sistemas de fajas cruzadas
sobre el pecho y los hombros parece haber reducido este aspecto del
problema, el uso de dichas fajas de seguridad ha disminuido una causa de
lesiones mortales, como eran las derivadas de la expulsin de los ocupantes
fuera del vehculo. Sin embargo, tambin se han descrito traumatismos por el
uso de tales aditamentos.
Las fajas sobre los hombros pueden causar equimosis en trax, fractura de
costillas y laceraciones del hgado. El cinturn de seguridad ha causado
traumatismos en pelvis, el abdomen y la columna lumbar, y al permitir la
basculacin de la mitad superior del cuerpo, trauma en el cuello.
Otras contusiones estn en rodillas y codos al golpearse el conductor con
partes salientes del tablero de instrumentos y de la puerta.
Traumatismos de los pasajeros.
El pasajero del asiento delantero va a experimentar similares traumatismos que
el conductor, con excepcin de los derivas del volante. En los miembros, las
contusiones semejantes a aquel se deben a la actitud instintiva que asume
quien tiene el adiestramiento psicomotor de conductor, aunque viaje de
pasajero.
Los pasajeros del asiento posterior van a experimentar contusiones en los
miembros superiores al golpearse contra los costados del vehculo, en la cara
al ser propulsados contra el respaldo del asiento delantero y en el cuello al
bascular sobre su propio respaldo.
Etiologa de la muerte de un conductor.
Se ha llamado la atencin en los ltimos aos sobre una elevada incidencia del
nmero de colisiones de automviles durante el primer ao de la vigencia de
plizas por doble indemnizacin por accidente. Esto se ha invocado como
argumento sobre la posibilidad de que el automvil se est empleando como un
mtodo de autoeliminacin.
Suicidio.
La impresin del pedal del acelerador en la suela del zapato del conductor y la
ausencia de marcas de frenado en la ruta hacia el punto de colisin, se han
sugerido para esta manera de muerte. Desde luego, debe descartarse el papel
del monxido de carbono filtrado al interior por defectos de la carrocera, de los
psicotrpicos y el alcohol que pueden causar perdida del estado de vigilia del
conductor, y a causar un accidente con los signos apuntados.
Se ha signado mayor importancia diagnostica a los antecedentes psiquitricos
de la vctima.
Muerte natural.
Ya fue puntualizado en trabajos de Peterson y Petty en 1962, y por Vargas y
Breitenecker en 1964, la existencia de muerte subida en automovilistas. Para
los primeros autores esta forma de deceso se encuentra en un 19% de los
casos. Es llamativo que muchos de los conductores en tales circunstancias,
tuvieron tiempo de reducir la velocidad y evitar una grave colisin, cosa que no
ocurre en quienes conducen bajo la influencia del alcohol.
Muerte accidental y alcohol.
Se ha demostrado que aun concentraciones de 50 Mg de alcohol por cada 100
ml de sangre causan dificultad en la capacidad de conducir muchos individuos.
Y a partir de 100 ml la gran mayora de las personas convierten en un
verdadero peligro pblico al conducir bajo tales condiciones.
Estos impedimentos se registran a menores niveles de alcoholemia cuando se
trata de motociclistas en quienes la naturaleza del vehculo requiere una mayor
coordinacin psicomotora para su manejo.
La extraccin de sangre para esta determinacin debe hacerse inmediatamente
despus de ocurrido el accidente en todos los sobrevivientes tanto en
automovilistas como peatones atropellados, no deber perderse de vista que un
peatn intoxicado deambulando por una autopista puede ser la causa de
muerte de un automovilista sobrio.
Sinopsis para el Medico

