Plaguicidas

Focos de anlisis
Produccin y consumo
Intoxicaciones agudas y crnicas
Monitoreo biolgico de trabajadores
expuestos
Anlisis de residuos en alimentos, agua
y tejidos humanos
Efectos a largo plazo por exposicin
crnica
Plaga
Cualquier especie, o biotipo vegetal,
animal o agente patgeno daino para las
plantas o productos vegetales y que
produce dao econmico
Cualquier sustancia, o mezcla de sustancias,
que se utilice para prevenir, controlar o
destruir una plaga.
Plaguicida
Clasificacin general de los plaguicidas
Segn:
Uso
Forma de accin
Formulacin
Composicin qumica
Toxicidad
Clasificacin de los plaguicidas

Insecticidas
Herbicidas
Fungicidas
Raticidas
Acaricidas
Molusquicidas
Nematicida
SEGN USO
Clasificacin segn grupo qumico

Organoclorados
Organofosforados
Carbamatos
Bipiridilos
Piretrinas y piretroides
Organomercuriales
Indicadores de peligro Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV
DL50 oral <50 mg/kg 50-500 mg/kg 500-5.000 mg/Kg >5.000 mg/Kg
DL50 inhalacin <0,2 mg/Kg 0,2-2 mg/l 2-20 mg/l >20 mg/l
DL50 drmica <200 mg/Kg 200-2000 mg/kg 2000-20.000 mg/kg >20.000 mg/Kg
DL50 drmica <200 mg/Kg 200-2000 mg/kg 2000-20.000 mg/kg >20.000 mg/Kg
Efectos oculares
Corrosivo:
opacidad corneal
irreversible en 7
das
Opacidad corneal
reversible en 7 das,
irritacin por 7 das
No hay opacidad
corneal
No causa
irritacin
Efectos cutneos
Corrosivo Irritacin grave a las
72 horas
Irritacin moderada
a las 72 horas
Irritacin leve a
las 72 horas
Palabra de advertencia Peligro Advertencia Precaucin Precaucin
Indicacin de precauciones
Mortal si se ingiere,
inhala o absorbe
por piel. No respirar
vapores, polvo o
pulverizacin.Evitar
contacto con ojos
piel o ropa
Puede ser mortal si
se inguiere, se
inhala o absorbe por
piel. No respirar
vapores, polvos o
pulverizaciones.
Evitar contacto con
ojos, piel o ropa.
Peligroso si se
inguiere, inhala o
absorbe por piel.
Evitar respirar
vapores, polvo o
pulverizacin. Evitar
contacto con ojos,
piel o ropa
No requiere
indicaciones de
precauciones
Categorias de toxicidad EPA
Categora Ia
Sumamente
Peligroso
Categora Ib
Muy Peligroso
Categora II
Moderadamente
Peligroso

Categora III
Poco Peligroso

Categora IV
MUY TOXICO
TOXICO
NOCIVO
CUIDADO
CUIDADO
ETIQUETA DE PLAGUICIDAS
La etiqueta de plaguicidas es un documento legal (D.L 3557), se
encuentra reglamentado su diseo y contenido.
EXPOSICION A PLAGUICIDAS
IMPORTANCIA EN SALUD PUBLICA.
ALTA INCIDENCIA DE EXPOSICION.
Alrededor de 15% de los trabajadores,
estn ocupacionalmente expuestos en
diversos grados.
EFECTOS DE GRAN SEVERIDAD.
Intoxicacin aguda, txicos para la
reproduccin, cncer?
POSIBILIDAD DE INTERVENCION.
Control del uso, de la toxicidad, elementos
protectores.
0
50
100
150
200
250
Millones
de UD
Ao
76
Ao
77
Ao
78
Ao
79
Ao
80
Ao
81
Ao
82
Ao
83
Ao
84
Ao
85
Ao
86
Ao
96
Ao
97
Ao
98
IMPORTACIN DE PLAGUICIDAS
Entre los aos 2000 y 2003 los valores de gastos por importacin han bajado y se han
estabilizado alrededor de los 120 millones de dlares.
SAG
Importacin de plaguicidas segn uso
2006
25%
28%
35%
12%
Insecticidas, nematicidas, rodenticidas
Fungicidas, bactericidas
Herbicidas
Miscelaneos
42%
23%
27%
8%
Metales Plaguicidas Solventes Gases
N = 2025
INTOXICACIONES MAS FRECUENTES SEGN GRUPO
DE AGENTES QUMICOS
1989 2006 ACHS

