ANEMIA

Definimos anemia como una concentracin baja de hemoglobina en la sangre. Se detecta

mediante un anlisis de laboratorio en el que se descubre un nivel de hemoglobina en la
sangre menor de lo normal. Puede acompaarse de otros parmetros alterados, como
disminucin del nmero de glbulos rojos, o disminucin del hematocrito, pero no es
correcto definirla como disminucin de la cantidad de glbulos rojos, pues estas clulas
sanguneas pueden variar considerablemente en tamao, en ocasiones el nmero de
glbulos rojos es normal y sin embargo existe anemia.
La anemia no es una enfermedad, sino un signo que puede estar originado por mltiples
causas, una de las ms frecuentes es la deficiencia de hierro, bien por ingesta insuficiente
de este mineral en la alimentacin, o por prdidas excesivas debido a hemorragias.

CLASIFICACIN:

Se puede clasificar segn el volumen corpuscular medio (VCM) en:

_Anemia macroctica (VCM>100)
_Anemia microctica (VCM<80)
_Anemia normoctica (80<VCM<100)

1. ANEMIA MACROCTICA:
Grupo de anemias caracterizadas por eritrocitos con un volumen corpuscular medio
(VCM) mayor de 100 fl, en su mayora son megaloblsticas (tamao grande de
sus precursores en la mdula sea).

ANEMIAS MEGALOBLSTICAS (>90% de casos) ANEMIAS NO MEGALOBLSTICAS (>10% de casos)
1. Anemia perniciosa debido a una
deficiencia en el factor intrnseco

1. Asociada a enfermedades crnicas:
hepatopata, mixedema, ictericia obstructiva,
hipotiroidismo, neumopata crnica
2. Asociada a hbitos no saludables:
alcoholismo, tabaquismo crnico
3. Mieloma mltiple
2. Deficiencia de vitamina B12
4. Eritropatologas congnitas: xerocitosis,
estomatocitosis
5. Anemia de Dyke-Young
3. Deficiencia de cido flico
6. Anemia aplsica
7. Sndrome mielodisplsico
8. Fisiolgica: embarazo y perodo neonatal

2. ANEMIA MICROCTICA:
Anemia caracterizada por glbulos rojos pequeos con un volumen corpuscular
medio menor de 80 fl. Por lo general son hipocrmicos, lo que significa que los glbulos
rojos (que deben su color a la hemoglobina) son ms plidos que de costumbre. Esto se
puede cuantificar con la hemoglobina corpuscular media o hemoglobina celular media
(HCM), que es la cantidad de hemoglobina por clula. Es similar a la concentracin de
hemoglobina corpuscular media (CHCM), que da la cantidad de hemoglobina por volumen
de eritrocitos. Por lo tanto, en general, la anemia de esta categora se describe como
"anemia microctica hipocrmica".
CAUSAS HABITUALES EN EL NIO CAUSAS HABITUALES EN EL ADULTO
1. Anemia ferropnica
1. Anemia ferropnica
2. Anemia sideroblstica (congnita y
adquirida)
3. Anemia por enfermedades crnicas
2. Talasemia
4. Envenenamiento por plomo
5. Anemia por dficit de piridoxina
6. Mieloma

3. ANEMIA NORMOCTICA:
Se refiere a un nmero anormal de glbulos rojos en la sangre, pero el tamao de los
eritrocitos es normal. Es la causa ms frecuente de las anemias por enfermedades
crnicas o por mala utilizacin de hierro.
CON RETICULOCITOPENIA (asociada a
procesos crnicos)
CON RETICULOCITOSIS
1. Insuficiencia renal crnica
1. Prdidas agudas de sangre
2. Enf. Inflamatorias: Artritis reumatoide,
lupus eritematoso sistmico,
sarcoidosis, enf. Inflamatorio intestinal
3. Neoplasias: linfomas, carcinomas
4. Enf. Infecciosas: VIH, TBC, sfilis,
endocarditis, osteomielitis, pielonefritis,
abscesos pulmonares, neumonas
5. Lesiones tisulares extensas: grandes
quemados, lceras cutneas
2. Hemlisis
6. EPOC
7. Hepatopata alcohlica












DIFERENCIAS ENTRE LINFOMA DE HODGKIN Y LINFOMA NO HODGKIN

LINFOMA DE HODGKIN LINFOMA NO HODGKIN
Localizado preferentemente en un solo
grupo de ganglios axiales (cervicales,
mediastnicos, paraarticos)
Suelen afectar muchos ganglios
perifricos
Diseminacin por contigidad siguiendo
un orden previsto
No se extienden por contigidad
Rara vez afecta a los ganglios
mesentricos y al anillo de Waldeyer
Suelen afectar al anillo de Waldeyer y a
los ganglios mesentricos
Rara afectacin extraganglionar Frecuente afectacin extraganglionar
Presencia de sntomas B
Ausencia o poca frecuencia de
sntomas B
Ausencia de leucemia Presencia de leucemia
Ausencia de paraprotena Presencia de paraprotena
Presencia de clulas de Reed-
Sternberg
Ausencia de clulas de Reed-Sternberg
Histolgicamente sigue un patrn
ordenado
Histolgicamente presenta un patrn
desordenado