1. identificar al conductor mediante contusiones del volante en trax, heridas
cortantes en la cara, fracturas en miembros y examen de la suela de los
zapatos.
2. Tomar muestra de sangre y orina, para determinaciones de alcohol y
psicotrpicos.
3. Descartar la existencia de una enfermedad que pudiera haber ocasionado
muerte sbita (especialmente en corazn y encfalo), o impedimento temporal.
4. Correlacionar resultados de toxicologa con hallazgos de autopista.
5. En los pasajeros, ubicar y clasificar los traumatismos, tratando de descartar
que alguno de ellos pudiera haber sido el verdadero conductor, mxime si se
trata de sobrevivientes.
6. Tomar muestra de sangre y orina para toxicologa con estos datos.
7. Pedir informacin de peritos en trnsito y comparar las conclusiones de
autopsia y toxicologa con estos datos,
8. Descartar la posibilidad de traumatismos pos mortem en los ocupantes y de
muerte por un mecanismo ajeno al trnsito.
9. En caso de sobrevida del conductor, determinar si la vista y la audicin le
permiten manejar.
Estudio de muertes de motociclistas.
Los motociclistas constituyen un grupo importante de vctimas de accidentes de
trnsito fatales. En un trabajo sobre el tema, Graham, California, establece que
en una casustica de 352 muertes, el 92% eran varones. El 46% de los
pasajeros muertos eran mujeres, la edad de las victimas oscilo entre 10 y 67
aos, siendo un 73% personas por debajo de los 30 aos.
Desde el punto de vista topogrfico, el 56% de los traumatismos estaban en la
cabeza, el 18% en el trax, 14,4% en los miembros inferiores y el resto de
porcentajes semejantes en el cuello, abdomen y miembros superiores.
La muerte se debi en el 77% a traumatismos craneoenceflicos, en el 20% a
traumatismos toracoabdominales y en un 3% en las extremidades (embolia
grasa cerebral o tromboembolismo pulmonar), en el 98% de los conductores
estudiados las concentraciones de alcohol en la sangre fueron superiores a 150
miligramos por ciento.
En cuanto al uso de casco protector, se ha comprobado que su empleo reduce
en una cuarta para la incidencia de fracturas de crneo, y las producidas fueron
de menor gravedad.
1era Etapa de colisin:

1. Traumatismos craneoenceflicos y en miembros inferiores: se produce
contusiones en polos frontales y temporales, con hemorragia subaracnoidea y
a veces fractura de la base del crneo, al ser proyectada la cabeza hacia arriba
contra el obstculo. Al mismo tiempo, los miembros inferiores chocan con el
manubrio, especialmente a nivel del muslo, al extenderse en el impulso hacia
adelante y arriba por la energa cintica que traa en su vehculo.

2. Traumatismos toracoabdominal e hiperextensin cervical: al ser lanzado
contra el obstculo, la superficie anterior del tronco del motociclista va a sufrir
fracturas de esternn y costillas, comprensin del trax y laceracin de corazn
y grandes vasos, y por trasmisin del vector de fuerza a diafragma,
laceraciones de hgado y rin y menos frecuentemente de bazo. Al mismo
tiempo, el impulso de la cabeza hacia arriba produce hiperextensin del cuello,
con luxacin del atlas y/o axis, fractura de la apfisis odontoides y seccin
medular.

Se han descrito varias lesiones debidas al casco:
1) Excoriacin lineal o herida contusa horizontal en la frente.
2) Excoriaciones lineales, finas y paralelas en el rostro, a nivel dela rama
ascendente de la mandbula.
3) Ahorcadura al quedar la victima suspendida del casco por las fajas del
sostn.
4) Fracturas del hueso hioides.

2da Etapa de cada:
Al precipitarse el motociclista de su vehculo, en adelante sufrir lesiones de
peatn, (excoriacin o equimosis en cuello y mentn, y en forma de dos bandas
paralelas en las mejillas, por el sostn del casco, y por rebote en el obstculo,
traumatismos en dorso al precipitarse hacia atrs).
3era Etapa de aplastamiento:
Similar al peatn, si el vehculo contra cual colisiona, lo atropella mientras yace
en el suelo.
4ta Etapa de arrastre:
Tambin similar al peatn atropellado.
Sinopsis para el mdico.

1. Establecer si las victimas portaban casco protector.
2. Establecer la distribucin topogrfica de los traumatismos, agrupando el caso
de acuerdo a que estn concentradas en un segmento, abarquen dos o
abarquen tres segmentos del cuerpo.
3. Establecer la localizacin de los traumatismos mortales.
4. Establecer el tipo de traumatismo en cada regin.
5. Observar si las lesiones tienen reaccin vital o son posmortem.
6. Tomar muestras para toxicologa y solicitar investigar alcohol y psicotrpicos.

Traumatologa de los ocupantes del vehculo.
Los principales factores causantes de traumatismos en los ocupantes de un
vehculo automotor, con mayor frecuencia un automvil, son la expulsin del
vehculo, el desplazamiento con impacto contra las estructuras internas y la
distorsin de la cabina con lesiones por impacto directo.
Traumatismos en el conductor.
La identificacin del conductor es importante por la responsabilidad penal, y
eventualmente la civil, que puede presentarse en muchos accidentes de
trnsito.
Las lesiones en el conductor pueden simplificarse del modo siguiente:

En la frente. Fractura expuesta en la mitad izquierda, al ser proyectado
contra el ngulo formado por el marco del parabrisas y el marco de la puerta
izquierda.