Diagnstico
1%
15%
3%
52%
3% 2%
24%
Cumarnicos Carbamatos
Piretroides OF
Bromuro de metilo azufre
Otros
Plaguicidas
N = 457
Casos mensuales de intoxicaciones agudas por
plaguicidas. Chile, 2007- 2012

SAG
Reglamenta y controla
Fabricacin e importacin
Distribucin y ventas
Uso

MUTUALES
Prevencin
Educacin
Medidas especficas de prevencin
Programas de vigilancia biolgica
Labor asistencial
Evaluacin mdico-legal
AFIPA
Fabrican e importan
PLAGUICIDAS
TRABAJADORES
Utilizan
EMPRESAS
Usan responsablemente cumpliendo
Normas y sugerencias al respecto
MINSAL/DT
Fiscaliza
Requerimientos EPA para
el registro de un plaguicida
Composicin del producto
Caractersticas fsico qumicas
Sustancias qumicas residuales
Destino ambiental
Estudios de toxicidad aguda
Estudios subcrnicos
Estudios crnicos
Estudios de mutagenicidad, teratogenicidad y
cancerogenicidad.
EPA: Environmental
Protection Agency
El perodo de reingreso:

corresponde al nmero de das que
deben transcurrir entre la aplicacin de
un plaguicida en un cultivo y el
reingreso de cualquier persona al rea
tratada, sin equipo de proteccin
personal.
Perodo de carencia o intervalo de
seguridad.

Consiste en la determinacin del nmero de
das que debe transcurrir entre la ltima
aplicacin del plaguicida y la recoleccin de
la cosecha.
Das
Conc
plaguicida
x
Aplicacin
Curva de desaparicin
Del plaguicida
Tolerancia legal
ppm
Residuo no aceptado
Por la ley
Perodo de carencia
Volatilizacin
Descomposicin
biolgica
Descomposicin
qumica
Aguas subterrneas
Fotodescomposicin
Filtracin
Cosecha
Aguas
Plaguicida
Destinos ms importantes de los
plaguicidas en el medio ambiente.
Dao por plaguicidas
Personas
Intoxicacin aguda
Intoxicacin crnica
Efectos a largo plazo
Toxicidad reproductiva
Mutagenicidad
Cancerognesis
Ambiente
Contaminacin de aguas
Impacto sobre aves, organismos acuticos y terrestres.
Persistencia en el medio ambiente
Desaparicin 50% 95%
Aldrin 0.3 3.0
Heptacloro 0.8 3.5
Clordano 1.0 4.0
Lindano 1.2 6.5
Endrin 2.2 7.0
Dieldrin 2.5 8.0
DDT 2.8 10
Aos de persistencia de plaguicidas
Organoclorados en el suelo
Bioconcentracin del DDT
Agua
Plancton
Peces pequeos
Peces depredadores Aves depredadoras
Lagos
1
265
500
ppm
80.000 85.000
Cadena alimentaria acutica
La concentracin de DDT aumenta en la
medida que sta se mide en organismos
ms complejos de la cadena alimentaria.
100
RELACIN DE DOSIS O CONCENTRACIN DE UN
TXICO CON LA RESPUESTA PRODUCIDA EN TRMINOS DE
MORTALIDAD
Lmite
Dosis
% Respuesta
en funcin de
la mortalidad
DL50
50
Aditivos
Impurezas
Sustancia
transportadora
o diluyente
Principio activo
Formulacin
La toxicidad de un plaguicida puede estar dada no
slo por la sustancia activa de ste sino tambin por
los efectos txicos de los otros componentes de la
formulacin del plaguicida. Vale decir, de sus
impurezas aditivos etc.
Rubro econmico
Contratados
Industrial Agrcola
No contratados
Pitoneros
Tractoristas
Bodegueros
Temporeros
Formuladores
Envasadores
Los grupos de alto riesgo, pertenecen
fundamentalmente a los rubros de la agricultura y la
industria.
VAS DE ABSORCIN DE LOS
PLAGUICIDAS
Cutnea
Respiratoria
Digestiva
Mucosas
Las dos primeras vas son las ms relevantes en
Salud Ocupacional
Organoclorados
Endrn
Dieldrin
Aldrin
Lindano
Heptacloro
DDT
Metoxicloro
Clordano
Toxafeno

