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SISTEMA NEUROMUSCULAR

Es un sistema de control neurolgico muy sofisticado que regula y coordina las actividades de todo
el sistema masticatorio. Bsicamente est constituida por numerosas fibras musculares inervadas
por una sola neurona motora, donde cada neurona est conectada con la fibra muscular
(intrafusal) formando una placa motora terminal. Cuando un impulso nervioso produce la
despolarizacin y la descarga de potenciales de accin de las motoneuronas medulares, provoca la
liberacin de Acetilcolina en las terminaciones axnicas y aumenta la permeabilidad inica de la
membrana sarcoplsmica en la placa motora, iniciando la despolarizacin celular que
desencadena la descarga del potencial de accin, consiguiendo que las fibras musculares se
acorten o contraigan. Un msculo est formado por ciento de miles de unidades motoras, junto
con vasos sanguneos y nervios; y estn unidas en un haz por el tejido conjuntivo que conforma la
fascia.
Ahora bien, cada msculo esqueltico, adems tiene una innervacin sensitiva donde las neuronas
sensitivas o aferentes llevan la informacin del msculo al sistema nervioso central (SNC), tanto a
la mdula espinal como a los centros superiores, de ellas, algunas registran sensaciones de
molestia y dolor, como son los nociceptores, otras proporcionan informacin relativa al estado de
contraccin o relajacin de los msculos, y unas llevan informacin referente a las posiciones de
los huesos y las articulaciones, denominadas propioceptores. Una vez que el SNC, recibe y procesa
la informacin reguladora, sta regresa a los msculos mediante las fibras nerviosas motoras o
eferentes, que inician los impulsos para la funcin apropiada en los msculos especficos, dando
lugar a una respuesta motora deseada.
En lo que respecta al Sistema masticatorio, ste utiliza varios tipos de receptores sensitivos:
articulares, musculares y dentarios o periodontales. Entre los articulares estn, los rganos
tendinosos de Golgi, situados en los tendones y poseen funcin de proteccin inhibiendo la
motoneuronas alfa y gamma; y los corpsculos de Paccini, ubicados en tendones, articulaciones,
periostio, aponeurosis y tejido subcutneo, con funcin de la percepcin del movimiento rpido,
captar las vibraciones y la presin. Y su estimulacin es responsable de una inhibicin de las
motoneuronas alfa y gamma.
Con respecto a los receptores musculares, estn los llamados receptores anulo-espirales (RAS)
ubicados en el huso neuromuscular y constituido por dos tipos de fibras intrafusales: las fibras
fsicas o tipo Ia que son de respuesta rpida y de corto tiempo, abundantes en las zonas
superficiales de los msculos maseteros y temporales. Las fibras tnicas o tipo II que son de
respuesta lenta, poco fatigables e intervienen en el movimiento tnico de la posicin de la
mandbula, hay muchas en las capas profundas de los maseteros y temporales; y los Husos
Musculares (HNM), responsables del control del tono y longitud del msculo.
Estos RAS son inervados indirectamente por la motoneurona gamma, inducida por la contraccin
de las fibras intrafusales. Los Husos Neuromusculares reciben una innervacin de las
motoneuronas gamma al igual que de las motoneuronas alfa, donde las gammas provocan la
contraccin de las fibras intrafusales que a su vez estimulan a las RAS quienes son responsables de
la estimulacin de las fibras alfa, quienes controlan la contraccin muscular.
Una lesin o injuria, puede ocasionar un aumento de la actividad gamma en varias fibras
musculares. Los Husos Neuromusculares (HNM), se acortaran y los propioceptores descargaran de
manera permanente, incrementando el tono de las fibras musculares trayendo como
consecuencia la restriccin de la movilidad. As mismo, la contraccin de las fibras produce
alteracin del intercambio inico a nivel de la membrana celular, produciendo una despolarizacin
anormal en la placa motora Terminal, un circuito aberrante de retroalimentacin, con las
consecuencias de una incorrecta irrigacin sangunea, disminucin del drenaje linftico venoso,
toxemia, anoxia tisular y fibrosis por falta de oxigenacin favorecindose la miositis y los disturbios
de la funcin fisiolgica.
Presentes en cada tipo de tejido estn distribuidos los nociceptores y adems se encuentran los
propioceptores periodontales. Los nociceptores estn repartidos por todo el sistema masticatorio
y responden a estmulos nocivos mecnicos, trmicos o tctiles. El proceso de transmisin del
estmulo es percibido como dolor.
Este sistema de receptores se activa al despolarizarse las fibras nerviosas ante una presin directa
o por irritacin qumica. Su funcin es la influencia tnica-refleja sobre las motoneuronas y la
desaparicin del dolor, ya que algunos de estos por transmisin sinptica logran alcanzar el
sistema lmbico donde se ubica la verdadera percepcin del dolor, por lo que si no se produce la
despolarizacin de la sinapsis mediante los impulsos nociceptores no se puede sentir dolor.
La funcin masticatoria est condicionada por un sistema de reflejos neuromusculares los cuales
son de dos tipos: los que estimulan los msculos elevadores de la mandbula produciendo su
contraccin, este reflejo de cierre o apretamiento es un reflejo monosinptico. El otro reflejo es el
de apertura, el cual es de suma importancia en el proceso de masticacin, este reflejo es
polisinptico.
TECNICA DE JONES
Fue creada en 1955 por DO Lawrence H. Jones, llamada originalmente como Terapia de relajacin
posicional y considerada como una tcnica de terapia manual no traumtica aplicada en los
puntos dolorosos del tejido blando.
Es una tcnica osteoptica funcional, que va en el sentido de la disfuncin hasta el punto neutro
de movilidad y mantiene esta posicin de equilibrio tridimensional hasta obtener la normalizacin
segmentaria del tono muscular. Con la cual se pretende reducir la frecuencia de descarga del
sistema gamma del huso neuromuscular responsable de la traccin crnica intrafusal, permitiendo
la relajacin del msculo y la restauracin de la movilidad articular

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