En el rostro. Suele tratarse de mltiples excoriaciones y heridas
ocasionadas por los pequeos fragmentos del vidrio del parabrisas. Dichas
lesiones se concentran especialmente en la frente, en la nariz y el resto de la
cara. Suelen tener una direccin vertical.

En el cuello. La principal lesin consiste en el brusco movimiento de
basculacin contra el respaldo del asiento (latigazo o whiplash injury). En la
articulacin occipitoatloide se producen rupturas ruptura de ligamentos y
capsulas articulares. Hemorragias intra-articulares y separacin del
revestimiento cartilaginoso. En el sobreviviente. Hay dolor residual de difcil
explicacin clnica.

En el trax. Se destacan los traumatismos en la superficie anterior por el
impacto del volante. En la piel puede asumir el aspecto de una equimosis
semicircular o no dejar huella alguna.

En el abdomen. Las estructuras mas afectadas son el hgado (laceracin
de la capsula con laceracin ocasional del lbulo derecho), el bazo (laceracin
y hematomasubcapsular) y, menos frecuente, contusiones de pncreas y
mesenterio, los riones son afectados entre 20 y 25% de los accidentes.

Miembros superiores. Se ha observado fractura en el tercio distal de los
antebrazos en 15-19% de los casos.

Miembros inferiores. Se destacan fractura del hueso iliaco, luxacin
sacroiliaca y fractura del cuello del fmur.

Cinturn de seguridad de tres puntos. Puede ocasionar fracturas de
clavcula y de esternn, y traumatismos intra-abdominales.
No obstante, su empleo es recomendable por que reduce el riesgo de
muerte en 43% y el riesgo de lesiones severas entre 40 y 70%.

Identificacin del conductor
En accidentes con muerte de varios ocupantes, los criterios para establecer
cual de ellos era el conductor son los siguientes:

1. Lateralidad, tipo y severidad de los traumatismos.
2. Fibras de la ropa, pelos y sangre en el volante y en el compartimiento
delantero del vehculo.
3. Impresin del pedal del acelerador o del freno en la suela de los zapatos.

Etiologa de la muerte del conductor

Accidental. Es la mas frecuente, ya sea en colisin contra otro vehculo,
contra un objeto fijo; vuelco y, menos frecuente, incendio. Exige un amplio
estudio toxicolgico, especialmente por abuso de alcohol y drogas, y monxido
de carbono. Asimismo, conviene la realizacin de un examen por peritos
mecnicos para descartar desperfectos como origen del accidente.

Suicida. El diagnostico de esta variedad requiere profundizar en los
antecedentes psiquitricos de la victima; la ausencia de huellas de frenado en
la escena; la impresin del pedal del acelerador en la suela del zapato derecho.

Natural. La posibilidad de muerte sbita mientras se conduce ya fue
expuesta en sendos trabajos realizados en la oficina medicolegal de Baltimore,
por Peterson y Petty (1962) y por Vargas-Alvarado y Breitenecker (1964).
Muchos de estos conductores, sorprendidos por una afeccin mortal, tuvieron
tiempo de reducir la velocidad y evitar una grave colisin, cosa que no ocurre
en quien conduce bajo la influencia del etanol. La autopsia es fundamental para
establecer el carcter natural de estas muertes.

Homicida. En la poca actual puede producirse por detonacin a distancia
de una bomba colocada en el vehculo o por un disparo de arma de fuego que
atraviesa el vidrio o la cara.
Efectos Del Delito
impacto econmico
daos en atencin medicas
daos materiales
Pago de seguros
Pagos funerarios de la victima
Impacto social
Daos fsico y psicolgicos irrecuperables
Desajuste emocional: Depresin, frustracin de expectativa en los
individuos que componen el ncleo familiar.
Ubicacin Legal Del Accidente De Transito
Los hechos de trnsitos podemos ubicarlos dentro de nuestra legislacin en el
cdigo penal y este a su vez se muestra como un delito culposo, ya que nos
encontramos con dos variantes como lo es el dolo y la culpa.
Hay dolo, por regla general, cuando un sujeto, a sabiendas que su
conducta es contraria a derecho, que est sancionado por la ley, no obstante
ello la realiza voluntariamente queriendo producir un resultado que se sabe
ilcito; hay entonces en el dolo dos ingredientes conceptuales, el saber y el
querer.
El saber que la conducta es dolosa e ilcita ya que el resultado es
contrario a derecho. Esto necesita solamente de un conocimiento genrico en
que la accin u omisin es contrario a la conveniencia social por medio de lo
cual se sabe lo que est bien y lo que est mal; luego el dolo es el reflejo de un
acto volitivo.