Cl
Cl
Cl
Cl
Cl
Cl
Ordenados de mayor a
menor toxicidad
ORGANOCLORADOS
r DDT, Dieldrin, Aldrin, Lindano, Heptaclor,
Hexaclorobenceno, Clordano.
r Gran persistencia en el ambiente.
r Absorcin: gastrointestinal, inhalatoria, drmica, !
con la grasa y disolventes de grasa.
r Metabolismo: son desclorados, oxidados y
conjugados en el hgado.
r Excrecin: bilis, orina, heces y leche.
r Acumulacin: lipoflicos y tienen circulacin
enteroheptica.
ORGANOCLORADOS
Mecanismo de toxicidad:
r son venenos axonales. Interfieren en la
transmisin del impulso nervioso, tanto central como
perifrico, alterando los flujos de Na
+
a travs de la
membrana.
r ! la irritabilidad miocrdica, sensibilizndolo a las
catecolaminas.
r Estimulan la sntesis de enzimas hpaticas que
metabolizan drogas.
Intoxicacin por organoclorados
Cefalea
Nuseas
Anorexia
Vmitos
Dolor abdominal
Alteraciones del
ritmo
Aplasia medular
Compromiso neurolgico
Vrtigo
Hiperexitabilidad
Fasciculaciones
Temblor
Alteraciones de
conciencia
Convulsiones
Organofosforados

Paratin
Metilparatin
Metamidofos
Diclorvos
Malation
Triclorfon
Caractersticas de los
Organofosforados
Tienen fsforo en su molcula
Liposolubles
Gran toxicidad aguda
Escasa persistencia en el medio ambiente
Inhibidores permanente de la colinesterasa
Gran frecuencia de uso
ORGANOFOSFORADOS
Mecanismo de toxicidad:
r producen fosforilacin de la acetilcolinesterasa, en las
terminaciones nerviosas. La acetilcolina se acumula en:
uniones colinrgicas neuroefectoras " e. muscarnicos
placa motora y los ganglios autnomos" e. nicotnicos
y en el cerebro.
La sntesis de colinesterasa es lenta.
Inhibicin de colinesterasa es irreversible.
Sistema Nervioso Autnomo
Simptico
Parasimptico
Neurona preganglionar
Neurona postganglionar
Acetilcolina =
La acetilcolina es un
neurotransmisor
presente en las
sinapsis que tambin
se encuentra en placas
motoras. Permite que
el impulso nervioso
pase de una neurona a
otra.
+ -
Colinesterasa
C
+

O
-

H
2
C O CH
2
CH
2

N
+

C
+

O
-

H
2
C O CH
2
CH
2

N
+

Acetilcolina
H
2
O
C
+

O
-

H
2
C OHHO- CH
2
CH
2

N
+

+ - + -
C
O
H
3
C
OH
CH
2
CH
2
N OH
Inactivacin de la acetilcolina por Hidrlisis
por accin de la colinesterasa
+ -
Colinesterasa
C
2
H
6
O

