STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL(SPO)

PENGGUNAAN RESTRAIN
Nomor : Revisi :
0
Halaman
1 / 2
SPO Tanggal Terbit :
Ditetapkan,
Direktur RSU Kerta Usa!a
!r" #e!e Han!ra $K
PENGERTIAN Suatu meto!e/%ara pembatasan/restriksi &ang !isenga'a tera!ap
gerakan/perilaku pasien !i !alam pengobatan/pera(atan !i RS !imana
ter!apat ke%en!erungan pasien ti!ak kooperati) !i !alam proses
pera(atan atau %en!erung mala membaa&akan"
TUJUAN 1" *en'aga keamanan !an keselamatan pasien selama pera(atan
2" $roses pengobatan !apat berlangsung optimal tanpa terganggu ole
keti!akkooperati)an pasien, !emi memperole asil sesuai arapan"
KEBIJAKAN 1" SK Direktur No" :
2" Restriksi tera!ap pasien !ilakukan !engan %ara+%ara tertentu sesuai
!engan kon!isi &ang !itemukan pa!a pasien
," Keluarga/penanggung'a(ab pasien (a'ib !iin)ormasikan sebelumn&a
tentang penggunaan restrain &ang akan !ilaksanakan, &ang ter!okumentasi
!alam Rekam *e!is"
PROSEDUR 1" *emberi salam pa!a pasien !an keluarga
2" *en'elaskan kepa!a pasien !an keluarga tentang alasan penggunaan
restrain
-o :
.sesuai kasus/ 0!ek, 1bu .pa!a keluarga/ sa&a akan melakukan
pengamanan kepa!a a!ek R, !engan %ara mengikat ba!an a!ek !engan
tempat ti!ur agar a!ek ti!ak turun+turun terus !an %epat sembu" -ara
ini ti!ak men&akitkan !an aman"
," 0pabila setu'u, maka (a'ib menan!atangani persetu'uan tin!akan
&ang ter!okumentasi !i Rekam *e!is
2" *elaksanakan teknik+teknik restrain sesuai meto!e terpili :
a. Teknik Jacket/Vest Restrain
3entuk restrain &ang !iaplikasikan pa!a ba!an pasien, !iletakkan !iluar
pakaian, gaun atau pi&ama pasien, taapan :
a.1. Tahap preinteraksi
a" *engumpulkan !ata tentang klien
b" *en&iapkan alat
a.. Tahap Ker!a
a" *emulai kegiatan !engan %ara &ang baik, memili alat restrain &ang
tepat
b" *emasang restrain pa!a klien !engan %epat !an tepat, 3antu pasien
!alam kon!isi !u!uk 'ika ti!ak a!a kontra in!ikasi, $asang 'aket restrain
ke tubu pasien" Jaket restrain ini seperti baju tidak berlengan dan ada
dua buah tempat tali di samping kanan dan kiri untuk lewat tali"Setela
itu masukkan tali ke lubang ta!i, !an tali ke lubang &ang a!a !i ba(a
tempat ti!ur .kanan !an kiri/ atau bisa tali ke!ua u'ungn&a mengelilingi
kasur ba(a"
%" $astikan ti!ak a!a bagian vest &ang berkerut !i bagian punggung
pasien, masukkan genggaman tangan !iantara restrain !an pasien untuk
memastikan ba(a perna)asan ti!ak !ibatasi ole restrain"
!" Hin!ari mengikat restrain pa!a si!e rail tempat ti!ur, mengamankan
restrain !ari 'angkauan pasien
e" *elakukan pemeriksaan tan!a vital, memeriksa bagian tubu &ang
!irestrain, memperatikan respon pasien
- Kontrak yang akan datang (restrain akan dilepas apabila.... sesuai
kasus : adek tidak turun-turun lagi dari tempat tidur/
- Vest restrain juga bisa digunakan untuk mengamankan lansia/pasien
dengan kondisi membutuhkan yang duduk di kursi roda, agar tidak jatuh
ke depan. dengan cara yang sama, hanya saja ini diikatkan di kursi roda
bukan tempat tidur.
b. Baju Restrain
Sama seperti !i atas perbe!aan pa!a alat restrain &ang !igunakan !an
ahapan kerja, :
a" $egang pun!ak pasien !an tangan &ang agresi), ber'alan !i belakang
pasien !an tetap (aspa!a
b" 3uka ba'u !alam posisi 4men&erbu4, pakaikan ba'u !engan %epat
%"Han!le tangan pasien ke belakang, seperti orang !iborgol,
mengamankan restrain !ari 'angkauan pasien
!" *en&e!iakan keamanan !an ken&amanan sesuai kebutuan
e" *elakukan pemeriksaan tan!a vital, memeriksa bagian tubu &ang
!irestrain, memperatikan respon pasien
c. Teknik Elbow Restrain
!igunakan pada umumnya untuk anak-anak atau bayi guna mencegah
anak menekuk tangan dan mencapai insisi atau alat terapeutik lain yang
menempel pada anak.
"ama seperti diatas, pada tahap kerja
a" *emasang restrain pa!a klien !engan %epat !an tepat
b" $egang lengan klien, pasang ikatan ke klien
%" *asukkan satu 'ari sebelum !iikat agar ti!ak terlalu ken%ang, in!ari
mengikat restrain pa!a si!e rail tempat ti!ur
!" *engamankan restrain !ari 'angkauan pasien
e" *en&e!iakan keamanan !an ken&amanan sesuai kebutuan
)" *elakukan pemeriksaan tan!a vital .kususn&a pa!a %apillar& re)ill !an
pulsasi pro5imal !i lengan untuk mengetaui sirkulasi pasien/
g" *emeriksa bagian tubu &ang !irestrain
d. Restrain Ekstremitas
Digunakan untuk membatasi gerak ekstremitas"
ahapan sesuai dengan diatas,
$a!a pelaksanaan tin!akan restrain pa!a !aera &ang ti!ak
membaa&akan pa!a keempat ekstremitas !engan menggunakan baan
&ang ti!ak berbaa&a/men%e!erai pasien,
e. Teknik Mummy Restrain
Dilakukan untuk ba&i agar ti!ak bergerak !an 'atu/untuk mengontrol
pergerakan selama pemeriksaan"
3entukn&a seperti gurita/grito, be!an&a a!a 2 lapis, lapisan pertama !i
ikat ke tempat ti!ur se!angkan lapisan ke!ua !i ikat ke ba&i/anak .seperti
grito/"
1" U#D
UNIT TERKAIT 2" Unit ra(at inap
," Unit 1ntensi) .1-U, H-U/