Drogadiccin En Los Delitos De Trnsito

Psicosis Cocainica
La psicosis cocanica es una psicosis de tipo paranoide provocada por
el consumo de cocana, tpicamente transitoria, que se reproduce cuando la
persona vuelve a consumir y puede generar riesgo para la integridad fsica
tanto del consumidor como para otros sujetos. Una de las consecuencias del
abuso crnico de cocana es el desarrollo de una serie de cambios sutiles,
como irritabilidad, hipervigilancia, actividad psicomotora extrema, pensamiento
paranoide, deterioro de las relaciones interpersonales, as como alteraciones
en la alimentacin y el sueo. La psicosis cocanica se caracteriza por ideas
delirantes persecutorias que impulsan a la agresividad, con ansiedad y
esterotipias compulsivas. Puede provocar alucinaciones auditivas, visuales y
tctiles, siendo un cuadro muy similar a la esquizofrenia paranoide, si bien
generado por un factor externo; incluso, puede producir conductas homicidas o
suicidas relacionada con el contenido del delirio.

Efectos: Psicosis de dependencia y adiccin
Paranoia
Alucinaciones
Trastornos de humor
Actividad repetitiva de los sistemas motorizados del cuerpo.
Derrame cerebral
Prdida de peso

Trastornos De La Conducta
Es un trastorno de la niez y la adolescencia que implica problemas de
comportamiento a largo plazo (crnicos), tales como:
Comportamiento desafiante o impulsivo.
Consumo de drogas.
Actividad delictiva.

Causas, incidencia y factores de riesgo
El trastorno de conducta ha sido asociado con:
Maltrato infantil.
Drogadiccin o alcoholismo de parte de los progenitores.
Conflictos familiares.
Defectos genticos.
Pobreza.
El diagnstico es ms comn entre varones.
Es difcil saber realmente qu tan frecuente es este trastorno, debido a que
muchas de las cualidades necesarias para hacer el diagnstico, tales como
"actitud desafiante" y la "desobediencia de las reglas", pueden ser difciles de
definir. Para realizar un diagnstico preciso, el comportamiento tiene que ser
mucho ms extremo que una simple rebelda de adolescente o entusiasmo
juvenil.
El trastorno de conducta a menudo est asociado con el trastorno de dficit
de atencin. Ambas afecciones conllevan un riesgo de que se presente
adiccin al alcohol u otras drogas.
El trastorno de conducta tambin puede ser un signo inicial
de depresin o trastorno bipolar.
Delirios Paranoides. Frecuentemente Del Tipo Celotipico. En Pacientes
Susceptibles Se Presenta Agresin
Los delirios paranoides son un sntoma comn de un rango de trastornos
psicticos. Una variedad de mecanismos psicolgicos han sido implicados en
su causa, incluyendo una tendencia a hacer conclusiones, un deterioro en la
capacidad de comprender los estados mentales de otras personas (teora de la
mente), una anticipacin anormal de la amenaza y un estilo explicativo anormal
junto con una baja autoestima.
Es la ms comn de todos los tipos de esquizofrenia; y se caracteriza
por delirios y alucinaciones auditivas frecuentes. No son evidentes otros
sntomas tales como habla y conducta desorganizada o afecto abatido. Los
delirios de persecucin son los ms comunes, sus interpretaciones de la
conducta y nocivos de los dems estn distorsionados, por ejemplo: un
conductor de autobs que sonre con amabilidad es visto como alguien que se
re de ellos en forma burlona. Los individuos con este tipo de esquizofrenia son
propensos al enojo, ya que muchos se sienten perseguidos.
Crisis Epilpticas Por Activacin Del Lbulo Temporal
La epilepsia constituye un conjunto de sndromes clnicos que se
caracterizan por la aparicin de episodios reiterados de alteraciones transitorias
de la funcin del cerebro, a los cuales se los denomina crisis. La OMS exige
que para que sea considerada como tal debe existir una repeticin de las crisis
durante cierto tiempo, generalmente en forma espontnea e imprevisible, sin un
factor causante evidente.
Las crisis epilpticas se producen por una descarga repentina de las
neuronas del cerebro, capaces de provocar manifestaciones clnicas evidentes,
tanto para la persona como para el observador.
En cuanto a la incidencia de la enfermedad, se acepta que se producen
entre 25 y 70 casos nuevos por 100.000 habitantes por ao. La mayor
prevalencia se observa en los nios, principalmente en la primera dcada de la
vida, siendo mayor en el primer ao de vida. Por el contrario, la menor
prevalencia ocurre en los adultos, pero vuelve a aumentar en las ltimas
dcadas.
La mortalidad de la epilepsia es baja, por lo que se la puede considerar
como una causa menor de mortalidad.
Alucinaciones Tctiles Y Visuales
Tctiles. Alucinacin que implica la percepcin de ser tocado o de tener algo
bajo la propia piel. Las alucinaciones tctiles ms frecuentes son sensaciones
de descargas elctricas y de hormigueo (la sensacin de que algo se mueve o
repta bajo la piel).
Visual. Alucinacin que implica ver imgenes estructuradas, por ejemplo, unas
personas, imgenes informales, por ejemplo, destellos de luz. Las
alucinaciones visuales deben distinguirse de las ilusiones, que son
percepciones errneas de estmulos externos reales.
Alcohol Importancia En Los Delitos De Transito