O NO
2

P
+

S
C
2
H
6
O

C
+

O
-

H
2
C O CH
2
CH
2

N
+

Paratin
Acetilcolina
Actividad de colinesterasa
normal
75 100% de la basal
CUADRO CLNICO DE LA INTOXICACIN AGUDA
(ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS)
TRIPLE CUADRO CLNICO DE BASE
COLINRGICA
Sndrome muscarnico, por estimulacin
Parasimptica.
Sndrome nicotnico, por estimulacin de
la unin neuromuscular.
Sndrome neurolgico central, con fase
inicial de estimulacin y fase secundaria
de depresin
Intoxicacin por Organofosforados
Efectos muscarnicos
Miosis - Broncoespasmo
Hipersecrecin de glndulas exocrinas
Nuseas vmitos diarrea dolor abdominal
Bradicardia - hipotensin
Efectos nicotnicos
Fasciculaciones calambres Convulsiones
Debilidad - Palidez
Efectos sobre el SNC
Vrtigo ansiedad inquietud - somnolencia
Insomnio cefalea temblor apata disartria
Depresin del centro respiratorio - coma
Causas que hacen variar la
actividad de colinesterasa
Diabetes
HTA
Hipertiroidismo
Artrirtis
Nefrosis
Psoriasis
Exp. organoclorados
Exp. a Organofosforados y
Carbamatos
Infecciones agudas
Desnutricin
Hepatopatas
Exp. A Organomercuriales
Exp. A Dislfuro de carbono
Exp. A Isocianatos
Neoplasias
Aumento Disminucin
La sintomatologa, secuencia en la
aparicin de signos y sntomas
dependen de:
Grado de inhibicin de la Acetil
colinesterasa
Velocidad de la inhibicin
Va de ingreso
Efectos diferidos por intoxicacin
a organofosforados
Polineuropata retardada
Sindrome intermedio
Encefalopata txica

NEUROPATA POR ORGANOFOSFORADOS
PNR SINDROME INTERMEDIO
LATENCIA
3 - 4 Semanas 3 - 5 Das
TIPO
Sensitiva - Motora
Extremidades inferiores
Musculatura distal
Sensitiva - Motora
Extremidades superiores
Musculatura proximal
Musculatura respiratoria
PNR = Polineuropata retardada
Tratamiento Organofosforados
1. Medidas generales:

Permeabilidad de la va area
Respiracin artificial
Lavado de superficie corporal
2. Farmacolgico:

Atropina
Oximas
Atropina: 1 mg cada 2-3 minutos hasta la
Aparicin de signos de atropinizacin
(midrias, rubor, taquicardia 120/min)
Oximas: Pralidoxima
Obidoxima (Toxogonin)
1 amp en 10 cc de SF al 5% a 1 ml/min X 3 veces
Carbn activado: 40 a 60g diluidos en agua
Organofosforados
CARBAMATOS
Mecanismo de toxicidad:
r los steres de N-metil carbmicos causan una
carbamilacin reversible de la
acetilcolinesterasa. El complejo carbamil-
colinesterasa se disocia ms rpidamente.
r La inhibicin de acetilcolinesterasa es reversible.
Piretrinas y piretroides
Resmetrina
Aletrina
Deltametrina
Cipermetrina
Permetrina
Fenvalerato
PIRETRINAS Y
PIRETROIDES
Mecanismo de toxicidad:
r son txicos axonales, alteran el transporte de
cationes, en la membrana de los axones, entrada
lenta de Na
+
durante el final de la repolarizacin.
r Son alergnicos.
En general son poco txicos.
Intoxicacin por piretrinas y
piretroides
Manifestaciones cutneas
Sensibilizacin del rbol respiratorio
Manifestaciones neurolgicas
Tratamiento
Antihistamnicos y corticoides
Medidas generales y de sostn
Anticonvulsivantes
PARAQUAT Y DIQUAT
r Herbicidas sintticos
r qumicamente son bipiridilos, son altamente
alcalinos.
r Absorcin: digestiva esencialmente y por piel.
r Metabolismo: es reducido a un radical libre
inestable que luego es reoxidado a un
superxido
r Excrecin: por orina sin modificar.
PARAQUAT Y DIQUAT
Mecanismo de accin:
r irritante directo, corrosivo.
r genera radicales libres, provoca peroxidacin de
fosfolpidos intra y extracelulares y produce deplecin
de NADPH.
r Provoca dao hepatocelular y a los tbulos renales.
r Gran dao pulmonar que lleva a fibrosis y tambin
inhibe la produccin de surfactante.
DAO POR PARAQUAT SEGUN DOSIS INGERIDA.
Ingestin de 6g de paraquat: Nuseas, vmitos, dolor abdominal y
diarrea, signologa de shock por hipovolemia, depresin miocrdica,
alteracin de conciencia y convulsiones. A las 24 horas aparecen signos
de insuficiencia respiratoria progresiva, edema pulmonar y muerte.

