CADENA DE FRIO.

NORMA EN EL MANEJO DE VACUNAS.

Norma Oficial Mexicana: NOM-036-SSA2-2009, Prevencin y
control de enfermedades. Aplicacin de vacunas, toxoides,
sueros, faboterpicos, antitoxinas e inmunoglobulinas en el
humano.
VACUNAS
Productos biolgicos capaces de generar memoria inmunolgica, con
el fin de proteger al individuo de determinadas enfermedades
CADENA DE FRIO
Es el sistema que asegura el:
TRANSPORTE.
ALMACENAJE
MANIPULACION DE LAS VACUNAS
NIVELES DE ATENCION
1.- CENTRAL:
Habilitado con cmaras frigorficas para mantener
temperaturas De refrigeracin y/o congelacin altas, con capacidad
de almacenar Inmunobiolgicos por amplios periodos.
2.-REGIONAL:
Constituye al segundo nivel de la cadena de frio,
localizados en los Departamentos o provincias.
3.-LOCAL:
Ubicado en hospitales, centros y puestos de salud, de
zonas urbanas, Periurbanas y rurales (centros de acopio).
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
Personal capacitado en cadena de frio.
Equipos de cadena de frio adecuados para vacunas.
cumplimiento de la norma, debe ser supervisado.
Vigilancia de los procesos de la cadena de frio.
Recursos financieros.
IMPORTANCIA.
La eficacia de una vacuna que se haya perdido por el calor o el frio
NO se recupera por almacenarla de nuevo a temperatura correcta
TIEMPO Y CONSERVACION DE LA TEMPERATURA EN
VACUNAS
Todas las vacunas transportadas al campo SI FUERON
ABIERTAS, NO DEBEN VOLVER A SER UTILIZADAS. Tampoco
debern regresar a la refrigeradora: SE DESCARTA SI ESTN
CERRADAS, se pueden guardar solo si la Temperatura del termo
es adecuada 4C a +8C Si no tiene la temperatura adecuada SE
DESCARTAN.
La refrigeradora debe ser para uso exclusivo de conservacin del
biolgico.
ERRORES COMUNES.
Inadecuada preparacin de paquetes fros.
Temperatura inadecuada del refrigerador a causa de una mala
calibracin del termostato.
Vacunas ubicadas inadecuadamente en el refrigerador.
Inadecuado monitoreo de la temperatura del refrigerador.
Altas temperaturas durante el transporte y almacenamiento.
MODO ADECUADO PARA LA PREPARACION DE UN TERMO.
Los paquetes fros, pueden estar a una temperatura de -15C a -
20C, deben ser retirados de los congeladores y ubicarlos en una
superficie hasta que empiecen a sudar, es necesario que el agua
del paquete frio al ser agitado emita ruido y muestre un movimiento
ligero dentro del paquete, con esto se verifica que los paquetes han
alcanzado una temperatura superior a los 0C, evitando asi la
congelacin de la vacunas sensibles.
COMO EVITAR LA CONGELACION.
Usar solo paquetes fros de agua.
No usar paquetes fros eutcticos.
RETIRAR TODOS LOS PAQUETES FRIOS EUTECTICOS.
PLAN DE CONTINGENCIA
Es aplicado cuando el volumen de las vacunas excede la capacidad
de almacenaje, esto sucede durante las campaas de vacunacin.
Adecuado manejo del plan de contingencia.
1. Ubicar los termos en un ambiente adecuado, fresco y alejado de
fuentes de calor.
2. Contar con un refrigerador que asegure el recambio de los
paquetes fros.
3. Contar con un numero adecuado de paquetes fros de agua que
aseguren el recambio.
4. Contar con un termmetro.
5. Contar con una hoja de monitoreo de temperatura y cambio de
paquetes fros de agua.



VACUNAS SENSIBLES A LA CONGELACION
< 0C










VACUNAS SENSIBLES AL CALOR > + 8C



Aqu se modifica el tercer gabinete que son frascos con agua y el diluyente
se pone con sus vacunas en el segundo gabinete.

EQUIPO DE CADENA DE FRIO Y SU CORRECTA UBICACIN

REFRIGERADOR.
1.- Debe estar instalado en un ambiente fresco y bien ventilado.
2.- alejado de toda fuente de calor.
3.- a unos 15 cm de distancia de la pared mnimos a 40 cm del techo y
sobre una base nivelada.
IMPORTANCIA DEL CONDENSADOR
Todo el calor del medio ambiente que ingresa por las paredes, pasa por el
evaporador y de all pasa al condensador donde es disipado al aire
exterior.
REFRIGERADOR HORIZONTAL TIPO ICE LINE.
Utilizar las rejillas para almacenar las vacunas.
No congelar los paquetes de agua ubicados de la parte superior color azul
(como tapa).
SISTEMA DE ALARMAS
Todo almacn debe contar con sistema de alarma audibles para deteccin
de corte de energa elctrica y de temperatura.
TERMOMETROS Y REGISTRO DE TEMPERATURA.
TERMOMETROS DIGITALICOS.
Ayudan a visualizar las oscilaciones de temperatura dentro del refrigerador.
Las lecturas de temperatura mnimas y temperaturas mximas cada 24
horas.