Deteriora La Funcin Psicomotora
El alcohol deteriora marcadamente la funcin psicomotora y la capacidad
para conducir con seguridad.
El alcohol produce un descenso del nivel de activacin, que se traduce
en un enlentecimiento de las reacciones psicomotoras. Quiz uno de los
efectos ms importantes, es que el alcohol aumenta el tiempo de reaccin. Es
decir aumenta el tiempo que tarda la persona, despus de percibir plenamente
las sensaciones y/o recibir informacin, en decidir qu debe hacer y cundo
actuar.
Asimismo el alcohol produce importantes efectos sobre la coordinacin
bimanual, deteriorndola, y sobre la atencin y la resistencia a la monotona.
En relacin con este ltimo aspecto, la atencin es un factor decisivo, ya se
trate de atencin concentrada (referida a un solo objeto), ya sea difusa
(que se distribuye simultneamente en rapidsima sucesin entre numerosos
objetos).
Adems se altera la capacidad para juzgar la velocidad, la distancia y la
situacin relativa del vehculo, as como la capacidad para seguir una
trayectoria o hacer frente a lo inesperado.
Los efectos del alcohol, al aumentar el tiempo de reaccin, deteriorar la
coordinacin motora, el procesamiento de la informacin, disminuir la atencin
y resistencia a la monotona, etc., disminuye marcadamente la capacidad para
conducir con seguridad e incrementa el riesgo de accidente.
La Percepcin Sensorial (Vista Y Odo)
E l alcohol produce importantes efectos sobre la visin. La acomodacin
y la capacidad para seguir objetos con la vista se deterioran, incluso con
niveles bajos de alcohol en sangre. Bajo los efectos del alcohol el campo visual
se reduce, se perturba la visin perifrica y se retrasa la recuperacin de la
vista despus de la exposicin al deslumbramiento. Adems el alcohol influye
sobre la conduccin, alterando la distincin entre los sonidos.
Modifica El Comportamiento De La Persona, Entre Otros.
El alcohol produce un efecto de sobrevaloracin de la persona. De
hecho, aunque el alcohol produce un marcado deterioro de las funciones
cognitivas y psicofsicas, de lo cual el bebedor no es consciente en muchos
casos, induce con frecuencia, sin embargo, una sensacin subjetiva de mayor
seguridad de la persona en s misma. En definitiva, la apreciacin subjetiva
de una mayor seguridad en s mismo y la sobrevaloracin que produce el
alcohol a la persona que lo toma es irreal. El alcohol, deteriora objetivamente
e incapacita a la persona para conducir con seguridad. Esta paradoja cuesta la
vida a muchas personas. La relacin entre alcohol y los accidentes de trfico
Los efectos del alcohol sobre las distintas funciones relacionadas con el
rendimiento psicomotor y la capacidad para conducir, as como el riesgo de
accidentalidad, varan principalmente segn la edad, expectativas creadas
sobre su consumo, forma de consumo de alcohol (habitual, espordico), la
experiencia en la conduccin de vehculos e incluso segn el tipo de colisin
(slo un vehculo o colisin mltiple).
En la figura 4 se presenta la relacin entre concentracin de alcohol en
sangre y riesgo de accidente de trfico. En los conductores inexpertos y en los
que beben con poco frecuencia, el aumento del riesgo de accidente comienza
con unos niveles mucho ms bajos de alcohol en sangre, mientras que para los
conductores ms experimentados, y aquellos que beben de manera habitual,
son necesarios niveles ms elevados.
Este incremento del riesgo es aplicable a cada grupo etario. Sin
embargo, los jvenes, por distintas circunstancias (conductores inexpertos,
consumos elevados los fines de semana, conducta desinhibida, etc.) son
particularmente vulnerables: se estima que el riesgo relativo de sufrir un
accidente mortal en los conductores con niveles de alcohol en sangre de 80
mg/100 ml es mximo entre los jvenes de 16-17 aos (165 veces) y entre los
de 18-19 aos (70 veces)