Ingestin de 3 a 6g de paraquat: El cuadro se inicia a las 24 horas con
molestias digestivas, dolor bucofaringeo, tos irritativa, odinofagia y
disfagia, a las 72 horas se hace presente la necrosis hepatocelular y
tubulorenal que se expresa como subictericia y anuria. A la semana se
inician los signos de insuficiencia respiratoria por fibrosis pulmonar que
llevan al paciente a la muerte.

Ingestin de 1.5 a 3g de paraquat: Igual sintomatologa digestiva, lesin
renal frecuente de intensidad moderada y reversible, es raro el dao
heptico y el compromiso respiratorio tarda entre 10 y 20 das en
aparecer, causando la muerte 4 a 6 semanas despus de la intoxicacin
aguda.
PARAQUAT :
CURVA PREDICTIVA DE PROUDFOOT
EN FUNCIN DE LA PARAQUATEMIA
Predice la
gravedad del
cuadro de
intoxicacin.
Concentracio
nes de
paraquat en
sangre sobre
la curva, son
de mal
pronstico.
Efectos a largo plazo
Teratogenicidad
Mutagenicidad
Cancerigenicidad
OBJETIVOS DEL PVE PARA TRABAJADORES
EXPUESTOS A PLAGUIDAS INHIBIDORES DE LA
COLINESTERASA
Prevenir las intoxicaciones por
plaguicidas inhibidores de la
colinesterasa en trabajadores
expuestos laboralmente por
ms de un mes en forma
continua durante un ao.
Establ ecer el uni verso de
t r abaj ador es expuest os a
plaguicidas inhibidores de la
colinesterasa.
Organi zar el programa de
controles peridicos de modo
de gar ant i z ar c ober t ur a
adecuada (80% m ni mo y
diagnstico precoz.
Registrar los casos positivos y
verificar que sean alejados de la
exposicin al agente causal.
General Especficos
Act
Colinesterasa
Nmina
expuestos
Alterada
Control
mdico
Con neuropata o
psicopata
Neurlogo y/o
Psiquiatra
Con secuelas
Compin
Intoxicacin no
complicada
Act
Colinesterasa
en 3 sem.
Normal
Recuparado
1 nivel
2 nivel
3 nivel
Experto
Enfermera
S.O
Mdico
S.O
Mdico
Mdico
S.O
4 nivel
Reubicacin
Reposo
Act
Colinesterasa
.
Alterada
Vigilancia
biolgica de los
trabajadores
expuestos a
plaguicidas
organofosforados
Medidas Preventivas en intoxicacin
Por plaguicidas
Lavado de manos
Evitar comer, fumar o beber en los
lugares de trabajo
Ducha al final de la jornada
Cambio de ropa
Lavado semanal de ropa de trabajo