um meio fsico que se caracteriza pela penetrao de uma substncia teraputica na pele ntegra por intermdio da corrente galvnica.
Ocorre pelos efeitos polares da corrente unidirecional, seja ela contnua ou pulsada, no sendo uma propriedade exclusiva da Corrente Galvnica.
tambm conhecida como ionizao, iontopenetrao, dieletrlise, dieletroforese e jontoforese. Tcnica de utilizao de fundamental importncia para a prtica da Iontoforese a determinao do poli positivo ou negativo dos eletrodos e Vantagens No apresenta agresses digestivas ( diferente do medicamento oral); Seu efeito local; Possvel efeito geral (segundo o composto e a quantidade introduzida); Aplicao indolor (parestesia) Permite tratamento de longa durao. Desvantagens No se pode e no se deve aplicar qualquer tipo de medicamento; No possvel medir a dose exta que ser aplicada. Evitar medicamento de potente efeito geral. Indicaes Analgesia local; Leses inflamatrias locais; Vasodilatador Vasoconstritor Relaxante muscular Neurotrfico local Cicatrizante Anti-sptico Tromboltico Antiedematoso Indicaes Afeces cutneas superficiais Leses dos nervos perifricos Fraturas e contraturas Artropatias reumticas e traumticas Cicatrizes de tendncia a quelide Celulite e obesidade (tto coadjuvante)
Contraindicaes Absoluta: alergia ou intolerncia ao fmaco a ser aplicado. Cuidados: reas com tromboflebites reas com hematomas Gestantes reas isqumicas pacientes epilticos reas com alteraes sensitivas
Contraindicaes Quando houver cefalia, vertigens e colapso circulatrio; Quando houver irritaes cutneas (alergias) Perda da sensibilidade Paciente com dificuldade de compreende a tcnica. AS DA CORRENTE GALVNICA
Tcnica de aplicao Os medicamentos podem ser tanto solues aquosas como cremes, gel, ou pomadas.
A medicao sempre ser colocada sobre o eletrodo ativo, no outro coloca-se gel.
Quando o frmaco estiver na forma lquida, ser colocado empapado em um material absorvente (esponja, algodo, gaze). Tcnica de aplicao Se o medicamento for um creme, gel ou pomada, se deposita diretamente sobre a pele.
Os eletrodos podem ser colocados de forma transversal, longitudinal ou sobre o mesmo plano. Neste processo somente interessa a administrao dos ons medicamentosos. Corrente Fardica uma corrente de excitao de baixa frequncia (50 a 100 Hz) .
Com durao de pulso de 0.1 a 1ms e com intervalo de 20 ms que tem fins teraputicos.
Corrente Neofardica: uma corrente estimulante que consiste em um impulso retangular-triangular com uma durao de 1 ms e um intervalo de fase de 19 ms, com uma frequncia de 50 Hz. Representao grfica;
EFEITOS FISIOLGICOS Estimula os nervos sensitivos e motores Ocasiona contrao do msculo, estimulando-o Favorece o retorno venoso Provoca ao metablica muscular Aumenta o aporte sansuneo
Efeito Motor A ao da corrente fardica sobre os nervos motores provoca contrao muscular que ser ainda mais potente se realizada no ponto motor. CONTRAO MUSCULAR Provoca trocas nvel celular.
Explicada pela teoria do deslizamento filamentoso. Ao sobre a circulao Trabalho muscular Aumento do aporte de o Aumento do metabolismo Maior fluxo circulatrio Excitabilidade Fardica O estmulo provocado pela corrente Fardica resulta em uma contrao Muscular, esta pode ser avaliada em funo Da intensidade de corrente necessria para Produzir a mesma.
Retorno venoso e linftico: A contrao e o relaxamento muscular produzem sobre os vasos linfticos e veias uma ao de bombeamento. Efeitos teraputicos Aumento do tnus muscular Manuteno da integridade da placa motora Recuperao da capacidade de contrao muscular Descongestionante Indicaes Estimulao de nervos e msculos Paresias Hipotonia por desuso Fratura Edemas Transplante tendinoso
Contraindicaes reas cardacas Neuromas Espasticidade Varizes trombosadas No eixo marca-passo
Corrente Exponencial Corrente Exponencial So correntes eltricas de forma grfica ascendente e progressiva que produzem fisicamente as caractersticas do potencial neuromuscular e provocam estmulos motores semelhantes ao biolgico. uma corrente estimulante de baixa frequncia que, comparada a corrente fardica se caracteriza por uma durao de pulso de maior tempo de durao. A durao do pulso pode variar de 0.01 a 2000 ms Representao grfica
PRINCPIO DA SELEO SELETIVA A estimulao seletiva permite atingir apenas a musculatura lesionada, com excluso da musculatura sadia adjacente. A musculatura lesionada possui um limiar de excitabilidade mais alto que o da musculatura sadia. Princpio da acomodao Toda vez que estimulamos um complexo neuromuscular ntegro com correntes que tenham ascenso lenta e gradual necessitamos de intensidade pelo menos de 3 a 5 vezes maior ao que seria utilizada para uma corrente tetnica. De outra forma, as fibras nervosas e musculares se acomodam e passam a no responder ao estmulo, a menos que a intensidade seja mais ou menos 3 a 5 vezes superior de um pulso tetnico. Princpio da acomodao: Lei de Nerst Isto mostra que as correntes exponenciais podem ser seletivas para os msculos desnervados, mas tambm estimulam os msculos normais quando a intensidade for 3 a 5 vezes superior a de um pulso tetnico. Quanto melhor funcionar a acomodao, tanto mais intensidade necessita- se para conseguir uma contrao muscular com impulsos exponenciais comparados aos retangulares. Uma descoberta importante foi a demonstrao de que qualquer nervo lesionado perde sua capacidade de acomodao em maior ou menor intensidade, segundo a gravidade da leso. Alm disso, esta perda quase instantnea com a leso e muitas vezes podemos encontrar, antes mesmo de ser clinicamente visvel, a paresia. Ao da corrente exponencial Estmulo neuromuscular: uma ao comum s correntes excitomotoras e para as correntes exponenciais uma estimulao neurtomuscular seletiva nos complexos neuromusculares denervados;
Aumento do fluxo sanguneo;
Aumento do metabolismo. Indicaes Estimular os msculo desnervado de forma seletiva. Fortalecimento muscular Edemas Leses de nervos perifricos
Indicaes Estimulao de msculos denervados; Fortalecimento muscular; Edemas; Transposies tendneas Hipotrofia por desuso; Leses de nervos perifricos Contraindicaes So gerais para correntes eltricas: rea cardaca; Tromboflebite e TVP; Fraturas instveis; Marca-passo; Tumores, genitlias; Gravidez. Tcnica de aplicao Leva-se em considerao a rea-alvo; Monopolar: Utiliza-se com eletrodos de tamanhos diferentes. O eletrodo menor o estimulante ou ativo. O eletrodo maior chamado de dispersivo, passivo ou neutro. Bipolar: eletrodos, normalmente com o mesmo tamanho ou, quando diferentes, so muito parecidos..