Los Efectos Del Alcohol Son Directamente Proporcionales A Su
Concentracin En Sangre, A Mayor Concentracin Mayor Deterioro.
Los hechos de trnsito pueden ocurrir por diversas causas, como
conducir a exceso de velocidad, bajo el efecto del alcohol, por distraccin con
predominio en el uso del celular, mal estado de la va y falta de mantenimiento
del vehculo.
Los hechos de trnsito son la segunda causa de muerte entre
adolescentes y jvenes adultos de 15 a 35 aos, suceden en mayor proporcin
los fines de semana, de viernes a domingo, tambin durante el regreso de
alguna celebracin o una Rumba. Conducir bajo los efectos del alcohol es
tan peligroso que produce una depresin no selectiva del sistema nervioso
central, deteriorando la funcin psicomotora, la percepcin sensorial (vista y
odo), modifica el comportamiento de la persona, etc. En general, los efectos
del alcohol son directamente proporcionales a su concentracin en sangre, a
mayor concentracin mayor deterioro.
Algunas personas aseguran que el estar por debajo del lmite permitido
se puede conducir con seguridad. Es Falso. Al ingerir las primeras bebidas
alcohlicas, es comn en el Venezolano (la cerveza), el poco alcohol en sangre
ya empieza a observarse deterioro de la funcin psicomotora, y existe un
mayor riesgo de accidente; an mayor si es un nuevo conductor y no
experimentados, as como entre aquellos que no consumen alcohol de manera
habitual.
El otorgamiento de la licencia de conducir debe ser un privilegio no un
derecho, a travs de una enseanza terica y prctica, la ley seala 30 horas
de entrenamiento, lamentablemente solo existe en el papel.
Efectos Del Alcohol Sobre La Capacidad De Conducir
Conduccin Peligrosa
Estado de embriaguez importante
El conducir con un ndice de alcohol en la sangre arriba del nivel mximo
permitido por el estado. El lmite legal para adultos es de 0.08% a 0.10%,
dependiendo del estado
El conducir cuando sus capacidades fsicas estn deterioradas por las drogas o
el alcohol. En algunos casos, no hay diferencia ninguna entre una droga legal o
ilegal. Si tomar esa droga afecta sus sentidos de ver, or, hablar, caminar y/o
juzgar distancias, usted puede ser culpable de una ofensa de conducir en
estado de embriaguez.
Si el infractor de la norma aqu establecida es sorprendido en estado de
embriaguez, por su seguridad y la de los dems ciudadanos, deber ser
custodiado hasta uno de los organismos competentes para la aplicacin de la
presente ordenanza, donde deber permanecer hasta que cesen los efectos
del alcohol. Todo ello previa la realizacin de las pruebas tcnicas
correspondientes y sin menoscabo de las sanciones previstas en el
ordenamiento jurdico aplicable segn el caso.




Reflejos muy perturbados y retraso en las respuestas

Prdida del control preciso de los movimientos

Problemas serios de coordinacin

Dificultades de concentracin de la vista

Disminucin notable de la vigilancia y percepcin del riesgo

Relacin Del Alcohol Y Los Accidentes De Trnsito

Rendimiento psicomotor y la capacidad para conducir.

El riesgo de accidentalidad, depende de la edad, forma de consumo de
alcohol (habitual, espordico), la experiencia en la conduccin de vehculos e
incluso segn el tipo de colisin (slo un vehculo o colisin mltiple).
Accidentes Mltiples: Los accidentes mltiples pueden subdividirse en
dos grandes grupos; los que ocurren, entre vehculos y peatones, y las
colisiones que suponen el embestimiento de un vehculo a otro, estando ambos
en movimiento.